随访管理信息系统的设计与实现

现，提出相关的生活健康指导。 2.7 体检报告发放 对于个人体检，将 体检报告发给个人。对于团体单位体 检，不仅要发放个体的体检报告，而 且要对单位的体检结果进行汇总，写 出单位的体检小结。 2.8 统计查询 系统能查询体检人员和 体检单位的自然信息、体检项目预定 及完成情况、体检结果、费用等。 2.9 体检结果网站发布 体检结果通过 WEB服务器网站发布后，通过访问医 院网站和军事综合信息网能查询到体 检报告。
Design and Implementation of Follow-up Information Management System / WANG Qiong, LIU Xiao-hui, ZHAO Xia, et al// China Digital Medicine.-2014 9(2): 49 to 50 Abstract To carry out follow-up work after hospitalization can understand the patient's condition timely and give further recommendations and improve the patients confidential to hospital. On the other hand, it can help doctors to accumulate clinical experience and improve the level of medical. Through the establishment of patients followed-up information management, we improved patient's satisfaction, and accumulate valuable data for clinical research. This article mainly introduces the technical architecture, major function, work flow and interface of the unified follow-up platform in our hospital. Keywords following treatment, information management, date mining Corresponding author General Hospital of Guangzhou Military Command of PLA, Guangzhou 510010, Guangdong Province, P.R.C.
《中国数字医学》2014年第9卷第2期 49
系统研发与应用
System Research and Application
类。BLL包含全部的业务逻辑（包括权 限管理）。 2.2 随访系统的主要功能 随访信息管 理系统的主要功能包含随访模板编辑 管理，全院级用户管理，随访任务设 定、提醒及审查，患者主要信息自动 获取，随访结果导出，患者门诊或住 院病历、检验检查结果的查询及获取 等。随访模板编辑管理功能及全院级 用户管理功能是系统可在全院展开应 用的基础。随访结果导出功能则方便 临床工作者查看及分析随访数据。 2.2.1 随访系统模板功能 系统允许用户 针对某一类疾病建立规范化、可重复 使用的随访项目样板（包括随访项目 内容和格式）。每个模板的内容都包 括随访项目、初始化项目和预设汇总 分析项目三大类。随访项目即一条随 访问题，例如收缩压、体温等。初始 化项目是根据病人的就诊资料整理的 病人医疗数据，是从医院HIS数据中提 取的基础数据，例如肿瘤病人的确诊 时间。预设汇总分析项目是根据模板 数据预先定义好的汇总分析项目，包 括差值计算、均值计算等，例如肿瘤 患者的生存期计算。每个随访模板都 由临床专家创建，由随访中心管理员 维护。模板分全院级和科室级。全院 模板可全院共享使用，科室模板仅在 某一特定科室内使用。针对特定患者 群的随访任务，由下达随访任务的医 生指定使用哪个模板，随访员根据随 访模板提示的随访项目进行随访。 2.2.2 系统用户管理 根据我院对随访工 作的管理模式，将随访信息系统的用 户分为4个角色：随访系统管理员、科 室随访管理员、科室随访医生、随访 员。随访系统管理员管理系统的基本 配置，系统用户及模板的使用和停用 状态。科室随访管理员可创建模板、
4 总结
随访是医院医疗服务的具体内容 之一，医疗随访系统可帮助提高医疗 服务质量。有益于促进病人的康复， 吸引更多的病人就诊。增强患者对医 生的信任，增加医院、（下转第53页）
50 China Digital Medicine,Eec.2014,Vol.9,No.2
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3 健康管理系统的应用
我院体检中心保障了体系单位 约几万人的健康体检工作，在手工管 理模式下，无法保留历年的原始体检 数据，也没有办法进行多年的数据对 比分析，缺乏针对性、具体化的处置 方案，未发挥体检应有的健康管理效 益。为此，在实施体检信息管理系统 的同时，引进了中新惠尔开发的健康 管理信息系统，通过和体检信息系统 之间的数据接口，对这一大样本人群 和高端体检客户进行体检后的健康管 理服务。健康管理系统功能包括：体 检档案管理、风险评估管理、人群分 组管理、干预健康管理、跟踪随访管 理、客户关系管理、数据统计分析 等。通过提供健康管理延伸服务，有 效地为体检中心提供了一个与客户保 持长期互动的平台和通道。
分配随访任务及审查随访任务完成情 况。科室随访医生可登记随访任务， 查看及汇总分析随访结果。随访员则 具有申领及完成随访任务，查看及修 改随访结果的功能。科室医生只可以 为本科出院的患者登记随访任务，也 只可查看本科患者的随访结果。质量 管理科等院级管理用户可以查看全院 的随访结果。 2.3 系统工作流程设计 随访业务的流 程一般遵循临床医生登记随访任务， 随访员根据模板完成随访任务，查询 随访结果的顺序。具体流程如图1所 示。临床医生通过随访医生工作站登 记随访任务，设定某一患者或多个患 者在何时使用哪个模板进行随访。随 访任务在我院的随访系统中可设定为 定期随访、周期随访或序列随访。定 期随访即设定哪一天或出院后多少天 进行随访。周期随访是按照一个固定 周期进行随访（可设定起始和结束时 间），例如从2013年7月到12月每一 个月进行一次随访。序列随访，即按 照一个时间序列进行定期随访，例如1 个月，2个月，3个月，半年，一年，3 年分别进行一次随访。
通过对体系部队的训练、饮食、 运动和生活方式等进行健康管理和健 康干预研究，利用军事综合网实现体 检结果发布和健康指导，有利于更好 地开展为兵服务活动，拓展体检中心 的服务领域和服务质量，为建设一流 的体检中心打下基础。
参参考考文文献献 [1] 孙晓玮,吕雪峰,冷金昌,等.体检信息系统 的设计与实现[J].人民军医,2012,55(9):908910. [2] 郭国斌,程钦安,杨保卫,等.我院健康 体检系统的设计与开发[J].中国医疗设 备,2012,27(9). [3] 田燕,胡占生,刘晓祥.实现军队干部体 检工作全程信息化管理[J].中国数字医 学,2007,2(7):38-39. [4] 刘颖,李刚荣.“体检信息系统”在医院的 应用[J].中国数字医学,2007,2(4):42-43. [5] 韩霄.体检信息系统在医院的应用[J].中国 数字医学,2008,3(9):71-72.
4 应用效果
通过整合医院信息化资源，加强
了环节自动化管理，推动了业务流程 的规范和工作模式的改变，有效防止 和减少差错事故的发生，大幅提高了 体检中心的工作效率。把工作人员从 繁重的数据收集工作中解脱出来，使 他们更专注于客户服务。
通过无纸化、条码化体检过程 管理，节约了成本，增加了效益。总 检结束后统一打印、装订输出体检报 告，美观统一，节省人力。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
时直接调取患者的诊疗信息。当一份 随访按要求填写完成后，随访模板中 要求的患者信息即可从其它信息系统 集中到随访信息数据库中保存，包括 PACS中的DICOM图像数据。
图2 随访系统结构
3 系统特点
随访系统的职能架构如2所示， 全院各临床科室使用统一的随访平 台，便于维护和数据集中，避免数据 孤岛的产生。具有灵活的模板编辑管 理功能，各科室可根据随访要求的不 同编辑模板，方便随访工作人员收集 信息。具有用户管理功能，可将用户 分科室和级别进行设置，为实际应用 中的权限管理提供方便。具有与医院 主要信息系统的数据接口，随访中， 医生、随访员可直接读取患者在院诊 疗信息，并可将所需信息导入随访数 据库，PACS内的DICOM图像及外源 性多媒体资料也可集中存储在随访数 据库，为医生进行科研分析提供数据 基础。具有批量随访结果Excel导出功 能，方便医生进行查询、统计和科研 分析，也可为医院管理部门统计患者 满意度等情况提供方便。
2 系统设计与实现
2.1 软硬件环境及系统技术架构 系统运行的软硬件环境：服务器：CPU频率3.0GHZ，内存8GB，硬盘2TG，操作系统 Windows 2003 server，数据库采用Oracle10g；客户机：CPU频率1.6GHz，硬盘80G，操作系统Windows XP。系统建立 在以.Net Framework为基础的Microsoft Net平台上，编程语言使用C#，采用经典的三层架构，分为数据访问层（DAL）、 业务逻辑层（BLL）和用户界面（UI）。DAL遵循工厂模式，使用（ActiveX Data ObjectsNet）提供的DbFactory ①广州军区广州总医院，510010，广东省广州市越秀区流花路111号
图1 随访工作流程
2.4 随访系统的接口设计 我院随访系 统与医院现有的主要信息系统做了接 口，可直接从HIS系统中调取包括患 者姓名、性别、年龄、住院号、长期 与临时医嘱等患者基本信息；可以从 EMR、LIS、PACS、心电、麻醉系统 中按患者住院号调取患者的检验与检 查的结果，方便医生在查阅随访资料