延续性护理服务万能模版
延续性护理在家庭医生签约服务中的意义
延续性护理在家庭医生签约服务中的意义
发表时间：2019-03-11T15:09:28.803Z 来源：《中国医学人文》2018年第10期 作者： 邱云 李晓艳[通讯作者]
[导读] 能够有效提升患者的临床治疗预后，作为专业医院的治疗后续护理及延续补充，同时也提高了患者的临床护理服务满意度。
(湖北省襄阳市中心医院万山分院; 441021)
【摘要】目的：探讨分析延续性护理在家庭医生签约服务中的临床疗效及应用意义。方法：随机挑选2017年6月至2018年6月期间，签订家庭医生服务的100例慢性疾病患者作为研究对象，根据不同护理模式均分为对照组和观察组患者各50例。对照组患者行常规家庭医生
护理服务，观察组患者则行延续性护理，对比分析两组患者的临床预后疗效及满意度。结果：观察组临床预后疗效相较对照组明显较优，
存在显著差异（p<0.05）；且观察组护理满意度相较对照组也明显较好，两组存在显著差异（p<0.05）。结论：通过对患者的家庭医生签
约服务中行延续性护理，能够有效提升患者的临床治疗预后，作为专业医院的治疗后续护理及延续补充，同时也提高了患者的临床护理服
务满意度。
【关键词】延续性护理；家庭医生；签约服务
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）10-0126-01
在慢性代谢类疾病治疗中通常存在病程较长，并发症较多特点，在患者治疗出院之后如果并未得到持续性照顾，则会引发患者较多的并发症等不良后果[1]，很大程度的影响了患者的生活质量。那么如何能够有效的对慢性疾病患者，实施行之有效的临床护理控制患者的疾
病发展，已经成为当前临床中的重点研究课题[2-3]。对此本次研究通过探讨分析延续性护理在家庭医生签约服务中的临床疗效及应用意
义，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机挑选2017年6月至2018年6月期间，签订家庭医生服务的100例慢性疾病患者作为研究对象，根据不同护理模式均分为对照组和观察组患者各50例，所有患者均确诊为糖尿病患者。其中对照组包括男27例，女23例，年龄45-80岁，平均年龄（57.55±2.35）岁；观察组
延续性护理服务的实践与思考
３８６
Ｅ７］ ３４８１． Ｏｇｎｅｎｏｖｓｋｉ Ｖ，Ａｒｓｏｖｓｋａ—Ｎａｌｂａｎｔｉ Ｍ，Ｃｈｉｃｈｉｋｊ Ｄ，ｅｔ ａ１．
Ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｉｃ ｃａｒｅ ａｎｄ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ Ｒｅ
·卫生管理· 重庆医学２０１７年第４６卷增刊（Ｉ）
ｐｕｂｌｉｃ ｏｆ Ｍａｃｅｄｏｎｉａ：Ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｉｃ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ
ａｎｄ ｃａｒｅ ｉｎ ａ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ ｃｏｕｎｔｒｙ－ＩＬＡＲ Ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ— ｉｃａｌ ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，２０１３，３２（１１）：１６６９－１６７１．
延续性护理服务的实践与思考
曾玉萍，牟晓颖，乔雪云，胡怡香，董丽华，梁 丹，张 莉
（广西医科大学第一附属医院，广西南宁５３００２１）
延续性护理是指利用信息化工具，通过电话、信函、电子邮
件、居家护理服务等方式进行的一种开放式、延伸式护理服务 形式，为有医疗护理需求的出院患者提供医疗护理、康复促进、 健康指导等服务，是国内外医院医疗护理服务的一种发展趋
势。有研究表明各类慢性病患者延续期对自己的病情和康复 知识缺乏较全面的认识，出院后得不到进一步的康复指导，因 而会增加各种并发症发生率、降低生活质量、影响患者回归家 庭和社会，同时极大地增加了家庭开支＿２。］。国外多项研究表
明延续性护理能提高患者生活质量，降低再入院率，从而节省 费用，合理利用卫生资源＿４ ］。近年来受国外及香港地区护理
同行的启发，大陆医疗护理界开始注重出院患者的延续性护 理＿６］。２０１２年《中国护理事业发展规划纲要（２０１１年一２０１５
年）》提出延续性护理是“十二五”时期的重点任务。本院结合
“优质护理服务示范工程”活动的要求，强调“以患者为中心”的
服务理念，实施持续而连贯的整体护理，在全院范围内积极开
展延续性护理服务，受到了广大患者及家属的一致好评与肯
社区-家庭延续性护理服务模式在社康护理工作中的应用
・１４８・ 护理实践与研究２０１ ６年第１ ３卷第２１期 ・社区护理・ 社区一家庭延续性护理服务模式在社康护理工作中的应用 张福英唐永艳马 亮 摘要目的：探讨对慢性疾病患者在院内治疗基础上实施社区一家庭延续性护理服务模式的效果。方法：选择我院２０１５年２月一２０１６年２ 月收治的慢性疾病患者６０例，随机等分为对照组与延续组，对照组给予常规院内用药治疗及护理，做好出院指导工作；延续组在对照组基础上 增加实施社区一家庭延续性护理服务护理。观察两组患者满意度及其慢性疾病相关知识掌握情况。结果：延续组患者满意度明显较对照组高， 差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组疾病认知能力、疾病治疗过程、药物使用及日常生活习惯等指标评分均低于延续组，差异具有统计学意 义（Ｐ＜Ｏ，０５）。结论：针对出院后慢性疾病患者实施社区一家庭间延续性护理服务，患者对于临床护理服务感到满意且对慢性疾病知识掌握度 较好。 关键词社区一家庭延续性护理；社康护理；慢性疾病；影响ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１６．２１．０６３ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—ｆａｍｉｌｙ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｍｏｄｅｌ ｉｎ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ＺＨＡＮＧ Ｆｕ—ｙｉｎｇ，ＴＡＮＧＹｏｎｇ—ｙａｎ，ＭＡ Ｌｉａｎｇ（Ｆｕｔｉａｎ Ｐｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ５１８０２３） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—－ｆａｍｉｌｙ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｉｎ——ｈｏｓｐｉｔａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｌｅｃｔｅｄ ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１５ ｔｏ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１６ ａｎｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｔｈｅｍ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｉｎｕａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｓ．ｒｅ ａｓ ｗｅｌｌ ａｓ ｇｏｏｄ ｉｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａ１．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｉｎｕａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—ｆａｍｉｌｙ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｇｅ ｏｕ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｐａ－ ｔｉｅｎｔｓ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｃｏｎｔｉｎｕａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ａｂｉｌｉｔｙ，ｄｉｓｅａｓｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｐｒｏｃｅｓｓ，ｄｒｕｇ ｕｓｅ ａｎｄ ｄａｉｌｙ ｌｉｖ— ｉｎｇ ｈａｂｉｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｉｎｕａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｒｅｇａｒｄ— ｉｎｇ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—ｆａｍｉｌｙ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｒｅ ｓａｔｉｓｆｉｅｄ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃａｒｅ ａｎｄ ｈａｖｅ ａ ｇｏｏｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆｔｅｒ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—ｆａｍｉｌｙ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ；Ｅｆｆｅｃｔ 临床所指慢性疾病是一类疾病的统称，包括各种慢性心 脑血管疾病、高血压病、糖尿病等，此种疾病特点即为病程治 疗时间较长、对机体健康威胁较大等。目前我国医院对于慢 性疾病的治疗现状为患者在医院内接受一段时间治疗后出 院，在家进行疗养，过一段时间继续住院等如此反复的过程。 患者不愿意长期住院包括多方面因素，如经济压力及患者心 理情绪压抑等情况造成，因此慢性疾病患者出院后的延续性 护理已经成为一种社会性问题，有待研究 Ｊ。延续性护理 概念最早由美国提出，指患者在疾病治疗期间发生不同治疗 地点转移中为其提供连续性护理与治疗服务。有研究发现， 大部分患者在住院期间病情得到良好控制，但出院后家庭护 理过程中会出现一定健康问题，针对此种现状，开展社区一家 庭延续性护理服务模式已经刻不容缓 ］。我院对社区慢性 疾病患者在院内治疗基础上实施社区一家庭延续性护理服务 模式效果好，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料将我院２０１５年２月～２０１６年２月收治的慢 性疾病患者６０例，随机等分为对照组与延续组，对照组中男 ２１例，女９例；平均年龄（５９．１０±５．４０）岁；疾病类型包括高 血压病２２例，糖尿病８例。延续组中男ｌ９例，女１１例；年龄 为（６２．２０±４．１０）岁；疾病类型高血压病２Ｏ例，糖尿病１Ｏ例。 作者单位：５１８０２３深圳市广东省深圳市福田区人民医院荔村社康 张福英：女，本科，主管护师 两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面比较差异无统计学意 义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组患者接受常规院内治疗措施，患者出院时 由护理人员对其做好出院指导，告知及时定期来院复查的时 间，与家属交换联系方式，以便及时了解患者家庭护理情况， 及时给予指导，告知患者用药重要性，指导其在手机上设置闹 钟，每１３定时服药。告知其应保持健康运动及生活方式，进行 合理饮食安排，保持良好心态，护理人员应定期与患者保持联 系，倾听患者主诉。做好健康指导，教会糖尿病患者本人及其 家属如何注射胰岛素，告知高血压病患者如何正确测量血压， 并嘱咐家属及时记录结果，适当运动，定期来院复查。延续组 给予社区一家庭延续性护理，具体为：（１）社康护理主要意指 在慢性疾病患者出院后接受社区与家庭护理相结合的护理模 式。首先医院应登记患者住址，与其社区医院建立医疗联系 与互助，建立网络共享系统，将患者信息共享给社区医院，由 社区医院接收对患者提供延续性护理服务。（２）患者出院后 应前往所在小区的社区医院进行登记，社区医院医护人员应 全面掌握患者住院时治疗及用药情况，为患者全面制定社区 康复护理计划与家庭照护计划，建立社区病历，其中需要记录 患者家庭药物治疗、日常生活习惯、饮食内容、每日血压情况、 血糖测量结果、运动过程、主诉机体状况等内容 ］。待患者 返回医院进行复查时可携带社区病历记录机体健康情况，有
延续性护理服务在高龄剖宫产产妇中的应用
护理实践与研究２０１７年第１４卷第１５期
延续性护理服务在高龄剖宫产产妇中的应用
李连娣朱文平谢伟珍孔理丹曾运娥 ・１５３・
摘要 目的：探讨延续性护理服务在高龄剖宫产产妇中的应用效果。方法：抽取本社区卫生服务中心辖区内的６０例高龄产妇为试验组，实施
延续性护理服务；抽取辖区外的５１例高龄剖宫产产妇为对照组，实施常规护理。观察比较两组高龄产妇乳房情况、母乳知识掌握及能否独立护 理新生儿。结果：试验组乳房胀痛、乳头皲裂、乳头凹陷扁平发生情况明显低于对照组，母乳喂养知识掌握、独立护理新生儿情况明显优于对照
组，差异对比有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对高龄剖宫产产妇实施延续性护理服务，可显著改善高龄产妇乳房胀痛等不良健康情况，提高母 乳喂养相关知识掌握及护理新生儿的能力，降低新生儿疾病的发生。
关键词延续性护理；高龄；剖宫产；产妇；新生儿ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１７．１５．Ｏ６５ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｌｙｉｎｇ—ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ ｅ＿．￣ｓａｒｅａｎ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ＬＩ Ｌｉａｎ—ｄｉ，ＺＨＵ Ｗｅｎ—ｐｉｎｇ，ＸＩＥ Ｗｅｉ—ｚｈｅｎ，ｅｔ ａｌ（Ｃｈｅｎｇｎａｎ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｙｉｎｇｄｅ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｙｉｎｇｄｅ ５１３０００）
Ａｈ￣ｒａｅｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｉｎ ｎｇ—ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ ｃｅｓａ／￣ａｎ ｄｅｌｉｖｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓａｍｐｌｅｄ ６０ ｅｌｄ—
ｅｒｌｙ ｔｙｉｎｇ—ｉ。ｎ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ扣ｒｉｓｄｉｃｔｉｏｎ ｏｆ ｏｕｒ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｈｅａｌｔｈ ｓｅｒｖｉｃｅ ｃｅｎｔｅｒ ａｓ ｔｈｅ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ；ｓａｍｐｌｅｄ ５１ ｅｌｄｅｄｙ ｌｙｌｎｇ—ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｏｕ￣ｉｄｅ ｏ１１１＂ｊｕｒｉｓｄｉｅｔｉｏｎ ａｓ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｌｙｉｎｇ—ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ．ｍａｓｔｅｒｉｎｇ ｏｆ ｂｒｅａｓｔｆｃｅｄｉｎｇ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｗｈｅｔｈｅｒ ｔｈｅｙ ｃｏｕｌｄ ｃａｒｅ ｔｈｅ ｎｅｗｂｏｒｎ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ
延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析
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延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析
作者：苏艳桃 袁小静 房春花 廖振花
来源：《中国医药科学》2016年第15期
[摘要]目的探讨延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果。方法选择我院产科收治住院分娩的产妇80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。分别采取延续性护理和常规护理。观察并比较两组产妇产后42d的泌乳量、6个月纯母乳喂养率、子宫入骨盆时间以及恶露平均消失时间，并采用问卷调查表格评估产妇的产后抑郁以及对护理服务的满意度。结果观察组子宫人骨盆时间（7.2±2.5）d、血性恶露消失时间（18.8±8.6）d均明显短于对照组（9.2±2.5）d，（21.7±5.9）d，6个月纯母乳喂养率f80%）明显高于对照组（37.5%），泌乳量多于对照组，差异均具有统计学意义（P
[关键词]延续性护理；高龄产妇；实施
延续性护理服务是为有医疗护理需求的出院患者提供的医疗护理、康复促进、健康指导等服务，是住院护理服务的延伸，主要针对在出院后仍然存在较高护理需求的患者，通过电话随访、家庭访视、现场咨询等措施将医院高质量、专业水平的医护服务延伸到社区与家庭，使护理服务方式变得更为现代，既能满足患者需求，促进了患者的自我康复能力，也更有利于节省医疗资源，也减轻患者及其家属的精神和经济负担。近年来，随着国家计划生育政策“二胎”的全面开放，出现产妇的年龄日趋高龄化的现象，随之带来的是对产科护理工作更高的需求。出院后延伸护理服务模式是对孕期保健和住院分娩护理服务的延伸和拓展，也将是产后护理服务发展的必然趋势。本研究结合近年来我院产科与我镇社区卫生服务中心延续护理服务的做法，建立高龄产妇出院后延续护理服务模式，对40例高龄产妇采取延续性护理服务模式，观察其效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月～2016年1月我院收治住院的80例高龄产妇患者，随机分为对照组和观察组，每组40例。纳入标准：（1）年龄均≥35岁；（2）均为单胎分娩；（3）顺产；（4）未合并内科疾病的并发症；（5）均无交流障碍，能够与医护人员进行有效的交流和沟通：（6）均自愿参加本次调查研究。两组产妇均为单胎，其中观察组年龄35～44岁，平均（38.3±1.8）岁；妊娠周期36～42周；产后住院时间为2～7d，平均（4.2±1.5）d；剖宫产13例，自然分娩27例。对照组年龄35～45岁，平均年龄（39.1±1.7）岁；妊娠周期36～43周；产后住院时间为2～7d，平均（4.2±1.5）d；剖宫产14例，自然分娩26例。两组产妇的年龙源期刊网
延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析 2
延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析
发表时间：2019-09-23T13:42:19.320Z 来源：《医师在线》2019年6月11期 作者： 刘瑞英 励雪英 李怡然 刘媛媛
[导读] 探究延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果。
刘瑞英 励雪英 李怡然 刘媛媛
（河北武警第一机动总队医院护理部；河北定州073000）
【摘要】目的：探究延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果。方法：选取别院妇产科收治的高龄产妇127例，依照护理方法的差异将所有患者分组为常规护理组（n=63例）和延续性护理组（n=64例）。并对两组产妇护理前后心理问题的改善情况进行对比。结
果：护理后在心理健康问题的改善方面，延续性护理组的焦虑量评分（23.44±1.02）分和抑郁量评分（20.88±1.41）分均显著低于常规护
理组的焦虑量评分（39.78±1.54）分和抑郁量评分（34.64±2.01）分，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在对
高龄产妇实施护理期间使用延续性护理措施，对于产妇心理健康问题的改善有着积极的促进作用，是促进产妇顺利分娩的有效措施。
【关键词】延续性护理；高龄产妇；心理健康；护理效果
高龄产妇指的是年龄在35岁以上的产妇，或受孕时34岁以上的产妇，相比于一般年龄段的产妇在年龄上有着极大的劣势，在生产期间出现胎儿宫内发育迟缓和早产的概率相对较高，并且在其他因素的影响下，很容易导致产妇在围产期出现心理方面的问题，致使其焦虑、
紧张等问题的出现，从而影响产妇正常生产的进行，对于母婴的生命安全有着严重的威胁[1-2]。因此为了让高龄产妇顺利生产，别院将妇
产科收治的127例高龄产妇进行了护理研究方案的制定，制定的护理方案主要内容阐述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
以2018年10月份至2019年5月份作为研究时间，并选取别院妇产科收治的127例高龄产妇，将所有产妇依照护理方法的差异分组为常规护理组（n=63例）和延续性护理组（n=64例）。其中常规管理组中产妇年龄30-37岁，均值为（33.41±3.48）岁。妊娠周期37-44周，平
关于在我区实施延续性护理服务的建议
关于在我区实施延续性护理服务的建议
随着慢性病比如心脑血管病、糖尿病等发病率的增高，手术治疗频率的增加以及新技术如心脏起搏器、人工耳蜗、器官移植等使用的普遍化，延续性护理模式也越来越受到重视。而很多患者出院后仍然有较高的健康照护需求，据调查近年来患者出院后30天的再入院率高达20%，由此可见出院患者迫切需要得到延续性护理服务的需求非常之大。而我区对该项目管理尚处于空白阶段，收费标准紊乱、服务项目不清、医护人员匮乏。
延续性护理就是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所(如从医院到家庭)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到不同水平的协作性与连续性的照护，通常是指从医院到家庭的延续，包括经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导。在延续性护理模式，护理工作不再单纯地局限于患者住院期间，护理场所不再受制于各种类型的医院，同时护理工作也并非仅有护士来承担。
延续性护理旨在利用一切可能的资源，纵向延伸护理服务的时间，横向拓宽照护层次，以尽量满足患者自医院回归家庭和社会后的健康需求。建议如下：
1、明确延续性护理服务的内容。尿管、胃管、引流管、造瘘袋等定期更换；Ⅰ-Ⅱ期压疮换药；PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）维护；糖尿病、普通创口换药、手术后康复期患者拆线；糖尿病病人快速血糖测定；心脑血管疾病等慢性病；健康教育和康复指导。
2、明确延续性护理服务的收费标准，比医院下降10个百分点，所得由护理提供方进行统筹分配。
3、成立社区延续性服务的工作坊。工作坊集合各大医院的医护资源，可由医院护理部、PICC专科护理小组、糖尿病专科小组、创口造口专科小组等相关人员组成，定期派护理骨干进行现场培训与指导，保证患者得到与医院同质化的护理。
4、明确延续性服务服务的专业性支持性培训。经社区卫生服务中心护理培训取得合格证，各医院定期派护理骨干和专家定期到社区理论讲授、操作视频、操作演示、床边教学，社区卫生服务中心也需派护理骨干到上级医院进修，保证技术和服务不打折扣。
延续性护理服务知识测试练习题
延续性护理服务知识测试练习题
姓名：________ 科室：________ 成绩：________
1.20世纪80年代美国宾夕法尼亚大学科研组织总结了延续性护理的模式
对
错
2.延续性护理的出院前干预措施包括为患者提供用药、饮食、心理、康复训练等基础讲健康指导
对
错
3.延续性护理对患者出院后的护理干预措施包括定期家庭随访、电话随访、利用其他现代通讯技术等方式
对
错
4.在延续性护理模式中护理工作不再单纯局限于患者住院期间，护理场所不再受制于各种内型的医院，同时护理工作也并非仅由护士来承担
对
错
5.延续性护理旨在利用一切可能的资源纵向延伸护理服务的时间，横向括宽照护层次已尽量满足患者自医院回归家庭和社会后的健康需求。
对
错
6.延续性护理的特点 【多选题】 A. 综合性
B. 延续性
C. 协调性
D. 合作性
7.延续性护理干预阶段 【多选题】
A. 出院前
B. 出院后
C. 入院期间
D. 入院前
8.延续性护理模式发展所碰到的问题 【多选题】
A. 多机构、跨专业协作的问题
B. 护患双方存在的问题
C. 人员和管理的问题
D. 文化差异的问题
9.延续性护理的模式 【多选题】
A. 医院的延续性护理服务模式
B. 社区的延续性护理服务模式
C. 医院-社区-家庭延续性护理服务模式
D. 家庭的延续性护理服务模式
10.延续性护理的干预者 【多选题】
A. 社区，家庭护士
B. 社会工作者 C. 出院规划师
D. 医生
11.延续性护理是一个确保患者在服务传递系统的不同元素之间获得
12.血中抗壁细胞抗体阳性，提示
A. 促胃液素瘤
B. 浅表性胃炎
C. 自身免疫性胃炎
D. 胃粘膜脱垂症
13.下列不属于胃肠粘膜损害因素的是
A. 非甾体类抗炎药
B. 幽门螺旋杆菌
C. 前列腺素
D. 吸烟、过度紧张
14.消化性溃疡病人，入院时无黑便，大便隐血试验阳性，估计出血量至少
微信的延续性护理服务在喉癌术后患者的应用
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微信的延续性护理服务在喉癌术后患者的应用
作者：韦永萍 韦连素 韦海萍 银星静
来源：《中国医学创新》2017年第09期
【摘要】 目的：探讨微信的延续性护理服务在喉癌术后患者的应用及效果。方法：选取2015年
9月-2016年9月本院收治确诊喉癌并进行全喉或部分喉切除手术患者56例，按住院号单、双分为观察组和对照组，各28例。两组患者住院期间均接受常规治疗及护理，对照组患者出院时按喉癌术后常规护理进行出院指导，观察组在给予喉癌术后常规护理指导的基础上，在出院后6个月内用微信进行延续性护理服务。比较两组患者在出院后6个月内的生活质量、对疾病知识掌握及满意度。结果：观察组患者出院1、3、6个月的生活质量、对疾病知识掌握及对护理工作满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P
【关键词】 喉癌术后； 微信的延续性护理； 生活质量； 满意度
The Application of WeChat’s Continuous Nursing Care in Postoperative Patients with Laryngeal
Carcinoma/WEI Yong-ping，WEI Lian-su，WEI Hai-ping，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（09）：096-099
【Abstract】 Objective：To explore the application and effect of WeChat continuous nursing
service in postoperative patients with laryngeal carcinoma.Method：56 patients were diagnosed with
laryngeal carcinoma，and with surgical resection or partial laryngectomy，in our hospital from
互联网+护理医疗服务在糖尿病社区延续性护理中的应用效果分析
・ ５２８ ・ 中国临床护理２０１６年ｌ１月第８卷第６期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．６
互联网＋护理医疗服务在糖尿病社区
延续性护理中的应用效果分析
Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｎｅｔ ｃｏｍｂｉｎｅｄ
ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ
徐芳蔡素芬胡阳春 ｗｉｔｈ ｃａｒｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ａｐｐｌｙｉｎｇ
ｆｏｒ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ
作者单位：５１８１１０广东深圳，深圳市龙华新区中心医院 通信作者：徐芳，Ｅ—ｍａｉｌ：ｇｕｏｔａｏ２５７＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ ＸＵＦａｎｇ ，ＣＡＩ Ｓｕｆ￣ｎ，ＨＵ Ｙａｎｇｃｈｕｎ．Ｔｈｅ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＬｏｎｇｈｕａ Ｎｅｗ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｏｆ Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｃｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ＭＳｌｊ０，Ｃｈｉｎａ． Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ
【摘要】 目的探究互联网＋护理医疗服务在糖尿病社区延续性护理中的应用效果。方法 选取２０１５年１月一２０１６年１月在门诊治疗的９Ｏ例２型糖尿病患者为观察对象，采用随机数字表法 将患者分为对照组和观察组各４５例。对照组接受常规出院指导，观察组接受微信、ＱＱ群、支气管 哮喘园地论坛、短信提醒等互联网十护理医疗社区家庭护理。分别于人组时和干预后６个月采用 服药依从性量表、生活质量量表（ＳＦ－３６）对患者进行调查，比较２组患者服药依从性、血糖控制情况 及其生活质量。结果干预后，２组患者空腹血糖及餐后２ｈ血糖均低于干预前，且观察组更为明 显。观察组治疗依从性及其生活质量明显好于对照组。结论 互联网＋护理医疗服务在糖尿病社
区延续性护理中应用效果确切，能够高效地控制血糖，提升患者的治疗依从性，提高患者的生活质
量。
【关键宇】互联网；糖尿病，２型；社区护理