ZZ第二章 免疫器官和组织
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2 免疫器官和组织
淋巴细胞再循环
无感染
初始细胞进入血液，被输送到外周 淋巴器官，并循环
有感染
某处有感染，携带抗原的免疫细胞会迅 速进入最近淋巴结，在那里引起特异性 免疫细胞活化增殖，再返回血液，并进 入其他 外周淋巴器官
★淋巴细胞再循环的意义
1.淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合 理；
2.增加淋巴细胞与抗原和抗原提呈细胞接触的机 会；
淋巴细胞再循环有多条通路
1、来自外周组织 的引流淋巴结液经 初级、次级淋巴结 抵达胸导管进入血 液循环系统。 2、经过心脏及动 脉循环的血液淋巴 细胞中，未活化淋 巴细胞再次进入淋 巴结和脾脏，少数 活化细胞进入外周 组织，发挥免疫学 效应。 3、淋巴细胞在血 液和淋巴系统之间 大约12-24小时循 环1周。
肠相关淋巴组织
（1）位置：肠壁黏膜下区域 （2）组成：上皮间淋巴细胞、固有层中弥 散分布的淋巴细胞，派氏集合淋巴结，淋巴 小结（淋巴滤泡）等 （3）抵御侵入肠道的病原微生物的感染。
肠相关淋巴组织
特化的抗原转运细胞——M细胞
M细胞：为特化的抗原转运细 胞，顶部胞质较薄，核位于基 底部，基底部质膜内陷成穹窿 ，内含多个淋巴细胞、巨噬细 胞和树突状细胞。
（2）细胞－细胞间相互作用 胸腺细胞——胸腺上皮细胞 抗原肽：MHC-TCR 细胞因子——受体
3. ★胸腺的功能 （1）T细胞分化、成熟的场所
胸 腺 微 环 境 与 细 胞 分 化 过 程
T
（1）T细胞分化、成熟的场所
DiGeorge综合征：先天性胸腺、甲状旁腺、唇
和耳发育不良，反复发作性感染。
（2）免疫调节 多种细胞因子、胸腺肽等
（3）免疫耐受的建立与维持
第一节 中枢免疫器官
第2章 免疫组织和器官
第二章免疫器官和组织免疫系统（immune system）是机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统。
免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。
本章重点介绍免疫器官和组织的结构与功能，免疫细胞和免疫分子将在后续相关章节介绍。
免疫组织（immune tissue）又称为淋巴组织（lymphoid tissue）。
淋巴组织在人体内分布广泛，其中胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜下含有大量非包膜化的弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）和淋巴小结（lymphoid nodule），在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用。
淋巴组织是胸腺、脾、淋巴结等包膜化淋巴器官（lymphoid organ）的主要组分。
淋巴器官因具有免疫功能，又被称为免疫器官（immune organ）。
免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官（图2-1），二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。
中枢免疫器官发生较早，由骨髓和胸腺组成，多能造血干细胞在中枢免疫器官发育为成熟免疫细胞，并通过血液循环输送至外周免疫器官。
外周免疫器官发生相对较晚，由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，成熟免疫细胞在这些部位定居，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。
淋巴细胞和单核细胞经血液循环和淋巴循环进出外周免疫器官和组织，构成免疫系统的完整网络，既能及时动员免疫细胞，使之聚集于皮肤及内脏各处病原体等抗原存在部位，又能使这些部位的抗原经抗原提呈细胞摄取并携带至相应外周免疫器官或组织，进而活化T细胞或B细胞，从而发挥适应性免疫应答及效应作用。
第一节中枢免疫器官和组织中枢免疫器官（central immune organ）或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
医学免疫学-第二章免疫组织和器官
肿瘤细胞通过多种机制逃避机体的免疫攻击，如表达免疫抑制分子、 诱导免疫细胞凋亡等。
治疗手段
肿瘤免疫治疗旨在激活机体免疫系统，增强其对肿瘤细胞的杀伤能力， 包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞疗法等。
06
总结与展望
对免疫系统的理解与认识
01
02
03
04
免疫系统是人体的重要防线， 具有识别和清除外来病原体的 功能。
免疫缺陷病的发病机制多样，包括遗传缺 陷、感染、药物等因素。
针对不同类型和病因的免疫缺陷病采取相 应的治疗措施，包括药物治疗、免疫替代 疗法、基因治疗等。
肿瘤免疫
肿瘤免疫定义
肿瘤免疫是指机体对肿瘤的识别和清除过程，涉及多个免疫细胞和分 子的相互作用。
肿瘤免疫类型
细胞免疫和体液免疫。
肿瘤免疫逃避机制
THANK YOU
感谢聆听
过敏反应类型
速发型过敏反应和迟发型过敏 反应。
治疗手段
避免接触过敏原、药物治疗、 免疫疗法等。
免疫缺陷病
免疫缺陷病定义
常见类型
免疫缺陷病是指由于免疫系统发育不全或 遭受损害所致的免疫功能缺陷，导致机体 抵抗力低下，容易感染和患肿瘤。
先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合 征（艾滋病）等。
发病机制
治疗手段
常见类型
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮 肌炎等。
治疗手段
治疗自身免疫病的方法包括药物治疗、免疫抑制 疗法、细胞疗法等，但目前尚无根治方法。
过敏反应
过敏反应定义
过敏反应是指机体受某些外界物 质刺激后发生的过度免疫反应， 导致组织损伤或生理功能紊乱。
常见过敏原
花粉、尘螨、动物皮毛、某些 食物等。
治疗手段
肿瘤免疫治疗旨在激活机体免疫系统，增强其对肿瘤细胞的杀伤能力， 包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞疗法等。
06
总结与展望
对免疫系统的理解与认识
01
02
03
04
免疫系统是人体的重要防线， 具有识别和清除外来病原体的 功能。
免疫缺陷病的发病机制多样，包括遗传缺 陷、感染、药物等因素。
针对不同类型和病因的免疫缺陷病采取相 应的治疗措施，包括药物治疗、免疫替代 疗法、基因治疗等。
肿瘤免疫
肿瘤免疫定义
肿瘤免疫是指机体对肿瘤的识别和清除过程，涉及多个免疫细胞和分 子的相互作用。
肿瘤免疫类型
细胞免疫和体液免疫。
肿瘤免疫逃避机制
THANK YOU
感谢聆听
过敏反应类型
速发型过敏反应和迟发型过敏 反应。
治疗手段
避免接触过敏原、药物治疗、 免疫疗法等。
免疫缺陷病
免疫缺陷病定义
常见类型
免疫缺陷病是指由于免疫系统发育不全或 遭受损害所致的免疫功能缺陷，导致机体 抵抗力低下，容易感染和患肿瘤。
先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合 征（艾滋病）等。
发病机制
治疗手段
常见类型
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮 肌炎等。
治疗手段
治疗自身免疫病的方法包括药物治疗、免疫抑制 疗法、细胞疗法等，但目前尚无根治方法。
过敏反应
过敏反应定义
过敏反应是指机体受某些外界物 质刺激后发生的过度免疫反应， 导致组织损伤或生理功能紊乱。
常见过敏原
花粉、尘螨、动物皮毛、某些 食物等。
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
第2章 免疫组织和器官
生物学意义：
1. 使淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分 布更为合理。
2. 有助于增强整个机体的免疫功能。 3. 增加了抗原和APC接触的机会。 4. 使机体所有免疫器官和组织联系成为一个有 机 的整体，从而更好的发挥免疫效应 。
思考题
• 1、免疫的功能有哪些？ • 2、简述人类的中枢免疫器官和外周免疫器 官的组成,并描述它们在免疫中的主要作用 有哪些？ • 3、什么是淋巴细胞再循环？其生物学作用 什么？ • 4、为什么说免疫应答是一把双刃剑？
• 淋巴细胞归巢:
是指淋巴细胞在中枢淋巴器官发育成
熟后，经血液循环定居在外周淋巴器官或
组织的特定部位。淋巴细胞归巢（homing) 是淋巴细胞迁移的一种特殊形式。
包括：
•（1）淋巴干细胞向中枢淋巴器官的归巢 •（2）淋巴细胞向外周淋巴器官的归巢； •（3）淋巴细胞再循环，即外周淋巴器官 的淋巴细胞通过毛细血管后静脉进入淋巴 循环，以利于免疫细胞接触外来抗原，然 后再回到血循环；
•（4）淋巴细胞向炎症部位的渗出。
• 淋巴细胞在各淋巴组织和淋巴器官中的定
位有一定特异分布性。取决于淋巴细胞表 面黏附分子种类及高内皮细胞小静脉 （HEV）表达的相应黏附分子受体。
• 淋巴细胞再循环的作用
•
使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器 官处合理分布，能动员淋巴细胞至病原体 入侵处，并将抗原活化的淋巴细胞引流入 局部淋巴组织及器官，在此产生免疫应答 效应。
下午8时52分
胸腺的功能—T细胞分化成熟
1.TCR功能性成熟 2.T细胞识别自身MHC分子 3.大部分自身反应性T细胞克隆被清 除—自身耐受
4.T细胞发育成熟：CD4+,CD8+T细胞
骨髓造血微环境
第2章 免疫器官和组织
第二章 免疫器官和组织
第一节 中枢免疫器官和组织 第二节 外周免疫器官和组织 第三节 淋巴细胞归巢与再循环
学习要求
1．掌握免疫器官和组织的组成与功能; 2．理解淋巴细胞的归巢与再循环;
免疫器官和组织
中枢免疫器官： 是免疫细胞发 生、分化、发 育和成熟的场 所，并对外周 免疫器官的发 育起主导作用。 外周免疫器官： 是成熟T细胞 和B细胞定居 的场所，也是 产生免疫应答 的场所。
3.参与淋巴细胞再循环
胸导管
HEV
淋巴结
输出淋巴管
4.过滤作用：淋巴窦内Mφ吞噬、清除病原体等异物。
二、脾（spleen）
胚胎时期的造血器官，后演变成人体最大的外周免疫器官。
（一）脾脏的结构
脾脏的结构
被膜，小梁，红髓，白髓 1.白髓：由动脉周围淋巴鞘、 淋巴小结和边缘区组成。 （1）动脉周围淋巴鞘：中央动 脉周围厚层弥散淋巴组织，密 集的T细胞。 （2）淋巴滤泡：脾小结，B细 胞，生发中心。 （3）边缘区：白髓与红髓交界 的狭窄区域,边缘窦是血液和淋 巴液的重要通道。 2.红髓：分布于被膜下、小梁 周围及白髓边缘区外侧的广大 区域。 （1）脾索：索条状组织，主要 为B细胞，浆细胞， MΦ，DC。 （2）脾血窦：其内充满血液。
近20多年来，黏膜的防御作用日益受到重视， 被认为是执行局部特异性免疫功能的主要场所，并 提出了黏膜免疫系统的概念。 粘膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue , MALT）亦称粘膜免疫系统 （mucosal lymphoid system，MIS）主要指呼吸道、 肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的 无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化 的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结 （Peyer's patche）、阑尾等。
(人卫5版医学免疫学)第二章免疫器官和组织课件
造血骨髓负责产生血细胞，而免疫骨髓则是免疫细胞的主要来源。
3
重要性
骨髓对于免疫系统的正常功能至关重要，它为免疫细胞的发育和维持提供必要的 支持。
外周淋巴器官的结构和功能
外周淋巴器官包括淋巴管、淋巴结和脾脏。它们在免疫反应中起到重要的协 调作用，促进免疫细胞的相互作用和免疫应答。
免疫器官和组织的协调作用
胸腺的结构和功能
结构
胸腺位于胸骨后方，由双叶组成。
功能
胸腺是T细胞的发育和成熟的主要场所。
淋巴结和脾脏的结构和功能
淋巴结
淋巴结是小型椭圆形器官，它们过滤淋巴液并参与 免疫反应。
脾脏
脾脏是身体最大的淋巴器官，它具有储存血液、过 滤血液和产生免疫反应的功能。
黏膜相关淋巴组织（MALT）的结构和功 能
第二章免疫器官和组织课 件
本课件将深入探讨免疫器官和组织的定义，胸腺、淋巴结和脾脏的结构与功 能，黏膜相关淋巴组织（MALT）的作用，以及骨髓和外周淋巴器官的重要性。
免疫器官和组织的定义
免疫器官和组织是身体中专门负责免疫系统功能的组织。它们包括胸腺、淋 巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织（MALT），它们在免疫反应中起到关键作用。
1 信号传递
免疫器官和组织通过信号传递机制协调免疫细胞的活动和免疫应答。
2 免疫细胞交互
免疫器官和组织为免疫细胞的相互作用提供了合适的环境，从而增强免疫应答。
3 免疫应答调节
免疫器官和组织调节免疫应答的强度和持续时间，以帮助身体对抗感染和疾病。
1
结构
黏膜相关淋巴组织（MALT）分布在呼吸道、消化道和泌尿生殖道等黏膜上。
2
功能
MALT起到监测和抵御感染的作用，保护黏膜免受疾病的侵袭。键作用，并参与抗体的合成和抵御病原体侵入的过程。
医学免疫学第二章免疫组织和器官
医学免疫学第二章免疫组 织和器官
免疫组织和器官扮演着免疫系统中不可或缺的角色。它们负责识别并攻击入 侵的病原体，并维持整体免疫功能的平衡和调节。
免疫组织和器官的定义和功能
免疫组织和器官是身体内部的重要部分，它们由各种细胞和组织构成，共同协作以便有效识别和抵抗外 来物质和感染。
识别入侵物质
通过特定的受体识别病原体，例如白血球表 面上的抗原受体。
抗体产生
脾脏是B细胞的重要场所，参 与抗体产生和体液免疫反应。
骨髓和胸腺的作用
骨髓和胸腺是免疫系统中关键的器官，对免疫细胞的形成和功能发挥重要作用。
骨髓 产生和分化造血干细胞 产生多种免疫细胞 参与体液免疫反应
胸腺 促进T细胞的发育与成熟 提供适宜的环境促进T细胞选择性发育 维持免疫系统的平衡和调节
激活免疫反应
触发和调节免疫反应，例如产生抗体和促进 细胞介导的免疫反应。
存储免疫细胞
提供适当的环境，以培养和储存免疫细胞， 包括淋巴细胞和树突状细胞。
平衡与调节
维持免疫系统的平衡和调节，以防止过度反 应或自身免疫疾病的发生。
主要免疫组织和器官的解析
免疫组织和器官多样而广泛，其中一些具有明确的功能和解剖结构。
其他辅助免疫组织和器官
除了主要的免疫组织和器官之外，还有许多辅助性的组织和器官对整体免疫功能起到辅助的作用。
1
鼻腔和呼吸道
通过粘液和纤毛等结构来捕获和排除病原体。
2
皮肤
作为身体最大的器官，通过皮肤屏障防止病原体入侵。
3
肠道
肠道中的免疫细胞和黏膜屏障起到重要的防御作用。
清除头部和颈部区域的感染。
2 腋窝淋巴结
过滤上肢和乳房区域的淋巴液。
3 腹股沟淋巴结
免疫组织和器官扮演着免疫系统中不可或缺的角色。它们负责识别并攻击入 侵的病原体，并维持整体免疫功能的平衡和调节。
免疫组织和器官的定义和功能
免疫组织和器官是身体内部的重要部分，它们由各种细胞和组织构成，共同协作以便有效识别和抵抗外 来物质和感染。
识别入侵物质
通过特定的受体识别病原体，例如白血球表 面上的抗原受体。
抗体产生
脾脏是B细胞的重要场所，参 与抗体产生和体液免疫反应。
骨髓和胸腺的作用
骨髓和胸腺是免疫系统中关键的器官，对免疫细胞的形成和功能发挥重要作用。
骨髓 产生和分化造血干细胞 产生多种免疫细胞 参与体液免疫反应
胸腺 促进T细胞的发育与成熟 提供适宜的环境促进T细胞选择性发育 维持免疫系统的平衡和调节
激活免疫反应
触发和调节免疫反应，例如产生抗体和促进 细胞介导的免疫反应。
存储免疫细胞
提供适当的环境，以培养和储存免疫细胞， 包括淋巴细胞和树突状细胞。
平衡与调节
维持免疫系统的平衡和调节，以防止过度反 应或自身免疫疾病的发生。
主要免疫组织和器官的解析
免疫组织和器官多样而广泛，其中一些具有明确的功能和解剖结构。
其他辅助免疫组织和器官
除了主要的免疫组织和器官之外，还有许多辅助性的组织和器官对整体免疫功能起到辅助的作用。
1
鼻腔和呼吸道
通过粘液和纤毛等结构来捕获和排除病原体。
2
皮肤
作为身体最大的器官，通过皮肤屏障防止病原体入侵。
3
肠道
肠道中的免疫细胞和黏膜屏障起到重要的防御作用。
清除头部和颈部区域的感染。
2 腋窝淋巴结
过滤上肢和乳房区域的淋巴液。
3 腹股沟淋巴结
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第二章 免疫器官和组织
免疫器官
中枢免疫 器官 骨髓 胸腺 法氏囊（腔上囊） 法氏囊（腔上囊） 淋巴结 外周免疫 器官 脾 粘膜相关淋巴组织
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二、胸 腺（Thymus） ） （一）结构
胸腺细胞 胸腺基质细胞
胸腺上皮细胞 单核单核-巨噬细胞 胸腺树突状细胞
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（二）功能
T淋巴细胞分化成熟的主要场所
第一节 中枢免疫器官（ 中枢免疫器官（central immune organ） ）
一、 骨髓 （Bone Marrow ） （一）功能
1. 免疫细胞生成场所 2. 除T细胞外成熟基地 3. 再次体液免疫应答的主要场所
功能
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淋巴细胞再循环 25 2011-122011-12-29
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4. 造血干细胞的分化和免疫细胞的发生 细胞因子 胸腺、骨髓 胸腺、 造血微环境 粘附分子（基质细胞或基质） 粘附分子（基质细胞或基质）
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二、定向干细胞的分化与免疫细胞的发生
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淋巴结（ 淋巴结（lymph nodes） ） 脾脏（ 脾脏（spleen） ） 粘膜相关淋巴组织 （mucosa-associated lymphoid tissue） ）
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一、淋巴结
分布于全身，是成熟T（75%）、B （25%） （一）结构 细胞发挥功能场所
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（二）功能 功能
1. 参与黏膜局部免疫应答 2. 产生SIgA
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第三节 淋巴细胞归巢和再循环
淋巴细胞归巢
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2. 红髓（red pulp） 红髓（ ）
①髓索 ②髓窦
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（二）功能
功能
1. 滤血、造血、储血 2. 各类免疫细胞定居和对抗原物质产生免疫 应答的场所 3. 合成免疫活性物质的重要场所 干扰素、补体、细胞因子等
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三、粘膜相关淋巴组织（MALT） 粘膜相关淋巴组织（MALT） 黏膜免疫系统） （黏膜免疫系统） （一）组成
扁桃体 肠系膜淋巴结 阑尾 派氏集合淋巴结（ 派氏集合淋巴结（Peyer’s Patches, PP） ）
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二、脾（Spleen） ） （一）结构
1. 白髓（white pulp） 白髓（ ）
动脉周围淋巴鞘——胸腺依赖区 ①动脉周围淋巴鞘 胸腺依赖区 鞘旁淋巴滤泡(脾小结 脾小结)——非胸腺依赖区 ②鞘旁淋巴滤泡 脾小结 非胸腺依赖区
被膜 被膜下淋巴窦 皮质 实质 髓质 浅皮质区 深皮质区 非胸腺依赖区 胸腺依赖区
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（二）功能
功能
1.免疫细胞居留的场所 2.过滤淋巴液 3.免疫应答发生的场所 4.参与淋巴细胞再循环
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3. 造血干细胞的自我更新与多向分化特性 造血干细胞的自我更新 多向分化特性 自我更新与
造血干细胞 定向干细胞
淋巴样干（ 祖 淋巴样干（/祖）细胞
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髓样干（ 祖 髓样干（/祖）细胞
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功能
1. 出现 出现TCR 2. T细胞能识别自身 细胞能识别自身MHC分子 细胞能识别自身 分子 3. 大部分自身反应性 细胞克隆被清除 大部分自身反应性T细胞克隆被清除
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第二节 外周免疫器官 （peripheral immune organ） ）
2. 造血干细胞的表面标志 ① CD34 CD34是原始造血干细胞最重要 是原始造血干细胞最重要 的表面标志， 的表面标志，CD34+细胞占骨髓细胞的 1%～4% ～ ② CD117 又称干细胞因子受体（stem 又称干细胞因子受体（ cell factor receptor，SCF-R）或c-kit。 ， ） 。 CD117+细胞约占骨髓细胞的 细胞约占骨髓细胞的1% ～ 4% 细胞约占骨髓细胞的
法氏囊（ 法氏囊（Bursa of Fabricius） ） =腔上囊 腔上囊
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（二）造血干细胞与免疫细胞的生成
1. 造血干细胞的起源 卵黄囊 胎肝、 胎肝、脾 骨髓
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呼吸道、 呼吸道、消化道和泌尿生殖道粘膜下分散的淋巴小结 和弥散的淋巴组织
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PP及M细胞 及 细胞
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第二章 免疫器官和组织
免疫器官
中枢免疫 器官 骨髓 胸腺 法氏囊（腔上囊） 法氏囊（腔上囊） 淋巴结 外周免疫 器官 脾 粘膜相关淋巴组织
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二、胸 腺（Thymus） ） （一）结构
胸腺细胞 胸腺基质细胞
胸腺上皮细胞 单核单核-巨噬细胞 胸腺树突状细胞
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（二）功能
T淋巴细胞分化成熟的主要场所
第一节 中枢免疫器官（ 中枢免疫器官（central immune organ） ）
一、 骨髓 （Bone Marrow ） （一）功能
1. 免疫细胞生成场所 2. 除T细胞外成熟基地 3. 再次体液免疫应答的主要场所
功能
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4. 造血干细胞的分化和免疫细胞的发生 细胞因子 胸腺、骨髓 胸腺、 造血微环境 粘附分子（基质细胞或基质） 粘附分子（基质细胞或基质）
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二、定向干细胞的分化与免疫细胞的发生
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淋巴结（ 淋巴结（lymph nodes） ） 脾脏（ 脾脏（spleen） ） 粘膜相关淋巴组织 （mucosa-associated lymphoid tissue） ）
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一、淋巴结
分布于全身，是成熟T（75%）、B （25%） （一）结构 细胞发挥功能场所
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（二）功能 功能
1. 参与黏膜局部免疫应答 2. 产生SIgA
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第三节 淋巴细胞归巢和再循环
淋巴细胞归巢
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2. 红髓（red pulp） 红髓（ ）
①髓索 ②髓窦
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（二）功能
功能
1. 滤血、造血、储血 2. 各类免疫细胞定居和对抗原物质产生免疫 应答的场所 3. 合成免疫活性物质的重要场所 干扰素、补体、细胞因子等
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三、粘膜相关淋巴组织（MALT） 粘膜相关淋巴组织（MALT） 黏膜免疫系统） （黏膜免疫系统） （一）组成
扁桃体 肠系膜淋巴结 阑尾 派氏集合淋巴结（ 派氏集合淋巴结（Peyer’s Patches, PP） ）
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二、脾（Spleen） ） （一）结构
1. 白髓（white pulp） 白髓（ ）
动脉周围淋巴鞘——胸腺依赖区 ①动脉周围淋巴鞘 胸腺依赖区 鞘旁淋巴滤泡(脾小结 脾小结)——非胸腺依赖区 ②鞘旁淋巴滤泡 脾小结 非胸腺依赖区
被膜 被膜下淋巴窦 皮质 实质 髓质 浅皮质区 深皮质区 非胸腺依赖区 胸腺依赖区
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（二）功能
功能
1.免疫细胞居留的场所 2.过滤淋巴液 3.免疫应答发生的场所 4.参与淋巴细胞再循环
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3. 造血干细胞的自我更新与多向分化特性 造血干细胞的自我更新 多向分化特性 自我更新与
造血干细胞 定向干细胞
淋巴样干（ 祖 淋巴样干（/祖）细胞
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髓样干（ 祖 髓样干（/祖）细胞
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功能
1. 出现 出现TCR 2. T细胞能识别自身 细胞能识别自身MHC分子 细胞能识别自身 分子 3. 大部分自身反应性 细胞克隆被清除 大部分自身反应性T细胞克隆被清除
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第二节 外周免疫器官 （peripheral immune organ） ）
2. 造血干细胞的表面标志 ① CD34 CD34是原始造血干细胞最重要 是原始造血干细胞最重要 的表面标志， 的表面标志，CD34+细胞占骨髓细胞的 1%～4% ～ ② CD117 又称干细胞因子受体（stem 又称干细胞因子受体（ cell factor receptor，SCF-R）或c-kit。 ， ） 。 CD117+细胞约占骨髓细胞的 细胞约占骨髓细胞的1% ～ 4% 细胞约占骨髓细胞的
法氏囊（ 法氏囊（Bursa of Fabricius） ） =腔上囊 腔上囊
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（二）造血干细胞与免疫细胞的生成
1. 造血干细胞的起源 卵黄囊 胎肝、 胎肝、脾 骨髓
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呼吸道、 呼吸道、消化道和泌尿生殖道粘膜下分散的淋巴小结 和弥散的淋巴组织
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PP及M细胞 及 细胞
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