贺维力治疗慢性乙型肝炎的临床研究

参 考 文 献
［ ］ 刘 俊 杰 ， 俊 ．现代 麻 醉 学 ． 民卫 生 出 版杜 ，１９ ： ９ ２９ ． １ 赵 人 ９８ ２５ ６
活了脑 内“ 抗痛系统” 阻断痛觉 传导 ， ， 产牛 中枢性镇痛作用 ， 其镇痛作用产生快 ， 持续时 问约 ３ ｉ。异丙 酚 与芬太尼合 ０ｍ ｎ 用具有协 同作用 ， 明显改善麻醉效果 。本文 观察 了异丙 能 酚伍用芬太尼 ， 即既 可 以达 到手术要 求 的无痛 ， 又不会 对呼 吸 、 环 产 生 抑 制 作 用 。 说 明 用 芬 太 尼 后 异 丙 酚 的 用 量 减 循
片类 受 体 激 动 剂 ， 强 效 麻 醉 性 镇 痛 药 ， 动 阿 片 受 体 ， 属 激 激
因此 ， 异丙酚联合 芬太尼 用于无 痛人工 流产术 ， 镇痛 效 果确切 ， 有效控制了人流综 合征的发生 ， 不影 响子宫收缩 ， 且 不增加术 中出血量 ， 异丙酚用量少 ， 既降低 了手术费用 ， 又降 低 了呼吸抑制发生率 ， 目前比较理想 的手术麻醉方法。 是
３ ） 对照组 １． ％ （ ／ ０ ， 疗组 生化 学应答 率显 著高 于 ０ ， ３３ ４ ３ ） 治 对照组 （ ０ ０ ） 在 治疗 ２ Ｐ＜ ． １ ； ４周 时 ， 治疗 组 的生化 学应答率 升为 ７ ％ （ ２ ３ ） 对 照组 的生化 学应 答率 升 为 ４ ％ （ ２ ３ ２／０ ， ０ １／ ３ ） 治疗组生化学应答率显著高于对照组 （ ０ ０ ） ０， Ｐ＜ ． １ 。 ２ ４ Ｈ ｅ ｇ转 阴率 和血清学 转换率 ． Ｂ Ａ 治疗 １ ２周时 治疗组 有 Ｈ ｅ ｇ阴转率 ７ （／ ０ ， ＢＡ ％ ２ ３ ） 对照组有 １ 出现 （％ ） 治疗 例 ３ ；
月； ②ＨＢ —Βιβλιοθήκη Ｎ Ｖ Ｄ Ａ≥１５ ｏ ｓｍ ； Ｌ ＞２ Ｌ ④ 肾功能 ０ Ｃ ｐｉ ／ ｌ③Ａ Ｔ￣ Ｘ Ｕ Ｎ； ｅ
正常 ； ⑤排除合并甲型、 丙型和和戊 型肝炎病毒感 染 ， 并排 除
药物 、 酒精和其他 因素所致 的 ＡＪ Ｉ Ｔ升高 ， 同时排 除肝脏肿瘤 、 肝病失代偿期 、 肾功能 障碍 、 合并感染 、 筛选 前接受过其他核 苷类似物治疗的患者等。
少 ， 醒明显加快 ， 增 大芬太尼 的用量 ， 醉程度 加深 ， 苏 而 麻 对
［ ］ 曾玲双 ．雷米 芬太尼复合丙泊 酚静脉麻醉 的临床应用 ．临床 ２
麻 醉 学 杂 志 ，０ ５ ４ ． ２０ （）
快速苏醒不利。另外 术后 腹痛减 少说 明使 用芬 太尼 能有效
贺 维 力 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 的 临 床 研 究
【 关键词 】 贺维力 ； 慢性 乙型肝炎 ； 临床研究
１ 资 料 与 方法
Ｃ ｐｅ／ ｌ对 照组 下 降 （ ． ｏｉ ｍ ， ｓ ０ １±１０ ３ ｌｇ０ｇｐｉ ／ ｌ两组 ．２ ）ｏｌ ｏ ｓｍ ， ｅ 人选对象为 ２ ０ ０２年 １ ０月至 ２０ ０ ７年 ２月住 问相 比差异有 显著性 （ ０ ０ ） 治疗 ２ Ｐ＜ ．５ ； ４周时治疗组 Ｈ Ｖ Ｂ— Ｄ Ａ水平均有显著 下 降 ， Ｎ 下降 幅度 为 （． ５ ３ ６２±２３ １ ｌ １ ． ６ ）ｏ ０ ｇ Ｇ ｐｅ／ ， ｏ ｉ ｍｌ而对 照 组 下 降为 （ ．７ ｓ ０ ２ ６±１０２ ｌ ｌ ｏ ｅ／ ．３ ）ｏ ０ ｇｐ ｉ ｇ ｓ
・
ｌ４・ １
中 国现 代 药物 应 用 ２ １ ００年 ２月 第 ４卷第 ４期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡ ｐ，ｅ ００ Ｖ １ Ｎ ． ｈｎ ｄＤ ｕ ｐ ｌＦｂ２ １ ， ｏ． ｏ４ ４，
静 、 痛 、 速 入 睡 、 毕 能 迅 速 恢 复 意 识 和 定 向 力 ， 麻 醉 镇 快 术 无 药 残 留和 后 遗作 用 的影 响 。 异丙酚是一种 非 巴 比妥类 短效 静脉 麻醉 药 ， 物 既可 合 以作 为 麻 醉 诱 导 剂 ， 可 以 作 为 静 注 全 麻 剂 。 因 具 有 起 效 又
选择 ６ ０例按 １ １比例分为治疗组及对照组 ， ： 分别观察 两组血清生化学 指标 、 Ｂ — Ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平 、 Ｂ Ｈ Ｖ血清
标志物变化、 肾功 能 、 活质 量 的评 估 以及 不 良反 应 发 牛 率 。 治疗 组 给 予 一 般 保 肝 支 持 治 疗 加 用 阿 德 福 生 韦酯（ 贺维 力 ） 病 毒 治 疗 ， 照 组 给 予一 般 保 肝 支 持 治疗 。结 果 抗 对 力 治疗 乙型 病 毒肝 炎 疗 效 肯 定 ， 全 性 良好 。 安 治 疗 组 效 果 优 于对 照组 。结 论 贺 维
董 海峰 张静
选择
【 摘要 】 目的 探讨 阿德福韦酯（ 贺维力 ） 治疗慢性 乙型病毒性肝炎 的疗效及安全性 。方法
Ｈ ｓ ｇＨ ｅ ｇ阳性 持 续 时 间 ＞ ＢＡ 、ＢＡ ６个 月 ， Ｂ —Ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ≥１５拷 贝／ ｌ 乙 型 病 毒 性 肝 炎 患 者 作 为 研 究 对 象 ， ０ ｍ 的
１２ 治 疗 方 法 ． 治疗 。 治疗 组 给 予一 般保 肝 治 疗 加 用 阿 德 福 韦 酯 （ 维 力 ）０ｍ ， 次 ／ 贺 １ ｇ １ ｄ口服 给 药 ； 照组 给予 一 般 保 肝 支 持 对
２ ３ 生化 学应答率 ．
将生化学应答定义为 Ａ Ｔ复常率 。在 Ｌ
治疗 １ 时 ，Ｌ ２周 Ａ Ｔ复 常 的 患 者 比例 在 治 疗 组 为 ４ ． ％ （ ３ ３ ３ １／
ｍ 。治 疗 组 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ应 答 率 显 著 高 于对 照组 。 ｌ Ｂ —Ｎ
１ １ 病例选择 ．
院 的慢 性 乙 型 肝 炎 的患 者 。入 选 标 准 包 括 ： ＨＢＡ 、 Ｂ Ａ ① ｓｇＨ ｅ ｇ 和抗一Ｂ Ｈ ｃ均 阳 性 ， 中 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｇ阳性 持 续 时 问 ＞ 其 ＢＡ 、Ｂ Ａ ６个
抑制术后的宫缩痛。结 果表 明 ， 太尼与 异丙酚联合应 用 ， 芬 既可 以达到满意镇痛 ， 高麻醉效 果 ， 提 又可 明显减少异 丙酚 的用量 ， 使麻醉诱导和苏醒更加迅速 ， 同时呼吸 、 环功能保 循
持稳 定 ， 后 并 发 症 明 显 减 少 。 术
快， 镇静作用强 ， 作用时间短 ， 苏醒快 ， 内无蓄积等特 点… ， 体 而被广 泛用 于无痛人流术 中， 但其镇 痛作用弱 。芬太尼是 阿