静滴热毒宁注射液致严重不良反应一例

２ 讨 论
热 毒 宁 注 射 液 由青 蒿 、 银 花 、 子 ３ 中药 提 液 ， 且未 与其 他 药物混 并 取精制而成 ， 具有解热 、 抗病毒 、 抗菌 、 增强免疫等药 在 ５ ｍｌ 理作 用 ， 临床 上 用 于上 呼吸 道感染 （ 外感 风热 证 ） 所致 合 使 用 ， 静滴 热 毒 宁 注射 液 ２ 时 即 出 现严 重不 经 的 高 热 、 恶 风 寒 、 身 痛 、 嗽 、 黄 等 症 。 自 微 头 咳 痰 良反 应 ， 停 药 并 给 予 积 极 对 症 处 理 后症 状 迅 速缓 因此确定 不 良反应 为 热毒 宁注 射液 引起 的 。 ２０ 年上市 以来 ， ０５ 热毒宁注射液广泛应用 于呼吸系 解 ， 发 生 严 重不 良反 应 的致 敏原 可 能是 金 银 花 中的 统疾病的治疗 ， 效果 明显 。但随着该药在临床应用频 其具 有很强 的致敏原 作用 ， 引起变态反 可 率 增 加 ， 不 良反 应 报 道 也增 加 ， 其 有些 反 应 甚 至较 为 绿原 酸 ， 。 在 严 重 ， 引起 重 视 。本 文仅 就 收集 到 的 １ 静 滴 热毒 应 口 因此 ， 用药 前 一 定要 详 细 询 问患 者有 无 药 物 应 例 宁注射液致不 良反应病例做汇报 ， 旨在为临床合理用 过敏史 。过敏体质者应用此药时尤应注意。查 阅相 药 提供 参考 。
［］ 韦又嘉 ． １ 热毒 宁致严 重过敏 反应 １ ［ ． 例 Ｊ 中国药物 警， ０ ９ ６ １ ］ ２０， （ ： ）
５ ． ４
［】 黄 ２
帅． 热毒宁 注射液致 过敏性 休克 １ Ｊ 齐鲁药事 ， ０ ９ ２ 例［ ． ］ ２０，８
射 液 ２０ｍ 静 滴 ， ． ５ ｌ ０ ％氯 化 钠 注射 液 ２ 加 呋塞 ９ ｍｌ 米 １ 静 推 ， ５ｍｇ 甘露 醇 注射 液 ５ 静滴 。 患儿 抽 搐 ０ｍｌ
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１ ３・ ０
１ 病例 简 介
关文献 ， 除说 明书记载个别患者有头晕 、 恶心外 ， 静滴 热 毒 宁 注射 液 尚有 引 起 变 态 反 应 的 报 道 ， 中以 皮 其
皮 ＡＤＲ见 王 文 ） 患 者 ， ， 岁 。 因 “ 热 ２ ” ２１年 １ １ 疹 、 肤瘙 痒 较 多 。严重 药 品不 良反应 （ 男 ４ 发 ｄ 于 ００ 月 ３日 报 例 １ ４时到 我 院 东湖 门诊 部 就诊 ， 断 为上 呼 吸道 感 染 ， 华 等 道 的静滴 热毒 宁 引起严 重 过敏性 休 克 １ 。 诊 此 病 例 提示 ： 防 范严 重 不 良反 应 发 生 ， 议 临 为 建 患 儿 既 往 无 青 霉 素 过 敏 史 。 人 院 查 体 ： 温 （） 体 Ｔ ３．ｏ 心 率 （ Ｒ）０ 次 ／ｉ， 吸频 率 （Ｒ）４ ／ ｎ 床 上 使 用热 毒 宁 注 射液 时 严 格按 照 说 明 书进 行 常 规 ８ ２Ｃ， Ｈ １０ ｍｎ 呼 Ｒ ２ 次 ｍｉ， 控制滴速［ ４ 。具体滴速见热毒宁注射液说 血 压 （ Ｐ １．７８５ Ｐ （ 缩 压 ／ 张 压 ） Ｂ ）２７ ／．１ ａ 收 ｋ 舒 。实 验 室 静脉滴注 ， 还要 考 虑患 者 检 查 ： 细胞 （ Ｃ） ． ｘ ０／ 中 性 粒 细 胞 ０ ８ ３ 明书 。除 了参考 说 明书 的用 法用 量外 ， 白 ＷＢ ４ ６ １ Ｌ， ．９ ，
持 续 ２ｍｉ 解 ， 解 后 意 识 恢 复 ， 后 进 入 睡 眠 状 ｎ缓 缓 随
（）５ ３ ９： ７ ．
［】 王文华， ３ 全香 花， 王龙源 ， 热毒宁 注射液致过敏性 休克 １ ［ ． 等． 例 Ｊ 】 青岛大学医学院学报，２ １， ６ １ ５ ． ０ ０ ４ （） ７ ： ［］ 纪敏芳， ４ 许 元， 黄冬 萍， 静脉滴 注中药热毒宁注射 液致过敏 等．
Ｖ １３Ｎ ． Ｆｂｕｒ ２１ ｏ２ ｏ ｅｒａ ０２ ． ３ ｙ
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《 海南医学》０２ ２１年第２卷舅 ３ 塑
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滴注速度也一样 。热毒宁 血小板 （ Ｌ ）６ ｘ ０ Ｌ Ｐ Ｔ ４ ９ １９ 。给予热毒 宁注射液 （ 苏 的个体差异相应调整剂量 ， ／ 江 用药过程中及 康缘药业有限公 司 ， 批号 ：９８ ８ ８ ｌ ５ ００ ０ ） 加 ％葡萄糖 注射液所致不 良反应可在用药开始时、 ｍ 用 药完 毕后 ， 因此在 第一 次使 用该 药 时必须 做 到 以下 注射 液 （ ５ ） ２０ ｍ１静滴 ， 滴 约 ２ 时患 儿 出现不 静 ５ ｍｌ 两 点 ： １静 滴 热 毒 宁注 射 液 开始 ３ ｎ （） ０ｍｉ内应 密 切 观 适 。首 先 在 患 儿 的 注 射 部 位 出现 红 色 斑 疹 ， 有 痒 且 察 患者 ， 以便 发 现不 良反 应 的发生 ；２ 一旦 发 生不 良 （） 感 ， 着 出现 眼 睑 、 接 口唇 肿 胀 ， 吸 急 促 、 躁 ， 即 呼 烦 随 反 应 ， 即停 药并 积 极 进行 对 症 处 理 ， 免严 重 的不 立 避 出现 四 肢 抽 搐 、 眼下 翻 、 双 口唇 发 绀 、 口吐 白沫 、 意 良反应 发生 。 识 丧 失 ， 即 停 用 该 药 。先 后 给 予 地 西 泮 ５ｍｇ 立 静
经 验 交流 ・
静滴 热毒宁注射液致严重不 良反应 一例
郑桂 香 ， 方 草
（ 南省 农 垦 总局 医院 药剂科 ， 海 海南 海 口 ５ ０ ０ ） ７ ２ ３
【 关键词 】 热毒宁注射液 ； 良反应 不
【 中图分类号】 Ｒ ７ ９４
【 文献标识码】 Ｃ
【 文章编号】 １０—６５（０２ ３ ０—Ｏ ０３ ３０ １） 一ｌ３ １ ２ ｏ
推 ， 巴 比妥 钠 注 射 液 ８ 肌 注 ，：００ ０肾上 腺 苯 ０ｍｇ １１ ０ 素 ０１ 静 推 ， 化 可 的松 琥 珀 酸钠 注 射 液 ５ ．８ ｍ１ 氢 ０ｍｇ 加 ０９ ． ％氯 化 钠 注 射 液 １０ｍｌ 滴 ，．％氯 化 钠 注 ０ 静 ０９
参 考 文 献
（ 稿 日期 ：０ １ ９２ ） 收 ２ １－ ．Ｏ ０
态， 患儿 出现抽搐 约 １ ｍｉ颈部 出现皮疹 ， ２ 后 ０ ｎ 约 ｈ 逐渐消退。
反应 １ ［ ． 国误诊学 杂志， ０ ０ １（ ： ６ ． 例 Ｊ中 】 ２ １， ０７ １ ４ ）７
作者简介 ： 郑桂香 （９ ９ ）女 ， １６ 一 ， 海南省海 口市人 ， 主管药师 ， 士。 学