常用康复护理技术
康复相关护理知识
康复相关护理知识介绍康复是指通过医疗、康复训练等综合手段，使病患恢复或改善身体功能，提高生活质量的过程。
康复护理是在医生的指导下，通过给予病患合适的护理措施和理疗技术，帮助病患尽快康复的过程。
本文将介绍一些康复相关的护理知识，包括常见的康复护理技术、护理注意事项等。
常见的康复护理技术1. 物理理疗物理理疗是通过物理手段，如热疗、冷疗、电疗、按摩等技术，通过刺激病患的身体，促进病患康复的技术。
常见的物理理疗技术包括：•热疗：包括热敷、温浴等方式，可以促进血液循环，舒缓肌肉疼痛。
•冷疗：通过冰袋、冷敷等方式，可以减轻炎症、消肿，缓解疼痛。
•电疗：通过低频电疗、中频电疗等方式，可以刺激神经、肌肉，促进神经肌肉的恢复。
•按摩：通过按摩手法，可以舒缓肌肉、缓解疼痛，促进血液循环。
2. 言语治疗言语治疗是通过训练患者的口腔肌肉和语言能力，帮助患者恢复或改善言语功能的技术。
常见的言语治疗技术包括：•发音练习：通过练习发音、舌位等方式，帮助患者改善发音的准确性。
•语言训练：通过练习言语表达、语法等方式，帮助患者提高语言理解和表达能力。
•咀嚼训练：通过练习口腔肌肉的运动，帮助患者改善咀嚼和吞咽功能。
3. 运动疗法运动疗法是通过运动训练的方式，帮助患者恢复或改善身体功能的技术。
常见的运动疗法包括：•呼吸训练：通过练习深呼吸、吐气等方式，帮助患者改善肺功能，增强呼吸肌肉的力量。
•肌力训练：通过练习肌肉力量训练，帮助患者增强肌肉力量，提高日常生活能力。
•平衡训练：通过练习平衡动作，帮助患者提高平衡能力，预防跌倒。
康复护理注意事项在进行康复护理时，有一些注意事项需要遵守，以确保护理的安全和有效性。
1.调整护理计划：康复护理需要根据患者的具体情况进行个性化的护理计划制定。
护理人员需要根据患者的病情、康复目标等因素，调整护理内容和方法。
2.安全措施：康复过程中，护理人员需要注意患者的安全。
例如，在进行体力训练时，护理人员需要确保患者有足够的平衡能力，避免跌倒等意外事件的发生。
常见康复护理技术
常见康复护理技术物理治疗是一种通过运动和物理手段来恢复和改善患者功能的康复护理技术。
常见的物理治疗方法包括热疗、冷疗、电疗、理疗和按摩等。
热疗是利用热能来促进血液循环，缓解疼痛和舒缓肌肉。
冷疗则是利用冷气来减少炎症和肌肉疼痛。
电疗是通过电流刺激神经和肌肉来增强肌肉活动和促进血液循环。
理疗是通过手法、拉伸和运动来调整和改善患者的姿势和运动。
按摩是一种通过按压肌肉和软组织来改善血液循环和缓解疼痛的方法。
言语治疗是一种通过语言和交流来改善患者言语障碍和沟通能力的康复护理技术。
言语治疗师通过评估和诊断患者的言语和语言能力，制定相应的治疗计划。
常见的治疗方法包括语言训练、发音训练、语言理解训练和语言表达训练等。
职业治疗是一种通过训练和活动来改善患者日常生活和工作能力的康复护理技术。
职业治疗师通过评估和诊断患者的日常生活技能和工作能力，设计适合患者的康复计划。
常见的治疗方法包括日常生活技能训练、工作能力训练、辅助技术训练和环境适应训练等。
护士治疗是一种通过监测和管理患者生理状况来促进康复的护理技术。
护士治疗包括定期监测患者的生命体征、管理和调整药物、提供医疗指导和教育等。
护士还负责协助患者进行各种康复活动，包括运动训练、功能性活动和日常生活技能训练。
运动疗法是一种通过运动和体育活动来促进患者康复的康复护理技术。
运动疗法包括不同种类的锻炼，如有氧运动、力量训练和平衡训练等。
通过运动疗法，患者可以增强肌肉力量、改善身体协调性和平衡能力，减少肌肉紧张和疼痛。
药物治疗是一种通过使用药物来缓解和控制患者的症状和疾病的康复护理技术。
常见的药物包括止痛药、抗炎药、抗抑郁药和肌肉松弛剂等。
药物治疗可以减轻疼痛、缓解炎症、改善心理和情绪状态，促进患者的康复。
总的来说，康复护理技术是一系列通过运动、物理手段、语言和交流、训练和药物来改善患者功能和促进康复的方法。
不同的治疗方法可以结合使用，根据患者的具体情况和康复目标来制定个性化的康复计划。
康复护理基本技术
康复护理基本技术康复护理是指在医学、护理学和康复学的基础上，运用各种护理技术和方法，对患者进行综合性的康复评估、制订康复护理计划，并实施一系列的康复护理措施，以促进患者康复功能的恢复和提高生活质量。
1.日常生活活动训练：包括协助或指导患者进行自理能力的训练，如如洗漱、进食、穿衣、行走等。
通过适当的训练，帮助患者提高日常生活自理能力，恢复或改善生活质量。
2.运动功能训练：针对患者的体能状况，制定相应的康复锻炼方案，并指导患者进行各种功能性训练，如肌力锻炼、平衡训练、灵活性训练等，以提高患者的运动能力和活动能力。
3.康复定型：通过使用定型器等辅助器具，对患者身体局部进行形态的纠正、拉伸和定型，促进患者肌肉、骨骼和关节的正常形态和功能的恢复。
4.疼痛处理：针对患者的疼痛症状，采取不同的护理措施和方法，包括物理疗法、药物治疗、心理疏导等，以减轻患者的疼痛感受，提高其舒适度。
5.应激状态管理：通过观察和评估患者的心理和情绪状态，以及应对能力，采取相应的护理干预措施，如提供心理支持和心理疏导，帮助患者应对各种应激情境。
6.排尿训练和排便训练：针对患者的排尿和排便问题，制定相应的护理计划，并通过适当的护理措施，如定时排尿、按摩等，帮助患者改善排尿和排便功能。
7.护理技术和操作：包括康复护理中常用的一些技术和操作，如各种体位转换技术、正确使用助行器具和拐杖、床上护理技巧等，以提高患者的舒适度和安全性。
以上是康复护理基本技术的一些示例，不同的患者需要不同的护理措施和方法，康复护理师需要根据患者的具体情况，制订合理的康复护理计划，并不断学习和更新康复护理知识和技术，以提高自身的专业水平，为患者提供更好的康复护理服务。
康复护理技术
康复护理技术康复护理技术康复护理技术是指通过各种手段和方法，帮助患者恢复身体机能和日常生活能力的一种治疗方式。
它包括多个方面，如物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
以下将详细介绍康复护理技术的相关内容。
一、物理治疗物理治疗是利用物理手段对患者进行治疗的一种方法，主要包括以下几个方面：1. 热疗：通过局部加温或全身加温来促进血液循环，缓解肌肉紧张和关节僵硬等问题。
2. 冷疗：通过局部冰敷或全身冷水浴来缓解肌肉酸痛和关节肿胀等问题。
3. 电疗：通过电刺激来刺激神经和肌肉，促进血液循环和组织修复。
4. 磁疗：通过利用强大的磁场对人体进行治疗，可以缓解关节炎、腰椎间盘突出等问题。
5. 按摩：通过按摩来放松肌肉和缓解疼痛，同时可以促进血液循环和淋巴循环。
二、职业治疗职业治疗是通过训练、康复和重新教育来帮助患者恢复日常生活能力的一种方法。
主要包括以下几个方面：1. 日常生活技能训练：如穿衣、洗漱、进食等。
2. 功能训练：如手部功能训练、平衡训练等。
3. 环境适应性训练：如在家庭环境中进行康复训练，以便更好地适应日常生活。
4. 心理社交支持：通过心理咨询和社交支持来帮助患者调整心态和情感状态。
三、言语治疗言语治疗是通过各种手段来帮助患者恢复语言能力的一种方法。
主要包括以下几个方面：1. 语音发音训练：通过发音训练来改善患者的发音问题。
2. 语言理解与表达能力训练：通过各种方式来提高患者的语言理解和表达能力，包括口头表达、书写等。
3. 咽喉功能训练：通过吞咽训练来改善患者的吞咽问题。
四、心理治疗心理治疗是通过心理咨询和支持来帮助患者调整情感状态和改善心理问题的一种方法。
主要包括以下几个方面：1. 认知行为治疗：通过改变患者的思维方式和行为模式来改善情感状态。
2. 情感支持：通过与患者建立亲密关系，提供情感支持和安慰。
3. 心理教育：通过向患者传授相关知识，帮助其更好地了解自身情况，从而更好地应对康复过程中出现的问题。
常用康复护理技术
常用康复护理技术康复护理技术是指在康复过程中应用于患者的各种护理方法和技术，旨在帮助患者恢复和提高功能，提高生活质量。
常用的康复护理技术有：1.功能训练：功能恢复是康复的核心目标之一，包括运动训练、平衡训练、协调训练等。
通过定期的运动和功能锻炼，可以帮助患者恢复和改善肌力、关节灵活性和身体平衡能力。
2.日常生活技能训练：这包括日常生活技能的恢复和训练，例如自理能力的训练，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等。
通过这些技能的训练，患者可以恢复日常生活自理的能力，提高生活自理能力和生活质量。
3.言语和语言治疗：对于语言障碍和沟通障碍的患者，可以采用言语和语言治疗技术，帮助患者恢复和改善言语和语言能力，促进患者与他人的有效交流。
4.认知训练：对于认知功能受损的患者，可以通过认知训练技术来帮助患者恢复和改善记忆、注意力、思维和问题解决能力。
认知训练可以通过一些特定的任务和活动，如解题、记忆游戏等来进行。
5.疼痛管理：对于有慢性疼痛问题的患者，可以采用一些疼痛管理技术，如物理疗法、药物治疗、心理治疗等，来减轻疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
6.心理支持和心理治疗：康复期间，患者可能会面临心理问题和挑战，如压力、抑郁、焦虑等。
心理支持和心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助患者调整情绪、面对挑战，促进康复过程。
7.社交支持和社交技能训练：在康复期间，患者往往需要面对社交障碍和交往困难。
社交支持和社交技能训练可以帮助患者提高社交能力，建立和维持健康的人际关系，增强社交支持网络。
8.膳食计划和营养支持：膳食计划和营养支持是康复护理的重要组成部分。
通过合理的膳食计划和营养支持，可以帮助患者获得足够的营养和能量，促进康复进程，提高患者的身体状况。
9.病情教育和自我管理：在康复过程中，病情教育和自我管理对于患者的康复很重要。
通过提供相关的健康知识和信息，帮助患者了解疾病的病因、治疗方法和自我管理技巧，培养良好的生活习惯和健康行为。
常用康复治疗和护理技术
逐步施加外力完成，具体可通过摇晃平衡板训练、大球或滚筒上
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训练以及通过平衡仪进行训练。
康复护理学
运动疗法
平衡训练护理要点：
– 训练时要求患者放松、消除紧张及恐惧心理。医护 人员要时刻注意患者的安全，预防跌倒， 避免造成 患者再次损伤和增加心理负担。
– 由易到难，注意保护，并逐步减少保护。 – 从静态平衡训练逐步过渡到自动动态平衡， 再过渡
– 非抗阻力训练 – 抗阻力训练
根据肌肉收缩方式可分为
– 等张训练 – 等长训练 – 等速训练
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康复护理学
康复护理学
运动疗法
肌力训练护理要点：
– ①应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行。
当肌力在二级以下时，一般选择助力性活动； 当肌力达到三级时，让患肢独立完成全范围关节活动； 肌力达到四级时，按渐进抗阻原则进行肌力训练。
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康复护理学
运动疗法
运动治疗的主要作用：
– 改善运动组织的血液循环和代谢能力； – 改善关节活动度、放松肌肉、纠正畸形、止痛； – 提高肌力、耐力、心肺功能和平衡协调能力； – 提高神经-肌肉运动控制能力等。
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运动疗法
运动治疗的主要内容：
– 关节活动度训练 – 肌力增强训练 – 协调性训练 – 平衡功能训练 – 呼吸训练 – 体位转换训练 – 步行训练 – 医疗体操 – 易化技术等
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康复护理学
康复护理学
运动疗法
关节活动度训练：
– 利用各种有效的措施来维持和恢复因组织粘连或者 肌肉痉挛等原因所导致的关节活动功能障碍的运动 训练。
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康复护理学
运动疗法
禁忌证：
– 关节不稳 – 骨折未愈合又未做内固定 – 骨关节肿瘤 – 全身状况极差 – 病情不稳定等 – 若运动破坏愈合过程、造成该部位新的损伤、
中医康复常用护理技术
中医康复常用护理技术针灸是中医康复常用的护理技术之一、针灸是通过刺激人体特定穴位，调节人体阴阳平衡，促进身体的自然疗愈能力，达到治疗和康复的目的。
针灸可以配合康复疗法，如在推拿治疗后使用针灸进行辅助恢复，提高康复效果。
针灸可以改善病患的气血循环，调理脏器功能，减轻病痛，加速康复进程。
推拿是中医康复常用的另一项护理技术。
推拿是通过按摩和施加压力的手法来疏通经络，调理脏腑功能，达到治疗和康复的效果。
推拿可以改善血液循环，促进气血流通，消除疲劳，缓解病痛，提高身体的免疫能力。
推拿可以针对不同的病症，采用不同的手法和力度，达到治疗和康复的目的。
草药熏蒸是中医康复常用的另一种护理技术。
草药熏蒸是通过蒸发草药中的有效成分，让其进入人体，达到治疗和康复的效果。
草药熏蒸可以改善气血循环，促进新陈代谢，排除体内湿气，减轻疼痛，消除炎症，提高身体的免疫力。
常见的草药熏蒸包括艾灸和草药蒸汽疗法，艾灸可改善气血流通，草药蒸汽疗法可疏通经络。
按摩是中医康复常用的另一种护理技术。
按摩可以通过施加力度和摩擦来刺激穴位和经络，促进气血循环，改善脏腑功能，达到治疗和康复的效果。
按摩可以减轻病痛，放松肌肉，消除疲劳，促进营养物质的吸收和代谢，提高身体的免疫力。
刮痧是中医康复常用的另一种护理技术。
刮痧是通过使用特制的刮痧板在患者的皮肤上刮出红疹和淤血，以清除淤血和湿气，促进血液循环，改善脏腑功能，达到治疗和康复的效果。
刮痧可以减轻病痛，消除淤血，排毒养颜，提高身体的免疫力。
除了以上所述的中医康复常用护理技术，中医还包括其他护理技术，如中药熏蒸、火罐、拔罐等。
这些护理技术都是通过刺激人体的穴位和经络，调节人体阴阳平衡，促进身体的自然疗愈能力，达到康复的目的。
在中医康复过程中，综合运用这些护理技术，可以加速康复进程，提高康复效果。
常见的康复护理技术
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步行训练
No 常用措施：采用综合性措施，包括康复治疗、药物、手 术治疗。 一、辅助具应用：长短腿用垫高鞋，矫形器、辅助具的
应用等。
Image 二、手术、药物、理疗
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No 三、康复治疗 1.基础步行训练： ①体位适应性训练：30°2~3天增加无异常者 90°（每次增
加15°）
No 常见的康复护理技术 Image 金华市第二医院 钱月芳
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No 1、运动疗法
2.ROM（关节活动范围）训练 3.肌力增强
4.耐力训练
Image 5.平衡与协调技术
6.体位转移训练 7.步行训练
8.日常生活活动训练
9.作业疗法
10.按摩康复法
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No 一、运动疗法
物理治疗：运动疗法、理疗。
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No 一、按作业名称分类
1.木工作业 2.文书类作业 3.黏土作业 4.手工艺作业 5.皮工作业 6.治疗性游戏 7.编织作业 8.日常生活活动
9.金工作业 10.书法绘画园艺 11.制陶作业
Image 12.电气装配与维修 13.认知作业 14.计算机操作
二、按作业活动对象和性质分类
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、
No 作业疗法治疗原则： 1、选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标相一致。 2、根据患者的愿望和兴趣选择作业活动。 3、选择患者能完成80%以上的作业活动。 Image 4、作业治疗在考虑局部效果时要注意对全身功能的影 响。 5、作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相结合。
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Image 运动：关节活动范围、肌力、耐力、肌张力、协调能力、 平衡能力、步行能力等。
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常用康复护理技术
康复护理技术包括基础护理技术和专科护理技术。
基础护理技术是指临床护理工作中最常用、带有普遍性的操作技术，如测量生命体征、给药、标本采集、无菌技术等。
专科护理技术是指应用于病人的康复护理中的操作技术，包括体味的摆放、呼吸训练与排痰、吞咽训练、肠道训练、皮肤护理、心里护理等。
随着康复护理学的发展，康复护理技术的内涵也在不断扩大。
本章主要介绍临床上常用的康复护理专科技术。
第一节体位摆放
一、概述
1.定义体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。
在临床上通常是指病人根据治疗、护理以及康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。
在康复护理中，护士应根据疾病的特点、协助并指导病人摆放正确、舒适的体位。
康复护理中常用的体位摆放技术有良肢位、功能位、烧伤病人抗挛缩体位的摆放等。
（1）良肢位：指躯体、四肢的良好体位、具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。
在脑损伤病人的康复护理中，良肢位摆放的目的是为了防止抗痉挛姿势的出现、保护关节及早期诱发分离运动。
（2）功能位：指当肌肉、关节功能能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。
（3）烧伤病人的抗挛缩体位：指烧伤病人应保持的正确体位，即应与烧伤部位软组织收缩方向相反的体位，这种体位有助于预防挛缩。
2.目的正确的体位摆放具有预防或减轻痉挛或畸形的出现、使躯干和肢体保持在功能状态的作用，定时地更换体位有助于预防并发症的发生。
体位的摆放时康复护理工作中重要部分，护士应根据疾病的种类以及疾病的发展阶段，协助并指导病人采取正确的体位。
二、常用体位
1.脑损伤病人的良肢位摆放在急性期时，大部分脑损伤病人的患侧肢体呈迟缓状态。
急性期过后，病人逐渐进入痉挛阶段。
大部分病人的患肢上肢以屈肌痉挛占优势，患侧下肢以伸肌痉挛占优势。
长时间的痉挛会造成关节痉挛、关节半脱位和关节周围软组织损伤等并发症。
早期实施良肢位的摆放可有效预防各种并发症的发生，为
后期的康复打下良好的基础。
脑损伤病人的良肢位摆放包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、床上坐位等。
（1）患侧卧位：即患侧肢体在下方，健侧肢体在上方的侧卧位。
患侧卧位对偏瘫病人的康复来说是最重要的体位，又称第一体位或首选体位。
该体位可以伸展患侧肢体、减轻或缓解痉挛，使瘫痪关节韧带受到一定压力，促进本体感觉的输入，同时利于自由活动健侧肢体。
取患侧卧位时，病人的头下给予合适高度（一般为10~12cm）的软枕，躯干稍向后旋转，后背用枕头支撑。
患臂前伸，前臂外旋，将患肩拉出一避免受压和后缩；手指伸展，掌心向上，手中不应放置任何东西，以免诱发抓握反射而强化患侧手的屈曲900，防止足下垂的发生。
健侧上肢放在身上或后边的软枕上，避免放在身前，以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨或缩。
健侧下肢充分屈髋屈膝，脚下放一软枕支撑（图5-1）。
图5-1 患侧卧位
（2）健侧卧位：即健侧肢体在下方，患侧肢体在上方的侧卧位。
此体位避免了患侧肩关节的直接受压，减少了患侧肩关节的损伤，但是限制了健侧肢体的主动活动。
取健侧卧位时，病人的头下给予合适的软枕，胸前放一软枕。
患肩充分前伸，患侧肘关节伸展，腕、指关节伸展放在枕上，掌心向下。
患侧髋关节和膝关节尽量前屈900，，置于体前另一软枕，注意患侧踝关节不能内翻悬在软枕边缘，以防造成足内翻下垂。
健侧肢体自然放置（图5-2）
（3）仰卧位：即面朝上的卧位。
这种体位容易受紧张性劲发射的影响，极易激发异常反射活动，从而强化了病人上肢的屈肌痉挛，因此，应尽量缩短仰卧位的时间或与其他体位交替使用。
图5-2 健侧卧位
仰卧位时，病人使用的软枕不宜太高，以防因曲颈而强化了病人的痉挛横式。
患侧肩下垫一厚软垫，使肩部上抬前挺，以防肩胛骨向后痉挛，患侧上臂外旋稍外展，肘、腕关节伸直，掌心朝上，手指伸直并分开，整个患侧上肢放置于枕头上。
患侧髋下放一枕头，使髋向内旋，患侧臀部、大腿外侧下放一枕头，其长度要足以支撑整个大腿外侧，以防下肢外旋，膝关节稍垫起使微屈并向内。
足底不放任何东西，以防增加不必要的伸肌模式的反射活动（图5-3）
图5-3 仰卧位
（4）床上坐位：当病情允许，应鼓励病人尽早在床上坐起。
但是床上坐位难以使病人的躯干保持端正，容易出现半卧位姿势，助长躯干的屈曲，激化下肢的伸肌痉挛。
因此在无支持的情况下应尽量避免这种体位。
取床上坐位时，病人背后给予多个软枕垫实，使脊柱伸展，达到直立坐位的姿势，头部无须支持固定，以利于病人主动控制头的活动。
患侧上肢抬高，放置于软枕上，
有条件的可给予一个横过床的可调桌子，桌子放一软枕，让病人的上肢放在上面。
髋关节屈曲近900；患侧肘及前臂下垫软枕，将患侧上肢放在软枕上（图5-4）.
图图
5-4 床上坐位
2.骨关节疾病病人的功能位摆放功能位有利于肢体恢复日常生活活动，例如梳洗、进食、行走等，即使发生痉挛或僵直，只要作出最小的努力即可获得最基本的功能。
在临床上，常采用绷带、石膏、矫形支具、系列夹板等将肢体固定于功能位。
（1）上肢功能位：肩关节屈曲450，外展600（无内、外旋）；肘关节屈曲900；前臂中间位（无旋前或旋后）；腕关节背伸300~450并稍内收（即稍尺侧屈）；各掌指关节和指间关节稍屈曲，由示指至小指屈曲有规律地递增；拇指在对掌中间位（即在掌平面前方，其掌指关节半屈曲，指间关节轻微屈曲）。
（2）下肢功能位：下肢髋伸直，无内、外旋、膝稍屈曲200~300，踝处于900中间位。
3.烧伤病人抗痉挛体位在烧伤的急性期，正确的体位摆放，可减轻水肿，维持关节活动度，防止痉挛和畸形，以及使受损的功能获得代偿。
烧伤病人常常感觉非常不适，多采取长期屈曲和内收的舒适体位，极易导致肢体挛缩畸形。
抗痉挛体位原则上取伸展和外展位，但不同的烧伤部位体位摆放也有差异，也可使用矫形器协助。
烧伤病人身体各部位抗痉挛体位见表
2005 年本地大学学生注册
烧伤病人的抗痉挛体位
DIP：远端指间关节； PIP：近段指间关节；MP：掌指关节； IP:指间关节。