神经内科学(新) 2总论ppt课件
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神经系统总论ppt课件
（七种） ⑴一般躯体感觉纤维：
分布于皮肤、肌（肌腱）和大部分口、鼻腔粘膜。 ⑵特殊躯体感觉纤维：
分布于位听器和视器等特殊感觉器官。 ⑶一般内脏感觉纤维：
分布于头、颈、胸、腹的脏器。 ⑷特殊内脏感觉纤维：
分布于味蕾和嗅器。 ⑸一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌。 ⑹一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体。 ⑺特殊内脏运动纤维：支配咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。
内脏神经 内脏运动神经
(自主神经系统 植物神经系统)
交感神经 副交感神经
高级中枢：中央前回，
中枢部
中央旁小叶前部
低级中枢: 脊髓前角
脑干躯体运动核
躯体感觉神经(传入神经)
躯体神经 周围部
神经 系统
躯体运动神经(传出神经)
系统
中枢部 高级中枢： 边缘叶
较高级中枢： 下丘脑
低级中枢： 脑干内脏运动核
内脏神经 周围部 系统
神第 经六 系章 统
第一节 总论
分类（分部）； 组成； 位置； 形态； 内部构造； 功能（机能）
神经系统总论
一、神经系统的分类
脑
中枢神经系统
神经 (中枢部) 系统
周围神经系统
脊髓 脑神经(12对)
(周围部)
脊神经(31对) 躯体感觉神经
躯体神经 (传入神经) 躯体运动神经
(传出神经) 内脏感觉神经
(四类) ⑴躯体感觉纤维
分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，传导浅(痛、温觉等)、 深感觉冲动。 (2)内脏感觉纤维
分布于内脏、心血管和腺体，传导感觉冲动。 (3)躯体运动纤维
分布于骨骼肌，支配其运动。 (4)内脏运动纤维
分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌、心肌的运动，控 制腺体分泌。
分布于皮肤、肌（肌腱）和大部分口、鼻腔粘膜。 ⑵特殊躯体感觉纤维：
分布于位听器和视器等特殊感觉器官。 ⑶一般内脏感觉纤维：
分布于头、颈、胸、腹的脏器。 ⑷特殊内脏感觉纤维：
分布于味蕾和嗅器。 ⑸一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌。 ⑹一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体。 ⑺特殊内脏运动纤维：支配咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。
内脏神经 内脏运动神经
(自主神经系统 植物神经系统)
交感神经 副交感神经
高级中枢：中央前回，
中枢部
中央旁小叶前部
低级中枢: 脊髓前角
脑干躯体运动核
躯体感觉神经(传入神经)
躯体神经 周围部
神经 系统
躯体运动神经(传出神经)
系统
中枢部 高级中枢： 边缘叶
较高级中枢： 下丘脑
低级中枢： 脑干内脏运动核
内脏神经 周围部 系统
神第 经六 系章 统
第一节 总论
分类（分部）； 组成； 位置； 形态； 内部构造； 功能（机能）
神经系统总论
一、神经系统的分类
脑
中枢神经系统
神经 (中枢部) 系统
周围神经系统
脊髓 脑神经(12对)
(周围部)
脊神经(31对) 躯体感觉神经
躯体神经 (传入神经) 躯体运动神经
(传出神经) 内脏感觉神经
(四类) ⑴躯体感觉纤维
分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，传导浅(痛、温觉等)、 深感觉冲动。 (2)内脏感觉纤维
分布于内脏、心血管和腺体，传导感觉冲动。 (3)躯体运动纤维
分布于骨骼肌，支配其运动。 (4)内脏运动纤维
分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌、心肌的运动，控 制腺体分泌。
神经内科学课件
第三节 神经电生理检查 1：脑电图 2：脑诱发电位3：肌电图 4：神经传导速度和重复神经电刺激 第四节 经颅超声血流图检查 第五节 放射性同位素检查 1：SPECT 2：PET 3：脊髓腔和脑池显像 4：局部脑血流量测定
第六节 脑，神经和肌肉活组织检查 1：脑活组织检查 2：神经活组织检查 3：肌肉活组织检查 第七节 基因诊断
第六节 感觉障碍 第七节 瘫痪 第八节 不自主运动 第九节 共济失调 第三章 神经病学的临床方法 第一节 病史采集 第二节 神经系统检查 第三节 昏迷患者的检查 第四节 失语症，失用症及失认症的检 查
第四章 神经系统疾病的辅助诊断方法
第一节 脑脊液检查 第二节 神经影象学检查 1：头颅平片和脊柱平片 2：脊髓造影与脊髓血管造影 3：数字减影血管造影 4：电子计算机体层扫描 5：磁共振成像
第十八章 肌肉疾病 第一节 概述 第二节 进行性肌营养不良症 第三节 周期性瘫痪 第四节 多发性肌炎 第五节 肌强直性肌病 1: 强直性肌营养不良症 2: 先天性肌强直
第十九章 自主神经系统疾病
第一节 概述 第二节 雷诺病 第三节 红斑肢痛症 第四节 神经源性体位性低血压
第二十章 神经康复
第一章 绪 论
1: 特发性震颤 2: Huntington舞蹈病 3: 抽动秽语综合征 4: 迟发性运动障碍
第十二章 癫痫
第一节 概述 第二节 部分性发作 第三节 全面性发作
第四节 常见的癫痫和癫痫综 合征
第五节 癫痫持续状态
第十三章 头痛
第一节 概述 第二节 偏头痛 第三节 紧张性头痛 第四节 低颅压性头痛
第八章 脑血管疾病
第一节 概述
第二节 TIA 第三节 脑梗死
1：脑血栓形成 2：腔隙性梗死 3：脑栓塞 第四节 脑出血 第五节 珠网膜下腔出血 第六节 高血压脑病
《神经病学总论》PPT课件
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3
一、定位诊断
定位诊断：依据神经解剖学知识，以及 生理学和病理学知识，对疾病损害的部 位作出诊断。
是神经系统疾病诊断的重要特点。
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4
一、定位诊断
一.定位诊断的注意事项： 1.一元化原则 2.病变的空间分布：局灶性 多灶性 弥散性 系统性
3.病灶的范围 4.重视首发症状 5.注意假性定位症状： 如颅内压↑→展神经麻痹
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9
一般检查
1.意识状态 2.精神状态 3.脑膜刺激症 4.头颈部检查 5.脊柱及四肢检查
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10
（一）意识状态
1.意识水平下降的意识障碍: 嗜睡 昏睡
昏迷:
痛刺激
浅＋ 中 重＋ 深-
自发动作 反射 生命体征
＋ ＋ 无变化 ± ± 稍变化 - - 明显变化
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除非怀疑颅前凹病变，否则临床上一般
不检查此神经
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颅神经检查
（二）视神经:
视力 视野 眼底检查
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颅神经检查
（三）动眼、滑车（上斜肌）、外展神经
1.外观：眼裂的大小、眼睑下垂、眼球有 无突出与凹陷、有无斜视等。
2.眼球运动运动、有无震颤 3.瞳孔：形状、大小、光反射、调解反射
掌握神经系统基本检查方法 掌握神经系统损害常见的症状、体征 熟悉神经系疾病统定位诊断 熟悉神经系统疾病诊断的思维方法 掌握神经系统常见疾病的诊治
方法: 理解_解剖/功能 记忆_损害表现
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8
第二节 神经系统检查
➢ 一般检查 ➢ 颅神经检查 ➢ 运动系统检查 ➢ 感觉系统检查 ➢ 反射检查
神经内科学课件全套
神经内科学课件全套
欢迎来到神经内科学课件全套！通过这个课件，你将了解神经内科的基本原 理和常见疾病。让我们开始探索神经系统的奥秘！
神经系统简介
什么是神经系统？神经系统由大脑、脊髓和神经组成，负责传递信息和控制身体的各个部分。它是人体最重要 的系统之一。
大脑
大脑是神经系统的控制中心，负 责思考、记忆和其他认知功能。
脊髓
脊髓是连接大脑和身体的通道， 传递神经信号。
神经元
神经元是神经系统的基本单位， 负责传递信息。
常见神经疾病
阿尔茨海默病
一种导致记忆丧失和认知功能下降的退行性疾 病。
脑卒中
脑血管破裂或血管堵塞导致的神经功能障碍。
帕金森病
一种在中年或老年人中常见的运动障碍性疾病。
癫痫
大脑异常电活动引起的反复发作性疾病。
神经内科学的未来
神经内科学领域正在不断发展和创新。未来的研究将聚焦于以下几个方面：
1 基因治疗
通过基因编辑和基因治疗， 开发更有效的神经系统疾病 治疗方法。
2 人工智能
利用人工智能技术分析神经 系统数据，提高疾病诊断和 治疗的准确性。
3 脑机接口
开发更先进的脑机接口技术，实现与机器的高效交互。
神经内科学技术
神经科学的重要性
神经科学研究对我们理解人类大脑及其功能至关重要。这些研究为神经内科学中的疾病诊断和治疗提供了关键 的 in vivo 信息。
认知研究
通过研究大脑功能，我们能够 了解思ห้องสมุดไป่ตู้和意识形成的机制。
神经疾病治疗
对神经系统疾病的基础研究， 为治疗方法的开发提供了不可 或缺的信息。
脑机接口
神经科学研究为开发脑机接口 技术，实现人机交互提供了基 础。
欢迎来到神经内科学课件全套！通过这个课件，你将了解神经内科的基本原 理和常见疾病。让我们开始探索神经系统的奥秘！
神经系统简介
什么是神经系统？神经系统由大脑、脊髓和神经组成，负责传递信息和控制身体的各个部分。它是人体最重要 的系统之一。
大脑
大脑是神经系统的控制中心，负 责思考、记忆和其他认知功能。
脊髓
脊髓是连接大脑和身体的通道， 传递神经信号。
神经元
神经元是神经系统的基本单位， 负责传递信息。
常见神经疾病
阿尔茨海默病
一种导致记忆丧失和认知功能下降的退行性疾 病。
脑卒中
脑血管破裂或血管堵塞导致的神经功能障碍。
帕金森病
一种在中年或老年人中常见的运动障碍性疾病。
癫痫
大脑异常电活动引起的反复发作性疾病。
神经内科学的未来
神经内科学领域正在不断发展和创新。未来的研究将聚焦于以下几个方面：
1 基因治疗
通过基因编辑和基因治疗， 开发更有效的神经系统疾病 治疗方法。
2 人工智能
利用人工智能技术分析神经 系统数据，提高疾病诊断和 治疗的准确性。
3 脑机接口
开发更先进的脑机接口技术，实现与机器的高效交互。
神经内科学技术
神经科学的重要性
神经科学研究对我们理解人类大脑及其功能至关重要。这些研究为神经内科学中的疾病诊断和治疗提供了关键 的 in vivo 信息。
认知研究
通过研究大脑功能，我们能够 了解思ห้องสมุดไป่ตู้和意识形成的机制。
神经疾病治疗
对神经系统疾病的基础研究， 为治疗方法的开发提供了不可 或缺的信息。
脑机接口
神经科学研究为开发脑机接口 技术，实现人机交互提供了基 础。
神经系统疾病总论ppt课件
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意识障碍--临床分类
2. 无动性缄默症(akinetic mutism)
对外界刺激无意识反应，四肢不动、 不语。无目的睁眼或眼球运动，睡眠 -醒觉周期保留。 伴自主神经功能紊乱，体温高、心跳 或呼吸节律不规则、多汗、尿便潴留 或失禁，无锥体束征。 脑干上部或丘脑网状激活系统及前额 叶-边缘系统损害。
25
失语症-分类
2. 经皮层性失语(transcortical aphasia),
又称分水岭区失语综合征 共同点：病灶位于分水岭区 复述相对保留 经 皮 层 运 动 性 失 语 ( transcortical motor aphasia, TCMA) 经 皮 层 感 觉 性 失 语 (transcortical sensory aphasia, TCSA) 经 皮 层 混 合 性 失 语 (mixed transcortical aphasia, MTA)
38
视觉障碍-解剖及生理路Visual pathways 视网膜 retina →视神经 optic nerve →视交叉 optic chiasm(a) →视束 optic tract →外侧膝状体 lateral geniculate nuclei →视放射 optic radiations →枕叶距状裂皮质 calcarine cortex of the occipital lobes
30
失语症-临床特点
2. 经皮质性失语
复述较其它语言功能好，甚至是不 成比例地好。
因病变部位不同，临床表现亦不同， 临床特点及病变部位如表2-3 。
31
失语症-临床特点
3. 完全性失语 又称混合性失语
所有语言功能（口语、听理解、复 述、命名、阅读、书写）均严重障碍
意识障碍--临床分类
2. 无动性缄默症(akinetic mutism)
对外界刺激无意识反应，四肢不动、 不语。无目的睁眼或眼球运动，睡眠 -醒觉周期保留。 伴自主神经功能紊乱，体温高、心跳 或呼吸节律不规则、多汗、尿便潴留 或失禁，无锥体束征。 脑干上部或丘脑网状激活系统及前额 叶-边缘系统损害。
25
失语症-分类
2. 经皮层性失语(transcortical aphasia),
又称分水岭区失语综合征 共同点：病灶位于分水岭区 复述相对保留 经 皮 层 运 动 性 失 语 ( transcortical motor aphasia, TCMA) 经 皮 层 感 觉 性 失 语 (transcortical sensory aphasia, TCSA) 经 皮 层 混 合 性 失 语 (mixed transcortical aphasia, MTA)
38
视觉障碍-解剖及生理路Visual pathways 视网膜 retina →视神经 optic nerve →视交叉 optic chiasm(a) →视束 optic tract →外侧膝状体 lateral geniculate nuclei →视放射 optic radiations →枕叶距状裂皮质 calcarine cortex of the occipital lobes
30
失语症-临床特点
2. 经皮质性失语
复述较其它语言功能好，甚至是不 成比例地好。
因病变部位不同，临床表现亦不同， 临床特点及病变部位如表2-3 。
31
失语症-临床特点
3. 完全性失语 又称混合性失语
所有语言功能（口语、听理解、复 述、命名、阅读、书写）均严重障碍
《神经内科学课件》
神经系统的分类
神经系统可分为中枢神经 系统和周围神经系统。中 枢神经系统包括大脑和脊 髓，周围神经系统包括神 经和神经节。
神经疾病的分类和诊断方法
神经疾病分类
• 中枢神经系统疾病：包括脑部，脊髓和 神经节的疾病。
• 周围神经系统疾病：包括末梢神经疾病， 如肌无力等。
• 自主神经系统疾病：包括心血管系统， 呼吸系统和消化系统的疾病。
帕金森病的病因、临床表现和治疗
病因
帕金森病的病因尚未明确， 目前研究认为与基因和环境 因素有关，如染色体突变和 药物使用等。
临床表现
• 肌肉僵硬 • 静止性震颤 • 智力障碍
治疗
帕金森病的治疗包括药物治 疗，如多巴胺受体激动剂和 左旋多巴等以及手术治疗。
阿尔茨海默病的病因、临床表现和治疗
病因
阿尔茨海默病的病因目前尚未 明确，但研究发现与基因和环 境因素有关。
使用方法
• 按医嘱使用 • 注意药物副作用 • 药物戒断需要逐渐减少用量
神经疾病诊断方法
• 症状分析 • 神经系统检查：包括感觉，运动，反射，
平衡和协调等。 • 辅助检查：包括MRI，CT，EEG，MRA等
影像学检查和血液化验等实验室检查。
脑血管疾病的概述
脑卒中
脑卒中是指脑部血管破裂或者 阻塞导致脑部出血或缺血，是 导致残疾和死亡的主要原因。
脑血管疾病的诊断
常用的脑血管疾病诊断方法包 括脑血管造影、脑血管CT和 MRI。
神经内科学课件
神经内科学是一门研究神经系统疾病的学科，涉及范围广泛，本课件将为大 家详细介绍神经系统的各个方面。
神经学背景知识介绍
神经元结构和功能
神经元是神经系统的基本 单元，负责传递和接收信 息。神经元通过轴突将信 息传递到其他神经元，通 过树突接收信息。
神经病学总论-第一医院神经科PPT演示课件
运动系统
.
26
一、解剖生理：
锥体系统（上运动神经元） 随意运动 组成: 下运动神经元 锥体外系统 不随意运动 小脑系统 （一）上运动神经元:中央前回运动C及其发出的 纤维 功能：支配、控制、兴奋下运动N元 （二）下运动神经元:颅神经运动核及其发出的纤维 脊髓前角运动细胞极其发出的纤维 功能：保持肌张力和反射活动，传递N营养及冲动
4)
5) 6)
.
15
第三章
神经系统损害的定位诊断
第一节
感觉系统
.
16
一、解剖生理
特殊感觉：视、听、嗅、味 感觉 浅感觉：痛、温觉、一般性触觉 一般感觉： 深感觉：运动觉、位置觉、震动 觉、 识别性触觉 复合感觉：实体觉、图形觉、重量 觉、定位觉
.
17
（一）各种一般性感觉传导径路
. 12
3. 特殊类型的意识障碍
去皮层综合征(decorticated)
无动性缄默症(akinetic mutism)
.
13
4. 与昏迷鉴别的几种情况
意志缺乏症
闭锁综合症
.
14
5. 脑死亡
1) 2) 3)
条件
过深昏迷； 自主呼吸消失； 五种重要的脑干反射消失，持续至少12h； EEG呈一条直线，对任何刺激无反应，至少维持 30min；脑干诱发电位引不出波形； 腱反射、腹壁反射及颈以下对疼痛刺激反应可消失、 可存在； 除外药物中毒、低温和内分泌代谢疾病。
2)
按功能分：
somatic nervous system autonomic nervous system
. 3
神经内科学专题知识讲座培训课件优选全文
10/8/2024
神经内科学专题知识讲座
38
肌萎缩性侧索硬化患者、世界著名
•科学家斯蒂芬·霍金教授近日在北京 • 人民大会堂演讲，由此引出这样一 • 个话题—要多方关1注0/8/202运4 动神经元病
神经内科学专题知识讲座
39
复习题
1.神经病学的概念是什么? 2.神经病学的研究内容是什么? 3.根据神经系统疾病的症状其发病
第一节 概述 第二节 Alzheimer病 第三节 血管性痴呆 第四节 Pick病和额颞痴呆
第五节 路易体痴呆
10/8/2024
神经内科学专题知识讲座
19
第十五章 神经系统发育异常性疾病 第一节 概述 第二节 颅頚区畸形 1: 颅底凹陷症 2: 扁平颅底 3: 小脑扁桃体下疝畸形 第三节 脑性瘫痪 第四节 先天性脑积水
1：海棉窦血栓形成 2：乙状窦血栓形成 3：上矢状窦血栓形成 4：直窦血栓形成 5：大脑静脉血栓形成
10/8/2024
神经内科学专题知识讲座
11
第九章 中枢神经系统感染
第一节 概述
第二节 病毒感染性疾病
1：单纯疱疹病毒性脑炎
2：病毒性脑膜炎
3：进行性多灶性白质脑病
4：亚急性硬化性全脑炎
5：
进行性风疹性全脑炎
10/8/2024
神经内科学专题知识讲座
25
一: 神经内科学的概念
神经内科学是研
究中枢神经系
统,周围神经系
10/8/2024
统,骨骼肌疾病
的病因\发病机
制\病理\ 临床
表现\诊断\治
疗和预防的一
门临床学科.
神经内科学专题知识讲座
26
二: 神经内科学的研究内容