减少预防接种不良反应的护理体会

于个体差 异 ， 能会 出现 一些 轻重 不 同的反 应 ， 可 一般 不需 要特殊处理 ， 症状可 自行 消退 。接种后 温馨 提示是维 系有 效 沟 通 效 果 的 纽带 ， 消 除 家 长 对 接 种 疫 苗 的不 安 心 理 。 可 注射 预防针后要加 强家长 的护理指 导 ， 随时观察 ｄ Ｊ ，Ｌ
菌操作及查对 制度 ； 检查疫 苗 质量 并做 好登 记 ； 人份 疫 多 苗如 白破疫苗 ｌ ０人份／ ， 吸后如有剩余 药液 ， 支 抽 需用无 菌
干 纱 布 覆 盖 安 瓶 口 ； 空 气 中 放 置 不 能 超 过 １ｈ 接 种 后 剩 在 ； 余药液应废弃 给予统一 处理 。注射部位 皮肤 消毒 ， 我们 用
减 少 预 防 接 种 不 良反 应 的 护 理 体 会
辛 颖
（ 哈尔滨二 四二 医院 ， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５ ０ ０
摘要 计划免疫是我 国一 项基本 国策 ， 高全 民 身体 素质 的一项切 实可行的 方法 ， 是提 国家对儿 童 实行预 防接种 证制度 ， 并对免疫规 划项 目中预防接种工作 实行免 费制 度… 。疫苗接 种后 有可 能 出现局 部反 应和全 身反 应 ， 如 接种部位可 出现红 、 、 、 肿 热 痛等现 象。全 身反应表现是发 热寒颤 还 可伴 有 胃肠道 症状如 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、
文章 编 号 ：２ ９ ０５—１３ ．０ ２ ０ ．６ ４ ４ ２ １ ．６ ０ １
预防接种不 良反应 是指 合格 生 物制 品在 正常 用法 用 量 下接 种于人体后 ， 人体在 产生有 益预 防保护反 应 的同时 或 之后 ， 发生对机体有损害 的反应 Ｊ 。预 防接种 出现 的一 般反应 、 加重反应 和 异常 反应 都属 于 预防 接种 不 良反应 。 不 良反应是指疫 苗在 正常用法 用量下 ， 出现的与 接种 目的 无关 的或意外 的有害 反应 。为减 少或 避免 接种 反应 的发 生， 我们通过 加强 接种 人员学 习培训 ， 强责 任感 。严 格 增 执行接种 流程 ， 同时加 强 预防 接种 知识 的宣 传教 育 ， 儿 使 童 家 长 明确 接种 的 意 义 及 可 能 出 现 的 接 种 反 应 及 禁 忌 证 等， 有效的减少不 良反应的发生 ， 现将体会总结如下 ：
（ 哈尔滨二 四二 医院 ， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５ ０６
摘要
目的： 索有效的护理干预 方法 以延 缓社 区糖尿 病 患者的病 情进展 ， 探 建立 良好的行 为 方式 ， 改善 生 活质
量 ， 少并 发 症 。 方 法 ： 择 本 社 区糖 尿 病 患者 ６ 减 选 ４例 ， 机 分 为 ２组 ， 随 干预 组 ３ ２人 ， 照 组 ３ 对 ２人 ， 行 为期 １ 进 ０个 月的护理 干预 实验 ， 对照组只按 常规方式进行 ， 不给 予其他指 导。对 实验组进行 护理 干预 （ 卫生 宣教 ， 饮食 治疗 ， 运 动 、 物 指 导 ） 结 果 ： 理 干预 组 的执 行 医嘱 情 况 明 显优 于 对 照 组 ， 糖 、 化 血 红 蛋 白 各 项 指 标 达 到 满 意 效 药 。 护 血 糖 果 。结 论 ： 糖 尿 病 患 者 进 行 社 区护 理 干 预 ， 缓 了 患 者糖 尿 病 的发 展 ， 高 了生 活 质 量 。 对 延 提 关 键 词 社 区 ； 尿 病 ； 理 干预 糖 护 中图 分 类 号 ：１ ７ ． １ ３２ ４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：２９ ０ ５—１３ ．０ ２ ０ ．６ ４ ４ ２ １ ．６ ０ ２
周 身无 力等症状 ， 大部分属于正常反应 ， 期 内即可恢 复正 常仅 极 少数 属 于异 常反应 ， 但 短 病情 相对较 重 ， 时送 及 往 医院诊治 。科 学有效地护理 可减 少甚至避 免此类不 良反应 的发 生 Ｊ 。
关键词 接 种 不 良反 应 ： 理 体 会 护 中 图 分 类 号 ：１ ７ ．２ １ ３ ７ ４ 文献 标 识 码 ：Ｂ
过社 区护士的饮食指 导 ， 让病人及家属知 晓食 品交换法 … 及有关糖尿病 护理 知识 ， 之共 同参与 ， 使 学会 自行配 置食 谱， 并积极配合治疗工作 。 １３２ 运动干预 参加适 当的体育运 动和体力劳动 ， ．． 可促 进糖 的利用 ， 轻胰 岛素 负担 ， 本病 有效 疗 法之 一。指 减 为 导患 者进行 一些 有氧运 动 ， 如步行 、 慢跑 、 乒乓球 等 ， 打 其 中步行最容 易坚持可 列为首 选 ， 运动应 在餐 后ｌｈ 开始 ， 后 每周至少 锻炼 ５～６次 ， 每次约３ ｉ， ０ｒ ｎ 一般不 超过 １ｈ 中 ａ ， 速为宜 ， 达到出汗为止 ， 锻炼 后应有 舒适 的感 觉 ， 切忌 空腹
第２卷 第６ ３ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ 结 果
２２ 月 ０ 年６ １
７３ ４
以温和诚恳 的态度 接待 病人 ， 好入 院的各 项宣 教工 作 ， 做 让病人感觉安全 、 放心。选择合 适时机 对患 者进行 相关 的 疾病知识 、 药 知识 的宣 教。介 绍成 功治 疗病 例 的经 验 ， 用 从 而使患者消 除恐惧 和 焦虑 ， 极配 合治 疗 ， 高手 术成 积 提 功率和促 进术 后 的康 复。多巡 视 病 房 ， 予 病 人生 活照 给 顾， 做好优质护理服务 。 １２４ 出院指导 嘱患者按医嘱用药 ， ．． 教会 患者正确的点 眼药水和眼药膏 的方 法 ， 细告 知患 者各 种 眼药 的用法 ， 详 注意事项及一些药物常见的副作用 。 待患者注意 眼部如 交 有 虹视 ， 礼物模糊 ， 眼睛有肿痛 ， 泌物多症 状等 不适 和视 分 野 变化 时随时就诊 。告 知 患者 出 院后７ｄ １ 复查 ， 、４ｄ 以后 每 月复查 １次 ， 月后每 半年 复查 １次 。需要 控 制 眼压 ３个 者， 指导患者眼球按摩 的方 法 ， 用力 过度 ， 勿 以患 者能忍 受 为宜 。嘱患者生 活规律 ， 证充足 睡眠 ， 保 注意 用眼卫 生 ， 保 持愉快 心情 ， 免情 绪激 动 ， ： 度兴 奋 、 郁 等。避 免 避 如 过 忧 过度疲 劳及剧烈 活动。避 免在 暗处停留时间过长 。
参 考 文 献
１ 葛 坚 ．眼科 学［ ．北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ １２ １ Ｍ］ 人 ２ １． ４ ． ２ 葛 坚 ．眼科 学［ ．北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ １２ ４ Ｍ］ 人 ２ １． ４ ．
３ 刘云伟 ， 卫 华 ．急性 闭 角型 青光 眼 患者 的急救 护理 唐 ［］ Ｊ ．国际护理 学杂 志，００ ２ ，４ ：５ ２ １ ，９ （ ）５ ８ （ 收稿 Ｅ期 ：０ ２—０ ｔ ２１ ５—１ ） ４
医护 人 员 要 增 强 法 律 意 识 ， 确 “ 者 的 知 情 同 意 明 患 权 ” 做 好 与 患 者 （ 长 ） 沟 通 。有 义 务 用 准 确 、 俗 易 懂 ， 家 的 通 和容易理解 的语 言认 真、 科学 的告之 儿童监 护人所 接种疫 苗 的优劣所在 、 需要承担的费用 以及 接种禁 忌证 和接种后 可能存在 的可能 的常见 不适 症状 。还要 熟 练掌 握各 种疫 苗的接种年 龄 、 种剂 量 、 种途 径 。接 种人 员要 有 过硬 接 接 的无痛操作技术 。 ２ 接 种 工 作 的 场所
ห้องสมุดไป่ตู้
我们有规范 的预 防接种 门诊 ， 内宽 敞 明亮 ， 彩温 室 色
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Ｖ１ ３ ｏ６ ｏ ２ Ｎ ． ．
Ｊ ｕ ａ ｆＡｅｏ ｐ ｃ ｄｃｎ ｏ ｒ ｌｏ ｒｓ ａ ｅＭｅ ｉｉｅ ｎ
Ｊｎ ０２ ｕ １ ２
疫 苗接种 时不 宜空腹 以免 发 生低 血糖 等严 重反应 。注射 前 消除儿 童的紧 张情 绪 ， 多给 与鼓励 等 方式 的心 理 暗示 ： 告知 家长 大多数疫 苗接 种后是不 会引起 严重反 应 的， 由 但
１ 作 为 医 护 人 员
馨柔 和 ， 一类 疫 苗 、 类 疫 苗分 室 分 台 注射 ， 二 还设 有 冷 链 室、 预诊室 ， 观察 室等 ， 保证疫苗安 全有 序进行 。 ３ 疫 苗 冷 链 管 理 我们设专人 负责管理 ， 格按 照疫苗 贮存 温度进 行保 严 管 ， 日记 录两 次冰 箱 温度 ， 每 定期 清 洁 ， 冷冻 箱定 期 除霜 。 疫苗及注射用水在储运 过程 中 ， 防止疫苗 的效价 降低或 消 失及疫苗毒力增强 等现象保证 疫苗质 量 ， 从而 降低人 为因 素引起 的不 良反应 。在 疫苗注 射时 ， 接种 人员严 格执行 无
７ ％ 乙醇消毒 ， 干后注 射 以免影 响接种 效果 。接 种后 留 ５ 待 观 １ ３ ｉ， ５— ０ ｍｎ 无异 常方可离开 。 ４ 作 为 护 理 人 员 应告 知家长在孩子接种 疫苗前 可洗 澡换 干净衣服 ， 选 择便 于解脱 的衣服 。询 问孩子 健康 状况 及 是否 出现 过接 种不 良反应 。孩子有病期 间， 时不要 接种疫 苗 。有 腹泻 暂 症 状 的儿 童 不要 口服脊 髓灰 质 炎疫 苗 ， 以免影 响 免疫 效 果； 告知家长预 防接 种 必须 在孩 子身 体健 康 的时候 进行 ，
个 环节有关 ； 接种人员技术 操作水 平等方 面原 因。通 过提 高接种人员 的业务技术水 平 。执行 计划免 疫规 范流程 ， 同 时对儿童家长进 行疫 苗注 射后 的护 理指 导大 大减 少 和避 免接种反应 的发生 。
参 考 文献
接种后 的反应 。打针后 ２—３ｄ 内应要好 好休息 ， 不要跑 跳 过多 ， 避免剧烈活动 ； 注射 部位应 保持清 洁卫生 ， 注射 当天 不宜 洗澡 ； 吃辛辣 、 激食 物 ， 不 刺 多给小 儿 喝开水 ； 注射 部 位不能抓挠 ， 以免引起局部感染 。
１２例原 发性 闭角 型 青光 眼患 者 通过 整 体 的精 心 护 ６ 理 ，３ １４例手术患者经手术后 眼压 降至正 常范 围， 临床症状 缓 解 ；８例 手术患 者经手 术加 联合用 药后 眼压降 至正常 ， ２ 临床症 状缓解 ， １例恶性青光眼发生 。 无