糖尿病的三分治七分养

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糖尿病饮食要有规律

糖尿病饮食要有规律

糖尿病饮食要有规律,糖尿病细则16条帮助您有效防治糖尿病,对糖尿病人吃什么好,糖尿病人能吃什么水果,糖尿病人食谱,糖尿病人的饮食,糖尿病人不能吃什么,做了详细的解答。

1.糖尿病饮食打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

2.糖尿病饮食要少吃多餐。

既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。

4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高。

5.糖尿病饮食,吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。

“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦。

尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。

6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃。

7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。

这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

8.除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。

9.吃副食也要适量。

10.糖尿病饮食,不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。

11.多吃含膳食纤维的食物。

12.少吃盐。

13.糖尿病饮食,少吃含胆固醇的食物。

14.关于吃水果的问题。

血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。

吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。

如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。

另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。

香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。

15.甜味剂不会转化为葡萄糖,糖尿病饮食,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品。

16.糖尿病人千万不要限制喝水。

1. :#COMEBUY·健康饮食#粳米:粳米能提高人体免疫功能,促进血液循环,从而减少高血压的机会;粳米能预防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子,有助胃肠蠕动,对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。

糖尿病足中医护理论文

糖尿病足中医护理论文

糖尿病足中医护理体会【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0107-01糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的一种严重并发症,是由于血管、神经病变引起血液循环不足而导致、缺血、溃疡、坏死的一种足部病变,是致残的主要原因之一。

中医认为“三分治疗、七分护理”,因此护理工作在该病的症状减轻实现早日康复势必重要。

1 辩证施治1956 年,oakley 首先提出了糖尿病足,1972 年,它的形成原因曾被catterall 定义为“因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足”[1]。

此后,学术界未能突破这一经典的学说。

1999 年who对糖尿病足的定义是:“糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。

”[2]经过大量临床和实验研究,奚九一经过大量临床研究发现糖尿病足坏疽中非缺血性肌腱变性坏死症发生率最高,达到85%以上,于1987年提出了“糖尿病特发肌腱变性坏疽”的概念[3]。

“糖尿病特发肌腱变性坏疽”(简称奚氏筋疽)的主要临床特点:局部有肌腱变性水肿、液化、穿透性坏死、感染;全身有“三高”(血糖、白细胞、血沉)与“三低”(白蛋白、红细胞、血红蛋白)的基本特征。

筋疽的中医病机:久消气阴两耗,筋腱失养;高糖生湿,湿滞筋痹;郁而化热,筋腐成疽。

治疗原则:首先以清热解毒和祛湿中药内服,再外用祛腐生肌中药膏,达到清除坏死肌腱等方法,在保留患肢中起到重要作用。

筋疽恢复期及其它类型糖尿病足也可同时采用扶阳法。

2 护理措施2.1 病室环境护理:《素问·上古天真论》中说:“虚邪贼风,避之有时。

”故在治疗期间,良好的护理环境是促进患者康复的必要条件,所以病室环境应安静、舒适、通风。

室温18-20℃、湿度50-50%的环境下生活为宜。

2.2 精神护理:《外科启玄·明疮疡当分三因论》云:“人有七情,喜怒忧思惊恐悲,有一伤之脏腑不和,营气不从,逆于肉里,则为痈肿”。

控糖经验分享的创意名称

控糖经验分享的创意名称

控糖经验分享的创意名称1、控糖经验谈:控糖要做好自我管理俗话说病是三分治,七分养,尤其是糖尿病,再好的糖尿病专家,再好的降糖药都不如自己的自我管理,自我管理除了饮食、运动、服药以外,很重要的一个环节就是对血糖的自我监测。

当血糖很高时,首先要监测空腹血糖,当空腹血糖控制得不错,但糖化血红蛋白仍然不达标,那就应关心自己从第一口饭算起的餐后2小时的血糖水平。

我就是餐后血糖高。

除了使用药物控制外,合理的饮食显得尤为重要。

还有就是少食多餐的办法,不但可以有效降低餐后血糖,而且还可以避免下一餐前的低血糖,减少血糖波动。

2、控糖经验谈:驾驭好五驾马车作为一个患病二十多年的老糖友,如何控制血糖有很多的话要说,首先,饮食、运动必须管理好,定时定量,不能贪嘴。

饭后半个小时要进行运动,不能随心所欲。

监测血糖做好记录,发现问题及时找医生解决。

多学习糖尿病方面的知识,按时用药,不能马虎漏药,这点很重要,定时体检,多年与糖为伴,从无知到比较了解,到能够驾驭,中间经历了很多无奈和心酸,欣慰的是现在还没有大的并发症,虽然控糖路漫漫,但我有信心,跟着三诺多学习,管理好自己,做一个健康快乐的糖人。

3、控糖经验谈:综合调控血糖要把血糖长期控制平稳,需要克服以下困难:第一,糖尿病自然病程需要不断加强药物处理。

患者需要经常到专科医院去检查,了解血糖控制是否达标,药物治疗方案是否合理,只有和医生保持定期联系,才能保证治疗方案合理。

第二,强化血糖管理中的低血糖反应。

为了控制血糖达标,加大药物剂量或联合用药不可避免,低血糖成了血糖达标的障碍,治疗过程中要防止夜间低血糖和严重低血糖的发生。

第三,长期服用的依从性差。

大多数药物的服药时间受进餐的影响,给患者长期、按时服药带来了不便。

另外患者常有长期服药是否有药物副反应等担心,会大大影响治疗的依从性。

而治疗依从性的好坏直接影响病情的发展和转向4、控糖经验谈:养成良好生活习惯我们糖友如果想控制好血糖,就要有规律的作息时间,每天早睡早起,争取晚上10点左右就睡着,早晨6点多起床,保证睡眠以防内分泌失调。

老年人调控防治慢性病八原则

老年人调控防治慢性病八原则

33康寿之道益 寿2019.10重视健康生活方式 俗语说,患慢性疾病要“三分治疗七分养”,要在“养”字上下功夫。

养病首先要重视自己的生活方式,要健康、科学、合理,并要因人制宜。

一要注意生活规律,做到按时起居,三餐要定时;二要保证6个小时~8个小时高质量的睡眠,因为良好的睡眠是身体恢复疲劳,机体有缺陷的组织细胞能得到及时修复、防止不良裂变的重要保证;三要重视戒除吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯;四要“迈开腿、管住嘴”,将体重控制在正常合理范围,因为肥胖是诱发高血压,冠心病、糖尿病、癌症等多种疾病的重要诱因;五要重视“动静平衡、劳逸结合”。

总之,生活方式科学合理,是使身体尽快康复的保证。

科学调整饮食 良好充足的营养,是慢性病患者康复的物质保证。

慢性病患者的饮食,一要保证营养丰富、饮食品种多样化,饮食要温、软、易吸收消化,要保证优质蛋白质、各种维生素、矿物质、微量元素的摄入,要适当多吃蔬菜水果,适当吃些小米、玉米等杂粮,适当增加鸡、鱼等白肉,减少猪肉等红肉的摄入;二要做到低脂、低糖、低盐、低胆固醇,每日食盐摄入量不可超过6克,最好控制在5克以下;三要少吃或不吃坚硬、油腻、煎炸、盐腌、熏烤、容易胀气和过于辛辣剌激性强的食品;四要注意根据自己所患疾病的不同,按医生的医嘱,重视饮食宜忌。

如严重蛋白尿、肾功衰竭的患者,要吃低盐,甚至无盐饮食等;其五,对多数患者而言,要掌握“早吃好、午吃饱、晚吃少”的三餐原则,要适当节制饮食,每餐吃七八成饱,有些患者要少食多餐,或需要吃流质、半流质食物等,都要严格按医嘱执行。

坚持合理锻炼 科学的锻炼,不但会强健体魄,增强新陈代谢,促进血液循环,增强心肺功能,增强骨骼、肌肉的韧性和弹性,增强机体的柔韧和灵敏性,能起到调节精神,使心理、精神处于愉悦的良好状态,使脏腑组织的生理功能处于最佳状态,而且对某些疾病还能起到直接治疗与调理作用。

研究表明,合理科学的运动对高血压、癌症等患者能直接起到降压和调治作用。

糖尿病饮食口诀

糖尿病饮食口诀
糖尿病饮食口诀
清淡素食最为佳,粗制杂面并不差, 一日三餐七分饱,饥饿可配菜豆渣。 日用脂肪选素油,多用调拌少烹炸。 甘肥咸食均不宜,贪杯痛饮更可怕。 体弱消瘦口发馋,可食瘦肉鸡鱼鸭。 适量水果桃为美,想吃甜食配南瓜。 菜豆薏米小麦粥,清热利湿效堪夸。 青菜桃仁治头晕,芥菜降糖也降压。 消瘦多食骨头汤,肥胖病人食南瓜。 莲子芡实治尿频,二目晕花杞菊茶。 蔬菜瓜果豆制品,家常菜肴营养பைடு நூலகம்。 控制饮食加药疗,出现症状早诊查。 适当运动做气功,老年绽开长寿花。

细数发丫红发芽糙米对糖尿病患者的各种益处

细数发丫红发芽糙米对糖尿病患者的各种益处

细数发丫红发芽糙米对糖尿病患者的各种益处:糖尿病(DM)是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。

被称为“富贵病”,跟人们的饮食过度、饮食失调、食物过于精细等有很大的关系。

美国人做过一个著名的实验(DPP试验),证明采用饮食治疗可使糖尿病危险降低85%;而采用药物二甲双胍治疗仅降低了31% 。

可见饮食治疗比药物更加重要。

饮食治疗中要达到三营养素平衡,即碳水化合物50% 左右,蛋白质10%--20% ,脂肪控制在30% 左右。

而谷物类主食是碳水化合物最主要来源,主食对糖尿病患者一定要有,甚至要作为能量的主要来源。

要敢吃主食,更要会吃主食。

在日常饮食中合理选择一些优质食物,对疾病起来营养食疗的作用。

现实生活中,糖尿病人饮水多、排尿多,使得基础物质大量流失,矿物质、微量元素等特殊营养元丢失严重;糖尿病不仅是糖代谢障碍,还影响脂肪代谢和蛋白质代谢,使一些必须的营养物质难以被吸收利用;糖尿病人又要控制饮食,日常摄入就少于常人。

这几个原因决定了糖尿病人必然会面临营养缺失的危害。

糖尿病肾病、眼病、心脑血管病、急性感染、肺结核、骨质老化、关节萎坏等等,都可由营养缺失造成。

各种营养素对糖尿病患者有哪些作用据香港研究发现:吃精白米饭的总量和患糖尿病的风险成正比,而吃发芽米这类全谷类主食的量和患糖尿病的风险成反比。

发丫红发芽糙米是种医食同源的营养主食,由袁隆平院士领衔研制而成,比之我们常吃的精白米来有着极其丰富的营养素,我们先看一下,发丫红发芽糙米与精白米和营养元素的对比表:发丫红发芽糙米与精白米营养成份对比表各营养素之间在糖尿病的防治中还存在着协同作用。

联合补充多种维生素、矿物质、生物活性成份物质对糖尿病患者的肾脏、心血管保护以及糖尿病本身都有重要意义。

已有很多临床试验证明:给糖尿病患者补充多种维生素矿物质可改善病情并有益于预防血管、神经及肾脏等并发症的发生。

糖尿病糖尿病又是慢性病三分靠治,七分靠养;2011年,美国发布《糖尿病综合治疗方案最新指南》,营养治疗被列为“首要方案”,排在药物治疗之前。

2型糖尿病患者的健康管理体会

2型糖尿病患者的健康管理体会

2型糖尿病患者的健康管理体会【摘要】目的:探讨2型糖尿病患者健康管理的临床疗效。

方法:选取我院自2011年1月~2012年2月收治的73例2型糖尿病患者进行回顾性的分析总结,以餐后2小时血糖(2hpg)、空腹血糖(fpg)、体重指数(bmi)为测量指标,随机分为健康教育组37例,对照组36例,两组均采用常规糖尿病药物治疗,无任何差异。

健康教育组采用糖尿病健康教育,对照组仅是常规治疗。

半年后,两组患者以餐后2小时血糖(2hpg)、空腹血糖(fpg)、体重指数(bmi)为评价指标结果:两组患者餐后2小时血糖(2hpg)、空腹血糖(fpg)、体重指数(bmi)均较治疗前降低;健康教育组改善优于对照组(p <0.05);治疗组治愈率86.49%,优于对照组的63.9%(p<0.01)。

结论:通过健康宣传教育的方式可以大幅度提高糖尿病患者对疾病的认知度,帮组患者改善临床症状,值得临床推广。

【关键词】 2型糖尿病;健康管理糖尿病(dm)被人们称为“富贵病”,其并发症可以侵犯全身脏腑,成为危害人类健康的一大杀手。

目前人们不健康的生活方式、人口的老年化,导致患糖尿病的人数越来越多,2型糖尿病(t2dm)则是一种临床症状比较复杂多变,疾病过程长,需要长期服药,如果血糖控制不稳定,还要长期注射胰岛素。

长期疾病的折磨使得患者身心俱损,导致医从性降低,很多患者最后导致了严重的并发症,甚至死亡[1]。

因此,本文就我院自2011年1月~2012年2月收治的73例2型糖尿病患者进行回顾性的分析总结,现汇报如下:1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2011年1月~2012年2月收治的73例2型糖尿病患者为研究对象,将以上患者随机分为健康教育组37例,对照组36例。

所纳入病例均来源于本院内科门诊及住院病人。

所有患者都符合美国糖尿病协会(ada)的诊断标准[2]:有临床症状,而且24小时中任意血糖浓度≥11.1 mmol/l,或者餐前2小时,血糖浓度≥7.0mmol/l,或者糖化血红蛋白浓度≥11.1mmol/l。

糖尿病的防治

糖尿病的防治

糖尿病的防治XiXi随着经济的发展和居民收入的提高,膳食结构和生活方式发生了很大的变化,营养过剩或不平衡日益增多,由此引发的营养相关的慢性病也明显增多,其中2型糖尿病就是较为严重的一种[1]。

糖尿病现已成为全世界的常见病和多发病,在发达国家被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。

我国目前大约有近3000万糖尿病患者[2]。

糖尿病患病率现呈攀升之势,糖尿病患者数量不但在成年中增长,青少年糖尿病患者也越来越多,尤其是肥胖的儿童。

故“防治糖尿病”尤为重要。

糖尿病是一种以慢性高血糖为特点的内分泌代谢疾病,它的发展往往与营养过剩有直接关系,有人称其为“富贵病”。

近年来,糖尿病患病率增长速度惊人,患病率已达2%-4%,比1980年的调查(0.67%)增加3~4倍,而且正以每年千分之一的速度递增[2]。

目前我国已有糖尿病患者两千多万,已成为社会和家庭经济的巨大负担。

糖尿病病情发展呈渐进性,病程较长,到后期往往出现并发症,对心脑血管、肾功能、神经系统和视觉等造成灾难性危害。

限于目前的医疗条件,糖尿病还不能根治,一旦患病就成为终身疾病。

因此,要治疗糖尿病,尽可能控制其发展,提高患者的生活质量,就要通过教育,帮助患者树立战胜疾病的信心。

许多病例证明,良好的心态,坚强的意志,乐观的情绪对于稳定病情,缓解症状,防止并发症的出现,所起的作用是药物无法替代的。

1.糖尿病的防治方法1.1营养疗法1.1.1营养治疗的目的糖尿病的发病与膳食结构、生活方式不合理密切相关,所以营养治疗糖尿病的目的就在于:帮助病人达到并保持较好的血糖水平,减少急性和慢性合并症的产生,并通过良好的营养改善健康状态,提高病人生活质量。

通常包括以下几方面:①使营养摄入与胰岛素或口服降糖药及体力活动之间达到平衡,使血糖水平达到或尽可能接近正常水平;②达到最适的血脂、血压水平;③提供足够的热量维持合理的体重,提供青少年成长发育所需,增加妊娠、哺乳和分解代谢疾病的能量供给;④预防和治疗糖尿病的急、慢性并发症,提高生活质量;⑤合理的营养治疗可以提供足够的维生素和微量元素,改善全身状况。

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糖尿病的三分治七分养——《人体健康与疾病》课程论文学院:XX学院专业:酒店管理班级:一班姓名:陈水水学号:************摘要糖尿病作为一种易被引发的疾病,患者数量越来越多。

糖尿病是一种慢性病,至今尚无法根治。

其危害主要来源于慢性并发症,可祸及心、脑、肾、眼、四肢等器官,严重影响患者的生命质量和寿命,给家庭和社会带来负担。

然而单纯的依靠药物不能很好的控制病情以及并发症,所以,越来越多的医学专家进行了糖尿病自我管理方面的研究,也有专家提出糖尿病应该本着“三分治七分养”的原则加以控制,才能有效的减少或避免糖尿病并发症,提高患者的生命质量,延长他们的寿命,让人们感受到更多的幸福感。

关键词糖尿病;三分治七养;运动疗法;饮食疗法;心理疗法糖尿病三分治七分养一、糖尿病的成因人体罹患糖尿病有各种各样的原因,基本总结为以下几点: (1)家族遗传,目前人类在染色体上找到了诱发糖尿病的基因,如果家族中有亲友患有这种病,那么后代就会比其他人有更高的发病率,这是人类所无法改变的;(2)自身免疫系统对人体胰岛β细胞的攻击,导致胰岛素的分泌不正常,体内血糖含量失衡,最终产生糖尿病的症状(3)环境可能存在病毒,对人体的攻击最终引发了糖尿病,譬如许多的1型糖尿病患者患病之前都有病毒性感染的经历,尤其像腮腺炎、脊髓灰质炎等由病毒引发的疾病,可能会对人体内部机能造成损伤,最终诱发糖尿病;(4)年龄也是糖尿病产生的一大因素,许多中老年人上年纪之后,慢慢随着生活习惯的影响,身体素质有所下降,人体分泌的胰岛素渐渐不能维持正常的血糖水平,最终导致糖尿病症状的产生[1]。

二、三分治七分养㈠治1.吃降糖药的学问1型糖尿病患者只能用双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂或者噻唑二酮类 3种降糖药,而 2 型糖尿病患者 5类药都可以服用;血糖较高的用较强或者作用时间较长的降糖药物,反之则用作用比较平和的药物;较胖的人首选双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂或者噻唑二酮类降糖药,较瘦的人首选磺脲类或苯甲酸类;肝肾功能不好的患者在用强效或长效降糖药是要留心,而且最好不要服用苯乙双胍。

从效果来看,各种口服降糖药都是饭前服用效果较好,即用餐前在体内准备一个药物的环境,使饭后血糖不上升,这总比让血糖先上升再把它压下来要好。

所以,如果没什么不良反应,尽可能地饭前服药。

磺脲类和双胍类降糖药在饭前 10~30 分钟服用较合适葡萄糖苷酶抑制剂要求饭前服用。

噻唑二酮类饭前饭后均可,但有些口服降糖药服用后会有一些不良反应,可能会刺激到胃。

为了减轻这类不良反应,双胍类可饭后服用。

而且一定要在医生的指导下服用。

有些降糖药搭配使用可能效果更佳,但有些可能会产生更多的不良反应。

在二甲双胍的基础上加用罗格列酮,其胰岛素敏感性会提高,还可以让糖化血红蛋白进一步降低;双胍类加α葡萄糖苷酶抑制剂,比较适合肥胖的糖尿病患者,可以减肥,也可改善胰岛素抵抗,但可能会使胃肠道出现不良反应;双胍类加非磺脲类促胰岛素分泌剂,可明显降低血糖且对体重没有影响;磺脲类加噻唑二酮衍生类,可改善磺脲类药物失效患者的血糖控制,还可明显降低患者血浆胰岛素水平;等等。

1.胰岛素降血糖1 型糖尿病患者、口服降糖药失效的2型糖尿病患者(尤其是消瘦者)、有较重的糖尿病急性或慢性并发症者、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病患者都适合使用胰岛素治疗。

但使用胰岛素治疗可能会产生四大不良反应:⑴变态(过敏)反应,局部红热、刺痛、肿胀,全身反应少见,如荨麻疹、紫癜、胃肠道反应、支气管哮喘等。

⑵胰岛素水肿,多见于面部,也可发生在四肢,大多会自行消退,少数人需要短期使用利尿剂。

⑶皮下脂肪萎缩,局部可能形成一个个大坑,可持续数月或数年之久。

⑷胰岛素低血糖,是胰岛素治疗最常见的并发症,重者可导致昏迷或死亡,应注意有效预防。

一般来说,注射胰岛素必须在餐前进行,为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时,多采用餐前 15~30 分钟注射的方法。

目前还有一种单组分人胰岛素类似物,它是将一般胰岛素的个别氨基酸的位置颠倒一下,或去除个别氨基酸,使胰岛素分子不容易聚合,其发挥作用就更快了,在使用这种胰岛素时,就不必提前打针了。

也就是说使用这种胰岛素时,打完针就可以吃饭了。

当胰岛素与口服降糖药同时使用治疗2型糖尿病患者时,也可以开始即单独使用中效胰岛素。

单独使用中效胰岛素者,应在早餐前 30~60 分钟注射,也可放在晚睡前使用,以便更好地控制空腹血糖。

单独使用卡敛胰岛素则疗效不佳,所以长效胰岛素很少单独使用。

对有黎明现象的患者,为了避免因注射胰岛素过晚而引起空腹高血糖,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早7时[2]。

㈡养1.运动疗法“生命在于运动”。

此话对糖尿病患者意义重大。

适当运动对糖尿病患者益处多多,可谓是免费的降糖药。

如消耗热量、降低血糖、有利于糖尿病的控制;通过改善血液循环、降低心脏事件的发生率;控制体重;降血脂;增加胰岛素敏感性;防止骨质疏松;降血压,提高睡眠质量;抵抗焦虑和抑郁,增加生活积极性和乐观感;预防和延缓慢性病的发生等。

⑴运动要把握“火候”糖尿病患者有别于健康人,参加运动时必须注意掌握好分寸。

患者每日或每周定时进行数次锻炼,每次以持续 20~40 分钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”。

生理学研究表明:患者运动最初的 5~10 分钟,达不到降血糖的目的;运动时间 20~30 分钟,降血糖的作用最佳;运动时间超过40 分钟,虽然血糖可以降低,但血中脂肪浓度增加,会加重病情。

运动强度可以用心率确定。

心率小于“170-年龄”为适中运动量。

例如:60岁患者(170-60= 110)运动后的心率不超过110次/分为宜。

最大安全运动心率= 220-年龄。

一般要求轻运动量时,心率达到最大安全运动心率的 50%,中度为 68%,重度为 75%左右。

⑵运动要定时、定量,持之以恒每周保证3~5 次,肥胖或注射胰岛素患者最好每天一次。

运动时间30 ~40 分钟/次,一般不超过 1 小时。

运动要定时、定量,而且要持之以恒。

开始运动量要小,时间要短,随着体质的增强,病情好转,可逐渐增强运动。

一切以身体能否耐受,以无不良反应为标准。

如果发现休息时仍讲不出话,或运动一小时后仍不恢复到正常状态现象时,就提示运动量过大,应适当减量。

要注意调整好运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束时,至少要有5分钟的减速调整。

有人担心,运动时机掌握不当会诱发低血糖,实际上这不应成为糖尿病患者参加运动的障碍。

但患者在锻炼时应注意时机,最好在餐后60 ~90 分钟。

⑶运动也有禁忌1型糖尿病患者在血糖没有得到很好地控制之前,不要进行体育锻炼;2型糖尿病患者虽然不禁忌运动锻炼,但也以一般的步行锻炼为安全;有视网膜病变的患者,运动量不能过大,以免诱发眼底出血;有心、肝、肾、肺功能不全或急性感染等严重并发症的患者,运动当属禁忌之列。

由于患者大多为中老年人,许多人并发有高血压、血脂紊乱和心、脑血管疾病,在开始运动时要本着量力而行,适宜勿过的原则,绝不能运动过度。

较为理想的做法是,明确糖尿病后,在开始正规运动前,应该做次全面的体检,在了解自己的健康状况并在医生指导下开展运动。

⑷运动前后有学问为确定运动方案是否安全,在运动前后要监测血糖,冉胰岛素或口服降糖药治疗的患者,在运动时应随身携带糖果、饼干、水果或饮料等,以备低血糖发生时食用;运动前要先做准备活动,之后逐渐增加运动量;避免在过冷、过热、湿度大或有雾疆的环境中做高强度的运动;运动时要穿合适的衣服和鞋袜;运动时间较长时应注意饮水;如果在运动中感到头晕、虚弱无力、大汗、面色苍白、气急、胸闷或某一部位出现疼痛等不良反应时,应停止运动,及时取得医生的指导。

⑸高强度运动无益,反而有害通过适量的运动,会感到心情舒畅、精神饱满。

但是,运动疗法要因人而异、因病情而异。

不适合的高强度运动不仅不会带来益处,相反会带来危害[3]。

2.饮食疗法饮食疗法是各型糖尿病的基础治疗,不论病情轻重,也不论是否应用药物治疗,均应长期坚持和严格执行,糖尿病饮食疗法的目的在于摄入仅够维持机体正常需要的糖类,减轻胰岛β细胞的负担,促进空腹血糖、餐后两小时血糖降至接近正常的水平,使尿糖消失,从而有效地纠正糖代射紊乱。

可以这样说,科学合理的饮食调养,不但能控制糖尿病的病情发展,也可以防止各种并发症的发生。

⑴饮食疗法有原则。

①饮食营养应全面,不可偏食。

除了糖、脂肪、蛋白质三大主要营养素之外,饮食中还要补充维生素、矿物质和微量元素。

②因类型、因人而异。

要保证患者正常的生长发育,掌握好饮食与胰岛素及活动量三者的关系。

根据活动量的增减,灵活调整胰岛素的用量、饮食和餐次。

③严格计算糖尿病患者每日所需要的总热量,没必要限制糖类。

④少吃或不吃水果。

水果中含有较多的碳水化合物,主要是糖类,可导致血糖升高,但水果中的果胶也可延缓葡萄糖的吸收,病情稳定可以少吃一些。

⑤增加食物纤维,延缓葡萄糖的吸收。

⑥合理调整三大营养素的比例,以符合病情的需要。

一般蛋白质15%,脂肪20%~25%,糖类60%~78%[4]。

⑵糖尿病患者对食物的注意事项①糖尿病患者不宜吃哪些食物易于使血糖迅速升高的食物: 白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、甜饼干、蛋糕,甜面包及糖制糕点等。

易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。

不宜饮酒,因为酒中所含的酒精不含其他营养素,只供热能,每克酒精产热约7千卡(294 焦尔),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三醋的升高。

少数服磺腺类降糖药的患者,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。

注意,用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了患者的安全还是不饮酒为佳。

②糖尿病患者适宜吃哪些食物糖尿病患者宜常吃下述食物,但不宜多吃。

最好选用寒凉滋润之品,如银耳、百合、梨等以甘寒润肺;山药、莲子、获苍、核桃仁、扁豆等以滋肾健脾;绿豆以清热解毒怯暑;丝瓜、冬瓜、枸杞子、芹菜、海带等以清热泻火滋阴。

宜食低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维食品,常吃豆制品。

宜食桃、荔枝、杨梅、樱桃、菠萝等水果。

这些新鲜水果中含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降。

宜常吃苦瓜、南瓜、袖子。

这些食物均含胰岛素的成分,且营养丰富,又可降糖,是糖尿病患者的理想食物。

宜常吃黑芝麻、葱、胡萝卜,有助于改善因少吃淀粉而造成的乏力等症状,并能降低血糖。

葱还能增强人体对蛋白质的利用,对糖尿病患者很有好处。

宜饮用凉开水泡的茶,茶叶中含有一种较理想的降血糖物质,但其耐热性不强,其有效成分常在开水浸泡的过程中遭到破坏,因此用茶叶降血糖时,切记勿用热开水泡饮[5]。

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