常见病穴位处方

针灸推拿科住院患者常见病理疗处方

一、腰痛

1.普通针刺治疗

主穴：肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴。

随证配穴：风寒湿阻滞证配关元、腰阳关；气滞血瘀证者配血海；肝肾亏虚证配命门、三阴交、太溪。

随症配穴：大腿、小腿的前侧痛配伏兔、足三里;外侧痛配环跳、阳陵泉、悬钟;后外侧配承扶、委中、承山、昆仑。

操作：患者取俯卧位或侧卧位，依据病情采用补泻手法。每日针1次，7次为1疗程，疗程间隔2日。

留针：留针40分钟，TDP照射。

二、颈椎病

(一)针灸疗法

1、针刺法：局部取穴为主，远部取穴为辅，体针选穴：大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊穴。加减：风寒畀阻者加风门、风府祛风通络；劳损血瘀者加膈俞、合谷、太冲活血化瘀、通络止痛；肝肾亏虚加肝俞、肾腧、足三里补益肝肾、生血养筋；根据压痛点所在取肩井、天宗疏通经气、活络止痛；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者加百会、风池、太阳祛风醒脑、明目止痛；恶心、呕吐加天突、内关调理胃肠。操作：大椎穴直刺1-1.5寸，使针感向肩臂部传导；夹脊穴直刺或向颈椎斜刺，施平补平泻法，使针感向肩背、上肢传导；其他穴位按常规针刺。

三、膝关节炎

（一）普通针刺治疗：

主穴：内外膝眼,梁丘, 阳陵泉,阴陵泉,

（二）中药熏洗治疗

方药组成：苍术15g、赤芍15g、防己15g、羌活15g、木瓜15g、桑枝15g、地龙15g、细辛15g、威灵仙15g、三七15g、苏木15g、川乌15g、土虫15g、薏苡仁30g、鸡血藤30g 每日两次，五日一疗程。

四、中风（一）针灸治疗

1.中经络

治则：调神通经、行气活血、以针刺为主，平补平泻

处方：水沟或百会内关极泉尺泽委中三阴交足三里加减：肝阳暴亢加太冲、太溪镇肝潜阳；风痰阻络加丰隆、合谷化痰熄风；痰热腑室加曲池、内庭、丰隆清热豁痰；气虚

不随加肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢不随加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕加风池、完骨、天柱；足内翻加绝谷、纠内翻、丘墟透照海；足外翻加中封、太溪、纠外翻；足下垂加解溪、胫上；便秘加丰隆、支沟；尿失禁、尿潴留加中极、曲古、关元。 2.中脏腑

治则：醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法；脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法。处方：以督脉腧穴为主

加减：闭证加刺十宣、合谷、太冲开窍启闭；脱证加灸关元、气海、神阙回阳固脱；呼吸衰竭加气舍益宗气而调呼吸。

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五、面瘫

治则：活血通络、疏调经筋，针灸并用，平补平泻处方：以面颊局部和足阳明经腧穴为主阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷

加减：风寒证加风池祛风散寒；风热证加曲池疏风邪热；抬眉苦难加攒竹；鼻唇沟变浅加迎香；人中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆；恢复期加足三里补益气血、濡养经筋。

疗程：针刺配合面部闪罐，每日一次，六次为一疗程。