重症监护室护理计划流程
重症医学科护理工作计划
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重症监护室白班工作流程
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重症监护室工作流程
重症监护室工作流程
重症监护室工作流程：
一、入室准备 1. 根据医嘱进行入室准备，要求环境清洁、舒适，检查房间内设备是否正常。
2. 将患者从床上移动到监护室，搬运时应确保患者姿势安全，避免受伤。
3. 将患者安置在监护室，为患者安装必要的辅助设备，如神经回路监测、呼吸机监测等。
4. 确保设备安装的正确性，并根据设备的使用说明进行操作演示，让护士能够熟练掌握使用方法。
二、监护室病人的护理 1. 检查患者的生命体征，根据患者的病情和治疗需要，给予必要的护理措施，以保障患者的生命安全。
2. 向患者提供及时、准确的护理，采取必要的护理措施，以确保患者病情的稳定。
3. 定期监测患者的各项生理指标，根据患者的病情变化，及时进行调整，确保患者的病情稳定。
三、治疗 1. 根据患者的病情，对患者进行必要的药物治疗，并监测患者的药物反应，必要时及时调整治疗方案。
2. 定期监测患者的生理参数，根据患者的病情变化及时调整治疗方案，以确保患者的病情稳定。
3. 与医生协商，根据患者的病情及时调整治疗方案，以确保患者的治疗效果。
四、护理记录 1. 对患者的护理记录要及时、准确，护理记录应包括患者的基本情况、护理情况、治疗情况等。
2. 定期检查护理记录，确保护理记录的准确性，以便为患者的治疗提供参考。
五、出室准备 1. 根据医嘱及时将患者从监护室移出，搬运时应确保患者姿势安全，避免受伤。
2. 进行设备清洁，确保设备的完好性，以便下次使用。
3. 将患者移出监护室之前，应检查患者的病情是否稳定，确保患者能够安全离开。
重症监护ICU室护理常规
重症监护ICU室护理常规第一节 ICU一般护理重症监护病房简称ICU，是为危重病人做好基础护理，抢救生命，以积极有效的治疗措施协助病人渡过危及生命的不稳定状态，预防各种并发症，提高危重病人抢救成功率的场所。
ICU护理常规是：1、护士每日要了解自己所负责病人的情况，分工明确，互相协作。
2、所有病人都要做好护理记录，并及时准确地记录病人的病情变化。
3、所有病人都要坚持24小时心电监测，以动态地观察病人的病情变化。
每小时测量病人的心率、T、P、R、Bp、SPO2并记录。
对新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时生命体征。
4、重病人置入Folley,s尿管，保留尿管并长期开放，记录每小时尿量，每日计算24小时出入平衡。
5、做好病人晨晚间护理，每日更换床单，保持床单位整洁。
晚间护理时为病人温水泡脚一次。
6、危重病人要使用防压疮气垫床，每2小时为病人翻身叩背1次，使病人卧位舒适，预防压疮和肺部感染等并发症的发生。
7、护理要做到病人全身无异味，无血、痰、便、胶布迹。
8、所有护理表格字迹要清晰，描写要确切，记录及时。
9、保持各个导管、输液管及引流管通畅。
10、当病人应用一种以上泵入药物时，静脉输液应每小时均匀输入，必要时应使用输液泵。
11、凡使用药物必须遵医嘱，不允许执行口头医嘱（紧急抢救时除外）。
所有药物在使用时都必须三查八对，血管活性药物及特殊药物的剂量和浓度要精确计算，必须经过第2人核对。
12、交接班要严肃、认真、无误，除了写好交班记录，每班必须在床头交接班。
13、护士要熟悉各监护仪器及抢救仪器的使用，并了解报警原因。
14、凡有S-G导管、气管插管、气管切开、呼吸机、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时要按各护理常规。
第二节中心静脉插管护理中心静脉插管可以保证抢救时药物及时输入病人体内，同时获得准确的中心静脉压值，应采取有效措施预防导管相关性感染及其他并发症。
1、管前的护理：⑴用物的准备：治疗车（碘伏或碘酒、酒精、棉签）、治疗包、换药包、无菌敷料、刀片、缝针、缝线、注射器（5ml ×2）、生理盐水、肝素盐水、局麻药、中心静脉导管等。
icu护理工作计划
icu护理工作计划ICU护理工作计划一、引言ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院内负责抢救危重病人的中心，起着重要的作用。
ICU护理工作非常繁重而且复杂，需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
本文将详细说明ICU护理工作计划，以确保病人的安全和舒适。
二、目标1. 提供高质量的危重病人护理服务，及时准确地评估和监测病人的病情变化。
2. 积极参与病人的治疗计划，与医生和其他卫生专业人员密切合作。
3. 实施科学的护理措施，预防并降低感染、皮肤损伤等并发症的发生。
4. 给予病人和其家人足够的关心和支持。
三、工作计划1. 晨会和交班每天上班前，进行晨会，包括对昨天的护理情况进行总结，评估病人的病情，排定当天的工作计划，并与同事交流信息。
交班时详细记录病人的生命体征、用药情况等，并与接班同事进行书面沟通，确保信息的传递完整。
2. 病人评估和监测每日对病人进行全面的体格检查，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的测量，观察病人的意识状态、瞳孔反应等，并记录到病历中。
定期进行病情评估，确保对患者的病情有清晰的了解。
3. 病人护理计划和实施根据病人的病情和治疗需要，制定详细的护理计划，并确定相应的护理重点和措施。
包括呼吸道管理、危重病人床旁护理、管路护理、静脉输液护理、危重病人营养支持、预防压疮和感染等方面。
并根据病情变化及时调整护理计划。
4. 参与医疗团队会诊与医生和其他卫生专业人员进行密切合作，在病人的治疗计划和决策中提供专业意见和建议。
参与并记录医疗团队会议，确保病人的治疗过程和措施得以完善实施。
5. 病人和家属沟通与病人和家属保持良好的沟通，了解他们的需求和意见，提供关怀和支持。
解答他们的疑问和困惑，使他们能够更好地理解病情和治疗过程。
6. 护理记录和报告完整记录和报告病人的护理过程、病情变化、用药情况等，确保信息的完整性和准确性。
及时向上级汇报重要情况，如突发状况或病人状况的改变。
ICU管理制度、流程标准及岗位职责
CU护理人力资源紧急调配制度-建立以科主任领导下的，以护士长为组长，全科护士为-成员的护理人力应急调配领导 组。-科室护理人员日常外出（离开市区）或调班等必须经护-士长审核同意。-凡遇到突发公共卫生事件、护理人员紧 缺编等突发事-件，科室应及时向护理部报告-夜间、节假日向总值班报告，护士长接到报告后，应立-即启动紧急情况 护理人力资源调配预案，由科主任统-一指挥，协调各方面的工作，科室护理人员应本着以大-局为重的原则，服从科主 应急调配领导小组的调配，-不得以任何理由推诿、拒绝。
二、ICU护理管理制度-（一CU消毒隔离制度-。1、布局流程合理，分区明确。-●-2、室内空气按各区域的要 进行消毒；监护区内空气每-天通风与消毒3次；地面、桌面等物体表面一般情况下，-每天至少湿扫清扫二次，当受到 液、体液、排泄物污染-时，用含氯消毒剂随时擦拭或拖地。-3、工作人员进入ICU应穿工作衣、换鞋、戴帽子；患 -感染性疾病者不得进入。工作人员因事外出，必须更衣或-穿外出服。-·4、严格遵守无菌技术操作规程。-5、进 各种侵入性操作及更换引流管应严格遵守无菌技-术操作规程，遵循由洁到污，由未感染患者到感染患者的-隔离原则。 6、严格执行《赣州市人民医院手卫生实施规范》
CU护理人员培训制度-●-制定CU护理人员培训计划，针对护士不同阶段，层次和护士职业-生涯发展制定培训计划 实施措施，有考核记录。-对护理人员培养应分阶段，多层次进行。重点培训基础技术、护理-评估能力、各种急救技术 沟通技巧能力。-科室要制定详细的新护士培训计划，专人带教，-新护士要留有学习-笔记，对新护士工作，护王长、 组长分层次把-根据培训计划要求，分阶段对新护士进行考核，常规1个月、3个-月、半年、一年进行尤其是前3个月 培训工作要细化，有布置、-有落实、有检查、有总结，使新护士工作奠定良好的基础。-当学习培训与工作需要出现矛 时，应坚持工作第一的原则进行安-排-参加学习培训人员的时间安排原则上要坚持八小时工作制。
重症监护室护理流程
重症监护室护理流程重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）是医院中专门负责重症患者的护理的部门，旨在提供高度专业化的医疗服务和护理照顾。
在重症监护室中，医护人员需要遵循一系列严格的护理流程，以确保患者的安全和康复。
本文将详细介绍重症监护室护理的流程，从入院及转运、监测与评估、呼吸支持、感染控制到营养与液体管理等方面进行论述。
一、入院及转运1. 接收患者重症患者入院时，护士与医生应进行详细的接收工作。
首先，核对患者的身份和相关病历资料，并记录入院时间。
随后，对患者进行初步评估，包括检查患者的意识状态、呼吸情况、循环状态等。
并在此基础上，建立起个体化的护理计划。
2. 设备接驳重症监护室需要提供各种设备和监护仪器，如呼吸机、输液泵、心电监护仪等。
在患者入院时，护士需要完成设备的接驳工作，并确保设备的正常工作状态。
此外，还需注意设备的使用方法和安全操作规范。
3. 传达信息为了保证患者的连续性护理，重症监护室护士需要与其他科室的医护人员进行密切的沟通。
在患者入院时，护士应及时传达患者的病情、治疗措施、特殊需求以及家属的关注点等相关信息。
二、监测与评估1. 生命体征监测在重症监护室，护士需要对患者的生命体征进行严密监测，包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
护士应按照规定的频率记录并评估患者的生命体征，以及及时发现和应对任何异常情况。
2. 疼痛评估重症患者常常需要接受各种疼痛性刺激，因此，护士应定期对患者的疼痛进行评估，并根据评估结果来制定相应的镇痛计划。
评估疼痛的最常用方法是使用视觉模拟评分法（Visual Analog Scale, VAS）或数字评分法（Numeric Rating Scale, NRS）等。
3. 神经状态评估重症患者的神经系统功能受到严重影响，护士需要定期评估患者的神经状态，包括意识水平、瞳孔反应、肌力等。
这些评估结果可以帮助医护人员判断患者的病情发展趋势，并及时采取相应的护理干预措施。
icu优质护理服务实施方案
icu优质护理服务实施方案ICU优质护理服务实施方案随着医疗技术的不断发展，重症监护室（Intensive Care Unit，简称ICU）已经成为医院中最重要的部门之一。
为了提供高质量的护理服务，ICU需要制定一套有效的实施方案。
本文将介绍ICU优质护理服务实施方案的内容和要点。
一、人员配备为了确保ICU的正常运行和提供优质护理服务，必须保证合适的人员配备。
ICU应聘请经验丰富的医生、护士和其他相关专业人员，他们应该具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
此外，还需要设立专门的培训计划，不断提升医护人员的专业水平。
二、设备和设施ICU的设备和设施对于提供优质护理服务至关重要。
首先，需要配备先进的监护设备，包括心电监护仪、呼吸机、血氧仪等。
同时，还需要有足够的床位、洗手设备、储存空间等，以提供舒适和安全的环境。
三、规范护理流程为了保证护理服务的连贯性和一致性，ICU需要制定规范的护理流程。
这包括病人入科评估、护理计划制定、护理执行、病情观察和护理记录等环节。
每个环节都要求医护人员按照规定的步骤和要求进行操作，以确保护理服务的质量。
四、护理团队合作ICU是一个高度复杂和紧张的工作环境，护理团队的合作至关重要。
医生、护士、技术人员和其他相关人员应该密切沟通和协作，共同制定和执行护理计划。
此外，还应建立定期的会议和交流机制，及时解决工作中的问题和困难。
五、病人和家属沟通ICU病人和家属的情绪和需求往往比较敏感和复杂，因此，与病人和家属的沟通至关重要。
医护人员应该及时向病人和家属提供详细的病情解释和治疗计划，并耐心回答他们的问题和疑虑。
此外，还可以通过病人教育、心理支持等方式，提高病人和家属的满意度。
六、质量控制和评估为了确保ICU护理服务的质量，需要建立有效的质量控制和评估机制。
可以通过制定护理质量指标、开展病例讨论、定期进行护理质量评估等方式，持续改进和提高护理服务的质量。
七、安全管理ICU是一个高风险的工作环境，安全管理至关重要。
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重症监护室常见疾病标准护理计划目录一、休克病人标准护理计划二、急性心肌梗死病人标准护理计划三、急性心力衰竭病人标准护理计划四、颅脑外科重症病人标准护理计划五、成人呼吸窘迫综合征病人标准护理计划六、呼吸衰竭病人标准护理计划七、急性有机磷农药中毒的护理计划八、脑出血病人的护理计划一、休克病人标准护理计划常见护理问题包括：（1）组织灌注量改变；（2）气体交换受损；（3）体液不足；（4）心输出量减少；（5）潜在并发症—皮肤完整性受损。
一、组织灌注量改变与微循环障碍有关主要表现：1烦躁不安，表情淡漠。
2血压下降，脉细弱。
3四肢皮肤湿冷、紫绀、苍白。
4尿量减少。
护理目标1神志清楚。
2四肢温暖、红润。
3尿量＞30ml/h。
4生命体征平稳：脉搏＜100次/分、血压＞11/8kPa(80/60mmHg)、脉压＞3.99kPa(30mmHg)。
护理措施1理解病人焦虑不安情绪，态度要镇静、温和，忙而不乱。
2安置病人于休克卧位即分别抬高头部和腿部约30°，以增加回心血量和减轻呼吸时的负担。
3持续氧气吸人，一般为6-8L/min，以改善细胞缺氧，维持脏器功能。
4严密观察病情变化，设专人护理，并详细记录。
主要监测项目如下：（1）意识表情：能够反映中枢神经系统血液灌注情况，观察病人是否有神志淡漠、烦躁等。
若病人由兴奋转为抑制，提示脑缺氧加重；若经治疗后神志清楚，示脑循环改善。
（2）皮肤色泽和肢端温度：皮肤色泽及温度反映了体表灌注情况，若皮肤苍白、湿冷，提示病情较重；若皮肤出现出血点或淤斑，提示进入DIC阶段；若四肢温暖、红润、干燥、表示休克好转。
（3）脉搏：注意脉搏的速率、节律及强度。
若脉率进一步加速且细弱，为病情恶化的表现；若脉搏逐渐增强、脉率转为正常，提示病情好转。
（4）血压与脉压：血压下降、脉压减小，示病情严重；血压回升或血压虽低，但脉搏有力、脉压由小变大，提示病情好转。
（5）呼吸：观察呼吸次数、有无节律变化。
呼吸增速、变浅、不规则，说明病情恶化；呼吸增至每分钟30次以上或降至8次以下，示病情危重。
（6）尿量：能反映肾脏血流灌注。
认真记录每小时尿量，测定尿比重。
若每小时尿量稳定在30mL 以上，提示休克好转。
（7）中心静脉压（CVP）：它能反映出病人的血容量、心功能和血管张力的综合状况。
若血压降低，CVP＜ 0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足；CVP＞1.47kPa(15cmH2O)时，则提示心功能不全；CVP ＞1.96kPa(20cmH2O)时，提示有充血性心力衰竭。
（8）动脉血气：是判断肺功能的基本指标。
动脉血氧分压（PaO2）正常值为10-13..3kPa(75-100mmHg)，动脉二氧化碳分压（PaCO2）正常值为5.33kPa（40mmHg）。
严密观察是否PaO2下降或PaCO2升高，警惕ARDS的发生。
5调整输液量和输液速度：（1）快速建立两条静脉通路，一条选择大静脉快速输液兼测中心静脉压；另一条选表浅静脉缓慢而均匀地滴入血管活性药物或其他需要控制滴数的药物。
（2）注意药物的配伍禁忌、药物浓度和滴数，用药后随时记录。
（3）根据用药目的，正确执行医嘱，合理安排输液顺序。
（4）快速输液时，应注意有无咳红色泡沫样痰，防止肺水肿和心衰的发生。
（5）准确记录24小时出入水量，以调整输入量。
6使用血管活性药物的护理：（1）严格查对血管活性药物的名称、用法及用量，以保证用药的准确无误。
（2）均匀滴注血管活性药物，以维持血压稳定，禁忌滴速时快时慢，以至血压骤升骤降。
（3）扩血管药必须在血容量充足的前提下应用，以防血压骤降。
（4）若病人四肢厥冷、脉细弱和尿量少，不可再使用血管收缩剂来升压，以防引起急性肾功能衰竭。
（5）严防血管收缩剂外渗致组织坏死。
7注意保暖，如盖被、垫低温电热毯，但不宜用热水袋加温以免烫伤使皮肤扩张，加重休克。
重点评价：1神志是否改善。
2血压、脉搏、脉压是否正常。
3四肢温度、皮肤色泽是否改善。
二、气体交换受损与微循环障碍；肺泡与微血管之间气体交换减少；疼痛；痰液粘稠；焦虑有关主要表现1呼吸困难。
2血气分析值异常 3呼吸模式改变：浅快呼吸。
4紫绀。
护理目标1病人主诉呼吸困难、疼痛有所缓解。
2病人双肺听诊无呼吸音减弱及异常呼吸音存在。
3病人的血气分析值在正常范围内。
4病人的生命体征平稳。
5病人掌握有效咳嗽技巧。
护理措施1保持室内一定温度（20-22℃）和温度（50-70%）。
2吸入氧气6-8L/min，若发展为成人呼吸窘迫征（ARDS），需给予呼吸机辅助呼吸。
3给病人指导并示范有效的咳嗽技巧。
4雾化吸入，稀释痰液，以利排出。
5遵医嘱使用镇静剂，减轻焦虑，降低氧耗。
6遵医嘱给予镇痛剂，并观察其副反应如呼吸抑制。
7严密监测血气分析，若有异常，及时报告医师。
8保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
重点评价1呼吸困难是否改善。
2呼吸模式是否正常。
3血气分析值是否在正常范围内。
4双肺听诊是否正常。
三、体液不足与失血如腹腔内出血；失液如禁食、呕吐、腹泻、引流过多有关主要表现1血压下降、头晕。
2口渴、皮肤弹性差、尿量减少等脱水表现。
3血清电解质异常。
护理目标：病人保持体液平衡，表现为：1血压、脉搏、心率等生命体征平稳。
2尿量＞30mL/h，尿比重值在正常范围（1.010-1.025）。
3粘膜湿润，皮肤弹性改善。
4血清电解质值在正常范围内。
护理措施1 评估病人体液不足的症状、体征及严重程度，如血压、脉搏、皮肤弹性、尿量等。
2 严密监测心率、脉搏、血压，每2小时1次。
3 准确记录24小时出入水量，包括胃肠减压量、尿量、呕吐、进食及补液量。
4 遵医嘱及时快速输液，开放一条或一条以上静脉，用以输液、输血或静脉给药。
如输液速度不及失液速度时，就立即加压输液，同时监测中心静脉压以调整输液量及速度。
5 若术后肠蠕动已恢复，能口服者，应鼓励病人尽早口服补液。
6 遵医嘱给予止呕、止泻药。
7 监测尿比重，每4小时1次。
8 监测血清电解质的变化如尿素氮、肌酐、血清蛋白、红细胞压积等的变化。
9 监测体重的改变，若体重减轻2%-4%，表示轻度脱水；若减轻4%-6%，表示中度脱水；若超过6%，表示重度脱水。
10 应用升压药的护理重点评价1、血压、脉搏等生命体征是否平稳。
2、尿量、尿比重是否在正常范围内。
3、脱水情况是否改善。
4、血清电解质水平是否正常。
四、心输出量减少与血容量减少、心肌缺血有关主要表现1、血压降低，脉搏加快而弱。
2、胸闷、眩晕，虚弱。
3、呼吸困难。
4、尿少。
5、皮肤粘膜发绀。
6、动脉血气分析值异常。
护理目标：病人血液循环稳定，表现为：1、血压、脉搏等生命体征平稳。
2、呼吸困难改善，动脉血气分析值正常。
3、尿量>30mL/h。
4、皮肤温暖、干燥。
护理措施1、密切观察心输出量减少的表现：心率、脉搏、尿量等的改变。
2、安置病人于平卧位，以利血液回流。
3、持续氧气吸入，一般为4-6L/min。
4、遵医嘱给予静脉补液，维持有效的循环。
5、准确记录24小时出入水量，特别是密切观察每小时尿量，使尿量保持在30-50mL/h为宜。
6、监测动脉血气分析。
重点评价：1、血压、脉搏等生命体征是否平稳。
2、皮肤粘膜的色泽、温度。
3、呼吸困难是否改善。
4、动脉血气分析值是否正常。
5、每小时尿量是否在正常范围内。
五、潜在并发症--皮肤完整性受损与微循环灌注不良致皮肤缺血、缺氧；病人感觉和反应迟钝；长期卧床，局部受压；体温过高或过低主要表现：1、皮肤湿冷、发绀。
2、受压部位皮肤水肿、瘀血。
3、病人烦躁不安。
护理目标：病人皮肤完好无损。
护理措施：1、积极纠正休克，改善周围微循环灌注，提高皮肤抵抗力。
2、护理操作轻柔、敏捷、熟练，以减轻对病人的刺激。
3、协助病人翻身，每2小时1次，若休克严重，切忌频繁翻动病人，以防血压下降。
4、保持床单位清洁、干燥、平整。
5、提供气垫、气圈，减轻局部受压程度。
二、急性心肌梗死病人标准护理计划常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心输出量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症--心力衰竭；（10）潜在并发症--心源性休克；（11）潜在并发症--心律失常；（12）潜在并发症--心脏骤停。
疼痛[相关因素]心肌缺血、缺氧。
[主要表现]胸骨后剧烈疼痛，伴烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。
[护理目标]病人主诉疼痛次数减少，程度减轻。
能识别引起疼痛的因素。
能够运用有效的方法减轻或缓解疼痛。
[护理措施]遵医嘱给予镇痛处理。
向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。
密切观察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。
指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。
[重点评价]病人疼痛缓解的程度。
恐惧[相关因素]胸闷不适、胸痛、濒死感。
因病房病友病重或死亡。
病室环境陌生/监护、抢救设备。
[主要表现]心情紧张、烦躁不安。
[护理目标] 病人能说出恐惧感觉。
安全感和舒适感增加。
能采取应对方法。
[护理措施]鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解。
设法减少清除促进因素：尽快地使病人熟悉环境并介绍监护系统等医疗设备。
抢救危重病人时用屏风遮挡，减少不良刺激。
介绍治疗成功的病例，增强病人战胜疾病的信心。
护理工作中应从容、镇定，避免紧张、忙乱。
及时解除病人的痛苦，以增强其安全感和舒适感。
进行健康指导和教育。
关心病人，经常给予病人减轻恐惧状态的语言性和非语言性安慰，如握住病人的手等。
允许病人希望见到的亲友探视或陪伴。
[重点评价] 病人的安全感和舒适感。
焦虑[相关因素] 身体和心理上的异常感觉。
环境和日常生活发生改变。
社会经济状况的影响。
[主要表现]精神沮丧、郁闷。
[护理目标]病人能描述焦虑的症状。
能运用有效的应对机制减轻焦虑程度或控制焦虑。
[护理措施]耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合治疗和得到充分休息。
提供安全和舒适的环境，促进病人对治疗护理的信赖：允许病人说话、呻吟。
及时缓解病人疼痛。
提供表达情感的机会。
消除不良刺激，避免与其他有焦虑的病人或家属接触。
指导病人作缓慢深呼吸。
创造轻松和谐的气氛，保持良好心镜。
[重点评价] 病人认识焦虑的程度，主动采取的应对机制。
心理上的舒适程度。
自理缺陷[相关因素] 疼痛不适。
活动无耐力。
医疗受限。
[主要表现] 日常生活不能自理。
[护理目标] 病人卧床期间，生活需要得到满足。
恢复到原来的日常生活自理水平。
[护理措施]心肌梗死急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。
将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以减少病人寻找东西时的体力消耗。
将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复。
提供病人有关疾病治疗及预后的确切消息，强调正面效果，以增加病人自我照顾的能力和信心，并向病人说明健康程序，不要允许病人延长卧床休息时间。