脑肿瘤护理查房

合集下载

2024年脑瘤护理查房PPT

2024年脑瘤护理查房PPT
介绍查房流程和步骤
患者基本信息年龄:50岁职源自:教师家庭状况:有一子一女
病史:脑瘤
姓名:张三
性别:男
婚姻状况:已婚
居住地:北京
治疗情况:正在进行化疗
病情诊断和治疗方案
诊断:脑瘤类型、位置、大小、分期等
治疗方案:手术、放疗、化疗、靶向治疗等
治疗效果:治疗前后的影像学检查对比,肿瘤缩小或消失情况
预后:根据病情和治疗方案预测患者的生存期和复发风险
加强与患者及其家属的沟通交流
建立良好的医患关系:尊重患者及其家属,倾听他们的需求和意见
提供详细的病情解释:用通俗易懂的语言解释病情,让患者及其家属了解病情
保持沟通渠道畅通:及时回复患者及其家属的疑问和需求
提供心理支持:关注患者的心理状态,提供心理疏导和安慰
鼓励家属参与护理:让家属参与护理过程,共同促进患者康复
汇报人:
目录
明确查房目的和意义
查房目的:了解患者病情,制定治疗方案,提高护理质量
查房意义:及时发现问题,解决问题,提高患者满意度
查房流程:准备查房资料,与患者沟通,记录查房结果,制定护理计划
查房注意事项:注意患者隐私,尊重患者意愿,保持查房环境安静,确保查房安全
查房目的:了解患者病情,制定护理计划,提高护理质量查房时间:每天上午或下午,具体时间根据医院规定查房人员:护士长、责任护士、医生等查房步骤: a. 进入病房,向患者及家属问好 b. 询问患者病情,了解患者需求 c. 检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸等 d. 检查患者伤口、引流管等,了解伤口愈合情况 e. 检查患者用药情况,了解药物疗效和副作用 f. 向患者及家属讲解护理知识,指导患者进行自我护理 g. 记录查房情况,制定护理计划,安排护理任务 h. 离开病房,向患者及家属道别a. 进入病房,向患者及家属问好b. 询问患者病情,了解患者需求c. 检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸等d. 检查患者伤口、引流管等,了解伤口愈合情况e. 检查患者用药情况,了解药物疗效和副作用f. 向患者及家属讲解护理知识,指导患者进行自我护理g. 记录查房情况,制定护理计划,安排护理任务h. 离开病房,向患者及家属道别

脑膜瘤的护理查房 ppt课件

脑膜瘤的护理查房  ppt课件

ppt课件
12
脑膜瘤治疗
对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。
颅底脑膜瘤手术治疗目标:
最大限度保护神经功能,降低病残率,保持及改善患 者生存质量,并不单纯追求脑瘤全切除。
ppt课件
13
预后
依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边 的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不在复发,但 对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切, 为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发 部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。 全切除后多数会不复发而获痊愈,但部分仍有复发, 良性脑膜瘤全切除后10年内复发率5-15%。不典型 脑膜瘤5年复发率38%。恶性脑膜瘤78%,恶性程
病理分型:
内皮型成纤维型 、血管型 、砂粒型、 混合型或移行型 、 恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤。
ppt课件
9
脑肿瘤的临床表现:
一. 颅内压增高症状:头痛、恶心、视乳头水肿、三联征:
头痛常为渐进性并逐步加重,到晚期则为持续性剧烈性头痛,甚至头 痛如裂,用一般止痛药不能缓解。 恶心:常为喷射状呕吐,与进食无关,严重者不能进食,食后即吐, 这是肿瘤压迫呕吐神经中枢所致。 视觉障碍:查看眼底,常见视乳头水肿。 上述症状是颅内肿瘤占位,压迫静脉及脑脊髓循环通道,使脑液、血 管、神经循环传导受阻,造成脑组织水肿、颅内压增高,严重者还可 引起外展神经麻痹、复视、失明、头晕、猝倒、抽搐或意识障碍等。
若位于优势半球,可出现部分运动性失语,患者能发出一定言语,但词 汇贫乏,言语缓慢,语法错误,常说错话。甚至出现完全运动性失语。
当肿瘤位于或靠近额底部,可压迫嗅神经,从而导致嗅觉丧失。亦可出 现原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速 下降,甚至完全消失。当肿瘤位于额叶内侧时,可出现尿失禁或排尿紧迫感。

脑肿瘤护理查房范文

脑肿瘤护理查房范文

脑肿瘤护理查房范文脑肿瘤是指在脑组织内形成的非正常的细胞增生,它可以影响脑部的正常结构和功能。

脑肿瘤护理是一项重要的工作,它需要护士掌握专业的知识和技能,为脑肿瘤患者提供全方位的护理和帮助。

本文将从查房的角度介绍脑肿瘤护理的相关内容。

一、病情观察1.病史了解:了解患者的基本信息、病史、已有评估和检查结果等。

2.神经系统观察:观察患者的意识状态、定向力、语言能力、运动功能、瞳孔大小和反应等。

3.特殊症状观察:观察患者是否存在头痛、呕吐、癫痫发作等症状。

二、生理指标监测1.体温监测:定期测量患者的体温,发现发热及时处理。

2.血压监测:密切监测患者的血压,发现血压异常及时纠正,防止脑血流动力学异常。

3.心率监测:监测患者的心率,及时发现心律失常等异常情况。

4.氧饱和度监测:通过血氧饱和度监测,掌握患者的氧合情况,及时处理氧供应不足的问题。

三、药物管理1.低分子量肝素使用:根据患者的血液黏稠度和血栓形成风险,合理使用低分子量肝素,预防血栓形成。

2.抗感染药物使用:对于已经发生感染的患者,根据细菌培养结果,使用适当的抗生素进行治疗。

3.止吐药使用:对于存在呕吐症状的患者,给予止吐药物,减轻患者的不适感。

4.降颅内压药物使用:对于颅内压增高的患者,给予降颅内压药物,如甘露醇、呋塞米等。

四、生活护理1.安全护理:脑肿瘤患者常常伴有运动功能障碍、认知障碍等问题,护士需确保患者的安全,避免跌倒和其他伤害的发生。

2.定期翻身:长时间卧床会增加患者患压疮的风险,护士需要定期给患者翻身,保持皮肤的整洁和干燥。

3.饮食护理:根据患者的病情和手术情况,合理安排患者的饮食,保证营养摄入。

4.心理护理:脑肿瘤患者常常面临着巨大的生理和心理压力,护士可以通过与患者的交流和倾听,提供安慰和支持。

5.家属教育:护士需要向患者的家属提供相关的护理知识和注意事项,教育他们如何进行家庭护理,提高患者的康复效果。

五、协调其他医疗资源1.建立良好的团队合作:脑肿瘤患者的治疗涉及多个科室的协作,护士需要与其他医疗人员密切合作,确保患者得到全面的照顾。

第四脑室肿瘤护理查房PPT

第四脑室肿瘤护理查房PPT
添加副标题
第四脑室肿瘤护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
03 护理评估
05 护理效果评价
02 患者基本情况 04 护理措施 06 讨论与总结
护理人员:XX医院XX科室-XX
患者基本情况
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业 病史、家族史 临床表现、诊断结果 治疗方案、护理措施
下一步护理计划制定
根据患者病情和护 理需求,制定具体 的护理计划和措施
确定护理目标, 如预防并发症、 促进康复等
评估患者心理状 况,提供心理支 持和护理
定期评估护理效 果,及时调整护 理计划
感谢您的耐心观看
汇报人:
调查目的:了解患者对护理工作的满意度 调查内容:包括护理技术、服务态度、环境设施等方面 调查方式:采用问卷调查或访谈形式 调查结果:根据患者反馈,对护理工作进行改进和提升
护理质量改进建议
完善护理流程: 优化护理流程, 提高护理效率
加强沟通与协作: 加强医护、护患之 间的沟通与协作, 提高护理质量
关注细节:关注 护理细节,提高 护理质量
并发症预防及处理
● 预防措施:密切观察病情变化,及时发现并处理并发症的先兆;保持呼吸道通畅,预防肺部感染;定期翻身拍背,预防褥 疮;加强营养支持,提高免疫力。
● 处理措施:一旦发现并发症,应立即采取相应措施进行干预和治疗;对于已经发生的并发症,应积极治疗并加强护理,促 进患者康复。 以下是用户提供的信息和标题: 我正在写一份主题为“千里江山图诗歌鉴赏”的PPT,现在准备介绍“诗歌 鉴赏”,请帮我生成“诗歌主题”为标题的内容 诗歌主题
康复训练指导
语言康复训练:针对患者语言能力受损的 情况,进行语言康复训练,包括口语表达、

(完整版)脑肿瘤病人的护理查房

(完整版)脑肿瘤病人的护理查房

(完整版)脑肿瘤病人的护理查房引言本文档旨在为医护人员提供在脑肿瘤病人护理过程中进行查房时的相关指导。

脑肿瘤病人的护理查房是确保病人的康复过程中得到全方位关怀和治疗的重要步骤。

查房目的- 监测脑肿瘤病人的病情变化;- 确保脑肿瘤病人的健康状况得到定期评估;- 确认治疗计划的有效性,并进行必要的调整;- 与脑肿瘤病人及其家属进行沟通,了解他们的需求和关切。

查房内容1. 病情观察- 核对病人的基本信息(姓名、病历号等);- 观察病人的一般状况,包括清醒程度、呼吸状态等;- 检查生命体征(体温、脉搏、血压等);- 观察病人的疼痛程度和其他不适感。

2. 脑功能评估- 检查病人的神经系统功能,包括意识状态、感觉、运动和语言能力等;- 评估病人的认知功能,包括记忆、注意力和思维等。

3. 治疗计划评估- 确认病人当前所处的治疗阶段;- 检查病人的用药情况,包括药物种类、剂量和频率;- 评估治疗效果,并与治疗团队讨论病情进展。

4. 康复和支持- 检查病人的康复情况,包括日常生活能力和社交功能等;- 提供康复建议和指导,如物理治疗、语言治疗等;- 与病人及其家属交流,了解他们在康复过程中的需求和困扰。

查房注意事项- 尽量在病人与家属愿意的情况下进行查房,并确保他们理解查房的目的和内容;- 注重病人的隐私和尊重,确保查房过程中的环境安静和私密;- 记录查房的结果和观察到的问题,及时向治疗团队报告;- 在查房过程中保持与病人和家属的有效沟通,并解答他们的问题。

结论脑肿瘤病人的护理查房是为了监测病情变化、评估治疗效果、提供康复支持和了解病人及其家属的需求。

医护人员在进行查房时需要关注病人的一般状况、脑功能、治疗计划和康复情况。

在查房过程中,保护病人的隐私和尊重是非常重要的。

及时记录查房结果,并与治疗团队和病人及其家属进行有效沟通,有助于提供优质的护理服务。

(以上为正文内容,字数:xxx字)。

脑膜瘤的护理查房PPT演示幻灯片

脑膜瘤的护理查房PPT演示幻灯片
9
病例介绍
床 号:1119床 姓 名:周正宽 职 业:农民 性 别:男 年 龄:68岁 主 诉:1月前出现右手阵发性麻木 诊 断:左额部脑膜瘤
枕大孔前缘脑膜瘤术后复发
10
四史
现病史:
患者7年前因右手麻木,四肢无力,在外院诊断枕大 孔前缘脑膜瘤,给予右侧枕外侧入路脑膜瘤切除术, 术后给予抗炎,止血,脱水,神经营养剂等治疗, 术后病人恢复良好,四肢肌力正常,1月前出现右 手阵发性麻木,行头颅MRI平扫示枕大孔前缘脑膜 瘤术后复发,现为进一步检查治疗,门诊拟以“枕 大孔前缘脑膜瘤术后复发、左额部脑膜瘤”收住入 院。病程中无昏迷史,无畏寒、发热,无胸闷、气 促,无呼吸困难,无腹痛,无呕吐,无声嘶及吞咽 困难,无四肢抽搐及大小便失禁。自发病来,无消 瘦,进食正常,大小便正常。
15
体格检查
T:36.0 ℃ P:80 次/分 R:15次/分 BP: 120/80mmHg
发育正常,营养中等,神志清,步入病房,自主 体位,查体合作。全身皮肤粘膜未见皮疹、黄染及 出血点,全身浅表淋巴结未及肿大。头颅端正无畸 形,巩膜无黄染,角膜透明,双瞳孔等大等圆,直 径3mm,对光反射灵敏,角膜反射存在。颈软、无 抵抗,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉不怒张。 胸廓对称、无畸形。双侧呼吸运动对称,双肺语颤 对称、无增强,无胸膜磨擦感,无皮下捻发感,两 肺叩诊呈清音,四肢肌力正常四肢肌张力不亢进。 生理反射存在,病理反射引出。
5
宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积, 辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的 压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。 或以分期手术的方法处理。对确属无 法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活 检后,仅作减压性手术,以延长生命。 恶性者可辅以放疗。脑膜瘤术后复发 率

脑膜瘤护理查房完整版本

脑膜瘤护理查房完整版本
➢严格执行交接班制度,对意识障碍、 躁动、有拔管史,依从性差的患者应 给与适当约束,重点观察。
➢做好患者及家属 健康宣教提高防 范意识及管道自护能力。
➢严守操作规程,治疗护理中动作轻 柔,注意保护导管、防止导管脱落。
精品课件
健康教育
心理护理:保持积极、乐观的心态,积极自理个人生活
饮。食:进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低
二.现存护理问题: ➢有外伤的危险。 ➢潜在的病发症。
精品课件
精品课件
精品课件
护理诊断
➢ 头疼、焦虑:与知识缺乏有关 ➢ 自理缺陷:与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关 ➢ 潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
精品课件
护理措施
一.术前护理如下:
➢ 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢 体活动情况。
➢ 遵嘱予以调理各脏器功能,如使用保 肝药。
➢ 指导患者注意保暖,避免感冒。指导 深呼吸和有效咳嗽。
脂肪、低胆固醇饮食,少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、 咖啡、烟酒等刺激性食物。 遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、改药及增减药量, 以免加重病情。 伤口:拆线后,伤口愈合好,2-3周后可以洗头。但动 作应轻柔。 康复:适当休息1-3月后,可恢复一般体力劳动。坚持体 能锻炼,劳逸结合,行动不便时需要有人陪伴,防止跌到。 注意保暖,防止感冒。 3-6月后门诊随访。 精品课件
头颈部检查:双侧瞳孔等大等圆,直径约 3.0mm,光反应灵敏。颈软,无抵抗感。
神经系统检查:四肢肌力﹑肌张力正常,活 动自如。
精品课件
实验室及其他检查
实验室检查:未见异 常。
头颅MR :右顶部异常 信号占位灶,考虑脑 膜瘤。
精品课件
治疗

脑瘤的护理查房

脑瘤的护理查房


5)血管组织的肿瘤:包括血管网状细胞瘤、畸细 胞肉瘤等。 6)胚胎细胞瘤:包括生殖细胞瘤、胚胎瘤、内胚 窦瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤等。 7)先天性肿瘤:包括颅咽管瘤、上皮样及皮样瘤、 第三脑室粘膜囊肿、肠源性囊肿、脂肪瘤、神经错 构瘤等。 8)脑下垂体前叶的肿瘤:按瘤的内分泌特性进行 命名,有催乳素瘤、生长激素瘤、促皮质素瘤、促 甲状腺素瘤、促性腺激素瘤及混合性腺瘤等。 9)邻近组织的肿瘤:包括颈静脉球瘤、软骨及软 骨肉瘤等。 10)转移瘤:由身体他处转移入颅的继发性肿瘤。 11)未能分类的肿瘤
(三)进行性病程:肿瘤早期可不出现压迫 症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同 程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶 性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同, 症状进展的程度亦有快有慢。
治疗
手术 放化疗
护理诊断
1.舒适度的改变:与疼痛、颅内高压、长期卧床 有关。 2.躯体移动障碍:与运动神经元受损引起的瘫痪 有关。 3.营养失调:与化疗副作用呕吐,口腔黏膜炎有 关 4.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床和运动 功能障碍有关。 5.有感染的危险:与自身抵抗力 差有关。 6.焦虑:与担心预后以及躯体移动障碍有关。 7.潜在并发症:癫痫、脑疝、脑脊液漏。
临床表现

(一)颅内压增高症状:约占90%以上脑瘤患 者中出现,其表现为: (1)头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及 颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头 痛更重,间歇期可以正常。 (2)视乳头水肿及视力减退。 (3)精神及意识障碍及其他症状:头晕、复 视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安 或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。 (4)生命体征变化:中度与重度急性颅内压 增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。

少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为 髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤。成人 以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞 瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑 膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、 海绵状血管瘤、胆脂瘤等。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

病因

颅内肿瘤的发病原因和身体其他部位肿 瘤一样,目前尚不完全清楚。
诱发肿瘤可能因素有:遗传因素 物理和化学因素 生物因素 致癌病毒

临床表现
Ⅰ.颅内压增高的症状和体征 :
颅内压增高的三主征即头痛、呕吐、 视乳头水肿 还可出现视力减退﹑黑朦﹑淡漠等 Ⅱ.局灶性症状和体征: 癫痫发作 精神症状 感觉及运动障碍 失语症
头痛
由颅内高压所致,头 痛程度随病情进展逐 渐加剧。肿瘤增长颅 内压逐渐增高,压迫、 牵扯颅内疼痛敏感结 构如血管、硬膜和某 些颅神经而产生头痛
呕吐
呕吐呈放射性,多伴恶心。是由于延髓呕 吐中枢或迷走神经受刺激所致,
视神经乳头水肿
是颅内压增高重要的客观体征。颅内压 增高可产生视乳头水肿,且久致视神经 继发萎缩,视力下降。肿瘤压迫视神经 者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下 降。
加强自理生活能力的训练,循序渐进地
进行肢体功能锻炼, 提高生活质量。多 与家人交谈,训 练自己的语言表 达能力,使各项 功能恢复到个人 健康的最佳水平。
二.并发症的观察﹑处理和护理: 颅内压增高﹑脑疝
脑脊液漏 尿崩症 三.心理护理。
健康教育
脑肿瘤瘤易复发,应保证足够休息及营养,
养成良好的生活习惯。避免各种诱发因素。
适当地进行户外活动,保持乐观的情绪,不
能急 躁, 坚持治疗,定期复查,如出现头痛、 呕吐、肢体偏瘫,可能是肿瘤复发或残留的 肿瘤继续生长,应及时到医院进行检查治疗。
护 理 评 估
病史简介
身体评估 实验室及其他检查
病史简介
患者***,女性,56岁,于2012年3月22日
经门诊以“额面部麻木疼痛约7个月伴右 眼失明”经般状态:体温36.6℃,脉搏78次/分,呼吸
19次/分,血压118/76mmHg。发育正常,营 养中等。神志清楚,精神稍差。 头颈部检查:右侧额面部感觉减弱,右眼失 明,左眼视力正常,双耳听力粗测较前下降, 右侧较明显。颈软,无抵抗感。 神经系统检查:四肢肌力﹑肌张力正常,活 动自如。
护理查房 ——脑肿瘤
外二 祝湘
主要内容
健 康 教 育
护 理 措 施

护 治 护 相 理 疗 理 关 评 知 诊 估 识 断



相关知识
临 病 概 床 因 述 表 现


概述
颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病 ,多数是 起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性 颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转 移或邻近组织肿瘤的侵入。在我国,颅内恶性 肿瘤占颅内肿瘤的40%~50%,主要是来源于 神经上皮组织的肿瘤,占全身恶性肿瘤的 1.5%~2.0%,居全身恶性肿瘤的第11位。在儿 童,颅内肿瘤所占比重较大,约为全身肿瘤的 7%,占12岁以下儿童死亡率的12%,居首位。 男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~ 50岁最多。
治疗
目前治疗脑肿瘤的方 法有手术治疗(最直接 有效)﹑放疗﹑化疗﹑ 免疫治疗等。
护理诊断
头疼、焦虑:与知识缺乏有关 自理缺陷:与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关
潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
护理措施
一.加强生活护理,满足病人自理需求: 口腔和鼻腔的清洁:术后应注意口 腔护理。 体位:术后意识清醒者摇高床头1530°, 以减轻脑水肿、降低颅内压; 取健侧卧位,给予定时轴线翻身。 饮食护理:术后禁食6h-12h。 伤口及引流护理。
相关文档
最新文档