吊装作业票样本
吊装作业票(样本)
14
利用管道、管架、电杆、机电设备等做吊装锚点
不准吊装
15
悬吊重物下方站人、通行和工作
不准吊装
16
下或重物紧固不牢，绳打结、绳不齐
不准吊装
18
棱刃物体没有衬垫措施
不准吊装
19
安全装置失灵
不准吊装
区域单位主管领导签字
附件2：
吊装作业风险分析和安全措施
序号
风险分析
安全措施
选项√
1
作业人员不清楚现场危险状况
作业前必须进行安全教育
2
吊装质量大于等于40t的物体和土建工程主体结构；吊物虽不足40t，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，施工条件特殊
编制吊装施工方案。并经机动部和安全部批准后方可实施
3
监护不足
指派专人监护，并监守岗位，非施工人员禁止入内
4
不佩戴劳动防护用品
按规定佩戴安全帽等防护用品
5
与生产现场联系不足
应事先与车间负责人取得联系，建立联系信号
6
无关人员进入作业现场
在吊装现场设置安全警戒标志
7
夜间作业
必须有足够的照明
8
室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风
停止作业
9
吊装设备实施带病使用
检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具，必须保证安全可靠
10
指挥联络信号不明确
必须分工明确、坚守岗位，并按规定的联络信号，统一指挥
11
将建筑物、构筑物作为锚点
经机动部审查核算并批准
12
周围有电气线路
吊绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离
吊装作业票
吊装作业票四级吊装作业许可证编号：生产单位作业单位作业区域作业人员作业内容描述吊装货物名称货物规格（长×宽×高）m货物质量（最大单件质量）：kg吊装质量（货物质量×1.25）kg吊装半径：m吊装角度起重机额定载荷：kg（在以上吊装半径和吊装角度的情况下）是否附图纸是否有效期：从年月日时至年月日时本人在工作开始前，已同吊装相关人员讨论了该工作及吊装计划，并对上述内容进行了检查确认，申请我对本工作安全措施的落实负责。
作业单位现场负责人：年月日时本人确认收到许可证，了解工作对本单位的影响，将安排人员对此项工作给予关注，并与相关各相关方方保持联系。
单位：确认人：单位：确认人：本人已同工作执行单位（人员）讨论了该工作及吊装计划，并对人员及设备进行了检查，该工作批准许可证的安全措施已落实，我对本次工作和人员的安全负责。
生产单位基层站队：年月日时本许可证延期从年月日时至年月日时延期申请人：相关方：批准人：年月日时图纸说明：工作结束，以确定现场无任何遗留安全隐患，许可证关闭。
关闭申请人：相关方：批准人：年月日时因以下原因，此许可证取消：取消提出人：相关方：批准人：年月日时附录B（资料性附录）起吊前检查工程１吊装准备是否已核实货物准确重量是否无３起重机及人员是否已确认起重人员的工作任务是否已确定作业人员负责人起重机司机身体及心理状态良好起重机司机是否持证上岗在起重机操作室中是否能清楚看到指挥信号起重机司机是否有克服吊装盲点的措施是否无线电通讯工具是否举行了计划交底与培训是否已明确批示旌旗灯号是否已明确唯一的指挥人员指挥人员是否持证上岗确认已对起重机进行了日常检查支腿处的地面是否平整坚实支腿支撑加固措施是否已落实天气情况是否适合吊装应急步伐是否已落实４关键性吊假装业是否已制定关键性吊装计划是否已指定监护人是否确认操作地区的电线及防护步伐５其他（请注明）：项目是否无是否已考虑起吊附件造成起吊重量增加吊装角度是否合适（吊脚最差角度）是否符合起重机额定载荷检查作业人员是否经过培训检查是否按规定对起重机进行了检查与保护已核实吊索具及附件满足吊装要求已检查吊索具及附件有无缺陷是否已清楚货物的规格尺寸及重心是否已清楚货物的绑缚及牢固方法货物支持物是否符合是否明确吊装路线是否明确如何运输货物是否明确货物摆放地点是否考虑吊装货物时的平衡方法是否需要引绳或拉钩是否需要货物缓冲防震保护是否考虑强风下操作货物的稳定措施是否带有突出物的货物2吊装区域是否需要路障或警戒标志是否需要梯子或脚手架设障地区是否涵盖货物旋转半径是否已考虑辅佐工具及设备货物吊装、移动过程中是否有停滞注：满足“是”打“√”，不满足“否”打“√”，与本次吊装无关“无”打“√”。
吊装作业票(终版)
超负荷或重物质量不明；绳打结、绳不齐；棱角重物没有衬垫措施的不准吊装。
9
安全装置失灵，不准吊装。
10
用定型起重吊装机械进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程。
11
作业过程中应先用低高度、短行程试吊。
12
作业现场出现危险品泄漏时，立即停止作业，马上撤离。
13
作业完成后清理现场杂物。
14
其他安全措施：
2
作业人员持有法定的有效的操作证。
3
吊装现场设置安全警戒标志，无关人员不许进入作业现场。
4
检查吊装设备、钢丝绳、缆风绳、吊钩等各种机具，保证安全可靠。
5
吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离。
6
不准利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点。
7
严禁在悬吊重物下方站人、同行、工作。
吊装作业许可证
编码：NGNY/W26-R01《吊装作业许可证》编号：
申请单位(部门)作业内容来自吊装人员及作业证号作业地点
吊装指挥及作业证号
吊装工具
起吊物重量
作业时间
自年月日时分始至月日时分止
危害辨识
作业人员对以下安全措施逐项检查确认
序号
安全措施
确认人
1
吊装质量≥40T的重物和土建工程主体结构；吊装物体虽不足40T，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，作业条件特殊。已编制吊装作业方案，且经作业主管部门和安全管理部门审查，报主管领导批准。
编制人：
安全教育人
作业单位负责人
基层/监理单位
专业主管
生产（设备）管理部经理
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
吊装作业票(样本)
吊装安全作业许可证
吊装地点
吊装工具名称
吊装人员
特殊工种作业证号
安全监护人
吊装指挥(负责人)
作业时间
自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
吊装内容
(包括规格、重量)
风险分析和安全措施：
起重司机、吊装工签字
作业单位负责人签字
区域单位现场负责人签字
区域单ห้องสมุดไป่ตู้车间主任签字
区域单位安全部门负责人签字
区域单位主管领导签字
附件2：
吊装作业风险分析和安全措施
序号
风险分析
安全措施
选项√
1
作业人员不清楚现场危险状况
作业前必须进行安全教育
2
吊装质量大于等于40t的物体和土建工程主体结构；吊物虽不足40t，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，施工条件特殊
编制吊装施工方案。并经机动部和安全部批准后方可实施
3
监护不足
指派专人监护，并监守岗位，非施工人员禁止入内
4
不佩戴劳动防护用品
按规定佩戴安全帽等防护用品
5
与生产现场联系不足
应事先与车间负责人取得联系，建立联系信号
6
无关人员进入作业现场
在吊装现场设置安全警戒标志
7
夜间作业
必须有足够的照明
8
室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风
停止作业
9
吊装设备实施带病使用
遵守该定型机械的操作规程
21
作业过程中盲目起吊
必须先用低高度、短行程试吊
22
作业过程中出现危险品泄漏
立即停止作业，撤离人员
23
作业完成后现场有杂物
清理现场
吊装作业工作票
编号： -128-
申请单位
工作票编号
吊装地点/所属单位
吊装内容
作业级别
一级
m＞100t
二级
40t≤m≤100t
三级
m＜40t
起吊重物质量（t）
吊装工具
吊装人员及特殊工种作业证号
吊装指挥及特殊工种作业证号
申请作业时间
自 年 月 日 时 分开始至 年 月 日 时 分结束
序号
安全措施
监护人确认
5
夜间作业采用足够的照明
6
检查起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠
7
明确分工、坚守岗位，并按规定的联络信号，统一指挥
8
将建筑物、构筑物作为锚点，需经审查核算并批准
9
吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离
10
人员随同吊装重物或吊装机械升降，应采取可靠的安全措施，并经过现场指挥人员批准
11
利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点，不准吊装
12
悬吊重物下方站人、通行和工作，不准吊装
13
超负荷或重物质量不明，不准吊装
14
斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢，绳打结、绳不齐，不准吊装
15
棱角重物没有衬垫措施，不准吊装
16
安全装置失灵，不准吊装
17
用定型起重吊装机械（履带吊车/轮胎吊车/轿式吊车等）进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程
18
作业过程中应先用低高度、短行程试吊
19
作业现场出现危险品泄漏，立即停止作业，撤离人员
20
作业完成后现场杂物已清理
21
起吊物的质量（）t，经确认，在吊装机械的承重范围
钢结构吊装施工安全施工作业票(三篇)
钢结构吊装施工安全施工作业票□1.悬空作业处应有牢靠的立足点，并必须视具体情况，配置防护网、栏杆和其他安全措施。
□2.悬空作业用的索具等设备必须经验收合格方可操作。
□3.在柱、梁安装后而未设置浇筑楼板用的压型钢板时，为了便于柱了螺栓等施工方便，需在钢梁上铺设适当数量的走道板。
□4.在钢结构吊装时，为防止人员、物料和工具堕落或飞出造成安全事故，须铺设安全网。
安全平网设置在梁面以上2米处，当楼层高度小于4.5米时，安全平网可隔层设置，安全平网要求在建筑平面范围内满铺；安全竖网铺设在建筑物外围，防止人和物飞出造成安全事故，竖网铺设为两节柱的高度。
□5.为了便于接柱施工，在接柱处要设操作平台，平台固定在下节柱的顶部。
□6.需在刚安装的钢梁上设置存放电焊机、空压机、氧气瓶、乙炔瓶等设备用的平台，放置距应离符合安全生产的有关规定。
□7.为便于施工登高，吊装柱子前要先将登高钢梯固定在钢柱上，为便于进行柱梁节点紧固高强螺柱和焊拉，需在柱梁节点下方安装挂篮脚手。
□8.施工用的电动机械和设备均须接地，绝对不允许使用破损的电线和电缆，严防设备漏电。
施工用电器设备和机械的电缆，须集中在一起，并随楼层的施工而逐节升高。
每层楼面须分别设置配电箱，供每层楼面施工用电需要。
□9.吊装时必须应统一的指挥、统一的信号。
□10.高空施工，当风速达到15m/s时，所有工作均须停止。
□人员着装符合要求。
□特种作业人员具备上岗资格、持证上岗，工作人员经过安全教育考试合格。
□安全施工作业票已宣读。
□人员分工、配置合理。
□施工现场布置符合工艺要求。
□安全工器具齐全、符合合理。
□劳动保护用品齐全，使用正确。
□施工现场无三违现象。
□针对人、机、环等特殊情况，已采取措施。
安全监护人月日安全施工作业票使用说明：1.本作业票应由施工负责人填写、施工项目部技术员和安全员审查，施工项目经理签发，施工负责人向全体作业人员交底后实施。
作业地点、作业内容及作业人数等应如实填写。
吊装作业票
公司领导：
年月日时
作业证关闭年月日时
工作结束，已经确认现场没有遗留任何安全隐患，许可证关闭。
申请人：
相关方：
批准人:
备注：作业票一式三联：调度、岗位、指挥各持一联，作业结束后调度将作业许可证报安全环保办公室备案。一级吊装作业吊装重物的质量小于20t；由属地部门负责审批。二级吊装作业吊装重物的质量大于等于20t至小于等于50t；由安全环保办公室负责审批。三级吊装作业吊装重物的质量大于50t；由公司领导负责审批。
吊装安全作业许可证
编号：TLZL-JL-410
作业申请单位
吊装地点
吊装工具名称
吊装重量
吨
租用吊车单位
吊装作业级别
□一级□二级□三级
作业内容描述：
危险辨识：
是否附安全作业方案：是□否□
是否附救援处置方案：是□否□
有效期
从年月日时至年月日时
风险削减措施
□着装符合工作要求□防护用Βιβλιοθήκη 配备到位□作业前作安全培训
□相关人员清楚吊装风险
□现场已设置围栏、警戒线
□警告牌已按要求设置
□吊装物捆绑违反“十不吊”
□已确认相关单位及特种作业人员资质（相关复印件附后）
□已确认吊车车况良好，并在有效期内
□司机已确认作业现场及支车点
□索具、卡具已经司索员确认
□吊装物捆绑按吊装物技术规范进行
□恶劣天气停止作业
补充措施：
本人在工作开始前，已同工作区域负责人讨论了该工作及相关的安全计划，并对工作内容进行了检查，该工作许可证的风险削减措施已落实。本人将严格履行监护人员职责，对作业人员安全负责。
吊装申请人:
现场指挥（吊装负责人）：
吊装作业票样本
15
悬吊重物下方站人、通行和工作
不准吊装
16
超负荷或物体质量不明
不准吊装
17
斜拉重物、重物埋在地下或重物紧固不牢，绳打结、绳不齐
不准吊装
18
棱刃物体没有衬垫措施
不准吊装
19
安全装置失灵
不准吊装
20
用定型起重吊装机械（履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等）进行吊装作业
遵守该定型机械的操作规程
21
作业过程中盲目起吊
附件1：
吊装安全作业许可证
吊装地点
吊装工具名称
吊装人员
特殊工种作业证号
安全监护人
吊装指挥(负责人)
作业时间
自 年月日时 分至年月日时 分
吊装内容
(包括规格、重量)
风险分析和安全措施：
起重司机、吊装工签字
作业单位负责人签字
区域单位现场负责人签字
区域单位车间主任签字
区域单位安全部门负责人签字
区域单位主管领导签字
4
不佩戴劳动防护用品
按规定佩戴安全帽等防护用品
5
与生产现场联系不足
应事先与车间负责人取得联系，建立联系信号
6
无关人员进入作业现场
在吊装现场设置安全警戒标志
7
夜间作业
必须有足够的照明
8
室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风
停止作业
9
吊装设备实施带ห้องสมุดไป่ตู้使用
检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具，必须保证安全可靠
必须先用低高度、短行程试吊
22
作业过程中出现危险品泄漏
立即停止作业，撤离人员
23
作业完成后现场有杂物
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14
利用管道、管架、电杆、机电设备等做吊装锚点
不准吊装
15
悬吊重物下方站人、通行和工作
不准吊装
16
超负荷或物体质量不明
不准吊装
17
斜拉重物、重物埋在地下或重物紧固不牢，绳打结、绳不齐
不准吊装
18
棱刃物体没有衬垫措施
不准吊装
19
安全装置失灵
不准吊装
20
用定型起重吊装机械（履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等）进行吊装作业
3
监护不足
指派专人监护，并监守岗位，非施工人员禁止入内
4
不佩戴劳动防护用品
按规定佩戴安全帽等防护用品
5
与生产现场联系不足
应事先与车间负责人取得联系，建立联系信号
6
无关人员进入作业现场
在吊装现场设置安全警戒标志
7
夜间作业
必须有足够的照明
8
室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风
停止作业
9
吊装设备实施带病使用
遵守该定型机械的操作规程
21
作业过程中盲目起吊
必须先用低高度、短行程试吊
22
作业过程中出现危险品泄漏
立即停止作业，撤离人员
23
作业完成后现场有杂物
清理现场
附件1：
吊装安全作业许可证
吊装地点
吊装工具名称
吊装人员
特殊工种作业证号
安全监护人
吊装指挥(负责人)
作业时间
自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
吊装内容
(包括规格、重量)
风险分析和安全措施：
起重司机、吊装工签字
作业单位负责人签字
区域单位现场负责人签字
区域单位车间主任签字
区域单位安全部门负责人签字
检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具，必须保证安全可靠
10
指挥联络信号不明确
必须分工明确、坚守岗位，
经机动部审查核算并批准
12
周围有电气线路
吊绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离
13
人员随同吊装重物或吊装机械升降
区域单位主管领导签字
附件2：
吊装作业风险分析和安全措施
序号
风险分析
安全措施
选项√
1
作业人员不清楚现场危险状况
作业前必须进行安全教育
2
吊装质量大于等于40t的物体和土建工程主体结构；吊物虽不足40t，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，施工条件特殊
编制吊装施工方案。并经机动部和安全部批准后方可实施