护理干预联合呼吸训练对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能的影响

关 键 词 ：延 续 护 理 ；腰 椎 结核 患 者 ；生 活质 量 ；
【 中图分类号】Ｒ ７ ４ ９ ７ ＋ ２
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ４ — ０ ４ ２ ０ — ０ １
前言 ：腰椎结核是临床常见病之一， 具有病程 长、易复发 、难治愈等特点， 严 重影响了人们的健康及生命质量。脊柱结核患者病程通 常较长 ， 并发截瘫 ， 其中 又有约 ８ ５ ％ 的截瘫 患者系胸椎结核 引起 。因此， 加强胸腰椎结核患者 的术后护
延续 护理是具有高级实践经验 的护士对患者在疾病康复过程 或稳定过程 中
２ ５ ６ ７岁， 平 均年龄 （ ４ ５ ． ５ 士３ ． ７ ） 岁； 病程 ３ 个月一 ６ ７ 年， 平均病程 （ ４ ３ 士１ ． ２ ） 。 在一
般资料对 比中， 两组差异无统计学意义， 具有可 比性。 １ ． ２方法 对 照组行常规护理干 预 主要包括对患者进行全面评估 ， 加强住 院期 间营养 支持 ， 预 防和护理胸腰椎结核术后并发症等 。 基础护理 ： 为预防压疮 要定时为患 者按摩 、 翻身 ， １次 ， ２ ｈ ， 在翻身的过程中必须保证 翻身动作正确 ， 即保 持脊柱的 水平 直线位 ， 保 持胸 、肩 、髋 、腰于 同一平面上 ，防止脊柱扭转造成植 入的骨 块移位 或松动。 保持手术部位敷料清洁干燥 ， 局部引流通畅。若敷料有渗出或引 流不畅 ， 应查明原因 ， 及时报告 医生 。 此外 ，术后置胸膜腔闭式 引流管 时，应严
经 延 续 性 护 理 干 预后 ， 研究组 Ｓ Ａ Ｓ 量 表 分 值 显著 低 于对 照 组 及 干 预 前 ； Ｓ Ｆ 一３ ６健康结果量表分值显著高于对照组及 干预前 。结果说 明， 延续性护理 干预可 以有效改善患者的负面情绪， 提高生活质量 。
３结 论
３ １延 续 护 理对 腰椎 结 核 患 者 在 治 疗 中的 意 义
医的需求 ， 提高 医院服务质量和运行效率 ， 有效提高治疗效果 ， 促进患者康复具 有重要 意义。 ３ ． ２ 延续护理护士要求及 注意事项 延续 护理小组成员必须具备 以下条件 ： 具有 ２年以上脊柱外科责任护士 的工 作经历 ， 脊柱外科专科护士 ，良好 的沟通协调及表达能力 。 脊柱外科工作 中带教 老师或骨干护士。 根据 以上条件随机选出 ８ 名护士 ， 由研究者对其进行系统培训 ， 培训 内容重点 突出胸腰椎 骨折延续护理健康教育 的内容和方法与家庭访视 的规 范和方法以及资料收集 的内容 和要求 。 护理人员应熟练掌握咯血的观察 、 救治与 护理 ，了解介入治疗 的过程及所有并发症 ，做到围术期的仔细观察和整体护理 ， 以使护理工作得到显 著提高。 结束语 ：通过本研究 ７ ０ 例腰椎肺结核患者的案例 ，说明 了 ， 延续护理 干预可 以提高患者的生活质量 ， 减少 患者 的焦虑和疑惑 。 在术后 ， 促进患者的身体恢 复 和使患者心情更加愉快。总之， 针对腰椎结核患者， 在常规院内护理的基础上给予 延续护 理措施干预， 可 以有效 降低疾病再次复发几率 ， 消除负面情绪， 保障生 活质 量， 适于Ｉ 临床推广与应 用 ，希望对腰椎结核患者 的康复有更深的促进作用。
理工作显得十分重要。 本研究探讨延续护理对胸腰椎结核患者术后护理质量的干 预方法及效果 ，给临床护理提供参考 ，现报道如下 ：
１ ． 资料 与方法
２ 结果 两组焦虑情绪及生活质量对比
１ ． １ 临床资料 选择 ２ ０ １ ３ 年１ 月一 ２ ０ １ ４ 年１ 月期间本院骨科收治的腰椎 结核手术 患者 ７ ０ 例。 人选标 准： 确 诊为需要采取 手术治疗者； 患者对 本次护理研究 知情， 并 签定知情 同 意书 。排除标准： 患者无法坚持完成本次研 究； 椎体受 累超过 ３ 个月； 合并严重心 、 肾、 肝功能性疾病者； 治疗前有心理疾病者； 胸腰椎联合骨折或畸形者； 治疗前无生 活 自理能力者； 资料不全者 。根据随机数表法将 ７ ０例患者随机分为两组， 研究组 ３ ５ 例 ，对照组 ３ ５ 例 。研 究组： 男２ ０ 例， 女 １ ５ 例； 年龄 ２ ５ — ６ ８岁， 平均年龄（ ４ ５ ． ５ 士 ３ ． ５ ） 岁 ；病程 ３ 个月一 ６ ． ８年， 平均病程． （ ４ ２士 ｌ ３ ） 年 。对 照组： 男 ｌ ９例， ｌ ６例； 年龄
摘要 ： 目的 ： 探 讨延 续护理措施对腰椎结核术后 患者 负面情绪及生活质量的影响 ， 为解 决腰椎结核患者术后问题提供科学依据 和临床 条件 。 方法 ： 回顾性分析 ２ ０ １ ３ 年１ 月２ ０ １ ４ 年 １ 月腰椎 骨折 患者 ７ ０ 例 ，将未 实施延续护理的 ３ ５ 例作 为对照组 ，实施延续护理的 ３ ５ 例作 为观 察组 ，对 照组 实施传统复诊及 电话随访 ，观察组 实施延 续护理。比较两组 出院时和 出院后心理状态和生活质量。结果：护理后 ，患者的各 项生活质量指标均优 于护理前 ，而 实验组 患者的各项生活质量均优于对照组。研究 组Ｓ Ａ Ｓ量表分值显著低于对照组及干预前， 差异有统计 学意义； Ｓ Ｆ一 ３ ６健康量表分值显著 高于对照组及干预前， 差异有统计 学意义。结论 ：延续护理能显著改善胸腰椎 骨折 出院后ｌ 心理状态 ， 提 高生活质量，运用整体 护理对胸腰椎 结核 患者实施术后 干预 ，可 以有效降低疾病再次复发几率， 消除负面情绪， 可显著提高其生活质量。
护理研 究
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
王 丽 萍
２ ０ １ ５ 年 ４月第 ４期
延续护理对腰椎结核患者术后焦虑情绪和生活质 量的影响
（ 哈尔滨 市胸科 医院 黑龙 江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ５ ６）
密观测引流管的水柱波动情况及 引流液的颜色 、 量、 性状 。 功能锻炼 ： 术后 １ ｄ开
提供家庭 随访服务及 详尽的出院后实施计划。近年来， 随着医疗护理工作的不断 变化与完善， 延续性 护理模 式也 在临床中得到了广泛的应用。本研究显示延续护 理干预 可显著 改善患者生活质量 ， 开展延续护理服务 可以满足人们群众看病和就