描记心电图操作程序及评分标准
描记心电图操作程序及评分标准
15
希胸导电极接错一处-10
胸导位置错或固定不合格-5
操作中未保暖或女病人未遮挡-3
4、打开电源开关，定走纸速度1/25秒，定标准电压1mV
5
查对不合格-5
5、按检查键，调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录纸中间或所需位置，按下抗干扰键
14
描笔位置不正确-5
胸导联位置：
V1导联：胸骨右缘第4肋间
V2导联：胸骨左缘第4肋间
V3导联：V2与V4连线的中点
V4导联：左侧锁骨中线第5肋间
V5导联：左侧腋前线相当于V4的水平
V6导联：左侧腋中线相当于V4的水平
V7导联：左侧腋后线相当于V4的水平
V8导联：左侧肩胛下线相当于V4的水平
V9导联：后正中线(脊柱正中)相当于V4的水平
作
80%
1、说明检查目的，取下金属物，协助病人取平卧位，放松，保暖
5
操作前未向病人说明及取下金属物各-5
2、接肢体导联：按红黄黑绿顺序用生理盐水刷涂擦皮肤，接右手左手右脚左脚电极板，接触部位为左右手腕关节内侧上2~3横指处，左右内踝上2~3横指处
Hale Waihona Puke 20肢导电极接错一处-10
肢导位置错或固定不合格-5
3、接胸导：按V1 V3 V5部位用生理盐水涂擦皮肤，接上胸前导联电极
2
一项不合格-2
整
体
要
求
10%
1、检查前需静卧数分钟，检查过程中病人不宜说话，移动肢体和过度呼吸
10
一项未做到-4
2、关心、体贴病人，注意保暖及遮挡，发现异常及时报告处理
3、时间：从备物至处理完医嘱10分钟内完成
心电图操作评分标准
检查安装记录纸
正确接好右上肢导联线
正确接好左上肢导联线
操作过程 （55）
正确接好下肢导联线 正确接好 V1 导联线 正确接好 V2 导联线
正确接好 V3 导联线
正确接好 V4 导联线
正确接好 V5 导联线
正确接好 V6 导联线
描记出无干扰的心电图
标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间
操作后处理 （10）
加做导联或特殊部位的标记 关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线
整理好导联线，电源线，地线，为下次使用做好准备
人文关怀（5）：如安抚患者情绪，帮助整理衣物等
无菌观念（5）：洗手
共计
裁判签名
满分 得分 （分） （分）
5 5 2 2 1 5 2 3 2 1 2 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 3 3 2 2 5 5 100
心电图操作评分标准
项目 （分）
具体内容和评分细则
核对姓名、性别、年龄、临床诊断
准备 （15）
向病人交代心电图检查目的及其配合要求 检查应准备的物品 隐私保护及环境温度适中
检查电压是否正常
体位（5）
常规取仰卧位，（不能仰卧位者，取半卧位）Fra bibliotek皮肤处理 （5）
酒精去脂 导电膏的正确涂抹
连接好心电图机
打开电源开关
心电操作流程及评分标准
心电操作流程及评分标准心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种用来诊断心脏病变和评估心脏功能的重要工具。
掌握心电操作流程和了解评分标准，对正确解读心电图结果至关重要。
本文将介绍心电操作流程，并详细讲解评分标准及其应用。
一、心电操作流程1. 准备工作：在进行心电检查前，需要准备一下工作：- 确保设备正常运行，电极贴片无损坏。
- 让患者脱去上身衣物，暴露胸部。
- 为了保证电极的良好贴合，必要时清洗和剃除患者胸部的汗水和毛发。
- 将患者平卧在床上，身体放松。
2. 安装电极：- 对于标准12导联心电图，需进行前臂、胸前和下肢电极的安装。
- 前臂电极：将四个电极贴片分别放置于右腕和左腕内侧。
- 胸前电极：将六个电极贴片粘贴到胸部肌肉上。
- 下肢电极：将两个电极贴片分别放置在右踝和左踝。
3. 进行心电记录：- 将电极线连接到心电仪上。
- 开始记录前，确保患者放松且呼吸自然，不说话或移动。
- 确定记录时间，通常持续10秒至数分钟不等。
- 开始记录心电图时，记录者需保持安静。
4. 检查结果：- 心电图记录完成后，记录者应及时将结果进行保存和整理。
- 比对记录时的心电操作和患者情况，确保数据的准确性和完整性。
- 如有需要，可以将心电图进行打印或以数字形式保存。
二、评分标准及应用心电图报告的解读和评分是诊断心脏病变和评估心脏功能的重要环节。
以下是常见的心电图评分标准及其应用：1. 心律评分：- 正常窦性心律（Sinus Rhythm）：心率在60-100次/分钟范围内，无明显的心律不齐。
- 心动过缓（Bradycardia）：心率低于60次/分钟。
- 心动过速（Tachycardia）：心率高于100次/分钟。
2. 心脏电轴评分：- 正常心脏电轴（Normal Axis）：QRS波群在0°至+90°范围内。
- 左轴偏移（Left Axis Deviation）：QRS波群在-30°至-90°范围内。
心电图操作流程及评分标准
5.用0.9%氯化钠棉球涂抹局部皮肤(一处涂抹不正确扣1分,胸导连续涂抹不得分)
6.连接肢体导联（红色-右上肢、黄色-左上肢、绿色-左下肢、黑色-右下肢）和胸导联（V1-胸骨右缘第4肋间、V2-胸骨左缘第4肋间、V3-V2与V4连线的中点、V4-左锁骨中线第5肋间、V5-左腋前线平V4水平、V6-左腋中线平V4水平）(胸导肢导连接不紧密扣1分,一处位置不正确扣2分)
心电图操作流程及评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量10分
1.衣帽整齐，洗手、戴口罩（少一项扣1分）
2.用物：心电图机、心电图纸、0.9%氯化钠棉球、纱布、弯盘，必要时备备皮刀、屏风（少一种扣1分）
3.检查心电图机性能良好（口述）（未检查未口述扣2ห้องสมุดไป่ตู้）
4.摆放合理，便于操作（不便于操作不得分）
10.擦净患者皮肤，整理衣物，协助患者取舒适卧位，整理床单位,解释.(一项未做扣1分)
11.整理用物，放回原处备用,洗手.(未整理用物不得分)
12.再次核对申请单，在心电图纸上记录日期、时间、姓名、性别、年龄和几导联的心电图等患者信息.(漏记一项扣1分)
4分
4分
5分
4分
5分
20分
3分
7分
3分
6分
3分
6分
全程质量20分
1.操作准确、熟练，动作轻柔
2.关心体贴患者，沟通亲切,注意保护患者隐私.(沟通不亲切,为保护患者隐私各扣2分)
3.操作过程中随时观察患者病情变化及心电图波形，并对心电图进行初步分析
心电图操作考核评分标准(3)
11.取下胸部导连，撤肢体导连。
12.擦净皮肤，再次核对床号、姓名，整理衣物， 协助患者取舒适卧位。
4
4
4
6
2
8
12
2
5
5
5
5
少查对一项扣0.5分，告知内容少一 项不符合要求扣1分
一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣1.5分
一项不符合要求扣
3分
未用酒精纱布皮肤 不得分
1、评估患者意识状态及配合情况。
2、评估室温及患者皮肤情况。
3、向患者解释操作目的，取得配合。
4
3
3
未评估不得分,评估不 全面少一项扣1分 未解释扣2分,解释不 到位扣1分
70分
举手示意：操作开始，计时开始：
1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明 目的，取得配合。
2.评估环境，光照及电磁波干扰；评估患者皮 肤情况，室温合适，注意保暖，拉屏风。
3.在规定时间5分钟内完成操作。
4
3
3
一项不符合要求扣
2分
一项未做不得分
每超时一分钟扣2
分
总分
100
3.接通电源，打开检查心电图机检查性能及导 线，设置好性别，年龄。
4.协助患者平卧，安静休息1~2分钟，解开上 衣，暴露胸部，手腕、脚腕处皮肤、如胸毛 过多剃除，去除手表等导电介质。
5.用酒精涂于局部皮肤。
6.肢体导联：由右上肢到右下肢、顺时针分别 连接：右手腕-红色，左手腕-黄色，左脚腕 •绿色，右脚腕-黑色。
7.连接导连：VI：红色-胸骨右缘第四肋间
V2：黄色-胸骨左缘第四肋间
V3：绿色-位于V2与V4连线中点
心电图描记评分标准
心电图操作评分标准科室：姓名：得分：项目操作要领标分扣分标准扣分准备10分1.仪表端庄，衣帽整齐，洗手、戴口罩2.用物准备：心电图机、生理盐水、纱布、医疗废物桶、棉棒、记录笔、剃刀（必要时备电源线）3.检查机器性能，保证仪器完好备用4.正确核对医嘱2422一项不符合要求扣0.5分少一样扣0.5分未检查机器不得分未核对不得分操作流程质量标准80分1.备齐用物推至床旁2.确认患者信息，嘱患者取仰卧位，向患者做好解释工作，使其尽量放松，取得患者的配合3.暴露患者四肢及胸部的检查部位，做好皮肤准备工作（擦净皮肤、剔除多余毛发）4.检查部位涂生理盐水，不可涂在电极板上5.按照标准依次连接肢体及胸部导联，位置要准确6.按程序调整各种参数，再次确认各导联连接，描记心电图7.按需要加做后壁V7, V8, V9及右室V3R, V4R, V5R导联8.心电图记录完整，撤除患者身上导联线9.整理安顿患者10.在心电图上记录患者床号、姓名、性别、年龄及时间（年月日时分）11.整理用物，洗手，记录12.正确口述各导联放置位置2355161012225216操作者位置不当扣1分未做不得分，不符合要求各扣1分未做不得分，不符合要求各扣1分涂在夹子上不得分位置不准确各扣1分一项不符合要求扣2分位置不准确各扣1分一项不符合要求扣1分未做不得分缺一项扣1分未做不得分口述位置不准确各扣1分终末质量标准10分1.操作熟练、沉着冷静、动作轻柔、准确2.所用物品归位、处理规范3.注意事项：○1对初次接受心电图检者，须先作好解释工作，消除紧张心理；○2在做常规心电图之前受检者应充分休息，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸；○3导联线要整理有序，机器经常充电，使其处于备用状态226操作不熟练、动作混乱不得分物品未归位不得分不符合，酌情扣分考核老师：考核时间：。
心电图技术操作考核评分标准
6按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密：右手腕—红色，左手腕—黄色，左脚腕—绿色，右脚腕—黑色。
7按照国际统一标准，准确安放胸导联电极。
8检查安放位置是否有误。
9启动滤波键。
10指导患者平静呼吸，制动，再次确认导联无干扰，按动走纸键完成12个导联的心电图记录。
11在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄。
分
一项不符合要求扣1分
体位不符合要求扣1分，暴露过多或过少各扣2分。一处未暴露扣1分，未去除导电介质扣3分。
涂抹位置不正确扣1分。
连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分。
连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分
未检查扣2分。
不符合要求扣2分
未指导扣1分，未制动扣1分，心电图不符合要求扣5分。
漏记一项扣1分。
心电图技术操作考核评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操作前准备
1.着装整洁，洗手，戴口罩
2.用物准备:心电图机、屏风、盐水棉球、笔
3环境：舒适、安全、保暖（室温不低于18ºC）
2
6
2
一项不符合要求扣1分
缺一项扣1分
一项不符合要求扣1分
评估
1评估患者意识状态及配合情况。
2．评估室温及患者皮肤情况
漏撤一处扣1分。
不符合要求扣1分
未整理扣2分，漏一件扣1分，处置不符合要求扣1分
处置不符合要求扣1分
评价
1．操作准确、熟练，查对规范
2与患者沟通有效，态度和蔼，感觉亲切。
3爱伤观念强。
4在规定时间内完成：5分钟。
4
2
3
操作不熟练扣2分，查对不规范扣2分；沟通态度不好扣1-2分
心电图机操作评分标准 (1)
心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
日期：
项目操作规程分
值
评分标准得
分
操作前准备10分1.医生准备：着装整洁
2.病人准备：解释心电图的目的并取得合作
5
5
未着装整洁扣5分
未解释扣5分
操作方法与程序70分1. 核对姓名，并予平卧位
2. 开机
3. 暴露两手腕内侧、两下肢内踝、皮肤用棉球蘸水擦
拭
4. 正确连接肢体导联：红色—右腕、黄色—左腕、绿
色—左内踝、黑色—右内踝
5.暴露胸前区，皮肤用棉球蘸水擦拭
6.正确连接胸导联：
V1—胸骨右缘第4肋间
V2—胸骨左缘第4肋间
V3—V2与V4连线中点
V4—左锁骨中线第5肋间
V5—左腋前线平V4水平
V6—左腋中线平V4水平
7.正确描记各导联心电图
8．完成录图
9.并向病人简要说明心电图后交于医生
4
2
2
20
2
30
6
4
未核对扣2分，体位不
当扣2分
开机2分
未擦拭扣2分
肢导联连接错误一处，
扣5分
未擦拭扣2分
胸导联连接错误一处扣
5分
少描记一个导联心电图
扣1分
未做简要说明后交于医
生扣4分
效果评价20 1.操作熟练正确
2.关心爱护病人
2.能识别正常和常见心律失常心电图波形
5
5
10
操作不熟练扣5分
未体现关爱病人扣5分
不能识别正常和常见异
常心电图扣10分。
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V1导联：胸骨右缘第4肋间
V2导联：胸骨左缘第4肋间
V3导联：V2与V4连线的中点
V4导联：左侧锁骨中线第5肋间
V5导联：左侧腋前线相当于V4的水平
V6导联：左侧腋中线相当于V4的水平
V7导联：左侧腋后线Байду номын сангаас当于V4的水平
V8导联：左侧肩胛下线相当于V4的水平
V9导联：后正中线(脊柱正中)相当于V4的水平
作
80%
1、说明检查目的，取下金属物，协助病人取平卧位，放松，保暖
5
操作前未向病人说明及取下金属物各-5
2、接肢体导联：按红黄黑绿顺序用生理盐水刷涂擦皮肤，接右手左手右脚左脚电极板，接触部位为左右手腕关节内侧上2~3横指处，左右内踝上2~3横指处
20
肢导电极接错一处-10
肢导位置错或固定不合格-5
3、接胸导：按V1 V3 V5部位用生理盐水涂擦皮肤，接上胸前导联电极
V3R与V4R导联：相当于V3、V4右侧对应点
15
希胸导电极接错一处-10
胸导位置错或固定不合格-5
操作中未保暖或女病人未遮挡-3
4、打开电源开关，定走纸速度1/25秒，定标准电压1mV
5
查对不合格-5
5、按检查键，调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录纸中间或所需位置，按下抗干扰键
14
描笔位置不正确-5
基线漂移过大-5
6、开走纸控制开关，定标，转换导联开关至所需导联位置，开机走纸，描记心电图，每一导联描记3~4个完整的心动周期(异常心律，描记长II)
15
未及时观察病情及根据病情描记-5；少描记一个导联或一个波型-5
7、描图完毕,于空格上标记好导联、患者姓名、描记日期、时间
4
记录错误-3
8、整理用物
描记心电图操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：1.着装整齐2.检查心电图机是否电源充足、性能良好,有无心电图
2
准备要求一项不符合-2
备物：心电图机导线，心电图机，钢笔，生理盐水缸及板刷，接线板(必要时)
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
2
一项不合格-2
整
体
要
求
10%
1、检查前需静卧数分钟，检查过程中病人不宜说话，移动肢体和过度呼吸
10
一项未做到-4
2、关心、体贴病人，注意保暖及遮挡，发现异常及时报告处理
3、时间：从备物至处理完医嘱10分钟内完成
每超过30秒扣1分
4、应掌握的相关知识
回答不完整扣3分
考评老师:年月日