头针疗法临床应用体会
浅谈头皮式静脉留置针的临床应用体会

浅谈头皮式静脉留置针的临床应用体会静脉留置针有封闭式套管针和头皮式套管针,它因具有保护患者血管、减轻反复穿刺的痛苦、及时的抢救危重病人生命,提高护理工作效率等诸多优点而逐渐成为金属头皮针的替代产品,近几年来在我国广泛应用,已被较多医院作为临床输液的主要工具,它选择血管广泛,不易刺破血管以引起血肿,维持时间长,短时间内可输入大量液体,是危重病人抢救,便于临床用药及维持输液的理想方法。
我院于2009年5月引进此项技术,现将应用体会综述如下。
1 材料选择及临床应用我院使用的头皮式静脉留置针是美国B—D公司生产的,它是由生物材料制成,它由穿刺针、针翼、延长管及活动夹3部分构成,具有套管光滑柔软,不易打折,尖端不易劈叉,不易穿破血管壁,对人体亲和性好等优点;头皮式静脉留置针的临床适用于输液时间3天以上,血管情况良好者;须按时静脉注射药物的患者;儿童、老年患者;躁动患者;病情危重,需随时进行抢救的患者;注入刺激性强,高渗性药物的患者;临床输血。
2 主要护理操作技术2.1 血管及静脉留置针的选择选择粗且较直的、有弹性、无静脉瓣、易于固定的血管,长期卧床病人应尽量避免在下肢使用留置,以防止血栓形成;静脉留置针选择原则是在不影响输液速度的情况下选用最小型号、最短留置针,它可以减少机械性的摩擦及对血管壁的损伤,降低静脉炎的发生。
静脉留置针型号有18G、20G、22G、24G四种,成人输血选用18G或20G,输液选用20G或22G,儿童及老年人输血输液选用22G或24G。
2.2 头皮式静脉留置针的穿刺程序备齐用物,选择好穿刺部位,在距穿刺点上方6cm处扎止血带,以穿刺点为中心消毒皮肤,消毒直径为8cmx8cm;检查并打开留置针,将输液管头皮针头直接插入留置管的肝素帽内,随后拔去留置针尖保护套,松动外套管,右手的拇指和食指夹住两翼,将空气排除,在血管上方以150—300角直刺血管,见回血后压低角度约50—150,再进针约0.2cm,使外套管尖端全部进入血管,先松开两翼,再用左手食指和中指固定两翼,右手抽出针芯约0.2cm,将外套管全部送入,松开止血带,打开调节器,抽出针芯,用无菌透明敷贴固定好穿刺部位,调节输液速度,向患者交待注意事项。
头皮针运动疗法治疗中风病的疗效观察

头皮针运动疗法治疗中风病的疗效观察一、头皮针运动疗法头皮针运动疗法是一种结合了中医头皮针和系统运动训练的综合治疗方法。
其主要原理是通过头皮针的刺激和运动训练的配合,激活脑神经功能,加速神经元的再生和连接。
在治疗中风病时,头皮针可以通过刺激头皮上的穴位,改善脑部的血液循环和神经传导,同时运动训练可以帮助患者恢复肢体功能和日常生活能力。
头皮针运动疗法可以促进中风患者的康复,提高其生活质量。
1. 研究对象本研究选取了50例中风患者作为研究对象,其中男性25例,女性25例,年龄在45-70岁之间。
患者均为急性期中风,符合中风病的诊断标准,没有明显的认知障碍或精神疾病。
经过初步筛选后,患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组采用头皮针运动疗法治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗。
2. 治疗方法治疗组患者接受头皮针运动疗法治疗,每周3次,每次30分钟,连续治疗3个月。
头皮针的选择主要包括风府、四神聪、太阳等穴位,采用细针轻刺激的方法,结合按摩和理疗技术进行治疗。
患者进行系统的运动训练,包括康复理疗、功能训练和日常生活技能训练等。
对照组患者接受传统药物治疗、物理疗法和康复训练。
3. 临床观察指标观察指标包括中风病的临床症状改善情况、生活能力自理情况、肢体功能恢复情况和生活质量评估等。
4. 结果分析经过3个月的治疗,治疗组患者的临床症状得到了明显的改善,如头晕、头痛、肢体无力等症状减轻。
在生活能力自理方面,治疗组患者有明显的提高,如日常生活自理能力明显增强。
肢体功能也得到了明显的恢复,如肢体肌力增强、运动功能改善。
治疗组患者的生活质量得分也明显提高。
对照组患者虽然也有一定的改善,但程度不如治疗组明显。
5. 安全性分析在治疗过程中,头皮针运动疗法没有出现明显的不良反应,治疗组患者均能顺利完成治疗。
表明头皮针运动疗法在治疗中风病时具有一定的安全性。
焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床观察

特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,D e c .2023,V o l .31N o .24җ基金项目:2020年南阳市科技攻关计划项目(K J G G 107)第一作者:屈尧尧,E -m a i l :450483415@q q.c o m 焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床观察җ高 欣(河南省南阳市南石医院,河南南阳450001)ʌ摘要ɔ 目的:观察焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效㊂方法:选取脑卒中后认知障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例㊂两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组接受常规针刺治疗,观察组接受焦氏头针疗法治疗㊂比较两组患者治疗前后简易精神状态量表(MM S E )评分㊁日常生活活动能力(A D L )评分㊁蒙特利尔认知评估量表(M o C A )评分㊂结果:治疗后,两组患者MM S E ㊁A D L和M o C A 评分均高于治疗前(P <0.05),且观察组均高于对照组(P <0.05)㊂观察组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍疗效确切,能够改善患者认知水平,提高患者日常生活活动能力㊂ʌ关键词ɔ 脑卒中;认知障碍;焦氏头针;简易精神状态量表评分;日常生活活动能力评分;蒙特利尔认知评估量表评分中图分类号:R 246.6 文献标识码:AD O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2415脑卒中是一种临床常见的急性脑血管疾病,发病呈年轻化趋势,我国脑卒中发病率较高[1]㊂认知障碍是脑卒中常见的并发症,可降低患者生存能力和生活质量,严重阻碍患者康复进程,脑卒中后认识障碍发生率高达50%~75%[2]㊂目前,西医对脑卒中后认知障碍的发病机制尚未完全清晰,临床主要通过药物治疗以改善脑细胞代谢,但疗效并不理想[3]㊂针刺疗法具有疏通经络㊁调和阴阳㊁扶正祛邪的作用,在改善认知功能障碍方面存在一定优势[4]㊂基于此,本研究主要观察焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效,现报道如下㊂1 临床资料1.1 一般资料 选取2020年3月至2021年4月在南阳南石医院就诊的脑卒中后认知障碍患者60例,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例㊂对照组男14例,女16例,平均年龄(57.71ʃ1.79)岁,平均病程(65.37ʃ26.42)d ㊂观察组男15例,女15例,平均年龄(57.60ʃ2.15)岁,平均病程(67.50ʃ25.47)d㊂两组患者性别㊁年龄㊁病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂本研究经医院医学伦理委员会审核通过(伦理审批号:2020-I E C -K Y -001)㊂1.2 诊断标准(1)西医诊断标准 符合‘血管性认知障碍诊治指南“中脑卒中后认知障碍的诊断标准[5]㊂由血管性因素(既往有脑卒中病史㊁局灶性神经体征等)导致,或有影像学提示;存在认知功能损害(主诉或知情者提供);患者有一定的日常生活能力,但较弱;没有达到痴呆的程度㊂(2)中医诊断标准 ①符合‘中医病证诊断疗效标准“中中风病的诊断标准[6]㊂主症:患者一侧肢体瘫痪㊁言语不利㊁口面 斜或出现肢体感觉障碍等症状㊂次症:伴随头晕㊁吞咽困难㊁头痛等不适症状㊂发病迅速,常伴有先兆症状㊂存在主症两个,或存在主症1个及次症2个,或根据影像学检查结果即可确诊㊂②符合‘中国痴呆诊疗指南“中呆病的诊断标准[7]㊂存在记忆力㊁计算力㊁思维能力㊁识别能力㊁判定能力㊁言语能力减退,存在个性㊁人格改变,发病缓慢,患病时间长㊂1.3 纳入标准 符合上述诊断标准;年龄40~75岁,性别不限;简易精神状态量表(MM S E )评分结果为中度痴呆及以上,蒙特利尔认知评估量表(M o C A )评分<26分;处于稳定期,发病时间ɤ6个月;患者家属对本研究内容知晓并签署知情同意书㊂1.4 排除标准 合并其他严重疾病者;曾经或正在接受其他相关治疗者;有酗酒史,或服用其他相关药物者;合并严重精神障碍疾病,难以沟通者㊂2 治疗方法两组患者给予调控血压㊁血糖㊁血脂等治疗,口服酸多奈哌齐片[卫材(中国)药业有限公司,国药准字H 20050978,5m g /片],每次5m g,每日1次,连续4周㊂2.1 对照组 在常规康复锻炼上接受常规针刺治疗,15中国民间疗法2023年12月第31卷第24期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,D e c.2023,V o l.31N o.24针刺方案根据‘针灸治疗学“制定[8]㊂穴位取百会㊁四神聪㊁风府(双侧)㊁太溪(双侧)㊁悬钟(双侧)等㊂操作方法:嘱患者取合适体位,医者用75%酒精棉球消毒所取穴位3次,采用0.3mmˑ40mm一次性无菌针灸针(天津亿朋医疗器械有限公司,津械注准20222200133)进行针刺,将针于百会㊁四神聪平刺(针体与头皮成15ʎ角)20~25mm,于双侧风府㊁太溪㊁悬钟直刺20~25mm,捻转补泻,得气后留针30m i n㊂每周针刺5次,连续治疗4周㊂2.2观察组在常规康复锻炼上接受焦氏头皮针治疗㊂取双侧精神情感区(位于前后正中线旁开2c m,从血管舒缩区向前引4c m)及足运感区(位于前后正中线的中点旁开左右各1c m,向后引3c m长的平行线)进行针刺㊂嘱患者取合适体位,医者用75%酒精棉球消毒所取区域3次,采用0.25mmˑ40mm一次性无菌针灸针平刺(与头皮成15ʎ角)进针20~25mm,快速捻转持续3m i n,捻转速度>200次/分,留针30m i n㊂每周针刺5次,连续治疗4周㊂3疗效观察3.1观察指标评估两组患者治疗前后患者认知功能恢复情况㊂①MM S E评分㊂总分30分,>27分为认知功能正常,21~26分为轻度,10~20分为中度,<9分为重度㊂②日常生活活动能力(A D L)评分㊂A D L问卷包括视结构技能㊁执行功能㊁记忆㊁语言㊁注意与集中㊁计算㊁抽象思维和定向力8个认知领域㊂总分30分,ȡ26分正常㊂③M o C A评分㊂M o C A包括11个检查项目,总分30分,ȡ26分为正常㊂3.2疗效评价标准根据两组患者MM S E评分评估临床疗效㊂痊愈:MM S E评分增加ȡ75%;显效:50%ɤMM S E评分增加<75%;有效:25%ɤMM S E评分增加<50%;无效:MM S E评分增加<25%㊂总有效率= (痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数ˑ100%㊂3.3统计学方法采用S P S S19.0统计软件处理数据㊂计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂3.4结果(1)MM S E㊁A D L和M o C A评分比较治疗前,两组患者MM S E㊁A D L和M o C A评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,两组患者MM S E㊁A D L㊁M o C A评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组脑卒中后认知障碍患者治疗前后简易精神状态量表评分㊁日常生活活动能力评分㊁蒙特利尔认知评估量表评分比较(分,xʃs)组别例数时间MM S E评分A D L评分M o C A评分观察组30治疗前17.63ʃ2.9258.34ʃ2.0116.52ʃ2.18治疗后20.92ʃ1.49әһ69.41ʃ1.73әһ20.75ʃ2.46әһ对照组30治疗前17.53ʃ2.6259.46ʃ1.9816.52ʃ2.32治疗后18.51ʃ1.04ә64.46ʃ1.82ә17.43ʃ2.34ә注:1.MM S E,简易精神状态量表;A D L,日常生活活动能力;M o C A,蒙特利尔认知评估量表㊂2.与本组治疗前比较,әP<0.05;与对照组治疗后比较,һP<0.05㊂(2)临床疗效比较观察组总有效率为86.67% (26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义P<0.05)㊂见表2㊂表2两组脑卒中后认知障碍患者临床疗效比较组别例数痊愈(例)显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组300197486.67һ对照组3001271163.33注:与对照组比较,һP<0.05㊂4讨论脑卒中后患者常出现认知功能障碍,轻者表现为认知功能减退,重者进展为痴呆㊂研究表明,脑卒中后认知障碍的发生与中枢胆碱能系统受损,神经细胞数目减少㊁细胞凋亡,炎症因子释放增加触发炎性反应,神经细胞内钙离子超载㊁乙酰胆碱水平降低㊁一氧化氮水平增加等因素相关[9]㊂目前,西医治疗脑卒中后认知障碍的方式包括药物治疗㊁认知功能训练㊁药物结合3类㊂脑卒中后认知障碍可归属中医 呆病 范畴,多数医家认为本病与气虚㊁火毒㊁痰湿㊁瘀滞有关,主要病位在脑,病性属本虚标实㊂头部是阳气会聚之所,手足三阳㊁三阴经直接或间接与头部联系㊂头为精明之府,五脏六腑之气皆上注于头面,因此头部穴位与全身经络密切联系,通过刺激头部穴位可以达到治病的目的[10]㊂20世纪70年代,焦顺发教授根据临床经验总结出焦氏头针疗法,根据脑部功能定位与体表投影确定焦氏头针治疗区域㊂经过数十年发展,焦氏头针疗法在治疗脑病等方面取得显著成果[11-12]㊂研究表明,刺激头部治疗区域可改善大脑皮层区供血,改变大脑缺血㊁缺氧状态及脑组织神经突触超微结构,清除自由基,提高大脑皮层神经兴奋性,调节神经递质释放及葡萄糖代谢,从而促进患25中国民间疗法2023年12月第31卷第24期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,D e c .2023,V o l .31N o .24者受损脑细胞恢复[13]㊂目前,焦氏头针疗法在治疗脑卒中后肢体障碍方面的临床报道较多,在治疗脑卒中后认知障碍方面报道较少㊂本研究选取精神情感区㊁足运感区进行针刺治疗,以上两区主要位于大脑的额叶和顶叶,刺激这两个区域有助于调节精神情感问题㊂焦氏头针穴位的命名特点是穴位名即是主治内容,因此本研究选取精神情感区治疗[14]㊂足运感区位于颞叶㊁顶叶㊁额叶投射区,此投射区与人的高级思维㊁记忆㊁精神关系密切,刺激该区域有助于改善情感认知问题㊂选取相应的头穴,不仅有利于促进脑神经递质的分泌,改善大脑皮层的血液循环,同时可增加病灶局部脑血流量,建立脑侧支循环,从而促进卒中后认知功能的恢复㊂本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组(P <0.05),治疗后,两组患者MM S E ㊁A D L 和M o C A 评分均高于治疗前(P <0.05),且观察组均高于对照组(P <0.05),表明焦氏头针疗法治疗卒中后认知障碍疗效确切,能够改善患者认知水平,提高患者日常生活活动能力,疗效优于常规针刺治疗,值得临床推广㊂本研究纳入的样本偏低,无法验证其准确疗效,今后需要更高质量㊁大样本的研究进行验证㊂参考文献[1]王陇德.中国脑卒中防治报告[M ].北京:人民卫生出版社,2016:34.[2]王拥军.脑血管疾病与认知功能障碍[J 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目的:观察菊久痒膏治疗慢性肛周湿疹的临床疗效㊂方法:选取60例慢性肛周湿疹患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例㊂对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,治疗组采用菊久痒膏治疗㊂比较两组患者治疗前后综合评分,评估临床疗效㊂结果:治疗后,两组患者综合评分均低于治疗前(P <0.01),且治疗组低于对照组(P <0.01)㊂治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异具有统计学意义(P <0.05)㊂结论:菊久痒膏治疗慢性肛周湿疹,可改善患者临床症状及皮损情况,提高临床疗效㊂ʌ关键词ɔ 慢性肛周湿疹;湿疮;菊久痒膏;曲安奈德益康唑乳膏;临床研究中图分类号:R 275.9 文献标识码:AD O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2416肛周湿疹是以肛周皮肤瘙痒难忍㊁湿热潮红㊁液体35中国民间疗法2023年12月第31卷第24期。
头针为主治疗偏瘫的体会

头针为主治疗偏瘫的体会
杨学增
【期刊名称】《井冈山医专学报》
【年(卷),期】2001(8)3
【摘要】目的探讨头针新疗法在临床上的应用及效果。
方法运用头针结合中药对7例偏瘫病人进行治疗。
结果有效 5例,无效 2例。
结论头针疗法操作简便,安全可靠。
早期治疗,效果更好。
【总页数】1页(P69)
【作者】杨学增
【作者单位】吉安市第三人民医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R245.32+1
【相关文献】
1.以头针为主治疗中风偏瘫的疗效分析 [J], 吴风华
2.同侧头针为主治疗运动中枢损伤致偏瘫1例 [J], 刘丽侠
3.以头针为主治疗偏瘫100例临床体会 [J], 谢天亮
4.头针为主治疗脑卒中偏瘫86例 [J], 童登禄
5.头针为主治疗中风偏瘫105例疗效观察 [J], 苏尔亮
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头针释疑,学以致用II

头针释疑,学以致用II/刘伟老师答疑解惑/▲刘伟教授演示头针2019年12月29日,刘伟老师关于刘氏头针学习第二次回答群友问题,选取一些有代表性的问题与大家分享。
1. 看了刘老师杏林寻宝视频,效果立竿见影。
想问一下头针治疗效果持久性如何,前面也用过很多针法,会出现当下有效,但会出现疗效不持久,症状反复的情况。
答:这个问题比较犀利,也是一个普遍的现象。
刘氏头针自2000年发明到2003年公开讲已有很多同学、同道学习过,立竿见影的病例非常多,尤其是治疗痛症,大约80%的病人有立竿见影的效果,至少是不会输于其他几种市面上所谓流行的针法。
关于治疗效果的持久性问题,第一是看人,包括医生和患者。
对于医生来说,看医生对头针理解掌握的程度是多少。
很多既往的学员,学习刘氏头针之后,马上就在课上、课下临床做出效果,甚至有的同学没有来上课,山寨其它同学的病例,也出了效果。
当然山寨版和来课堂上课效果是不一样的,因为在课堂上有同学的互相帮助,有老师的提点,有助教的指点,有一种场效应,有一种互相的加持,课堂学习肯定是最直接最正确的方法。
通过三天的课堂学习和实操,足够我们应付临床的一般病症。
对于患者来说,要看病人得的是哪一类的疾病,刘氏头针也有其适应症。
这次的课程主要讲解刘氏头针治疗痛症和治疗内科疾病的方法。
这是根据道生学堂的学员特点,特意设计的一门课程,以前刘氏头针治疗痛证和治疗内科疾病是分期讲授的,现在结合在一起讲,我认为更加系统和全面啦。
第二,在治病的时候一定要记住,大家都不是神仙,可以下针如有神,这是我们需要达到的境界,但是在现实里它又是不太现实的。
古人说治病如抽丝,治疗某些疾病有的时候需要一针一针,一穴一穴,一点一点,慢慢地把病治好或者是改善。
如果所有疾病都是可以一针就治好了,那叫天下无疾,那这个世界就太美好了。
大家学习应用针灸时,先不要过多考虑针法能不能取效,取效之后疗效持续多久。
因为这样会影响你治疗疾病的时候面对病人时的心境。
头针的临床应用与研究进展

味配合 体针 、 头针 治疗 中风偏瘫 2 0例 , 0 对照组 单用
补 阳还 五汤 加 味 , 果 针 药并 用 组 的治 愈 率 3 , 结 8 总有效 率 9 , 6 显著 优于对 照组 ( <O 0 ) P .5 。
肾俞 、 元俞 、 会 、 冲 及 患侧 手 足 阳明 经 穴 , 关 百 太 治 疗 后 总有 效 率 9 。王萍 等 采 用 头针 结合 体 针 4
透 刺治疗 中风偏瘫 3 4例 , 8 头针 取 患 肢对 侧 头 部 运 动 区、 觉 区 、 感 足运 感 区 , 针 透 刺 包 括 : 肢瘫 取 体 上 肩髑透臂 膈 、 曲池 透 少海 、 三 里 透 上廉 、 谷 透 劳 手 合 宫, 下肢 瘫取 伏兔 透 梁 丘 、 足三 里 透 上 巨虚 、 陵泉 阴 透 阳陵泉 、 太冲透 } 甬泉 , 面瘫 取 地 仓 透颊 车 、 失语 取 廉 泉透舌根 。对 照 组 采 用 常 规 针 刺 方 法 。结 果 治
中药方 剂 以虎 潜 丸为 基 本 方 , 头针 常 规选 穴 。结 果
头针 , 又称头 皮针 , 通 过 针 刺人 体 头 皮 ( 部 是 头 有发 部位 ) 组织 中的 特定 刺 激 点 ( 带 、 穴 ) 治 区、 腧 来 疗疾 病 的一 种针 刺 方 法 。头 针 治疗 疾 病历 史悠 久 , 早在 《 经 》 有 关 于 头 针 治 疗 各 种 疾 病 的 记 载 。 内 就 后世《 针灸 甲 乙经 》 《 灸 大成 》 文 献 中记 载 头 及 针 等 部腧 穴治 疗 全 身 疾 病 的 内容 更 加 丰 富 。 目前 头 针 已广泛应 用于 临床 , 将 近十 年 头 针 临床 应 用 与研 现 究进 展概 况作一综 述 , 以供参 考 。 1 中风偏 瘫
头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会

头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会摘要】目的:探讨头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会。
方法:选择我院96例2017年4月-2018年4月缺血性中风急性期偏瘫患者。
随机分组,对照组采取头针治疗,观察组则采取头针+平衡针治疗。
比较两组疾病疗效;上肢功能改善时间、下肢功能改善时间;治疗前后患者肢体功能分数、生活质量、神经功能;致残率。
结果:观察组疾病疗效、上肢功能改善时间、下肢功能改善时间、肢体功能分数、生活质量、神经功能相比较对照组更好,P<0.05。
观察组致残率低于对照组,P<0.05。
结论:头针+平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫效果好。
【关键词】头针;平衡针;缺血性中风急性期偏瘫;患者生活质量;改善效果【中图分类号】R181.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)14-0207-02目前脑血管病逐年增加,幸存的患者经常会出现身体功能障碍,例如偏瘫,这会对患者的心理和生活质量,家庭和社会产生严重影响。
带来沉重的经济负担。
缺血性中风是一种常见的脑血管疾病,中年人群的发病率和死亡率很高。
缺血性中风具有多种病因,病情复杂,疾病突然发作。
根据中医理论,针灸治疗可以刺激穴位,疏通经络,调节气血。
本研究分析了头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会,如下。
1.资料与用药方法1.1 一般资料选择我院96例2017年4月-2018年4月缺血性中风急性期偏瘫患者。
随机分组,其中,对照组年龄61~78岁,平均65.78±2.98岁。
男女分别31例和17例。
缺血性中风急性期偏瘫病程1~4天,平均(2.72±0.67)天。
观察组年龄61~77岁,平均65.21±2.21岁。
男女分别29例和16例。
缺血性中风急性期偏瘫病程1~4天,平均(2.77±0.62)天。
对照组、观察组资料有可比性。
头针配合体针治疗卒中临床心得

痪肢体先 用电针治疗过 , 但疗 效较差 ,而改用头 针治疗 。有个
别患者还 配合 中药 ( 补 阳还五汤加减 )治疗 ,在 治疗过程 中, 均配合适 当功能运 动锻炼或按摩肢体 或灸肢体原合穴 。
3 治 疗 标 准
6 . 1 头针 配合 电针 治疗脑血管意外所治 的瘫痪病例 ,疗效还是
比较满 意的,治愈率 2 6 . 0 4 %,有效率 9 8 . 9 9 % ,以往我们单用 新 针治疗脑疾患后遗症 ( 瘫痪病 )的疗效 是 比较差 的,在 1 9 9 例 中,有效率才 9 1 . 6 %。 6 . 2 脑血管意外所致瘫痪 的病人 , 一般得病 2 4小时后病情如稳 定 ,即可以配合头针治疗或头针配合 电针 的治疗 ,早治疗恢复
瘫痪 的下肢立 即会稍举高 、伸展等活动。9 6例病人 ,至少都有
上 、中部 ,语言二 区同时进针 ,进针得气后 ,接 G 6 8 0 5治疗机 , 两个 电极 接在运动 区及感 觉区 的针柄上 ,电流波形采用密波 , 频率 每分钟 2 0 0 - - - 2 4 0次左右 ,持续通 电 1 0 一l 5分钟 ,部份病 例加用血管舒缩 区。 2 . 2 体针 取穴以足 阳明 胃经 ,手 阳明大肠经为 主,配合督任
二脉 ,例 如 ,神志不清舌 强不语可针刺上廉 泉透金津 、玉液 、
接单一个疗程 的治疗 ,有 的甚至做 5 —6个疗程 以上 ,同时还配 合 中药 、西药 ,因此效果较高 。
5 典型 病 例
人 中、哑门 、百会 ,上肢 取穴肩隅 、曲池 、合谷 ,下肢取穴环 跳 、阳陵泉 、绝骨 、风 市 、伏兔 、足三里 ,如颜 面神经麻痹 , 口角歪斜 ,可针颊车 、地仓 、牵正穴 ,高血压取 太冲 、耳针降
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的 . 有 好 的 手 法 .才 能 迅 速 得 气 。 所 必 颓 勤 学 苦 只
练 . 苦 钻 研 . 练 掌 握 各 种 针 灸 手 法 刻 熟
正确 辨证 是 正 确 诊 断 、 穴及 埔针 的前 提 条 件 . 选 没 有 正 确 的 辨 证 治 疗 就 无 从 谈 起 更 不 用 说 取 得 良 好 治 疗 教 果 。 而 正 确 的 辨 证 是 以 拥 有 丰 富 的 医 学 知 识 和 临 床 经 验 为 基 础 . 过 对 患 者 情 况 台 理 的 推 理 、 纳 和 总 通 归
阴 经 中 手 少 阴 与 显 厩 阴 直 接 循 行 于 面 部 . 有 阴 经 的 所 经 别 台^ 表 里 阳 经 之 后均 达 头 面 部 ; 脉 “ 至 风 府 , 督 上 _ 于 脑 , 巅 , 额 , 鼻 柱 等 。 故 张 介 宾 在 ( 问 ・ 凡 上 循 至 索 脉 要 精 微论 篇 ) 头 者 精 明 之 府 后 注 五 脏 六 腑 之 精 气 , ’ 3 头 部 血 管 丰 富 ,取 针 时 用 消 毒 干 棉 球 拄 压 时 间 要 长 。
倘 有 血 包 ,先 冷 敷 ,常 自 吸 收 。 必 要 时 可 查 血 小 板 计
数 、 凝 血 时 间等 。 出
发 现 晕 针 即 停 止 施 术 ,轻 者 小 憩 泉 。 针 涌 临床 现察
皆上 升 于 头 ” 由 于 脏 腑 经 培 直 接 或 间 接 与 头 部 有 着 。 广 锺 联 系 , 而 头 针 在 头 部 相 应 区 针 刺 可 浩 疗 全 身 疾 因
而 建 教 , 迟 至 而 不 冶 。 各 种 手 法 . 是 以 得 气 为 目 气 都
重 病 情 . 去 患 者 的 信 任 。 那 幺 .究 竟 如 何 才 能 提 高 针 失 灸 治疗 的 效 果 呢 笔 者 在 长 期 I 床 观 察 千 陆 口教 学 实 践
中. 现 影 响 针 灸效 果 主 要有 “下 田紊 。 发
小 儿 要 仔 细 世 查 头 部 笔 者 曾 览 8 岁 埔 儿 囟 门 尚 未 闭 台 . 贸 然 进 针 则 有 强 命 之 危 . 忘 “凡 脑 立 死 ”之 若 勿 _
古 训 。 家 』 退 当 台 作 有 助 于 施 术 .如 小 J 多 动 症 等 、 L
宰 9 2% 。
亦 可 进 针 后 . 穴 区用 头 皮 针 自动 定 位 谚 疗 仪 通 电 . 在 根
据 病 情 确 定 脉 冲 参 数 。 每 日 1 次 . 0 天 I疗 程 。 针 以 1 2 8~ 3 I , . I号 1 5~ 3寸 长 的 毫 针 为 宜
2 注 意 事 项 单 侧脏 体 病 . 般 选 用 患 肫 对 侧 的穴 区 ; 侧 肢 体 一 职 病 、 脏 全 身 性 虞 情 或 难 以 区 别 左 右 的 病 症 . 用 双 侧 内 选
可 剌 入 o 5~ 1 寸 , 后 运 针 。 一 般 拇 指 掌 侧 面 和 5 然 食 指 桡 侧 面 夹 持 针 柄 . 食 指 的 掌 指 关 节 快 速 连 续 屈 以
变 性 疾 病 . 要 在 黑 质 与 纹 状 体 震 颤 、 肉 强 直 和 运 主 肌 动 减少 是 其I l 特 征 。 取 顶 颖 后 斜 线 上 1 5、 2 5 头 缶床 / 中 /. 面部 厦躯 体 抖 动 明显 者 加 顶颞 前 中 线 。 洁疗 5 倒 , 3 有 教 率 为 7 4% 观 察 脑 电 波 指 数 和 电 压 上 升 , 对 称 7 其
结 而 形 成 的 。 那 么 , 体 在 针 盘 . 是 通 过 四 谚 . 集 具 就 拽 病 人的 信 息 . 运 用 阴 阳 五 秆 理 论 . 过 脏 腑 辨 证 、 再 通 经 络 辨 证 、 经 辩 证 、 气 营 血 辨 证 等 推 断 出 正 确 的 结 六 卫
强 心 脏 收 缩 力 增 强 脑 血 流 量 等 作 尉 . 而 促 使 瘫 痪 肢 从 体功 能 的恢 复 。 3 2 震 颤 麻 痹 是 发 生 于 中 年 上 的 中 枢 神 经 系 统
针 刺 人 头 皮 下 , 针 达 到 帽 状 穗 膜 下 层 时 . 下 感 到 阻 当 指 力 减 小 . 后 使 针 与 头 皮 平 行 继 续 捻 适 , 据 不 同 穴 区 然 根
观 察 发 现 有 山 峰 角 减 少 、 咎 加 深 、 幅 升 高 、 额 率 峰 波 渡
1
操 作 手 法 病 人 坐 位 或 卧 位 . 与 头 皮 呈 3 。 右 夹 角 快 速 将 针 0左
碱 少 等 现 象 。 提 示 头 针 有 舒 缓 血 管 , 善 血 管 弹 性 ,加 改
。
3 1 脑 血 桂 形 成 脑 梗 塞 脑 出 血 等 后 造 症 以 顶 颗 前 中 线 为 主 , 顶 颞 后 斜 线 。 观 察 7 1铡 , 效 7 9例 , 配 8 有 2 以 脑 血 栓 形 成 疗 效 最 佳 . 效 率 9 3% = 经 脑 血 流 图 有 3.
痹 5 3例 有 效 率 选 7 % .8倒 蠢 瘸 有 效 率 适 8 74 9 9 8% . 经 表弱 3 8删 有 鼓 率 达 9 % , 眠 10倒 , 效 神 8 2 失 0 有
率 迭 9 %. 腿 痛 5 6 腰 2倒 有 效 率 选 9 % 等 并 对 一 些 疑 难 杂 症 有 硐 显 效 果 , 1 6倒 糖 晕 病 在 浩 开 2 4 如 5 O击 以 内血 糖 降 至 正 常 , 效 率 达 9 % , 型 搪 尿 病 尤 佳 。 头 针 疗 击 应 中 医 理 论 为 基 础 . 诊 ^ 纲 为 指 有 05 Ⅱ 四 导 . 腑 经结 为依据 , 证 辨 稿相 结 合。 脏 辨
而 有 的 医 者 针 刺 之 后 起 教 迅 捷 痼 疾 应 手 而 瘳 ; 有 的 而
压 者 的 治 疗 却 如 石 沉 大 海 . 不 见 起 色 甚 至 延 误 或 加 文
心 { 之 .忽 视 临 床 没 有 熟 练 、 活 的 针 灸 手 洼 .即 便 反 灵 把周 身 武 生 例 背 如 流 . 只 能 是 心 中 了 了 . 下 难 明 . 也 指 晶 终 成 为 啦 上 谈 兵 的 笑 谈 。 另 一 方 面 .针 剌 是 为 了 得 气 . 气 才 能 起 敛 . 为 剌 之 要 . 至 而 有 教 ”. 气 速 至 得 气 “
穴 区 。根 据需 要 亦 可配 相应 穴 区 。
3 3
癫癌
观 察 9 倒 . 电 圈 异 常 81倒 . 性 率 5 8 脑 阳
2% 。 其 改 蜜 一 是 在 莽 漫 性 异 常 时 局 部 呈 现 相 对 明 显
的 异 常 皱 ; 一 种 纯 系 局 灶 性 政 变 取 顶 颢 前 中 线 、 另 顶
对 危 重 病 ^ 要 尽 陡 确 谚 ,如 脑 血 管 意 外 寞 发 者 误
3 4
神经衰 弱
取顶颠后斜 线、 前线 、 下旁线. 颢 枕 平
谚 而 亟 l 之 , 后 果 叵 测 不 论 何 症 . 宜 头 针 方 可 施 针 其 适
冶。
刺 2… 4 r 留 针 1 】 l 5~ 3} 钟 . 间 捻 转 运 针 2~ 3院 . 分 q 其 角 度 1 0 内 . 率 2 0 8 ’ 频 0 赏/分 左 右 。 怡 疗 3 8 倒 , 技 8 有
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略 论 影 响 针 灸 效 果 的 几 个 因 素
关 词 - 观 叶套 专. 糸 知 键 ; 察 床 、 \
中 围分 粪号 : 2 5 3 R4 2 文 献标 识 码 : A 文章 编号 :0 8—4 3 ( 0 0 0 10 2 1 2 0 ) 2—0 3 1 6—0 3
头 为诸 阳之 会 , 足 阳 明 经 分 布 于 前 额 厦 面 部 . 手 手 足少 阳 经分 布 于 头侧 部 . 足 太 阳经 分 布 头 颈 颊 部 : 手 六
性 有 所 政 变 说 明 头 针 对 大 脑 皮 屡 功 能 有 调 节 作 用 . 可改 善其 病 理状 志 。
伸 , 针 身 左 右 旋 转 . 度 为 2 0 次 / 左 右 。 进 针 后 使 速 0 分
持 续 捻 转 3分 钟 ,留 针 l 5分 钟 后 再 操 作 I碇 即 可 取 针 。
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第 2卷
蒂 :朝
辽
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J0U R NA L F A ON I 0 L] NG COLLEG E F O TCM
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头 针 疗 法 临 床 应 用 体 会
3 医 者 的精 神 硬 身 体 状 态 在 实 践 中 发 现 .医 者 的 精 神 及 身 件 状 志 也 与 针 灸 疗教 密 切 蝎 燕 。当 医者 睾 蕾力 充 沛 、 神 愉 窿 的 时 候 . 精 治
疗 往 往 可 以 收 到 意 想 不 到 的 疗 效 : 当 舟 体 欠 佳 . 精 而 或
定 要 牢 固 豫 谙 穴 位 的 准 确 定 位 和 骨 性 标 志 . 且 对 穴 并 位 的 局 部 解 剖 了 如 指 掌 .寸 能 做 到 { 下 所 厦 .了 然 在
在 针 受 治 疗 疾 病 的 过 程 中 .每 个 医 者 都 想 做 到 针
到 病 眯 . 沉 疴 于 顷 刻 . 有 起 死 回 生 的 精 湛 针 术 然 起 拥