【新】pdca骨科ppt
合集下载
pdca提高下肢骨折患者术后功能锻炼的正确率ppt课件

者
因 素
患者文化程度低,思想上未重视
主动沟通了解患者想法
患者疼痛,拒绝锻炼或锻炼强度 缓解病人不适后再给予讲解并指导
不够 患者接受能力差
多次沟通与指导宣教
可经效 行济果 性性性 30 30 25 85 25 30 30 85 30 30 30 90
25 25 20 70
护 护士自身知识储备不足
士
因 素
其它原因
0.0%
Plan
改善目标图
90%
80%
32.8%
70%
60%
50%
40%
30%
50%
82.8%
20%
10%
0% 改善前
目标值
Plan 3
解 析——鱼骨图
护士
患者及家属
下
对患者了解不全面
指导不到位
文化程度低
患者理解接受 能力差
肢
骨
护士未掌握正确功 能锻炼的方法
未能进行督查, 及5
主题拟定
成立PDCA小组
北九区护士组成PDCA小组,共12人
人数
1
5
6
护士 护师 副主任护师
人数
1
2
3 6
N0 N1 N2 N4
1 计划 2
3
4
Plan
Plan
计划甘特图
月份
周次 2019年3月 2019年4月
2019年5月
2019年6月 2019年7月 2019年8月 负责人
降
环境舒适度低
的
机
料
法
环
原 因
Plan
如何提高患者功 能锻炼的正确率
无设备
依从性差 不够重视
品管圈骨科 ppt课件

成员基本数据
姓名
年龄
职称
葛天慧
33
护师
朱爱华
34
护师
姜华芳
39
护师
彭春燕
37
护师
陈丽萍
33
护师
戚新华
29
护师
陆华赢
28
护师
平均
33.3
2014.6.16 龚亚香 葛天慧
6
学历 大专 本科 大专 本科 本科 本科 本科
辅导员:圈活动计划予以指导建议
圈长职责:领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况
2020/11/13
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
38
提高护士对患者疼痛评分正确率对策拟定表
what why
问题 点
要因分析
How 对策方案
决策 可经圈 行济能 性性力
圈长: 葛天慧
25
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
2020/11/13
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
26
流
查
程
检
图
表
放给患者
2020/11/13
X 龚亚香 X 龚亚香 X 龚亚香 O 姜华芳 彭春燕 8-12 对策四
PDCA提高下肢骨折患者术后功能锻炼的正确率 PPT

Chek
(二)无形成果
自信心 质量改善手法的认识
沟通与协调 4 3 2
1 0
责任心 积极心态
团队精神
注 :由 圈 员 11人 评分 ,每项 最高5分 ,最低1分 ,总分 55分
和谐程度
荣誉感
改善前 改善后
0 6
提 高
患
者
术
后
功
能
锻
炼
正
确
率
标
准
流
程
图
下肢骨折患者入院
确定治疗方案
保守治疗
切开复位内固定术
PDCA 2017
问题聚焦
早期功能锻炼至关重要
影响患肢康复及疾病愈合 引发并发症
选题理由
对患者而言
减少并发症降
文字内容 文字内容
低致残率提高
生活质量
对医院而言
减少医疗 资源 消耗提高 患者
满意度
廉彩萍,应用QCC提 高骨科胫骨结节牵引 患者功能锻炼的规范 率2016.06
甘玉云,品管工具 在提高骨科患者功 能锻炼方法掌握率
Do
03 对策三
制作功能锻炼的康复路径并组织学习 及时掌握路径执行情况 个性化的正确指导
1 2 3 检查
4
Chek
Chek 现状把握
我科再次调查分析了 2017年7月8日—7月21日期 间住院患者,下肢骨折患 者总人数70人,能正确进 行功能锻炼例63人,占90%。
Chek
数据收集结果分析表7月份
Chek
效果确认
(一)有形成果 1. 改善前、后数据
Chek
2.成果比较
改善后柏拉图
Chek
3.目标达标率:
目标达标率=(改善后-改善前)/(目标 值-改善前)*100%
骨科PDCAPPT演示课件

成功案例介绍。
15
Do
实施阶段
2020/3/23
16
对策一
增加人力,减 轻工作量
合理安排宣教时间, 合理宣教流程
提供宣教工具, 利于宣教
弹性排班,合 理利用人员
责护组长不定时督 促,提升自控能力
2020/3/23
17
对策二
正确评估疼痛 指导止疼药物服用,必要时联合用药
患肢冷敷
2020/3/23
原因分析
科室员工对功能锻炼不到位的原因进行分析
原因分析 工作忙,宣教不及时 患者疼痛,不配合 护士专业知识缺乏
患者依从性差 医护宣教不一致
家属不配合
赞同人数 (人)
8
7
5
3
2
1
百分比 (%)
31
27
19
11
8
4
累计百分比 (%) 31
58
77
88
96
100
2020/3/23
13
目标设定
2020/3/23
护理案例汇报
2020/3/23
1
P
D
C
A
2020/3/23
2
Plan
计划阶段
2020/3/23
3
计划拟定---甘特图
时间 3月
4月
5月
6月
项目
负责人
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
组圈
刘晓萍
主题选定
刘晓萍
计划拟定
郑珊珊
P 现状把握
张娟妮
目标设定
刘晓萍
解析
刘晓萍
对策拟定
15
Do
实施阶段
2020/3/23
16
对策一
增加人力,减 轻工作量
合理安排宣教时间, 合理宣教流程
提供宣教工具, 利于宣教
弹性排班,合 理利用人员
责护组长不定时督 促,提升自控能力
2020/3/23
17
对策二
正确评估疼痛 指导止疼药物服用,必要时联合用药
患肢冷敷
2020/3/23
原因分析
科室员工对功能锻炼不到位的原因进行分析
原因分析 工作忙,宣教不及时 患者疼痛,不配合 护士专业知识缺乏
患者依从性差 医护宣教不一致
家属不配合
赞同人数 (人)
8
7
5
3
2
1
百分比 (%)
31
27
19
11
8
4
累计百分比 (%) 31
58
77
88
96
100
2020/3/23
13
目标设定
2020/3/23
护理案例汇报
2020/3/23
1
P
D
C
A
2020/3/23
2
Plan
计划阶段
2020/3/23
3
计划拟定---甘特图
时间 3月
4月
5月
6月
项目
负责人
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
组圈
刘晓萍
主题选定
刘晓萍
计划拟定
郑珊珊
P 现状把握
张娟妮
目标设定
刘晓萍
解析
刘晓萍
对策拟定
运用PDCA降低骨科住院患者抗菌药物使用率及使用强度ppt演示课件

. 10
背景2:
– 卫生部的控制要求住院患者抗菌药物使用率不超过60%
– 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
– 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 – I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% – 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时 – 住院患者微生物检验样本送检率不低于30% – I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间 – 不超过24小时 „„
.
11
抗菌药物使用现状
1、抗菌药=消炎退热药 2、围手术期预防用药不规范 3、新、贵品种的疗效优于老、廉品种
4、一种抗菌药物即可达到药效的却用2—3种
5、口服抗菌药物可达到效果的却用静脉注射 6、使用超广谱抗菌药,临床效果好说明用药正确
7、疗程长才保险
8、定植菌当致病菌治疗 ……
. 12
2016年我科抗菌药物使用现状
制定措施计划
总结成功经验 制定标准
把未解决的/ 新出现的问题 转入下一个 PDCA循环
PDCA循环的特点
• 1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环
A C
P A D C P D
A C
P D
天津汉邦企业管理咨询有限公司
PDCA循环的特点
7
• 2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周, 质量就提高一步
医生因素
趋利
医生本身的心 里作用、惧怕 感染!患者威 胁使用抗生素 !
分级管 理授权 不到位 培训不到位
为 何 抗 菌 药 物 使 用 率 如 此 高
信息化建 设不完善
抗菌药物品种 架构不合理
法规制度
设备因素
.
环境因素
14
目标和应对措施 目标:规范我科住院抗菌药物合理应用
背景2:
– 卫生部的控制要求住院患者抗菌药物使用率不超过60%
– 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
– 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 – I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% – 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时 – 住院患者微生物检验样本送检率不低于30% – I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间 – 不超过24小时 „„
.
11
抗菌药物使用现状
1、抗菌药=消炎退热药 2、围手术期预防用药不规范 3、新、贵品种的疗效优于老、廉品种
4、一种抗菌药物即可达到药效的却用2—3种
5、口服抗菌药物可达到效果的却用静脉注射 6、使用超广谱抗菌药,临床效果好说明用药正确
7、疗程长才保险
8、定植菌当致病菌治疗 ……
. 12
2016年我科抗菌药物使用现状
制定措施计划
总结成功经验 制定标准
把未解决的/ 新出现的问题 转入下一个 PDCA循环
PDCA循环的特点
• 1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环
A C
P A D C P D
A C
P D
天津汉邦企业管理咨询有限公司
PDCA循环的特点
7
• 2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周, 质量就提高一步
医生因素
趋利
医生本身的心 里作用、惧怕 感染!患者威 胁使用抗生素 !
分级管 理授权 不到位 培训不到位
为 何 抗 菌 药 物 使 用 率 如 此 高
信息化建 设不完善
抗菌药物品种 架构不合理
法规制度
设备因素
.
环境因素
14
目标和应对措施 目标:规范我科住院抗菌药物合理应用
关于骨科的pdca的ppt护理

D 阶段
即按照预定的计划、标准,根据已知 的内外部信息,设计出具体的行动方 法、方案,进行布局。再根据设计方 案和布局,进行具体操作,努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案,进行布局,采取有效的行 动;产品的质量、能耗等是设计出来的,通过对组织内外 部信息的利用和处理,作出设计和决策,是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
关于骨科的pdca的ppt护理
汇报人:某某某
深夜;人生失意之时,伯父专门从南京捎来书信一封,对我的未来和发展高度关切。这几年,家中大事小事,多亏叔叔一
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录 中的老师们在学习和生活中给予我许多关切和鼓励,他们在不同的学科角度对一个问题加以不同的阐释,扩大了我的视野
PDCA的循环过程
方案是否有效、目标是否完成,需要进行效果检查后才能得出结论。 将采取的对策进行确认后,对采集到的证据进行总结分析,把完成 情况同目标值进行比较,看是否达到了预定的目标。如果没有出现 预期的结果时,应该确认是否严格按照计划实施对策,如果是,就 意味着对策失败,那就要重新进行最佳方案的确定。
1PDCA循环又叫质量环,是管理学中的一个 通用模型,最早由休哈特于1930年构想,后 来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再 度挖掘出来,并加以广泛宣传和运用于持续 改善产品质量的过程。
2PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、 Check(检查)和Action(行动)的第一个字 母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行 质量管理,并且循环不止地进行下去的 科学程序。
PDCA的现代观点
计划职能Planning
骨科护理pdca循环ppt

C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查,检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工 作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结,处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
D 阶段
即按照预定的计划、标准,根据已知 的内外部信息,设计出具体的行动方 法、方案,进行布局。再根据设计方 案和布局,进行具体操作,努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案,进行布局,采取有效的行 动;产品的质量、能耗等是设计出来的,通过对组织内外 部信息的利用和处理,作出设计和决策,是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
实施上一阶段所规定的内容。根据质 量标准进行产品设计、试制、试验及 计划执行前的人员培训。
1 计划阶段
要通过市场调查、用户访问等,摸清用户对产 品质量的要求,确定质量政策、质量目标和质 量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、 制定计划。
PDCA的循环过程
1
2
3
4
循环
5
过程
6
7
分析现状,发现问题。 分析质量问题中各种影响因素。 找出影响质量问题的主要原因。 针对主要原因,提出解决的措施并执行。 检查执行结果是否达到了预定的目标。 把成功的经验总结出来,制定相应的标准。
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针,为 提供结果建立必要的目标和过程。
1
2
3
4
择课题、分析现状、找出问题
PDCA应用--骨科

修整手术,导致患者永远丧患指指体功能。
分析原因:
(1).部分患者为撕脱伤,术后反复发生血管危象,最终因血栓形成导致手指
坏死。
(2).仍存在部分术后再植手指血液循环观察不准确,血管危象未及时发现,
及时处理。
(3),部分患者仍不能很好术后配合,术后未严格绝对卧床,有起床大小便的
情况发生。
3
(1)牢固树立预防理念,术前、术中及术后果断采取预防措施。
一、Plan阶段
1.监测本院断指再植坏死发生率
发现问题:2014年工作中发现断指再植术后指体血管危象患者较多,仅2014
年有断指再植155例数。这些患者中有82例在发生血管危象,其中55例(67%)
因严重血管危象导致指体坏死。断指再植术后血管危象是导致再植手指坏死的重
要临床表现。必须运用预防理念对断指再植成活率进行持续质量管理。
p≡i1.制定专科培训计划
2.加强操作技能培训
D嬴1.学习加强血循情况判断的练习
3.相互观看操作,学习、总结经验,扬长避
短
4.学会甲床滴肝素及小切口放血的处理
C确认按计划培训,专业理论和操作技能提高,大
家主动操作的积极性提高
A处置实施评估效果好
实施日期:2015.04负责人:姚忠军 刘丽珠
PDCA∙健康教育术后沟通
力N、竹别.<F^U.确・
。足□Λ
r术〃大体侍喻认,
U⅛ □Λ
F≠≡ft以正偷:
J2口押
术中∏l∙,
口小标我
「末、崎酢风龄依警1
『本队”琢述:
D侦il手术时间
Q佼il失命at
口广本关注点
日κm
麻制1跟册陈1£,
3神肿大注点
Bl蛆
分析原因:
(1).部分患者为撕脱伤,术后反复发生血管危象,最终因血栓形成导致手指
坏死。
(2).仍存在部分术后再植手指血液循环观察不准确,血管危象未及时发现,
及时处理。
(3),部分患者仍不能很好术后配合,术后未严格绝对卧床,有起床大小便的
情况发生。
3
(1)牢固树立预防理念,术前、术中及术后果断采取预防措施。
一、Plan阶段
1.监测本院断指再植坏死发生率
发现问题:2014年工作中发现断指再植术后指体血管危象患者较多,仅2014
年有断指再植155例数。这些患者中有82例在发生血管危象,其中55例(67%)
因严重血管危象导致指体坏死。断指再植术后血管危象是导致再植手指坏死的重
要临床表现。必须运用预防理念对断指再植成活率进行持续质量管理。
p≡i1.制定专科培训计划
2.加强操作技能培训
D嬴1.学习加强血循情况判断的练习
3.相互观看操作,学习、总结经验,扬长避
短
4.学会甲床滴肝素及小切口放血的处理
C确认按计划培训,专业理论和操作技能提高,大
家主动操作的积极性提高
A处置实施评估效果好
实施日期:2015.04负责人:姚忠军 刘丽珠
PDCA∙健康教育术后沟通
力N、竹别.<F^U.确・
。足□Λ
r术〃大体侍喻认,
U⅛ □Λ
F≠≡ft以正偷:
J2口押
术中∏l∙,
口小标我
「末、崎酢风龄依警1
『本队”琢述:
D侦il手术时间
Q佼il失命at
口广本关注点
日κm
麻制1跟册陈1£,
3神肿大注点
Bl蛆
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
P D A C
Contents
目录
01
PDCA循环分析说明 PDCA循环步骤 PDCA循环的特点 PDCA循环管理举例
02
03 04
P
ART 01
[点击此处添加文本描述]
PDCA循环分析说明
01 P D C A 循 环 分 析 说 明
戴明PDCA循环
PDCA:是最早由休哈特(Shewart,另译做舍 瓦特)提出来后续由戴明(Deming)予以发展 的,所以又称为“戴明环。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA对策
目标可以是定性 + 定量化的 ,能够用数量来表示的指
标要尽可能量化,不能用数量来表示的指标也要明确。 目标是用来衡量实验效果的指标,所以设定应该有依据, 要通过充分的现状调查和比较来获得。 为什么制定该措施(Why)? 达到什么目标(What)?
P D A C
01 P D C A 循 环 分 析 说 明
一个PDCA循环一般都要经历以下4个阶段(图1所示)、8个步骤(图2所示)
处理
计划
检查
执行
PDCA循环的4个阶段
PDCA循环的8个步骤
P D A C
P
ART 02
[点击此处添加文本描述]
PDCA循环步骤
02 P D C A 循 环 步 骤
各级部门根据自己的方针目标,都有自己的PDCA 循环,层层循环,形成大环套小环,小环里面又 套更小的环。大环是小环的母体和依据,小环是 大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着总 目标朝着同一方向转动。通过循环把各项工作有 机地联系起来,彼此协同,互相促进。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA ——
C检查阶段
步骤七 : 标准化。
对已被证明的有成效的措施,要进行标准化,制定成工作标准,以 便以后的执行和推广。在涉及更改标准、程序、制度时应慎重,必
PDCA
要时还需要进行多次PDCA循环加以验证。
步骤八 : 问题总结。
对于方案效果不显著的或者实施过程中出现的问题,进行总结,为
PDCA
“5W1H”
在何处执行(Where)? 由谁负责完成(Who)? 什么时间完成(When)? 如何完成(How)?
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA ——
D执行阶段
步骤五 : 实施对策
按照既定的计划进行实施。执行过程中没有特殊情况不得
PDCA
改变计划,遇有极特殊情况可考虑审慎、及时修改计划。 在这一阶段除了按计划和方案实施外,还必须要对过程进 行测量,确保工作能够按计划进度实施。同时建立起数据 采集,收集起过程的原始记录和数据等项目文档。
开展新一轮的PDCA循环提供依据。例如:危急值漏报率降低至5%, 完成一轮循环后,进行效果检查时发现未达到目标值,总结经验后 进人第二轮PDCA循环,按计划重新实施后达到了目标值。
P D A C
P
ART 03
[点击此处添加文本描述]
PDCA循环的特点
03 P D C A 循 环 的 特 点
大环套小环,小环保大环,推动大循环
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA ——
C检查阶段
步骤六 : 效果检查。
PDCA
根据措施计划的要求,检查、验证实际执行的结果,看是 否达到了预期的效果 。检查效果要对照措施计划中规定的目标
进行,将采取的对策进行确认后,对采集到的数据进行总结分析, 把完成情况同目标值进行比较,看是否达到了预定的目标。 如果没有出现预期的结果时,应该确认是否严格按照计划实施对策, 如果是,就意味着对策失败,那就要重新进行最佳方案的确定。
P D C A
PDCA循环工作方法培训
培训人:代用名 培训部门:培训一处
题,开展批评与自我批评,提出希望与建议,达到互相帮助,净化思想,共同提高的目的。谈心活 动是分析评议阶段的重点工作,也是难点和亮点工作。党总支书记、班子成员、支部书记在活动中 充分利用转达反馈意见的机会,和党员们进行了交心谈心,各党员之间也本着“团结——批评—— 团结”的精神,敞开思想,畅所欲言,互相征求
意见,积极开展批评与自我批评,有针对性地帮助在保持先进性方面存在明显差距和突出问题的同 志,以此提高认识,正视问题,修正错误,真正做到了思想上有触动,实际中有行动,从而达到提 高修养,解决问题,融洽感情,增进团结的目的。除以上具体工作外,我们全体党员还到辽南街南 康社区和新立乡新立村对下岗职工和贫困户进行
PDCA ——
P计划阶段
PDCA
步骤一 : 分析现状,找出问题
需要的是对现状的把握和发现题目的意识、能力,
发现问题是解决问题的第 一步,是分析问题的 条件。 尽可能用数据说明,并确定需要改进的主要问题。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA ——
P计划阶段
PDCA
步骤二 : 分析产生质量问题的各种原因或影响因素
P D A C
01 P D C A 循 环 分 析 说 明
P、D、C、A四个英文字母所代表的意义如下:
(Plan)——计划
包括方针和目标的确定以及活动计划的制定;
P D
(DO)——执行
执行就是具体运作,实现计划中的内容;
包括方针和目标的确定以及活动计划的制定;
(Action)——行动(或处理)
对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以 肯定,并予以标准化,便于以后工作时遵循; 对于失败的教训也要总结,以免重现。 对于没有解决的问题,应提给下一个PDCA循环 中去解决。
A
( Check)——检查
C
就是要总结执行计划的结果,分清哪些对了,哪些错 了,明确效果,找出问题;
以上四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进 入下一个循环,这样阶梯式上升的。在质量管理中,因此有人称其为质量管理的基本方法。
找准问题后分析产生问题的原因至关重要,运用头脑风暴法等多 种集思广益的科学方法,把导致问题产生的所有原因统统找出来。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA ——
P计划阶段
PDCA
步骤三 : 找出影响质量的主要因素
影响质量的因素往往是多方面的,可能涉及人、
方法、仪器、设备、材料、环境等。每项大的影 响因素中又包含小的因素。应在诸多因素中,找 出影响质量的最主要、最直接的因素。