优选二级精神病医院评审标准新
二级精神病医院标准(2023年指南)
二级精神病医院标准（2023年指南）本文档旨在制定二级精神病医院的标准指南，以提供高质量的精神病患者护理和治疗服务。
以下是该指南中的一些要点：1. 人员要求- 二级精神病医院应雇佣合格的医生、护士和其他医疗专业人员，以确保患者获得适当的医疗护理。
- 医院应设立专门的培训计划，提供定期培训和继续教育机会，以保持员工的专业知识和技能水平。
2. 设施要求- 二级精神病医院应提供适当的住宿和治疗设施，以满足患者的需求。
- 设施应具备必要的医疗设备和药物，以支持精神病患者的治疗和康复。
- 为了确保患者的安全和隐私，医院应设立适当的安全措施和隐私保护政策。
3. 治疗服务- 医院应提供全面的精神病治疗服务，包括药物治疗、心理治疗和康复计划。
- 患者的治疗计划应根据其个体需求进行定制，并定期进行评估和调整。
- 医院应设立多学科团队，包括精神科医生、心理学家和社会工作者，以提供综合的治疗和支持。
4. 质量控制- 医院应建立有效的质量控制机制，监测和评估治疗服务的质量和效果。
- 医院应定期进行内部和外部审查，以确保符合相关法规和标准要求。
- 医院应积极收集患者的反馈意见，并采取措施改进服务质量。
5. 患者权益保护- 医院应尊重患者的权益和尊严，保护其隐私和个人信息。
- 患者应获得充分的信息和知情权，以便能够做出明智的决策。
- 医院应建立有效的投诉处理机制，及时解决患者的投诉和纠纷。
以上是二级精神病医院标准指南的一些重要内容，旨在提供清晰的指导，以确保精神病患者获得优质的医疗护理和治疗服务。
二级精神病医院标准
二级精神病医院标准二级精神病医院是指专门治疗精神疾病的医疗机构，其治疗水平和服务质量直接关系到患者的康复情况和社会稳定。
因此，二级精神病医院的标准非常重要，下面将从设施条件、医疗技术、管理制度等方面进行详细介绍。
首先，二级精神病医院的设施条件要求较高。
医院应具备足够的床位和病房，保证患者的基本生活和治疗需要。
此外，医院还应设有专门的诊疗区、康复区、活动区等功能区域，以满足患者的不同需求。
另外，医院的环境卫生和安全设施也要符合要求，保障患者和医护人员的安全。
其次，医院要求具备一定的医疗技术水平。
医院应当配备一支专业的医疗团队，包括精神科医生、护士、心理医生等，他们应当具备丰富的临床经验和专业知识，能够为患者提供高质量的诊疗服务。
同时，医院还应当引进先进的治疗设备和技术，以提高治疗效果和患者的生活质量。
此外，医院的管理制度也是关键。
医院应当建立科学的管理制度，包括人事管理、财务管理、医疗质量管理等各个方面。
医院领导和管理人员要具备较高的管理水平和专业知识，能够有效地组织和管理医院的各项工作，确保医疗服务的顺利进行。
最后，医院还应当注重患者的心理健康和社会融入。
医院应当开展各种形式的心理健康教育和康复活动，帮助患者树立正确的治疗信念，增强康复的信心。
同时，医院还应当积极开展社会康复工作，帮助患者重新融入社会，减少社会歧视和排斥。
总之，二级精神病医院的标准是多方面的，包括设施条件、医疗技术、管理制度等各个方面。
只有全面提升医院的综合素质，才能更好地为患者提供优质的医疗服务，促进患者的康复和社会融入。
希望各个医院能够严格按照标准要求，不断提升自身水平，为精神疾病患者的治疗和康复贡献力量。
二级精神病医学评审标准(新)
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
五、医疗管理-临床科室质量管理
评审内容
评审要点及方法
实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并定期进行
评估改进
查阅运行病历，查看诊疗计划、疗效评估及诊疗方案，是否进
行定期评估并根据患者病情变化及评估结果及时调整诊疗方案
抽查护理部、病区相关文件或手册，每缺1项扣1分
医院有护理工作长期规划、年度计划；护理管理部门实行目标管理 责任制
查阅护理部护理工作长期规划、年度护理工作计划。病区护理 工作年度计划、目标管理责任书。每项不符合要求扣1分，未执 行扣2分
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
六、护理管理-优质护理措施
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
五、医疗管理-医疗质量管理组织体系
评审内容
评审要点及方法
建立有质量管理组织，定期研究医疗质量与安全管理问题， 为医院决策提供支持
查医疗质量与安全管理委员会组织文件及院长查房记录、 会议记录、活动记录。无组织扣5分，无活动记录扣5分
质控科、医务科、护理部、医院感染管理科等职能部门组 织实施医疗质量管理与安全管理和持续改进方案，承担指 导、检查、考核和评价工作，如实施记录，定期分析，及 时反馈，落实整改
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
六、护理管理-护理管理组织
评审内容
评审要点及方法
根据医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系，按照标准配 置各层次护理管理人员，岗位职责明确
查阅护理管理体系、单位任命文件、护理管理人员岗位职责。 每一处不规范扣1分，未执行扣3分
二级精神卫生服务医院基本标准(2023年版)
二级精神卫生服务医院基本标准(2023年版)二级精神卫生服务医院基本标准（2023年版）一、引言为了提高我国精神卫生服务体系的建设和管理水平，根据《中华人民共和国精神卫生法》和国家卫生健康委员会的相关规定，特制定本标准。
本标准适用于我国二级精神卫生服务医院的建设、管理和评估。
二、基本要求2.1 医院性质与任务二级精神卫生服务医院应为非营利性医疗机构，以提供精神卫生服务为主要任务，同时承担区域内精神卫生预防、康复和科研等工作。
2.2 床位设置二级精神卫生服务医院床位总数不应少于100张，其中精神科床位不应少于80张，康复科床位不应少于20张。
2.3 科室设置医院应设有精神科、康复科、心理咨询科、预防科、医学影像科、医学检验科等相关科室。
2.4 人员配置医院应配备相应的专业技术人员，包括精神科医生、精神科护士、心理咨询师、康复治疗师等，并满足相关资质要求。
2.5 设施与环境医院应具备完善的医疗设施和良好的诊疗环境，包括独立的门诊大楼、住院大楼、康复大楼等，以及相应的绿化、消防、安全保卫等设施。
2.6 医疗服务与管理医院应提供规范的精神卫生诊疗服务，建立健全各项管理制度，确保医疗质量安全。
三、专业标准3.1 精神科精神科应具备以下条件：1. 设有精神科门诊、精神科病房、心理测验室、心理咨询室等；2. 精神科医生不少于3人，其中高级职称不少于1人；3. 精神科病房床位不少于20张，设施齐全，满足患者诊疗和康复需求。
3.2 康复科康复科应具备以下条件：1. 设有康复科门诊、康复科病房、康复治疗室等；2. 康复科医生不少于2人，康复治疗师不少于3人；3. 康复科病房床位不少于10张，设施齐全，满足患者康复需求。
3.3 心理咨询科心理咨询科应具备以下条件：1. 设有心理咨询室、心理治疗室等；2. 心理咨询师不少于2人，其中高级职称不少于1人；3. 提供心理咨询、心理治疗、心理测评等服务。
3.4 预防科预防科应具备以下条件：1. 设有预防科门诊、健康教育室等；2. 预防科医生不少于1人；3. 负责区域内精神卫生预防、健康教育等工作。
全国二级精神疾病医疗中心基本标准(2024年版)
全国二级精神疾病医疗中心基本标准(2024年版)全国二级精神疾病医疗中心基本标准（2024年版）一、前言为了提高全国二级精神疾病医疗中心的医疗服务水平，保障患者权益，根据《医疗机构管理条例》和相关法律法规，特制定本标准。
本标准从医疗机构设置、专业技术人员配备、医疗设施设备、医疗服务质量与管理等方面对全国二级精神疾病医疗中心的基本条件进行了规定。
各级卫生健康行政部门应依据本标准对二级精神疾病医疗中心进行评审。
二、医疗机构设置1. 医疗机构类别：二级精神疾病专科医院、综合医院精神疾病科。
2. 医疗机构选址：应选在交通便利、环境优美、有利于患者康复的区域。
3. 医疗机构规模：床位不少于100张，占地面积符合当地卫生健康行政部门规定。
4. 医疗机构科室设置：至少设有精神科、心理咨询科、康复科、医学影像科、医学检验科等。
三、专业技术人员配备1. 医师：具有精神科执业医师资格，数量不少于15名。
2. 护士：具有护士执业资格，数量不少于30名。
3. 心理咨询师：具有心理咨询师职业资格，数量不少于5名。
4. 康复治疗师：具有康复治疗师职业资格，数量不少于5名。
5. 医学影像、医学检验等专业技术人员：数量符合实际工作需要。
四、医疗设施设备1. 基本医疗设备：心电图机、脑电图机、磁共振成像设备（MRI）、计算机断层扫描设备（CT）、精神科专用评定设备等。
2. 康复设施设备：物理治疗设备、康复训练设备、心理治疗设备等。
3. 急救设备：心脏除颤仪、呼吸机、氧气瓶、急救车等。
五、医疗服务质量与管理1. 医疗服务质量：按照二级精神疾病医疗中心评审标准，提供优质、专业的医疗服务，确保患者安全与疗效。
2. 医疗安全管理：建立健全医疗安全管理制度，加强医疗风险防范与处理，保障患者人身安全。
3. 医疗技术水平：积极开展精神疾病及相关疾病的诊疗技术研究，提高医疗技术水平。
4. 医疗信息化：建立完善的医疗信息系统，实现医疗服务、医疗管理、医疗资源共享。
二级精神病医院评审标准(新)
六、护理管理-护理人力资源管理
评审内容 评审要点及方法
有适合医院实际情况的护理人员管理规定和绩效考核制 度 查阅护理部、病区文字资料，每一处不符合要求扣1 分，未执行扣2分 有护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相 关规定 查阅护理部、病区文字资料及落实情况，每一处不符 合要求扣1分，未执行扣2分 按照医院的功能、规模、任务合理配置护理人员 查阅护理部全院护士名册；现场查看病区护理人员配 置情况，未达标不得分
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
三、人员配备
评审内容 评审要点及方法
每床至少配备0.88名卫生技术人员 查阅人员花名册，不达标单项否决 每床至少配备0.4名护士 查阅人员花名册，统计护士人数，不达标单项否决
医院至少有5名具有副高及以上职称精神科医师；至少有1名 具有副高及以上职称的精神科护士；至少有1名具有主管药师 以上职称的药剂人员。临床科室学科带头人具有副高及以上 职称，病区三级医师构成合理，专业人才形成梯队，医护配 置数量与科室床位数相适应 查看相关资质，高级职称不足5名扣20分，每个必设科室 无中级职称以上医师扣5分。核查科室三级医师配置情况， 配备不合理扣5分
二级精神病医院 执业评审细则
河南省精神病医院 娄涛
目录
1 2 3 4 5 6
床位规模 科室设置 人员配备 设备配置
7
8 9 10 11 12
医技管理
感染管理
建筑管理 后勤保障 财务管理 法制建设
医疗管理
护理管理
包含：12大项，138小项（其中核心条款18项）
二级精神病医院评审细则 河南省精神病医院
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
二级精神卫生医疗标准(2023年版)
二级精神卫生医疗标准(2023年版)一、前言为了规范我国二级精神卫生医疗工作，提高服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国精神卫生法》和相关法律法规，制定本标准。
本标准适用于二级精神卫生医疗机构及其工作人员。
二、术语和定义下列术语和定义适用于本标准：1. 二级精神卫生医疗机构：指依据《医疗机构管理条例》设立，具有精神科床位，提供精神疾病诊断、治疗、康复和心理咨询等服务的医疗机构。
2. 精神疾病：指由各种原因引起的精神功能紊乱或异常，影响患者日常生活和工作能力的一类疾病。
3. 心理咨询：指通过心理学的理论和方法，帮助个体或群体解决心理问题，提高心理健康水平的服务。
三、医疗标准3.1 设施与环境1. 二级精神卫生医疗机构应具备符合精神卫生医疗需求的设施和环境，保障患者安全。
2. 医疗机构应设有精神科门诊、病房、观察室、康复室等基本医疗区域，以及相应的治疗、护理、康复设施。
3. 医疗机构应具备良好的照明、通风、保暖等设施，为患者提供舒适的医疗环境。
3.2 医疗设备1. 二级精神卫生医疗机构应配备心电图机、脑电图机、影像诊断设备等基本医疗设备。
2. 医疗机构应根据业务需要，配备相应的抢救设备、康复设备和心理评估工具。
3.3 医疗人员1. 二级精神卫生医疗机构应配备足够的医疗人员，包括精神科医生、精神科护士、心理咨询师等专业人员。
2. 医疗人员应具备相应的专业技术资格，定期参加业务培训，提高业务水平。
3.4 医疗服务1. 二级精神卫生医疗机构应提供精神疾病诊断、治疗、康复和心理咨询等服务。
2. 医疗机构应根据患者病情，制定个性化的治疗方案，实施规范化治疗。
3. 医疗机构应积极开展康复训练，帮助患者提高日常生活能力和生活质量。
4. 医疗机构应提供心理健康教育、心理干预等预防性服务，提高公众精神卫生意识。
3.5 医疗质量管理与评价1. 二级精神卫生医疗机构应建立医疗质量管理体系，持续改进医疗质量。
2. 医疗机构应制定医疗质量评价指标，定期进行内部评价，提高医疗服务水平。
二级精神病医院标准(2023年指南)
二级精神病医院标准（2023年指南）1. 引言本指南旨在为二级精神病医院的建设、管理、运营提供一套系统的、可操作的标准，以提高我国精神病医疗服务的质量和水平。
本指南适用于各级各类二级精神病医院，相关医疗机构可参照执行。
2. 医院基本要求2.1 医院规模二级精神病医院的床位数应在100-500张之间，占地面积应满足医院功能需求，且不应小于10000平方米。
2.2 科室设置二级精神病医院应至少设有精神科、心理科、康复科、医学影像科、医学检验科等五个基本科室，并根据需要设置其他相关专业科室。
2.3 医疗设备二级精神病医院应配备基本的医疗设备，包括 psychiatric evaluation equipment, psychiatric treatment equipment, rehabilitation equipment, diagnostic imaging equipment, clinical laboratory equipment 等。
2.4 人员配置二级精神病医院应配备一定数量的专业技术人员，包括精神科医生、心理科医生、康复科医生、医学影像科医生、医学检验科人员等，并保证医护比例合理。
3. 医疗服务3.1 精神疾病诊断二级精神病医院应具备对各类精神疾病进行诊断的能力，包括病史采集、症状分析、体格检查、心理测验等。
3.2 精神疾病治疗二级精神病医院应提供药物治疗、心理治疗、康复治疗等多种治疗方式，以满足患者需求。
3.3 康复服务二级精神病医院应设有康复科，提供物理治疗、职业治疗、心理康复等服务。
3.4 心理支持二级精神病医院应提供心理支持服务，包括个体心理治疗、团体心理治疗、家庭心理治疗等。
3.5 健康教育二级精神病医院应开展精神健康教育，提高患者及家属对精神疾病的认识和自我管理能力。
4. 医院管理4.1 质量管理二级精神病医院应建立完善的质量管理体系，确保医疗服务的质量和安全。
4.2 信息管理二级精神病医院应建立信息管理系统，实现医疗信息的电子化和智能化。
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质控科、医务科、护理部、医院感染管理科等职能部门组 织实施医疗质量管理与安全管理和持续改进方案，承担指 导、检查、考核和评价工作，如实施记录，定期分析，及 时反馈，落实整改
查阅实施意见，实施记录、督导报告、分析报告等，每
行定期评估并根据患者病情变化及评估结果及时调整诊疗方案
（新建医院可不查），每缺一项扣1分
加强运行病历监控与医疗质量管理，落实核心制度，提高诊疗质量
检查诊疗质量和治疗的安全性、及时性、有效性、合理性；是 否有诊断延迟、重复检查、不合理检查。检查疑难病例、死亡 病例、交接班记录。检查治疗方案是否科学、高值耗材和贵重 药品使用是否合理。不符合要求不得分
项缺陷扣2分；有实施没记录扣2分
五、医疗管理-医疗质量管理组织体系
评审内容
评审要点及方法
强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，落实诊疗技术操作 规范、诊疗常规和指南
查医务人员“三基”培训计划，组织实施情况和记录，实施效 果评价等（新建医院可不查），有计划无落实记录扣5分；每项 不规范扣1分
认真执行医疗质量和安全管理核心制度，实行医疗质量责任追究制 随机抽查临床医师对医疗核心制度的掌握情况；执业医师不少 于5人（新建医院不少于10人），考查核心制度掌握、落实情况， 检查运行病历不少于5份（新建医院不查），一份或一人不合格 均扣1分
评审要点及方法
医技科室：至少设有检验科、放射科（含CT）、功能检 查科（彩超、心电图、脑电图、经颅多普勒等）、药学 部、消毒供应室（或委托有资质的消毒供应中心）。医 技科室设置符合规定和要求
现场查看医技科室设置情况，不达标单项否决
职能科室：至少设质控科、医务科、护理部、医院感染 管理科、病案科（室）、医学装备部、信息（含统计） 科、后勤保障科
查看相关资质，高级职称不足5名扣20分，每个必设科室 无中级职称以上医师扣5分。核查科室三级医师配置情况， 配备不合理扣5分
三、人员配备
评审内容
评审要点及方法
使用与申请科目相适应的技术人员从事诊疗活动
抽查医护人员《医师资格证书》、《医师执业证书》
和《护士执业证》等，心理测查人员应具备相应资质。织健全；落实卫生部《病历书写基本规 范》规定
检查病案质量管理委员会名单、医疗文书检查、奖惩制度。每 一项缺陷扣1分
五、医疗管理-临床科室质量管理
评审内容
评审要点及方法
实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并定期进行
评估改进
查阅运行病历，查看诊疗计划、疗效评估及诊疗方案，是否进
病房每床单元设施符合二级综合医院标准 现场查看。不符合要求不得分
四、设备配置
评审内容
评审要点及方法
具备良好的信息化管理系统
查看能否运行HIS、LIS、EMR等信息化系统。每开展 一项加2分
五、医疗管理-医疗质量管理组织体系
评审内容
评审要点及方法
建立有医院质量管理责任体系，院长为医疗质量与安全
管理第一责任人，制定有医疗质量与安全管理和持续改 进规划或方案，明确院、科各级质量管理岗位职责
现场查看设备，抽查设备清单、购置票据或设备卡片、设 备档案等。使用先进设备应包含基本功能，不达标单项否 决
四、设备配置
评审内容
评审要点及方法
专科设备：无抽搐电痉挛治疗仪（醒脉通）、重复经颅磁 刺激仪、心理测查工具（含软件）
现场查看。每缺一项扣10分
大型医用设备和操作人员手续完备
查看《大型医用设备配置许可证》和《大型医用设备上 岗人员合格证》。新建医院可不查不得分。每缺一证扣 5分
特殊岗位人员须取得相应的岗位培训合格证书，如：大 型医疗设备、急诊急救等
检查相关人员资质及证书，每发现一人不符合规定扣 5分
四、设备配置
评审内容
评审要点及方法
基本设备：供氧装置、呼吸机、麻醉机、洗胃机、电动吸引 器、心电图机、心电监护仪、气管节开包、显微镜、火焰光 度计、血球计数仪、分光光度计、自动化分析仪、血气分析 仪、荧光光度计、血小板计数仪、pH计、自动稀释器、恒温 箱、干燥箱、分析天平、离心机、超净操作台、电动振荡器、 X光机、脑电图仪、脑电地形图仪、 脑血流图仪、B超、眼底 镜、五官检查器、常用处置器械、体疗设备、超声治疗仪、 音频电疗仪、音乐治疗仪、紫外线灯、生物反馈治疗仪
优选二级精神病医院评审标准 新
二级精神病医院评审细则
河南省精神病医院
一、床位规模
评审内容
评审要点及方法
医院床位数70至299张
现场查看床位数与申报床位数是否一致。
不达标单项否决
二、科室设置
评审内容
评审要点及方法
按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业 现场抽查，不达标单项否决
按照规定规范命名科室名称 查看科室标牌及资料。发现一处不规范扣5分
查有否定期开展活动，对医疗、护理、医技、药品、 病案等部门进行质量教育，监督、检查、提出持续改 进意见。查相关文件及记录。查医疗质量与安全、护 理、感染管理、药事与药物治疗学等管理委员会组织 查医疗安全管理持续改进方案每缺一项扣5分
五、医疗管理-医疗质量管理组织体系
评审内容
评审要点及方法
建立有质量管理组织，定期研究医疗质量与安全管理问题， 为医院决策提供支持
现场查看相关职能科室及设置文件。科室设置不全少 一个扣5分
三、人员配备
评审内容
评审要点及方法
每床至少配备0.88名卫生技术人员
查阅人员花名册，不达标单项否决
每床至少配备0.4名护士 查阅人员花名册，统计护士人数，不达标单项否决
医院至少有5名具有副高及以上职称精神科医师；至少有1名 具有副高及以上职称的精神科护士；至少有1名具有主管药师 以上职称的药剂人员。临床科室学科带头人具有副高及以上 职称，病区三级医师构成合理，专业人才形成梯队，医护配 置数量与科室床位数相适应
临床科室：至少设有精神科门诊（含急诊）、精神科男 病区、精神科女病区、心理咨询科（含心理测查室、心 理咨询室、心理治疗室等）、物理治疗科（无抽搐电痉 挛、重复经颅磁刺激等）、精神康复科（室），精神疾 病防治科（含市级重性精神疾病办公室）
核查医院科室设置情况，科室设置不全单项否决
二、科室设置
评审内容