丙泊酚诱导后补注对插管期心血管的稳定作用
丙泊酚的气道保护作用
丙泊酚的气道保护作用气管插管可导致可逆性的支气管收缩。
对哮喘患者，气管插管是诱发气管痉挛的危险因素，虽然吸入麻醉药有很强的舒张气管平滑肌的作用，但在插管前不可能吸入。
因此研究丙泊酚等快速短效麻醉药对气管平滑肌的影响对围术期支气管痉挛的预防和治疗具有重要意义。
丙泊酚有舒张气管平滑肌的作用，国外对其的研究始于80年代末90年代初，而国内对其的研究则极少，现将国外近十年在此方面的研究综述如下，以供临床参考。
一、丙泊酚对气管平滑肌的舒张作用1在体研究对严重哮喘持续状态需加压辅助通气的患者，2mg/kg的丙泊酚可使气道压力明显下降，病人苏醒后通气功能明显改善[1]。
气管插管可引起可逆性支气管收缩，丙泊酚可最大限度地减少正常患者和哮喘患者的支气管收缩反应。
2.5 mg/kg丙泊酚, 0.4 mg/kg乙咪酯, 或5 mg/kg 硫喷妥钠插管后2分钟，非吸烟组患者气道阻力相似，但对吸烟患者丙泊酚组气道阻力低于乙咪酯和硫喷妥钠[2]。
Wu等研究也发现3 mg kg-1丙泊酚气管插管后气管阻力明显低于4 mg kg-1的硫喷妥钠 [3]。
Pizov 等比较丙泊酚（2.5 mg/kg）和巴比妥类药物诱导插管后2分钟、5分钟时肺内哮鸣音的产生情况。
研究发现不论是哮喘和非哮喘患者，丙泊酚组都没有出现哮鸣音；而巴比妥类药物诱导组则有较高的哮鸣音出现率，且丙泊酚诱导后气道内的压力也低于巴比妥类药物组。
该研究表明对于需快速诱导插管的哮喘患者，丙泊酚是较理想的选择[4]。
2离体研究Mehr[5]等认为由于末梢气道缺少迷走神经的支配，因此是研究麻醉药物对气道直接作用的理想部位。
组胺和低碳酸血症引起的气管收缩被认为是直接作用。
Mehr的93年研究结果是丙泊酚、硫喷托钠和氟脘对组胺引起的气管平滑肌收缩的影响无明显不同，均不能产生抑制作用。
但对低碳酸血症引起的气管收缩，氟脘抑制作用远大于丙泊酚和硫喷托钠，且钾通道阻滞剂可消除氟脘的这种作用，因此考虑为通过开放钾通道而舒张气管平滑肌。
丙泊酚注射液说明书
丙泊酚注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：禁用哺乳：安全性尚未确定丙泊酚注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年2月20日第一次修改日期：2007年5月24日第二次修改日期：2010年7月5日【药品名称】丙泊酚注射液【英文名称】PropofolInjection【汉语拼音】BingbofenZhusheye【成份】本品主要成份为丙泊酚。
本品使用的辅料包括：大豆油、纯化卵磷脂、甘油、乙二胺四醋酸二钠、氢氧化钠和注射用水。
【性状】本品为白色或类白色“水包油”型等渗性水溶乳剂，供静脉注射用。
【适应症】本品是一种适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉剂。
本品也可以用于重症监护成年病人接受机械通气时的镇静。
本品也可以用于外科手术及诊断时的清醒镇静。
【规格】20ml：200mg50ml：500mg【用法用量】静脉注射或静脉滴注。
使用本品通常需要补充镇痛药。
本品已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并与常用的术前用药、神经肌肉阻断剂、吸入麻醉药和镇痛药配合使用，尚未遇到药物配伍禁忌。
使用本品作为全身麻醉以辅助区域麻醉技术，所需剂量较低。
全麻诱导A、成人本品可通过缓慢静脉推注或滴注诱导麻醉。
对于术前已给药和未给药的病人，建议本品应缓慢静脉给药(一般健康成年人每10秒给药40mg)，同时观察病人的反应，调整给药速率直至临床体征表明麻醉起效。
大多数年龄小于55岁的成年病人，大约需要1.5～2.5mg/kg的丙泊酚注射液，较小的给药速率(20～50mg/min)可减少所要求的总剂量。
超过此年龄，需要量一般将减少。
ASA3级和4级病人，给药速率应该更慢(每10秒约20mg)。
B、老年病人老年病人麻醉诱导时所需丙泊酚剂量可能较低。
降低程度应考虑患者的身体状况和年龄。
应低速给予较低的剂量，并观察病人的反应逐渐加量。
C、小儿本品不推荐用于3岁以下的儿童(参见【不良反应】部分)。
当用于小儿麻醉诱导时，建议缓慢给予本品直至临床体征表明麻醉起效，剂量应根据年龄和(或)体重调节。
丙泊酚应用的总结
丙泊酚应用的总结文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]关于丙泊酚应用的总结一、药理作用：本品通过激活GABA受体—氯离子复合物,发挥镇静催眠作用。
临床剂量时, 丙泊酚增加氯离子传导,大剂量时使GABA受体脱敏感,从而抑制中枢神经系统, 产生镇静、催眠效应,其麻醉效价是硫喷妥钠的倍。
起效快,作用时间短,以 kg静脉注射时,起效时间为30-60秒,维持时间约10分钟左右,苏醒迅速。
能抑制咽喉反射,有利于插管,很少发生喉痉挛。
对循环系统有抑制作用,本品作全麻诱导时,可引起血压下降,心肌血液灌注及氧耗量下降,外周血管阻力降低, 心率无明显变化。
丙泊酚可抑制二氧化碳的通气反应,表现为潮气量减少,清醒状态时可使呼吸频率增加,静脉注射常发生呼吸暂停,对支气管平滑肌无明显影响。
丙泊酚能降低颅内压及眼压,减少脑耗氧量和脑血流量,镇痛作用很微弱。
与其他中枢神经抑制药并用时有协同作用。
应用丙泊酚可使血浆皮质激素浓度下降,但肾上腺皮质对外源性皮质激素反应正常。
二、药代动力学：丙泊酚一次冲击剂量后或输注终止后，可用三室开放模型来描述。
首相具有迅速分布（半衰期2～4分钟）及迅速消除（半衰期30～60分钟）的特点。
丙泊酚分布广泛，并迅速从机体消除（总体消除率～2升/分钟）。
主要通过肝脏代谢，形成丙泊酚和相应的无活性的醌醇结合物，该结合物从尿中排泄。
当用丙泊酚维持麻醉时，血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。
当丙泊酚的输注速率在推荐范围内，其药物动力学是线性的。
三、用法用量：使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。
丙泊酚可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉。
并与常用的术前用药，神经肌肉阻断药，吸入麻醉药和止痛药配合使用。
作为全身麻醉以辅助区域麻醉技术，所需的剂量较低。
1．麻醉给药：建议应在给药时[一般健康成年人每10秒约给药4ml（40mg）] 调节剂量，观察病人反应直至临床体征表明麻醉起效。
大多数年龄小于55岁的成年病人，大约需要～毫克/公斤的丙泊酚；超过该年龄需要量一般将减少；ASAⅢ级和Ⅳ级病人的给药速率应更低，每10秒约2ml（20mg）。
丙泊酚在ICU躁动患者行心电导联型PICC置管中的应用效果
２ ０ １ ３ 年６ 月 宁波 市 第 六 医 院行 心 电导 联 导线 ） ， 穿 刺成 功 后 导 管 末端 （ 导丝 ） 外 接 统计 学 意义 （ ｔ － ＝ １ ５ ． ８ ８ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ． ３ 镇 静 药 物 不 良反 应 情 况 丙 泊 酚 型Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管的Ｉ Ｃ Ｕ躁动 患者 ３ Ｏ例， 其 心 电导线， 并与心内连接转换器相连， 后 ２ 中男 ｌ ７ 例， 女 １ ３例 ； 年龄 ２ ３～ ７ ５岁 。 者则与 多参数监护仪导联 的 Ｌ Ｌ电极相 组 发 生血 压 下 降 ２例 ， 眯 达 唑 仑 组 发 生 原 发疾 病 为 重 型 颅脑 损 伤 １ ７例 ， 心 脑 血 连 ， 扳动转换器的开关 ， 观察监护仪上标 血 压 下 降 １ 例。 管疾病 ８ 例， 重症胰腺炎 ５ 例。 采 用 随 机 准 Ｅ Ｃ ＧＩ Ｉ 导联 Ｐ波 的变化 。随着导管
联型 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管中 的应 用 效果 ， 报道 如下 。 评分Ⅲ ～Ⅳ级后进行 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管。 １ 资 料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
ｎ ２ ａ ，咪 达 唑 仑 组 分 别 为 （ ５ １ ３ ： ｋ ５ ． ８ ）ｓ 、
旨在探讨丙泊酚在Ｉ Ｃ Ｕ躁动患者行心电导 的速度持续静脉微量泵维持 ， Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ （ ５ ． ￣１ ． ４ ） ｍ ｉ ｎ 及（ ２ ８ ． ￣３ ３ ） ｒ ｒ ｍ， 差异均有统计 学意义 ≥４ ． １ ９ ， 均Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
数字表法将 ３ ０ 例患者分为丙泊酚组和咪 的深入 ， 波形不断变化 ， 当出现特征性 的
达 唑仑 组 ， 各Ｉ ５ 例， 两 组 一般 隋况 差异 无 宽大 负向 Ｐ波与 Ｑ波呈“ ｗ” 波形， 标志
瑞芬太尼复合丙泊酚全麻诱导对气管插管心血管反应的影响
【 关键词 】 瑞芬太尼 ； 丙泊酚 ； 心血管反应 ； 气管插管 ； 全麻诱 导 【 中图分类号 】 Ｒ １ ． 【 ６４ ２ 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １０ －－３０ ２ １ ）３ ５ —０ ０ ３－ ５ （０ ０ １—０ ５ ２ －６ － －
Ｅｆｅ ｔ ｆｒ ｍｉ ｎ ａ ｉ ｏ ｈ ａｒ ｉ ｖ ｓ ｕ ａ ｅ ｐ ｎ ｅ Ｏ ｔ ａ ｈ ａ ｎ ｕ ａ ｉ ｎ ｉ ｏ ｂ ｎ ｔ ｎ ｗｉ ｏ ｏ ｏ ｆ ｃ ｓｏ ｅ ｆ ｔ ｎ ｌ ｎ ｔ ｅ ｃ ｄ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｒ ｓ ｏ ｓ ｓ ｔ ｒ ｃ ｅ ｌｉ ｔ ｂ ｔｏ ｎ ｃ ｍ ｉａ ｉ ｔ ｐｒ ｐ ｆ ｌ ｅ ｏ ｈ
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Ｉ Ｉ ￣ ＮＡＮ ＤＩ ＭＥ ＣＡＬ Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ
《海 南 医 学｝ ００年 第 ２ｌ 第 １ ２１ 卷 ３期
・
临 床研 究 ・
管 反 应 的 影 响
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丙泊酚过敏抢救案例Microsoft-Office-Word-文档
丙泊芬过敏致休克1例【一般资料】患者，女，24岁，56 kg【现病史】早孕，拟于静脉全身麻醉下行无痛人流术。
【既往病史】既往身体健康，无药物过敏史，心电图、血常规及肝肾功能无异常。
【辅助检查】术前开放左上肢静脉通道，用10%葡萄糖500ml 维持静脉通道，常规面罩给氧，连续心电监测，血压（Bp）120/80mmHg，心率（HR）84次/min，血氧饱和度（SPO2）98%~100%，给阿托品0.25 mg+芬太尼0.05 mg 缓慢静脉注射，间隔3 min，患者生命体征平稳，无任何不适。
【治疗】准备给丙泊芬100 mg 缓慢静脉注射，当注射丙泊芬60 mg 时，患患生命体征迅速下降，面色发绀，头偏向左侧，口腔流出大量分泌物，呼吸变弱，颈部及胸部出现大量红斑，最低SPO2 80%，Bp 70/30mmHg，，HR 32次/min，立即停止注射丙泊芬，考虑过敏反应，迅速吸尽口咽分泌物、气管插管、正压给氧、心脏胸外按压；并静脉注射地塞米松10 mg 和皮下注射肾上腺素1 mg。
听诊双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音，加快静脉输液速度，并加入葡萄糖钙1g+维生素C 3g，3min 后生命体征监测指标逐渐恢复正常，SPO2 96%，HR 70次/min，Bp 90/60mmHg，颈部及胸部红斑变小，异丙25 mg 肌肉注射，氨茶碱250 mg+5%葡萄糖250 ml 右静脉通道静脉滴注。
5 min 后颈、胸部红斑逐渐消失，10 min 后面色转红，呼吸平稳，改为常压给氧，15min 后，患者面色红润，听双肺呼吸音清晰，湿罗音消失，患者神志清，SPO2 98%，HR 90次/min，Bp130/90mmHg，拔气管，改面罩给氧，继续观察40 min 后，患者生命体征平稳，无任何不适，与家属及商量改为清醒人流，之后作芬太尼皮试阴性。
丙泊酚10大过敏反应作者：余奇劲大学人民医院麻醉科来源：医学界麻醉频道丙泊酚是一种起效快、作用时间短、恢复迅速的新型静脉麻醉药。
丙泊酚后处理对离体老年大鼠心肌缺血再灌注损伤保护效应的实验研究的开题报告
丙泊酚后处理对离体老年大鼠心肌缺血再灌注损伤保护效应的实验研究的开题报告一、研究背景和意义心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病常见的病理生理过程。
离体组织的研究往往能够更加直接地反映一些生理和病理过程，因此大量的离体实验已被用来研究心肌缺血再灌注损伤过程，探讨其机制及治疗对策。
丙泊酚是一种麻醉药，具有镇痛、镇静、抗氧化、抗炎等多种作用，被广泛用于心血管手术及重症监护中心等病房，临床应用中观察到丙泊酚在心肌缺血再灌注损伤中可能具有保护作用。
本研究旨在通过离体大鼠心肌缺血再灌注模型研究丙泊酚后处理对其心肌保护作用的影响，为心血管疾病的治疗提供科学依据。
二、研究内容和方法研究内容：通过离体大鼠心肌缺血再灌注模型，观察不同丙泊酚浓度对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。
研究方法：取12只老年大鼠的心脏，分为三组，每组4只。
其中，A组为缺血再灌注组，B组为丙泊酚后处理组，C组为对照组。
A组和B 组的大鼠心肌将通氧气的平衡盐溶液灌注16分钟后，切断氧气和灌注液的通路，制成心肌缺血模型。
2小时后，重新通氧气并再灌注120分钟，制成心肌再灌注损伤模型。
然后，B组的大鼠心肌再加入不同浓度的丙泊酚后处理，A组和C组不处理。
最后，使用以下几种方法对大鼠心肌进行评估：1. 测定心肌组织中超氧化物歧化酶、丙二醛和谷胱甘肽等指标的变化情况。
2. HE染色观察心肌组织损伤程度，并用计算机图像分析技术测定肌细胞的直径、面积、圆形度等指标。
3. 测定心肌缺血再灌注后心肌收缩及能量代谢指标。
比如收缩力、心肌能量代谢酶活性等。
四、预期效果通过本研究，可探讨丙泊酚后处理是否具有显著的心肌保护作用，确定丙泊酚最佳的浓度及给药时间对心肌缺血再灌注的影响，为心血管疾病的治疗提供一定的科学理论基础和临床指导。
丙泊酚TCI指南解读
丙泊酚TCI的临床应用
• 预防术中知晓
• 麻醉维持期的丙泊酚血浆靶浓度应以意识消失时的丙泊 酚效应室浓度作为有效的参考指标。
• 使中国人群意识消失的丙泊酚效应室半数有效浓度 （EC50）为，95％的药物有效浓度（EC95）为。
• 年龄每增加10岁，意识消失时丙泊酚效应室浓度的EC50 和EC95亦随之分别下降了7.5%和13.6%。
TCI相关概念简介
• 靶控输注（Target Controlled Infusion, TCI）
• 是以药代动力学为基础，以血浆或效应室的药物浓度为指 标，由计算机自动控制输注速率，从而达到所需要的麻醉、 镇静和镇痛深度的技术
• TCI应用的优势
• 血流动力学更稳定 • 麻醉水平更易控制 • 从麻醉复苏更迅速 • 减少麻醉医师的工作负荷
• 血浆浓度间与药物作用存在滞后，因此起效时间长，但 血流动力学较为平稳
• 维持给药期间这两个浓度非常接近，研究表明这两种靶 控方法均安全有效，均可达到满意的麻醉效果
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TCI相关概念简介
• 时-量相关半衰期：
• 指静脉输注维持血浆药物浓度恒定时，在任一时间停止 输注，血浆药物浓度下降50%所需的时间
• 肥胖病人应用丙泊酚TCI 时建议输入体重修正值，体重修正值＝理想体重 +[0.4×(实际体重－理想体重)]
• 肥胖病人应注意心肺、肝肾功能情况，并做好困难气道插管和防反流误吸的准备
第18页/共21页
总结
• 丙泊酚靶控输注具有多种优势，更便于临床应用 • 在麻醉不同阶段采用不同靶浓度，预防不良反应 • 针对特定人群需要个性化调节靶浓度，密切监测 • 丙泊酚TCI 使麻醉从诱导、维持到苏醒成为一个连
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岛素泵 本 身无 关 的 因素可 能 有感 染 、 热 、 伤 、 记 发 创 忘 注入胰 岛素追 加 量而 进食 、 食 量过 多 、 岛素 失效 ， 进 胰
４ 结论
胰 岛素泵 在糖 尿 病 治疗 中具 有相 当大 的优势 ， 它
血糖 仪操 作失 误 、低 血糖 后 吃太多 的食 物引起血 糖显 比传统 的胰 岛素 注射 治疗方 法更 接近胰腺胰 岛细胞 分 著 升高等 等。 应对 ： 针对 引起高血 糖事件 的具体 因素采 泌胰岛素的生物模式 ， 更方便快捷 ， 平稳控制血糖等；
置部位感染 、 出血导致针头堵 塞等导致胰 岛素未进人体
［ ］ 马学毅． ２ 现代糖尿病诊断治疗学［ ． ： 民军医出版社 ，０ ９ Ｍ］ 北京 人 ２ ０
３ ７ ３ ９ ０－０．
［ ］ 马学 毅． 岛素泵 治疗糖 尿病 ［ ． ３ 胰 Ｍ］北京 ： 民军 医出版 社 ，０ ９ 人 ２０
２ － ９ ８２．
１ 资料 与方法
仑 ０１ ｇｋ 人 壶 ， ． ／ｇ ｍ 患者人 睡后 测量 Ｈ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ作为 Ｒ、Ｂ 、 Ｂ
基础值。开始麻醉诱导 ： 芬太尼 ３ ｇ ｇ丙泊酚 １ ｒ ／ １／ 、 ｘｋ ．ｎ ５ｇ
ｋ 、维库溴铵 ０１ ｇ ｇ ｇ ． ／ ，依次静脉注射 ，ｍ ｎ ｍ ｋ ２ ｉ 后测量 １１ 一般 资料 拟行 全麻病 人 １２例 ， Ａ分级 ＩＩ， Ｂ ，Ｂ 下降ｔ３ ％ ，共 ２ 例 ，剔除不作为研究对 ． ３ ＡＳ —Ｉ ＰＳ Ｐ ＞０者 ３
管插管时的心血管反应 。 【 关键词】 全身麻醉 ； 气管插管； 丙泊酚； 心血管反应 中图分类号： ６４２ Ｒ １． 文献标识码： Ａ 文章编号：０ ４ ２ ２ （００ ０ — ６ ３ ０ １ ０— ７５ ２ １） ６ ０ ５ —２
全身麻醉诱导后围气管插管期如何维持血流动力 Ａ Ｂ两组 ， 、 Ａ组 ５ 例 ， ３ Ｂ组 ５ 例 ； ６ 两组年龄 、 性别 、 体
静脉注射诱 导 ，ｒ ｎ后 ， 直接气 管插管 ， ２ｉ ａ Ａ组 Ｂ组补 注丙 泊酚诱导剂量 的 １ ，随后气管插管。观察两组 气管插管完成时即刻的 ， ５
Ｈ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ 并计算 Ｒ Ｐ， Ｒ、Ｂ 、 Ｂ ， Ｐ 比较两组插管后 四项指标与基础值 的变化。结果： Ａ组插管后 Ｈ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ Ｒ Ｐ与基础值比较均有显 Ｒ、Ｂ 、 Ｂ ，Ｐ 著性差异（ ＜ ． ）插管后 Ａ、 Ｐ ００ ； ５ Ｂ两组 Ｈ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ Ｒ Ｐ比较亦均有显著性差异（ ＜ ． 结论 ： Ｒ、Ｂ 、 Ｂ ， Ｐ ＰＯ ５ ｏ ０ 诱导后补充适量的丙泊酚可减轻气
组５ ３例 为对 照组 ，直 接气 管 插管 ， Ｂ组 ５ ６例 为观 察
取相 应 的措施 。
但是 也要严 格掌握 适应 症 ，并 且 针对相应 的问题加 以
３ 胰 岛素泵 自身的常见 问题 ． ３
①操作胰岛素泵需 解决 ， 才能 达到 良好 的治疗 作用 。
参 考 文献
［ ］ 王建华． １ 糖尿病治疗也要与时俱进 ［］ Ｊ． 糖尿病新世界 ，０９ ８ （ ）能是 其他方 面 的因素 ， 因而要 破 裂 ， 胰 岛素 外漏 。类似 情况还 有不少 ， 仔 细分析 原 因 ， 的放矢 地解 决问题 ， 有 千万 不可一 味 的 具 体情况加 以排 除解决 。
． ４ 加胰 岛素 的剂 量 。我 们 的经验 是一旦 成年 糖尿病 戴泵 ３ 胰 岛素的问题
内。 电池： ⑤ 电池无电或电量不足。 ⑥储药器 ： 储药器内
丙泊酚诱导后补注对插管期心血 管的稳定作用
陆卫 升
【 摘要】 目的： 观察丙泊酚诱导后补注对插管期心血管 的稳定作用 。方法 ： 拟行气管插管全麻病人 １ ２ ， Ｓ ３ 例 Ａ Ａ分级 ＩＩ， —Ｉ麻醉
诱导后 Ｓ Ｐ下降＜ ０ Ｂ ３ ％者 １９例 ， ０ 随机分为 Ａ、 Ｂ两组 ； Ａ组 ５ 例 ， ３ Ｂ组 ５ ６例 ， 同用芬太尼 ３ ｇ ｇ 丙泊酚 １ ｍ ／ｇ维库溴铵 ０１ ｇ ／／ 、 ￣ｋ ．ｇ 、 ５ ｋ ． ｎ ｉ
２ －２ ２ ３．
要一定 的操作 知识 ， 先要 熟练 掌握胰 岛素 泵 的操作 ， 首
这些一定要在专业医务人员的指导下完成。②胰岛素 泵自 身故障。③输注系统问题 ： 如导管破裂、 管道有空 气未排尽 、 导管与泵之间接头连接不牢固。④针头 ： 用 力 不 当 ， 头 已拔 出 ； 针 因出汗 多 ， 头 自动脱 出 ； 针 针头埋
甘肃医药 ２ １ 年第 ２ 卷第 ６期 Ｇ ｎｕＭ ｄｃｌ ｏｍ ｌＤ ｃ２ １ ， ｏ． 。 ｏ ００ ９ ａｓ ｅ ｉ ｕ ａ， ｅ ００ Ｖ １ ９ Ｎ ． ａＪ ２ ６
・
６ ３・ ５
３ 高血糖 事件 ． ２
储 储药 器前 端 “ 型环 ０” 引起 意外 高 血糖 的原 因很多 ， 些 胰 岛素 已用 完 ； 药器 内有气 泡 ； 有
①胰 岛素过期失效 ； ②胰岛素存
③胰岛素结晶堵塞管道。对策 ： 根据 患者每 日的胰岛素用量达到 ６Ｕ以上 ， ０ 而血糖仍然比 储不当引起失效 ；
较高时 ， 应仔细检查胰岛素泵的设置、 针头 、 输注管道 具体问题换用新的胰岛素就可以解决。 等的原 因， 而不是盲 目地追加胰 岛素。 高血糖事件与胰