社区养老——破解“421家庭”养老难题的必然选择

中共济南市委党校学报 ・ ２ １ ５／０２
社 区养 老
破 解 “２ ４ １家庭 ”养 老难题 的 必然选择
秦 丛 丛
摘 要 ：随着 第一代独生子女 的父母逐步迈入老年人行列 ，中国正全面迎来 “２ 家庭” 时代，养老着 实给 当代 中国 ４１
青年 出 了 一道 天 大 的难 题 。 社 区养老 作 为一 种 新 型 养老 模 式 ，不 仅 能 缓 解 政 府 、 家 人 养 老 压 力 ，还 能 有 效 为 老 年 人 提 供 养老 服 务 ，成 为 破 解 “２ ４ １家庭 ” 养 老 难 题 的 必 然 选 择 。 因此 ，我 们 必 须提 高 认 识 ，大 力 发 展社 区养 老 服 务 。
众 日益增 长 的养 老 服 务 需求 的 有 效 途 径 ，也 是 社 会 发 展 的
必然趋势 。
足 发 达 国 家 的 ２ ％ ，可 以 说是 未 富 先 老 。 在 应 对 人 口老 龄 ０
化 问题 上 ，我 们 没有 做 好 充 分 准 备 ，没 有 能 力 提 供 大 量 的
财 力 、人 力 、物 力 及 医疗 和健 康 资 源 做 后 盾 。 （ ） 社 会 养 老 保 障 体 系不 健 全 四 从 国 际 经 验 看 ，在 人 口老 化 高 峰 的 至 少 前 ２ ０年 至 ３ ０ 年 ，必 须 建 立 适 当 的 社 会 养 老 保 障 制 度 ，并 进 行 足 够 的 基 金 储 备 ， 以应 付 人 口老 化 的 高 峰 给 经 济 发 展 和 社 会 稳 定 带
未 来 的 “ ２ ” 式 家 庭 结 构 下 我 们 老 有 所 养 由谁 养 ？ ４１
的速度 持续 增 长 。 在 “ 富 先 老 ” 的 社 会 经 济 背 景 之 下 ， 未
要 承 受 如 此 高 程 度 的 人 口老 龄 化 ，决 定 了 我 国不 能 像 西 方 国家 那 样 由政 府 包 办 社 会 养 老 福 利 事业 ，需 要 开 辟 一 条 新
型 养 老 道 路 ， 以缓 解 政 府 财 政 压 力 。 强 化 社 区 养 老 服 务 功
能 ，正是 适 应 了 这 一 要 求 。社 区 养 老 服 务 具 有 成 本 较 低 、
覆 盖 面 广 、服 务 方 式 灵 活 等 诸 多 优 点 ，它 可 以 用 较 小 的成
本 满 足 老 年 人 多 样 的 服 务 需 求 。 据 研 究 资 料 显 示 ，单 位 老 人 的 社 区 照顾 费 用 是 养 老 院 照 顾 的 五 百 分 之 一 ， 因而 ，社
来的压力 。据测算 ， 目前我 国距人 口老龄化 高峰 恰好有 ２ Ｏ
年 至 ３ 年 时 间 。然 而 ， 到 目前 为 止 我 们 没 有 建 立 起 完 善 的 Ｏ
社 会 养 老 保 障 体 系 ，还 存 在 着 保 障 制 度 不 健 全 、城 乡 发 展 不 平 衡 、覆 盖 范 围 窄 、 保 障 水 平 低 等 诸 多 问 题 。尤 其 是 养
而 由于 我 国社 会 养 老 起 步 较 晚 ， 目前 还 难 以 担 当 重 任 。 一 是 养 老机 构 床 位 总量 不 足 ，难 以 满 足 需 要 照 顾 的 老 年 人 需 求 。截 至 ２ １ ０ １年底 ，我 国各 类 老 年 福 利 机 构 ４ ８ ８个 ，拥 ０６
一
、
“ ２ 家庭 ” 凸显养 老困局 ４１
年 进 入 人 口老 龄 化 社 会 时 ，人 均 Ｇ Ｐ才 过 １０ Ｄ ０ ０美 元 ，不
的 是 ，“ 巢 老 人 ” 高 龄 和 生活 不 能 自理 的老 人 日渐 增 多 。 空 、 虽 然 绝大 多数 的 老 人 都 有 自己 的 子 女 ，但 是 ，子 女 都 有 自 己 的工 作 ，让 他 们 拿 出 更 多 的 时 间 和精 力 来 照 顾 老 人 将 逐 渐 成 为 一 大难 题 。 因 此 ，为 了 让 老 人 更 好 的 安 度 晚 年 ，将 老人 送 到养 老 院等 一 些 社 会 养 老 机 构 是 不 得 已之 举 。 但 是 在 当前 ，现有 老 年 福 利 设 施 数 量 少 ，功 能 单 一 又 远 不 能 满 足广 大 老 年 人 的 需 求 。 在 这 种 背 景 下 依 托 社 区 服 务 机 构 ， 主动 上 门 为老 年 人 提 供 生 活 照 料 以及 医 疗 康 复及 精 神 慰 藉 等服 务 的社 区养 老 方 式 也 就 成 为 人 们 的 首 选 。这 是 新 形 势 下为 改 善 老 年 人 的 生 活 质 量 、 缓 解 机 构 养 老 不 足 、满 足 群
按 中国 的 传 统 ，对 老 人 的 照 料 义 务 ，更 多 是 由 家 庭 承
家 庭 ” 时 代 ，养 老着 实 给 当代 中 国 青 年 出 了 一 道 天 大 的 难
题。
担 ，但 “ ２ 家 庭 ”时 代 的 到 来 ，使 我 国 传 统 的 靠 血 亲 养 ４１ 老护 老 的功 能 逐 步 弱 化 ，不 得 不 借 助 于 社 会 养 老 机 构 。 然
（ ）社 区 养 老 是 应 对 “ 富 先 老 ” 的 必要 出路 三 未
目前 ，我 国 已 经 进 入 老 龄 社 会 ，老 龄 人 口 以 年 均 ３ ％
老金 制度存在着严重 缺陷 ，不仅城 镇职工 基本 养老 保险 与
机 关 事 业 单 位 退 休 养 老 制 度 “ 轨 制 ” 并 行 ；更 严 重 的 是 ， 双 目前 还 有 许 多 人 仍 被 排 斥 在 正 式 的 基 本 养 老 制 度 之 外 。２而 ［ ］ 且 在 “ 收 现 支 ” 的养 老 体 制 下 ，社 保 基 金 亏 空 严 重 。 随 现 着 老 龄 人 口的 不 断 增 多 ，社 保 缺 口还 会 越 来 越 大 。那 么 在
上世纪 ７ Ｏ年 代 ，我 国 开始 实 行 计 划 生 育 政 策 ， 由此 中 国有 了第 一 代 独 生 子 女 。３ Ｏ年 时 间 过 去 了 ，随 着 第 一 代 独 生 子 女 的 父 母 逐 步 迈 人 老 年人 行 列 ，中 国正 全 面 迎 来 “２ ４１
现 实 。 ”
（ ）服 务 设 施 不足 ：“ 二 机构 养老 ” 难 当重 任
水 平 。 民政 部 有 关 负 责 人 表 示 ， 目前 我 国 最 少 需 要 护 理 人
员 １０ ０ ０万 人 ，但 真 正 从 事 此 职 业 的 只 有 ２ ２万 人 ，而 这 其
中 持证 上 岗 的仅 有 ２万 人 。 护 理 人 员 不 专 业 、 素 质 偏 低 ， 进 而 导 致各 地 的 “ 老 ” 案 件 时 有 发 生 。 三 是 由 于 我 国 城 虐 乡 之 间 、区 域 之 间 经 济 发 展 不 平 衡 ，养 老 机 构 布 局 不 尽 合 理 。既 存 在 “ 床难 求 ” 的 问 题 ，也 存 在 “ 位 闲 置 ” 的 一 床
社会现状的养老模式 。
供 养 老服 务 的 新 型 养 老 模式 ，“ 区 养 老 ” 模 式 在 这 样 的 背 社
景 下 应 运 而生 。
（ ）社 区 养 老是 完善 社 会 养 老保 障体 系 的必 要 补 充 四 我 国是 在 经 济 不 发 达 的 情 况 下 迎 来 了 人 口老 龄 化 ，进 行 社 会 养 老所 必 须 的 国 家 强 大 的 经 济 实 力 尚 未 奠 定 ，致 使
然 而 ，独 生 子 女 政 策造 就 的 “２ ” 式 的家 庭 结 构 ，注 定 了 ４１ 这 种 方 式 难 以为 继 。根 据 民 政 部 的数 据 ， 目前 我 国城 乡 空 巢家 庭超 过 ５ ％ ，部 分 大 中 城 市 达到 ７ ％ ，农 村 也 已达 到 ０ ０
３ ％ ； 而 且 ，空 巢 化 还 在 持 续 ，预 计 到 ２ ３ ７ … ０ ０年 ，老 龄 人
万方数据
７２
生 补 贴 到 丧 葬 费 的 一 揽 子 福 利 计 划 ，在 这 种 国 家 保 障 的 模
们生 活水 平 的逐 步 提 高 ，家 庭 结 构 日趋 小 型 化 ，随 之 而 来
式下 ，政府承担 了公 民各种社会保 障 （ 医疗、教育 、养老 、 救济 、失 业）的资金来 源与待遇支付 职能 。而我 国在 １ ９ ９９
关键 词 ：“ ２ ４ １家庭” ；家庭养老 ；未 富先老；社 区 养老 ；政社分开
作者 简介 ：秦丛丛 。中共滨州市委党校讲 师，法学硕士 （ 邮政编码 ２６０） ５ ６ ０
中 图分类 号 ：Ｃ １ ． 文 献标识 码 ：Ａ 文 章编 号 ：１７ —６５ （０２ ５ ０ ７ —０ ９３６ ６２ ３９ ２１ ）０ — ０２ ３
二 、破解 “ ２ ４ １家庭 ”养 老 困局 亟 需发展 社 区养 老
由此 可 见 ，随 着 “ ２ ” 结 构 家 庭 的 增 多 ，迫 切 需 要 一 ４１
种能 够 更 好缓 勰 政 府 、家 人 养 老 压 力 ，更 有 效 为 老 年 人 提
区参 与 养 老 保 障 ， 既 满 足 了 老 人 的 “ 家 ” 情 结 ，还 节 省 恋 了养 老福 利 的 投 入 。应 该 说 ，这 是 符 合 我 国 “ 富 先 老 ” 未
年人 需 要 的 功 能 正 在 削 弱 ，是 传 统 养 老 模 式 不 得 不 面 人 类 社 会 发 展 的 历 史 必 然 。 虽 然 很 多 发 达 国 家 在 上世 纪 ５ 代 就 进 入 了 老 龄 化社 会 ，但 他 们 当 Ｏ年
时 的 人 均 Ｇ Ｐ为 ４ ０ Ｄ ０ ０美 元 左 右 ，是 富 裕 的 社 会 和 成 熟 的 福 利 国家 ，不 仅 国 富 而 且 民 富 ，有 足 够 的 能 力 应 对 老 龄 化 社 会 。 比如 ，他 们 建 立 了福 利 国 家 制 度 ，并 开 始 推 行 从 出