中药处方的调配流程

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中药饮片处方调配操作流程及规范

中药饮片处方调配操作流程及规范

中药饮片处方调配操作流程及操作规范调配中药程序可分收方、审查处方、计算药价、调配、复核发药等六项。

一、收方包括从病人处接受处方,从病房医护人员处接受处方。

二、审查处方审方时如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,一定要审查无误后,方能进行调配。

审方内容包括:1.病人姓名、年龄、性别、处方日期及医师签名等。

2.药名、剂量、剂数书写的是否清楚,有无重开、错名或药味缺分量。

3.核查有无药味短缺,如有,则请求处方医师合理更换,或告知患者自行外购。

4.核实有无相反、相畏,过量、毒剧、麻醉及妊娠禁忌药。

如临床需要,应与医师联系,重新签字后,方可调配。

三、计算药价计价是执行国家物价政策的体现,可按药品监督管理部门和物价部门,统一规定的方法和计价收费标准执行,要做到准确无误。

四、调配中药饮片调配是中药房工作的主要环节。

调配工作的质量,会影响病人的医疗和身心健康。

应做到以下几点操作规范:1.收到处方后,应详细审查有无相反、相畏、配伍禁忌及剧毒药品,同时要注意中药名称、并开及脚注。

经严密审方后,方可调配。

如有异议,应及时与处方医师联系,经修正或协调后经医师重新签字,再进行调配。

2.称量务求准确,不可主观估量,随便抓配。

对周岁以下小儿用药或毒性药品必须逐味称量。

3.称量后的各味药品,应间隔排放,不可混成一堆,以便复核。

4.严格按处方中的脚注要求进行调配。

凡需要先煎、后下、另煎、冲服、兑服、烊化的药品,均为另包并注明;需要临时捣碎的药品,应按医师的要求,用研钵等捣碎后方可调配。

5.调配完毕后,调配人员应自己仔细检查后签名,由复核人员检查。

五、复核为了保证病人用药安全,防止调配错误,对调配好的药剂,应有药师以上的技术人员对处方进行复核,复核具体要求如下:1.核对数量。

核对调配的药味是否齐全,分量和数量是否准确,有无多配漏配。

进行剂量抽查,每剂误差不得超过5%,贵细药品和毒剧药品不能超过1%。

2.核对质量。

检查有无虫蛀、发霉等变质现象;有无错配或掺混现象;炮制是否合格,有无以生代炙、生炙不分的现象;有无整药、籽药未捣的现象。

中药处方调配流程

中药处方调配流程

中药处方调配流程中药调剂是医院药事管理工作的重要组成部分,是一项专业性、技术性及责任性很强的工作。

中药处方调剂的正确与否,不仅会影响到医院医疗水平的好坏,更直接关系到病患者的生命安危。

因此,调剂人员不仅要对医师负责,更应对患者用药安全有效负责。

中药调配工作流程可分为审方、调配、复核、发药四个环节。

一、审查处方:调剂人员收到处方后,要从头到尾仔细阅读,将处方的全部内容彻底了解,然后着重审查以下项目。

(1)处方前记的审核:包括病人姓名、年龄、性别、婚否、单位或住址、处方日期、费用类别(是否医保及医保类别)。

(2)处方正文的审核,中药名书写是否清楚正确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老体弱者尤需注意。

毒、麻药品处方是否符合规定;处方中药物是否有十八反、十九畏、妊娠禁忌等配伍禁忌;需特殊处理的药物是否有脚注;处方中药物本调剂室是否备全等。

(3)审方人员无权涂改医师处方。

审核合格的处方由审方人签名,审方中若发现问题,应立即与处方医师联系,问明原因,协商处理,予以修订。

决不能药师随意处理。

二、调配处方(1)调剂人员接方后,应再次进行审方:应特别注意处方中有无配伍禁忌药;特殊管理的毒性药或麻醉药处方是否符合规定;是否有需临时炮制或特殊中药,剂量是否有误。

(2)调剂人员应随时清洁工作台面及器具,保持工作环境整洁有序;经常检查校对秤的剂量准确性,配方时,一定要精神集中,认真仔细,按处方药味顺序逐一称量,间隔摆放,不可混为一堆,以利检查核对。

(3)一方多剂量时,不得以手代秤,可一次称取总量,按等量递减,每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

(4)调剂人员应熟练掌握地方规定的中药饮片处方应付,按规定合理给付不同炮制规格的饮片。

所调配的饮片应清洁、无杂质,符合地方中药饮片炮制规范。

若发现有霉变、虫蛀、酸败、走油及假冒现象的饮片,应及时更换后才可继续调配,并将问题上报有关负责人,予以处理。

(5)需要先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片不论有否脚注,都应按调剂规程的要求处理(应分单计量包,注明用法后与其它药一并装袋)。

中药处方调配程序 -回复

中药处方调配程序 -回复

中药处方调配程序-回复中药处方调配程序的步骤。

同时,文章也会介绍中药处方调配的重要性和安全性。

希望本文能够帮助读者更好地了解中药处方调配程序的过程以及其中的关键环节。

第一步:患者病情评估和辨证施治中药处方调配程序的第一步是对患者进行病情评估和辨证施治。

这是中医药治疗的核心环节,也是中药处方调配的基础。

在这一步骤中,医生会通过问诊、望闻问切、脉诊等方法,全面了解患者的病情,明确患者的病因、病机和症状特点,进而确定合适的中药治疗方案。

第二步:处方设计在患者病情评估和辨证施治的基础上,中医医生会设计中药处方。

中药处方是指根据患者的病情和个体差异,选择适合的中药组方,并确定药物的用量和使用方法。

处方设计需要综合考虑中药的疗效、安全性和便利性,同时也要充分考虑患者的身体状况和用药的适宜性。

第三步:药材选择和采购中药处方调配的下一步是药材的选择和采购。

药材的质量直接关系到中药的疗效和安全性,因此,在药材选择和采购过程中,应严格把关。

首先,药材必须符合国家药典的标准,确保其质量和纯度。

其次,应尽量选择新鲜的药材,以保证中药处方的疗效。

最后,在采购过程中应注意药材的保存和储存,避免受潮、霉变等问题。

第四步:配方计量和调剂药材选择和采购完成后,就需要进行配方计量和调剂。

在这一步骤中,中医药师根据处方设计的要求,将不同的药材按照一定的比例混合在一起,以便制成中药剂型。

配方计量和调剂需要严格按照处方的要求,确保不同药材的比例准确无误,以充分发挥中药处方的疗效。

第五步:煎煮和提取配方计量和调剂完成后,就需要进行煎煮和提取。

中药煎煮是指将中药材加入适量的水中,煮沸后继续煎煮一段时间,以提取中药的有效成分。

不同的中药有不同的煎煮方法和时间,因此,在煎煮过程中,应严格按照处方的要求和中药煎煮的标准操作。

第六步:包装和标签贴附煎煮和提取完成后,中药剂型就需要进行包装和标签贴附。

中药的包装和标签贴附是为了保证药品的安全性和“溯源”,即避免药品被串换或乱用。

中药调剂的步骤流程

中药调剂的步骤流程

中药调剂是指根据医师处方,将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程,主要包括审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个步骤。

1. 审方:调剂人员必须认真审阅处方,对处方的各项内容进行逐项检查,对于不规范或不能判定其合法性的处方,应拒绝调配。

2. 计价:计价时应准确计算药价,按照相关规定进行收费。

3. 调配:调配时应按照处方的要求进行调配,注意药物的炮制、剂量、用法等,确保调配的药物符合处方要求。

4. 复核:调配完成后,应由另一名药师进行复核,检查药物的名称、剂量、炮制、用法等是否符合处方要求。

5. 包装:复核无误后,将调配好的药物进行包装,注明患者姓名、药品名称、用法用量等信息。

6. 发药:将包装好的药物发给患者,并向患者说明药品的用法用量、注意事项等。

以上是中药调剂的一般步骤流程,不同地区和医院可能会有所不同。

在进行中药调剂时,应严格遵守相关规定和操作规程,确保调剂的药物质量和安全。

中药处方的调配流程

中药处方的调配流程

中药处方的调配流程一、审方1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名或盖章等,项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

二、划价1.由于中药的别名较多,划价应在审方合格后才能划价。

2.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。

三、调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。

2. 称量前检查定计量器,保证剂量准确。

3.一方多剂时的称量,每味药应逐剂称量,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四、复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。

2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。

3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制等。

4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包。

.五、发药1.核对处方姓名后,询问患者开药剂数以便再次核实。

2.详细说明用法用量及用药疗程,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

门诊中药房处方调配工作流程

门诊中药房处方调配工作流程

门诊中药房处方调配工作流程中草药系统一.收方及审方1、审核处方、姓名、性别、年龄、科别、日期、临床诊断、医师签字等,项目不全须请医师补充。

2、审查中草药处方中有无配伍禁忌,如“十八反”、“十九畏”及妊娠用药禁忌等。

发现有配伍禁忌或超剂量的处方时,与处方医师取得联系,由处方医师更正后重新签字;如处方医师坚持该处方是正确的,药剂人员应要求处方医师重新签字后,方可收方。

3审阅药品名称、剂量、帖数,服用方法是否清楚。

4审阅处方中有无短缺品种,对紧缺脱销品种药剂师有责任介绍相似疗效品种,但在未征得处方医师同意前,药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。

5审阅处方中“自费”药品并告知患者;向患者确认中草药是否由医院代煎及告知等候取药时间。

二。

调配处方1.按处方准确无误调配齐全药品。

应当完全依据医师处方所列的药品调配,不得擅自更改处方所列的药品及用法、用量,不得擅自作任何的增减、替代或变动。

发现处方所列药品缺项时,要向处方医师说明,经重新修改签字认可再行调配;发现处方如有修改,应由处方医师在修改处重新签字,以示负责。

2、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配。

3、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。

4、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确,按处方药味程序调配,顺序间隔摆放,不可混成一堆。

5、调配的各种饮片,应保证洁净、没有杂质,无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。

6、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包并注明。

7、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品,遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。

8、凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。

9、称量检查时,每剂误差不得超过士5%。

10、调配完毕,调剂者应当先自行核对。

详细查对无误后,调剂者签名。

三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。

中药处方调配程序 -回复

中药处方调配程序 -回复

中药处方调配程序-回复中药处方调配程序是指根据医生的处方要求,将中药配方按照一定的方法和顺序进行煎煮,以制取中药汤剂,为患者提供治疗或保健作用的中医药服务。

中药处方调配程序通常由以下步骤组成:处方受理、检查核对、药物准备、煎煮调理和验收封装。

首先,处方受理是中药处方调配程序的第一步。

当患者去医院就诊时,医生会根据病情与病史为患者开具中药处方。

患者将处方交给医院或药房负责中药调配的工作人员。

工作人员会核对处方内容,确保处方的准确性和完整性。

其次,检查核对是中药处方调配程序的关键步骤。

工作人员会认真检查处方中的药物名称、用量和用法等要素,核对患者的个人信息,并与医生进行沟通确认。

这一步的目的是避免因处方错误而导致患者用药出现问题。

第三步,药物准备是中药处方调配程序的核心环节。

根据医生处方中的药物配伍关系和用量要求,工作人员会从中药库中取出相应的药材,并进行配比、称量和分装等工作。

在这一过程中,工作人员需严格遵守操作规范,确保药材的质量和准确性。

接着,煎煮调理是中药处方调配程序中不可或缺的步骤。

草药的有效成分大多包含于草药的细胞中,需要通过煎煮的方式释放出来。

工作人员会根据药方要求和煎药设备的特性,将药材进行适当的煎煮处理,以提取药物有效成分。

在煎煮的过程中,需要注意火候的掌握、煎药时间的控制和煎药设备的卫生维护。

最后,验收封装是中药处方调配程序的最后一步。

工作人员会对制得的中药汤剂进行质量检查,确保其达到药物标准和出席化验的质量要求。

之后,将中药汤剂进行包装封装,标注药名、用法和用量等信息,为患者提供方便、安全的药物使用。

以上所述便是中药处方调配程序的具体步骤。

中药处方调配是中医药临床实践的重要环节,调配过程的准确与否直接影响中药疗效的有效性和患者的用药安全。

因此,中药调配工作人员需要具备扎实的中医药理论知识和丰富的实践经验,严格遵守操作规范,确保药材的质量、煎煮的效果和药物的安全性。

同时,在实践中还应积极探索中药处方调配的技术创新和质量管理,不断提高中药调配的水平和服务质量。

草药调剂流程

草药调剂流程

草药调剂流程目的:规范各门店中药调剂流程,保证顾客用药安全。

草药调剂流程:一、中药处方调配的一般程序1,审方--合格处方计价--付款--处方调配--查方核对--包装、发药。

2,不合格处方--退回修改二、中药处方的审查;1、处方用药:(1)、处方正文的药名字迹是否清楚。

(2)、注意药物的并开、一药多名、一名多药的情况。

(3)、注脚等书写是否规范。

2、药物剂量、计量单位的审查。

3、药物配伍禁忌和不合理用药的审查:(1)、审查处方中有无“十八反”与“十九畏”或“妊娠禁忌”等用药的情况。

(2)、处方中有毒、麻、限、剧药品,是否符合有关规定要求。

(3)、审核处方中有无缺味,有无特殊炮制品。

(4)、审核有无“单包”的药物,如有须在药物旁作出明显标记,调配时注意。

(5)、其它不合理用药的审查,中西药之间的配伍禁忌的审查。

4、禁忌用药、超剂量用药医师签字的审查。

三、中药处方的计价与付款:1、划价前:询问顾客是否有会员卡,如果没有会员可则向顾客推荐会员卡。

2、划价过程中:(1)、必须做到输入的中药饮片名称(别名)和数量与处方保持一致。

(2)、当系统显示库存不足时,不得私自更改处方和用其他饮片代替。

(3)、录入完毕,将处方中的品名(别名)、数量与电脑的品名(别名)、数量逐个核对。

(4)、确认无误后告知顾客单价,询问顾客购买的付数及付款方式。

四、中药处方的调配:1、中药处方调配的器具:(1)、中药调配的计量器具:电子称、天平、戥子。

(2)、中药调配的其它用具:草药纸、药筛、药匙、纱布袋、包装袋、计算器等。

戥称的操作方法:秤杆平放在左手中指和虎口和谷穴之上,用右手前三指抓药,靠左手中指合食指的伸屈活动来带动砣的进退移动。

每次配方前,都要核对戥子的定盘星,确定平衡度,保证剂量准确。

2、配方:(1)、应做到“三不抓”:A,处方中的剂量超过正常习惯用量的药品不抓。

B,对出现别名或字迹不清楚,无法辨认时不抓。

C,由国家规定禁止出售的毒麻药品、配伍禁忌、妊娠禁忌的不抓。

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中药处方的调配流程
一按规定进行处方审核
1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

二看划价
1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。

2.经审方合格后才能划价。

3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。

4.代煎药可加收煎药费。

三是调配
1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。

2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。

称量前检查定盘星准。

3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四是检查复核
1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象;
2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等;
3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;
4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包;.
5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5%,贵重药和毒性药不超过±1%。

五是发药
1.核对处方姓名和取药号牌后,询问患者开药剂数以便再次核实。

2.详细说明用法用量及用药疗程,药品外包装袋上印制常规煎药方法,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

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