社区医院健康管理和亚健康人群管理及医学护理
201507《社区护理学》期末复习题库及部分答案
《社区护理学》期末考试复习题库及答案一、简答题：1、社区：社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体。
2、社区卫生服务：“社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜的技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。
” 指出：“社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老人、残障人、慢性病人等为重点，以解决社区主要的卫生问题、满足基本卫生需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续性的基层卫生服务。
”3、传染病：指由病原微生物引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的一组疾病。
4、糖尿病：是由遗传和环境因素相互作用二引起的、以胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷为主要病理生理改变的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。
5、社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。
6、社区护理：美国护理协会认为：“社区护理是综合公共卫生学及护理学理论、用以促进和维护人群健康的一门综合学科。
社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群的健康为目标。
” 目前在我国使用较广泛的社区护理的概念是：“社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的的连续性的、动态性的和综合的护理专业服务。
”7、计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划、有针对性的实施基础免疫及随后适时的加强免疫。
社区健康管理
10、盼望早早地逃离办公室或教室，为的是能够回家躺在床 上休息片刻。
11、对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁 静的山水，休息身心。
12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉 强应酬的感觉。
13、晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦的状态 中，睡眠质量很糟糕。
14、体重有明显的下降趋势，今天早上起来，发现眼眶深陷， 下巴突出。
3
亚健康状态自测
l、早上起床时，有持续的头发丝掉落。 2、感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。 3、昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些 天来，经常出现这种情况。 4、害怕走进办公室或教室，觉得工作和学习令人厌倦。 5、不想面对同事、同学和上司，有自闭症式的渴望。 6、工作学习效率下降，上司已表达了对你的不满。 7、工作学习一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。 8、工作学习情绪始终无法高涨。最令自己不解的是:无名的 火气很大，但又没有精力发作。 9、一日三餐，进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适 合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡。
◆ 肉类、油脂消费快速上升，谷 物类消费明显下降，食盐摄入 居高不下。
◆ 18岁以上超重率：城市男31.1 ％，女25.8％；农村男19.6%， 女21.4%.
健康危险因素
（1）环境危险因素 （2）生物危险因素 （3）行为生活方式危险因素 （4）卫生服务中的危险因素
卫生服务因素
◆ 产前检查率90.9%，产后访视率86.7%，住院 分娩率91.7%（市95.8%，县88.8%）。
◆ 卫生部对10个城市的上班族调查显示，亚健康状态的员工 48%，尤以经济发达地区为甚，其中北京是75.30%，上海 是73.49%，广东是73.41%。
2
答案：第一章：练习题库-健康管理概论
第一章：练习题库-健康管理概论1.（单选）正确答案：B生活方式管理是以个人或自我为核心的卫生保健活动2.（单选）正确答案：A最先提出健康管理的概念的国家是美国3.（单选）正确答案：C健康管理基本策略的是生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。
4.（单选）正确答案：A健康管理有三部曲“检测—评估—干预”，其中的健康风险评估，也叫做疾病预测，是慢性病健康管理的技术核心，用以估计具有一定健康特征的个人在一定时间内发生某种健康状况或疾病的可能性。
5.（单选）正确答案：A健康管理是以现代健康概念和中医”治未病“思想为指导，运用医学、管理学等相关学科理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面持续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。
6.（单选）正确答案：C世界卫生组织宪章：三维健康观；《阿拉木图宣言》：健康包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态；《渥太华宪章》：良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源；《保健大宪章》：健康不仅仅是疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会适应能力的完好状态。
7.（单选）正确答案：D健康管理的特点标准化、个体化、足量化、系统化。
8.（单选）正确答案：D健康管理的主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者，客体是健康人群、亚健康人群以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。
9.（单选）正确答案：E疾病管理具有3个主要特点:（1）目标人群是患有特定疾病（慢性病）的个体。
如糖尿病管理项目的管理对象为已诊断患有1型或2型糖尿病病人。
（2）不以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心,而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量,这也是疾病管理与传统的单个病例管理的区别。
（3）医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。
10.（单选）正确答案：A美国在2000年启动的“健康人民2010”计划包括两个主要目标、28个重点领域和467项健康指标。
社区护理学必背点
社区护理学必备点1.社区:是若干社会群体或社会组织聚集在一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
2.社区护理：综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，以促进和维护人群健康为目的，提供连续性的、动态性的、综合性的护理服务。
3.社区健康促进：指通过健康教育和环境支持，改变个体和群体行为、生活方式与社会的影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。
4.健康促进:一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。
5.社区健康教育：以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目标、有计划、有组织、有评价的系统健康教育活动。
6.家庭访视：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有目的的护理服务活动。
7.居家护理：指社区护士直接到病人家中，向居住在家庭的病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
8.社区健康护理：是以社区为单位，以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础，运用护理程序的方法，对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。
9.健康档案：是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。
10.家庭：指由一个或多个人员组成，具有血缘、婚姻、供养与情感承诺的永久关系，是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。
11.预防接种：是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。
12.计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生和情况制定的免疫程序，有计划、有针对性的实施基础免疫及随后适时的加强免疫。
13.妇女保健：以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心，以基层为重点、社区妇女为对象，防治结合，开展与生殖健康为核心的保健工作。
医院实施团体健康管理应遵循的原则
医院实施团体健康管理应遵循的原则王维民【摘要】For the idea that Health is an important component of productivity being generally accepted, the demand of enterprises and institutions for group health management services is increasing. Croup health management is an important part of health management. How to ensure effective health management is an important topic should faced for all kinds of health management organizations. Based on the Health Management Practice of the PLA General Hospital, six principles are considered to be followed during the group health management services: full, whole. general,individualized. interactive and institutional.%健康是生产力的重要组成部分这一观念被普遍接受后,企事业单位的团体健康管理服务需求与日俱增.针对团体健康管理这种健康管理服务的重要组成部分,如何确保健康管理效果,是各类健康管理机构面对的重要课题.结合解放军总医院的健康管理工作实践,将提供团体健康管理服务过程中应遵循的原则归纳为以下六个方面:全员原则、全程原则、全科原则、个体化原则、互动性原则及制度化原则.【期刊名称】《中国医院》【年(卷),期】2011(015)006【总页数】2页(P48-49)【关键词】健康管理;管理原则【作者】王维民【作者单位】中国人民解放军总医院健康医学中心,100853,北京市复兴路28号【正文语种】中文当前，随着人们生活水平的提高和对健康问题认识程度的加深，健康已被看作是生产力的重要组成部分。
《社区护理学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)》读书笔记模板
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01 思维导图
03 目录分析 05 精彩摘录
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02 内容摘要 04 读书笔记 06 作者介绍
思维导图
本书关键字分析思维导图
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中医药
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护理 社区
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保健
发展
管理
妇女
内容摘要
本书为中医药行业高等教育“十四五”规划系列教材之一。全书共十二章，主要介绍社区护理的基本理论、 基本知识和基本技能，内容包括社区护理工作方法、家庭健康护理、社区重点人群保健、社区传染病防护、社区 救护和社区中医护理等。全书具有突出介绍社区热点问题，加强实践创新能力培养，体现中医护理特色，便于学 生自学等特点。本书同步推出数字化资源，包括教学视频，PPT、习题等素材，方便老师教学，以及学生进一步 掌握所学内容。
第三节社区重大食 物中毒时的防护
一突发公共卫生事件的概念与分类 二突发公共卫生事件的特点 三社区护士在突发公共卫生事件中的主要工作 四国内外突发性公共卫生事件的管理模式
一突发公共卫生事件的预警 二社区突发公共卫生事件的应急管理 三社区突发公共卫生事件恢复期的健康管理
一食物中毒事件概述 二食物中毒时的防护
一社区妇女保健的相关概念 二社区妇女保健工作的内容 三社区妇女保健工作的意义 四我国妇女保健的现状 五我国妇女保健的相关政策与法规
一女性青春期保健 二围婚期妇女保健 三妊娠期妇女保健 四产褥期妇女保健 五围绝经期妇女保健
第二节社区儿童和 青少年保健指导
第一节概述
第三节计划免疫与 预防接种
基础第1章《健康管理概述》(50题)
1.世界卫生组织提出的健康状况指标不包括（）。
A.婴儿死亡率B.产妇死亡率C.传染病死亡率D.儿童死亡率E.期望寿命1. 【答案】C解析：本题考查基础知识第一章健康管理概论第一节概述。
健康状况指标有：①儿童营养状况及发育；②婴儿死亡率；③幼儿死亡率及儿童死亡率；④平均期望寿命；⑤孕产妇死亡率；⑥总死亡率和疾病死亡率、发病率、伤残率等。
故此题选C。
2.健康管理的三个基本步骤中第二步应开展（）。
A.健康状况的检测和信息采集B.对个体进行疾病诊断和治疗C.健康风险评估和健康评价D.选择和购买健康保险E.健康风险干预和健康促进2. 【答案】C解析：本题考查基础知识第一章健康管理概论第一节概述。
健康管理的基本步骤：①了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查；②关心和评价健康，开展健康风险评价和健康评估；③干预和促进健康，开展健康风险干预和健康促进。
故此题选C。
3.健康管理师的工作对象包括（）。
A.群体B.健康者C.个体和群体D.个体E.患者3. 【答案】C解析：本题考查基础知识第一章健康管理概论第一节概述。
健康管理客体是健康人群、亚健康人群（亚临床人群）、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。
健康管理服务领域中的管理可看作是以改善个人和群体健康状态以达到最大健康效益的过程；健康评估和风险干预的结果也要针对个体和群体的特征和健康需求。
健康管理工作不仅针对个人，也针对群体。
4.收集个人健康及生活方式相关的信息，发现健康问题，为评价和干预管理提供基础数据是（）。
A.收集健康信息进行健康监测B.健康危险因素评价C.健康危险因素干预管理与健康促进D.制定量化的改善目标及行动计划4. 【答案】A解析：本题考查基础知识第一章健康管理概论第一节概述。
健康管理的基本步骤：①了解掌握健康（健康信息的检测收集）；②关心评价健康（健康风险的评估和健康评价）；③改善促进健康（健康危险因素的干预和健康促进）。
健康信息的收集为以下的工作提供了基础数据。
社区卫生服务新内容—健康管理
社区卫生服务新内容—健康管理刘浩宇(北京城市学院现代技术服务学部 北京 100094)摘 要:健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程,可以纳入社区卫生服务的范畴。
本文从健康管理的发展和现状入手,详细阐明了社区健康管理的内容和具体实施阶段。
关键词:社区卫生;健康管理中图分类号:R126 文献标识码:A 文章编号:1673—4513(2008)—01—094—03收稿日期年月日作者简介刘浩宇,北京城市学院现代技术服务学部 讲师 2006年底,我参加了由中国医师协会组织的全国社区医生研讨会,深有感触。
2006年国务院办公厅《关于深化医疗服务体制改革试点的指导意见》及国务院《发展社区卫生服务决定》,再次指明了社区卫生服务机构在当前改善全民卫生水平方面的重要地位,国家也将对此继续加大投入力度,借此东风,社区的健康管理工作将大有可为,而与之相关专业的教育、培训也必将如火如荼。
一、健康管理的现状健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。
实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。
健康管理作为一门学科及行业是最近二三十年的事,最早在欧美风行,并逐渐形成一个独立的行业。
这个行业的兴起是由于市场的需要,特别是人的寿命延长和各类慢性疾病增加以及由此而造成的医疗费用大幅度持续上升,而寻求控制医疗费用并保证个人健康利益的需求有力地推动了健康管理的发展。
健康管理在中国刚刚起步,是一个朝阳的产业。
目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构,大部分为医院及体检中心的附属部门。
健康管理的从业人数没有准确的数据,享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二,与美国70%居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。
二、社区卫生服务应涵盖健康管理社区是指以一定地理区域为基础的社会群体,是人们在地域中的社会性集合,是一个相对独立的区域性组织和政权的实体,它涵盖每个家庭的所有成员。
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五、亚健康人群的管理与护理
亚健康 人群的 管理与 护理
完善亚健康人群监测体系 亚健康人的生理调节 亚健康人的心理社会调节
六、预防亚健康的“十字方针”
1.“平心”即平衡心理、平静心态、平稳情绪。 2.“减压”即适时缓解过度紧张和压力。 3.“顺钟”即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠。 4.“增免”即通过有氧运动等增强自身免疫力。 5.“改良”即通过改变不良生活方式和习惯，从源 头上阻止亚健康状态的发生。
4.计算组合危险分数 5.预测存在的死亡危险 6.计算评价年龄 7.计算增长年龄 8.计算危险降低程度
1．个体干预 2．群体干预 3．临床干预 4．药物干预 5．行为干预 6．生活方式干
预
7．心理干预 8．综合干预
第二节 社区亚健康人的护理管理
情景导入
周一，社区护士小王来到社区某公司张 经理家进行家访，张经理妻子抱怨说：她 的丈夫近3个月来情绪低落、抑郁寡欢、睡 眠少，夜间很难入睡，整天感觉劳累，还 经常性头痛。曾带他到医院检查，各项指 标均正常。张经理妻子希望小王能够提供 帮助。
.通过协调不同的健康管理策略来对个体和人群提
供更为全面的健康和福利管理。
六、健康管理的基本步骤
健康监测
1．建立健康档案 2．动态健康监测 3．干预评价效果 4．专项健康管理 服务的健康监测
健康危险 因素评价
健康干预
1.收集个人危险因素资料 2.收集当地年龄、性别、疾 病发病率和死亡率的资料
3.将危险因素转换成危险分 数
1.张经理目前处于何种健康状态？ 2.如何帮助张经理摆脱目前的困境？
一、亚健康分类
躯体亚健康
主要表现为不明原因或排除疾 病原因的体力疲劳、虚弱、周 身不适、性功能下降和月经周 期紊乱等
亚健康
心理亚健康
主要表现为不明原因的脑力疲 劳、情感障碍、思维紊乱、恐 慌、焦虑、自卑以及神经质、 冷漠、孤独、轻率，甚至产生 自杀念头等
健康管理
社区亚健康人 的护理管理
小结
健康管理与健康危险因素的概念 健康管理的服务对象 健康管理的特点 健康管理的基本策略 健康管理的的基本步骤
亚健康的分类 亚健康形成的因素 亚健康的评估方法 亚健康人群的管理与护理
二、健康危险因素
生物危险因素
环境危险因素
行为生活方式 危险因素
卫生服务中 危险因素
指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡 有关的诱发因素，即能使患病的危险性增加的因素。
三、健康管理的服务对象
健康人群
亚健康人群 高危人群
C患o病n人te群nt Title
为健康的人管理健康 疾病预警 降低风险 专业服务
第一节 健康管理
情景导入
一天，某保险公司业务经理来到了 社区卫生服务站，想借助社区卫生服 务站的资源共同对本社区投保人员开 展健康管理工作。
1.小王作为一名社区护士，应具备哪些健 康管理的相关知识？
2.如何利用社区卫生服务站的优势开展健 康管理工作？
一、健康管理
危险因素 收集
危险因素 干预
危险因素 评估
社会适应性亚健康
突出表现为对工作、生活、 学习等环境难以适应；对人 际关系难以协调，即角色错 位和不适应。
道德方面的亚健康
主要表现为世界观、人生观 和价值观上存在着明显的损 人害己的偏差。
亚健康：是介于健康状态（第一状态）与疾 病状态（第二状态）之间的一种边缘状态， 又称次健康状态，灰色状态等。
二、亚健康在人群中的比重
四、健康管理的特点
群体化
系统化
健康管理
个性化
标准化
全程化
五、健康管理的基本策略
生活方 式管理 需求管理 疾病管理
在科学方法指导下培养有利于健康的习惯，改 掉不利于健康的习惯，建立健康的生活方式， 减少危害健康的危险因素。
帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫 生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理 利用。
.
为患有特定疾病（如慢性病）的人提供需要的 医疗保健服务，主要是在整个医疗服务系统中
为病人协调医疗资源。
灾难性病 伤管理
是为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提 供医疗服务。
残疾管理
是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价， 根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾造成的劳 动和生活能力的下降。
综合的群体 健康管理
5% 20%
75%
健康 病人
亚健康
三、亚健康形成的因素
社会心理因素
亚
环境因素
健
康
不良行为生活方式
四、亚健康的评估方法
症状评估法
量表评估法
检测评定法
1．躯体症状：持续的或难 以恢复的疲劳、失眠或嗜睡 、肢体不适、消化功能紊乱 、排泄问题、性欲低下、免 疫功能低下、头痛、头晕、 胸闷、心悸、气短是十分常 见的躯体症状。 2.心理症状：焦虑、抑郁、 恐惧和嫉妒。 3．社会交往亚健康：不能 融入群体，出现孤独、冷漠 、自闭、行为偏离等。
社区护理学
社区护理学
第七章
社区健康管理和 亚健康人群的管理与护理承德护理业学院 徐国辉学习目标
掌握健康管理、亚健康和健康危险因素的定义。 熟悉健康管理的基本策略、健康管理的基本步骤以及 亚健康人群的评估方法和保健措施。 了解健康管理的特点、亚健康的分类和形成因素。 树立预防为主的思想，关注社区亚健康人群的健康状 况。
目前常用的量表有健康 测量量表、生存质量量 表、心理测量量表、症 状测评量表等。此外国 内外广泛使用的心理社 会应激评定量表 (PSAS)、康奈尔医学 指数(CMI)、焦虑自 评量表(SAS)、抑郁 自评量表(SDS)等也 可用于亚健康状态的评 估。
目前常用的方法如 运用脑像图检查、 24小时动态心电图 、动态血压监测、 机体免疫细胞、活 体血液分析等。