慢阻肺患者的护理讲课教案
第二节_护理慢性阻塞性肺疾病病人共33页
概念
• 慢支炎——肺气肿——慢性阻塞性肺疾病 • 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary
diseases，COPD）是一种气流受限为特征的，不完 全可逆的气道阻塞，包括的慢性支气管炎和肺气肿两种 疾病。
为什么关注COPD？
发病率高
死亡率高 社会经济负担重
遗传
粘液分泌增多
纤毛运动减退 抗蛋白酶不足
+
蛋白酶
气道慢性炎症 气道重塑
气流受限
破坏肺弹力纤维
肺泡壁破坏 （肺气肿）
临床表现
症状
生活质量※下降， 甚至丧失劳动能力
临床表现
视诊：桶状胸 触诊：触觉语颤减弱
叩诊：过清音，心浊音界 缩小，肺下界和肝浊音界 下移
听诊：呼吸音普遍减弱， 呼气延长，部分闻及干湿 啰音
【实验室检查】
肺功能：吸入支气管舒张药后， FEV1/FVC<70%,可确诊。
FEV1%小于预计值百分比80%以下者， 可判断其严重程度。
治疗要点
急性发作期
缓解期
控制感染 解痉、平喘 止咳、化痰 戒烟 控制感染 氧疗 呼吸功能锻炼
护理诊断
1、气体交换受损 2、清理呼吸道无效 3、营养失调 4、潜在并发症
有条件者最好购置制氧机。
保健指导：
4、营养支持 提供合理的饮食，改善病人的营养状况。 5、体育锻炼和呼吸肌锻炼 6、加强心理护理
小
结
COPD
病因
戒烟 临床 氧疗 表现
Байду номын сангаас
治疗 要点
症状
概念
加体强征并体育发锻症炼和呼吸锻炼
加强营养
慢阻肺的护理讲课文档
• （3）祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。
镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。 • （4）抗氧化剂 应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可
降低疾病反复加重的频率。
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发病因素
• 外因：包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、 空气污染、呼吸道感染以及社会经济地位较 低的人群（可能与室内和室外空气污染、居 室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位 较低相关联的因素有关）。
• 内因：包括遗传因素、气道反应性增高者、 在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各 种原因导致肺发育或生长不良的个体。
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临床表现
• 2.体征 • （1）视诊 胸廓前后径增大，肋间隙增宽，
剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患 者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼 吸等。
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临床表现
• （2）触诊 双侧语颤减弱。 • （3）叩诊 肺部过清音，心浊音界缩小，肺
下界和肝浊音界下降。 • （4）听诊 双肺呼吸音减弱，呼气延长，部
• 5.长期家庭氧疗 • 如果有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天>15小时。
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主要护理问题
• 1、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、阻塞、痰液过多 有关。
• 2、气体交换受损 与呼吸道阻塞、呼吸面积减少引起通气
和换气功能有关。
• 3、营养失调 低于机体需要量 • 4、焦虑 与日常生活供氧不足，疲乏有关 • 5、并发症 有感染的危险
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认识慢性阻塞性肺疾病小讲课护理课件
2023
PART 06
慢性阻塞性肺疾病患者的 营养与饮食
REPORTING
营养需求与建议
蛋白质需求 慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸困难和肌肉萎缩，需要更 多的蛋白质来维持正常的生理功能。建议每天摄入适量的 优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等。
热量需求 患者应保证足够的热量摄入，以满足身体日常需求。适当 摄入碳水化合物、脂肪等，以维持正常的生理功能。
对疾病的担忧和恐惧
患者可能担心疾病的进展、治疗效果 及对日常生活的影响，从而产生焦虑 和不安。
家庭和经济负担
治疗慢性阻塞性肺疾病的费用和长期 护理可能给家庭带来经济负担，进一 步加重患者的心理压力。
心理支持的重要性
提高患者生活质量
通过心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪，提高生活质量。
促进治疗依从性
其他疗法
如中医针灸、拔罐等疗法，可根据 病情选择合适的治疗方法。
04
2023
PART 04
慢性阻塞性肺疾病患者的 心理支持
REPORTING
心理压力来源
疾病本身带来的痛苦和不适 慢性阻塞性肺疾病患者常常出现呼吸困 难、咳嗽等症状，影响生活质量，导致
心理压力。 社会角色的变化 慢性阻塞性肺疾病可能导致患者无法 正常工作或参与社交活动，从而产生 自卑感和孤独感。
经济负担。
2023
PART 02
慢性阻塞性肺疾病的病因 与预防
REPORTING
常见病因
长期吸烟
空气污染
吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要原因 之一，长期吸烟会损伤呼吸道黏膜，增加 感染和炎症的风险。
长期暴露在空气污染的环境中，如吸入有 害气体、颗粒物等，会增加患慢性阻塞性 肺疾病的风险。
慢性阻塞性肺疾病教案
慢性阻塞性肺疾病教案一、教学目标1. 让学生了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。
2. 提高学生对COPD的预防意识，掌握日常生活中降低患病风险的方法。
3. 培养学生的临床诊断和治疗能力，提高医疗服务质量。
二、教学内容1. 慢性阻塞性肺疾病的基本概念：介绍COPD的定义、发病机制和病理改变。
2. 病因及危险因素：讲解吸烟、空气污染、感染等病因及诱发因素。
3. 临床表现：阐述COPD的典型症状（咳嗽、咳痰、气短等）及体征。
4. 诊断与评估：介绍COPD的诊断标准、肺功能检查及病情评估方法。
5. 治疗方法：讲解药物治疗（支气管扩张剂、抗生素等）、非药物治疗（氧疗、康复训练等）及并发症处理。
三、教学方法1. 讲授法：讲解COPD的基本概念、病因、临床表现、诊断与评估及治疗方法。
2. 案例分析：分析典型病例，让学生了解COPD的临床特点和诊断过程。
3. 小组讨论：分组讨论COPD的预防措施和治疗策略，提高学生的实际操作能力。
4. 情景模拟：模拟COPD患者的临床表现，让学生进行病情评估和制定治疗方案。
四、教学评价1. 课堂问答：评估学生对COPD基本概念和知识的掌握程度。
2. 案例分析：评价学生对COPD临床表现、诊断与评估的理解和应用能力。
3. 小组讨论：考察学生对COPD预防和治疗策略的制定及沟通能力。
4. 情景模拟：评价学生对COPD患者的病情评估和治疗方案的制定能力。
五、教学资源1. 教材：慢性阻塞性肺疾病相关教材或参考书籍。
2. 课件：制作精美的PPT课件，辅助讲解和展示知识点。
3. 案例素材：收集COPD患者的病例资料，用于案例分析和讨论。
4. 视频资源：播放COPD的临床表现、肺功能检查等视频，增强学生的直观感受。
5. 网络资源：提供相关学术网站和论坛，方便学生查阅最新研究进展和交流经验。
六、教学活动安排1. 课时：本教案共需10课时，每课时45分钟。
2. 教学活动安排：第1课时：介绍COPD的基本概念和病因（1.5小时）第2课时：讲解COPD的临床表现和诊断方法（1.5小时）第3课时：阐述COPD的治疗方法和并发症处理（1.5小时）第4课时：讨论COPD的预防措施和日常生活管理（1.5小时）第5课时：案例分析与小组讨论（1.5小时）第6课时：情景模拟与教学评价（1.5小时）七、教学建议1. 针对不同年级和背景的学生，适当调整教学内容和难度。
内科学慢性阻塞性肺疾病教案
内科学慢性阻塞性肺疾病教案一、教学目标1. 让学生了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 使学生掌握COPD的治疗原则和药物使用。
3. 培养学生对COPD患者的护理和健康教育能力。
二、教学内容1. 慢性阻塞性肺疾病的定义及分类2. COPD的病因和发病机制3. COPD的临床表现：症状、体征和并发症4. COPD的诊断：临床表现、肺功能检查及影像学检查5. COPD的治疗原则：药物治疗、非药物治疗和综合治疗三、教学方法1. 讲授法：讲解COPD的定义、病因、临床表现、诊断和治疗原则。
2. 案例分析法：分析COPD患者的病例，让学生了解COPD的诊断和治疗过程。
3. 讨论法：分组讨论COPD的护理和健康教育问题，培养学生实践能力。
四、教学准备1. 教案、PPT和教学素材。
2. 计算机、投影仪等教学设备。
3. 病例资料。
五、教学过程1. 导入：介绍COPD的流行病学现状，引起学生重视。
2. 新课：讲解COPD的定义、病因、临床表现、诊断和治疗原则。
3. 案例分析：分析COPD患者的病例，让学生了解COPD的诊断和治疗过程。
4. 分组讨论：让学生针对COPD患者的护理和健康教育问题进行讨论。
5. 总结：归纳COPD的治疗原则和护理要点，强调综合治疗的重要性。
六、教学评估1. 课堂互动：观察学生在课堂上的参与程度，了解他们对COPD的认识和理解。
2. 案例分析：评估学生对COPD病例分析的能力，检查他们对诊断和治疗的掌握情况。
3. 分组讨论：评价学生在讨论中的表现，包括分析问题、提出见解和合作能力。
4. 课后作业：检查学生对课堂内容的复习和理解，以及他们对COPD健康教育的认识。
七、教学反馈1. 学生反馈：收集学生对教学内容的意见和建议，了解他们的学习需求。
2. 教学改进：根据学生反馈和教学评估结果，调整教学方法和内容，提高教学质量。
八、教学拓展1. 呼吸系统疾病概述：介绍与COPD相关的其他呼吸系统疾病，如哮喘、慢性纤维化性肺疾病等。
慢阻肺护理讲课稿范文
慢阻肺护理讲课稿范文慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是慢性的、进行性的气流受限，引起肺功能进行性下降。
COPD 主要包括慢性支气管炎和肺气肿两大类，主要表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。
目前COPD已成为全球公共卫生问题，给患者及其家庭带来了严重的痛苦与负担。
本次讲课的主题为《慢性阻塞性肺疾病的护理》，我们将从以下几个方面进行介绍：一、慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制1.1 病因：主要与吸烟、空气污染、职业性粉尘暴露等因素有关。
1.2 发病机制：包括气道炎症和气道重塑等过程，导致气道狭窄和肺功能减退。
二、慢性阻塞性肺疾病的临床表现和分类2.1 临床表现：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状。
2.2 分类：根据病情严重程度分为轻度、中度、重度和极重度。
三、慢性阻塞性肺疾病的诊断和评估3.1 诊断：通过病史、体格检查、肺功能检查等手段进行诊断。
3.2 评估：采用BODE指数等评估工具，对患者的病情进行评估。
四、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则4.1 放弃吸烟：吸烟是COPD最主要的诱因，戒烟对患者的治疗非常重要。
4.2 药物治疗：包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂等。
4.3 氧疗：对于缺氧的患者，可以通过氧气治疗来改善肺功能。
4.4 肺康复：包括呼吸训练、体力活动和情绪支持等，旨在改善患者的生活质量。
五、慢性阻塞性肺疾病的护理措施5.1 呼吸道管理：包括合理使用雾化器、清除呼吸道分泌物等。
5.2 氧疗管理：选择合适的氧流量和氧疗方式，监测血氧饱和度等。
5.3 安全管理：注意防止感染、观察患者的体征变化等，确保患者的安全。
5.4 管理支持：提供情绪支持，帮助患者调整心态，增强抵抗力。
六、慢性阻塞性肺疾病的并发症和预防6.1 并发症：包括肺感染、肺心病、气胸等，需要引起重视。
6.2 预防：通过合理的生活方式、控制环境因素等来预防COPD的发生。
慢性阻塞性肺疾病教案
慢性阻塞性肺疾病教案一、教学目标1. 了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 掌握慢性阻塞性肺疾病的治疗原则和预防措施。
3. 培养学员对慢性阻塞性肺疾病的关注和护理能力。
二、教学内容1. 慢性阻塞性肺疾病的定义：慢性阻塞性肺疾病是指气流受限为特征的慢性炎症性疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
2. 病因：慢性阻塞性肺疾病的病因包括吸烟、空气污染、感染等因素。
3. 临床表现：慢性阻塞性肺疾病的临床表现包括咳嗽、咳痰、气促、胸闷等。
4. 诊断方法：慢性阻塞性肺疾病的诊断主要依据病史、临床表现和肺功能检查结果。
三、教学方法1. 讲授法：讲解慢性阻塞性肺疾病的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 案例分析法：分析慢性阻塞性肺疾病的典型病例，加深学员对疾病认识。
3. 小组讨论法：分组讨论慢性阻塞性肺疾病的治疗原则和预防措施，提高学员的参与度。
四、教学评估1. 课堂互动：评估学员对慢性阻塞性肺疾病的基本概念的理解程度。
2. 案例分析：评估学员运用所学知识分析实际病例的能力。
3. 小组讨论：评估学员团队合作精神和对治疗原则、预防措施的掌握情况。
五、教学资源1. 教材：慢性阻塞性肺疾病相关教材或医学手册。
2. 课件：慢性阻塞性肺疾病的图片、图表、动画等。
3. 案例资料：慢性阻塞性肺疾病的典型病例。
4. 讨论工具：小组讨论所需的白板、markers 等。
六、教学活动1. 观看慢性阻塞性肺疾病的相关视频，使学员更直观地了解疾病的发生、发展及对患者生活的影响。
2. 进行角色扮演，模拟慢性阻塞性肺疾病患者的日常生活场景，让学员更好地理解患者的痛苦和需求。
3. 组织学员参观呼吸科病房，观察慢性阻塞性肺疾病患者的实际情况，加深对疾病临床表现的认识。
七、技能训练1. 教授学员如何进行慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育，包括疾病知识、药物使用、生活方式调整等。
2. 指导学员进行慢性阻塞性肺疾病患者的康复训练，如呼吸操、运动疗法等。
第3节慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理(第1课时)教案
第3节慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理（第1课时）授课教案授课学科及内容：《内科护理》------第3节慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理（第1课时）教学目标：知识目标：熟悉慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的定义、常见病因、发病机制；掌握病人的身心状况、辅助检查、治疗要点；能力目标：能区别慢支和阻塞性肺气肿情感目标：提高责任心教学重、难点：重点：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的常见病因和发病机制病人的身体状况病人的辅助检查、治疗要点难点：发病机制教法：设疑探究法、引导法、讲授法、演示法学法：自主探究法、讨论法、体验法[导入]案例患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。
3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。
查体：T37.4℃，P96次/分，R22次/分，BP130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg。
入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。
问题：1．慢性阻塞性肺气肿的常见并发症？2．该患者氧疗的原则及依据？3．如何指导病人进行呼吸锻炼？[讲授新课]一、概念慢性支气管炎：简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为主要特征。
阻塞性肺气肿：简称肺气肿，系指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、充气、过度膨胀、肺容积增大，并伴有气管壁破坏。
肺气肿-病理变化（图片）肺大泡—破裂可引起自发性气胸（图片）COPD：临床上将具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病。
是由于慢性支气管炎和阻塞性肺气肿导致气流不可逆性阻塞为特征的一类疾病，呈慢性进行性发展。
（设计思路：在概念中标出重点词，用图片说明病理变化，便于学生把握。
）二、病因及发病机制病因：1．吸烟；2．职业粉尘；3. 化学物质；3．感染慢性支气管炎——阻塞性肺气肿肺气肿其发生机制可归纳如下：①由于支气管的慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞，残留气体过多，使肺泡充气过度②慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去正常的支架作用，吸气时支舒、气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小，陷闭、阻碍气体排出，肺泡聚气，明显膨胀和压力增高③肺部慢性炎症使白、巨噬细胞释放的蛋白分介酶增多，损害肺组织和肺泡壁，致多个肺泡融合形成肺大疱或气肿④肺泡内压力增高，致肺泡壁毛细血管受压，供血量减少，肺组织营养障碍，也引起肺泡壁弹加减退，更易促成肺气肿发生⑤少数病人与遗传因素有关，a1-AT缺乏性肺气肿是由于先天遗传缺乏α1－AT所致（设计思路：用图片说明发病机制，便于学生把握。
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慢阻肺患者的护理
慢性阻塞性肺气肿病人的护理
气管扩张了叫肺气肿气流受限了叫COPD！气管扩张但无气流受限不能诊断C OPD！
老年人+咳、痰、喘=慢支炎桶状胸+过清音=肺气肿老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD
慢性阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
一、病因 1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。
2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来，其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。
二、护理诊断 1.清理呼吸道无效：与痰液黏稠，支气管痉挛等有关。
2.低效性呼吸型态：与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。
3.活动无耐力：与低氧血症、营养不良等有关。
4.气体交换受损：与COPD继发感染有关。
5.焦虑、个人应对无效：与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。
6.潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭。
三、护理措施 1、遵医嘱给予抗炎治疗，有效地控制呼吸道感染鼓励病人咳嗽，指导病人正确咳嗽，促进排痰。
痰量较多不易咳出时，按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。
2 、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。
1).合理用氧：氧疗非常重要，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量
l～2L／min.提倡长期家庭输氧疗法，每天氧疗时间不少于15小时，特别是睡眠时间不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。
2).呼吸训练：缩唇呼气和腹式呼吸训练
四、饮食：要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。
应重视营养摄人，改善营养状态，提高机体的免疫力。
五、心理护理：由于长期呼吸困难，病人容易丧失信心，多有焦虑、抑郁等心理障碍，护士应聆听病人的叙述，做好病人与家属及单位间的沟通，疏导其心理压力，必要时请、心理医生协助诊治。