护理干预对缓解膝关节置换术后疼痛的效果观察
应用临床护理路径对膝关节置换术后疼痛干预的效果评价

护理干预对人工全膝关节置换术后关节功能康复的影响

现代 中西 医 结 合杂 志 Moe orao t rt rdtnl h ee n s r dc e2 0 e . 7 2 ) dr Junl f ne ae T aio aC i s dWet nMein 0 8S p 1 (6 n I g d i n a e i
电视 机 、 音 机等 。当 宫 口 开 3c 送 入 隔 离 分 娩 室 , 录 m 由经 验
毒 R R血 清 学 反 应 , P 一旦 发 现 R R阳 性 或 出现 梅 毒 症 状 , P 及 时 给予 治 疗 。每 日仔 细 观 察 全 身 皮 肤 情 况 、 温 、 质 量 、 体 体 尿 量 、 眠 时 间 、 欲 及 精 神 状 况 , 现 异 常 及 时 处 理 。 为 梅 毒 睡 食 发 儿 沐 浴 时要 严 格 执 行 消 毒 隔 离 制 度 。 沐 浴 、 疗 使 用 的 设 备 治 与 正 常 新 生 儿分 开 使 用 。
自我 监 护 , 天 数胎 动 。认 真 观 察 有 无产 兆 , 出现 有 规 律 宫 每 当
损 害 , 脾 是 否 肿 大 , 否 贫 血 、 小 板 下 降 等 情 况 。检 查 梅 肝 有 血
缩后 , 入 隔 离待 产室 。待 产 室 温 馨 、 洁 , 沙 发 、 、 几 、 送 整 配 床 茶
二产 程 尽 量避 免对 胎 儿 有 损 伤 的 手 术操 作 。把 握 会 阴侧 切 手
术 的适 宜 时 机 , 轻 胎 儿头 皮 与 阴道 壁 的 摩 擦 , 少 胎 儿 皮 肤 减 减 破损 , 治 由产 道 引 起 的母 婴 传 播 。新 生 儿 娩 出 后 迅 速 擦 净 防
全 身 的羊 水 和血 迹 。
通 过对 梅毒 孕 妇 实 施 人 文 关 怀 , 患 者 在 一 个 充 满 了关 使 爱 和 宽 容 的 环境 中接 受 治 疗 , 除 患 者 心 理 和 思 想 上 的负 担 解
中医多元化护理模式在膝关节置换术后疼痛中的干预效果观察

櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜 综上所述,对气滞血瘀型突发性耳聋患者采取雷火灸治疗和护理,可以显著改善患者的听力,提高满意度和生活质量,具有显著的临床应用价值。
参 考 文 献[1]金艳芳,朱婷.雷火灸摆阵疗法治疗气滞血瘀型颈椎病疗效观察与护理[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(16):111 113.[2]阮岩.中医耳鼻咽喉科学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2016:111 113.[3]刘梦晨,朱玲,吴飞虎.耳五针治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效观察[J].中医药临床杂志,2018,30(6):1083 1085.[4]胡爱龙,杜胜华.声信息治疗在突发性耳聋患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2017,24(5):77 78.[5]周小冰.耳周穴位注射联合耳穴贴压在突发性耳聋护理中的应用价值分析[J].中医临床研究,2017,9(33):130 131.[6]王秋荣,李国义.电针及参麦注射液结合西医常规疗法治疗突发性耳聋临床研究[J].国际中医中药杂志,2017,39(4):321 325.[7]唐爱华.通窍活血汤加减联合针灸辨治气滞血瘀证突发性耳聋患者的临床研究[J].中医药学报,2016,44(6):78 81.[8]刘树正,王阳,陈鹏.雷火灸临床应用概况[J].实用中医药杂志,2015,31(4):362 365.[9]冯群星,庙春颖,陈萍.雷火灸的临床应用机理研究进展[J].浙江中医杂志,2017,52(7):544 545.(本文编辑:曾丽琼)DOI:10.19791/j.cnki.1006 6411.2020.34.068工作单位:730900 白银 甘肃省中医院白银分院李苏茜:女,本科,主管护师基金项目:2017年白银市科技计划项目(2017 2 40Y)收稿日期:2020-03-10中医多元化护理模式在膝关节置换术后疼痛中的干预效果观察李苏茜 李生杰 王鸿雁摘要 目的 探讨中医多元化护理模式镇痛对膝关节置换术后患者疼痛的干预效果。
临床护理路径在膝关节置换术患者中的护理干预

人 工全 膝 关节 置换 术病 因是 类 风 湿性 关节 炎和 骨关 节 炎…。 因此 ,
为探 讨 临床 护 理 路 径在 膝 关节 置 换 术 患 者 中 的方 法 及 效 果 , 临 为 例 , 报 道 如 F 现 一
1 资料 与方 法
11 一般 瓷料 .
观 察 患 者体 温 患 者 以及 伤 口状 况 。 次 南于 全 膝 关节 置换 术 后 患 其 者 容 易 并 发下 肢 深 静 脉 血 栓 , 有 可 能 栓 子 脱 落 导 致 肺 栓 塞 , 并 严 测 , 按 照 常 规 使 用 抗 凝 剂 抗 凝 , 用 预 防性 药 物 低 分 子 肝 素 治 并 使
节 炎 l例 , 忡 瘤 7 。 用 随 机 抽 样 法 平均 分 成 2 , 验 组和 对 6 骨 例 采 组 实 照 组 , 组各 4 例 , 治 疗 前 两 组 患 者 在性 别 、 龄 、 伤 因素 、 每 0 在 年 致 手 术 时 间等 方 比较 , 异 无 统 计 学 意 义 >00 )具 有 可 比性 。 差 .5,
人 r全 膝 关 节 置 换 解 纠 节 畸形 , 以得 到 有 良好 功 能 且长 期 无 痛 稳 定 的 膝 关 节 。 常见 的 最
严 格 执 行 各 项 无 菌 操 作 规 程 , 照 医 嘱 常 规 应 用 光 谱 抗 生 素 防 按 治 感 染 , 至 术 后 5 7 d 止 , 持 伤 口负 压 弓流 管 的通 畅 , 极 直 — 停 保 l 积
1 2 护 理 方 法 .
停止出血 , 可使用关节 被动 活动仪(P 被动活动患者膝关节。 c M) 术
后 5d 护士 应协 助 患者 将 双 腿移 动 至 床 旁 , 重 力作 用 指导 和 帮 助 靠 患 者 练 习 膝 关节 屈 曲、 曲 和伸 直 等 运 动 ; 后 7 l 嘱咐 患 者 弯 术 ~ 0d 期 下 地 站 立 , 物蹲 起 ; 后 1 左 右 扶 拐行 走 。 扶 术 2d
手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果观察

手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果观察摘要】目的:分析手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果。
方法:抽取我院收治的84例全膝关节置换患者,患者入院时间为2016年6月-2017年7月,而后依据随机数字表方法将84例患者均分为观察和对照两组,每组患者入选42例。
对照组为基础护理,观察组为手术室护理,比较两种模式的护理效果。
结果:观察组护理满意度为97.62%,感染率为4.76%,对照组护理满意度为83.33%,感染率为19.05%,组间数据通过对比后差异显著,形成统计学意义。
结论:全膝关节置换患者实施手术室护理干预可降低感染的发生率,提升患者护理满意度。
【关键词】手术室护理;全膝关节置换;术后感染;应用效果全膝关节置换术则是经过特殊设计假体代替损伤的膝关节,从而对患者的疼痛感进行缓解,为临床常见治疗方法。
治疗后较为严重的并发症为术后切口感染,如果未对其进行及时解决,会对患者自身的身体健康产生严重影响[1]。
本次研究主要分析手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果,现将研究结果进行报道:1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院收治的84例全膝关节置换患者,患者入院时间为2016年6月-2017年7月,而后依据随机数字表方法将84例患者均分为观察和对照两组,每组患者入选42例。
对照组男性:女性为27:15,年龄跨度为35-72岁,(57.4±2.7)岁为平均年龄;观察组男性:女性为25:17,年龄跨度为37-73岁,(58.6±2.9)岁为平均年龄。
比较两组患者的一般资料,数据间无显著差异。
1.2 方法对照组患者护理模式为基础护理,手术前应用抗感染药物、检查手术器械、铺巾消毒和准备手术器械。
观察组患者护理模式为手术室护理,内容如下:①环境护理。
在对患者实施手术前,护理人员需要清理手术台面、手术间等,并对其实施消毒,手术前1小时需要开启净化空气系统,调整手术室湿度和温度,不应开启手术室挂牌提示。
综合护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察

差异有统计学意义渊 约0.05冤遥 结论 综合护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果显著袁且护理满意度高袁值得推广遥
关键词院护理干预曰外科患者曰术后疼痛
中图分类号院R473.6
文献标识码院A
DOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.067
文章编号院1006-1959渊2018冤03-0178-03
护理研究
医学信息 2018 年 2 月第 31 卷第 3 期
Medical Information. Feb. 2018. Vol. 31. No.3
综合护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察
张艳艳
渊辽宁省人民医院普外科袁辽宁 沈阳 110016冤
摘 要院目的 观察综合护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果袁以提高临床外科护理服务质量遥 方法 选择本院 2016 年 9
外科患者通常具有发病突然、病情严重等特点, 其治疗方法多为手术治疗。而在术后护理工作中, 疼痛护理非常关键[1]。因为术后的持续疼痛会让患 者产生心理与生理上的变化,容易造成患者心率失 常、肺不张、血压异常等情况,进而影响预后[2]。随着 临床医疗技术水平的不断提升,患者对护理服务质 量的要求也越来越高,因此,提升护理服务质量成为 临床护理工作的重中之重[3]。基于此,本研究为了进 一步观察护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效 果,筛选出本院 2016 年 9 月~2017 年 9 月收治的 100 例患者的临床资料展开回顾性研究,并对比常 规护理干预与综合护理干预的应用效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院 100 例外科手术患者作为 研究对象,所有患者的临床资料均完整有效,均顺利 完成手术,神志清楚,病情稳定,均对本研究知情且
护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察

3讨 论
外 科 术 后 疼 痛 是 机 体 在 手 术 后 对 有 害 刺 激 的 一 种 主 观
对照 组 3 5例 患者 均 给予 外科 常规 护理 , 实验 组 3 5例 患 者 除进行 常规 护 理外 ,对术 后疼 痛 患者 给 予综 合 护 理 干预 。
综 合 护 理 干 预 的 方 法 : 据 患 者 年 龄 、 化 程 度 及 心 理 状 态 根 文 不 同 进 行 , 年 龄 小 和 文 化 程 度 低 的 患 者 , 取 心 理 安 抚 与 对 采 细 心 护 理 ; 文 化 程 度 高 的 成 年 患 者 采 取 口头 讲 述 和 书 面 资 对 料 的 形 式 进 行 。 让 患 者 了解 有 关 疼 痛 的 知 识 , 容 包 括 疼 痛 内 的 概 念 、 制 、 因 、 痛 引 起 的 不 良反 应 等 , 患 者 认 识 术 机 原 疼 使 后 疼痛 的性 质 、 防 性措 施 和缓 解 疼痛 的 办法 , 除顾 虑 , 预 解 正 确 对 待 疼 痛 。外 科 患 者 术 后 疼 痛 护 理 干 预 内 容 : 关 疾 病 知 相
1资料 与方 法
11 般 资 料 .一
选取 我 院外 科 20 0 9年 1 1 ~ 2月 收 治 的 7 0例 外 科 手 术 患 者 , 机分 为两 组 。对 照组 3 随 5例 , 中 , 1 其 男 9例 , 1 例 ; 女 6 年 龄 2 ~ 8岁 , 均 ( 06 21 岁 。 实 验 组 3 35 平 3 .+ .) 5例 , 2 男 1例 , 女
1 . 3统 计 学 方 法
随 着 外 科 技 术 的 迅 速 发 展 ,越 来 越 多 的 手 术 被 开 展 , 疼
痛是 外科 患者 术 后最 常见 的症 状之 一 。 痛既是 组 织 细胞病 疼
生物冰袋冷敷护理全膝关节置换患者的术后出血和止疼效果分析

生物冰袋冷敷护理全膝关节置换患者的术后出血和止疼效果分析发布时间:2022-12-22T09:27:36.600Z 来源:《健康世界》2022年21期作者:杨翠娥邢晓玲[导读] 全膝关节置换术是近代发展以来的新技术,其可以有效根除晚期膝关节疼痛,在现阶段临床上应用相对比较广泛杨翠娥邢晓玲山西省太原市人民医院山西太原 030001全膝关节置换术是近代发展以来的新技术,其可以有效根除晚期膝关节疼痛,在现阶段临床上应用相对比较广泛。
由于该手术后患者血管损伤、毛细血管渗血及金属异物等刺激的影响,会导致患者手术后发生渗血,甚至形成血肿[1]。
而冰袋冷敷属于一种生物学方法,具有止血、消肿及止痛的特点,其在全膝关节置换患者术后护理中应用,可缓解患者术后疼痛与出血情况,大大改善患者术后生存质量。
基于此,此次报告选取我院进行全膝关节置换术的92例患者为对象,分析生物冰袋冷敷在全膝关节置换术后护理应用情况,现将内容整理如下。
1材料与方法选取2019年1月~2020年9月期间来本人民医院骨科行全膝关节置换术治疗的92例患者为对象,按照入院先后顺序随机分为参照组(46例)与研究组(46例)。
其中,参照组男性35例,女性11例,年龄为62~75岁,平均年龄为(60.70±10.22)岁。
研究组男性33例,女性13例,年龄为63~78岁,平均年龄为(61.14±12.44)岁。
两组患者一般资料组间比较差异符合此次研究,可直接比较。
所有患者纳入标准:①均同意行全膝关节置换术治疗;②可以收集到患者完整的膝关节检查资料和相关病史资料;③此次研究获得本医院伦理委员会批准,所有参与患者自愿,且签署了手术治疗同意书。
排除标准:①合并严重精神疾病或意识障碍者;②有凝血功能障碍者;③合并心脏、肝肾等器官器质性病变者;④不愿意参与此次研究者[2];1.2方法参照组患者给予常规护理,主要方法为:患者手术后嘱咐患者保持过伸位,术后留置引流管要暂时关闭3h,之后开放或改为负压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 17 期2019 Vol.6 No.17126护理干预对缓解膝关节置换术后疼痛的效果观察肖佳璐(大连大学附属中山医院,辽宁大连 116000)【摘要】目的 探究护理干预对缓解膝关节置换术后疼痛的具体效果。
方法 选取2017年01月~12月我院收治的接受膝关节置换术的患者78例作为研究对象,按数字表法将其随机分为观察组40例和对照组38例,对照组行术后常规护理,观察组在前者基础上给予护理干预,观察其护理前后疼痛评分(V AS评分)情况。
结果 两组护理前V AS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后V AS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 对膝关节置换术后患者采取护理干预能有效缓解其疼痛程度,有利于其尽早开展术后功能锻炼,值得采用。
【关键词】膝关节置换术;护理干预;术后;疼痛【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.17.126.02膝关节作为人体下肢重要负重关节,其功能和结构十分复杂。
膝关节损伤在临床十分常见,多发于老年群体,且女性发病率通常高于男性,其发生原因与创伤性关节炎、类风湿关节炎以及骨性关节炎等密切相关[1]。
膝关节置换术是减轻关节疼痛、纠正关节畸形和改善关节功能的重要途径,但术后患者常伴有轻重不一的疼痛,严重影响其功能锻炼和关节功能恢复,因此,需要对其加强护理干预。
有研究提出[2],对膝关节置换术后患者给予护理干预,能提高其舒适度,减轻其心理负担,控制其术后疼痛。
本文回顾新分析我院对膝关节置换手术后的患者采取护理干预,观察其护理效果,先进行如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年01月~12月我院收治的接受膝关节置换术的患者78例作为研究对象,按数字表法将其随机分为观察组40例和对照组38例。
其中,对照组男7例,女31例,年龄62~75岁,平均(68.25±2.76)岁;观察组男8例,女32例,年龄61~74岁,平均(68.16±2.78)岁。
两组患者的年龄、性别、例数等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组行术后常规护理,包括密切观察患者的生命体征变化、遵医嘱给予镇痛药物等。
观察组在对照组基础上采取护理干预,具体包括:(1)术前疼痛管理:手术前对患者进行疼痛相关知识宣教,告知其疼痛概念、手术后疼痛发生的原因、止痛方法以及止痛药物可能引发的不良反应,使其做好充足的心理准备。
(2)根据患者具体情况采取相应护理措施,使其放松心态,手术后同样适当播放音乐、电视剧以及电影,转移其注意力。
(3)术后帮助患者冷敷膝关节,以缓解其疼痛。
将冷疗袋放置于膝关节,冷敷时间为48 h。
冷敷期间应采用柔软毛巾包裹冷疗袋,避免皮肤和冷疗袋直接接触,密切观察患肢远端血液循环、感觉功能以及运动功能,定时更换冷疗袋,确保其固定到位,做好交接班工作,以防出现冻伤。
(4)体位摆放:手术后帮助患者取髋低足高,患侧膝关节伸直卧位,使其膝关节悬空,能防止软组织出现挛缩,促进淋巴液和下肢血液回流,减轻局部组织肿胀。
同时还应帮助患者掌握正确侧卧位,指导其正确翻身以及如何从轮椅移至床上。
(5)功能锻炼:术后1~3 d应指导患者抬高患肢,并做踝关节和趾关节主动屈伸动作,以防形成血栓,同时每日开展一次肌肉收缩训练,每次训练时间为3~5 min。
手术后4~14 d在护士指导下进行关节被动训练,训练时应借助膝关节被动活动器,坚持循序渐进、由小至大原则活动患侧膝关节。
(7)成立疼痛管理小组,对患者疼痛程度、以及时间进行个体化评估,并配合相应艾炙和药物治疗缓解其疼痛,减轻其痛苦。
1.3 统计学方法采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果观察组护理后V AS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理前后V AS评分情况对比(x±s,分)组别护理前护理后观察组(n=40) 5.28±0.64 2.16±0.41对照组(n=38) 5.30±0.65 4.29±0.27t0.13726.947P P>0.05P<0.053 讨 论伴随人口老龄化的加剧,骨关节炎等病的发病率也在日渐上升,需接受膝关节置换手术的患者也不断增多,多数老年患者由于疼痛等因素干扰,导致康复方案难以实施,影响康复效果。
临床护理往往只注重功能锻炼,而忽视手术给患者造成的疼痛感,因此,术前术后给予其疼痛管理意义重大。
本文回顾性分析我院对膝关节置换手术后的患者采取护理干预,结果显示,观察组护理后V AS评分明显低于对照组,分析原因可能是护理干预使患者充分了解术后疼痛,提前做好心理准备[3],能减轻其术后担忧和恐惧心理,通过仔细评估其疼痛程度,冷敷膝关节,播放音乐和电影等,以分散其注意力,指导其术后采取正确卧位,帮助其进行术后功能锻炼,成立疼痛管理小组,并给予个体化治疗,能明显缓解其疼痛程度。
因此,需要护理人员不断学习并掌握理论知识和疼痛管理方法,积极采取有效方法进行干预,将患者疼痛程度降至最低,以便其进行康复训练,早日恢复身体健康。
综上所述,对膝关节置换手术后的患者采取护理干预临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 17 期2019 Vol.6 No.17127效果较好,能缓解其疼痛,促进其健康恢复,值得采用。
参考文献[1] 梁剑敏,黄 晓.人工膝关节置换术的护理及康复训练指导[J].护士进修杂志,2016,31(13):1217-1219.[2] 马泽萍,巫惠珍,王友梅,等.临床护理路径在人工膝关节置换术护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2014,14(16):26-28.[3] 常 敏,蔡 娟,刘 哲,等.疼痛评估及护理对膝关节置换术患者术后活动能力的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(10):1340-1342.本文编辑:刘欣悦对行静脉穿刺的172例新生儿采用安抚奶嘴与抚触法进行护理的效果研究许 芳(山西省吕梁市人民医院新生儿科,山西 吕梁 033000)【摘要】目的 对吕梁市人民医院接受静脉穿刺方法的新生儿采取安抚奶嘴与抚触法的效果进行研究。
方法 选取2014年2月~2015年2月在我院新生儿科进行静脉输液治疗的患儿172例作为研究对象,进行回顾性研究。
将其随机分为对照组和观察组,两组患儿给予不同的处理,两组均进行静脉穿刺,在此过程中,给予对照组患儿常规护理,观察组患儿在此基础上,采用安抚奶嘴与抚触法对患儿进行护理,然后比较两组患儿的疼痛评分、心率及血氧饱和度。
结果 患儿在进行穿刺中及结束后,NIPS 结果表明观察组疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组心率显著低于对照组,差异有统计学意义 (P <0.05),而血氧饱和度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 安抚奶嘴结合抚触法护理对接受静脉穿刺的新生儿的疗效显著,患儿疼痛感显著降低,心率显著降低,血氧饱和度显著提高,该方法值得推广。
【关键词】静脉穿刺;安抚奶嘴;抚触;新生儿;护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.17.127.02在给新生儿进行输液治疗时,需要采取静脉穿刺,穿刺部位通常在手臂和头皮,静脉穿刺使新生儿产生强烈的疼痛感,导致新生儿不配合、躲避、害怕和哭闹,进而影响输液治疗的顺利进行[1-2]。
研究表明新生儿对疼痛的感受更加持久和强烈,超过婴儿和成人对疼痛的感受,疼痛会给新生儿带来长远危害,甚至影响到大脑的发育[3],这些都与新生儿的神经系统尚未完全发育有关。
然而,由于新生儿的抵抗力和免疫力较弱,药物的副作用会对其生长发育产生不良影响,因此静脉穿刺引起的新生儿疼痛不适合使用镇痛药物进行治疗。
疼痛管理是静脉输液治疗重要工作内容之一,有效的护理干预可以减轻静脉穿刺引起新生儿的疼痛感,在临床上有广泛的应用。
本研究主要评估安抚奶嘴与抚触法护理对接受静脉穿刺的新生儿的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月~2015年2月在我院新生儿科进行静脉输液治疗的患儿172例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各86例。
其中,对照组男44例,女42例,胎龄37~42周,平均胎龄(40.23±1.34)周,日龄1~7天,平均日龄(4.56±0.78)天;观察组男45例,女41例,胎龄38~43周,平均胎龄(40.17±1.67)周,日龄1~8天,平均日龄(4.34±0.56)天。
两组患者一般资料(性别、周龄、日龄和其他)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法对进行静脉穿刺的两组患儿实施常规护理:静脉穿刺应注意无菌原则,预防感染。
血管的选择:选择的血管应粗、直,不滑动,易固定,不易外渗,避开动脉血管,一般选择眶上静脉、滑车上静脉及耳后静脉。
穿刺针的选择:根据患儿病情、年龄、静脉粗细以及深浅部位选择头皮穿刺针,穿刺前要仔细检查针头是否笔直、通畅、光滑,一般选择4.5号的针头。
静脉穿刺方法:左手拇指绷紧静脉下方皮肤,将静脉固定住,右手持头皮穿刺针针柄,金属针尖斜面朝上,针头与皮肤呈15°,沿静脉走向潜行刺入静脉,在见到回血后,固定针头。
注意事项:将针头固定好;避免胶布粘住周围毛发,以免拔针时引起疼痛;调节好液体滴速;叮嘱家属不要触碰静脉穿刺处,尽量减少患儿摇动,固定住患儿的头部和两侧的手臂,保持患儿安静,防止针头移位、脱落等;留意局部有无肿胀、渗漏等现象,并观察患儿的一般情况。
在此基础上,采用安抚奶嘴与抚触法对观察组患儿进行护理:抚触前,将病房温度调至28℃左右,通过音乐使患儿身心放松。
通常在对患儿进行静脉穿刺前5 min 进行抚触护理。
抚触法护理:(1)头面部:①护理人员要用力搓手,以提高双手手掌温度,并挤一些VitE 于手掌及孩子的皮肤上,从头面部开始进行抚触。
②双手拇指指腹从前额中央向后及两侧推至两侧太阳穴,重复该动作10次。
③护理人员双手拇指从鼻两侧向下滑动至嘴角,然后反向上推拿至。