肌内注射课件ppt课件

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2W2
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课堂检测
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1.说出肌内注射的概念 将一定量药物注入肌肉组织的 方法,又称肌肉注射。
2.肌内注射选择一般具有 一定厚度、远离大血管及神经干、 位置表浅易于暴等露特点的肌肉部位。
3.临床上常用的肌内注射部位有
臀部肌、股外侧肌和三角肌。
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4. 臀部肌内注射的定位方法。
十字法（臀裂顶点，髂嵴最高点）
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2、股外侧肌注射区定位方法
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股外侧肌注射 区定位方法：
在大腿中段外 侧，膝关节上 10cm，髋关节下 10cm，宽7.5cm 区域内即为注射部 位
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3、三角肌注射区定位方法
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上臂三角肌注射区 定位方法：
屈肘叉腰，取上臂外侧， 肩峰下2-3横指处。
将三角肌长、宽各分成 三等份分别作水平、垂 直线，将全肌分等九个 区，其中、上1/3中区 为注射部位。
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肌内注射 （IM/im） (intramuscular injection )
概念：将一定量（≤5ml）的 药液注入肌肉组织的方法.
肌组织 1、平滑肌 2、心肌 3、骨骼肌
纵
纵
断
断
横 断
横
纵断
断
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横断
骨 骼 肌
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目的：
1.注射较大剂量（≤5ml）或刺激性 较强的药物。 2.不宜口服或静脉注射，且要求 比皮下注射更迅速发生疗效时。 3.预防接种。
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第十二章 给药和药物过敏试验法 第四节 注射给药法 四. 常用注射技术
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2
病例图片：坐骨神经损伤
河南某市患者,秦某，男，8岁，因感冒打针损 伤坐骨神经，引起下肢肌肉萎缩，不能站立。
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教学目标
1.解释IM/im 2.能说出临床上常用的肌内注射部位。 ▲ 3.会叙述臀部肌内注射的定位方法。 4.能在自己身上和同学之间确认体表 的定位标志并进行定位练习。 5.能说出IM的操作步骤
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评估：
1.药物的性质，剂量及疗效 与不良反应。
2.病人的病情、对注射给药 的认识及合作程度。
3.注射部位的皮肤和肌肉情 况。
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部位：
一般选择有一定厚度、远离大血 管及神经干、位置表浅易于暴露 的肌肉部位。
临床上常用于肌肉注射的部位有
臀部肌、股外侧肌和三角
1、
十字法
臀 部 肌
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4、臀大肌注射时，应避免损伤的
神经是 坐骨神经。
5、2岁以下的婴幼儿最佳的肌内
注射区是 股外侧肌。
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作业：
1、做下册本章练习题42-50题。
2、预习第四种常用的注射方法。
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三、注意事项
4、配伍禁忌：两种或两种以上药物注射
5、特殊注射 留置气泡注射法： “Z”形径路肌内注射法：
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课堂检测
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1、臀部肌肌内注射时，常安置体位
坐位、侧卧位、俯卧位、仰卧位。
2、臀部肌肌内注射的进针的角度
90°，深度是针梗的2/3
3、肌内注射抽回血的时机是
在 进针后，推药前，无回血注射。
臀大肌 ▲
连线法
注
射
区
定
二指法
位
方
臀中、小肌
法
三横指法
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10
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臀大肌定位法
十字法：
从臀裂顶点向 左、右各作一水平 线，再从髂嵴最高 点向下作一垂线， 其外上1/4避开内 角的区域为注射区。
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臀大肌定位法
髂 前
上
棘
连线法：
尾
骨
髂前上棘和尾骨
连线的外1/3处。
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臀中、小肌
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臀大肌
臀中小肌
连线法（髂前上棘，尾骨） 二指法（髂前上棘，髂嵴下缘）
三横指法（髂前上棘）
5.在自己身上和同学之间确认体表 的定位标志并进行定位练习。
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作业
1.练习肌内注射三个区的定位方法 2.预习肌内注射的操作方法。
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休息一下
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一：操作前准备
（二）：护士准备
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二：操作步骤
1、查对解释 4、进针推药
2、安置体位 5、拔针按压、查对
3、消毒、查对 6、嘱咐患者
排气
7、整理记录
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1、核对、解释
2、安置体位、定部位
3、消毒
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5、绷紧皮肤、进针
6、回抽、无回血
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8、绷紧皮肤、进33 针
三、注意事项
1、防止折针:注意进针手法与力度. 2、勿伤神经：EX坐骨神经 3、更换部位：长期注射，更换注射部位
臀中、小肌定位法
二指法：
操作者将示指 和中指指尖尽量分 开分别放在髂前上 棘和髂嵴下缘处， 这样髂嵴、示指和 中指之间便构成一 个三角形区域，该 区域即为注射部。
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臀中、小肌定位法
三横指法：
以病人自己手 指的宽度为标 准，髂前上棘 后侧三横指所 形成的区域即 为注射部位。
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为使臀部肌肉放松、减轻疼痛与不适，注射时可取下列体位：