安徽省2016年下半年主治医师(消化科)中级资格考试试题
安徽省2016年下半年主治医师(消化科)中级资格考试题
安徽省2016年下半年主治医师(消化科)中级资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、十二指肠溃疡好发部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后2、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流3、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高4、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月5、患者男性，66岁，肝硬化12年。
2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析：pH 7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。
首选下列哪种药物A．精氨酸B．谷氨酸钠C．谷氨酸钾D．支链氨基酸E．氟马西尼6、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位7、患者男性，32岁，查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A．脂肪肝B．肝硬化C．肝癌D．肝炎E．白血病8、属于大量咯血的每天咯血量为A．＞100mlB．＞200mlC．＞500mlD．500～1000mlE．＞1000ml9、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮10、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A．双肺底B．双肺尖C．前下侧胸壁D．双乳房上部E．双肩胛下部11、表示空间分辨率的单位是A．kVpB．mAsC．LP/cmD．mg/mlE．HU12、患者男性，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常13、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭14、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。
安徽省2016年主治医师(心内科)中级(师)资格考试试题
安徽省2016年主治医师(心内科)中级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡2、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查3、慢性支气管炎，临床稳定期，预防急性发作的下列方法中不正确的是A．加强体格锻炼，增强耐寒能力B．戒烟C．预防上呼吸道感染D．改善环境，减少大气污染E．长期使用抗生素4、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸5、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A．递增型B．递减型C．递增递减型D．连续型E．一贯型6、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。
A．25B．30C．40D．607、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A．血清肌凝蛋白轻链降低B．肌钙蛋白T增高C．肌红蛋白增高D．肌钙蛋白I增高E．肌酸激酶增高8、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型9、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。
主治医师(消化科)中级(师)考试试卷
20XX年湖南省主治医师(消化科)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，44岁，以上腹痛反复发作1年来诊。
查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。
MRCP：慢性胰腺炎，并发胰管狭窄。
下列治疗最为关键的是A．禁食水B．制酸、抗炎C．补充胰酶D．胰管内支架引流E．外科手术2、患者男性，25岁。
抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。
患者出现此种情况首先考虑A．低血糖反应B．复张后肺水肿C．胸膜反应D．低血容量性休克E．并发气陶3、患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。
既往无胃病及肝病史，首选的检查是A．诊胃镜B．上腹部B超C．胃液分析D．上消化道钡剂E．血清促胃液素测定4、扁平足，正确的摄影体位是A．单足水平侧位B．双足水平侧位C．单足倾斜侧位D．单足负重水平侧位E．双足负重水平侧位5、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是A．溃疡性结肠炎B．克隆氏病C．何杰金氏病D．消化道类癌E．慢性菌痢6、关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是A．见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B．B型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C．与饮食因素无关D．慢性胃炎的治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E．症状的严重程度与胃镜下表现相符7、患者男性，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。
血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。
应诊断A．Ⅰ型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．急性脑炎D．躁狂症E．脑出血8、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。
查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。
安徽省2016年中级内科主治医生考试试题
安徽省2016年中级内科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、MEN2中MCT的生化诊断依据是A：血钙含量B：血5-HTC：五肽胃泌素或静脉滴注钙促使血浆降钙素明显升高D：血清PHTE：血NE2、对等渗性失水的补液更合理的方法是A：9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100mlB：3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlC：9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlD：5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlE：9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠lOOml3、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A．高血压脑病B．脑栓塞C．尿毒症D．脑型疟疾E．癫癎4、患者男性，34岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。
该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为A．10 g/LB．20 g/LC．30 g/LD．40 g/LE．50 g/L5、关于开辫音的听诊特点，正确的是A．音调较低B．听诊部位在胸骨左缘第2肋间C．响亮、清脆、持续时间长D．在第二心音后出现E．吸气时增强6、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A：由球蛋白及血红素构成B：由珠蛋白及血红素构成C：有别构(变构)效应D：是体内主要的含铁蛋白质E：在血液运输O2及CO2中起重要作用7、溶组织内阿米巴的特点是A．滋养体抵抗力强B．包囊可传染他人C．可在组织中形成小滋养体D．各期溶组织内阿米巴都可致病E．在病变组织中可发现包囊8、以下属于代谢性疾病的是A：Cushing综合征B：弥漫性肝损害C：嗜铬细胞瘤D：糖尿病E：维生素D缺乏症9、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A：甲状腺癌变B：血小板减少C：甲状腺功能减退症D：甲状腺功能亢进危象E：白血病(1990)10、蛋白质能量营养不良症实验室检查可见A：尿酮体B：肝功能异常C：血脂高D：血清淀粉酶降低E：血糖低11、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是____A．减轻恶心、呕吐症状B．减少胰腺分泌C．减轻腹胀、腹痛症状D．减少胃液分泌E．以上都不是12、选用吡喹酮治疗脑型血吸虫病一般疗程A：4天B：10天C：6天D：2天E：8天13、脑出血病人的CT图像正确的是____A．起病后即可见高密度异常影B．起病后24小时内无改变C．可见脑室扩大D．起病后即可见低密度异常影E．起病24～48小时后可见高密度异常影14、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为A：膜性肾病B：增生硬化性肾小球肾炎C：IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎D：轻微性肾小球病变E：局灶性节段性肾小球硬化15、男性病人，查体发现尿糖5 g／L，以下哪项错误A：询问是否服用丙磺舒B：查24小时尿糖定量C：复查尿常规D：应同时查血糖E：诊断糖尿病16、患者，女，28岁。
2016年安徽省主治医师(公共卫生)中级(师)考试试卷
2016年安徽省主治医师(公共卫生)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关手法被动牵拉的描述中，下列哪一项是错误的A．手法被动牵拉用于发生紧张或挛缩的组织、活动受限的关节B．手法被动牵拉只维持现有的活动范围，不增加关节活动范围C．手法被动牵拉是最常用的牵拉技术D．手法被动牵拉比机械被动牵拉时间短E．与手法被动牵拉相对应的是机械被动牵拉2、颅脑对冲伤的常见部位是__A．小脑B．顶叶C．脑干D．枕叶E．额颞叶3、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是A．营养发育差B．反复慢性感染C．淋巴组织发育不良D．血免疫球蛋白低E．低钙性抽搐4、男，45岁，心肌梗死恢复期，来门诊向医生咨询。
医生告诉他一些危险因素与预防措施。
下列哪一项是不正确的A．规律性锻炼可增加高密度脂蛋白，从而对缺血性心脏病有预防作用B．戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生C．收缩期高血压的危险性，较正常人高2倍D．舒张压高于正常可以增加冠脉供血E．有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大5、属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是A．性卫生知识教育B．遗传病诊察C．传染病诊察D．心理健康指导6、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是A．惊厥B．脑膜刺激征阳性C．面神经瘫痪D．腹壁反射消失E．以上都不是7、有关浅部血管瘤的描述，错误的是A．毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B．血管瘤由血管组织构成C．海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D．蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存E．浅部血管瘤的三类均为良性8、在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是A．根据感染的细菌，选择敏感的抗生素B．病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素C．抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌D．选用对肾功能损害小的E．有创面的，首选外用抗生素涂布9、下列哪项是社区干预试验的优点A．省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究B．可计算相对危险度和归因危险度C．可平衡和控制两组的混杂因素，提高两者的可比性D．能够早发现、早诊断、早治疗患者E．易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群10、在抽样研究中"总体均数"，"总体标准差"（）。
安徽省2016年主治医师(消化科)中级技师职称考试题
安徽省2016年主治医师(消化科)中级技师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，45岁，因患“支气管炎”久咳不愈，伴乏力、胸闷，1周来痰中带血丝。
在某医院行X线胸片检查，报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，此病人应诊断为A．左下肺结核空洞形成B．左下肺脓肿C．左下肺支气管扩张D．左侧肺癌E．左肺囊肿2、患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。
查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。
下列哪项检查诊断的价值最小A．结肠镜B．钡剂灌肠C．下腹部CTD．腹腔镜检查E．CEA3、阳性对比剂的特点，错误的是A．比重大B．原子量低C．X线不易透过D．X线衰减系数大E．碘制剂都是阳性对比剂4、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是A．月骨B．钩骨C．舟骨D．距骨E．楔骨5、患者男性，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规血小板40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗A．肝素B．糖皮质激素C．氨基己酸D．氨甲苯酸(止血芳酸)E．卡巴克洛6、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年7、患者男性，19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。
现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是A．切除患侧睾丸+全身化疗B．切除双侧睾丸+全身化疗C．双侧睾丸放疗+全身化疗D．患侧睾丸放疗十全身化疗E．全身化疗8、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgEE．IgD9、有关非甾体抗炎药下列说法错误的是A．为脂溶性药物B．可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障C．长期服用者约30%有消化性溃疡D．诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关E．胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生10、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎11、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A．有无肢体瘫痪B．有无伸舌偏斜C．有无病理反射D．有无皱额闭眼障碍E．有无鼓腮、吹气障碍12、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
安徽省2016年中级主治医师(内科)试题
安徽省2016年中级主治医师(内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在临床上，糖尿病足受重视原因是A：可引起骨关节的非感染性破坏B：是截肢、致残的主要原因C：只能早期预防D：神经营养不良和外伤的共同作用E：此病只发生在足部2、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。
排尿无障碍。
检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。
起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。
肌酶正常。
应考虑以下哪种疾病A：急性脊髓炎B：多发性肌炎C：格林一巴利综合征D：周期性麻痹E：脊髓灰质炎3、继发性甲减是指____A．由于垂体病变引起甲减B．由于下丘脑病变引起甲减C．由于甲状腺病变引起甲减D．由于甲状腺手术引起甲减E．由于放射性碘治疗引起甲减4、降低乙脑病死率的关键措施是A．加强护理，防止发生并发症B．维持水、电解质及酸碱平衡C．纠正乏氧状态D．控制高热抽搐和呼吸衰竭E．维持循环，控制心衰5、患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是A.早期为上疼痛B.转移性右下腹痛C.右下腹压痛D.右下腹包块E.McBurney点显著固定的压痛，反跳痛6、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml7、引起失眠的原因包括A：躯体B：生理C：精神D：心理E：药物8、有关糖尿病的概念哪项不正确____A．是一组临床综合征B．胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C．高血糖是本病的重要标志D．晚期引起多脏器功能衰竭E．可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱9、下面哪项不正确____A．催吐前先让患者饮水300ml B．惊厥状态时不宜催吐C．可用药物如吐根糖浆催吐D．昏迷患者不宜催吐E．吞服石油蒸馏物时应及时催吐10、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病11、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况、A．小水泡音B．中水泡音C．大水泡音D．捻发音E．哮鸣音12、正常成人侧卧时腰穿压力为A：0～3kPaB：33～24kPaC：33～0kPaD：7～40kPaE：0～0kPa13、糖尿病代谢紊乱的原因不包括A：胰岛素的生物活性绝对不足B：葡萄糖在肝组织的利用减少C：胰岛素的生物活性效应相对不足D：蛋白质合成减弱，导致氮负平衡E：肝糖输出减少14、患者女性，36岁，半年来反复出现“胃区不适”，进食后加重，伴有腹泻，无发热。
安徽省2016年主治医师(消化科)高级相关专业知识考试试题
安徽省2016年主治医师(消化科)高级相关专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流2、患者女性，22岁，平素挑食，水肿伴尿少半个月，查体：血压120/80mmHg，周身水肿，化验尿常规蛋白3十，24h尿蛋白4．5g，血浆白蛋白24g/L，双肾超声示：双肾大小、形态及结构均正常。
此患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．肾病综合征C．右心功能不全D．肝硬化E．营养不良3、流脑患儿抗生素疗程应为A．3～5dB．5～7dC．7～10dD．10～14dE．2周4、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A．肠梗阻B．肠瘘C．消化道出血D．急性肠穿孔E．肠粘连5、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症6、增感屏的结构，不包括A．基层B．反射层C．保护层D．防光晕层E．荧光体层7、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。
2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病A．多发性肌炎B．感染性肌病C．重症肌无力D．周期性瘫痪E．运动神经元病8、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A．抑制甲状腺对碘的吸聚作用B．抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联C．抑制甲状腺释放甲状腺激素D．抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E．增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢9、下列哪项不引起混合性呼吸困难A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液10、将人体左右等分的线称为A．矢状线B．正中线C．水平线D．冠状线E．垂直线11、女婴16个月，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。
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安徽省2016年下半年主治医师(消化科)中级资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验2、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A．动脉血气分析B．血浆D-二聚体C．心电图D．超声心动图E．螺旋CT3、女性，48岁。
反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。
曾查尿蛋白(++)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。
近日症状再现。
尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。
血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。
血红蛋白90g/L。
除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A．慢性肾盂肾炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾炎合并肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎急性发作E．慢性肾炎合并下尿路感染4、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检5、患者女性，68岁，胆囊结石8年。
6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。
查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。
血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。
最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．细菌性肝脓肿E．急性出血坏死性肠炎6、库欣病最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高7、下列哪项提示结核病灶的痊愈A．结节性病灶B．病灶的钙化和骨化C．病灶干酪样坏死D．增生性病变E．病灶周围纤维化8、患者男性，22岁，腾背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛2周。
行骶髂关节CT检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄。
诊断上首先考虑A．类风湿关节炎B．强直性脊柱炎C．风湿热D．Reiter综合征E．银屑病关节炎9、患者男性，27岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。
为明确诊断，应首先检查的项目是A．肌电图B．脑血流图C．诱发电位D．磁共振成像E．脑电图10、下列组合，错误的是A．视神经孔——Rhese'sB．内听道——Schüller'sC．上颌窦——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's11、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为A．6～8hB．8～12hC．24～48hD．48～72hE．出血停止后12、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A．伴胃酸减少B．年龄较大，病程长，疼痛反复发作C．有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性D．合并幽门梗阻E．大出血停止后，1天内又有大量出血13、患者男性，查体见肝下移，该患者不可能是A．右侧大量胸腔积液B．肺气肿C．内脏下垂D．右下肺炎E．膈肌下降14、CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是A．防止金属物品卡入机器内B．防止金属物品划伤机器C．防止钱币、项链等贵重物品遗失D．防止扫描伪影产生E．防止金属物品在检查中发出声响15、患者男性，26岁。
感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第2天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白2+(2.5g/d)，尿红细胞20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞升高。
血红蛋白110g/L，血肌酐480μmol/L，B超示双肾增大，右肾13.5cm×6．5cm，左肾13.7cm× 6.9cm。
最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性肾小管坏死C．急性过敏性间质性肾炎D．急进性肾小球肾炎E．紫癜肾16、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗17、患者男性，32岁，感冒服速效感冒胶囊2粒，ld后，发热、皮疹，血嗜酸性粒细胞升高。
尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白(+)，血肌酐335.92μmol/L,双肾大小正常。
临床拟诊A．糖尿病肾病B．急性药物性间质性肾炎C．骨髓瘤肾病D．急性肾小球肾炎E．紫癜性肾炎18、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．易并发急性肠穿孔D．常引起大量肠出血E．多不伴有肠外结核19、患者女性，29岁。
便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。
尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。
下列哪项不具有预防复发的意义A．继续抗菌治疗B．注意经期卫生C．保持大便通畅D．改正“二次排尿”的习惯E．多饮水20、男性患者，58岁，肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A．输血、补液治疗B．静脉应用抗生素C．预防应用精氨酸D．给予保肝药及白蛋白E．灌肠导泻，清除肠道积血21、患者女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。
查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。
胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。
最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．十二指肠壶腹后溃疡C．胃癌D．胆石症E．十二指肠溃疡22、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)23、患者男性，52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是A．胸腔积液B．肺气肿C．气胸D．正常状态E．心包积液24、白细胞数减少可见于A．急性白血病B．MDSC．巨幼细胞贫血D．再生障碍性贫血E．以上都对25、关于胃癌发生的说法错误的是A．胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B．正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C．与胃癌发生相关的癌基因有p53D．抑癌基因包括APCE．COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、出现乳酸升高的疾病为A．重症肌无力B．周期性瘫痪C．线粒体肌病D．周围神经病E．多发性肌炎2、与CT噪声无关的因素是A．X线剂量B．扫描层厚C．重建算法D．探测器的灵敏度E．FOV3、患者男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪、活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为A．稳定型心绞痛B．混合型心绞痛C．卧位型心绞痛D．变异型心绞痛E．中间综合征4、急性胃肠道穿孔摄影的叙述，错误的是A．站立，上腹部后前正位B．站立位，胶片上缘齐乳头C．左侧卧位，胶片头侧齐乳头D．不能站立者可摄取左侧卧位E．中心线水平方向经第10胸椎中点射入胶片5、十二指肠溃疡的常见并发症是A．出血B．幽门梗阻C．穿孔D．癌变E．胃粘膜脱垂6、抗胆碱能药物可用于哪种疾病A．青光眼B．前列腺肥大C．十二指肠壶腹溃疡D．反流性食管炎E．溃疡病近期出血7、患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。
此患者肝组织活检的病理改变应为A．肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B．肝细胞碎片状坏死C．大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D．汇管区严重炎症反应E．肝细胞严重嗜酸性变8、肝硬化的病人发生皮肤色素沉着的原因A．雌激素减少B．雄激素增多C．继发抗利尿激素减少D．继发醛固酮增多E．肾上腺皮质激素减少9、氟骨症摄影体位，正确的是A．双手正位B．腕关节正位C．骨盆正位D．颅骨正侧位E．双腕关节正侧位10、患者女性，6岁，拔牙后出血不止来诊，血红蛋白110g/L，血小板200×109/L，全血凝固时间25min，出血时间3min，血浆凝血酶原时间13s，部分凝血活酶时间87s。
应首先考虑哪一种疾病A．无纤维蛋白原血症B．因子Ⅻ缺乏症C．血管性假血友病D．血友病E．因子Ⅴ缺乏症11、患者女性，60岁，呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时20min内抽液1000ml，之后的约30min出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病病史5年，反复双下肢水肿，这种情况考虑A．气胸B．复张性肺水肿C．胸膜反应D．纵隔摆动E．血管损伤12、患者女性，28岁，哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑A．急性乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤13、患者女性，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内镜检查未见异常，心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查14、CT的全称，正确的是A．计算机扫描摄影B．计算机体层摄影C．计算机辅助断层摄影D．计算机横断面体层扫描E．计算机横断面轴向体层摄影15、腰椎椎间盘CT扫描的层厚/层距通常为A．10ram/10mmB．8mm/8mmC．5mm/5mmD．3～5mm/3～5mmE．1mm/1mm16、关于甲亢性心脏病，下列不恰当的是A．以年龄大者多见B．甲状腺摄131I率不能确诊时，需要做T3抑制试验C．心律失常多表现为心房纤颤及期前收缩D．甲亢控制后，心脏病可完全治愈E．心尖部可闻及舒张期杂音17、肝硬化常见并发症A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．功能性肾衰竭E．电解质紊乱及酸碱平衡失调18、患者女性，35岁，月经稀少、消瘦2年。
查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。
下列哪项符合诊断A．TSH降低，TRH刺激后无升高B．PRL升高，TRH刺激后继续升高C．FSH及LH降低，LRH刺激后无升高D．FT3、FT1，降低，TRH刺激后，升高反应延迟E．FT3、FT1，正常，TRH刺激后，无升高反应19、患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下领关节疼痛，张口受限。