约束护理在重症医学科内现状的调查分析-论文
约束集束化管理在危重症患者中的应用及护理干预分析
约束集束化管理在危重症患者中的应用及护理干预分析随着医疗技术的不断进步和医护理念的不断更新，约束集束化管理在危重症患者中的应用已经成为了重要的护理措施。
约束集束化管理是指通过综合考虑患者的病情特点、治疗需求以及患者的生活方式等，并结合多种护理手段，综合实施的一种护理管理模式。
在危重症患者身上，约束集束化管理不仅可以有效地减少并发症的发生，降低患者的不良事件发生率，还可以提高护理质量，减轻医护人员的工作负担。
本文将对约束集束化管理在危重症患者中的应用及护理干预进行分析与探讨。
约束集束化管理在危重症患者中的应用包括哪些方面？常见的包括睡眠管理、营养支持、呼吸管理、情绪支持、疼痛管理等。
睡眠管理是指通过合理的睡眠时间和环境，改善患者的睡眠质量，减少睡眠障碍对患者的影响。
营养支持是指根据患者的病情和身体状况，制定合理的饮食方案，保证患者获得足够的营养物质，以促进机体康复。
呼吸管理是指对患者的呼吸功能进行监测和支持，保证患者的呼吸系统正常运转。
情绪支持是指认真倾听患者的情绪发泄，提供积极的情绪支持和安慰，缓解患者的紧张和焦虑。
疼痛管理是指通过合理的镇痛干预，帮助患者减轻疼痛感，提高生活质量。
约束集束化管理在危重症患者中的护理干预。
约束集束化管理的护理干预是非常重要的，可以有效地控制患者的病情，提高护理效果。
在实施约束集束化管理的护理干预时，首先需要对患者进行全面的评估，了解患者的病情特点和个体差异，并根据评估结果，制定合理的护理方案。
护理人员应当密切监测患者的病情变化，及时发现并处理患者的异常情况，保证患者的生命体征在正常范围内。
护理人员还要关注患者的心理健康，提供情绪支持和安慰，使患者能够顺利度过疾病期，更好地康复。
约束集束化管理在危重症患者中的应用还需做哪些改进？约束集束化管理在危重症患者中的应用需要不断地改进和完善，以达到更好的治疗效果。
其中包括提高护理人员的专业水平和护理技能，提升护理质量和效果；建立严格的护理管理制度，减少护理误操作和医疗事故的发生；提倡多学科合作，加强医护团队之间的沟通和协作，共同制定出更合理的护理方案。
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【精编范文】约束护理在重症医学科内现状的调查分析-推荐word版本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将予以删除！== 本文为word格式，下载后可随意编辑修改！ ==约束护理在重症医学科内现状的调查分析在重症监护病房，大部分患者无法正常表达他们对治疗及护理的选择，护理人员出于安全的需要，将约束行为视为理所当然的一项护理措施。
临床上约束理由多为预防患者自拔管路、跌倒、减少患者的躁动、以防自伤或伤及他人等。
临床监护室护理人员往往是首先决定使用或解除与约束的决策者。
收集自201X 年～201X年护理不良事件，其中以管路异常脱出为首，为89.4%，其中因约束不当造成管路自拔者76.4%。
在日常工作中，重症医学科患者接受约束的几率非常大，而护理人员均凭个人经验操作各种固定约束带，为了解临床护理人员对约束带使用的认知，改善使用中的随机现象，开展调查及改进，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：对来自西安交通大学医学院第二附属医院监护室工作1年以上，年龄20～40岁护士100名，排除其存在神经系统疾病、重大躯体疾病、有人格障碍或人格障碍倾向者进行调查。
男6名，女94名，平均年龄28.52岁，平均工龄4.63年。
其中护士52名，护师38名，主管护师10名。
护士中研究生(包括在读研究生)8名，本科58名，大专34名。
1.2 方法：对这100名ICU护士发放问卷，了解护理人员对约束的理解程度，内容包括约束医嘱、约束知识及态度、知情同意书签署、约束护理记录等4大项，共28题。
了解了护理人员对约束认知、态度的现况后，针对不足，进行了强化培训学习，3个月后再次发放调查问卷。
2 结果经由现况分析得知：重症监护室护理人员在患者约束执行中认为医生须开立医嘱的为87%，仅有15%的人员认为医嘱内容应包含用具、时间、部位，对约束知识的正确性为63.6%，签署同意书方面的认识正确率也仅为50.2%。
ICU患者身体约束使用现状调查与分析
ICU患者身体约束使用现状调查与分析目的：对ICU患者身体约束使用现状进行了解。
方法：采用自行设计的《ICU 患者身体约束调查表》回顾性调查102例ICU使用约束的成人患者资料，内容包括一般资料、疾病与治疗状况、身体约束特征、护理记录等。
结果：ICU患者身体约束的使用率为45.7%，其中65岁及以上老年人占41.5%，精神心理状况异常者占13.2%，认知状况受损者占12.1%，镇静剂使用者占17.2%，机械通气者占75.2%；约束工具以手腕棉布约束带为主，部位以肢体约束为主；存在约束护理不规范、使用指征不明确、护理记录不全等问题。
结论：应逐步明确患者身体约束的使用指征及护理内容，构建信息化管理系统，最终形成适用于我国临床护理工作的规范。
标签：重症监护室；约束；身体；规范引言身体约束是ICU常见的保护性护理措施之一。
不当的身体约束可能造成肢体损伤、意外拔管等，且常常涉及到生理、心理、法律和伦理等多个方面问题。
因而规范合理的身体约束可以最大限度避免不良结局的发生，同时保护患者安全，实现护理结局的最优化。
一、资料与方法1、一般资料笔者采用便利抽样的方法，选取2014年1-6月入住洛阳市某三级综合医院ICU的患者为研究对象，进行回顾性调查。
纳入标准：入住ICU患者；使用身体约束；年龄≥18周岁。
2、方法采用自行设计的《ICU患者身体约束调查表》，该调查表经多名专家审阅并讨论后定稿。
调查表内容第一部分为基本资料，内容包括患者性别、年龄、健康状况（疾病、意识状况）、治疗状况（是否使用机械通气、镇静剂等）；第二部分为身体约束特征，内容包括患者身体约束使用原因、开始时间、约束部位、约束工具、约束部位皮肤状况、约束结束时间、家属是否签署知情同意书等。
由经过统一培训的两名护士在医院病案室协助下，通过查阅既往病历和护理记录单进行资料收集，并填写调查表。
3、统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据录入和统计学分析，描述性统计采用均数、标准差、频数、率、构成比等[1]。
危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
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危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
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6 医疗机构实施约束现实状况
危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
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6 医疗机构实施约束现实状况
➢ 6.1 医疗机构实施约束中存在问题 一些约束相关案例反应了临床上存在不正确约束医嘱、
不正确约束方法、约束后缺乏对患者亲密监护，为及时处理 约束不良反应等。朱胜春等经过研究调查发觉，国内ICU存 在约束使用和放松时机欠妥，约束护理不够规范和约束统计 不全等问题。因为近几十年来，越来越多文件指出了身体约 束弊端，同时无约束护理在欧洲一些国家急症、ICU得到有 效实施，所以关于身体约束规范要求也显著严格起来。国外 很多医疗机构制订了大量限制或禁止医务人员对患者使用身 体约束要求和坚定标准。
危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
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谢谢聆听！
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5 约束规范使用
危重患者身体约束的临床应用现状和研究进展医疗护理汇总
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5 约束规范使用
➢ 5.1 约束规范使用标准 对患者进行身体必须要有医嘱，对于成人来说，医嘱使
用期为4h，对于9-17岁少年，医嘱使用期为2h，对于＜9岁 儿童，医嘱使用期为1h。综合评定，了解患者行为和潜在含 义是判断约束必要性关键，尽可能评定确定患者行为意思、 行为可能原因，并对行为做出恰当反应，明白患者需求，才 能在无约束条件下确保患者安全。年，英国危重病学护士协 会（BACCN）发表申明，身体约束必须被充分证实是正当、 适当、只有在其它方法都无效情况下才能使用；必须在不一 样专业队伍对患者进行详细评定后，才能做出是否应用约束 决定；约束要有患者及家眷知情同意；使用过程中要对患者 进行连续评定；必须对ICU医护人员进行相关药品约束、身 体约束、心理约束教育、培训及资格认证。
某三级医院综合ICU患者身体约束使用现状及特征分析
ｔｉｍｅｓ，ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ４５．７％ （５９／１２９）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＩＣＵ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｖｅ ｈｉｇｈｅｒ ｂｏｄｙ
ｃｏｎｓｔｒａｉｎｔ ｕｓａｇｅ， ｌｏｎｇｅｒ ｃｏｎｓｔｒａｉｎｔ ｔｉｍｅ， ｈｉｇｈｅｒ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ． Ｓｏ ｔｈｅ ｎｕｒｓｅｓ ｎｅｅｄ ｔｏ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ＰＲ—ｒｅｌａｔｅｄ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ＰＲ ｕｓａｇｅ ａｎｄ ｃｏｍ ｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．
ｗｉｔｈ ｍｅｄｉａｎ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ １９ ｔｉｍｅｓ． Ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｔｏｔａｌ ｒｅｓｔｒａｉｎｔｓ ｔｏ ｔｏｔａｌ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｒｅｓｔｒａｉｎｔ ｗａｓ ７９．４％ ．Ｔｈｅ ＰＲ ｔｏｏｌｓ ａｎｄ ｒｅｓｔｒａｉｎｔ ｌｏｃａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｓｉｎｇｌｅ． Ｔｈｅ ｒｅｓｔｒａｉｎｔ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｃｃｕｒｒｅｄ ７８
ICU患者身体约束使用现状调查与分析
ICU 患者身体约束使用现状调查与分析【摘要】随着人们健康意识的提升，他们对于自己体质和机能的健康性都有了越来越多的关注，可以说在重症监护病房当中，对于患者的保护性措施应该更加全面和具体。
而身体约束则是目前ICU 当中较为常见的一种保护性的护理措施，可以说在各个国家当中这种措施的使用率还是比较广泛的。
虽然身体约束能够对患者的健康有一定的保护，但是如果约束不当便会很容易给患者肢体带来损伤，这样会更加不利于对于患者的安全护理和其身体恢复。
所以明确目前ICU 患者身体约束使用的现状，能够使我们对于约束行为的规范性和科学性有进一步的认识。
因而在本文当中我便会对相关问题进行具体说明。
【关键词】ICU 患者；身体约束；规范【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12--01重症监护室当中的患者病情一般来说比较严重，所以在对其进行治疗和护理的时候需要给予更多的关心和外部设备的辅助，这样才能够更好的保证其肢体上的安全。
在实际操作当中如果出现不当的身体约束很有可能会导致意外拔管甚至是给患者带来生命威胁，同时还与心理、生理、伦理以及道德等方面的问题相关。
况且重症监护室当中有一部分患者由于病情或者是环境的影响，本身其就存在一定的心理焦躁或者是压力，所以医护人员在对患者进行身体约束操作的时候应该以规范化的方式来进行，这样不仅能够保护患者的生命安全，同时还能够推进其护理向着最优化的方向发展。
因而在本文当中我便会对相关问题进行具体的分析，仅希望能够起到一些借鉴的作用。
一、研究对象与方法在此次研究当中总共收集了100 例满足ICU 标准的患者，这些患者的平均年龄为61 岁。
他们所患有的疾病主要是包括心肌梗死、主动脉夹层、多发伤、脑梗死、脑出血、脑外伤、脾破裂以及急性中毒等。
这些患者当中进行身体约束一次的有98 例，进行一次以上的总共是有2 例，约束时间最长的有三百个小时，最短的仅仅有一个小时。
ICU患者使用保护性身体约束的现状分析
第37卷2013年第3期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37，N o．3M ar．2013197 I C U患者使用保护性身体约束的现状分析张香娟(天津市宁河县医院护理部，天津301500)摘要：为避免患者坠床、创伤、抓伤和非计划性拔管等意外事件的发生，对I C U的患者常采用物理约束与药物镇静相结合的方法来避免此类情况的发生。
而目前临床上最为推广应用的约束方法仍存在弊端，通过对现有方法的改进，制定出符合I CU患者的人性化保护性约束措施，从而提高患者对治疗的依从性及医疗护理的质量，取得患者和家属的信任与配合，共同协助患者早日康复。
关键词：ICU；身体约束；护理doi：10．3969／j．i ss n．1004—5775．2013．03．017学科分类代码：320．71中图分类号：R473文献标识码：B重症监护室(I C U)是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综合诊疗体系。
I C U患者病情重，常伴有神志不清、躁动不安，其状态经常会妨碍常规治疗，甚至发生患者自我伤害(主要是非计划性拔管)…。
保护性身体约束被视为控制I CU患者躁动及预防和减少其干扰治疗和维持其安全的临床常用保护性措施旧J。
护理行为的目的是解除患者的痛苦及心理问题，恢复健康和保持健康p o。
然而保护性身体约束在对患者产生保护作用的同时，亦可能对患者造成生理、心理及社会层面的不良影响。
因此，越来越多的人关注并重新审视身体约束使用的正确性、合理性。
本文将对保护性身体约束在I C U患者中的使用现状进行分析。
1身体约束定义身体约束是指使用任何物理或机械性设备、材料或工具附加在或临近于患者的身体，患者不能轻易将其移除，限制患者的自由活动或使患者不能正常接近自己的身体M J。
2保护性身体约束在I C U的使用现状国外文献中提及的I C U患者使用保护性身体约束的重要原因为：预防医疗干扰，意识障碍患者的肢体制动和防止自我伤害。
重症监护室患者身体约束应用现状、影响因素及应对措施
重症监护室患者身体约束应用现状、影响因素及应对措施重症监护室（ICU）的患者通常病情严重，需要特别的护理和关注。
身体约束作为一种常用的护理措施，在ICU中广泛应用。
然而，身体约束的使用也引发了伦理、法律、临床实践中的诸多问题。
身体约束应用现状身体约束是指使用物理或机械手段限制患者的身体运动，以达到保护患者、防止其自我伤害或伤害他人的目的。
在重症监护室中，身体约束的主要目的是防止患者意外拔管、降低患者发生跌倒或撞伤的风险，以及确保患者安全。
ICU患者使用身体约束影响因素患者因素。
患者年龄和病情严重程度是影响身体约束使用的重要因素。
年龄较大的患者和病情较重的患者更容易接受身体约束。
这可能是因为老年患者和病情严重的患者更容易出现躁动、意识模糊等状况，需要更多的护理措施来确保患者的安全。
此外，患者的认知能力和精神状态也是影响身体约束使用的因素。
认知能力受损或精神状态不稳定的患者更容易出现躁动和意外拔管等行为，从而增加身体约束的使用率。
护理人员因素。
护理人员的态度和观念对于身体约束的使用也有显著影响。
有研究显示，护理人员对于身体约束的看法和态度存在差异，部分人员可能过度依赖身体约束，而忽略了其他护理措施。
同时护理人员的经验和培训也是影响身体约束使用的重要因素。
经验不足或缺乏相关培训的护理人员可能更倾向于使用身体约束。
环境因素。
ICU的环境因素也会对身体约束的使用产生影响。
例如，病房的噪音、光线等环境因素可能影响患者的情绪和行为，从而增加身体约束的使用率。
此外，医院的管理制度、护理工作流程等也会对身体约束的使用产生影响。
文化因素。
文化背景和价值观的不同也可能对身体约束的使用产生影响。
在一些文化中，身体约束被认为是保护患者的必要措施，而在另一些文化中，身体约束则可能被视为对患者的侵犯。
因此，不同文化背景下的ICU患者，身体约束的使用情况可能存在差异。
应对措施在临床实践方面，多项研究对如何合理使用身体约束进行了探讨。
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１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般资料 ：对来 自西安交通大学医学院第二附属医院监护
室＿ Ｔ作１ 年以上 ，年龄２ ０ ￣４ ０ 岁护士大躯体疾病 、有人格障碍或人格障碍倾向者进行调查 。
男６ 名 ，女９ ４ 名 ，平均年龄２ ８ ． ５ ２ 岁，平均工龄４ ． ６ ３ 年。其中护士
５ ２ 名 ，护师 ３ ８ 名 ，主管护 师 ｌ Ｏ 名 。护 士 中研 究 生 （ 包 括在 读研 究
生） ８ 名 ，本科 ５ ８ 名 ，大专 ３ ４ 名。
Ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ｈ Ｃ Ｆ Ａ） 将物理性约束定义为任何物理或机械性 设备 、材料或工具装载于患者身上，使其无法轻易的移除，并且
限制其活动的措施 。化学性约束定义为使用某些精神类药物，其
目的在限制患者的特殊行为或活动。 ３ ． ２ 了解各种约束设备和工具的优缺点 ：约束设备或工具包括 手套 、四肢约束带 、床罩、背心、夹克、腰带等 ，均可以被用作 限制患者活动的用具。手腕肢体约束带在临床上使用范围最广 ， 其优点是患者的手指可 以自由活动且透气 ，舒适性较好 ，缺点是 患者在极度烦躁不安 的情况下会挣脱束缚 ，抬起头部将管路拔 出。球拍手套的优点是患者手掌被完全包裹 ，不宜 自行拔除管
１ ． ２ 方 法 ：对 这 １ ０ ０ 名Ｉ Ｃ Ｕ 护 士 发放 问 卷 ，了解 护 理人 员 对约 束
的理解程度 ，内容包括约束医嘱 、约束知识及态度 、知情 同意书
签署 、约束护理记录等４ 大项 ，共２ ８ 题。了解了护理人员对约束
认 知 、态度 的现 况 后 ，针 对 不足 ，进 行 了强 化 培训 学 习 ，３ 个 月
署 同 意 书方 面 的认 识 正确 率 也 仅 为５ ０ ． ２ ％。 经过 ３ 个 月 的 培训 及
４ 参 考 文 献
【 １ 】 Ａｂ ｒ ａ ｈ ａ ｍｓ ｅ ｎ Ｃ． Ｇｕ ｉ ｄ ｅ ｔ Ｏ ｎ ｅ ｗ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ － ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｔ ｓ ： Ｊ Ｃ Ａ Ｈ Ｏ ａ ｎ ｄ Ｈ Ｃ Ｆ Ａ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｎ ｅ ｗ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｔ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
提高到８ ８ ． ７ ％。结论 ：通过训练，约束护理进一步得到改善。 【 关键词】 重症监护病房 ；身体约束 ；认知；改善
在重症监护病房 ，大部分 患者无法正常表达他们对治疗及
３ 讨论
护理的选择， 护理人员出于安全的需要， 将约束行为视为理所当
然的一项护理措施 。临床上约束理 由多为预防患者 自拔管路 、 跌倒 、减少患者的躁 动 、以防自伤或伤及他人等【 “ 。临床监护 室护理人员往往是首先决定使用或解除与约束的决策者 。收集
人力资源部 ，陕西 西安 ７ １ ０ ０ ５ ６）
【 摘 要】 目的： 调查分析重症监护病房护理人员对身体约束行为的认识，探讨约束管理对策。方法： 对ｌ Ｏ Ｏ ｇ￣床护士发放问卷 ，
调查对身体约束执行完整性 、约束医嘱、约束知识、同意书 、记录的认识 ，通过调查结果分析原因，采取学习、教育、持续监测的方 法提高护理人员约束执行的正确率。结果 ：经过３ 个月的实践 ，身体约束执行完整性由５ ８ ． ４ ％提ｉ ￣Ｊ ９ １ ％，护理人员对约束认知由６ ７ ． ９ ％
后 再次 发放 调查 问卷 。
３ ． ３ 提高护理人员对约束的认知行为：物理性 的身体约束是重
症 监护 室常 见的 护理措 施 ，护 理人 员使 用约 束 的 目的往往 是 为 了 维 护患 者 的安全 ，更 好地 实施 医疗 行为 ，然 而有 研究 证 实 ，约束
可 能对 患者 造成 生理 、心理及 社会 层面 不 良影 响 。因此 提高 护理
【 收稿 日期 ：２ ０ １ ４ — ０ ９ — ２ ４ 编校 ：苏建 东】
通讯作者：王国恩
７ ９６ ０
吉林 医学２ ０ １ ４ 年１ ２ 月第３ ５ 卷第３ ５ 期
约束护理在重症 医学科内现状的调查分析
王 利 ， 王国恩 ，王宝娜 ， 刘嫒媛 ，郭 勇 （ １ 。 交大二院重症医学科，陕西 西安 ７ １ ０ ０ ０ ４ ；２ ． 西安交大医学院第二附属医院重 症医学科 ， 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ０ ４ ； ３ ． 西安交大医学院第二附属医院肿瘤科 ，陕西 西安 ７ １ ０ ０ ０ ４ ； ４ 。 西安交大医学院第一附属医院
【 ２ 】 Ｗａ ｔ ｓ ｏ ｎ Ｂ ， Ｍｉ ｂ ｉ ｏ ｌ Ｃ ． Ｉ ｔ ｓ ｕ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｍｉ ｓ ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ ｏ ｌ ｄ ｅ ｒ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｏｌ ｄ ｅ ｒ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ， ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ３ ） ： ２ １ ．
为８ ９ ． ４ ％，其中因约束不 当造成管路 自拔者７ ６ ． ４ ％。在 日常工作
中，重症医学科患者接受约束的几率非 常大 ，而护理人员均凭 个人经验操作各种固定约束带 ，为了解临床护理人员对约束带使 用的认 知 ，改善使用中的随机现象 ，开展调查及改进 ，现报告
如下 。
般分 为两种 ，一为物理性 约束 、又称 身体约束 ，另一 为化学 性约束 】 。美 国健康照顾财务管理局 （ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｆ ｉ ｎ ａ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ
人员对约束带使用的认知，评估其使用 的必要性及正确使用 ，以 ２ 结果
经 由现 况 分 析得 知 ：重 症 监护 室 护 理 人员 在 患 者 约束 执 行
避免患者受伤害 ，尊重其 自主权 ，是提升护理质量的重要方面。
中认为医生须开立医嘱的为８ ７ ％，仅有 １ ５ ％的人员认 为医嘱 内 容应包含用具、时间、部位 ，对约束知识的正确性为６ ３ ． ６ ％，签
自２ ０ １ １ 年￣２ ０ １ ２ 年护理不 良事件 ，其 中以管路异常脱出为首 ，
Ｉ Ｃ Ｕ 护理人员对约束理解不足的主要原因有 ：缺乏约束相关
知识 。 对不 当约束可能造成的不 良后果缺乏认识 。告知意识不
足，再加上重症监护室都是重症患者 ，约束被当做一件小事容易 忽视。为改善上述状况。从 以下方面进行了改进。 ３ ． １ 学 习相 关背景 知识 ：约 束是指 限制个 人 自由活 动 ，一
反复强化练习 ，及时反馈监测结果 ，３ 个月后再次发放调查问卷 时，身体约束执行完整性 由５ ８ ． ４ ％提高到９ １ ％，护理人员对约束 认知 由６ ７ ． ９ ％提高到８ ８ ． ７ ％。护理人员对身体 约束的认知性明显
提升。
ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ １ ， ３ ２ （ １ ２ ） ： ６ ９ ．