医院手术室护理质控标准.doc
9手术室护理质量评价标准2015
3
4
9.5护理安全管理
35分
9.5.1.严格执行手术室各项规章制度及护理技术操作规程。
9.5.2.严格执行《手术安全核查制度》，做好手术患者的交接，交接符合要求。
9.5.3.患者体位安全、正确、约束得当，防止压疮、功能障碍，静脉通道建立得当合理，腕带佩戴规范。
9.5.4.严格执行安全用药制度，特殊药品有专人管理。
一项不符合要求扣1分
用物不全不适用扣4分
4
4
3
3
3
3
3
2
9.4
物品
药品
管理10分
9.4.1.各类仪器妥善保管，及时维修，保持完好状态，有操作规程。
9.4.2.物品分类放置有序,保持整洁,有标识。
9.4.3.药品（内用药、外用药、麻醉药等）分类定点、专柜放置，专人保管定期清点，无过期变质。
一项不符合要求扣1分
9.2.3.手术间工作期间门呈关闭状态，有冷暖设施、空气净化或其他空气消毒设备。温度保持在22—25℃，相对湿度40%—60%。
9.2.4.手术间清洁，各室物品放置有序，定位，标识明显。
9.2.5.接送患者车保持清洁，车轮与车身、车上物品保持清洁。
9.2.6.做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻。
9.5.10.发生护理不良事件及时汇报,不隐瞒，有讨论、原因分析、定性和处理、改进措施。评价及改进措施并有记录。
9.5.12. 术前访视及术后随访有实质内容，择期手术术前访视达100%，术后访视率达80%，有记录，做好术前、术后心理护理。
一项不符合要求扣1分
2
3
2
1
1
2
2
2
9.2
环境
管理15分
手术室护理质控标准
科室：年 月 日检查者得分：
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分原因
扣分
实得分
术前接病人15%
术前访视按制度执行
2
查看术前访视记录及病人访视情况
1、无访视记录
1
2、对病人情况不了解
1
严格按规定执行查对制度
5
查看手术交接核对情况及手术交接单
1、无与病房护理当面交接
1
2、交接单填写不全
1
3、未取下耳环、手表等贵重物品
1
严格手术安全核查
2
查看手术安全检查表是否逐项核对并确认填写
1、未按标准逐项检查
1
2、表格填写不标准
1
做好麻醉前护理及陪护
2
检查巡回护士是否做好心理疏导确保麻醉前病人安全及陪护
1、无心理护理
1
2、麻醉前人无陪护
1
静脉输液严格按流程操作
4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
检查是否按操作流程建立静脉通道
1、输液前未认真查对
1
2、未严格执行无菌操作
1
麻醉前准备完好
2
查看麻醉时护士是否守在病人身旁，是否按医嘱进行导尿
1、麻醉时未在病人身旁
1
2、未及时导尿
1
1
未带齐术中所需物品
1
未与病人或家属核对
1
确保病人运送安全
4
查看病人运送过程中是否安全防护
1、为帮助病人上平车
1
2、危重病人没有医师陪同护送
1
3、中途无保暖措施
1
4、车速过快、不平稳
1
病人入室严格核对及心理护理
4
检查是否严格病人各项信息核对及心理护理
手术室质控标准
3.术中临时添减物品时，巡回护士、洗手护士必须双人清点、及时准确记录。（2分）
4.手术切口涉及两个及以上部位或腔隙时，关闭每个部位及腔隙时均需严格清点。（2分）
5.清点过程中应检查确保手术敷料及器械的完整性。（2分）
4.手术部（室）应当加强手术患者体位安全管理，安置合适体位，防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。（3分）
5.手术部（室）应当建立并实施手术中安全用药制度，加强特殊药品的管理，指定专人负责，防止用药差错。（2分）
6.手术部（室）应当加强手术安全管理，妥善保管和安全使用易燃易爆设备、设施及气体等，有效预防患者在手术过程中的意外灼伤。（2分）
2.手术标本应由双人（洗手护士/巡回护士/手术医师）核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、标本名称等信息。处理多个标本时，应分别做好标记，严防混淆。（2分）
3.手术标本离体后30分钟内使用10％中性甲醛缓冲液固定，固定液不少于组织体积7-10倍，特殊需求除外。（2分）
4.病理标本应由专人送，严格交接，有实施记录。（2分）
第二步：手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护理人员执行并向手术医师和麻醉医师报告。（3分）
第三步：患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。（3分）
8.洗手池应设在手术间附近，2～4个手术间宜配置1个洗手池。水龙头数量应不少于手术间数量，水龙头开关采用非手触式。（2分）
手术室护理水平质控表
手术室护理水平质控表背景手术室是医院内非常重要的部门之一，提供高质量的护理服务对于保障患者的手术安全和康复非常重要。
为了评估手术室护理水平，我们需要制定一份质控表来监测和评估手术室护理的各项指标。
目标本质控表的目标是评估手术室护理水平，提供有针对性的改进措施，确保手术室护理的质量和安全。
方法本质控表将包括以下关键指标：1. 手术室环境整洁度：评估手术室的清洁程度和无菌环境的维护情况。
2. 患者手术前准备：评估手术室护士对患者的手术前准备工作的执行情况，包括清洗、消毒、换药等。
3. 手术室护理操作：评估手术室护士在手术过程中的操作规范和技巧。
4. 患者术后护理：评估手术室护士对患者的术后护理措施的执行情况，包括伤口处理、药物给予、监测等。
5. 感染控制措施：评估手术室护士对感染控制规范的遵守情况，包括手卫生、穿戴无菌物品等。
质控流程1. 设定评估周期：根据实际情况，确定手术室护理水平的评估周期，例如每季度或半年一次。
2. 选择评估人员：由质控小组成员或独立的质控人员进行评估，确保评估的客观性和独立性。
3. 进行评估：评估人员按照质控表中的指标，对手术室进行实地观察和记录。
4. 分析评估结果：质控小组对评估结果进行分析，找出问题和改进的方向。
5. 制定改进计划：根据评估结果，制定相应的改进计划，并明确责任人和时间节点。
6. 实施改进措施：质控小组监督和推动改进计划的实施。
7. 再次评估：在下一个评估周期，再次进行评估，以检验改进措施的有效性和持续性。
结论手术室护理水平质控表是评估和改进手术室护理的重要工具。
通过定期的评估和改进，可以提高手术室护理的质量和安全水平，为患者提供更好的护理服务。
手术室护理质控职责及标准
2.每周对各种记录登记本进行检查，保证记录真实、准确、无涂改。
3.每月做好一次性物品及各类医疗器械及敷料的请领。
4.每周监督敷料间、洗涤室、器械室的卫生情况。
1.护理病历书写合格率95% ，择期手术访视率≥95％。杜绝涂、刮等现象。
2.一次性物品请领及时准备齐全。
4.每周检查巡回护士送病人与病区护士的交接情况。
5.抽查术中安全用药制度的落实情况。
6.每周抽查患者皮肤完整性。
1.手术安全核查制度落实率达到100%
2.护理安全管理制度，护士知晓率100﹪
3.术前、术后护送交接到位，腕带信息核对到位。
4.对患者保护措施到位，不发生坠床、烫伤、烧伤、压伤。
5.三查七对执行到位。
4.腔镜器械清洗合格，放置妥当。
5.毒麻药品完好率100%
6.各类器械包数目准确，无遗失。
负责手术间管理
1.每周检查手术间人员着装，参观人数数量。
2.每周负责各手术间的质控检查，各个手术间的物品尽量做到定量、定位放置，物品摆放要整齐，无过期。
3.抽查巡回护士台上用物提供情况，是否擅自离岗。
4.每周检查术中手术间的整洁度，连台手术手术间的清洁与消毒。手术结束后巡回护士对手术间清洁、整理、消毒。
4.每月组织护理人员开质控会议
1.科内质控检查达标。
2.严格执行《医院手术部管理规范》
3.护理服务达标95%，满意度达标95%。
4.对实习生严格管理，杜绝出现差错。
***
1.护理质控小组副组长。
2.负责手术室综合质量的管理。
3.负责各种护理记录质量管理。
4.负责科室一次性物品的请领及管理。
5.负责敷料间、洗涤室、器械室的卫生督察
手术室质量控制标准 (2)
手术室质量控制标准手术室是医院中非常重要的部门之一，为了确保手术过程的安全和有效性，需要制定一套严格的质量控制标准。
以下是手术室质量控制标准的详细内容。
1. 设备和设施标准：- 手术室应配备先进的医疗设备，如手术台、手术灯、手术器械等，并保持其正常运转。
- 手术室应具备适当的空气过滤和通风系统，以确保手术环境的洁净和空气质量。
- 手术室内应有充足的照明和供电设施，以便医生和护士进行操作。
2. 感染控制标准：- 手术室应严格遵守感染控制的相关规定和程序，包括手术前的洗手和穿戴无菌手术衣、手套、口罩等。
- 手术室内应定期进行清洁和消毒，特殊是手术台、手术灯、手术器械等高风险区域。
- 手术室应建立感染监测和报告系统，及时发现和处理感染事件。
3. 人员培训和质量管理标准：- 手术室的医生、护士和其他工作人员应接受相关的培训，包括手术操作技术、感染控制和急救措施等。
- 手术室应建立健全的质量管理体系，包括定期的质量评估和持续改进措施。
- 手术室应建立有效的沟通和协作机制，确保团队成员之间的有效配合和信息交流。
4. 手术过程标准：- 手术室应严格按照手术操作规范进行手术，包括消毒程序、手术器械的正确使用和手术切口的处理等。
- 手术室应建立手术风险评估和预防措施，确保手术过程的安全性和有效性。
- 手术室应建立手术记录和报告系统，记录手术过程中的关键信息和事件，以供后续参考和分析。
5. 紧急情况和灾难应对标准：- 手术室应制定紧急情况和灾难应对预案，包括火灾、地震、停电等突发事件的处理措施。
- 手术室应定期进行紧急情况演练和培训，以提高应对突发事件的能力和应变能力。
- 手术室应建立有效的紧急通信系统，确保在紧急情况下能够及时沟通和协调。
以上是手术室质量控制标准的详细内容。
通过严格执行这些标准，可以有效提高手术室的质量和安全水平，保障患者的手术效果和健康。
医院应建立监督和评估机制，定期对手术室的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取相应的改进措施，以不断提升手术室的质量和服务水平。
护理质控标准(手术室)
4.仪器、器材有专人保管，定点放置，呈备用状态。
5.各类气体分类定点放置，有明显标识（包括气体种类、空满）。
6.停水、停电、停气等突发时间有应急预案。
7.有规范的术前访视和征求手术科室意见。
制度不齐全
1分/项
物品放置无序、未定位、定点、标识不清晰
1分/台
无菌柜不清洁
1分/只
无菌物品未专柜放置
1分/只
无菌物品未按顺序放置
1分/处
无菌物品过期
10分/只
无菌包大小不符合要求
1分/只
无菌包布不洁，有破损
1分/处
无菌包外标签不符合要求
1分/处
无菌包外灭菌指示带或指示带未变色
5分/只
高危险性包内无化学指示剂或指示带未变色
5分/只
无菌包内物品不洁
2分/件
储槽桶关闭不严密
1分/只
无菌物品打开无启封时间或超过有效时间
2分/只
一次性物品未定点放置
1分/只
消毒容器标识不清
1分/件
各类物品浸泡时间、浓度、方法不正确
5分/项
浸泡物品未全部浸没，关节未打开
2分/件
浸泡容器未加盖或不清洁
1分/件
术后器械未按要求处理
1分/件
未定期空气消毒或连台手术之间未再消毒
2分/次
护理质控标准（手术室）
医院科室日期分数
项目
分值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
仪表
10
分
1.护士仪表端庄，着装整洁，符合要求。
2.出入手术室（产房）更衣、换鞋，定点放置，分区明显。
手术室护理质控工作计划.doc
第一篇手术室护理质控工作计划《2017年度手术室护理工作计划》2017年度手术室护理工作计划一、指导思想2017年度，手术室全体人员决心在在院长、护理部及医务科的正确领导下，贯彻落实党和中央的精神，继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则，持续深入开展“优质护理示范工程”、“发展进阶三级综合医院”等活动，全面加强医疗服务建设，不断改进和提高服务水平和服务质量，以为人民健康服务为宗旨，切实履行医院的社会职责，建立和谐的医患关系；全面加强科室内涵建设，加强技术队伍的建设与人力资源管理，引进技术，提高专科创新能力，培养专业化的人才，狠抓科研教学，提高队伍的整体专业素质。
不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、工作目标改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护士的积极性，从手术患者及手术医生的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意，家属满意及上级领导满意。
三、工作任务(一) 成立手术室优质护理服务督导小组组长邓蕾副组长张智英何静杨元琴组员其余所有护理人员(二) 落实工作重点根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到五个加强，五个确保。
既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护理纠纷的发生，争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
四、护理目标急救器械、药品合格率100%；手术器械准备合格率95%；无菌物品合格率100%；查对制度落实率100%；因护理措施不当发生的压疮发生率为0；护理差错及缺陷发生率≤0.5%；外科手消毒合格率100%；护理事故发生次数为0；患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%；10.护理文书合格率≥95%；1跌倒坠床发生率≤0.1%；1手术标本保存、交接合格率100%；1每个季度进行一次理论；每月进行一次操作考核，护理人员考核合格率≥95％。
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手术室护理质控标准一、急救物品管理：1、药柜放置定位，清洁、整齐、无灰尘。
2、柜内药品有基数单，帐物相符，各种标签清楚，无过期、变质。
3、吸引器性能良好，电源插座性能良好。
4、值班人员每日检查、签名。
5、熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技能，熟悉抢救药品的性能，剂量和使用注意事项。
二、器械室管理：（专人管理）1、器械柜摆放整齐，柜内清洁，无灰尘。
2、器械分类放置。
3、器械光洁无锈，关节灵活，性能良好，锐利器械有防护，定期清洁、检查、保养。
4、精密手术器材专人保管、定期检查及保养。
5 、掌握各类器械用途，灭菌方法，保养等。
三、无菌物品储存（每天值班人员管理）1、无菌物品摆放整齐，符合要求。
专柜储存，有取放标志，保持清洁。
2、无菌物品包装清晰、项目齐全，定位放置，定期检查无过期。
3、无菌物品有灭菌方法相符的合格的灭菌指示胶带、灭菌时间、过期时间，包装着签名。
4、打开无菌物品时注明开启时间。
5、无菌物品包布无潮湿、破损，清洁、干燥。
6、一次性物品拆外包装与其他无菌物品分柜放置，包装合格，标识清楚，无过期。
7、各种物品数量充足。
四、污物间1、医疗废物分别放置，标志明确，传染性污染敷料双层包装，标注送洗。
2.、污物间整洁，污物及时处理，不堆放。
3.、各区拖把标识清楚，分池洗涤，悬挂晾干。
4、安全存放病理标本，标识清楚，当日标本当日送，有交接手续，不丢失。
五、感染管理1、一次性用物不得重复使用。
2、无菌干燥持物钳及容器使用有效时间4小时，标记清楚，有灭菌、使用日期，不得连台使用。
3、按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离，医疗垃圾处理按照特殊感染手术标准处理。
4、隔离手术手术通知单有标注，安排在隔离手术间，术后终末消毒，不得参观，工作人员防护用品齐全。
5、采用对接车，被服每日更换并消毒，感染病人专用，用后并消毒。
6、洗手毛巾刷手刷一人一用一灭菌。
7、止血带一人一用一消毒8、术后器械密闭运送消毒供应中心统一处理，特殊感染手术手术按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离。
9、手术后的废弃物按照《医疗废物管理条例》处理。
10、湿化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清洁，管壁无污物。
六、卫生保洁1、每日手术后对手术间壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面进行擦拭。
2、每周对天花板、、墙壁、空调机网进行彻底清洁。
3、内外走廊、辅助间地面每天拖抹两次。
4、不同区域的清洁工具不能混用，有明显标记。
5、手术床单清洁、整齐，一人一单。
6、用物清洁整齐，表面无灰尘，地面无碎屑，无污迹。
术中被病人血液或体液污染的地面，及时用含氯消毒液进行擦拭，消毒液浓度根据感染类型进行选择。
7、连台手术，手术结束后迅速清理用物，空气消毒>30min未经消毒、清洁的手术间不得连续使用。
手术室突发事件应急预案一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程【应急预案】（1）手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械，行胸外心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
（2）术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术；未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，保持有效静脉通道，必要时在开一条静脉通道。
穿刺困难时，可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
（3）参加抢救的人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，密切观察病情，及时做好病情记录。
口头医嘱必须复述，得到确认后方可执行，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到及时、准确地记录抢救过程。
（4）注意为患者保暖，可使用各种加温装置。
如升温毯，液体升温器等。
（5）巡回护士严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。
（6）急救物品做到“四固定”，每班清点，完好率达到100%，保证应急使用。
（7）手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程【应急预案】（1）发生过敏性休克立即停药，报告医生，患者就地平卧，进行抢救。
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml（小儿酌减）。
如症状不缓减，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险。
（3）给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
（4）迅速建立静脉通路，补充血容量，遵医嘱应用升压药，呼吸兴奋剂，抗组胺及皮质激素类药物以维持血压，呼吸，解除支气管痉挛。
（5）发生心脏骤停，立即进行CPR等抢救措施。
（6）密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
（7）准确记录抢救记录，如未及时记录应按相关规定6h内据实补记，并加以注明。
三、手术室药物不良反应的应急预案及处理流程【应急预案】（1）药品应专人管理，集中领用、保管，药品存放环境及温度符合要求。
（2）了解药物性质、疗效和不良反应，保存新药说明书，组织学习。
（3）常用药品定期检查，及时更换，如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。
（4）严格执行无菌技术操作，药品现用现配，掌握配伍禁忌。
（5）根据病情、药品性质调节输液速度，观察用药后反应。
（6）密切观察易发生过敏的药物或特殊药物，发现异常反应立即减慢输液速度或停止用药，通知医生，遵医嘱给予相应处理并做好记录。
（7）遵医嘱正确用药，了解药物作用和不良反应。
（8）必要时做好封存、检验等工作，报告药剂科、感染办公室、护理部。
四、手术患者用药错误的应急预案及处理流程【应急预案】（1）高风险药品（高浓度电解质、细胞毒性、毒麻药品、精神类管理药品）专人、专柜、上锁管理，标志醒目。
（2）遵医嘱用药，用药前严格执行查对制度，并再次查对患者腕带信息。
（3）杜绝执行口头遗嘱。
严重患者紧急抢救情况下，执行口头医嘱时，执行前须重述，待医生确认无误后方可执行，抢救结束后及时补充记录并双签名。
、（4）发现用错药物，立即停药，通知医生，遵医嘱积极采取相应措施，降低对患者的损害，严密观察患者病情变化，做好记录。
（5）报告科主任、护士长，上报医务部。
护理部。
（6）做好患者/家属的安抚善后工作。
（7）组织讨论，分析整改。
五、手术患者输液反应的应急预案及处理流程【应急预案】（1）严格执行静脉输液操作流程。
（2）输液前认真检查药液及输液装置质量。
（3）根据患者年龄、病情及药物性质，调节输液速度。
（4）输液前排尽空气，加强巡视，及时更换液体，加压输液时准人看护。
（5）患者发生输液反应应减慢或停止输液，必要时更换液体及输液器，根据反应类型及程度进行相应处理：①发热反应，低热患者减慢输液速度，通知医生，加强观察；高热患者，给予物理降温，遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗。
②循环负荷过重，病情允许，取端坐位，高流量氧气吸入，（6~8L/min，且在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液），遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等。
③空气栓塞，取头低足高左侧卧位，高流量给氧，对症处理。
④静脉炎，更换输液部位，患肢抬高制动，局部相应处理。
（6）病情严重者就地抢救，必要时行CPR（7）密切观察患者病情变化并记录。
（8）报告药剂科、感染办公室、护理部。
（9）保留输液器和药液，必要时送检。
（10）患者/家属有异议时，按相关程序封存液体及输液器具。
六、手术患者输血反应的应急预案及处理流程【应急预案】(1) 严格管理输血用具，使用一次性输血器，严格执行无菌技术。
正确管理血液及血制品，血液取出后避免剧烈震荡，如为血库，可在室温下放置15~20min 后再输入。
(2) 输血过程中（从血液标本采集到血液成分的输入）严格执行“三查八对”（三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好；八对：核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量）。
(3) 开始输血速度宜慢，不超过20gtt/min，观察15min，如无不良反应，根据病情调节滴速，成人40~60gtt/min，儿童。
老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。
(4) 输血过程中加强巡视，持续观察有无输血反应。
患者发生输血反应，立即通知手术医生、麻醉师及输血科，按反应类型及程度给予处理；a、低热患者，减慢输液速度，密切观察；高热患者，遵医嘱物理降温，给予解热镇痛药及抗过敏药物。
B、过敏反应：轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察；严重者，立即停止输血，更换输血器，保持静脉通道，遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，监测生命体征，氧气吸入，抗休克治疗，必要时气管切开及CPR。
C、溶血反应：①立即停止输血，报告手术医生，保留剩余血液，将患者输血前后的血液标本送输血科检验；②维持静脉通道，遵医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液③双侧腰部封闭及热敷；④抗休克治疗；⑤严密观察病情变化并做好记录。
（7）必要时上报医务部、护理部。
（8）患者/家属有异议时，立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。
七、术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程【应急预案】（1）手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性，执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上，依此作为法律依据。
（2）术中物品清点误差时，应立即上报手术医生及护士长，暂停手术，并再次仔细检查所有可能遗留的地方，直到确认无误。
（3）严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则，包括脓液、粪便等。
（4）在确保患者病情不受影响时，如再次查对无效时应与手术医生共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。
当以上措施仍无效时，手术人员再次确认物品不在伤口内，可关闭伤口，并请手术医生在手术护理记录单上签字，巡回护士在记录单上注明查找的经过。
八、手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程【应急预案】（1）术中患者突发大出血，器械护士应密切观注手术野，及时准备止血用物，密切配合医生手术。
（2）巡回护士立即向周围工作人员求助，推抢救车并组织抢救。
（3）保持静脉通道畅通，必要时再开放一条通道。
（4）及时向台上提供止血用品。
（5）紧急合血，补充血容量。
（6）注意患者保暖，可使用各种加温装置，如升温毯、液体升温器等。
（7）及时执行医嘱，准确用药。
执行口头医嘱时，需要重述一遍，双方确认后再执行；书面医嘱，直接执行。
（8）密切观察生命体征，做好病情记录。
十一术中仪器设备突发故障应急预案及处理流程（1）总务科为手术室配置一名维修人员，以便及时解决仪器设备发生的故障，以确保手术的顺利完成。
（2）对常用的仪器设备应有备用的仪器设备，如遇设备突发故障时可立即更换，保证手术正常进行，并尽快进行维修。