静息心率及青年高血压患者的靶器官损害的关系
原发性高血压患者血压晨峰与静息心率和靶器官损害相关性的临床研究
ｏａｃｌ ｉ ａ ， ｈ ｅｏｄＨ ｓｉ ｌｆＨｆｉ Ａ ｈｉ ３０ １ Ｃ ｉａ ｖｓｕ ｒ ｓ ｓ ｔｅ ｃｎ ｏ ｔ ｅ ， ｎ ｕ ２ ０ １ ，ｈ ａＤ ｅｅ Ｓ ｐａ ｏ ｅ ｎ
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇｔ ｔｅｃｒ ｌ ｉ ｅ ｅｎｍ ｒｉｇ ｌ ｄｐｅｓｒ ｓｒ ｎ ｅｔ ｇｈａ Ａｂｔ ｔ ａ ｊｃ ｖ Ｔ ｅｔａ ｏｒ ａｏ ｂｔ ｅ ｏ ｎ ｏ ｒｓｕｅ ｕｇ ａｄｒ ｉ ｅｒ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｅｔｎ ｗ ｎ ｂｏ ｅ ｓｎ ｔ
组， 均常规检查血脂 、 空腹血 糖 、 态心 电 图（ Ｌ Ｅ ， 动 ＨＯ Ｔ Ｒ） 计算体 重指 数 （ Ｍ ） 左 室 质量 指数 （ Ｖ ） 取 Ｂ Ｉ， Ｌ ＭＩ ， Ｈ ＬＥ Ｏ Ｔ Ｒ记录的早晨 ６０ ：０的心率为静息心率 （ ＨＲ 。结果 Ｒ ）
于非晨 峰组 动 态 血压 监 测 水 平 （ ０ ０ ）晨 峰组 的 Ｌ Ｍ 、 Ｈ 尸＜ ．５ ， Ｖ ＩＲ Ｒ均 高 于非 晨 峰 组 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。结 论
・
７ ２・ ４
Ｃ ｉｅｅＪｕ ａ ｏ ｗＣｉｉａ Ｍ ｄｃｎ ， ｕｕｔ ００， ｏ ｍ ， ｕ ｂｒ ｈｎｓ ｏｒ ｌ ｆ ｎ Ｎｅ ｌ ｃｌ ｅ ｉ ｅ Ａ ｇｓ２ １ Ｖ ｌ ｅ３ Ｎ ｍ ｅ ｎ ｉ ｕ ８
原发性 高 血压 患者 血压晨 峰 与静 心率 和 息 靶 器官损 害相关 性 的临床 研究
ｓ ｒ ｆｗ ｏｅ ｄ ｙ， ａ ｄ ｎ ｇ ｔｉ ｕ ｇ ｒ ｕ ｒ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｉ ｈ ｒ ｈ ｎ ｔ ｏ ｅ ｉ ｏ ａ ｒｕ ． ｒ ｉｇ ｓ ｓｏｉ ｕ ｅ ｏ ｈ ｌ ａ ｄ ｙ ａ ｉｈ ｎ ｓ ｒｅ ｇ ｏ ｐ ｗｅｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｈ ｇ ｅ ａ ｈ ｓ ｎ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ Ｍｏｎ ｎ ｙ ｔ ｌ ｎ ｉ ｙ ｔ ｍ ｃ ｂｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ — ａ ａ ｉ ｔ ａ ｉｎｆ ａ ｔ ｉｈ ｒ Ｌ ｌｏ ｒｓ ｕ ｅ ｖ ｒ ｂｌ ｙ ｗ ｓ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｈｇ ｅ ． ＶＭＩ ａ ｄ ＲＨＲ ｉ ｕｇ ｒ ｕ ｅｅ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔｏ ｅ ｉ ｏ ａ ｉ ｉ ｉ ｙ ｎ ｎ ｓ ｒｅ ｇｏ ｐ ｗ ｒ ｉｈ ｒｔ ａ ｈ ｓ ｎ ｎ ｒ ｌ ｍ
高血压前期静息心率与心血管疾病危险因素及靶器官损害相关性分析
高血压 发病 率逐 年 升 高 ， 为此 提 出 了高 血 压 前
期 一词 ， 最 早提 出这 一概 念 的是 在美 国 Ｊ Ｎ Ｃ ７ …会 议
成 为刻 不 容 缓 的任 务 。 目前 常 用 的 身 体 质 量 指 数
（ Ｂ ＭＩ ） ， 即Ｂ ＭＩ ＝体 重／ 身 高 。以 Ｂ ＭＩ 值 对超 重／ 肥
脑 血 管事件 、 脑梗 死 和心肌梗 死发 生率 增 加 ， 分别 为
１ ． １ ９ ％， ０ ． ５ ７ ％， ０ ． ２ ３ ％ 。与理 想 血 压 人 群 相 比， 高
渡状态——高血压前期 （ ｐ ｒ ｅ — ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ， 不但更 容 易进展 为 临床 高血 压 状 态 ， 而 且 伴 随 着更 多 的心
肥 胖 。高血压前期 超重／ 肥胖 引起心 脑血管 系统 疾病
发病率升高有 目 共睹， 高血压前期血压与 Ｂ Ｍ Ｉ 呈正相
关， 体重超重 与高 血压前期 的发生 有独立相关 ｌ 生。
２ 高血压前 期 与静息 心率 的关 系 近年来 国内外 把 Ｒ ＨＲ作 为 心 脑 血 管 系统 疾 病 的监 测指标 ， 越 来 越 多 的 流行 病 学 和 动 物 实验 研 究 表明， Ｒ Ｈ Ｒ 和心 脑 血 管 系 统疾 病 之 间有 重 要 联 系 。 相关 的资料也 证 实 ： Ｒ Ｈ Ｒ可作 为 监测 心 脑血 管 系统
王慧 丽 ， 许 志红 ， 张 琦 ， 王瑞 英 ， 张 玲
（ １ ． 山西医科大学， 山西 太原 ０ ３ ０ ０ ０ １ ； ２ ． 山西 医科 大学第二 医院， 山西 太原 ０ ３ ０ ０ ０ １ ； ３ ． 山西职工 医学院， 山西 晋 中 ０ ３ ０ ６ １ ９ ）
探讨静息心率与青年高血压患者靶器官损害的关系
【 摘 要】 目 的 研 究 分 析 静 息 心 率 与 青 年 高 血 压 患 者 靶 器官 损 害 的 关 系。 方 法 选 取 ２ ０ １ １ 年 ３月 至 ２ ０ １ ３年
ｌ １月在 该 院接 受 治 疗 的 １ ２ ０例 青 年 高 血 压 患 者 ， 依 据 患 者 的静 息 心 率 水 平 分 为 Ａ、 Ｂ、 Ｃ组 ， 比 较 ３组 患 者 的 左 心 室
岁， 平均 （ ３ ０ ． ３ ２ ±３ ． １ ６ ） 岁； 体质 量指数 （ Ｂ ＭＩ ） （ ２ ５ ． ６ ３ ±３ ． ２ ５ ） ｋ ｇ ／ ｍ ； 血 糖（ ５ ． Ｏ １ ４ ＿０ －． ５ ２ ） ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ； Ｂ组 男 ２ ６例 ， 女 １ ４例 ； 年 龄２ ２ ～３ ９岁 ， 平均 （ ３ １ ． ５ １ ±４ ． ５ ６ ） 岁； Ｂ ＭＩ （ ２ ６ ． １ ５ ±５ ． ２ ２ ） ｋ ｇ ／
相 关指 标 、 肾功 能 相 关指 标 ， 分 析 影 响 左 心 室 结 构 与 收 缩 功 能 的 相 关 因素 。结 果 ３组 患 者 的 左 心 室 末 期 内径 、 左 心 室质 量 、 左 心 室射 血 分数 比较 ， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｃ 组 患 者 的 左 心 室收 缩 末期 内径 、 左 心 室质 量 指 数 、 左 心 室质 量 均 高 于 Ｂ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｃ 组 的 左 心 室射 血 分 数 低 于 Ｂ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 影响 左心室结构 与收 缩功能 的 因 素主要有体质 量指数 、 入 院收缩压 ； ３组 患者 的 肾 功 能 指 标 尿 素 氮 和 血 肌 酐 比较 差 异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， Ｃ 组 的 肾功 能指 标 ２ ４ ｈ尿 微 量 清 蛋 白 和尿 微 量 清 蛋 白 高 于 Ｂ组 和 Ａ 组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 青 年 高
高血压病病人静息心率与早期肾脏损害关系的临床观察
６ ／ ｎ， Ｈ 组 ６ ／ ｎ ＨＲ＜ ７ ／ ｎ， Ｉ ３ ７ ／ ｎ ０ ｍｉ Ｒ Ｒ２ ０ ｍｉ≤ ０ ｍｉ Ｒ氓 组 ０ ｍｉ≤
早期 肾损 害指标 。 １ ４ 统计 学处理 ．
ｍｍＨ ￣ Ｓ Ｐ＜ １ ０ｍ ｇ Ｂ ８ ｍＨｇ组 、Ｂ ≥ １０ｍｍ＿ｇ 。在 以 上 每 Ｓ Ｐ ８ Ｈ 组 ￣
一
组 中， 又按静息心率 （ ｝ 水 平分为 ４亚组 。Ｒ Ⅱ １组 ＨＲ Ｒ Ⅱ） ｝ ＜ ＦＲ＜８ ／ ｎ Ｒ Ｉ ０ ｍｉ，ＨＲ Ｈ ４组 Ｒ≥８ ／ ｎ ０ ｍｉ。分别 比较各组 问所测 的
维普资讯
中西 医结合心脑血管 病杂志 ２ ０ ０ ７年 ５月第 ５卷第 ５期
・４ １ ・ ５
高血 压病病 人静息心率 与早 期 肾脏损害关 系的临床观察
刘佳云 ， 赵三明 ， 杨晋红 ， 张 璐
摘要 ： 目的 探讨 高血压病病人 的静息心率（ ａ 与 肾脏损 害的关 系。方法 入选 高血 压病病人 １ ６ ， 收缩压 （Ｂ ） Ｒｒ Ｒ） ４例 按 Ｓ Ｐ 水平 分 为 ３组 ：Ｂ ＜１０ｍｍＨｇ 、６ ｓＰ ６ 组 １ ０ｍｍＨｇ Ｂ ＜１０ｍｍＨｇ组、 Ｂ ≥１０ｍ ｇ组 。在 以上每 一组 中， ￣Ｓ Ｐ ８ Ｓ Ｐ ８ ｍＨ 又按静 息心 率水平分为 ４
１ 资 料 与 方 法
导联 ， 描记 １ ０个心 动周 期 ， 用平均 Ｒ—Ｒ问期计算 出静息心率 。
③测量血 微球蛋 白（ 一ＭＧ 及尿 １ ） 微球蛋 白（１ ａ 一ＭＧ） 尿 、 白蛋 白（ ｌ） 尿 Ｂ 一ＭＧ。 Ａｂ 、 ２
１３ 分组 按 Ｓ Ｐ水 平 分 为 ３组 ： Ｂ ． Ｂ Ｓ Ｐ＜１ ０ｍｍＨ ６ ｇ组 、 ６ １０
心率与高血压
分，心衰患者为55～60次/分，中等量活动后心率增加 <20 次 /分
目前没有一项指南有明确推荐高血压患者的目标心率应为
多少，主要原因是 β 受体阻滞剂相关的研究大多未设定目 标心率，多是与安慰剂或其他活性药物比较，所用的剂量
不以目标心率为依据
中华医学会心血管分会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南. 中华心血管病杂志. 2001， 29： 710-725
β受体阻滞剂 在高血压治疗中的作用的亚洲专家建议
专家建议指出，使用 β 受体阻滞 剂可将血压控制在<140/90 mmHg, 为了预防新发冠心病、心衰和左
室肥厚，心率应控制在 <70 bpm 。
同时，高血压伴冠心病患者心率 需控制在 ≤65 bpm,大多数高血压
患者的血压和心率都应当达标
Tomlinson S, et al. Curr Med Res Opin 2011, 27(5):1021
62％的卒中事件 由高血压直接导致
62%
高血压是脑 卒中和冠心 病的重要危 险因素 高 血 压
49%
导致
2014年美国高血压指南 血压管理的核心是降压达标
高血压治疗新理念
从高质量降压达标到心率达标 心率变异将成为高血压治疗新靶点 高血压患者心率和血压指标同样重要
临床医生应象关注血压一样关注慢性心率增快
倾向于预防斑块破裂
倾向于利于斑块破裂
European Heart Journal Supplements (2008) 10 (Supplement F), F11–F16
心率快增加高血压患者血管事件发生率
HR增加 5 bpm与心血管事件风险提高6%相关 HR >75 bpm与心血管事件增加相关
代谢综合征患者静息心率与靶器官损害研究进展
１９ ９ ９年 ＷＨＯ标 准是 存在糖 尿病 或糖 耐量低 减 （Ｇ ， 同时 Ｉ Ｔ）且
有 以下 两项 条件 以上 的组合 ：血脂 异常 、 高血 压 、 微量 白蛋 白 尿、 中心性肥 胖 。近年 来 ， 际糖 尿病 联盟 把 中心型 肥胖 列为 国 ＭＳ的主 要组 分。我 国学 者根据 １ ３ 的 １ 组 人群调 查分 ３ ２人 ７ ５ 析得出建议 ， 男性腰 围≥ ８ ｍ， ５ｃ 女性腰 围≥ ８ ｍ； ０ｅ 血压 ： 收缩压
的危 险因素 。
血 清 甘 油 ｉ酯 ≥ １７ｍｍ ｌ ． ｏ／ Ｌ或 Ｈ Ｌ Ｃ＜ １ ｍｏ／ 具 备 以 Ｄ— ．ｍ ｌ ０ Ｌ， 上 中的 ３项可作 为 ＭＳ的临床标准 。中华 医学会 糖尿病分会建
议 代谢综合 征的诊断标准 ： 具备 以下 ４ 中的 ３ 项 项或全部 者 ： 超 重或Ｈ胖『 巴 体重指数（ Ｍ ） Ｚ ￣ｎ ； Ｂ Ｉ≥ Ｓ ｆ 高血糖 ＦＧ≥６ ｍｎ／ ｝ ｌ Ｐ ． ｒ Ｌ和（ ） １ ｄ 或 ２ｈＰ ≥ ７８ｍ ｌ Ｇ ． ｍｏ Ｌ或 已诊 为糖 尿 病 ； Ｐ≥ １０９ ｇ或 ／ Ｂ ４ ／ ｍｍ Ｈ ０ 已诊 为 高血 压 ； 血脂 紊 乱（ 腹血 Ｔ ≥ １７ｍｍ ｌ ＨＤ — 空 Ｇ ． ｏ／ Ｌ， Ｌ Ｃ ＜ ０９ｍ ｌ 男 ） ＜ １ ｏ／ （ ） ０ ５年 ４月国际糖 ． ｍｏ Ｌ（ 或 ／ ． ｍｍ ｌ 女 。２ ０ ０ Ｌ
偏 快的人发 生各种心血管疾 病的危 险明显增加 ， 且死 亡率高 。最近研 究表 明， 高血压 患者静息心率 的增加 与高血压动 脉 硬化、 靶器官 损害 （ 左心 室肥厚 、 肌缺血 ）高脂 血症代 谢异 常有关 。本研究从 代谢综 合征 患者的患病 率及 其发 生靶 器 心 、 官 损害之 间的关 系及危害性和 临床研 究等方面展 开综述 ， 旨在探讨静息 心率与靶器官 损害的研究进展 与意义 。
《2024年静息心率对慢性心力衰竭合并高血压患者心功能及预后的影响》范文
《静息心率对慢性心力衰竭合并高血压患者心功能及预后的影响》篇一一、引言慢性心力衰竭（CHF）和高血压是当前全球公共卫生问题中的两大主要疾病。
静息心率作为心血管健康的重要指标，对这两类疾病患者的心功能及预后具有深远影响。
本文旨在探讨静息心率对慢性心力衰竭合并高血压患者心功能及预后的影响，为临床治疗提供理论依据。
二、研究背景静息心率指的是人体在安静状态下的心率。
心率过快或过慢都可能对心脏功能产生影响，尤其是对于慢性心力衰竭合并高血压患者而言，心率管理尤为重要。
这些患者往往伴随着心脏结构的改变、心脏功能的降低以及血压的持续升高，这都对心脏的健康造成严重影响。
三、静息心率与心功能的关系静息心率与慢性心力衰竭患者的心功能密切相关。
当静息心率过高时，心脏的舒张期缩短，导致心室的充盈不足，从而影响心脏的泵血功能。
此外，过高的心率还会增加心肌的耗氧量，加重心脏的负担，进一步损害心功能。
相反，若静息心率保持在较低水平，则有助于改善心脏的舒张和充盈，减轻心脏的负担，从而改善心功能。
四、静息心率对预后的影响静息心率对慢性心力衰竭合并高血压患者的预后具有重要影响。
研究表明，较低的静息心率与较好的生存率相关。
这是因为较低的心率有助于减轻心脏的负担，改善心功能，从而降低因心血管事件导致的死亡率。
此外，较低的静息心率还可能降低患者发生心律失常的风险，进一步改善预后。
五、研究方法与结果本研究采用回顾性分析方法，收集了慢性心力衰竭合并高血压患者的临床数据。
通过分析患者的静息心率、心功能指标及预后情况，我们发现静息心率较低的患者心功能较好，生存率较高。
进一步的分析表明，静息心率与心功能的改善及预后之间存在显著的负相关关系。
即静息心率越高，心功能越差，预后越差；反之，静息心率越低，心功能越好，预后越好。
六、讨论与建议根据研究结果，我们提出以下建议：首先，医生在诊断和治疗慢性心力衰竭合并高血压患者时，应关注患者的静息心率，通过药物治疗或其他手段将心率控制在合理范围。
静息心率对高血压病病人靶器官损伤的影响
近年来 ， 国内外对静息心 率 （ ＨＲ 与高 血压病 病人靶 器官 Ｒ ）
的相关研 Ｒ增 加 ｒ ｇａ ｍｉ ＲＨ
心 动图测量左室舒 张末 期 内径 （ Ｖ Ｄ 、 室 收缩 末 期 内径 Ｌ Ｅ Ｄ） 左
（ ＶＥ Ｄ） 室间隔厚度 （ｖＳ 、 Ｌ Ｓ 、 Ｉ Ｄ）左室 后壁 厚度 （ Ｖ ＷＤ） ＬＰ 以及左
ｍｍＨ （ ｇ １ｍｍＨｇ ．３ Ｐ ） ￣０ １ ３ｋ ａ 和俄 舒张 压 （ Ｂ ） ９ Ｄ Ｐ ≥ ０ ｍｍＨ ｇ
（ ／ ｉ） １０ ｍＬｍ ｎ ：（４ 一年龄 ） 体 重 （ｇ ／２ × ｋ ）７ ×血肌 酐 （ ｇｄ 女 ｍ ／ ）、 性 ：ｃ（ Ｌ ｍｎ ：（ ４ Ｃｒｍ ／ ｉ） １ ０一年 龄 ） ×体 重 （ ｇ ／ ５ ｋ ） ８ ×血 肌 酐
组（０ ｍｉ－７ ／ ｎ ， Ｒ ４组 （５ ｍｉ－７ ／ ｎ ， ＨＲ ５组 （ Ｒ￣８ ／ ｎ ， 别测 量所有 病人 的空腹血 糖 （ Ｐ 、 ７ ／ ｎ ４ｍｉ）ＲＨ ７ ／ ｎ ９ ｍｉ）Ｒ ＲＨ ０ ｍｉ）分 Ｆ Ｇ） 左室质量 指 数（ ｖ ） 左室射 血分数（ Ｖ Ｆ 、 Ｌ ＭＩ、 Ｌ Ｅ ） 内膜 中膜厚度 （ＭＴ）颈 动脉分 又处 内径 （ ＡＤ） 内生肌 酐清 除率 （ ｃ） 指标 。结 果 Ｉ 、 Ｃ 、 Ｃ ｒ等 论 高血压病病人静息心率 的增加 能够引起 严重的靶 器官损 害 ， 它是 高血压靶 器官损 害的重要危 险因素。
（ ／ ） ｍｇ ｄ 。
１ ３ 分组 ．
按 ＳＬ ｔ Ｐ水平分为 ３ 即 组
１９ｍ ｇ 、１０ ５ ｍＨ 组 （６ －
１ ９） ７ ｍｍＨｇ 、 Ｂ ≥ １ ０ 组 ＳＰ ８ ｍｍＨｇ 每 组 又 按 Ｒ 。 ＨＲ水 平 分 为
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静息心率与青年高血压患者的靶器官损害的关系研究生宋江宏指导教师张源明教授专业学位领域内科学研究方向高血压的基础与临床研究2013年03月The Relationship Between Damage of Target Organs and Resting Heart Rate in Young HypertensionＡDissertation Submitted toXinjiang Medical UniversityIn Partial Fullfillment of the Requirementsfor the Degree ofMaster of MedicineBySong JianghongInternal MedicineDissertation Supervisor:Zhang YuanmingMarch,2013论文独创性说明本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。
学位论文作者签名：签字日期：导师签名：签字日期：关于论文使用授权的说明本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定，同意（选择“同意/不同意”）以下事项：1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文；2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘版)电子杂志社”用于出版和编入CNKI《中国知识资源总库》或其他同类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。
学位论文作者签名：签字日期：导师签名：签字日期：中英文缩略词对照表目录摘要 (1)Abstract (3)前言 (5)内容与方法 (6)1研究对象 (6)1.1样本来源 (6)1.2纳入标准 (6)1.3排除标准 (6)1.4分组标准 (6)2 研究方法 (6)2.1 观察指标 (6)2.2统计学处理 (7)结果 (9)讨论 (15)小结 (26)致谢 (27)参考文献 (28)综述 (32)攻读硕士学位期间发表的学位论文 (38)导师评阅表 (39)静息心率与青年高血压患者的靶器官损害的关系研究生：宋江宏导师：张源明教授摘要目的：探讨青年高血压患者的静息心率与靶器官损害的关系。
方法：入选2009-01-2012-011新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的青年原发性高血压患者667例，年龄18~45岁，按静息心率水平分为3组，A组（<70次/min，n=170，）；B组(70次/min≤静息心率<80次/min，n=266)；C组（≥80次/min，n=231）。
（1）心脏超声检查左心室结构与收缩功能，对比各组左心室相关参数，进行完全随机设计资料的方差分析和多因素Logistic回归分析影响左心室结构与收缩功能的因素；（2）颈部超声检查颈动脉结构，对比各组颈动脉相关参数，进行完全随机设计资料的方差分析；（3）检查肾功能，对比各组肾功能相关参数，进行完全随机设计资料的方差分析。
结果：（1）3组血压比较，差异有统计学意义(P<0.01)；（2）3组左心室收缩末期内径、左心室质量、左心室射血分数比较，差异有统计学意义(P <0.05)。
C组左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室质量、左心室质量指数高于B组(P<0.01或P<0.05)，而左心室射血分数低于B组(P<0.01)。
多因素Logistic回归分析结果显示，体质量指数是左心室舒张末期内径（OR=1.078）、左心室收缩末期内径（OR=1.084）的一个危险因素，入院收缩压是左心室后壁厚度（OR=1.020）、左心室收缩末期内径（OR=1.017）、左心室质量指数（OR=1.037）的一个危险因素(P<0.01或P<0.05)。
（3）三组颈动脉结构比较示：右侧颈动脉内径A组高于C组(P<0.05)，左侧颈动脉内径A组高于B组，左侧颈动脉内径A组高于C组(P<0.05)；结论：（1）青年高血压患者体质量指数是左心室舒张末期内径与左心室收缩末期内径的一个危险因素；（2）青年高血压患者入院收缩压是左心室后壁厚度、左心室收缩末期内径和左心室质量指数的一个危险因素；（3）青年高血压患者不同水平的静息心率对左心室结构和收缩功能的影响存在差异；（4）青年高血压患者的静息心率不是左心室结构和收缩功能的危险因素；（5）青年高血压患者静息心率增加颈动脉内径有减小的趋势。
关键词：高血压，静息心率，靶器官损害，青年The Relationship Between Damage of Target Organs and Resting Heart Rate in Young Hypertension Postgraduate:Song Jianghong ervisor:Zhang yuanmingAbstractObjective:To investigate the relationship between resting heart rate（RHR）and the damage of target organs in young hypertensive patients. Methods:A total of 677 primary hypertensive patients aged from 18 to 45was chosen from the first affiliated hospital of Xinjiang Medical University from January,2009 to January,2012,and hypertensives were divided into three groups according to their RHRs:group A(RHR<70bpm,n=170),group B(70bpm≤RHR<80bpm,n=266),and group C(RHR≥80bpm,n=231).（1）Indexes of left ventricular structure and systolic function were examinated by ultrasound cardiograph. The influencing factors of left ventricular structure and systolic function were analyzed by variance analysis and multi-factor Logistic regression analysis.（2）Carotid artery structure was examinated by ultrasound. The groups of carotid artery related parameters were compared and analyzed by completely random design analysis of variance.（3）The renal function was examniated. The parameters related to kidney function were compared and analyzed by completely random design of variance analysis. Results:(1)The differences in the blood pressure between the three groups had statistic significance(P<0.05)；（2）so did the differences in the left ventricular end-systolic dimension,left ventricular mass,and left ventricular ejection fraction(P<0.05).The left ventricular end-systolic dimension, nterventricular septal thickness,left ventricular massand left ventricular mass indexwere significantly higher in group C than in group B(P<0.01or P<0.05),while the left ventricular ejection fraction were significantly lower in group C than in group B(P<0.01). Multi-factor Logistic regression analysis showed that body mass index(BMI) was one of the risk factors of left ventricular end-diastolic dimension(OR value=1.078) and left ventricular end-systolic dimension(OR value=1.084),and the admission systolic blood pressure was one of the risk factors of left ventricular posterior wall thickness(ORvalue=1.020),left ventricular end-systolic dimension(OR value=1.017) and left ventricular mass index(OR value=1.037).(3)The comparison of three groups of carotid artery structure shows:the right side of the carotid artery diameter in group A was higher than group C(P<0.05),the left carotid artery diameter was higher than group B,group A left carotid artery diameter of group A was higher than group C(P<0.05).Conclusions:(1)In young hypertensive patients,BMI is one of the risk factors of left ventricular end-diastolic dimension and left ventricular end-systolic dimension.(2)Admission systolic blood pressure was one of the risk factors of left ventricular posterior wall thickness,left ventricular end-systolic dimension and left ventricular mass index.(3)Different levels of RHR have different effect on the left ventricular functure and systolic function.(4)RHR is not the risk factor of left ventricular functure and systolic function.(5)Resting heart rate increased carotid artery diameter in young patients with high blood pressure has a tendency to decrease.Key words:Hypertension;Resting Heart Rate;the Damage of Target Organs;Youth前言随着经济的快速发展、人口老龄化趋势日益加重,高血压的发病率已经越来越高,目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的1/5，高血压已成为一个严重的公共卫生风险的主要疾病。