针灸学16督脉
针灸学 督脉
Du Meridian
一）经脉循
正中→巅顶→前额正中→鼻柱→ 人中沟→止于上唇系带与齿龈相 接处的龈交穴
２、体内联系：
与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系。
二）主要病候
脊柱强痛，角弓反张 。
三）常用腧穴(本经共有28穴)
1、长强 定位：尾骨端与肛门连线的中点处。 主治：①便血 痔疾 脱肛 泄泻 便秘 ②癫狂痫 ③腰脊痛 刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺 0.8～1.2寸。不宜直刺， 免伤直肠。可灸 。
8、上星
定位：前发际正中直上１寸。 主治：①头痛 眩晕 目赤肿痛 ②鼻渊 鼻衄 鼻鼽 ③癫狂痫 疟疾 外感热病 刺灸：平刺０· ５～０· ８寸。少灸
9、水沟（人中）
定位：人中沟上１／３与下２／３交点处。 主治：①急救要穴：昏迷 晕厥 中暑 小儿惊风 牙关紧闭 癫狂痫 ②面瘫 面肿 ③腰脊强痛 刺灸：向上斜刺０· ３～０· ５寸，不灸。
２腰阳关
３命门
定位：第四腰椎棘突下 第二腰椎棘突下 主治： ①月经不调 带下 阳萎 遗精 ②腰脊痛 ③下肢痿痹 ③泄泻 刺灸：直刺０· ５～１寸。可灸
4、大椎
定位：第七颈椎棘突下 主治：①外感热病 风疹 疟疾 ②咳嗽 气喘 骨蒸盗汗 ③头项强痛 肩背痛 ④癫狂痫 刺灸：向上斜刺０· ５～１寸。可灸
5、哑门
定位：
6、风府
后发际正中 直上０· ５寸 直上１寸 主治： ①中风不语偏瘫 ②癫狂痫 ③头痛项强 ④哑症 ④眩晕 外感 咽喉肿痛 刺灸：直刺或向下斜刺0.5～１寸，不可向 上深刺,以免伤及延髓。少灸
7、百会
定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖连 线的中点。 主治：①头痛 眩晕 晕厥 ②中风不语 偏瘫 癫狂痫 不寐 ③脱肛 阴挺 刺灸：平刺０· ５～０· ８寸。可灸 。
(完整版)针灸学速记歌诀
(四)八脉交会穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，外关阳维目锐逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，照海阴跷膈喉咙。
（五）八会穴歌:脏会章门腑中脘，筋会阳陵髓绝骨，骨会大杼脉太渊，血会膈俞气膻中第四部分经络腧穴各论一、手太阴肺经【歌诀】LU十一是肺经，起于中府少商停。
胸肺疾患咳嗽喘，咳血发热咽喉痛。
（1）中府（2）云门（3）天府（4）侠白（5）尺泽（6）孔最（7）列缺（8）经渠（9）太渊（10）鱼际（11）少商手太阴肺经(LU)【歌诀】中府云门下一寸，云门锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平。
天府腋下三寸取，侠白府下一寸擒，尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸凭。
列缺交叉食指尽，经渠一寸突脉中，太渊掌后横纹跳，鱼际大鱼骨边中。
少商拇指根外角，经穴十一左右同。
二、手阳明大肠经(LI)【歌诀】LI二十手大肠，起于商阳止迎香，头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
1、商阳2、二间3、三间4、合谷5、阳溪6、偏历7、温溜8、下廉9、上廉10、手三里11、曲池12、肘髎13、手五里14、臂臑15、肩髃16、巨骨17、天鼎18、扶突19、口和髎20、迎香手阳明大肠经(LI)【歌诀】商阳食指外侧取，二间握拳节前方，三间握拳节后取，合谷虎口歧骨当，阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸良，温溜腕后上五寸，池前四寸下廉乡，池下三寸上廉穴，三里池下二寸长，曲池尺泽髁中央，肘髎肱骨外廉旁，池上三寸寻五里，臂臑三角肌下方，肩髃肩峰举臂起，巨骨肩尖骨陷当，天鼎扶下一寸取，扶突肌中结喉旁，禾髎孔外平水沟，鼻旁唇沟取迎香。
三、足阳明胃经(ST)【歌诀】ST四五是胃经，起于承泣厉兑停，胃肠血病与神志，头面热病皮肤病。
1、承泣2、四白3、巨髎4、地仓5、大迎6、颊车7、下关8、头维9、人迎10、水突11、气舍12、缺盆13、气户14、库房15、屋翳16、膺窗17、乳中18、乳根19、不容20、承满21、梁门22、关门23、太乙24、滑肉门25、天枢（大肠募）26、外陵27、大巨28、水道29、归来30、气冲31、髀关32、伏兔33、阴市34、梁丘35、犊鼻36、足三里（合）37、上巨虚（大肠下合）38、条口39、下巨虚（小肠下合）40、丰隆（络）41、解溪（经）42、冲阳（原）43、陷谷（输）44、内庭（荥）45、历兑（井）承泣下眶边缘上，四白穴在眶下孔，巨髎鼻旁直瞳子，地仓吻旁四分灵，大迎颌前寸三陷，颊车咬肌高处迎，下关张口骨支起，头维四五旁神庭，人迎结喉旁动脉，水突人迎气舍中，肌间气舍平天突，缺盆锁骨上窝中，气户锁下一肋上，相去中线四寸平，库房屋翳膺窗接，都隔一肋乳中停，乳根乳下一肋处，胸部诸穴要记清，不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸平，外陵大巨水道穴，归来气冲曲骨邻，髀关髂下平会阴，伏兔膝上六寸中，阴市膝上方三寸，梁丘膝上二寸呈，膝外下陷是犊鼻，膝下三寸三里迎，膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行，再下一寸下巨虚，条外一寸是丰隆，解溪跗上系鞋处，冲阳跗上动脉凭，陷谷跖趾关节后，次中指缝寻内庭，厉兑次趾外甲角，四十五穴要记清。
第七版针灸学督脉重点穴位的针刺方法与主治
督脉：（起于长强止于龈交）计28穴。
督脉主一身之阳气，阳气最旺，胜过膀胱经，以命门、至阳、大椎是督脉中阳气最旺的三个穴位。
经脉循行：起于小腹内，出于会阴部，向后沿着脊柱之内，上达风府，进入颅内，再上行头顶（百会），沿前额下行鼻柱，到唇系带处。
主治概要：神志病，热病，和腰骶、背、头部的局部病症（如头痛）以及相应内脏的疾病。
《长强》定位：尾骨端下，尾骨与肛门连线的中点处。
【腰俞】定位：在后正中线上，骶管裂孔处。
主治：月经不调，腰骶痛，下肢麻木。
操作：向上斜刺0.5～1寸；建议不刺；可灸【腰阳关】定位：在腰部，第四腰椎棘突下凹陷中，主治：月经不调，阳痿，遗精，腰骶痛。
具有温补肾阴的作用。
操作：直刺0.5～1寸；可灸。
【命门】→命门是督脉中阳气最旺的穴位。
特点：补肾大穴，此穴是先天元气输入的部位，能够益肾壮阳、具有温补肾阳作用。
定位：第二腰椎棘突下凹陷中，而旁开1.5寸是肾愈穴。
主治：阳痿，肾病，月经不调，男科妇科病，腰脊强痛；操作：随棘突方向向上斜刺75至80度刺入0.5～1寸；可灸。
补肾阳虚艾灸比针刺的效果要好，观神查色：肾气旺，经气则旺，眼睛则发亮。
命门为元气之根，水火之宅，包括肾阴，肾阳的功能。
肾阳是“命门之水”，肾阴是“命门之火”之所以称之命门。
命门内寓真火，是全身阳气的根本。
命门真火，通行散步全身，起着“温百骸，养脏腑，育九窍”的作用，是个脏腑功能活动的根本。
命门真火，就是肾阳。
命门“蔵精”，“系胞”，与生殖功能有密切关系《难经、三十九难》说“命门者...男子以蔵精，女子以系胞，其气与肾通”说明命门与男女的生殖功能密切相关。
明代赵献根据《素门.刺禁论》记载：指出命门在两肾之间。
另有人说《医贯.内经十二官论》中说左为肾，右为命门，不对也。
命门即在两肾之间各一寸五分之间。
【悬俞】定位：在腰部，第一腰椎棘突下凹陷中。
主治：腹痛，腰痛。
操作：向上斜刺0.5～1寸；可灸。
【至阳】定位：在背部，第七胸椎棘突下凹陷中，双肩胛下缘平行中心处，而旁开1.5寸是膈俞穴。
针灸学十二经所属及十四经腧穴分寸歌
十二经所属及十四经腧穴分寸歌一、 手足十二经所属歌【出处】选自《医宗金鉴》，该书是清乾隆年间编撰的大型医学丛书，吴谦等编著。
，该书是清乾隆年间编撰的大型医学丛书，吴谦等编著。
【歌诀】五脏六腑共包络，五脏六腑共包络，手足所属三阴阳，手足所属三阴阳，手足所属三阴阳，太阴足脾手肺脏，太阴足脾手肺脏，太阴足脾手肺脏，阳明足胃手大肠，阳明足胃手大肠，阳明足胃手大肠，少阴足肾少阴足肾 手心脏，太阳足膀手小肠，厥阴足肝手包络，少阳足胆手焦当。
【注】五脏∶心、肝、脾、肺、肾。
六腑∶胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，共包络 分属手足三阴三阳，为十二经也。
如肺手太阴，心手少阴，心包络手厥阴，手之三阴也； 手太阳小肠，手阳明大肠，手少阳三焦，手之三阳也；足太阳膀胱，足阳明胃，足少阳 胆，足之三阳也；足太阴脾，足少阴肾，足厥阴肝，足之三阴也。
二、十四经腧穴分寸歌(1)手太阴肺经(LU)【歌诀】LU 十一是肺经，起于中府少商停。
胸肺疾患咳嗽喘，咯血发热咽喉痛。
中府云门下一寸，云门锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平，锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平，天府腋下三寸取，侠白府下一寸擒，尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸凭。
腕上七寸凭。
列缺交叉食指尽，经渠一寸突脉中，太渊纹上动脉动，鱼际大鱼骨边中，大鱼骨边中，少商指甲根外角，去指甲角韭叶明。
指甲根外角，去指甲角韭叶明。
(2)手阳明大肠经(LI)【歌诀】LI 二十手大肠，起于商阳止迎香，头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
，头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
商阳食指外侧取，二间握拳节前方，三间握拳节后取，合谷虎口歧骨当，虎口歧骨当，阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸良，温溜腕后上五寸，池前四寸下廉乡，四寸下廉乡，池下三寸上廉穴，三里池下二寸长，曲池尺泽髁中央，肘髎肱骨外廉旁，肱骨外廉旁，池上三寸寻五里，臂臑三角肌下方，肩髃肩峰举臂起，巨骨肩尖骨陷当，肩尖骨陷当，天鼎扶下一寸取，扶突肌中结喉旁，禾髎孔外平水沟，鼻旁唇沟取迎香。
针灸学歌诀
针灸学重点八脉交会穴公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，列缺任脉肺系通，照海阴跷膈喉咙，后溪督脉内眦项，申脉阳跷络脉通，外关阳维目锐逢，临泣胆经带脉中。
原络穴歌太渊肺列缺，大陵包内关，神门心通里，太白脾公孙，太冲肝蠡沟，太溪肾大钟，合谷大偏历，阳池焦外关，腕骨小支正，冲阳胃丰隆，丘墟胆光明，京骨膀飞扬。
背俞穴（膀胱经）第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十五小十八，膀胱与十九平。
俞募穴肺募中府心巨阙，肝募期门胆日月，心包厥阴募膻中，脾募章门肾京门，胃募中脘焦石门，大肠天枢小关元，膀胱募在中极穴。
注释：肺俞－中府；心俞－巨阙；肝俞－期门；胆俞－日月；厥阴俞－膻中；脾俞－章门肾俞－京门；胃俞－中脘；三焦－石门；大肠俞－天枢；小肠俞－关元；膀胱俞－中极郄穴肺向孔最取，大肠温溜通，小肠养老名，脾主地机宜，胃经在梁丘，肾向水泉觅，胆郄在外丘，膀胱金门求；会宗三焦经，中都属肝经；心经阴郄穴，郄门心包厥，阴维筑宾取，阳维阳交必，阴跷交信觅，阳跷跗阳里。
（郄穴本治急性病，经脉脏腑病可轻，阴经郄穴疗血出，阳经郄穴止疼痛。
）八会穴腑会中脘脏章门，气会膻中血膈俞，筋会阳陵脉太渊，骨会大杼髓绝骨。
自编：脘腑偏旁同；脏章发音似。
中气不足要输（膈俞）血。
筋陵好地名；一脉相承有渊源。
大骨棒子香；骨髓是绝配；注意：最后一句一个骨会，一个绝骨，记住绝字莫混淆，绝对不要错哦。
下合穴小肠——下巨虚，大肠——上巨虚，膀胱----委中取，三焦----委阳觅，胆向——阳陵泉，胃走——足三里。
自编：大小肠上下虚，膀胱三焦很委屈，胃（为）了胆子大，三里走阳陵。
五输穴歌少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连。
商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里连。
隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻。
少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
至阴通谷京骨束，昆仑委中膀胱经。
穴位背后的故事
穴位背后的故事楼主bee40012015-03-25 15:40:23“名不正则言不顺，言不顺则事不行。
”中国字，凡字皆有深意。
小小的穴名，看似平常，却是历代医家上察天文、下观地理、中通人事，远取诸物、近取诸身，经过千万般的比较方才取得。
熟悉了穴位背后的故事，你会发现，穴位将不再是一个空洞无义的黑点，而是一个有血有肉，有情有义的救命郎中，只要你花点时间，走近它，了解它，会发现，每一个穴位都是跟我们紧紧相随，不离不弃的健康伴侣。
第一章督脉：监督健康的升阳大脉1. 长强护理好长强就不得痔疮“长”是长大、旺盛。
而“强”顾名思义就是强壮、充实。
长强合二为一，意味着这个穴位的气血很强盛。
古人对这个穴位还有一个解释，叫“循环无端之谓长，健行不息之谓强。
”意思也很好理解，人体的气血是循环不息的，新陈代谢就这在循环运行之中完成。
气血运行正常的话，人体的健康就能够得到保证。
否则，就很可能得病。
对于中气下陷证，如脱肛、痔疮、便秘等，都可以通过按摩长强穴来防治。
具体的做法也很简单，趴在床上，让家人帮忙艾灸长强穴，每次穴灸20分钟左右，长强处感到发热就可以了。
事实上，针刺长强穴，可以改变大肠的收缩和舒张的状态，从而改善便秘，也已经得到科学证实了。
古人说：“和则一，一则多力，多力则强，强则胜物。
”意思就是说，把力量合到一起，人就强大了，对于外邪就有更强的抵抗力。
我们时不时按摩一下长强穴，就相当于将手上的力量都加诸在长强穴上，助长强一臂之力，这用一句军事术语来说，就叫做“集中优势兵力，各个击破”.疾病焉有不退之理？2.腰阳关再也不怕腰痛了在说腰阳关之前，我先给大家讲两句诗，叫做“劝君更进一杯酒，西出阳关无故人。
”相信大家都听过。
这里的阳关在甘肃，是古代中原通往西域的门户，军事地位极其重要。
因为位于南边，所以称之为阳关，与之相对的还有一个重要的关隘叫玉门关。
玉门关原本叫阴关，与阳关一北一南遥相呼应，后来为了好听，改称玉门关，两道关隘一起扼守着河西走廊的咽喉要道。
针灸学-十二经脉-循行-灵枢-原文-加-彩图-(经典图文并茂)
十二经脉循行原文加彩图1、LU手太阴肺经，起于中焦,下络大肠,还循胃口,上隔，属肺,横出腋下,下循臑内前廉，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。
其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。
中府，云门，天府，侠白，尺泽，孔最，列缺，经渠，太渊，鱼际，少商。
2、LI手阳明大肠经，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。
其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。
商阳〔井〕、二间〔荥〕、三间〔输〕、合谷〔原〕、阳溪〔经〕、偏历〔络〕、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池〔合〕、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香。
3、ST足阳明胃经，起于鼻，交遏中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者，从缺盆下乳外廉，下挟脐，入气街中。
其支者，起于胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下入膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。
其支者，下膝三寸而别，下入中指外间。
其支者，别跗上，入大指间，出其端。
承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，共45穴，左右合90穴。
4、SP足太阴脾经，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上隔，挟咽，连舌本，散舌下。
其支者，复从胃别，上隔，注心中。
中医执业医师笔试针灸学高频考点
中医执业医师笔试针灸学高频考点针灸学是中医医师考试的重点，医学教育网为大家整理了中医针灸学高频考点！1。
十二经脉中，脾经与心经的交接部位在——心中。
2。
十二经脉中，肝经与肺经的交接部位在--肺中。
3.十二经脉中，肾经与心包经的交接部位在--胸中.4。
手三阳经在上肢的排列按照前中后的顺序，依次是-—阳明、少阳、太阳.5。
足三阳经在下肢的分布规律是--阳明在前，少阳在中，太阳在后。
6.手三阴经在四肢的排列是——太阴、厥阴、少阴。
7。
足三阴经在上肢内侧面的排列顺序是-—肺经、心包经、心经。
8。
十二经脉的别络从本经分出的部位是—-肘膝关节以下。
9。
在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是——十二经别.10.一源三歧指的三条经脉是-—冲脉、任脉、督脉。
11。
十二经脉之海是——冲脉。
12。
阳脉之海是——督脉。
13.腧穴总体上包括——十四经穴、奇穴、阿是穴。
14。
腧穴的主治特点是——近治作用、远治作用和特殊作用。
15。
属于腧穴近治作用的是-—腰痛取大肠俞。
16。
属于腧穴特殊作用的是—-大椎退热.17.诊断心病常用的腧穴是——巨阙、膻中、大陵。
18。
诊断肺病常用的腧穴是-—中府、肺俞、太渊。
19。
诊断脾病常用的腧穴是--章门、太白、脾俞。
20.诊断胆病常用的腧穴是--日月、胆俞。
21。
治疗高血压首选的腧穴是-—曲池.22。
治疗头项强痛应首选的腧穴是——列缺.23。
治疗上牙痛，用远部配穴法取——内庭.24。
治疗下牙痛,用远部配穴法取—-合谷。
25。
治疗梅核气、噎膈首选的腧穴是——天突。
26.治疗目内眦，颈项之疾的穴组是——外关、公孙。
27。
肝阳上亢型头痛,应配合的穴位是——太冲、太溪、侠溪. 28。
治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用的配穴是——照海、列缺。
29。
治疗胃痛胃阴不足者，除主穴外,应加用的腧穴是--內庭、三阴交。
30。
治疗中风中脏腑闭证，除十二井穴外，应主取的是——督脉、手厥阴经穴。
31。
治疗耳鸣、耳聋实证,除局部取穴外，应主选的经穴是-—足少阳、手少阳经穴。
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针灸学
上篇：经络腧穴
督脉
主讲：唐卫东
中医教研室
督脉
督脉循行
常用穴位 长强 大椎
命门 百会
至阳 水沟
督脉
Du Meridian [DU]
中医教研室
百会Biblioteka 合足少阴.上 行贯脊入脑进入脑内 上行巅顶 大 椎
水 沟
循小腹直 上贯心入 喉达目下
上达项 后大椎 沿前额下行于鼻柱
起于小腹内 出会阴
中医教研室
大椎刺灸方法
刺法： 直刺椎间隙0.8—1.2寸。进针宜缓，勿刺太深， 忌大幅度提插，其酸胀或麻电感可向脊柱下方或 上方颈部传导。 或将针沿皮呈25—40°角向左右肩峰或肩胛内缘 斜刺0.8—1.2寸，使针感向肩关节、上臂方向传 导。或将针垂直上下沿皮刺，使针感有上下传导。 用三棱针点刺放血。
中医教研室
水沟刺灸方法
刺法： 向上斜刺0.3-0.5寸，局部痛感为主，捻转时可 有酸胀感，用于醒脑开窍。 治精神病时针尖向鼻中隔斜刺0.3～0.5寸，将 针退至皮下再向左右鼻翼方向斜刺(称三透法)局 部酸胀。 三棱针点刺出血。
灸法：艾炷灸3-5壮，艾条灸或温针灸5-10分钟
命门（属累，精宫）
定位取法：第二腰椎
棘突下凹陷中 解剖特点：略 主治功效：固精壮阳， 培元补肾 现代临床运用及研究 刺灸方法
中医教研室
命门现代临床运用及研究
现代常用于治疗：腰肌劳损，坐骨神经痛，急 性扭伤，遗尿，遗精，阳痿，月经不调，耳鸣， 失眠等。 现代研究：刺激命门穴对免疫功能有促进作用， 能增强细胞免疫功能，增强机体抗病力 针刺命门有较好的镇痛效应 针刺命门对男子性功能障碍、精子缺乏有一定 疗效
中医教研室
大椎现代临床运用及研究1
大椎为退热要穴。 现代常用于治疗：各种热病，中暑，精神分裂 症，癫痫，癔病，小儿惊风，感冒，支气管炎， 哮喘，肺气肿，鼻出血，齿龈炎，中风后遗症 等。 现代研究：针刺大椎穴对体温中枢的影响 深刺在改善微循环灌流、加快血液循环、扩张 皮肤血管的作用上明显优于浅刺。深刺与浅刺 的作用机制不同，故只有深刺大椎才能起到通 阳解热的作用
中医教研室
长强刺灸方法
刺法：向上斜刺0.5—1.0寸，贴近尾骨前缘， 沿尾骨和直肠之间缓缓刺入，局部酸胀，可扩 散至肛门和尾骨部。 有时针感可沿督脉向上传至腰部命门穴处；少 数病人，其针感可向上走至百会处。 针刺时不得刺穿直肠，以防感染。 可用三棱针点刺出血。 一般不灸。
中医教研室
向后行于脊柱 长强
中医教研室
长强 骨形长而强，故名长强
定位取法：尾骨端与
肛门连线的中点处 解剖特点:略 主治功效：育阴潜阳， 益气固脱 现代临床运用及研究 刺灸方法
中医教研室
长强现代临床运用及研究
现代常用于治疗：痔疮，脱肛，阴囊 湿疹，慢性肠炎，痢疾，阳痿，精神 分裂症，癫痫等 对隐性骶椎裂引起排尿困难者，有一 定疗效 长强穴对肠蠕动有调整作用 单取本穴治疗婴幼儿腹泻
中医教研室
水沟现代临床运用及研究4
4) 针刺“人中”可使胃窦部运动很快抑制，
在针刺20分钟后效果最佳。 5) 电针人中，能使脑梗塞过程中的脑血管 阻力降低，同时增加脑血流量，改善脑 血循环、增加血氧和葡萄糖的供给，脑 动、静脉氧分压差减小，脑血氧利用率 显著降低，从而对脑组织具有一定的保 护作用。
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百会刺灸方法
刺法：平刺0.5-0.8寸，可向前后左右透四神 聪，局部酸胀，可扩散至头顶部。 灸法：艾炷灸9-15壮，艾条灸10-20分钟。 每晚临睡前按摩本穴50次，可预防失眠。
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水沟（人中，鬼客厅，鬼宫，鬼市，鬼厅）
穴处犹如涕水之沟渠，
故名 定位取法：人中沟的上 1／3与中1／3交点处 主治功效：醒脑开窍， 通经活络 现代临床运用及研究 刺灸方法
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至阳 横膈以上为阳中之阳，故名至阳
“寒热懈懒….四肢重痛，
少气难言，至阳主之。” 定位取法：第七胸椎棘 突下凹陷中 主治功效：利湿退黄， 健脾和胃，止咳平喘 现代临床运用及研究 刺灸方法
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至阳现代临床运用及研究
现代常用于治疗：支气管炎，哮喘，急性胃炎， 肝炎，胆囊炎，肋间神经痛等。 治疗心绞痛，症状疗效显著，方法： 按压法：按压本穴1—6分钟，心绞痛的缓解率 为97.5％，起效时间多数为5—10秒，有效作 用持续时间为20—25分钟，预防性按压3—6 分钟可预防心绞痛发作。 至阳穴埋藏微型助压器
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水沟现代临床运用及研究1
现代常用于治疗：昏迷，癫痫，癔病，精神病， 休克，胃痉挛，晕车，晕船，面肌痉挛，鼻炎， 鼻出血，中暑，急性腰扭伤 现代研究： 1) 针刺人中穴对呼吸功能具有特异性的调整作用 可使呼吸运动即时性增强，呼吸暂停时，可使呼 吸恢复。 呼吸周期：在吸气末期急刺，引起吸气动作加强； 在呼气末期急刺，则引起呼气动作加快。
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大椎刺灸方法
灸法：艾炷灸或温针灸5—9壮，艾条灸 10—20分钟，或药物天灸 “灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮 数。”
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百会
别名：三阳五会，顶上，巅上，维会， 泥丸宫，天满，五会，三阳
手足三阳、督脉、足厥阴
交会之处，百病皆治，故 名百会 定位取法：前发际正中直 上5寸 主治功效：升阳固脱，开 窍宁神 现代临床运用及研究 刺灸方法
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大椎现代临床运用及研究4
对免疫功能的影响： 针刺大椎、足三里、天枢，其补体效价上升，增高 达3倍以上。 艾灸或电针大椎可提高网状内皮系统的吞噬功能， 弱刺激可使网状内皮系统吞噬功能提高73％，强刺 激使网状内皮系统吞噬能力平均下降30％。 吞噬细胞功能的影响途径是通过神经反射完成的， 交感神经起增强作用，迷走神经起抑制作用。
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命门刺灸方法
刺法：直刺或斜刺0.5—1.0寸，局部酸胀， 深刺时可有麻电感向臀及下肢放散。 注意针尖不可向上斜刺过深
灸法：艾炷灸或温针灸5—7壮，艾条灸10— 20分钟，或药物天灸。 强身保健，可采用瘢痕灸，每年1次，或隔 附子饼灸3—5壮，或温灸至皮肤稍见红晕为 度，每日1次，每月20次。
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百会现代临床运用及研究4
5) 对血液流变学的影响：针刺后有明显改善细
胞结聚和血液粘度的作用 6) 对痛阈的影响：用百会透曲鬓和前顶透悬颅 的方法，观察偏瘫病人的痛阈改变。结果 偏瘫上下肢的痛阈从针后5分钟已明显下降， 一直延续到40分钟以后 健侧上下肢从5分钟开始也有下降，20分钟 时较明显，到40分钟时则有回升，各测定时 间点痛阈均没有病侧变化大。
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百会现代临床运用及研究3
2) 针刺百会可使大部分癫痫大发作的脑电图趋
于规则化 3) 可使正常人肌电升高，从针后15分钟开始， 延续到35分钟 电针应用于治疗脑血栓形成患者，也可使肌 电幅度升高，一般电针后5分钟即可表现出来。 4) 百会穴亦有退热作用，对开始发热者有抑制 效应，对发热已达高峰者有迅速降温作用。
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大椎现代临床运用及研究2
深刺大椎穴可使体温调节中枢，体温
“调定点”下移，发汗中枢兴奋而使汗 腺大量排泄汗液，汗腺和皮肤血管扩张 而退热 针刺大椎对肺功能的影响： 连续针刺一周后，能出现呼吸功能增强， 肺通气量增加，支气管痉挛得到缓解， 呼吸道阻力下降，对哮喘病有效。
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大椎现代临床运用及研究3
对血液系统的影响： 大椎穴对白细胞有调整作用，因化疗引起白细 胞减少者，刺大椎、合谷等穴，可使白细胞上 升，有效率可达80-90％。 对血小板有调整作用，针刺治疗切脾术后血小 板过多症，可使血小板数目逐渐下降至正常， 而对脾性全血细胞减少症与血小板减少性紫癜 则有使血小板数目增多的功效。
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水沟现代临床运用及研究3
3) 对心血管功能的影响
针刺可使低心输出量、高外周阻力的血流动力 学紊乱得到纠正，改善内脏严重缺血状态。 针刺家兔的“人中”穴，发现颈总动脉血流量 均明显增加，与针刺家兔合谷、足三里比较， 差异非常显著(P<0.001)。提示针刺人中穴对 颈总动脉血流量增加具有相对特异性。 针刺“人中”能活跃休克心肌的糖代谢，加强 心肌的能量供给。
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百会现代临床运用及研究1
为临床常用要穴，即可单用又可配合 它穴应用。治疗范围相当广泛，如 百会透曲鬓治疗偏瘫 前顶透百会治疗高血压，腰腿痛 百会透角孙治疗肩周炎 百会配人中、风府治疗精神分裂症 百会配四神聪、大椎、哑门，、绝骨 等穴治疗大脑发育不全、脑积水 百会透头维、生发穴治疗脱发等
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百会现代临床运用及研究2
现代研究： 1) 百会穴对血压有双向调节作用 对原发性高血压患者，艾灸百会穴后，收缩 压平均下降13.9毫米汞柱，舒张压平均下降 10.3毫米汞柱，降压作用良好 对失血性休克的动物则有升压作用，如血压 下降到20-30毫米汞柱，稳定后，针“百 会”30分钟，血压即可上升，大部分上升超 过35毫米汞柱。
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水沟现代临床运用及研究2
2) 抗休克作用
大量动物实验证明，无论是失血性休克、输 血性休克，或动脉注入枸椽酸钠液引起的休 克，在呼吸暂停时，针刺“人中”大多数可 以恢复。对休克家兔，针刺“人中”穴能使 血糖含量明显上升，增加5-羟色胺浓度，血 清肌酸磷酸激酶活力增强。 针刺失血性休克猫的“人中”穴，可使血压 回升，肾与肠道血流量改善