第五章康复护理技术
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《康复护理学第五章》常用康复护理技术
作业疗法
通过设计各种作业活动，帮助患者恢 复手部功能、提高日常生活能力和适 应社会生活的能力。
言语疗法
针对言语障碍患者，通过言语训练和 交流技巧指导，帮助患者恢复语言功 能。
康复护理技术在康复过程中的作用
促进患者身体功能的恢复
提高患者生活质量
通过专业的康复护理技术，帮助患者恢复 肌肉力量、关节活动度、平衡能力等身体 功能。
05
言语疗法技术
言语疗法概述
定义
言语疗法是针对言语障碍 患者进行的语言沟指导， 帮助患者恢复或改善语言 能力，提高沟通效果。
方法
采用多种治疗方法，如口 部运动治疗、语言训练、 认知训练等。
言语疗法种类与适应症
口部运动治疗
认知训练
针对口腔肌肉张力低下、运动不协调 的患者，通过训练提高口腔运动能力 。
物理疗法种类与适应症
种类
包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁场疗法、温泉疗法等 。
适应症
适用于各种疼痛、肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病、心血 管系统疾病等。
物理疗法在康复过程中的作用
促进血液循环
改善局部血液循环，促进组织 修复和再生。
促进神经功能恢复
通过物理因子刺激，促进神经 再生和功能恢复。
缓解疼痛
减轻家庭负担
患者语言能力的恢复可以减轻家庭成员的负担，提高家庭生活质量。
增强患者自信心
随着语言能力的提高，患者自信心也会逐渐增强，有利于康复过程中 的心理调适。
06
心理疗法技术
心理疗法概述
定义
心理疗法是一种通过与患者建立信任 关系，运用心理学理论和技术，帮助 患者认识、解决心理问题，促进心理 健康和全面康复的治疗方法。
02
常用康复护理技术ppt
骨折
康复护理技术可帮助骨折 患者减轻疼痛，恢复关节 活动度，预防并发症。
脊柱疾病
康复护理技术可帮助脊柱 疾病患者减轻疼痛，恢复 关节活动度，预防脊柱进 一步损伤。
康复护理技术在其他科室的应用
神经科
康复护理技术可帮助神经 系统疾病患者改善神经功 能，提高生活质量。
皮肤科
康复护理技术可帮助皮肤 科疾病患者改善生活质量 ，控制病情发展。
高治疗效果。
康复护理技术的未来研究方向及前景展望
01
研究康复护理技术的 机制
深入研究康复护理技术的机制，为临 床应用提供更加科学的依据。
02
拓展应用范围
将康复护理技术应用到更多的领域， 如养老院、家庭护理等，提高患者的 生活质量。
03
加强国际合作与交流
与国际同行进行合作与交流，共同推 进康复护理技术的发展。
在康复护理过程中，对患者进行定期的评估 ，包括功能状况、生活质量等方面，以确定 康复效果并调整康复计划。
03常用康复护理技术及源自作方 法康复护理技术的操作方法及要点
关节活动度训练
通过被动或主动运动的方式，改善患者关 节活动范围，增强关节周围肌肉的力量。
肌力训练
运用器械或者自身重量进行训练，增强肌 肉力量和耐力。
儿科
康复护理技术可帮助儿科 疾病患者改善生活质量， 促进生长发育。
05
康复护理技术的效果评估及 优化建议
康复护理技术的效果评估方法及标准
患者满意度调查
通过问卷调查的方式，了解患 者对康复护理技术的满意度、
治疗效果等。
临床指标观察
通过观察患者的临床指标，如疼 痛程度、活动能力等，评估康复 护理技术的效果。
常用康复护理技术
康复护理基本技术
康复护理基本技术康复护理是指在医学、护理学和康复学的基础上，运用各种护理技术和方法，对患者进行综合性的康复评估、制订康复护理计划，并实施一系列的康复护理措施，以促进患者康复功能的恢复和提高生活质量。
1.日常生活活动训练：包括协助或指导患者进行自理能力的训练，如如洗漱、进食、穿衣、行走等。
通过适当的训练，帮助患者提高日常生活自理能力，恢复或改善生活质量。
2.运动功能训练：针对患者的体能状况，制定相应的康复锻炼方案，并指导患者进行各种功能性训练，如肌力锻炼、平衡训练、灵活性训练等，以提高患者的运动能力和活动能力。
3.康复定型：通过使用定型器等辅助器具，对患者身体局部进行形态的纠正、拉伸和定型，促进患者肌肉、骨骼和关节的正常形态和功能的恢复。
4.疼痛处理：针对患者的疼痛症状，采取不同的护理措施和方法，包括物理疗法、药物治疗、心理疏导等，以减轻患者的疼痛感受，提高其舒适度。
5.应激状态管理：通过观察和评估患者的心理和情绪状态，以及应对能力，采取相应的护理干预措施，如提供心理支持和心理疏导，帮助患者应对各种应激情境。
6.排尿训练和排便训练：针对患者的排尿和排便问题，制定相应的护理计划，并通过适当的护理措施，如定时排尿、按摩等，帮助患者改善排尿和排便功能。
7.护理技术和操作：包括康复护理中常用的一些技术和操作，如各种体位转换技术、正确使用助行器具和拐杖、床上护理技巧等，以提高患者的舒适度和安全性。
以上是康复护理基本技术的一些示例，不同的患者需要不同的护理措施和方法，康复护理师需要根据患者的具体情况，制订合理的康复护理计划，并不断学习和更新康复护理知识和技术，以提高自身的专业水平，为患者提供更好的康复护理服务。
康复护理学第五章 常用康复护理技术
康复护理技术的特点
康复护理技术注重全面评估患者的生理、心理和社会功能，强调个体化的康复 方案，注重早期介入和全程介入，综合运用各种康复手段，以达到全面康复的 目标。
康复护理技术Байду номын сангаас康复治疗中的作用与地位
康复护理技术在康复治疗中的作用
康复护理技术是康复治疗的重要组成部分，它贯穿于康复治疗的始终，从评估、 诊断、计划、实施到评价，都离不开护理人员的参与和配合。
THANKS
谢谢您的观看
康复护理技术的发展趋势
随着医学模式的转变和人们对生活质量要求的提高，康复护 理技术将朝着更加专业化、综合化、人性化的方向发展，同 时，随着科技的不断进步，康复护理技术也将不断引入新的 技术和方法，以适应时代的需求。
02
康复护理技术的核心技能
康复护理人员的专业素质与能力要求
扎实的理论基础
康复护理人员需要具备扎实的康复护 理理论基础，包括康复医学、解剖学 、生理学、病理学等，以便更好地理 解康复护理的原理和方法。
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提高其康复护理技 术水平，推动技术创新和应用。
05
康复护理技术的未来发展与挑 战
康复护理技术的发展趋势与前景展望
1 2 3
智能化发展
随着科技的进步，康复护理技术将更加智能化， 如智能康复设备、远程康复治疗等，提高康复效 率和质量。
多元化发展
康复护理技术将更加多元化，涵盖更多领域，如 康复心理学、康复工程学等，以满足不同患者的 需求。
针对风险因素，制定相应 的安全防范措施，如制定 应急预案、加强监护等。
安全性监测与记录
实施康复护理技术过程中 ，应密切监测患者反应， 做好记录，以便及时发现 和处理安全隐患。
康复护理技术注重全面评估患者的生理、心理和社会功能，强调个体化的康复 方案，注重早期介入和全程介入，综合运用各种康复手段，以达到全面康复的 目标。
康复护理技术Байду номын сангаас康复治疗中的作用与地位
康复护理技术在康复治疗中的作用
康复护理技术是康复治疗的重要组成部分，它贯穿于康复治疗的始终，从评估、 诊断、计划、实施到评价，都离不开护理人员的参与和配合。
THANKS
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康复护理技术的发展趋势
随着医学模式的转变和人们对生活质量要求的提高，康复护 理技术将朝着更加专业化、综合化、人性化的方向发展，同 时，随着科技的不断进步，康复护理技术也将不断引入新的 技术和方法，以适应时代的需求。
02
康复护理技术的核心技能
康复护理人员的专业素质与能力要求
扎实的理论基础
康复护理人员需要具备扎实的康复护 理理论基础，包括康复医学、解剖学 、生理学、病理学等，以便更好地理 解康复护理的原理和方法。
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提高其康复护理技 术水平，推动技术创新和应用。
05
康复护理技术的未来发展与挑 战
康复护理技术的发展趋势与前景展望
1 2 3
智能化发展
随着科技的进步，康复护理技术将更加智能化， 如智能康复设备、远程康复治疗等，提高康复效 率和质量。
多元化发展
康复护理技术将更加多元化，涵盖更多领域，如 康复心理学、康复工程学等，以满足不同患者的 需求。
针对风险因素，制定相应 的安全防范措施，如制定 应急预案、加强监护等。
安全性监测与记录
实施康复护理技术过程中 ，应密切监测患者反应， 做好记录，以便及时发现 和处理安全隐患。
常用康复护理技术
常用康复护理技术康复护理技术是指在康复过程中应用于患者的各种护理方法和技术，旨在帮助患者恢复和提高功能，提高生活质量。
常用的康复护理技术有：1.功能训练：功能恢复是康复的核心目标之一，包括运动训练、平衡训练、协调训练等。
通过定期的运动和功能锻炼，可以帮助患者恢复和改善肌力、关节灵活性和身体平衡能力。
2.日常生活技能训练：这包括日常生活技能的恢复和训练，例如自理能力的训练，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等。
通过这些技能的训练，患者可以恢复日常生活自理的能力，提高生活自理能力和生活质量。
3.言语和语言治疗：对于语言障碍和沟通障碍的患者，可以采用言语和语言治疗技术，帮助患者恢复和改善言语和语言能力，促进患者与他人的有效交流。
4.认知训练：对于认知功能受损的患者，可以通过认知训练技术来帮助患者恢复和改善记忆、注意力、思维和问题解决能力。
认知训练可以通过一些特定的任务和活动，如解题、记忆游戏等来进行。
5.疼痛管理：对于有慢性疼痛问题的患者，可以采用一些疼痛管理技术，如物理疗法、药物治疗、心理治疗等，来减轻疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
6.心理支持和心理治疗：康复期间，患者可能会面临心理问题和挑战，如压力、抑郁、焦虑等。
心理支持和心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助患者调整情绪、面对挑战，促进康复过程。
7.社交支持和社交技能训练：在康复期间，患者往往需要面对社交障碍和交往困难。
社交支持和社交技能训练可以帮助患者提高社交能力，建立和维持健康的人际关系，增强社交支持网络。
8.膳食计划和营养支持：膳食计划和营养支持是康复护理的重要组成部分。
通过合理的膳食计划和营养支持，可以帮助患者获得足够的营养和能量，促进康复进程，提高患者的身体状况。
9.病情教育和自我管理：在康复过程中，病情教育和自我管理对于患者的康复很重要。
通过提供相关的健康知识和信息，帮助患者了解疾病的病因、治疗方法和自我管理技巧，培养良好的生活习惯和健康行为。
第五章 常用康复治疗技术(二)
外，还应具有适合的长度、良好的承重功能和 生物力线，以保证截肢病人安装假肢后步行平 稳，步态良好。
三、假肢
（二）下肢假肢 ❖ 康复评定：包括身体功能评估，如皮肤情况、
残肢畸形及程度、残肢长度测量、残端形状、 关节活动度、肌力检查和神经瘤情况等。 ❖ 康复训练：临时假肢训练、永久性假肢训练。
三、假肢
❖ 工作内容 ▪ 发展感知运动、感觉统合。 ▪ 游戏及娱乐。 ▪ 引导式训练。 ▪ 设计、制造及应用支架和辅助器具。 ▪ 用特别设计的工艺、文书及肢体活动去提高作业技能 （如手部功能、读写能力等）。 ▪ 通过训练使患儿掌握因发展障碍而未曾掌握的日常生 活技能。 ▪ 为年长儿童提供职前训练、工作训练。
中心及日间训练中心等。 ❖ 服务对象
▪ 伤残所致的功能障碍 ▪ 神经肌肉系统疾病 ▪ 骨关节系统疾病 ▪ 各种肿瘤的相对稳定期。 ▪ 其他：如肺心病、冠心病、糖尿病等。
五、作业治疗的内容
❖ 工作内容 ▪ 促进机体功能的恢复 ▪ 神经发育疗法 ▪ 促进残余功能最大限度地发挥 ▪ 改善精神状况 ▪ 提高日常生活能力 ▪ 促进工作能力的恢复
自助器具 ❖ 通过适宜的作业活动训练，增加病人的自信心，促进其重
返家庭和社会
二、分类
1.按作业治疗的名称 木工作业；黏土作业；皮工 作业；编织作业；金工作业等。
2.按治疗目的和作用 用于减轻疼痛的作业；用于 调节心理、精神和转移注意力的作业；用于提高 认知能力的作业等。
3.按作业治疗的功能分 功能性作业治疗、职业作 业治疗、心理性作业治疗、作业宣教和咨询、辅 助技术等。
适宜的作业治疗方法。 ❖ 遵守循序渐进的原则。
第三节 语言治疗
河南大学护理学院 杨长永
目录
一、概述 二、失语症治疗 三、构音障碍的治疗
三、假肢
（二）下肢假肢 ❖ 康复评定：包括身体功能评估，如皮肤情况、
残肢畸形及程度、残肢长度测量、残端形状、 关节活动度、肌力检查和神经瘤情况等。 ❖ 康复训练：临时假肢训练、永久性假肢训练。
三、假肢
❖ 工作内容 ▪ 发展感知运动、感觉统合。 ▪ 游戏及娱乐。 ▪ 引导式训练。 ▪ 设计、制造及应用支架和辅助器具。 ▪ 用特别设计的工艺、文书及肢体活动去提高作业技能 （如手部功能、读写能力等）。 ▪ 通过训练使患儿掌握因发展障碍而未曾掌握的日常生 活技能。 ▪ 为年长儿童提供职前训练、工作训练。
中心及日间训练中心等。 ❖ 服务对象
▪ 伤残所致的功能障碍 ▪ 神经肌肉系统疾病 ▪ 骨关节系统疾病 ▪ 各种肿瘤的相对稳定期。 ▪ 其他：如肺心病、冠心病、糖尿病等。
五、作业治疗的内容
❖ 工作内容 ▪ 促进机体功能的恢复 ▪ 神经发育疗法 ▪ 促进残余功能最大限度地发挥 ▪ 改善精神状况 ▪ 提高日常生活能力 ▪ 促进工作能力的恢复
自助器具 ❖ 通过适宜的作业活动训练，增加病人的自信心，促进其重
返家庭和社会
二、分类
1.按作业治疗的名称 木工作业；黏土作业；皮工 作业；编织作业；金工作业等。
2.按治疗目的和作用 用于减轻疼痛的作业；用于 调节心理、精神和转移注意力的作业；用于提高 认知能力的作业等。
3.按作业治疗的功能分 功能性作业治疗、职业作 业治疗、心理性作业治疗、作业宣教和咨询、辅 助技术等。
适宜的作业治疗方法。 ❖ 遵守循序渐进的原则。
第三节 语言治疗
河南大学护理学院 杨长永
目录
一、概述 二、失语症治疗 三、构音障碍的治疗
《康复护理》第五章常用康复护理技术
康复护理应用案例分析
康复护理是康复治疗的重要保障，通过实施全面的康复护理措施，可以有效地预防并发症和继发性功 能障碍的发生，提高患者的康复效果和生活质量。
例如，针对一位因脑卒中导致偏瘫的患者，康复护士可以采取一系列的康复护理措施，如定期翻身拍 背、预防下肢深静脉血栓的护理、进行日常生活能力的训练等，有效地预防了并发症的发生，同时也 提高了患者的日常生活能力和生活质量。
05
康复护理技术发展趋势与挑战
康复护理技术的发展趋势
跨学科合作
康复护理涉及到医学、护理学、物理学、社会学等多 个学科领域，未来发展趋势将更加注重跨学科的合作 与交流。不同学科之间的合作可以促进技术的创新和 发展，提高康复护理的效果和效率。
智能化发展
随着科技的进步，康复护理技术逐渐向智能化方向发 展。智能化的康复护理设备能够通过传感器、人工智 能等技术，对患者的运动功能、生理参数等进行实时 监测和评估，为患者提供更加精准、个性化的康复护 理服务。
要点二
患者需求多样化
由于患者年龄、性别、疾病类型等因 素的差异，康复护理需求也呈现出多 样化的特点。如何满足不同患者的需 求，提供个性化的康复护理服务，是 康复护理技术面临的挑战之一。
要点三
人力资源短缺
康复护理工作需要专业的护理人员来 完成，然而目前人力资源短缺的问题 较为突出。因此，需要加强人才引进 和培养，提高康复护理专业的吸引力 和竞争力。
远程康复护理
随着互联网技术的不断发展，远程康复护理成为未来 的发展趋势。通过远程康复护理，患者可以在家中接 受专业的康复护理服务，减少交通成本和时间成本， 提高康复效果。
康复护理技术面临的挑战
要点一
技术更新迅速
随着科技的不断发展，康复护理技术 也在不断更新和升级。然而，一些医 疗机构和护理人员可能面临技术更新 迅速的问题，难以跟上技术的步伐。 因此，需要加强技术培训和学习，提 高护理人员的专业素养和技术水平。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
30
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
31
排痰技术的分类
◆振动（vibration)
32ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小结
◆掌握体位引流的适应证、禁忌证和方法
33
目录
第三节 吞咽训练
34
●吞咽训练的目的 ●吞咽训练的原则 ●吞咽训练的方法 ●小结
35
吞咽训练的目的
➢改善摄食吞咽的功能； ➢改变或恢复经口进食的方式，早日拔除鼻饲管、咽造瘘、 食管造瘘、胃或空肠造瘘等； ➢预防和减少并发症，如食物误吸导致的肺部感染； ➢改善患者的营养状态，增强患者康复的信心，有利于其 他功能障碍的恢复。
27
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
28
体位引流部位与体位
29
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
36
吞咽训练的原则
➢综合评估：确定患者的吞咽障碍程度和吞咽障碍类型； ➢个体化：针对不同的患者，制定不同的吞咽训练方法； ➢循序渐进：根据患者的功能障碍情况进行治疗和训练， 并逐步增加进食量； ➢治疗和训练相结合：在训练的基础上，通过合理的刺 激，促进吞咽障碍的功能恢复。
9
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者的 典型痉挛模式
10
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位
11
脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
31
排痰技术的分类
◆振动（vibration)
32ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小结
◆掌握体位引流的适应证、禁忌证和方法
33
目录
第三节 吞咽训练
34
●吞咽训练的目的 ●吞咽训练的原则 ●吞咽训练的方法 ●小结
35
吞咽训练的目的
➢改善摄食吞咽的功能； ➢改变或恢复经口进食的方式，早日拔除鼻饲管、咽造瘘、 食管造瘘、胃或空肠造瘘等； ➢预防和减少并发症，如食物误吸导致的肺部感染； ➢改善患者的营养状态，增强患者康复的信心，有利于其 他功能障碍的恢复。
27
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
28
体位引流部位与体位
29
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
36
吞咽训练的原则
➢综合评估：确定患者的吞咽障碍程度和吞咽障碍类型； ➢个体化：针对不同的患者，制定不同的吞咽训练方法； ➢循序渐进：根据患者的功能障碍情况进行治疗和训练， 并逐步增加进食量； ➢治疗和训练相结合：在训练的基础上，通过合理的刺 激，促进吞咽障碍的功能恢复。
9
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者的 典型痉挛模式
10
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位
11
脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位
康复护理技术ppt
放疗后康复
康复护理技术在肿瘤科的应用
05
康复护理技术发展趋势及挑战
康复护理技术正朝着多元化方向发展，以满足不同患者的需求。
康复护理技术的发展趋势
多元化
随着科技的进步，康复护理技术也在不断地引入新的科技手段，提高康复护理效果。
科技化
康复护理技术专业化程度不断提高，针对不同患者和病症的康复护理技术越来越精细。
提高康复护理技术的措施与方法
加强人才培养
应加大宣传力度，普及康复护理知识，提高社会对康复护理技术的认知度和重视程度。
增强社会认知
应注重科研创新和技术突破，不断推进康复护理技术的更新换代，引入新的技术和手段，提高康复护理效果和质量。
推进技术更新换代
06
结论与展望
对康复护理技术的总结与认识
康复护理技术包括多种专业领域和技术，如物理疗法、职业疗法、言语语言疗法、心理康复等。
康复护理技术的应用能够有效地改善患者的身体状况、功能能力和生活质量。
康复护理技术是医疗健康领域的重要组成部分，对于患者的康复治疗和护理具有关键作用。
未来康复护理技术的发展将更加注重跨学科的合作与交流，综合运用多种专业知识和技术为患者提供更加全面、个性化的康复护理服务。
随着人工智能、生物技术等新技术的不断发展，未来康复护理技术将更加注重技术创新和数字化转型，提高康复护理服务的效率和质量。
特点
康复护理技术的定义与特点
促进患者康复
减轻家庭和社会负担
提升医疗水平
康复护理技术在医疗领域的重要性
康复护理技术的发展趋势与未来展望
康复护理技术的发展趋势是多元化、全面化、专业化和标准化。
发展趋势
未来康复护理技术将会更加注重患者的全面康复，提高医疗效果和患者满意度；同时，康复护理技术将会更加注重技术的标准化和专业化，提高技术的应用效果和安全性；此外，康复护理技术将会更加注重技术的创新和融合，推动医疗事业的可持续发展。
康复护理技术在肿瘤科的应用
05
康复护理技术发展趋势及挑战
康复护理技术正朝着多元化方向发展，以满足不同患者的需求。
康复护理技术的发展趋势
多元化
随着科技的进步，康复护理技术也在不断地引入新的科技手段，提高康复护理效果。
科技化
康复护理技术专业化程度不断提高，针对不同患者和病症的康复护理技术越来越精细。
提高康复护理技术的措施与方法
加强人才培养
应加大宣传力度，普及康复护理知识，提高社会对康复护理技术的认知度和重视程度。
增强社会认知
应注重科研创新和技术突破，不断推进康复护理技术的更新换代，引入新的技术和手段，提高康复护理效果和质量。
推进技术更新换代
06
结论与展望
对康复护理技术的总结与认识
康复护理技术包括多种专业领域和技术，如物理疗法、职业疗法、言语语言疗法、心理康复等。
康复护理技术的应用能够有效地改善患者的身体状况、功能能力和生活质量。
康复护理技术是医疗健康领域的重要组成部分，对于患者的康复治疗和护理具有关键作用。
未来康复护理技术的发展将更加注重跨学科的合作与交流，综合运用多种专业知识和技术为患者提供更加全面、个性化的康复护理服务。
随着人工智能、生物技术等新技术的不断发展，未来康复护理技术将更加注重技术创新和数字化转型，提高康复护理服务的效率和质量。
特点
康复护理技术的定义与特点
促进患者康复
减轻家庭和社会负担
提升医疗水平
康复护理技术在医疗领域的重要性
康复护理技术的发展趋势与未来展望
康复护理技术的发展趋势是多元化、全面化、专业化和标准化。
发展趋势
未来康复护理技术将会更加注重患者的全面康复，提高医疗效果和患者满意度；同时，康复护理技术将会更加注重技术的标准化和专业化，提高技术的应用效果和安全性；此外，康复护理技术将会更加注重技术的创新和融合，推动医疗事业的可持续发展。
第五章 康复护理技术
偏瘫患者的肢体位置摆放
（1）仰卧位：患侧 肩胛和上肢下垫一 长枕，手指伸展位， 平放于枕上。长浴 巾卷起垫在大腿外 侧，防止下肢外展、 外旋。膝下垫上毛 巾卷，保持伸展微 屈。
偏瘫患者的肢体位置摆放
（2）患侧卧位：
最重要的体位，可增加 患侧的感觉输入，牵拉 整个瘫痪侧肢体，可防 止肌肉痉挛。头置舒适 位，躯干稍后仰，腰背 部垫枕头支撑，保持患 肩前伸，避免受压与后 缩，肘伸展。患腿舒适 位，膝关节微屈，健腿 屈曲并置于体前枕上。
方法——站立位的转移法
单人帮助的轮椅与床之间的转移
• 轮椅正面向床，垂直贴紧床边；患者挪动躯体靠近床沿， 背向轮椅，躯干前屈，一手或双手向后伸抓住轮椅扶手； 护理人员站在轮椅的一边，一手扶助患者的肩胛部，一手 置于患者的大腿根部，患者和护理人员同时用力，患者尽 可能将躯体撑起并将臀部向后上方移动；护理人员将患者 的躯干向后托，使患者的臀部从床上移动到轮椅上。
条件
• • • • 患者能耐受轮椅坐位 没有不安全因素的影响 有一定的躯干、肢体控制能力 轮椅与床上之间落差要尽可能小
转移训练方法
轮椅与床之间的转移
• 两人帮助的轮椅与床之间的转移 • 单人帮助的轮椅与床之间的转移 • 独立的轮椅与床之间的转移
轮椅与坐椅之间的转移
• 侧方成角转移 • 并列转移 • 正面转移
仰卧位：头下放置薄枕，将头两侧固定 （需要保持颈部过伸展位时，在颈部垫 上圆枕）。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕， 用毛巾卷将腕关节保持在40º 背伸位。
脊髓损伤患者肢体位置摆放
侧卧位：上侧的上肢保持伸展位、下肢屈 曲位，肢体下均垫长枕。背后用长枕等靠 住，以保持侧卧位（行颅骨牵引时，保持 40~60º 侧卧）。
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体位排痰训练
❖ 有明显呼吸困难和发绀者，近1~2周内曾 有大咯血史，严重心血管疾病或年老体弱 而不能耐受者应禁用。
❖ 有支气管痉挛者，可先吸入支气管扩张剂。
2、协助排痰护理：叩拍、震动
叩拍法： 手掌微屈、机械叩拍器 由下而上 每次15分钟，每日2~3次
2、协助排痰护理：叩拍、震动
震动法： 用手紧按胸壁产生震动，使患侧部位支气管
体位转换（翻身训练）
体位转换是指通过一定方式改变身体的 姿势和位置。
-----1~2小时一次
1.脊髓损伤患者的翻身动作
C6损伤 （１）全辅助下翻身（急性期）： ① 将床单卷起，至患者体侧，一人固
定住患者头部。 ② 听号令一起将患者移向一侧，将翻
向侧上肢外展。 ③ 听号令一起将患者翻向一侧，在背
后、头、双上肢、下肢间垫上枕
主要内容
目的和条件
转移训练方法
两人帮助的轮椅与床之间的转移
两人帮助的轮椅与床之间的转移
单人帮助的轮椅与床之间的转移
单人帮助的轮椅与床之间的转移
独立的床与轮椅之间的转移
独立的床与轮椅之间的转移
轮椅与坐椅之间的转移
轮椅-椅成角转移（截瘫）
轮椅-椅成角转移（偏瘫）
轮椅与坐椅之间的转移
壁上的分泌物向较大支气管移动。
宜呼气时进行，忌吸气时进行
2、协助排痰护理：叩拍、震动
注意事项： 叩拍和震动宜在进餐后2 小时进行。
疑有肺栓塞、支气管痉挛、出血、疼痛严重、 肿瘤等疾病者禁忌应用。
❖ 雾化法 ❖ 吸痰引流排痰法
4、有效咳嗽训练
❖ 1）患者坐位或立位，上身略前倾 ❖ 2）缓慢深吸气，屏气几秒钟后张口连咳3声。
肌、胸大肌 ----腹外斜肌、腹直肌、腹内斜
肌、腹横肌
呼吸训练目的
一、呼吸训练前的准备
1.环境：相对安静 2. 要求患者：思想集中、肩背放松；
先吸后呼、吸鼓呼瘪； 吸时经鼻、呼时经口； 深吸细呼、不可用力。
二、常用训练方法
1.1腹式呼吸法
1.2腹式呼吸法
2.1缩唇呼吸法
2.2缩唇呼吸法
3、康复护理常用放松训练方法
❖ 渐进性放松训练 ❖ 想象性放松训练 ❖ 深呼吸放松训练
康复护理学
第五章 康复护理技术 第五节 呼吸功能训练
呼吸训练
1.作用： 增大肺活量，增加吸氧量，改善全身健康状况。
主要用于慢支、慢阻肺、支气管哮喘等。
呼吸训练
2.呼吸运动的动力： 1)膈肌----是主要的呼吸肌。 2)肋间肌----深呼吸时起作用。 3)辅助呼吸肌----斜角肌、胸锁乳突肌、斜方
康复护理学
第五章 康复护理技术
学习目标：
1.掌握体位摆放、体位转移和体位转移技术。
2.熟悉呼吸训练的方法和注意事项。
3.熟悉体位排痰训练方法和注意事项。
康复护理学
第一节 体位与体位转换
体位摆放
❖ 仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位、 头低足高位、头高足低位等。
❖ 为了防止发生褥疮； ❖ 预防和减轻痉挛的出现或加重； ❖ 维持良好血液循环等。
偏瘫患者的肢体位置摆放
（2）患侧卧位：
最重要的体位，可增加 患侧的感觉输入，牵拉 整个瘫痪侧肢体，可防 止肌肉痉挛。头置舒适 位，躯干稍后仰，腰背 部垫枕头支撑，保持患 肩前伸，避免受压与后 缩，肘伸展。患腿舒适 位，膝关节微屈，健腿 屈曲并置于体前枕上。
偏瘫患者的肢体位置摆放
（3）健侧卧位
患者比较舒适的体位， 患者胸前放一枕头， 使肩前伸，肘关节伸 展，腕、指关节伸展 放于枕上，患腿屈曲 向前，并以枕头支持， 以保持髋、膝关节自 然微屈，踝关节中立 位，避免足内翻。
❖ 训练病人学会使用各种基本的ADL辅助器 具。
训练计划的制定与实施
❖ 训练前，要评估病人ADL的能力及其潜能。 ❖ 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，
可用手按腹部。 ❖ 3）停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。 ❖ 4）连做2~3次，休息和正常呼吸几分钟后再
重新开始。 ❖ 5）如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次吸气。
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第五章 康复护理技术 第四节 放松训练技术
放松训练
1、放松训练又称肌肉松弛训练或自我调整疗 法。
2、作用：1）自主神经功能失调、神经官能症 的治疗。（神经官能症） 2）因精神、身体的过度应激所致的 各种病症。（高血压） 3）缓解疼痛（痉挛性瘫痪）。
轮椅-正面转移
轮椅与坐便器之间的转移
轮椅与浴盆间的转移
注意事项
注意事项
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第五章 康复护理技术 第三节 体位排痰训练
体位排痰训练
1、体位引流护理： 1）原则是将病变部位放在高位，使
引流支气管开口向下 2)方法：每1/2~1小时翻身一次；引
流体位下摆放10~20分钟，每日 1~2次，清晨/入睡前为佳
脊髓损伤患者的翻身动作
（2）患者独立的翻身动作：
（3）利用布带进行翻身
2.偏瘫患者的翻身训练
❖ （1）辅助下向健侧翻身：
患侧翻身训练
键侧翻身训练
体位转换注意事项
1.转换方式得当 2.强化宣教 3.注意保暖 4.节力原则 5.安全舒适
向健侧翻身
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第五章 康复护理技术 第二节 转移技术
脊髓损伤患者肢体位置摆放
❖ 侧卧位：上侧的上肢保持伸展位、下肢屈 曲位，肢体下均垫长枕。背后用长枕等靠 住，以保持侧卧位（行颅骨牵引时，保持 40~60º侧卧）。
偏瘫患者的肢体位置摆放
❖ （1）仰卧位：患侧 肩胛和上肢下垫一 长枕，手指伸展位， 平放于枕上。长浴 巾卷起垫在大腿外 侧，防止下肢外展、 外旋。膝下垫上毛 巾卷，保持伸展微 屈。
❖ ----与翻身配合应用
脊髓损伤、偏瘫
❖ 在早期，患者的大部分时间都是在床上渡过， 因此，采取什么体位非常重要。
❖ 目的:防止发生褥疮，预防关节挛缩、畸形， 肩关节半脱位和垂足，减轻痉挛等。
脊髓损伤患者肢体位置摆放
❖ 仰卧位：头下放置薄枕，将头两侧固定 （需要保持颈部过伸展位时，在颈部垫 上圆枕）。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕， 用毛巾卷将腕关节保持在40º背伸位。
2.3缩唇呼吸法
3.吹烛练习
4.其他练习
三、注意事项
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第五章 康复护理技术 第六节 日常生活技能训练
一、训练目的
❖ 建立或维持病人的基本的日常生活活动， 使其能生活自理，或把生活依赖性降低到 最低限度
❖ 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性， 增加活动能力，使其能独自或借助最少的 帮助，完成各种体位转移，在社区内进行 社会活动