母乳喂养

乳头内陷皲裂的护理
(1)乳头内陷 乳头形态因人而异，有的母亲乳头扁平或内陷，会增加初期哺 乳的困难。婴儿因一时含不住乳头，吸吮不到乳汁而大声哭闹、手足乱 蹬，母亲见状会着急。实际上乳头对于哺乳并不重要，它的作用是引导 孩子将乳晕全吸入口腔。所以乳头内陷的母亲喂奶时可先用手指轻轻按 摩一下乳头，使其凸出一点。最有效的办法是先用手将胀满的乳房中的 乳汁挤掉一些，使得乳晕区变得比较柔软，再用拇指和食指将乳晕区压 成扁平形态，使乳晕和乳头形成“奶头”，这样，婴儿就容易吸住了。 (2)乳头皲裂(裂口) 开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激，持续几 秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加 重，说明乳头上可能有裂口，乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口， 会感觉异常疼痛，有的母亲因耐受不了疼痛而放弃母乳喂养。预防乳头 裂口的方法有：不要在婴儿特别饥饿时喂养;注意正确的喂哺姿势;经常 按摩乳房，刺激喷奶反射;喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中; 每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳 头的作用;在乳头上面不能使用肥皂;哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出 乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头;母亲应 穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。
正确哺乳的姿势图示
正确托乳房的姿势
· 母乳喂养步骤一： 碰碰宝宝嘴唇，让嘴张开。 · 母乳喂养步骤二： 嘴张开后，将宝宝抱在胸前 使嘴放在乳头和乳晕上，宝 宝的腹部正对自己的腹部。 · 母乳喂养步骤三：如果宝宝吃 奶位置正确，其鼻子和面颊 应该接触乳房。 · 母乳喂养步骤四：待宝宝开始 用力吮吸后，应将宝宝的小 嘴轻轻往外拉约5mm，目的 是将乳腺管拉直，有利于顺 利哺乳。
母乳前的准备——
• • • • • 足够的信心 平和的心态 一块温热的小毛巾 舒适的环境 舒适的体位
母乳中含有的关键营养素
• 脑部结构性营养素 DHA/ARA,胆碱、a-亚 麻酸和亚油酸以及脑部 进程性营养素铁、锌、 碘、蛋白质、脂肪、碳 水化合物、矿物质、维 生素、水分等。
母乳喂养的好处
• 它含量适中、比例适当、质地优良， 最易于新生宝宝消化。 • 母乳没有感染变质的可能，对宝宝 健康成长发育的影响是无可比拟的。 • 它藴含丰富的免疫成分，能明显减 少腹泻和呼吸道感染的发生。 • 母乳是最经济，简便、安全喂养的 方法。 • 母乳能促进母子感情，为母子建立 独特的生理和情感基础。 • 还能让宝宝在母乳喂养中获得安全 感和满足感，有利于心理发育。
奶水挤在玻璃杯子内，看起来像清水一 样，我觉得营养一定比不上浓厚的奶水， 是这样吗？
答：其实不是这样的。外观看上去清淡的 奶水营养并不一定比浓厚的奶水差。只是 其中的水分不同而已，奶水看起来很淡其 实还是有营养的，只是含脂肪较少，刚开 始分泌的前奶含脂肪少，大多是清淡的， 后奶含脂肪多，是白色的。许多母乳喂养 的宝宝吃不到后奶，摄取的脂肪少，大都 偏瘦。所以每次喂奶时应让宝宝多吸吮， 适当延长吃奶时间，以便吃到含脂肪较多 的后奶。妈妈的膳食质量也直接影响奶水 的成分。
后奶：
含有较多的脂肪，看起来颜色比前奶白。 在母乳喂养中，它可以为宝宝提供大量的热量，有助于 各方面的成长。
初乳与成熟乳的区别
•初乳与成熟乳相比，脂肪和糖较少而蛋白 质较多，适合新生儿的消化吸收。 •初乳中含有许多的免疫物质，其中具有抗 病能力的免疫球蛋白含量比成熟乳高20-40 倍。 •初乳中含有复合铁质蛋白，具有减弱细菌 活力和消灭细菌的作用。 •含有溶菌酶，具有阻止细菌、病毒侵入婴 儿机体的功能。
如何转换奶粉？
如果宝宝喝的奶粉没问题，就不要更换。 如果怀疑宝宝对奶粉有不良反应，请在转换奶粉前咨询医师。
· 宝宝的肠胃机能较弱，对原来吃的奶粉有依赖性。
宝宝替换奶粉期间，可能会出现一些腹泻、便秘、不爱吃奶、哭闹、 过敏等不适症状。因此替换奶粉初期必须新旧奶粉混合吃。无论怎 样宝宝都要逐渐过渡，循序渐进，这是避不可少的。
母乳喂养的相关问题，你知道吗？
没有母乳或者母乳不足该怎么办？
答：如果妈妈们遇到没有母乳、母乳不足，或者 因为某些疾病不能正常哺乳时，建议应该选择专 为宝宝设计的婴幼儿配方奶粉，而不是鲜牛奶。 因为鲜奶中蛋白矿物质含量过高，会增加宝宝的 肾脏负担，必需脂肪含量不足，影响婴儿大脑和 视觉发育，缺乏维生素C、D等，影响铁、钙的 吸收。碳水化合物含量过低，不利于能量的吸收。 而婴幼儿配方奶粉时根据婴儿的生理特点和营养 需求。以母乳为金标准，将牛奶进行科学改良而 制，为宝宝提供全面均衡的营养。
宝宝没有吃饱的3个信号
信号一：放下就醒 宝宝在吸奶时会表现出很费力，不久 就不愿再吸或睡着了，但睡不到1-2 个小时就又醒来哭闹。这往往提示妈 妈奶水不足，宝宝没有吃饱。 信号二：吃奶过程中大哭 宝宝在吸吮的时候吸不出来会放声大 哭，然后再用力去吸，吸了一会儿吸 不出来又会哭，哭了又想在吃，始终 舍不得放开乳头，这说明母乳不够。 信号三：听不到吞咽声 如果宝宝只是吸吮不发出吞咽的声音， 或者吸吮多次才能咽一次，说明妈妈 的奶不够，妈妈该适量增加哺乳频率 和给宝宝增加奶粉。
信号四：大小便次数
宝宝的大小便次数也反映出宝宝饥饱的情况。 宝宝出生的头两天，每天应至少排尿2-3次，从出生第五天开始，每24小时排尿达6-12次。 排软黄便1-8次，这样说明宝宝基本上吃饱了。 如果排便或排尿次数过少，就说明吃的不够，如果宝宝吃奶粉，一天一次也算正常。
信号五：宝宝体重增长
出生后最初几天，由于睡得多吃得少，且肺和皮肤蒸发出大量的水分，大小便也排泄很多，会 出现体重下降，减轻100-250克，出生7-10天会恢复到出生时的体重。
人工喂养的宝宝，如何冲调奶粉？
如何冲调奶粉？
• 水必须完全煮沸。 • 冲调的水必须调制适当的温度，并将水滴只手腕内侧， 感觉与体温差不多即可。因水温过高，会使奶粉中的乳 清蛋白产生凝块，影响消化吸收。 • 不要用纯净水或者矿泉水冲奶粉，纯净水失去了普通自 来水的矿物元素。而矿泉水由于本身矿物质含量过多且 复杂，不适合婴儿。 • 冲调的奶粉量及水量必须按奶粉罐上指示，奶水浓度过 浓或过稀，皆会影响宝宝的健康。 • 调好的奶粉在未吃过的情况下，常温存放不能超过半小 时。 • 冲调好的奶粉不能在煮沸，再次煮沸会使蛋白质、维生 素等营养物质的结构发生变化，从而失去原有的营养价 值，宝宝喝这样的奶，所获得营养也会大打折扣。
经历了初为人母的喜悦与紧张 妈妈们，开始习惯了自己的新角色 妈妈与宝宝一起经历了四季 生命的年轮也就多了一个圆圈
均衡的营养搭配 是每一位聪明宝宝不可缺少的 那么，亲爱的妈妈们 你们准备好了吗？
母乳是新生宝宝最好的礼物
新疆塔城市人民医院 辛媛美
• 初为人母，妈妈都希望自己宝宝能 够在均衡营养下茁壮成长。可爱的 妈妈们，你们知道吗？母乳就是新 生儿最好的食物。
正确哺乳姿势
把握母乳喂养的正确姿势 ●正面抱宝宝哺乳的姿势这是最常见的姿势，把一两个枕头放在膝盖上垫起 宝宝，将宝宝的头放到胳膊肘内侧。将大拇指放在乳房上部，其他四指放 在乳房下部，与乳晕保持一定距离，用“L”型或“C”型的手势托起乳房。 轻轻挠一下宝宝的下巴，使宝宝张大嘴巴，然后靠到妈妈胸前使宝宝完全 含住乳头。确认一下宝宝的舌头有没有在乳头下包住乳晕，这时宝宝的鼻 尖应当能触碰到妈妈的乳房。 ●侧卧哺乳的姿势对于剖宫产手术后身体疲惫的产妇，这是最舒服的哺乳姿 势。妈妈侧卧，用枕头垫高肩背部，将宝宝抱在怀里，让宝宝的嘴对准乳 头让宝宝吃奶。虽然这是最舒服的姿势，但缺点是不利于乳房里的奶水全 部流出，所以哺乳后一定要将剩下的奶挤出，这样才能保证母乳量并维持 乳房的模样。以这个姿势哺乳，宝宝含住乳晕吃奶时腹部能触碰到妈妈的 腹部。 ●夹在肋下哺乳的姿势就像把足球夹在肋下一样，将宝宝的腿夹在妈妈的肋 下，用胳膊肘垫住宝宝的屁股，使宝宝尽量舒服些。另一只手臂托着宝宝 的头，使宝宝的嘴对准乳头。为了避免宝宝的身体呈一字形，可以在宝宝 的身体下面垫一个长坐垫。
对于新妈妈们来说，经常被人询问： “你的奶够吃吗？”
而宝宝经常发出的“信号”，可以帮 助妈妈们判断自己的母乳是否够吃。
宝宝吃饱母乳的5个信号
信号一：妈妈乳房的自我感觉
在哺乳前，妈妈的乳房有饱胀感，乳房表面静脉显露，用手按摩和容易挤出乳汁。 宝宝吃完母乳后，妈妈感到乳房已排空，乳房松软，轻微下垂。
信号二：宝宝吃奶的声音
宝宝在吃母乳的时候，会发出节律的吸吮声，平均每吸吮2-3次可听到咕咚下咽的声音。
信号三：宝宝的满足感
如果妈妈母乳充足，宝宝吸吮10-20分钟就会放开乳头，吃饱后宝宝会有一种满足感。 有时候宝宝会对着妈妈微笑，或者咿咿呀呀地发声，自得其乐。 有的宝宝喂完之后会马上睡觉，并且2-3个小时不醒，醒后也会表现出愉快的情绪。
· 转换奶粉期间，妈妈要时刻注意宝宝的大便情况，如颜色、形状、
质地、次数都是否正常，若无太大变化，说明消化情况良好。
· 如果在宝宝替换奶粉过程中出现了拒食现象。或吃少量奶粉导致剧
烈呕吐，腹泻、便秘、皮疹等情况，则说明宝宝不适合新奶粉。妈 妈应换回原来的奶粉。待宝宝肠胃恢复正常重新替换其他奶粉。
对于如此珍贵的母乳，它的 一些“别称”，新手妈妈， 你知道吗？
按照分泌的时间，母乳分为：
初乳：
产后最初5-7天分泌的乳汁叫初乳。 初乳中富含抗体、丰富的蛋白质、较低的脂肪及宝宝所需的各种酶类、碳水化 合物。 这些都是其他食品无法提供的。 初乳中免疫物质可以覆盖宝宝未成熟的肠道表面，阻止细菌、病毒的附着。
过渡乳：
产后8-14天间所分泌的乳汁称过渡乳。 其中所含蛋白质量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的 过渡。
成熟乳：
产后 14 天后所分泌的乳汁成为成熟乳，实际上要 30 天左右才刍于稳定。 成熟乳看起来要比牛奶清一些，又可分为前奶和后奶。
按照宝宝吸吮的时间，母乳分为：
前奶：
每次哺乳时最先产生的奶，也就是前2、3分钟出来的奶。 其含水量大，可以为宝宝提供丰富的水分、蛋白质、乳 糖、维生素、无机盐和水。 还有具有抗病能力的免疫球蛋白。