肠造口皮肤炎预防及护理进展
肠造口皮肤炎预防及护理进展
肠造口术是腹部外科常见手术之一,我国估计每年新增永久性肠造口患者约10万例,目前
累计约100万例[1]。
肠造口术后并发症发生率很高,肠造口周围皮肤炎是肠造口术后最常见的并发症[2]，因此，及早预防并积极处理肠造口皮肤炎对于提高患者生活质量减少并发症有重
要意义。
本文就造口炎的病因、分类、预防及处理做一简要综述。
1.病因及分类
1.1.粪水性皮炎
粪水刺激是导致造口皮肤炎最常见的原因[5,6]。
发生原因主要是有些造口的黏膜低于周
围皮肤，排泄物不能直接排入造口袋内，渗漏到造口周围皮肤上，刺激皮肤引起皮肤炎。
另外，造口周围皮肤不平，粪水从皮肤的不平处渗漏到造口底板的下面，腐蚀造口周围皮肤；
底板圈裁剪不当，太小，则造口不能完全被套入底板内，排泄物渗漏至底板下；太大，外露
皮肤多，粪水刺激皮肤。
小肠液的腐蚀性强，回肠造口发生粪水性皮肤炎高于乙状结肠造口。
徐洪莲[7]报道回肠造口粪水性皮肤炎的发生率为6.6％(65／988)，明显高于乙状结肠造口粪
水性皮肤炎的发生率，后者为3.9％(19／488)。
1.2.感染性皮炎
真菌和细菌感染导致感染性皮炎。
造口及周围皮肤黏膜保护机制削弱，以及肛袋内的湿
暖环境为病菌繁殖提供了良好条件导致病菌过度生长，引起皮肤感染。
细菌感染通常由葡萄
球菌属引起，亦可由变形菌属、假单胞菌属引起，表现为红斑向周围浸润。
怀疑细菌感染的
要及时进行细菌培养[8]。
1.3.过敏性皮炎
过敏性皮炎的原因为接触致敏原，触发变态反应。
常常表现为皮肤红斑及水疱，皮疹部
位仅限于过敏源接触部位。
造口袋部件，如底板、腰带等均可能成为过敏原，引起造口周围
皮肤发红、肿痛，甚至溃烂。
2.预防
2.1.术前造口定位
术前定位可减少术后相关并发症的发生。
造口位置根据疾病、手术方式、个体差异而定。
选择造口位置的标准:①造口位置应在患者处于任何体位(站、坐、卧)时都能看见。
②造口
选在腹直肌处,防止造口旁疝的发生。
③造口要避开瘢痕、皱褶及骨骼突起处。
④特殊人群
要根据患者情况具体评估造口位置,如身体畸形、过度肥胖及坐轮椅者。
2.2.造口袋选择
造口袋经历了由无黏性到有黏性,又从无保护的粘贴胶到有保护皮肤的梧桐膏的过程。
近年来,造口辅助用品如皮肤保护粉、皮肤防漏膏、除黏剂、过滤片、造口腹带等也开始在临床
上应用。
在临床工作中,原则上尽量使用带有保护胶的造口袋。
2.3.宣教
由于造口术后患者身体的外观有较大改变,对患者打击很大,因此给患者做心理辅导是必
要的。
近年来,专业的造口治疗师(ET)出现，帮助患者了解造口的基本知识和护理常识,使患者
能以良好的心理状态迎接手术。
另外，推荐开展造口访问者工作,即由1名已经接受了造口手
术的患者去访问即将接受造口手术的患者,现身说法如何护理造口、如何生活、如何工作等,
对于帮助患者术前做好心理准备有重要的作用，起到了医护人员及家属所不能起到的作用。
2.4.饮食护理
造口手术后，提倡尽早进普食，增加粗纤维饮食。
粗纤维可以锁粪便中水份，使粪便成形，达到减少粪便量。
但是，进食粗纤维食物也应该适量，大量粪便需要经常排放粪便或更
换造口袋，给患者带来不便。
3.处理措施
3.1.粪水性皮炎
造口设计不好、位置不当，需要手术修改都会导致处理粪水刺激引起皮炎。
造口回缩内
陷的注意凸面底板和腰带的联合使用，过度肥胖者宜减轻体重；对皮肤有皱褶、不平整者，
更换造口袋时使用防漏膏或防漏条来充填造口周围的间隙，防止排泄物的渗漏；底板圈裁剪
不当等护理经验方面的问题应当加强护理宣教。
已经出现造口周围皮肤粪水性皮炎的，用生理盐水清洁皮肤，抹干造口周围皮肤水分后
均匀涂抹护肤粉，暴露2-3分钟，用干棉签清扫多余的粉末，后用皮肤保护膜多层涂抹，半
干时，涂上防漏膏，贴造口袋即可。
3.2.感染性皮炎
怀疑感染性皮炎要及时进行细菌及真菌培养。
避免造口周围潮湿，正确的清洗及护理造口。
真菌感染可以使用制霉菌素粉末来治疗，每次换肛袋时将药物涂在造口周围；或者使用
抗真菌药膏，但要等药膏吸收后再贴上肛袋。
细菌感染要选择适当的抗生素药膏治疗。
3.3.过敏性皮炎
出现过敏性皮炎时暂时不用造口袋，用地塞米松注射液涂于皮肤上，每天2次．待皮肤
症状好转后换用其他造口袋。
或者在造口周围皮肤外涂皮炎平等抗过敏软膏，待5-10 min透
皮吸收后拭去，表面喷酒皮肤保护膜后粘贴造口袋。
如果患者试用多种造口袋仍然过敏，建
议其使用结肠造口灌洗。
参考文献
[1]喻德洪．我国肠造口治疗的现状和展望[J]．中华护理杂志，2005，40(6)：415—417。
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[3]Olga Z，Arkadiusz S，Dawid M，et al．Quality of life assessment in patients with a stoma due to rectal cancer[J]．Rep Pract Oncol Radiother，2008，13(3)：130—134．
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[7]徐洪莲，何海燕，蔡蓓丽，等.回肠造口粪水性皮炎的原因分析及对策[J].中华护理杂志,2011,46(3):247-249.。
肠造口护理与进展
肠造口护理与进展肠造口术是外科中最常见的手术之一。
人造口的定义是通过人的方式将肠腔与身体连接起来。
通常，它在临床上分为回肠造口术和结肠造口术。
据统计，我国约有100万永久性肠造口病人，每年新增肠造口病人约10万。
[1]未来将会有增长的趋势。
肠造口术不仅给患者带来心理和生理负担，也给社会和家庭带来压力，也使患者家属承担经济负担。
肠造口病人是一个特殊的群体，因此重视肠造口病人的护理尤为重要。
虽然我国肠造口护理发展相对较晚，但发展迅速。
近年来肠造口护理的进展总结如下:肠造口术；关心；进展1造口护理1.1造口定位过去，肠造口术的腹部造口位置由医生在手术中临时定位。
由于手术过程中定位的随机性和不准确性，很难检查造口位置是否合理，是否满足患者的需要，或者是否避免皮肤褶皱等。
因此，与造口相关的术后并发症也相对较高。
例如，刺激性皮炎、造口旁疝、造口脱垂等。
这使得一些患者难以进行自我护理造口，增加了患者的痛苦，并给患者的身心带来负面影响。
近年来，国内外学者已经达成共识，术前定位可以减少术后并发症的发生，提高肠造口患者的生活质量，尤其对于肥胖患者，术前选择合适的造口位置尤为重要[2]。
术前腹部造口定位通常在手术前1天进行，造口定位应根据患者的手术方式和个体差异来确定。
造口位置可以在[3号手术前一天用耐刮擦且防水的油性标记或亚甲蓝标记。
选择造口位置的标准:①当患者处于任何体位时，造口位置都应该是可见的，以便于自我护理；(2)造口选择在腹直肌，以防止造口旁疝的发生；(3)造口应避免疤痕、凹陷、骨突起或褶皱；(4)特殊人群应根据患者情况进行评估。
良好的造口位置对患者的身体和心理有很大影响。
对于急诊手术、剖腹手术和其他非标准手术，可以同时确定两个或多个位置。
操作者根据手术中的情况进行选择，避免了手术中盲目定位带来的一系列护理问题和并发症。
Nugent等人([4)的回顾性调查发现，包括造口定位在内的术前评估可以改善造口手术后患者的生活质量。
肠造口的健康教育
肠造口的健康教育
《健康肠造口护理指南》
肠造口是一种术后特殊情况，需要特别的护理和关注。
为了保证肠造口的健康和安全，患者及其家人需要了解一些关于肠造口护理的基本知识。
首先，保持肠造口周围的清洁至关重要。
每天用温水和肥皂轻柔地清洁肠造口周围的皮肤，然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用酒精或碘酊进行清洁，因为它们可能会刺激肠造口周围的皮肤。
肠造口周围皮肤的健康对于预防感染非常重要。
其次，定期更换肠袋也十分重要。
肠袋应该每3至7天更换一次，具体根据肠袋的使用情况来定。
在更换肠袋之前，一定要保证肠袋周围的皮肤是干净的，否则有可能引起感染。
更换肠袋的时候，要小心不要让粪便或者尿液触及周围的皮肤，并且要确保肠袋的使用正确，不要漏气或者漏液。
最后，要及时发现和处理肠造口相关的问题。
如果出现发红，肿胀，疼痛，渗液或者其他异常情况，一定要及时就医，不要自行处理。
同时要保持良好的心态，积极面对生活，保持健康的生活方式，有利于肠造口的康复。
通过以上的健康教育，希望大家都能正确的了解和护理肠造口，保证它的健康和安全。
同时，也希望患者及家人要时刻关注患者的情况，给予必要的支持和关爱。
回肠造口护理要点
回肠造口护理要点回肠造口是指将回肠从腹部带出形成的人工肛门，常用于结肠疾病、肠梗阻、肠瘘等情况下。
进行回肠造口护理可以有效预防感染、减轻不适，并提高生活质量。
以下是回肠造口护理的要点：一、术后早期护理：1.检查回肠造口周围皮肤，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。
2.定期更换造口袋：根据患者排便情况和造口袋的容量选择合适的更换时间，一般为24小时内。
注意使用无菌器械进行更换，保持造口袋封闭。
3.清洁回肠造口周围皮肤：每次更换造口袋时，用温水和中性洗液轻柔清洁回肠造口周围皮肤，避免使用刺激性的化学物品。
4.保持回肠造口畅通：定期使用柔软的造口清洁棉棒轻轻擦拭回肠造口，移除粘附的分泌物，预防造口堵塞。
5.确保患者合理的饮食：在医生指导下，根据患者的肠功能情况确定合适的饮食方案，逐渐恢复正常饮食。
二、预防感染的护理：1.保持手部卫生：护理人员在处理回肠造口之前，必须充分洗手并佩戴无菌手套，避免感染引入造口处。
2.温水清洗：使用温水和中性洗液清洗回肠造口周围皮肤，保持清洁干燥。
3.防止感染扩散：避免将带有排泄物的造口袋或清洁用具接触到其他物体或表面，避免污染并传播病原菌。
4.观察感染迹象：及时观察回肠造口周围皮肤是否有红肿、局部温度升高、分泌物异常增多等感染迹象，并及时报告医生。
5.使用适当抗菌药物：如果出现感染迹象或医生建议，可以使用抗菌药物进行治疗，但必须按照医生的指导和处方进行使用。
三、避免并发症的护理：1.预防肠梗阻：定期检查回肠造口是否有粘连、狭窄等情况，如发现异常应及时报告医生，避免肠梗阻的发生。
2.预防溃疡和皮肤损伤：定期翻身，平躺位时使用气垫床或床垫，保持回肠造口周围皮肤干燥，避免因湿度过度引起皮肤溃疡和损伤。
3.心理护理：与患者建立良好的沟通，关注其心理需求，提供支持和安慰，帮助患者适应回肠造口的生活方式。
四、定期随访和检查：1.定期复诊：定期随访回肠造口患者，进行相关检查，如造影、内镜等，确保回肠造口的功能正常。
肠造口的健康教育
肠造口的健康教育
肠造口是一种通过手术在腹壁上建立的人工肠道通道，用于排泄体内的废物物质。
为了保证肠造口的健康，需要注意以下几点：
1. 保持肠造口周围皮肤清洁：每天用温水和非刺激性肥皂轻轻清洁造口周围的皮肤，然后用干净柔软的毛巾轻拍干燥。
2. 定期更换肠袋：肠袋是盛放排泄物的袋状物，应定期更换，避免满溢和感染的风险。
根据医生或护士的建议，可选择合适的肠袋类型。
3. 饮食方面的注意事项：肠造口的患者应遵循医生或营养师的指导，合理安排饮食。
避免摄入过多油脂、纤维素含量高的食物，以免引起腹泻或造成肠造口损伤。
4. 注意体位：在上下床或转身时，尽量避免对肠造口施加过大的压力，以防止其脱垂或难以清洁。
5. 视察肠造口周围情况：注意观察肠造口周围有无红肿、渗液、异味、疼痛等异常情况，及时向医生或护士报告。
6. 定期随访：定期到医院进行随访，检查肠造口的情况，及时发现问题并得到解决。
请根据以上要点，合理撰写肠造口的健康教育内容。
造口周围皮炎护理进展
造口周围皮炎护理进展摘要：肠造口手术属于临床上较为常见的手术类型，术后于患者腹壁外固定近端肠管，排泄粪便时通过此处进行。
造口周围皮炎为肠造口术后常见并发症，不仅会增加患者的痛苦程度，而且不利于患者的术后康复，降低患者生活质量，需要给予患者有效的护理干预。
本研究即综述了造口周围皮炎的护理进展。
关键词：造口周围皮炎；并发症；护理患者接受造口术后，一种常见的早期并发症即为造口周围皮炎，发生率在3.8%～26.9%之间，发病率较高[1]。
患者术后并发造口周围皮炎后，皮肤症状为潮红、水肿等，疼痛程度非常高，严重时，甚至引发造口肠段坏死，影响患者预后[2]。
护理是预防及治疗造口周围皮炎中必不可少的一项措施，本研究即对造口周围皮炎护理进展作出综述。
1造口周围皮炎发生原因1.1过敏性皮炎术后造口袋部件均有可能变成过敏原，比如腰带、底板。
过敏原首次与皮肤接触后，皮肤形成抗体，继续接触后，会加强皮肤的过敏反应，导致皮肤出现过敏性红疹[3]，同时，粪便泄漏后未能及时的清理干净会刺激周围皮肤，引发过敏性皮炎。
1.2刺激性皮炎术后15d为刺激性皮炎的多发时段，原因是破坏皮肤的防御机制后，皮肤较易被有害物质穿透，导致屏障被破坏，引发刺激性炎症[4]。
刺激性炎症发生过程中，粪便及pH值的显著改变参与其中，并发挥促进作用[5]。
未能及时的更换造口周围的凡士林油纱条，可导致皮肤溃疡加重。
术后早期，患者禁止进食，造口排出碱性肠液时，如护理人员未能恰当的护理，会损伤皮肤，形成刺激性皮炎。
1.3皮肤机械性损伤选择的造口袋不恰当，强行剥离造口袋，或者频繁的更换造口袋都会机械性的损伤皮肤，增加周围皮炎的发生可能。
2造口周围皮炎护理措施2.1心理护理造口术后，患者的身体外形发生变化，受此影响，患者的心理也产生不良反应，比如自卑、抑郁、焦虑等，而且发生造口周围皮炎后，导致患者的不良情绪加重。
护理人员应积极的与患者沟通，了解患者的心理状况，理解、尊重患者，向患者讲述有关肠造口的知识，增加患者的认知，改善患者心理状况。
肠造口及其护理新进展
造口护理
• 造口护理主要为造口，极其周围皮肤的护理，造口术 后如果病人生活质量得不到改善，手术便失去了根本 的意义。造口病人的术前评估定位，术后指导，及造 口袋的选择都十分重要，教会病人正确认识造口及自 我的造口护理是我们的根本护理目标。
并告知其造口袋粘胶的材料，是否透气等，消除其顾 虑，肥胖的病人多采用两件式的造口袋，如果为肠脱 垂的患者建议使用一件式造口袋
术后造口的评估
一、根据造口的颜色和外形来判断 颜色 正常：鲜红色，平滑且湿润 苍白：可能有贫血 暗红色：局部缺血 外形:稍有水肿是术后的正常现象
二、根据造口的形状及大小 形状：圆形、椭圆形或者不规则形 大小：初期因为水肿的原因，偏大，测量时可以使用 造口袋内的标尺测量
• 全新的全程规范化护理模式：入院后的心理干预--术 前造口的定位—造口的自我护理—出院前的评估—造 口病人的定期回访
• 定位的基本原则：首先是病人自己可以看见，选择腹 部平坦无褶皱，面积要足够贴袋，远离疤痕、皮肤凹 陷处、骨突出，并且周围五慢性皮肤病。避免选择腰 直肌内，此处易发切口旁疝。
定位的方法：环境要选择隐蔽，温暖，光线充足的地 方，对于病人要告知他每个步骤，目的，使他平卧， 放松，在有条件的病人可以在术前一天，尝试给病人 佩戴造口袋，可以加少许的清水在袋内。
• 术后5-7天：给病人示范造口换药步骤，讲解造口水 肿的现象，造口及造口周围皮肤常见的并发症及应对 措施。
• 术后6-9天：讲解造口产品的特点，造口产品的使用 方法，鼓励病人说出造口产品的要求，提供 相应的 产品供其选择，并且评估病人自行换药的情况
肠造口的护理常规
肠造口的护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义因治疗需要，手术时将患者一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁以排泄粪便或尿液的手术方式，称之为肠造口术（ enterostomy）。
肠造口术是外科最常实施的手术之一，是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段。
肠造口护理的对象是行肠造口术的患者，也就是有人工肛门以及有人工膀胱的患者。
四、内容（一）护理目标帮助肠造口患者本人能够切实把握造口的状况，早期发现异常，恰当地使用和管理造口袋，预防造口周围皮肤炎定等。
（二）护理重点步骤1、评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、心理状态、家庭支持程度、经济状况。
2、确认患者或家属对造口护理方法和知识的掌握。
3、监测和评估造口类型，造口及其周围组织情况，观察肠道功能康复及尿路排泄功能，早期发现并发症：（1）观察造口部位的颜色、大小、是否水肿、有无出血，早期发现异常。
（2）观察造口周围缝线，缝合线有无脱落、有无出血或化脓，早期发现皮肤黏膜分离并发症、感染。
（3）观察造口周围皮肤有无瘙痒、疼痛、发红、糜烂、变色，早期发现造口周围皮炎情况。
（4）观察造口袋的使用情况，造口底盘的溶解状况，有无渗漏，确认造口袋的安全性，把握更换的频率。
（5）观察造口袋里的排泄物，检查有无黏液、血液，有无排气、排便；检查排液量及其性状，掌握肠道功能的恢复或尿路排泄功能的情况。
4．以患者能够理解的方式做好病情及治疗的解释和说明。
配合自我护理的进程，就患者自身必须做的事项进行具体说明。
5．准备私密和光线充足的环境。
调节室温，避免患者受凉。
6．准备物品。
1只一件式开口造口袋或1套两件式造口袋（底盘和造口袋）、便袋夹（必要时）、剪刀、造口量度表或刻度尺、清水或温水（约200mL）、擦手纸、2只弯盘或垃圾袋、垫单（必要时）。
7．指导或协助患者取适当体位，更换造口袋时患者取半坐卧位或坐位；由护士更换时，患者可取仰卧位；一般饭后2～3h内不更换造口袋。
肠造口护理与进展
肠造口护理与进展【摘要】肠造口是一种常见的手术，需要专业细致的护理。
本文从肠造口术后护理要点、常见问题及解决方法、新技术与进展、并发症的预防处理、护士角色与责任等方面进行了探讨。
通过对肠造口护理的重要性、未来发展方向和现状与挑战的分析，我们可以看到肠造口护理的重要性不可忽视，同时也有许多待解决的问题和挑战。
未来，应致力于研发更先进的技术和方法，提高护理质量，减少并发症的发生。
护士在肠造口护理中扮演着重要角色，需要具备专业知识和技能，为患者提供全面细致的护理。
通过不懈努力，肠造口护理将迎来更好的发展。
【关键词】肠造口护理、术后护理、常见问题、解决方法、新技术、并发症、预防、处理、护士角色、责任、重要性、未来发展、现状、挑战。
1. 引言1.1 肠造口护理与进展概述肠造口是一种在腹部手术术后建立的通道，用于引流胃或肠道内容物。
肠造口护理与进展是指在肠造口手术后的护理过程中，不断探索和应用新技术和方法，以提高护理质量和护理效果。
肠造口护理的重要性不言而喻，它直接影响着患者的生活质量和康复进程。
目前，肠造口护理已经逐渐成为护理领域的重要课题，吸引着越来越多的关注和研究。
由于肠造口手术的种类繁多，护理工作也变得更加复杂和多样化。
了解肠造口护理的要点、常见问题、新技术与进展、相关并发症的预防和处理，以及护理中护士的角色与责任，对于提高护理质量和保障患者安全至关重要。
在未来，肠造口护理仍将面临着诸多挑战和困难，需要护理人员不断学习和创新，才能更好地应对病情变化和患者需求。
2. 正文2.1 肠造口术后护理要点肠造口术后护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
以下是肠造口术后护理的要点：1. 保持造口干燥清洁：造口周围应定期清洁，保持干燥和通气，避免局部潮湿，减少感染的风险。
2. 定期更换造口袋：造口袋应每天至少更换一次，以防止漏出和感染。
选择合适大小和材质的造口袋，避免过紧或过松。
3. 观察造口周围皮肤：定期检查造口周围皮肤的颜色、形状和湿润度，及时发现异常情况并采取相应措施。
肠造口病人护理新进展
前言
低位直肠癌是位于距肛门5cm 以下直 肠恶性肿瘤，手术仍然是治疗直肠癌的主 要方法，作为目前惟一有效的治疗方式， 根治性手术（Miles手术）发挥着重要的作 用。
直肠癌根治性术的肠造口是结肠造口， 它改变了患者正常的生理排便方式，给患 者造成身心极大的痛苦和不适。
肠造口基本护理
肠造口俗称“人工肛 门”。是指因治疗需 要，把一段肠管拉出 腹腔，并将开口缝合 于腹壁切口上以排泄 粪便或尿液。最常见 的是回肠末端造口或 结肠造口。
肠造口基本护理
造口是肠腔 的一部分，由浆膜 层、浆肌层、粘膜 层组成。造口外观 是粘膜层，色泽红 润（富有丰富的毛 细血管）
肠造口基本护理
1、各种原因引起的肠梗阻
造
口
2、左半结肠、直肠梗阻一期吻合或损伤后修补
手
时，以保证远端肠道吻合口、修补处的愈合
术
3、直肠下端癌、直肠肛管损伤等原因经腹会阴
排放
二件式 造口用
品
一件式 造口用
品
及时排放，排 泄物至造口袋 的 ½ 或 1/3 满即可
袋子直接取 下清洗
使用冲洗壶 清洗
术前定位步骤
6、标记和 宣教。
1、患者体位合 适，去枕平卧 位，双手放于
枕后。
2、暴露腹部皮肤， 嘱患者放松，观察
腹部皮肤及轮 廓。
5、变动体位，以 患者能看清造口部
位为原则。
Title
讨论方法：
讨论时可采用：肠造口须知手册、演示造口的结 构、3D教育模型、简单的造口手术知识手册等工 具以利于讨论的进行。
术前健康教育
Title
1、造口患者有可能正常生活。 在讨论过程中需要 2、认为生活不公平和寻求疾病的原因是正常反应。 为患者提供的信息： 3、在整个住院过程中及出院后其都可获得帮助和
肠造口的护理进展
肠 造 口的 护 理 进 展
葛 虹 何 晓琦
【 要】 通 过 对肠 造 口 治疗 师 的发 展 现 状 、 造 口 的 围 手 术 期 的 护 理 及 展 望等 方 面 来 综 述 肠 造 口 摘 肠
要 作用 。
１ ２ 国 内造 口治疗 师 的 培 训 发展 我 国造 口护 理 的发 展 起 ．
预 防 及 治 疗 肠 造 口并 发 症 的 护 理 ， 患 者 及 家 属 提 供 咨 询 服 为 务 ， 括 心 理 、 复 护 理 及 各 种慢 性 伤 口处 理 、 禁 患 者 护 理 ， 包 康 失 以 使 上述 患者 完 全 康 复 为 最 终 目的专 业 护 理 人 员 ［ 。 ７ ］
返 折 以下 的直 肠 癌 ［ ， １ 需做 Ｍｉｓ 久性 结 肠 造 口术 ， 文 献 ］ ｌ 永 ｅ 有 资 料 表 明 我 国每 年 新 增肠 造 口病 人 大 约 ｌ Ｏ万 ， 目前 肠 造 Ｅ病 ｌ
人 总 数 已经 超 过 １ ０ ， ０ 万 且今 后 有 增 加 的 趋势 。 肠造 口术 是 指 利用 外 科 手 术 方 式 在腹 壁 上 人 为 开 口， 并
学 家 Ｎｏ ｄ ｔ ｍ 认 为 造 口手 术 对 患 者 的 心 理影 响远 远 超 越 对 ｒ ｓｒ ｏ 患 者 的 生 理影 响 。文 献 显 示永 久性 肠 造 口患 者 围手 术 期 的 ］
种 康 复 护 理 。他 培 养 了世 界 上 第 一 位 造 口治 疗 师 一 Ｎｏｍａ ｒ Ｇ ｌ 并 于 １６ 年 创 办 了世 界 第一 所 造 口治 疗 师 学校 。 ｉ， ｌ ９１ ・ ］ １７ 年 ， ＮｏｍａＧｉ 等 人的 推 动 下 ， 立 了 世 界 造 口 ９６ 在 ｒ ｌ ｌ 成 治 疗师 协 会 （ｈ ｒ ｏ ｎｉ ｏ Ｅ ｔｒｓ ｍａ Ｔｈｒｐｓｓ ｔｅＷｏｌ Ｃ ｕ ｃ ｆ ｎｅｏｔ ｌ ｅａ ｉ ， ｄ ｌ ｏ ｔ