糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断标准
1997年ADA/1999年WH0认可，目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准
1.糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，如测定CBG，诊断标准相同。
糖尿病症状：多尿、多饮和无原因的体重减轻。
随意血糖浓度：餐后任一时相的血糖浓度。
2.空腹静脉血浆葡萄糖(FVPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
如测定CBG，诊断标准应为≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
空腹：禁止热卡摄入至少8h。
3.OGTT时，2h静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)，如测定CBG，诊断标准相同。
OGTT采用WH0建议，口服相当于75g 无水葡萄糖的水溶液。
初诊糖尿病时可采用上述三种指标，但不论用哪一种都须在另一天采用静脉血，以三种指标中的任何一种进行确诊。
糖尿病的三个诊断标准
糖尿病的三个诊断标准
首先，血糖水平是判断糖尿病的重要指标之一。
根据世界卫生组织的标准，空
腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）可以诊断糖尿病。
在临床上，医生通常会要求患
者进行空腹血糖检测，以确定其是否患有糖尿病。
此外，随机血糖≥11.1mmol/L （200mg/dL）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）两小时血糖≥11.1mmol/L
（200mg/dL）也可以作为诊断糖尿病的标准之一。
其次，糖化血红蛋白（HbA1c）是另一个重要的诊断指标。
HbA1c是血液中红
细胞内糖化的血红蛋白的百分比。
根据世界卫生组织的标准，HbA1c≥6.5%可以诊断糖尿病。
与空腹血糖检测相比，HbA1c检测不需要患者空腹，更方便临床应用。
因此，HbA1c检测成为了糖尿病诊断的重要手段之一。
最后，临床表现也是诊断糖尿病的重要依据之一。
糖尿病患者常常会出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状。
此外，由于高血糖对全身各器官和系统的影响，糖尿病患者还会出现多种并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等。
因此，医生在诊断糖尿病时，会综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果，以确定诊断。
总之，糖尿病的诊断需要综合考虑患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平以及临
床表现。
这三个诊断标准相辅相成，可以帮助医生及时准确地诊断糖尿病，为患者制定合理的治疗方案和管理措施提供重要依据。
希望通过本文的介绍，可以增加大家对糖尿病诊断的了解，提高对糖尿病的认识和关注，从而减少疾病的发生和发展，保障人们的健康。
糖尿病的诊断标准及关键诊疗技术
糖尿病的诊断标准及关键诊疗技术糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢疾病。
在临床上，为了准确诊断糖尿病并进行有效的治疗，医生需要依据一定的诊断标准和关键诊疗技术。
本文将对糖尿病的诊断标准和关键诊疗技术进行详细介绍。
糖尿病的诊断标准主要依据以下几个方面：症状、血糖水平和血糖控制指标。
根据世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）的定义，糖尿病的主要诊断标准如下：1. 症状标准：患者出现多饮、多尿、多食、体重下降、疲乏等典型症状，或伴有难治性感染、泌尿系统感染等，并伴有随机血糖≥11.1mmol/L。
2. 空腹血糖标准：患者空腹（至少8小时）血糖≥7.0mmol/L。
3. 口服糖耐量试验（OGTT）标准：患者服用75克葡萄糖溶液，2小时后血糖≥11.1mmol/L。
4. 随机血糖标准：患者任意时间点测得的血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病症状。
在诊断糖尿病之后，医生需要掌握关键的诊疗技术，以帮助患者实现血糖的控制和预防并发症的发生。
以下是一些重要的诊疗技术：1. 血糖监测：血糖监测是糖尿病患者管理血糖的关键步骤。
通过定期测量血糖水平，患者和医生可以了解血糖的变化情况，并调整治疗方案。
常用的血糖监测方法包括指尖血糖测量仪、持续血糖监测系统等。
2. 药物治疗：糖尿病患者常需要药物治疗来控制血糖水平。
药物治疗方案根据患者的血糖控制目标和个体差异来确定。
常用的药物包括口服降糖药物、胰岛素和胰高血糖素类似物等。
3. 膳食管理：饮食在糖尿病的治疗中起着至关重要的作用。
医生通常会设计个体化的膳食计划，以确保患者摄入适量的营养物质，控制碳水化合物的摄入并平衡饮食结构。
4. 运动治疗：适度的体育锻炼对于糖尿病的治疗和预防并发症具有重要意义。
医生会根据患者的身体状况和血糖控制目标，为患者设计适宜的运动方案。
5. 并发症预防和管理：糖尿病患者容易发生一系列并发症，如糖尿病足、心脑血管疾病、视网膜病变等。
医生需要注意并发症的早期预防和管理，包括定期进行眼底检查、心脏监测、足部检查等。
糖尿病的诊断标准名词解释
糖尿病的诊断标准名词解释
糖尿病是一种代谢紊乱症状，通常由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。
其诊断标准可分为多种类型。
首先，根据美国糖尿病协会的定义，血糖水平可以作为糖尿病的诊断标准。
如果空腹血糖水平≥7.0mmol/L，或餐后血糖水平≥11.1mmol/L，或者随机血糖水平
≥11.1mmol/L，可被视为糖尿病的诊断标准。
其次，糖化血红蛋白（HbA1c）也可用作诊断标准。
HbA1c指的是血液中红细胞含有的糖化的血红蛋白的百分比。
如果HbA1c≥6.5%，则也可被视为糖尿病的诊断标准。
此外，口服葡萄糖耐受试验也被广泛用作糖尿病的诊断标准之一。
该测试的步骤是饮用一定量的含有75克葡萄糖的饮料，然后在2小时内再次频繁测试血糖水平。
如果2小时后的血糖水平≥11.1mmol/L，则可被视为糖尿病的诊断标准。
最后，如果患者已经出现了糖尿病相关症状，例如多饮、多尿、多食以及视力受损等，同时血糖水平也高于正常值范围，则也可以被诊断为糖尿病。
总之，通过以上几种指标，可以较为准确地诊断糖尿病，及时进行治疗，以降低其并发症和生活质量。
诊断糖尿病标准
诊断糖尿病标准
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
诊断糖尿病需要根据多个指标进行综合判断，以下是诊断糖尿病的主要内容。
1. 空腹血糖
空腹血糖是指饭后至少8小时的空腹状态下测得的血液中的葡萄糖含量。
正常人的空腹血糖值应该在3.9-6.1mmol/L之间，如果空腹血糖值连续两次超过7.0mmol/L，则可以诊断为糖尿病。
2. 餐后血糖
餐后血糖是指进食2小时后测得的血液中的葡萄糖含量。
正常人餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下，如果餐后2小时血糖值连续两次超过11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病。
3. 糖化血红蛋白
在红细胞内有一种叫做“HbA1c”的物质，它能够与血液中的葡萄糖结合，形成“糖化血红蛋白”。
糖化血红蛋白的浓度越高，说明过去3
个月内平均血糖水平越高。
如果糖化血红蛋白浓度超过6.5%，则可以诊断为糖尿病。
4. 葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验是一种检查方法，可以评估人体对葡萄糖的代谢情况。
检查方法是让患者在空腹状态下饮用75g葡萄糖溶液，然后在2小时内测定血液中的葡萄糖含量。
如果餐后2小时血糖值超过
11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病。
综上所述，诊断糖尿病需要综合考虑多个指标。
如果以上任意一项指
标符合诊断标准，则可以诊断为糖尿病。
因此，在日常生活中应该注
意控制饮食、增加运动等方式来预防和治疗该类代谢性疾病。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断标准
糖尿病的主要特征是慢性高血糖，那血糖究竟得达到多高的水平才能被诊断为糖尿病呢？
我国目前采用国际上通用的WHO糖尿病专家委员会（1999年）提出的诊断标准：
①糖尿病症状“多饮、多食、多尿、体重减轻”（三多一少）及随机血糖≥11.1mmol/L。
②空腹血糖(FPG) ≥7.0mmol/L。
③口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时≥11.1mmol/L。
以上三点中只要有一点成立即可诊断为糖尿病。
诊断的注意事项：
①需再检测一次证实各项血糖指标偏高,诊断才成立。
②随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任一时间的血糖。
③空腹指至少8小时内无任何热量摄入。
糖尿病的诊断标准及症状
糖尿病的诊断标准及症状糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是血糖水平异常升高。
糖尿病的早期诊断对于防控相关并发症以及制定合理的治疗方案至关重要。
本文将介绍糖尿病的诊断标准以及常见症状。
一、糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准根据不同的机构和专业组织可能会有所不同，但总体来说，以下是常用的诊断标准：1. 空腹血糖（FPG）：空腹状态下，血糖水平大于或等于7.0mmol/L（126 mg/dL）可以被诊断为糖尿病。
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：在服用75克葡萄糖后的2小时血糖水平大于或等于11.1 mmol/L（200 mg/dL）可以被诊断为糖尿病。
3. 随机血糖（RBG）：无论餐前或餐后，随机抽取的血糖水平大于或等于11.1 mmol/L（200 mg/dL）伴有典型糖尿病症状（例如多饮、多尿、体重减轻）可以被诊断为糖尿病。
需要注意的是，为了确诊糖尿病，通常需要在两个不同的时间点进行血糖检测。
如果只有一个血糖指标达到了诊断标准，尤其是随机血糖，需要进一步复查以排除其他可能的因素。
二、糖尿病的常见症状糖尿病患者常常会出现一系列与高血糖相关的症状。
以下是一些常见的糖尿病症状：1. 多饮多尿：由于高血糖导致肾脏排尿增多，患者会频繁地感到口渴并且需要频繁排尿。
2. 食欲异常：糖尿病患者可能会不断感到饥饿，尽管他们已经摄入足够的食物。
3. 体重减轻：尽管摄入的食物增多，但由于胰岛素的不足，身体无法正常利用血糖，导致脂肪和肌肉组织的分解，从而引起体重下降。
4. 疲劳和乏力：由于机体无法充分利用血糖来提供能量，糖尿病患者常常感到疲劳和乏力。
5. 视力模糊：高血糖可以引起眼球的水肿，导致视力下降或暂时模糊。
6. 皮肤问题：糖尿病患者容易出现皮肤干燥、瘙痒、感染等问题。
除了以上列举的症状外，某些患者可能还表现出尿路感染、阴部瘙痒、手脚麻木等其他症状。
糖尿病的症状可以因个体差异而有所不同，且早期可能不明显，但当患者出现以上症状时，应及时就医进行检测以确诊。
糖尿病诊断标准
糖尿病诊断标准(85版和97、99版)以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布，同年糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。
以下诊断标准是 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。
得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。
(糖尿病) 空腹 ≥≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 ≥≥10.0 11.1 ≥11.1 服糖后2小时 (糖耐量损害) 空腹 <6.1 <6.1 <7.0 ≥≥6.7 ≥7.8 ≥7.8 服糖后2小时 (空腹血糖损害) 空腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0 服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8 (糖尿病) ≥≥110 110 ≥≥110 >126 空腹 ≥≥180 180 ≥≥200 >200 服糖后2小时 (糖耐量损害) 空腹 <110 <110 <126 120 ≥≥140 140 ≥≥140 ≥≥120 服糖后2小时 (空腹血糖损害) 空腹 >100<110 >100<110 ≥110<126 服糖后2小时 <120 <140 <140 【诊断要求的几点说明】 (一)确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
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糖尿病的诊断标准:
正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。
如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L则称为糖耐量减低。
空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。
如果治疗不得当，则发展为糖尿病。
正常人的饭后血糖小于7.8.
当血糖降至2.8～3.3毫摩尔／升(50～60毫克／分升)时,多数病人都会出现症状,但也有例外,如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至1.7～2.8毫摩尔／升(30～50毫克／分升)也可没有症状,甚至血糖低至1.1毫摩尔／升(20毫克／分升),如果持续时间短暂也可能没有症状.
低血糖最早出现的症状有：心慌,手抖,出冷汗,面色苍白,四肢冰冷,麻木和无力,同时有头晕,烦躁,焦虑,注意力不集中和精神错乱等神经症状.继续发展,则出现剧烈头痛,言语模糊不清,答非所问,反应迟钝,眼前发黑,视物不清,心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动,甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失.如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡.
胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型)人,当胰岛素注射量太多时,可出现恶性低血糖反应症状,很象躁狂型精神病或癫痫样发作.还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫,不能说话,走路不稳,曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外.
另外,低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型.在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌,手抖,出汗,头晕,饥饿,无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷.随着病程拉长,病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生昏迷.
类低血糖的治疗方法
在轻度低血糖发作期间,你可能出现下列的某些症状：发抖,震颤,心悸,神经质,出汗,寒战和湿冷,心搏加快,焦虑,头晕以及极度饥饿.这些都是由对自主神经系统的影响所致.轻度低血糖往往不会影响你的大脑,因此,你应该能够识别出这类症状,并进行自我治疗.
1）对于低血糖的预防：1.注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加时，要及时少量加餐，外出办事别忘记按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐。
2.注射混合胰岛素的病人，特别要注意按时吃晚饭及在睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等。
3.随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖反应时应用。
4.注意营养,多吃蔬菜水果.5.生活,作息,饮食有节制有规律.6.多做运动,保持心情愉快.7晚上睡觉时将头部垫高.8不要再闷热或干燥的环境下站立太久. 2）当低血糖急性发作时：1.反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25--50克，用温开水冲服或喝其他含糖饮料;稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果1--2个，一般10分钟后反应即可消失。
2.低血糖反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下;或调成糖浆，慢慢喂食。
如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近医院抢救。
3.对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖40毫升，并给予吸氧，很快就可见效，或肌肉注射高血糖素1毫克，15分钟内意识应清醒。
清醒后必须给病人服糖水等，预防下一次反应性低血糖。
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血糖偏高
当血糖高于正常时称为高血糖症。
如果这种状况持久存在，对人体的各部分均有害。
病人会感到全身不适，常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现。
如情况严重，应尽快就医。
使血糖变得过高的常见原因有：
（1）所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够；
（2）运动量明显减少，胰岛素不能有效发挥作用；
（3）摄食过多特别是甜食或含糖饮料；
（4）过度肥胖；
（5）情绪或精神上的压力过重；
（6）低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象；
（7）饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖；
（8）服用某些药物，如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药；又如服用了某些止咳糖浆；（9）在生病或其它应急情况下，原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等等。
防止高血糖的出现，应做到：
（1）坚持饮食调节和运动调节；
（2）控制体重在正常范围之内；
（3）尽量避免使用影响糖代谢的药物，如必须使用，则应咨询糖尿病医生；
（4）在生病时及时就医，以便及时调整治疗方案。
高血糖的治疗
如患者有非常严重的症状或有非常高的血糖水平，饮食和生活方式的改变很难使血糖的控制水平达标。
在这种情况下，应及时采用药物治疗。
磺酰脲类药物，传统上被认为是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物。
双胍类药物，是肥胖的糖尿病病人有效的一线用药。
α—糖苷酶抑制剂，能使餐后高血糖降低至低于空腹血糖的水平，从而改善整体血糖控制而无疗效的波动。
噻唑烷二酮类药物，可减轻2型糖尿病患者和无糖尿病但有胰岛素抵抗者的胰岛素抵抗，对2型糖尿病和肥胖患者，它们能促进胰岛素刺激下的葡萄糖利用，通过改善细胞对胰岛素的反应而使机体对自身所产生胰岛素的敏感性增加。
因其中罗格列酮还具有明显改善心血管疾病危险因子的作用，提示该药物可能具有远期的益处。
格列奈类药物，可减少餐后高血糖并且在单独使用时，一般不会导致低血糖。
胰岛素，对于糖尿病发病时表现为非常高的血糖水平，特别是伴有体重减轻的患者，应使用胰岛素。
联合用药，当单独使用其中的某一种药物不能达到控制目标时，或当临床有某种原因不能使用胰岛素时，双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类和α—糖苷酶抑制剂等口服降糖药可联合使用，还可在一种药物无效时与胰岛素合用。
联合应用也适用于患2型糖尿病的儿童和青少年。
饮食疗法：
1、保证各种营养素的平衡和代谢需要、既要使糖尿病人获得正常人的生活待遇、又要保持正常标准体重、维持健康和正常工作。
2、根据患者的肥胖程度及劳动强度确定总热量，对肥胖和超体重者以低热量饮食（1000—1400千卡／日）为宜、消瘦者的每日总热量应适当增加、以保持正常营养。
3、饮食结构的合理搭配：在确定总热量后，对三大营养成分——碳水化合、蛋白质、脂肪及维生素进行合理搭配。
1、选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆类、小麦、大米、根茎类及硬果类。
2、提倡高纤维素食物如：谷物类、豆类、海澡类、绿色蔬菜、南瓜等。
3、选择富含必须氨基酸或质量较高的动物蛋白质如：瘦肉、鱼类、蛋、无度鸡肉、牛奶等，其中脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为宜，食盐摄入量控制在10g／日。
总之，糖尿病病人的饮食必须注意营养平衡，饮食结构多样化，以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，烟、酒及含糖饮料。