服用华法林期间的饮食注意事项(终审稿)

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服用华法林注意事项

服用华法林注意事项

服用华法林注意事项使用剂量(不得擅自更改药物剂量)华法林剂量分为起始量和维持量,起始服用剂量为2.5mg(1片),对华法林敏感,老年人,出血高危病人起始剂量相对减少,连续服用3天后,第4天开始检测凝血四项中的INR指标。

口服华法林起效慢,需要四天左右,体内药物浓度才能达到抗凝效果。

INR达标后给予维持量。

国际标准化凝血酶原时间(INR)监测(抽血检测)1、通过调整华法林的剂量将INR数值调整在2.0-3.0之间,此时出血和栓塞的危险均最低。

低于2.0需增加药量,高于3.0需减少药量。

每日加减药量不能超过1/4片。

若INR>5.0,停用华法林一天,再减少1/4片继续口服2,达到目标剂量后需隔日检测一次,近一个月,每周检查一次,平稳后至少每个月检查一次。

饮食注意事项1、避免食用富含维生素K的食物2、能增强药效的食品:如大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果、木瓜。

3、但这并不意味着患者需刻意增加或避免食用这些食物,毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。

因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。

合并用药注意事项1、增强华法林药效:芬必得,去痛片等非甾体抗炎镇痛药,磺胺类,别嘌呤醇,等可以起协同作用,增强华法林的药效,容易引起出血。

2、减弱华法林药效:维生素C,肾上腺素,阿托品,利福平,雌激素可以降低华法林的药效,造成血栓形成。

3、以上药物与华法林合用时要加强监测INR并及时遵医嘱调整华法林用量。

出血倾向自我观察1、若患者出现齿龈不明原因大量出血、无诱因鼻出血不止、无外伤情况下皮下淤血、淤斑,黑便,呕血(或呕咖啡色液体),尿血等情况时,请立即就诊。

由医生决定华法林是否需减量或停药。

2、请注意避免剧烈运动及情绪波动,老年患者注意控制血压,避免外伤磕碰。

3、因为其他疾病需要进行血管造影、深静脉穿刺等有创检查或治疗甚至手术时,患者及家属请提前告诉经治医师服用华法林药物情况,必要时须停药至复查PT 正常或使用维生素K拮抗。

华法林钠片忌吃什么

华法林钠片忌吃什么

华法林钠片忌吃什么华法林钠片是适合长期持续抗凝的患者,所以有很多朋友对其是不认识的。

华法林钠片在服用、用量、禁忌上的一些注意事项,都是需要服用患者需要认识的。

服用了华法林钠片是需要注意它的不良反应的,比如会有牙龈出血、紫癜、瘀斑等等,所以服用者就要多加注意了。

华法林钠片,适应症为适用于需长期持续抗凝的患者:(1)能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;(2)治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;(3)对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

华法林钠片,适应症为适用于需长期持续抗凝的患者:(1)能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;(2)治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;(3)对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

★不良反应过量易致各种出血。

早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,月经量过多等。

出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。

肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。

偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹,过敏反应及皮肤坏死。

大量口服甚至出现双侧乳房坏死,微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。

★禁忌肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产、近期手术者禁用。

妊娠期禁用。

老年人或月经期应慎用。

各种原因的维生素K缺乏症和脑脊髓、眼科手术及孕妇等。

★注意事项(1)严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品。

(2)个体差异较大,治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。

治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天,急诊手术者需纠正PTINR 值≤1.6,避免过度劳累和易致损伤的活动。

服用华法林患者应注意食物药物的相互作用之欧阳学文创作

服用华法林患者应注意食物药物的相互作用之欧阳学文创作

服用华法林患者应注意食物、药物的相互作用欧阳学文(1)与本品合用能增强抗凝作用的药物有:①与血浆蛋白的亲和力比本品强,竞争结果游离的双香豆乙酯增多,如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯贝丁酯(安妥明)、磺胺类药、丙磺舒等;②抑制肝微粒体酶,使本品代谢降低而增效,如氯霉素、别嘌醇、单胺氧化酶抑制药、甲硝唑(灭滴灵)、西咪替丁等;③减少维生素K的吸收和影响凝血酶原合成的药物,如各种广谱抗生素、长期服用液状石蜡或考来烯胺(消胆胺)等;④能促使本品与受体结合的药物,如奎尼丁、甲状腺素、同化激素、苯乙双胍;⑤干扰血小板功能,促使抗凝作用更明显的药物,如大剂量阿华法林药片司匹林、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制药、氯丙嗪、苯海拉明等;⑥此外能增强抗凝作用的药物还有丙硫氧嘧啶、二氮嗪(diazoxide)、丙吡胺(disopyramide)、口服降糖药、磺吡酮(抗痛风药)等,机制尚不明确;⑦肾上腺皮质激素和苯妥英钠既可增加,也可减弱抗凝的作用,有导致胃肠道出血的危险,一般不合用;⑧不能与链激酶、尿激酶合用,否则易导致重危出血。

(2)与本品合用能减弱抗凝作用的药物:①抑制口服抗凝药的吸收,包括制酸药、轻泻药、灰黄霉素、利福平、格鲁米特(导眠能)、甲丙氨酯(安宁)等;②维生素K、口服避孕药和雌激素等,竞争有关酶蛋白,促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

增加华法林作用的药物:阿司匹林、阿嘌呤醇、乙胺碘呋酮、阿扎丙宗、阿奇霉素、苯扎贝特、羧基尿苷、塞内克西、克拉霉素、水合氯醛、头孢孟多、头孢氨苄、头孢甲肟、头孢美唑、头孢哌酮、头孢呋辛酯、甲氰咪胍、左氟沙星、氯苯丁酯、可待因、环磷酰胺、右旋丙氧芬、右旋甲状腺素、地高辛、双硫醒、红霉素、鬼白乙叉甙(dài)、降脂异丙酯、非普拉宗、氟康唑、氟尿嘧啶、氟他胺、氟伐他汀、吉非贝齐、格里沙星、消炎痛、流感疫苗、α及β干扰素、异环磷酰胺伊曲康唑、酮康唑、洛伐他汀、美托拉宗、氨甲喋呤、灭滴灵、咪康唑(及其口服凝胶剂)、拉氧头孢、萘啶酸、诺氟沙星、氧氟沙星、奥美拉唑、羧基保养松、吡氧噻嗪、扑热息痛连续用一只两个星期后作用会显示)保泰松、氯胍、苯丙酰苯心安、心得安、奎宁、奎尼丁、罗红霉素、辛伐他汀、磺胺异哑唑、磺胺甲噻二唑、复方磺胺甲基异哑唑、磺胺苯吡嗪、苯磺唑酮、磺氯苯脲、苏灵大、(促蛋白合成及促雄激素)甾体类激素、三苯氧胺、替加氟、四环素、氯噻苯氧酸、荷赛停、曲格列酮、扎鲁斯特、维生素降低华法林的药物:硫唑嘌呤、巴比妥类、卡马西平、利眠宁、氯噻酮、邻氯青霉素、环孢菌素、双氯青霉素、双异丙吡胺、灰黄霉素、异烟肼、乙氧萘青霉素、巯[qiú]基嘌呤、美沙拉嗪、邻对滴滴涕、苯巴比胺、去氧苯比妥、利福平、罗福克西、丙戍酸钠、安体舒通、氯哌三唑酮、维生素C。

口服华法林注意事项

口服华法林注意事项

口服华法林注意事项华法林是一种抗凝血剂,常用于治疗心脏病和血栓相关的疾病。

由于其特殊的药理作用,患者在口服华法林期间需注意以下事项。

1.定期检测凝血功能:口服华法林后,凝血时间会变长,以预防血栓形成。

因此,患者需要定期检测凝血功能,如凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)等指标,以调整剂量和确保治疗效果。

2.严格按照医嘱用药:口服华法林需要根据医嘱进行用药。

患者需按照医生的指导,准确计算和服用所需剂量,并按时定量服用,避免忘记或过量使用。

3.注意药物相互作用:口服华法林与其他药物有可能发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。

患者需告知医生已使用的其他药物,包括处方药、非处方药、保健品等,以避免不良影响。

4.注意饮食:口服华法林可能与维生素K相互作用,影响治疗效果。

维生素K丰富的食物包括绿叶蔬菜、豆类和一些油类,患者需要避免大量摄入此类食物,同时保持饮食均衡。

5.避免剧烈运动和外伤:口服华法林会降低血液凝固功能,导致出血风险增加。

在用药期间,患者需避免剧烈运动和参与高风险的活动,避免外伤引发出血。

6.避免酗酒和吸烟:酒精和尼古丁会影响华法林的药效,增加出血的风险。

患者应避免过量饮酒和吸烟,同时告知医生相关饮酒和吸烟情况。

7.遵守医生的建议:患者需定期复诊,密切配合医生的治疗计划。

若有不适或不明确的问题,应及时与医生沟通,避免出现偏离治疗目标的情况。

总之,口服华法林是一种有效的抗凝血剂,但用药过程中需注意凝血功能检测、用药规范、药物相互作用、饮食调整、运动注意、戒烟戒酒和定期复诊等事项,以确保疗效和减少不良反应的发生。

华法林注意事项

华法林注意事项

华法林注意事项华法林是一种常用的非处方药,主要用于缓解鼻塞、流涕、咳嗽等症状。

虽然华法林是安全有效的药物,但在使用时仍需注意一些事项,以下是对华法林使用时的注意事项的详细介绍。

首先,华法林是一种抗组胺药物,可用于缓解过敏症状。

因此,若患者对华法林或其他抗组胺药物过敏,应避免使用华法林,以免引起过敏反应。

同时,若患者有其他严重疾病,如肝肾功能不全,心脏病等,也应避免使用华法林。

其次,华法林虽然是非处方药,但仍可导致一些不良反应。

常见的不良反应包括头痛、头晕、乏力、口干、嗜睡等。

若出现这些不适症状,应立即停止使用华法林,并咨询医生的建议。

此外,华法林的使用也有一定的禁忌。

孕妇、哺乳期妇女、高血压患者、心脏病患者、甲亢患者、糖尿病患者、青少年和儿童等特殊人群,应在医生的指导下使用华法林。

这些人群在使用华法林时需要特别注意剂量和使用方法,以避免产生不良反应或药物相互作用。

华法林的使用方法也需要注意。

一般情况下,华法林每次口服一片,每日2-3次。

用药前应先清洗双手,然后将华法林片放入口中,含至溶解。

禁止将华法林片嚼碎或吞咽整片。

使用华法林时,应遵循医生的指导,并严格按照药品说明书上的使用说明进行。

最后,华法林的存放也需要注意。

华法林应存放在阴凉、干燥、通风的地方,远离阳光直射和高温。

对于有小孩的家庭,要将华法林放在儿童拿不到的地方,以免误食。

总之,华法林是一种常用的非处方药,但在使用时仍需注意一些事项。

遵循医生的指导,正确使用华法林,并在使用过程中注意不良反应和禁忌情况的出现,以确保药物的安全有效使用。

如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生的建议。

华法林抗凝治疗须知

华法林抗凝治疗须知

华法林抗凝治疗须知一、华法林抗凝治疗目的:降低血栓栓塞性疾病,减少脑中风发生。

二、华法林服用方法1.长期服用。

2.定时服用,每日一次,建议每晚8点服用。

3.注意事项:(1)偶尔忘记服用,第2天不可将前一天的药一起服用。

(2)尽量服用同一药厂的产品,如更换厂家,切记“剂量”一致而不是“片数”一致。

(3)注意留有足够药备用(至少半个月),以免药用尽又买不到药造成延误。

(4)避免与食物同时服用。

避免饮酒。

(因为可能干扰药物吸收)。

(5)用药期间若进行有创检查及手术,需事先告知医生你正在服用华法林,并出示“华法林服用监测登记表”,以便做好相应准备工作。

(6)若出现下列情况,可能是药量太多或太少,请立即联系医生:①平时刷牙无出血,现突然出血。

②女性月经比平日明显增多或时间延长。

③轻微碰撞后,出现大片淤斑。

④出现血尿或便血。

⑤突发手脚瘫痪、口角歪斜、说话含糊。

三、凝血酶原时间(PT)的监测现PT以国际标准化比值(INR)表示:1.监测目的:调整华法林用量,防止服用过量导致出血危险,或服用过少出现血栓危险。

2.INR目标值:以波动在2.0-3.0之间较理想。

3.INT定期检查时间:(1)1-2月:每一周查一次。

(2)3-4月:每二周查一次。

(3)5-6月:每三周查一次。

(4)7-12月:每一个月查一次。

(5)一年后:每三个月查一次。

注意:部分中药、西药、饮食中维生素K的摄入量或健康状况改变等多种因素均可影响凝血机制,造成INR测值的波动。

如有上述情况时,应复查INR,调整华法林剂量,2周内重新测定。

4.华法林调整方法:(1)INR 2.0-3.0,华法林用量不变。

(2)INR<2.0,华法林用量增加1/4片(3)INR>3.0,华法林用量减少1/4片5.特别提示:INR>5.0,联系经治医师。

四、经治医师:,联系电话:。

服用华法林期间的饮食注意事项

服用华法林期间的饮食注意事项

服用华法林期间的饮食注意事项华法林是一种维生素K拮抗剂,适用于深静脉血栓以及心脏机械瓣膜置换术后和具有脑卒中高危因素的非瓣膜房颤患者。

对深静脉血栓及心脏病患者来说,它是一个既便宜又有效的抗凝药,但华法林的饮食配伍很有讲究:一、食物影响:富含维生素K的食物有酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜)及梨、苹果、桃、桔子等。

其中,每100克蔬菜中维生素K含量为:菠菜380毫克,深绿叶生菜315毫克,包心菜145毫克。

大蒜、木瓜可增加华法林钠效果,应引起注意。

虽然富含维生素K或能干扰维生素K合成的食物,均可影响华法林的疗效,但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物,而是需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物(成人的维生素K每日摄取量为65~80微克),更不必过于限制维生素K含量低的蔬菜的摄入(例如洋葱具纤溶活性,1天不应超过60克)。

毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。

二、药物的影响:增强抗凝药物作用的药物有:①广谱抗生素, 如喹诺酮类抗生素在杀灭致病微生物的同时,也使产生维生素K及凝血因子的肠道有益菌群减少,造成凝血时间延长;②阿司匹林、安妥明、磺胶药、丙磺舒等可以与华法林竞争血浆蛋白结合点,使后者的游离血药浓度增加;③液体石蜡可以减少维生素K的吸收;④氯霉素、甲硝唑、甲氢米呱、乙醇等可抑制降解华法林的酶类,使华法林浓度相对增加;⑤苯妥英钠、甲苯、磺丁脲具有相同的代谢途径;⑥阿司匹林和醋氨酚具有抗凝协同作用;⑦水杨酸类、保泰松、氯丙嗪、苯海拉明等具有干扰血小板功能作用;⑧奎尼丁、甲状腺素、苯乙双胍、安妥明具有加强抗凝药作用。

降低抗凝作用的药物:①消胆胺在肠道可与抗凝药结合;②催眠药、利福平、灰黄素具有提高肝内酶类活性,加快华法林代谢的作用;③雌激素和口服避孕药可使血中凝血因子含量增加。

华法林用药指南

华法林用药指南

华法林用药指南引言华法林,又称为戈舍通,是一种抗凝血药物,广泛应用于预防和治疗血栓性疾病。

华法林的使用需要严格的监测和剂量调整,以确保治疗效果和降低副作用的发生。

本文将为您提供关于华法林的使用指南,帮助您正确而安全地使用这种药物。

一、药物详细介绍华法林是一种维生素K拮抗剂,通过抑制维生素K循环利用来阻止凝血因子的合成。

它主要用于预防和治疗静脉血栓栓塞症、心房颤动引起的栓塞症以及人工心脏瓣膜置换手术后的栓塞症等。

华法林的治疗效果需要将国际标准化比值(INR)控制在目标范围内,以保证抗凝效果的安全和有效。

二、使用指南1. 永远遵循医生的指示:华法林的使用必须在严密监测下进行,只能按照医生的建议和处方使用。

请勿自行增减剂量或停药,以免产生不良后果。

2. 定期进行INR测试:INR测试是确定华法林疗效和剂量调整的重要指标。

根据您的具体情况,医生会要求您定期前往医院或诊所进行INR测试。

请按时检测,不要错过任何一个测量的时间。

3. 注意饮食控制:华法林具有与维生素K相关的服药反应,因此饮食中维生素K的摄入量会对其治疗效果产生影响。

您需要尽量保持每天的维生素K摄入量稳定,避免大量摄入或突然减少。

如果您的饮食有所改变,请及时告知医生。

4. 避免与其他药物相互作用:华法林与许多药物存在相互作用,可能会影响药物的疗效或增加患者的出血风险。

在使用华法林期间,请遵循医生或药剂师的建议,咨询他们关于可能的药物相互作用。

5. 注意可能的副作用:华法林可能引起一些副作用,包括出血、瘀血、皮肤瘙痒等。

如果您出现非正常的出血或其他不适症状,请及时向医生报告。

6. 注意药物存储和服用时间:华法林需要妥善保存,避免暴露于光线和潮湿环境。

同时,药物也需要按时服用,以确保疗效的稳定。

结论华法林是一种广泛使用的抗凝血药物,但其使用需要非常谨慎。

本文提供了一份华法林的使用指南,帮助患者正确地理解和使用这种药物。

请务必遵循医生的指示,并定期检测INR值,注意饮食控制和药物相互作用,以确保华法林的安全和有效使用。

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服用华法林期间的饮食
注意事项
文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
服用华法林期间的饮食注意事项
华法林是一种维生素K拮抗剂。

适用于深静脉血栓以及心脏机械瓣膜置换术后和具有脑卒中高危因素的患者,它是一个既便宜又有效的抗凝药,但华法林的饮食配伍很有讲究,值得广大患者关注。

富含维生素K的食物有酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜)及梨、苹果、桃、桔子等。

绿叶蔬菜富含维生素K,每100克蔬菜中维生素K含量为:菠菜380毫克,深绿叶生菜315毫克,包心菜145毫克。

虽然富含维生素K或能干扰维生素K合成的食物,均可影响华法林的疗效,但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物,而是需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物(成人的维生素K每日摄取量为65~80微克),更不必过于限制维生素K含量低的蔬菜的摄入(例如洋葱具纤溶活性,1天不应超过60克)。

毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。

因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。

其实,除了注意避免过多摄取富含维生素K的食物外,也要在生活保健中注意方法。

一些人滥用抗菌素和时,破坏肠道菌群平衡也使产生维生素K及凝血因子的肠道有益菌群减少,造成,容易造成维生素K的缺乏,这时如果使用华法林,也容易导致出血。

服用华法林禁忌哪些食物
建议:大蒜、木瓜可增加华法林钠效果,应引起注意。

华法林钠治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定,最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子,例如:凡菜红叶,鳄梨,椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮(脱皮黄瓜不是)、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶(茶不是)、绿芜菁或水芹。

服用华法林注意事项
华法林为瓣膜置换术后必须服用的抗凝药,使用时应严格按照医师的要求服用,在没有弄清之前,应经常咨询医师。

1.当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、、痰中带血、紫癜、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕、轻微创伤后长时间出血或的任何症状(尿色变深,皮肤瘙痒,黄疸,大便颜色变浅,陶土色)应立即停药与医生联系。

2.每天同一时间服药,没有医生的许可不应改变药物的剂量和品牌,如漏服了一次药需尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量。

3.服药期间没有医生的许可不要擅自服用其他药物,包括阿司匹林和感冒药。

这些药物会干扰华法令的作用,对健康造成危害。

4.疫苗使抗凝的效果增加,在接种疫苗一个月内要检查是否有出血现象。

5.发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。

6.保持平衡、相对固定的膳食和好的饮食习惯,并牢记少吃高脂饮食和富含维生素K的食物如:卷心菜、菜花、芦笋、莴苣、绿萝卜、鱼肉,肝等。

7.避免酗酒。

饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。

尽可能避免创伤和出血。

8.使用柔软的牙刷,使用电剃须刀刮胡子,栽培花草时要带手套,在参加运动前与你的医生一起检查身体状况是否不宜运动。

9.戒烟或尽量少抽烟,吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。

10.患者看其他疾病时请告诉医生,自己正在服华法令,一定得表明自己正在接受华法令治疗。

服用华法林抗凝治疗的注意事项
华法林是香豆素类药物的一种,是一种物美价廉的抗凝药物,也是目前在临床上用于抗凝治疗最为广泛的药物之一,主要用于防治血栓栓塞性疾病,如治疗深静脉血栓、、心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗等。

华法林的作用机理主要是通过拮抗体内维生素K的作用,可以抑制维生素K 参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成,从而起到抗凝血的作用。

对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。

因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,因此华法林起效后作用和维持时间亦较长。

华法林使用得当可以起到非常好的防治血栓栓塞性疾病的疗效,但如果使用不当也会导致非常严重的后果,如华法林剂量不足,将导致抗凝效应的不充分,血栓栓塞性疾病的风险增高,若华法林过量,则可能导致严重的出血,甚至死亡,因此必须重视华法林治疗的相关注意事项。

1.服用华法林期间,需定期监测凝血功能,具体复查的时间间隔由主管医生确定,根据凝血功能的国际标准比值调整华法林用量,一般国际标准比值控制在2-3之间。

2.服用华法林期间如若出现齿龈不明原因出血、无诱因不止,无外伤情况下皮下淤血、淤斑,黑便,呕血(或呕咖啡色液体)等情况时,请立即就诊,因为此种情况可能是华法林过量导致的出血。

由医生决定华法林是否需减量或停药。

3.服用华法林期间请注意避免剧烈运动,避免外伤磕碰,因为即使是很轻微的外伤也可能导致严重的出血;
4.合并的患者需严格控制血压,老年患者需注意防止意外跌倒;
5.因为其他疾病到医院就诊时,需及时告知医生服用华法林的情况;
6.饮食均衡,服用其他药物时需注意与华法林的相互作用。

抗凝药(华法林)有什么副作用?
不良反应过量易致各种出血.早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,月经量过多等.出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道.肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿.偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹,过敏反应及皮肤坏死.大量口服甚至出现双侧乳房坏死,微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险.禁忌症肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动
性溃疡、外伤、先兆流产、近期手术者禁用.妊娠期禁用.老年人或月经期应慎用.
注意事项:
(1)严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品。

(2)个体差异较大,治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。

治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天,急诊手术者需纠正PTINR值≤1.6,避免过度劳累和易致损伤的活动。

(3)若发生轻度出血,或凝血酶原时间已显着延长至正常的2.5倍以上,应立即
10~20mg,用以控制出血,必要时可输全减量或停药。

严重出血可静注维生素K
1
血、血浆或凝血酶原复合物。

(4)由于本品系间接作用抗凝药,半衰期长,给药5-7日后疗效才可稳定,因此,维持量足够与否务必观察5-7天后方能定论。

不良反应:
过量易致各种出血。

早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,月经量过多等。

出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。

肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。

偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹,过敏反应及皮肤坏死。

大量口服甚至出现双侧乳房坏死,微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。

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