院长大查房内容
院长行政查房制度
院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；
2、分组现场检查；
3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。
具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、
物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。
院长行政查房记录范文
院长行政查房记录范文
院长行政查房记录
日期：2020年9月20日
院长：
今天，我对学校教学楼执行了一次行政查房，实地走访，了解学校教学环境，及时发现存在的问题，有效采取纠正和调整措施。
查房中，我及时发现实验室灯光不足，实验室设备检修不到位，管道漏水，图书馆桌椅摆放混乱，洗手间缺少卫生纸，食堂厨房环境恶劣等问题。
对以上问题，我立即给出解决方案：马上通知维修保养人员，负责设备的保养和检修；建议教务处及时采购卫生纸；通知维修人员更换漏水管道；通知有关部门，对实验室电量进行调节；要求食堂深入改善厨房环境，同时安排学生队伍，督促他们落实图书馆桌椅摆放规范。
最后，我衷心希望教职工和学生能够做好环境卫生，认真完成学习任务，提高学校教学质量，增强学校的科学研究水平，为学校发展贡献自己的力量。
- 1 -。
院长业务查房制度
院长业务查房制度
是指医院院长定期或随机对医院各科室进行查房，了解和检查各科室的工作情况和医疗服务质量。
该制度可以提高医院管理的透明度和有效性，促进各科室之间的协作和沟通，提升医院整体的医疗服务水平。
院长业务查房制度一般包括以下内容：
1. 定期查房：院长按照一定的时间周期，定期对各科室进行查房。
这种制度可以确保院长及时掌握科室的工作进展和病情情况，及时发现和解决问题。
2. 随机查房：院长可以随机选择一些科室进行查房，以此来了解医务人员的工作状态和服务质量。
随机查房能够更客观地了解医院整体的工作情况。
3. 查房目的和内容：院长查房的目的一般包括了解病区患者的病情、医生的工作情况、护士的服务态度以及医疗设备的使用情况等。
通过与医务人员交流，院长可以及时了解到医院工作中存在的问题，并与相关科室进行协商和改进。
此外，院长还可以为医务人员提供指导和建议，提升医疗服务质量。
4. 记录和反馈：院长对每次查房的情况进行记录，包括查房时间、查房科室、查房内容等。
同时，对查房中发现的问题进行整理和分析，并及时向相关科室反馈、协助解决。
总之，院长业务查房制度是医院管理中的重要环节，它可以提高医院管理的效率和医疗服务的质量，同时也能够为医务人员提供指导和帮助，促进医院的发展和进步。
院长查房简报内容
院长查房简报内容
院长查房简报内容应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。
院长查房简报
日期：XXXX年XX月XX日
地点：医院病房
参加人员：院长、副院长、医务科科长、护理部主任、相关科室主任和护士长
查房内容：
院长一行对病房进行了实地查看，重点检查了患者的病情状况、医疗护理质量、病区环境等方面。
在查房过程中，院长详细询问了患者的病情、治疗情况、护理措施等，并听取了患者和家属的意见和建议。
同时，院长还对医护人员的专业水平、服务态度等方面进行了了解和评价。
查房结果：
院长认为，此次查房发现的问题主要集中在以下几个方面：一是部分患者的病情没有得到及时有效的控制和治疗，存在一定程度的延误和疏漏；二是病区环境需要进一步改善，包括卫生清洁、空气流通等方面；三是部分医护人员的专业水平和服务态度有待提高。
针对这些问题，院长提出了以下改进措施：一是加强医护人员的培训和学习，提高专业水平和服务意识；二是加强
病区环境的管理和维护，确保患者的生活质量和健康安全；三是加强与患者的沟通和交流，及时了解患者的需求和意见，提高患者的满意度。
院长强调，医院要始终坚持以患者为中心的服务理念，不断提高医疗护理质量和服务水平，为患者提供更加优质、安全、高效的医疗服务。
同时，医院还要加强内部管理，完善各项规章制度，确保各项工作有序进行。
最后，院长感谢了参加此次查房的各位领导和医护人员，并希望大家能够共同努力，为医院的发展和患者的健康做出更大的贡献。
院长查房制度
院长查房制度院长查房是医院管理工作中的重要一环，是医院院长及职能管理部门科室领导熟悉院情、掌握动态、现场办公、集中时间，集中精力解决科室的一些实际问题，藉以强化院科两级管理、规范科室工作的重要手段。
1.参加院长查房的人员与职责院长及副院长、医务部、护理部、后勤保障部及考核管理组织负责人。
有时邀请医技科室负责人参加。
2 院长查房的具体工作内容（1）科容科貌：科室的工作环境与卫生；工作人员的精神面貌及着装、挂牌科室的工作秩序，人员排班，工作区的美化、净化、静化；廉洁行医等。
（2）科室执行上级文件与医院规章制度情况；（3）医疗护理质量管理制度：首诊负责制度，交接班制度，三级查房制度，死亡病例讨论制度，疑难病例讨论制度，病重病例抢救制度，术前讨论制度，病历书写与管理制度，谈话告知制度，手术分级管理制度，会诊制度，分级护理制度，查对制度，临床输血管理制度，技术准入制度。
（4）病房床前看望重点病人（重危、疑难及特殊身份），了解诊断、治疗方案、治疗效果等情况，倾听病人及其家属的呼声，硬件和谐的医患关系。
（5）后勤保障服务：1000服务功能执行到位情况。
（6）各科室需院长及行政部门现场及今后要解决的问题。
3.具体做法（1）院长查房一般1~2周开展1次。
深入科室前，参加人员简短集中，统一思想，明确本次查房的工作重点及线路等；（2）所在科室的主任、护士长参加。
（3）各组检查中发现的特殊情况或工作缺陷应作好记录，能现场解决的应现场及时整改；对不足应明确指出，有的问题应与科室人员及时沟通；对工作优异的给予表扬；牵涉重大的问题待提交院长会议研究；有的问题可在科主任、护士长会议上通报，有的可通过文字简报通报全院，并督促落实；（4）院长深入科室时，应由本科室医护人员对检查成员及病人及家属作互相介绍，体现院领导对病人的关怀和对病人家属的尊重；（5）整个检查结果应与月度或季度奖惩挂钩。
院长行政查房制度
院长行政查房制度一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。
二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。
行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。
业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。
三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。
如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。
四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。
被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。
五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。
六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等情况；4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情况；5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。
查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。
院长业务查房制度(5篇)
院长业务查房制度院长业务查房实施方案一、院长业务质量查房范围临床、医技科室二、参加人员____部门。
院长、副院长、医务科、护理部、质控办、院感科、药剂科。
反馈部门。
门诊部、医保科、预防保健科、病案室、投诉随访办、被查科室全体医护人员。
三、查房时间每月两次，内科系统、外科系统各抽查一个，提前一周通知被查科室。
四、查房内容1、《十五项核心制度》中三级医师查房制度、会诊制度、值班交接班制度、病历书写质量、手术质量等检查。
2、护理质量。
3、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录为依据)。
4、院内感染控制情况。
5、医疗安全情况。
(以投诉随访办公室提供的情况为依据)。
6、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划)。
7、医技科室技术服务质量(听取临床科室意见)。
8、患者满意度(现场征询病人意见)。
五、记录院长业务查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料，被查科室和医务科建立《院长业务查房记录本》，将业务查房发言做好详细记录。
六、查房程序1、检查重点病历。
死亡、疑难危重、重大手术、新技术、非计划二次手术、转科和住院超过三十天病历以及输血和危急值病历，所查病例由医务科临时随机抽取。
2、检查科室反馈问题。
3、部分职能科室反馈问题。
4、被查科室科主任、护士长表态发言。
5、院领导总结发言。
6、被查科室和各职能科室在院长业务查房后按照院长的指令制订具体计划；并由相关部门负责监督、指导质量改进计划的制订和执行。
医务科____年____月____日院长业务查房制度（2）是指医院院长定期对各科室进行检查和巡视，了解科室的工作情况、医疗质量及患者满意度等情况，并要求科室负责人及医护人员向院长报告工作进展和存在的问题。
院长业务查房制度主要包括以下几个方面内容：1. 定期巡视：院长按照工作计划定期巡视各科室，了解科室的运行情况、患者情况和医生护士的工作状况。
2. 检查记录：院长在巡视过程中记录科室的工作情况，包括医疗质量、医疗纪律、设备运行情况等，并向科室负责人提出建议和要求。
总务科院长查房内容
院长查房——总务科查房内容
查房方式：
一询问（询问医务人员、工勤人员、患者陪伴）
二沟通（与医务人员之间沟通）
三查看（查看工作现场）
四处理（及时纠正或限期整改）
查房内容：
一、科内清洁卫生状况：
1、房间走道地面（包括地板胶保养）、墙面、家具、门窗等是否清洁。
2、病床及床头柜是否清洁（可询问病人是否每日擦试）。
3、洗漱间、厕所等重点部位清洁情况（有无异味）。
4、垃圾清倒及时性等。
二、房屋建筑
1、天花板是否完好。
2、房屋有无渗漏。
3、门窗完好情况。
三、其他基础设施：
1、纱窗、窗帘完好情况。
2、水电设施：水管、电路、电器（开水器、热水器）完好情况及线路安全。
3、节约用水用电情况。
四、重点部位管理：
1、卫生工作间内清洁工具摆放是否整齐、是否分区悬挂或晾晒；
一床一巾施行情况；
2、抽问工人保洁知识、消毒知识的掌握情况。
五、了解医务人员及病人用餐中存在问题。
六、听取病区医务人员（以护士长为主）对后勤水、电、物质保障供应意见（包括洗浆班工作服、被服更换是否满足临床需要、是否签字确认、是否存在洗涤质量）。
七、对后勤人员定期查房记录进行现场核对，全面细致地检查并详细了解问题解决情况。
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院长大查房内容
临床各科室：
1，医疗质量13项核心制度。
《执业医师法》。
(10分)
2，手卫生规范。
(5分)
3，各科消毒记录及清洁记录。
(5分)
4，门诊患者就诊登记记录。
（5分）
5，处方字迹，处方书写及用药是否规范。
（5分）
6，医疗纠纷投诉登记记录（各科室自备）。
（1分）
7，在院病历基本项目填写是否完全；有无上级医师签字；主管医师对患者病情了解情况；是否在规定时间内完成病历书写；是否有患者及家属签字；诊断及用药是否符合规范；是否缺主要辅助检查；3天内是否有患者身份证及医疗卡复印件。
疑难危重患者住院有无上级医师查看及审签。
是否严格执行医保的相关规定。
（40分）
8，出院病历是否在3天内交出，7天内归档。
出院病历质量评分是否有＜90分病历。
（10分）
9，各科室抗菌药物应用是否符合规范要求。
（10分）
10，是否配证上岗。
（1分）
11，是否对各位员工采取培训及考核，培训记录及考核情况。
（8分）
护理部：
1，消毒及清洁记录。
（2分）
2，医疗废物储存及转运记录。
（2分）
3，治疗盘是否整洁。
（2分）
4，配液加药无菌操作。
（5分）
5，手卫生规范。
（5分）
6，医疗纠纷投诉登记记录。
（1分）
7，医疗差错登记记录。
（2分）
8，是否配证上岗。
（1分）
9，床单元卫生情况。
（5分）
10,床头卡，患者，诊断是否一致。
（5分）
11,责任护士八知道。
（5分）
12，护理核对情况。
（5分）
13，抽查护理分级制度。
（5分）
14，护理文书书写情况。
（5分）
15，医嘱签字情况，体温单记录情况，一级护理记录情况。
（5分）
16，护理技术操作：静脉穿刺；穿脱隔离衣；吸氧；吸痰；心电监护；导尿；
超声雾化；心肺复苏；各种无菌操作等。
（20分）
17，护理服务礼仪。
（2分）
18，急救车用药管理；心电监护仪管理；氧气瓶管理。
（5分）
19，在院及出院病历管理。
（5分）
20，暂时储存药品的过期药品，近效期药品储存情况。
（5分）
21，患者满意度调查记录。
（2分）
22，熟悉本院的失火，停电，用氧，药物过敏等各种事故的应急预案。
（1分）23, 是否对各位员工采取培训及考核，培训记录及考核情况。
（5分）
检验科：
1,熟悉检验科各种规章制度。
（10分）
2,检验单的签名及日期是否填写。
（5分）
3,是否按规定时间发出检验报告。
（5分）
4,抽血后是否告知患者注意事项。
（5分）
5,抽血及验血的无菌操作。
（10分）
6,医疗纠纷及投诉登记本。
（1分）
7,消毒记录。
（2分）
8,材料领用记录。
（1分）
9,门诊检验记录登记本。
（5分）
10,住院检验记录登记本。
（5分）
11,报告结果差错登记。
（2分）
12,医疗废物的暂时储存及转运情况。
（5分）
13,贵重仪器保管，保养记录。
（10分）
14,清洁卫生。
（5分）
15,手卫生规范。
（10分）
16,服务态度。
（5分）
17,是否对各位员工采取培训及考核，培训记录及考核情况。
（10分）18，质控情况及记录。
（4分）
药剂科：
1,处方的审查：处方的字迹是否辨认不清；处方书写是否规范；处方更改是否有医师签名及时间；处方用药每张是否>5种；用药天数是否>7天；
处方用药是否适宜；抗生素应用是否合理；精二类处方书写是否规范。
（25分）
2,处方核对及发药后是否签名。
（5分）
3,处方不规范是否有发药情况。
（5分）
4,调配药是否将用法，用量及注意事项详细交待给患者及家属。
是否标示清楚。
（5分）
5,发错药后是否有处理预案，是否有差错登记本。
（5分）
6,不良反应登记。
（5分）
7,药物使用情况预警及记录。
（3分）
8,药物告知临床医师情况。
（2分）
9,近效期药及过期药处理情况。
（5分）
10,新进药品入库、出库登记情况。
药品入库记录及验收记录（5分）11,中药饮片的管理，养护情况及记录。
（5分）
12,药品摆放布局；避光情况；冷藏情况是否符合规范。
（5分）
13,熟悉药师职业道德准则，熟悉《中华人民共和国药品管理法》，《中华人民共和国药品管理实施条例》，《麻醉药品及精神药品管理条例》，《处方管理办法》，《处方药与非处方药分类管理办法》，《药品不良反应报告和监测管理办法》，《药品召回管理办法》，《医疗机构药品监督管理办法》，《国家基本药物目录管理办法》，《中药饮片管理》，《抗菌药物临床应用指导原则及实施细则》等法律法规。
（15分）
14, 是否对各位员工及相关科室采取培训及考核，培训记录及考核情况。
（5分）
15, 是否对药品相关医药公司资质进行核查。
核查情况是否记录。
（5分）院感科：
1,医院感染管理制度及实施情况。
（25分）
2,清洁消毒记录。
（10分）
3,医疗废物运送记录。
（10分）
4,院感知识培训记录。
（20分）
5,各科室院感检查记录。
（10分）
6,手卫生规范。
（10分）
7,消毒液的配制使用情况。
（5分）
8,是否对各科员工采取培训及考核，培训记录及考核情况。
（10分）
医保科：
1,是否及时上账，上账时是否严格核对医嘱，是否及时登记住院号。
（15分）
2,是否及时结账。
（5分）
3,接待住院报账患者是否态度和蔼。
（2分）
4,是否严格核对患者资料，如身份证，医疗卡复印件。
严防冒名顶替住院报账，发现后是否有报告情况记录。
（5分）
5,是否做好门特患者管理。
（15分）
6,是否做好门诊统筹患者管理。
（10分）
7,住院金额过高是否给临床医师预警。
（3分）
8,是否熟悉医保的法律法规，是否对医护人员及患者做好宣传工作。
是否9,医保信息的更新情况及调整方案及时告知医生，是否有对医生的落实情况进行检查。
（10分）
10,对自费药品是否告知医师，对医生是否告知患者并取得患者同意签字的核查情况。
（5分）
11,是否严格执行基本医疗保险用药管理规定，诊疗项目管理规定，服务设施管理规定。
（15分）
12,是否有登记本登记医保规定的：3天内重复住院患者名单；诊疗费用>总费用70%；药品费用 >总费用85%；住院报销比例>90%；月累计住院费用>2万元等等的医疗保险限额规定。
是否对以上的各项指标进行总控及筛查，是否有详细记录。
（10分）
13, 是否对各科员工采取培训，培训记录情况。
（5分）
库房：
1，是否对采购物资入库进行管理。
管理记录情况。
（10分）
2，是否对领用物资出库进行管理。
管理记录情况。
（10分）
3，是否对物资借用进行管理。
管理记录情况。
（10分）
4，是否对过期、损坏、霉变、淘汰等物资进行出库管理。
管理记录情况。
（10分）
5，是否对物资的维修，退货，更换，返修等情况进行管理。
管理记录情况。
（10分）
6，是否对物资现有库存进行日常管理及盘点管理。
如：清洁卫生；物品过期；损坏；霉变；通风；防虫，防鼠，防火，防霉，防湿；库存量积压；库存量不足；淘汰物资等。
（30分）
7，是否与各科室进行联系，联系情况。
（2分）
8，是否有新增加物资购入计划。
（3分）
9，是否有库房管理制度及实施情况。
（5分）
10，是否按要求将上述有关内容定期上报给院领导。
（5分）
11，是否对一次性用品进行分类管理，管理记录情况。
（5分）。