羊水栓塞演练总结
羊水栓塞演练整改措施

羊水栓塞演练整改措施第1篇:羊水栓塞应急演练羊水栓塞应急预案情景演练参加人员:王欣袁秀梅秦红孙静李兰情景:患者丁** 女 36岁拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2014-12-29 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术,1月5日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5’,16:00护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。
袁:“丁扣霞,丁扣霞,你怎么啦?”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。
”测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。
孙推抢救车到场刘:病人初步考虑羊水栓塞,立即替换心肺复苏,医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,主任。
王:呼吸气囊给氧袁:电话通知秦:开放静脉李:开放静脉孙:心电监护王:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次” 袁:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg 静脉推注3分钟1次共3次”记录李:地塞米松20mg静推,肾上腺素1mg静推3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注王:“低分子肝素钠5000u皮下注射”“ 低分子肝素钠5000u静推”急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,袁:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推” 记录秦:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推”,核对,取药,完成。
王:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,记录秦:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,朱云:替换心肺复苏。
刘:评估患者面色较前好转,瞳孔较前缩小,扪及颈动脉搏动。
赵:汇报血压50/30mmHg 刘:多巴胺40mg加入0.9%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,曹:多巴胺40mg加入0.9%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,记录朱:多巴胺40mg加入0.9%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,核对,取药,完成。
羊水栓塞应急演练

羊水栓塞应急演练第一篇:羊水栓塞应急演练羊水栓塞急救演练一、演练时间:2016.9.22.12:00二、演练地点:产房三、演练事件:1位经产妇已临产,在准备送单间产房时突然发生羊水栓塞。
四、演练目的:提高医生、护士对孕产妇在临产后突然发生羊水栓塞时的识别、应急能力,及时采取的抢救及处理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命,确保医疗安全。
体现全体医护人员反应迅速、抢救工作及时到位,流程符合要求,提高医护人员的应急反应能力。
五、演练人员演练负责人:刘春华主任参加人员:A、B、C医生 A、B、C、D 助产士、产长六、场景布置:产床1张、听诊器1个、抢救车1台、心电监护仪1台、输液架2个、输液全套1套、治疗车1辆、吸氧全套、吸痰全套、阴道检查全套、辐射台1个、速干手消毒液1瓶。
七、演练流程:上午12:00A医生通知A护士“12床孕妇宫口已开大3cm,宫缩挺紧的,胎膜已破,轮椅挪LDR1,联系麻醉镇痛”。
12:02A护士推轮椅将产妇搬进LDR1,联接心电监护仪、指脉氧、胎心监护。
孕妇突发呛咳,呼吸急促,烦躁、手按胸口痛苦状,“护士、护士我胸闷的慌,快救我!”A护士喊B护士“快!通知A医生,12床突发呛咳、烦躁。
” A 护士迅速取出面罩,连接导管接通氧源,给产妇吸氧。
A医生跑进产房手摸患者腹部,瞅着监护仪:“产妇心率120次/分,血氧75%,宫缩频繁,胎膜已破,经产妇。
啊!羊水栓塞快静推地塞米松注射液20mg。
”A医生电话通知二线医生C及产长:“12床产妇怀疑羊水栓塞,快来LDR1”!12:04 A护士:“地塞米松20mg静推完毕。
” A医生拿起听诊器听诊患者心肺。
二线医生C接电话来产房途中通知楼层主任。
主任来产房途中电话通知值班一线医生B来产房。
12:06被通知人员均到齐。
A医生“双肺遍布干鸣音,病人呼吸困难无明显好转”。
C医生:“留置导尿,开通3路输液,持续正压给氧”。
科主任:“A医生请做好病情变化及具体处理记录,B医生请及时下医嘱,C医生负责医患沟通。
羊水栓塞的应急预案演练记录

羊水栓塞的应急预案演练记录一、演练背景羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起一系列严重并发症,如急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等。
羊水栓塞是一种罕见但极为凶险的产科并发症,起病急骤,病情凶险,难以预测,可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。
因此,为了提高医护人员对羊水栓塞的识别及救治能力,最大限度地保障母婴安全,我院妇产科于2023年10月29日下午14:00在妇产科内开展了羊水栓塞抢救应急演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别能力。
2. 规范医护人员对羊水栓塞的急救流程。
3. 检验多学科协作对羊水栓塞的救治能力。
4. 提高医护人员对突发事件的应急处置能力。
三、演练内容1. 演练场景:模拟分娩过程中产妇出现羊水栓塞症状。
2. 演练流程:a) 助产士发现产妇异常,立即呼叫一线医生。
b) 一线医生迅速到位,进行初步诊断,启动羊水栓塞抢救应急预案。
c) 启动院内危急重症孕产救治小组,多学科现场协助参与抢救。
d) 各科室人员按照应急预案要求,迅速开展急救措施,如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。
e) 紧急调配相关药品和设备,确保救治工作顺利进行。
f) 密切监测产妇生命体征,根据病情变化调整救治方案。
g) 产妇病情稳定后,转入ICU继续观察治疗。
四、演练过程1. 演练开始,科主任严国琼一声令下,参加演练的医护人员迅速进入急救状态,有条不紊地对患者实施抢救。
2. 一线医生迅速到位,进行初步诊断,启动羊水栓塞抢救应急预案。
3. 各科室人员按照应急预案要求,迅速开展急救措施,如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。
4. 紧急调配相关药品和设备,确保救治工作顺利进行。
5. 密切监测产妇生命体征,根据病情变化调整救治方案。
6. 产妇病情稳定后,转入ICU继续观察治疗。
7. 演练结束后,参加演练的每一位同志都进行了发言,分析了存在的问题和不足,分管领导和医务科主任对这次演练给予高度评价和肯定,同时也提出了新的要求。
羊水栓塞抢救体会与总结

羊水栓塞抢救体会与总结哎呀,说到羊水栓塞,心里那个紧张劲儿,简直就像在走钢丝。
你知道吧,羊水栓塞可是产科的一大“杀手”,它来得快,去得也快,弄得医生护士都跟着手忙脚乱。
那天在医院值班,正好遇上一个紧急情况,真是让我感受到了什么叫做“临危不乱”。
病房里气氛有点儿紧绷,护士们像小蜜蜂似的忙碌,医生们也是一脸严肃。
突然听见一个产妇在那儿大喊,哎哟,这下可不得了。
她的情况看上去真是不妙,心跳加速,脸色发白,简直让人一看就紧张得不行。
羊水栓塞的症状,简直就像电影里的特效,来得突然,根本不给你反应的时间。
呼吸困难,心跳加速,甚至还可能伴随着休克,听得我都忍不住咽了一口唾沫。
咱们的医生团队立刻开启了“紧急模式”,就像开足了马力的赛车,得赶紧处理。
我们立马给产妇进行氧气吸入,心电监护,各种药物也马上准备好,真是忙得不可开交。
这时候,病房里的每一个人都像上了发条的玩具,手脚麻利地忙碌着。
就这样,大家分工明确,各自负责。
护士姐姐们迅速给产妇挂上静脉,医生也在一旁仔细观察着各种指标,真是心急如焚啊。
好在经验丰富的医生在关键时刻发挥了超能力,迅速判断出羊水栓塞的可能性,赶紧采取措施。
听见他低声说:“赶紧,准备手术。
”我当时心里那个震撼,像是被雷劈了一下,真是大事不妙。
不过,紧张归紧张,大家的配合却是无缝衔接,像老炮儿似的默契,真是让人感慨。
手术室里一片忙碌,灯光照得人眼花缭乱,手术台上,那位产妇真是经历了一场“生死考验”。
医生一边操作,一边还不忘安慰:“别怕,马上就好。
”这句话就像一剂良药,给产妇带来了一丝安心。
经过一番努力,羊水终于被清除,血流也稳定下来了,整个过程真是惊心动魄,让我不禁捏了一把冷汗。
虽然事情处理得算顺利,但大家都知道,羊水栓塞的后遗症可是个大问题,真得后续跟进,不能掉以轻心。
等到手术结束,产妇被推回病房,虽然还虚弱,但终于脱离了危险。
这时候,大家的心才算放下,像是松了一口气,整个人轻松得像飞起来一样。
抢救羊水栓塞的护理体会与经验总结.doc

抢救羊水栓塞的护理体会与经验总结抢救羊水栓塞的护理体会与经验总结【关键词】羊水栓塞羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血,休克和弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列病理改变,是严重的分娩并发症,产妇死亡率高达7080,也可发生于早孕大月份钳剖术时,其病情缓和,极少造成产妇死亡[1]。
1临床资料总结我院近年来发生及收治羊水栓塞病例8例,年龄2038岁,妊娠2842周,足月产3例,早产2例,死胎3例,均有不同程度的多器官出血,表现为产后阴道流血6例,尿血1例,内出血1例,平均出血达1400 ml,最多达3500 ml。
以上病例除1例死亡外均抢救成功。
2抢救迅速识别羊水栓塞是抢救成功的关键,产妇在分娩过程中出现胸闷、呼吸困难、发绀[2,3]应高度重视,这是羊水栓塞的早期症状。
产妇在分娩中出现寒战,误认是室温低,产妇冷或输液反应而延误治疗,应注意。
静脉抽血时,血液很快凝固,应高度怀疑。
阴道流血不凝固或形成血块小而松散,产后不易控制的大量阴道流血,伤口渗血,休克血压,少尿或无尿,都应考虑羊水栓塞。
医务人员应镇静不慌,保持清醒,医生和护理人员应熟练掌握各种抢救器械及急救药品使用。
方法(1)立即予高流量吸氧46 L/min。
(2)应采取休克卧位,抬高头胸和下肢,以保证重要脏器的血液供应。
(3)产妇发生抽搐时应加床栏,用开口器或压舌板防止舌咬伤,保持呼吸道通畅。
(4)迅速建立2条或2条以上大静脉通路确保快速给药和输血,应正确使用抗休克、扩容、抗过敏、解痉利尿等药品。
用药过程中及时观察病情变化,观察出血是否控制,血压是否回升,尿量有无增加,并作好记录。
(5)及时采集血标本。
(6)留置导尿,及时、准确观察尿量及颜色变化,为手术准备。
3抢救护理体会抢救此类患者,医院应在短时间内成立抢救小组,制定救治措施,人员齐全,抢救器械,药品保证供应,抢救措施得当,使羊水栓塞患者转危为安,救治中的护理体会如下。
2024年羊水栓塞应急演练总结

2024年羊水栓塞应急演练总结《2024年羊水栓塞应急演练总结》
2024年羊水栓塞应急演练于月日在XX医院成功举行。
本次演练旨在检验医院应对羊水栓塞紧急情况的能力,提升医护人员的应急处置水平,确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治。
演练当天,医院相关部门积极配合,全体医护人员迅速响应。
在演练现场,模拟患者突然出现羊水栓塞症状,迅速引起了医护人员的注意。
医务人员第一时间进行急救处置,迅速组织抢救患者,并与相关部门紧密配合,安排转运患者至更高级别医疗机构进行进一步治疗。
在演练过程中,医护人员积极配合,迅速果断地进行处置,各级指挥协调有效,医疗资源得到合理利用。
演练中,各部门的协作配合和临场应变能力得到了有效锻炼和检验,极大地提高了医院的羊水栓塞应急处置水平,为今后类似紧急情况的处理提供了宝贵的经验。
通过这次应急演练,医院发现了部分不足之处,包括紧急医疗设备不足、应急处置流程不够完善等问题。
未来,医院将加强紧急医疗设备的储备和更新,严格执行应急处置流程,加强医护人员应急培训,力求提高医院的应急处置水平。
综上所述,《2024年羊水栓塞应急演练总结》意义重大,不仅提升了医院的紧急救治能力,也为类似紧急情况的处理提供了宝贵经验,为医院今后更好地开展救治工作提供了有力保障。
(完整版)羊水栓塞应急预案演练记录

2.判断病人颈动脉搏动
3.“颈动脉无波动”确认病人心跳停止,立即组织抢救。
4.医师下口头医嘱:拿除颤仪,通知总值班
5.电话总值班,主任,护士长。
二,准备胸外按压
1.迅速将床左侧卧30度,二助立即行胸外按压(抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,孕妇可偏上1/2,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁)(按压:人工通气30:2)
3.缓解肺动脉高压、缓解支气管痉挛:(1).罂粟碱30mg静推,90mg+10GS 250ml静脉点滴维持(2).氨茶碱250mg+50%葡萄糖100ml静脉点滴;解除肺血管及支气管平滑肌痉挛,(3)阿托品:抑制平滑肌痉挛,1-2 mg/IV,IM(4).酚妥拉明:解除肺血管痉挛,增加心肌收缩力,5-10mg+5%GS100ml/ivgtt
总结
羊水栓塞是妇产科的一种罕见且十分凶险的并发症,以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为其特点,由于该种患者病情变化多端难以预料,医护人员往往没有过多的时间做好思想准备,因此抢救时间十分宝贵,一旦延迟抢救极有可能影响患者的存活率和生存质量。这次演练提升了妇产科医护人员识别羊水栓塞早期症状及诊断的能力,有效加强了防范风险意识,对提高危重患者的抢救成功率,保证医疗安全发挥了重要的作用。
四,药物复苏:静脉肾上腺素1mg静注,气管内给药则为2~2.5倍,可重复使用及加量。
五.若心跳仍未恢复,继续下一轮CPR。
六.抢救成功后,进一步生命支持。
羊水栓塞抢救过程:
一、经管医师询问产妇病情,考虑羊水栓塞可能性大,立即呼救,立即启动羊水栓塞紧急抢救方案,电话通知各科室医护人员及各级管理部门;告病危、立即与患者家属谈话;并下达医嘱抽血查血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质、交叉合血、血糖、血气分析;
羊水栓塞应急预案及处理流程培训小结

羊水栓塞应急预案及处理流程培训小结羊水栓塞是一种罕见而凶险的产科并发症,发生率虽然较低,但死亡率极高。
为了提高医护人员对羊水栓塞的应急处理能力,确保母婴安全,我国各级医疗机构纷纷开展羊水栓塞应急预案及处理流程培训。
近日,我院组织了一场羊水栓塞应急预案及处理流程培训,现将培训小结如下。
一、培训背景羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)等多器官功能障碍的严重并发症。
羊水栓塞的发病率为1.9-7.7/10万,但死亡率高达86%,严重威胁母婴生命安全。
因此,提高医护人员对羊水栓塞的识别、诊断和抢救能力至关重要。
二、培训内容本次培训邀请了省内知名产科专家进行授课,培训内容包括羊水栓塞的病因、临床表现、诊断、抢救流程和注意事项等。
1. 病因:羊水栓塞的主要病因包括子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥等。
此外,分娩过程中宫缩过强、产道损伤、胎儿窘迫等也可能导致羊水栓塞。
2. 临床表现:羊水栓塞的典型症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、面色青紫、低血压等。
部分患者可出现过敏性休克、DIC等严重并发症。
3. 诊断:羊水栓塞的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。
确诊后,应立即启动应急预案,进行抢救。
4. 抢救流程:羊水栓塞的抢救应遵循“快、准、稳”的原则,主要包括以下步骤:(1)立即停止分娩,进行剖宫产或阴道助产;(2)抗过敏、抗休克治疗,如使用肾上腺素、地塞米松等;(3)维持呼吸、循环功能,如吸氧、气管插管、心肺复苏等;(4)止血治疗,如输血、使用止血药物等;(5)预防DIC,如使用肝素、口服抗凝药物等;(6)对症治疗,如镇静、镇痛、纠正酸碱失衡等。
5. 注意事项:在抢救过程中,医护人员应保持冷静,严格按照抢救流程操作,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
同时,加强与家属的沟通,确保抢救工作的顺利进行。
三、培训效果本次培训采用理论授课与实战演练相结合的方式,使医护人员对羊水栓塞的应急预案及处理流程有了更加深入的了解。
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羊水栓塞急救演练总结
为进一步提高医护人员的急救能力和协调能力,保障孕产服务质量,提高危重孕产妇的抢救成功率,2017年5月14日下午,在院医务科的协调组织下,我院产科医生、护士和及产房助产士进行了羊水栓塞抢救模拟演练。
演练情况:
“分娩后产妇阴道出血偏多,有呛咳,出现胸闷、气急、略烦躁”,产科医师仔细查体下医嘱“面罩吸氧、开通静脉通路补液,进行血常规、血交叉、输血前检查、凝血功能、动脉血气分析、床边B超检查……”,“汇报护士长、科主任”,科主任赶到“启动产科抢救小组工作流程,布置分工”,“产妇出现心跳、呼吸骤停,立即进行心肺复苏”
我院妇产科从模拟临床真实病例入手,通过设置逼真的工作场景,让医护人员按照要求完成一个或一系列任务,从而培养和锻炼急救能力。
抢救小组成员根据分工有条不紊地开展工作,医生护士及时采取相应抢救措施,对各种突发状况应对自如,组织分工、专家会诊、病情处置、同患者家属沟通交流等每个步骤都和实战一样,现场气氛紧张有序。
演练结束后,针对演练中暴露出的问题和不足,总结如下:
1、抢救过程中,各科室之间的衔接还有待提高。
2、抢救过程中应注意孕产妇的各项质变的情况。
羊水栓塞是妇产科的一种罕见且十分凶险的并发症,以起病急
骤、病情凶险、难以预料、病死率高为其特点,由于该种患者病情变化多端难以预料,医护人员往往没有过多的时间做好思想准备,因此抢救时间十分宝贵,一旦延迟抢救极有可能影响患者的存活率和生存质量。
这次演练提升了妇产科医护人员识别羊水栓塞早期症状及诊断的能力,有效加强了防范风险意识,对提高危重患者的抢救成功率,保证医疗安全发挥了重要的作用。
医务科
2017年5月14日。