康复护理及常用护理技术
《康复护理学第五章》常用康复护理技术
作业疗法
通过设计各种作业活动，帮助患者恢 复手部功能、提高日常生活能力和适 应社会生活的能力。
言语疗法
针对言语障碍患者，通过言语训练和 交流技巧指导，帮助患者恢复语言功 能。
康复护理技术在康复过程中的作用
促进患者身体功能的恢复
提高患者生活质量
通过专业的康复护理技术，帮助患者恢复 肌肉力量、关节活动度、平衡能力等身体 功能。
05
言语疗法技术
言语疗法概述
定义
言语疗法是针对言语障碍 患者进行的语言沟指导， 帮助患者恢复或改善语言 能力，提高沟通效果。
方法
采用多种治疗方法，如口 部运动治疗、语言训练、 认知训练等。
言语疗法种类与适应症
口部运动治疗
认知训练
针对口腔肌肉张力低下、运动不协调 的患者，通过训练提高口腔运动能力 。
物理疗法种类与适应症
种类
包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁场疗法、温泉疗法等 。
适应症
适用于各种疼痛、肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病、心血 管系统疾病等。
物理疗法在康复过程中的作用
促进血液循环
改善局部血液循环，促进组织 修复和再生。
促进神经功能恢复
通过物理因子刺激，促进神经 再生和功能恢复。
缓解疼痛
减轻家庭负担
患者语言能力的恢复可以减轻家庭成员的负担，提高家庭生活质量。
增强患者自信心
随着语言能力的提高，患者自信心也会逐渐增强，有利于康复过程中 的心理调适。
06
心理疗法技术
心理疗法概述
定义
心理疗法是一种通过与患者建立信任 关系，运用心理学理论和技术，帮助 患者认识、解决心理问题，促进心理 健康和全面康复的治疗方法。
02
常用康复治疗和护理技术
常用康复治疗和护理技术
目 录
• 康复治疗技术 • 护理技术 • 结论
01
康复治疗技术
物理疗法
总结词
物理疗法，也称为理疗，是使用各种物理因子（如电、光、 声、磁、热、冷等）进行治疗的方法。
详细描述
物理疗法广泛应用于康复治疗中，包括疼痛缓解、促进局部 血液循环、减轻肿胀、松解粘连、促进伤口愈合等。物理因 子可以单独使用，也可以与其他治疗方法结合使用。
化选择。
通过对康复治疗和护理技术的 比较和分析，可以更好地了解 各种技术的优缺点，为患者提
供更好的康复支持。
分析这些技术在康复医学中的应用和意义
康复治疗和护理技术在康复医学中广泛应用于各类疾病的康复，如神经损伤、肌 肉骨骼疾病、心血管疾病等。
这些技术不仅关注患者身体功能的恢复，还关注患者心理健康和社会适应能力的 提升。
通过全面的康复治疗和护理，可以使患者更好地适应社会生活，减轻家庭和社会 负担，提高患者的生活质量。
THANK YOU.
职业疗法
总结词
职业疗法是一种康复治疗方法，旨在帮助患者恢复或发展日常生活和工作中 的技能。
详细描述
职业疗法主要针对患者因疾病或损伤导致的日常生活能力下降等问题，通过 设计特定的日常生活任务来训练患者，提高其生活自理能力。
言语疗法
总ห้องสมุดไป่ตู้词
言语疗法是一种康复治疗方法，旨在改善患者的言语表达和交流能力。
常规皮肤护理
保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿 、摩擦和损伤，预防压疮和其他 皮肤疾病。
常规排泄护理
保持规律的排便习惯，注意饮食调 整，预防便秘和腹泻。
特殊护理技术
特殊口腔护理
针对口腔疾病患者进行的口腔 护理，包括使用药物、口腔清 洁、饮食习惯调整等，缓解口
《康复护理》第五章常用康复护理技术
《康复护理》第五章常用康复护理技术物理治疗是康复护理中最常见的技术之一，它通过运动疗法、物理疗法和物理辅助设备等手段，帮助患者恢复和改善运动功能。
运动疗法包括肌肉锻炼、关节活动和平衡训练等，可以帮助患者恢复肢体活动能力。
物理疗法包括热疗、冷疗和电疗等，可以缓解疼痛和促进组织修复。
物理辅助设备包括假肢和矫形器等，可以帮助患者恢复和改善运动功能。
职业治疗是帮助患者恢复和改善能力和功能，从而能够更好地参与到日常生活和工作中。
它通过评估患者的能力和需求，制定个性化的康复计划，并通过活动训练和辅助设备等手段，帮助患者重新学习和适应生活中的各种活动。
职业治疗可以包括日常生活训练、工作训练和社交技能训练等，可以帮助患者提高自理能力和社交能力。
言语治疗是帮助患者恢复和改善语言、言语和吞咽功能的技术。
它通过评估患者的语言和言语能力，制定个性化的康复计划，并通过语言训练、发音训练和吞咽训练等手段，帮助患者提高沟通和吞咽功能。
言语治疗可以适用于各种语言障碍和吞咽障碍，例如言语发育迟缓、发音不清和吞咽困难等。
除了传统的康复治疗技术，近年来新兴的康复医学技术也逐渐应用于康复护理中。
其中包括运动损伤康复、病理性疼痛管理和脑卒中后康复等。
运动损伤康复包括针对肌肉骨骼系统的损伤，通过手术治疗、物理治疗和康复训练等手段，帮助患者恢复运动功能。
病理性疼痛管理则是通过药物治疗、物理治疗和心理疗法等手段，减轻疼痛症状和改善生活质量。
脑卒中后康复是通过综合性的治疗和康复训练，帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。
综上所述，《康复护理》第五章介绍了一些常用的康复护理技术，包括传统的物理治疗、职业治疗和言语治疗，以及近年来新兴的康复医学技术。
这些康复护理技术的应用，能够帮助患者恢复功能和增强生活质量。
在实际的康复护理工作中，护理人员应根据患者的具体情况和需求，选择合适的康复技术，并制定个性化的康复计划，以取得最佳的康复效果。
常用的护理技术
常用的护理技术
以下是一些常用的护理技术：
1. 健康评估：通过观察、询问和检查患者的身体和精神状态，获得相关的健康信息。
2. 康复护理：提供患者康复所需的护理服务，例如物理治疗、职业治疗和言语治疗。
3. 注射与静脉输液：给患者注射药物和输液，确保药物正确进入体内。
4. 导尿和排泄护理：给患者安装尿管，监测尿液的排出情况，并提供相关的个人卫生护理。
5. 伤口护理：对患者的伤口进行清洁、消毒和敷料更换，预防感染和促进愈合。
6. 随访和监测：定期监测患者的生命体征、疾病进展和治疗效果，及时调整护理计划。
7. 疼痛管理：评估并管理患者的疼痛，采取相应的治疗措施，例如药物管理和物理疗法。
8. 呼吸护理：监测患者的呼吸情况，提供氧气治疗和支持性呼吸护理。
9. 病情教育：向患者和家属提供相关的疾病知识和生活方式建议，促进病情管理和康复。
10. 机械辅助护理：使用和管理医疗设备，例如呼吸机、心脏监护仪和输液泵。
这些护理技术是护士在日常工作中经常使用的，根据患者的需要和医疗计划，可能会有其他特殊的护理技术。
不同的护理专业领域也可能有一些特定的护理技术。
常用康复护理技术
常用康复护理技术康复护理技术是指在康复过程中应用于患者的各种护理方法和技术，旨在帮助患者恢复和提高功能，提高生活质量。
常用的康复护理技术有：1.功能训练：功能恢复是康复的核心目标之一，包括运动训练、平衡训练、协调训练等。
通过定期的运动和功能锻炼，可以帮助患者恢复和改善肌力、关节灵活性和身体平衡能力。
2.日常生活技能训练：这包括日常生活技能的恢复和训练，例如自理能力的训练，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等。
通过这些技能的训练，患者可以恢复日常生活自理的能力，提高生活自理能力和生活质量。
3.言语和语言治疗：对于语言障碍和沟通障碍的患者，可以采用言语和语言治疗技术，帮助患者恢复和改善言语和语言能力，促进患者与他人的有效交流。
4.认知训练：对于认知功能受损的患者，可以通过认知训练技术来帮助患者恢复和改善记忆、注意力、思维和问题解决能力。
认知训练可以通过一些特定的任务和活动，如解题、记忆游戏等来进行。
5.疼痛管理：对于有慢性疼痛问题的患者，可以采用一些疼痛管理技术，如物理疗法、药物治疗、心理治疗等，来减轻疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
6.心理支持和心理治疗：康复期间，患者可能会面临心理问题和挑战，如压力、抑郁、焦虑等。
心理支持和心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助患者调整情绪、面对挑战，促进康复过程。
7.社交支持和社交技能训练：在康复期间，患者往往需要面对社交障碍和交往困难。
社交支持和社交技能训练可以帮助患者提高社交能力，建立和维持健康的人际关系，增强社交支持网络。
8.膳食计划和营养支持：膳食计划和营养支持是康复护理的重要组成部分。
通过合理的膳食计划和营养支持，可以帮助患者获得足够的营养和能量，促进康复进程，提高患者的身体状况。
9.病情教育和自我管理：在康复过程中，病情教育和自我管理对于患者的康复很重要。
通过提供相关的健康知识和信息，帮助患者了解疾病的病因、治疗方法和自我管理技巧，培养良好的生活习惯和健康行为。
常用康复治疗和护理技术
逐步施加外力完成，具体可通过摇晃平衡板训练、大球或滚筒上
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训练以及通过平衡仪进行训练。
康复护理学
运动疗法
平衡训练护理要点：
– 训练时要求患者放松、消除紧张及恐惧心理。医护 人员要时刻注意患者的安全，预防跌倒， 避免造成 患者再次损伤和增加心理负担。
– 由易到难，注意保护，并逐步减少保护。 – 从静态平衡训练逐步过渡到自动动态平衡， 再过渡
– 非抗阻力训练 – 抗阻力训练
根据肌肉收缩方式可分为
– 等张训练 – 等长训练 – 等速训练
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康复护理学
康复护理学
运动疗法
肌力训练护理要点：
– ①应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行。
当肌力在二级以下时，一般选择助力性活动； 当肌力达到三级时，让患肢独立完成全范围关节活动； 肌力达到四级时，按渐进抗阻原则进行肌力训练。
5
康复护理学
运动疗法
运动治疗的主要作用：
– 改善运动组织的血液循环和代谢能力； – 改善关节活动度、放松肌肉、纠正畸形、止痛； – 提高肌力、耐力、心肺功能和平衡协调能力； – 提高神经-肌肉运动控制能力等。
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运动疗法
运动治疗的主要内容：
– 关节活动度训练 – 肌力增强训练 – 协调性训练 – 平衡功能训练 – 呼吸训练 – 体位转换训练 – 步行训练 – 医疗体操 – 易化技术等
7
康复护理学
康复护理学
运动疗法
关节活动度训练：
– 利用各种有效的措施来维持和恢复因组织粘连或者 肌肉痉挛等原因所导致的关节活动功能障碍的运动 训练。
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康复护理学
运动疗法
禁忌证：
– 关节不稳 – 骨折未愈合又未做内固定 – 骨关节肿瘤 – 全身状况极差 – 病情不稳定等 – 若运动破坏愈合过程、造成该部位新的损伤、
康复护理学-常用康复护理技术
洗手间的设置
• 马桶：应选择坐式马桶。 马桶高度为38～45厘米 侧墙扶手为“L”型， 背侧也设有扶手
洗手台
● 洗手台下方要预留轮椅脚踏的空间 ● 高度不应高于地面78厘米 ● 洗手台侧面墙可设扶手 ● 镜子的中心离地105－115厘米，稍倾斜向下
• 水龙头：可采用感应式或杠杆式 • 淋浴间
需设置扶手 淋浴间可设置折叠座椅 若设置浴盆
下肢：患肢骨盆旋前，髋、 膝关节半屈曲，置于枕上， 足与小腿尽量保持垂直位。 足不能内翻悬于枕头边缘； 健侧下肢平放床上，轻度伸 髋，稍屈膝。
正确的健侧卧位
仰卧位摆放方法：
头下：置一枕头，不宜过高。
上肢：患肩垫一个比躯干略高的枕头，将伸 展的上肢置于枕上，前臂旋后，掌心向上， 手指伸展，张开。
下肢：在患侧臀部及大腿下垫枕，枕头外缘 卷起可防止髋关节外展、外旋，枕头右下角 支撑膝关节呈轻度屈曲位。
（三）家居环境改造指导
我国在《中共中央国务院关于促进残疾人事 业发展的意见》（中发[2008]7号）中明确 提出，将残疾人康复纳入国家基本医疗卫 生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实 现残疾人人人享有康复服务，大力开展社 区康复，推进康复进社区、服务到家庭……
• 出入口改造指导 • 室内改造
起居室 卧室 厕所和浴室 厨房
应尽量少用该体位 主要与其他体位交替使用
床上坐位
●伸腰挺胸 ●头颈保持直立，整个脊柱垂直于骨盆 ●髋关节屈曲90° ●双上肢对称地放在身体前面的小桌上 ●膝关节下垫一小枕，保持微屈
床边坐位
●伸腰挺胸 ●头颈保持直立，整个脊柱垂直于骨
盆 ●双上肢自然放在体侧、大腿上或身
前桌板上 ●保持髋、膝、踝关节屈曲90°
活动空间
中医康复常用护理技术
《中医康复常用护理技术》xx年xx月xx日•中医康复护理技术概述•中医康复护理的核心概念•中医康复护理常用技术•中医康复护理技术在临床的应用目•中医康复护理技术的培训与教育•中医康复护理技术的未来发展与挑战录01中医康复护理技术概述中医康复护理技术是以中医理论为基础，结合康复护理学方法，针对患者或残疾者的身心功能障碍，采用中医特色的康复护理技术，促进康复的一种护理手段。
定义中医康复护理技术具有整体观念、个性化、操作简便、安全有效等特点，同时注重心理护理和健康教育，强调预防为主，促进患者全面康复。
特点定义与特点促进患者身心功能恢复中医康复护理技术针对患者不同的功能障碍，采用个性化的康复方案，有助于减轻疼痛、改善肢体功能、提高日常生活能力，从而促进患者身心功能的恢复。
中医康复护理的重要性提升医院康复服务水平中医康复护理技术的实施，丰富了医院康复治疗手段，提高了康复治疗效果，提升了医院康复服务水平和患者满意度。
适应社会老龄化需求随着社会老龄化趋势加剧，慢性病和老年病患者数量不断增加，中医康复护理技术对于这类患者的功能恢复和生活质量改善具有积极作用，适应社会需求。
中医康复护理技术的发展历程起源与发展01中医康复护理技术起源于中国古代的中医理论和实践，随着现代医学模式的转变和人们对健康需求的提高，中医康复护理技术得到了快速发展和应用。
技术创新02近年来，随着中医康复护理技术的不断创新和改进，出现了一些新的技术和方法，如针灸、推拿、拔罐、艾灸等，这些技术操作简便、安全有效，受到广大患者和医务工作者的欢迎。
标准化和规范化03为了更好地推广和应用中医康复护理技术，相关机构和专家正在积极推动中医康复护理技术的标准化和规范化，制定了一系列的技术规范和操作流程，以确保技术的安全性和有效性。
02中医康复护理的核心概念整体护理01整体护理强调的是对病人进行全面的、整体的护理，关注病人的身心状况，以及所处的社会、环境等因素。
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烧伤患者抗挛缩体位摆放
烧伤患者常常感觉非常不适，多采取长期屈曲和内 收的舒适体位，极易导致肢体挛缩畸形。
烧伤患者的抗痉挛体位
烧伤部位 可能出现的畸形
头面部 眼睑外翻，小口畸形
颈前部 屈曲挛缩
肩
上提、后撤、内收、内旋
肘
屈曲并前臂旋前
手背部
MP过伸，PIP和DIP屈曲，拇 指IP屈曲并内收，掌弓变平 （鹰爪）
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者 典型痉挛模式
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位：病人的头下给予合适高度（一般为10~12cm）的软枕，躯干
稍向后旋转，后背用枕头支撑。患臂前伸，前臂外旋，将患肩拉出一避免 受压和后缩；手指伸展，掌心向上，手中不应放置任何东西，以免诱发抓 握反射而强化患侧手的屈曲900，防止足下垂的发生。健侧上肢放在身上或 后边的软枕上，避免放在身前以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨 或缩。健侧下肢充分屈髋屈膝， 脚下放一软枕支撑（图）。
保持脊柱成一条直线，以预防脊柱侧 弯，尤其是身体一侧烧伤者
髋关节中立伸展位；如大腿内侧烧伤 ，则髋关节外展15°～30°
膝关节伸直位
踝关节背屈90°位，防止跟腱挛缩
第三节 排痰技术
目录
1
康复护理概述及背景
2
抗痉挛体位摆放
3
排痰技术
4
膀胱护理
第一节 康复理论概述及背景
康复护理学概念
康复护理（rehabilitation nursing, RN） 是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复 专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术 ，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善 和重返社会。
6
康复护理特点
康复护理原则 ➢ 预防继发性功能障碍 ➢ 掌握自我护理方法 ➢ 重视心理支持 ➢ 提倡团队协作
7
康复护理学
护士在康复治疗中的作用
病情的观察者 康复治疗的实施者 治疗组的协调者 病房管理者
8
第二节 抗痉挛体位摆放
●体位摆放的定义 ●体位摆放的目的 ●脑损伤患者的良肢位摆放 ●骨关节疾病患者的功能位摆放 ●烧伤患者抗挛缩体位摆放 ●小结
体位摆放的定义
➢ 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时， 必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。
体位摆放的定义
➢ 烧伤患者的抗挛缩体位是指烧伤患者应保持的 正确体位，即应与烧伤部位软组织收缩方向相反的 体位，这种体位有助于预防挛缩。
体位摆放的目的
预防或减轻痉挛或畸形的出现 使躯干和肢体保持在功能状态的作用 预防并发症的发生
骨关节疾病患者的功能位摆放
➢上肢功能位： 肩关节屈曲45°，外展60°（无内、外旋） 肘关节屈曲90° 前臂中间位（无旋前或旋后） 腕关节背伸30°～45°并稍内收（即稍尺侧屈） 各掌指关节和指间关节稍屈曲，由示指至小指屈
曲度有规律地递增；拇指在对掌中间位
骨关节疾病患者的功能位摆放
➢下肢功能位： 下肢髋伸直，无内、外旋 膝稍屈曲20°～30° 踝处于90°中间位
脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位 ：病人的头下给予合适的软枕，胸前放一软枕。患肩充分前伸，
患侧肘关节伸展，腕、指关节伸展放在枕上，掌心向下。患侧髋关节和膝关 节尽量前屈900，，置于体前另一软枕，注意患侧踝关节不能内翻悬在软枕边 缘，以防造成足内翻下垂。健侧肢体自然放置（图）
脑损伤患者的良肢位摆放
手掌部
PIP和DIP屈曲，拇指IP屈曲 并内收
脊柱
脊柱侧凸，脊柱后凸
髋
屈曲、内收
膝
屈曲
踝
足跖曲并内翻
抗挛缩体位
戴面具，使用开口器
去枕，头部充分后仰
肩关节外展90°～100°并外旋
肘关节处于伸展位
腕关节背伸20°～30°,MP屈曲90° ，PIP和DIP均为0°，拇指外展及对 掌位
MP、PIP和DIP均为0°，拇指外展， 腕背伸20°～30°
体位摆放的定义
➢ 体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。在临 床上通常是指患者根据治疗、护理以及康复的需要所 采取并能保持的身体姿势和位置。 ➢ 康复护理中常用的体位摆放技术有良肢位、功能位、 烧伤患者抗挛缩体位的摆放等。
体位摆放的定义
➢ 良肢位多应用于脑损伤患者的康复护理中，是为 了防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期 诱发分离运动而设计的一种治疗体位。
➢仰卧位：病人使用的软枕不宜太高，以防因曲颈而强化了病人的痉挛横式。
患侧肩下垫一厚软垫，使肩部上抬前挺，以防肩胛骨向后痉挛，患侧上臂外旋 稍外展，肘、腕关节伸直，掌心朝上，手指伸直并分开，整个患侧上肢放置于 枕头上。患侧髋下放一枕头，使髋向内旋，患侧臀部、大腿外侧下放一枕头， 长度要支撑整个大腿外侧以防下肢外旋 膝关节稍垫起使微屈并向内。足底不放 任何东西，以防增加不必要的伸肌模式 的反射活动（图）
3
康复护理学概念
康复护理对象 凡是需要接受康复的对象就是康复护理的对象 康复护理目的 ➢ 减轻康复护理对象功能障碍的程度，尽可能促进或改善各方面的功
能 ➢ 预防或改善继发性的功能障碍 ➢ 最大限度地提高或恢复生活自理能力
4
康复护理特点
康复护理内容 ➢ 基础护理 ➢ 专科护理：预防继发性功能障碍
协助实施相关的康复治疗 给予心理支持 强调主动护理
5
康复护理学
康复护理学
康复护理特点
不同时期康复护理重点 ➢ 疾病的早期：及时做好各种护理观察和评定，采取积极措施预防各种继
发性并发症，适时开展床边简单、有效的康复治疗。 ➢ 疾病的恢复期：在医生的指导下， 协助治疗师积极开展各种功能训练，
加强心理支持，鼓励主动参与，尽可能改善器官功能，提高生活自理能 力，尽早回归家庭和社会。
脑损伤患者的良肢位摆放
床上坐位：当病情允许，应鼓励病人尽早在床上坐起。但是床上坐位难以使病
人的躯干保持端正，容易出现半卧位姿势，助长躯干的屈曲，激化下肢的伸肌痉 挛。因此在无支持的情况下应尽量避免这种体位。
取床上坐位时，病人背后给予多个软枕垫实，使脊柱伸展，达到直立坐位的 姿势，头部无须支持固定，以利于病人主动控制头的活动。患侧上肢抬高，放置 于软枕上，有条件的可给予一个横过床的可调桌子，桌子放一软枕，让病人的上 肢放在上面。髋关节屈曲近900；患侧肘及前臂下垫软枕，将患侧上肢放在软枕 上（图5-4）.