肝硬化病人的饮食原则是什么
肝硬化病人护理试题及答案
肝硬化病人护理试题及答案一、单选题1. 肝硬化最常见的原因是什么？A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 药物性肝损伤D. 自身免疫性肝病答案：B2. 肝硬化病人常见的并发症不包括以下哪一项？A. 腹水B. 肝性脑病C. 黄疸D. 糖尿病答案：D3. 肝硬化病人饮食管理中，以下哪项是不正确的？A. 限制钠盐摄入B. 避免高蛋白饮食C. 避免饮酒D. 避免食用粗糙食物答案：B4. 肝硬化病人出现腹水时，以下哪项护理措施是错误的？A. 限制液体摄入B. 监测体重和腹围C. 鼓励病人多运动D. 定期更换体位，预防压疮答案：C5. 以下哪项不是肝硬化病人的护理目标？A. 维持肝功能B. 预防并发症C. 改善生活质量D. 完全治愈肝硬化答案：D二、多选题1. 肝硬化病人在日常生活中应注意哪些方面？A. 避免接触有毒化学物质B. 定期进行肝功能检查C. 保持情绪稳定D. 避免剧烈运动答案：ABCD2. 肝硬化病人在饮食上应遵循哪些原则？A. 低盐饮食B. 高蛋白饮食C. 适量脂肪D. 避免饮酒答案：ACD三、判断题1. 肝硬化病人应避免食用油腻食物。
（对）2. 肝硬化病人可以随意饮酒。
（错）3. 肝硬化病人应定期接种乙肝疫苗。
（错）4. 肝硬化病人应避免使用对肝脏有损害的药物。
（对）5. 肝硬化病人应保持积极乐观的心态。
（对）四、简答题1. 请简述肝硬化病人的常见症状。
答案：肝硬化病人的常见症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、腹水、肝性脑病等。
2. 肝硬化病人在日常生活中应注意哪些护理措施？答案：肝硬化病人在日常生活中应注意的护理措施包括：合理饮食、避免饮酒、定期检查肝功能、保持情绪稳定、避免剧烈运动、遵医嘱服药等。
五、案例分析题案例：患者，男性，55岁，确诊为肝硬化，目前出现腹水症状，需要进行护理。
问题：作为护理人员，你将如何制定该患者的护理计划？答案：针对该患者，护理计划应包括：1. 监测患者的生命体征，特别是血压和心率。
肝硬化病人饮食原则
以吃以酪 蛋白为基础 的饮食 ，把奶 对脂肪吸收不 良。当出现上述 症状
酪 掺 到 适量 的鸡 、鱼 、瘦 肉 、蛋 时 ，应控制脂肪量 。但如果 患者没
限制膳食中的水与钠
当有水肿 或轻度腹水 的病
旰博士 ２ １ 年第２ ００ 期
年甚至数十年 ），使肝变形、变硬而导致肝硬化。
肝硬化严重影响人类身体健康和寿命。在 日常生活中，饮食不当可能加重病情 ，而通过饮食治疗可 以增进食欲 ，改善消化功能 ，控制病情发展 ；增加机体抵抗力 ，促进肝细胞修复 以及肝功能恢复。因此
肝硬化病人应牢记以下几个原则。
口 字 志
合理应用蛋 自质
供给适量的膳肪
有的病人患肝 硬化后 ，害怕吃 脂肪 、低胆固醇膳食。
此外 。碳水化合物 的充足
成蛋白质了。这时就 需要 合理安排 脂肪 ，其实脂肪不宜 限制过 严。因
蛋 白质 的摄人 ，防止肝性脑 病的发 肝硬化 时胰腺功能不全 ，胆盐分泌 体 内充分的贮备肝糖原 ，防止｛
生。可以选择 由多种 来源的蛋 白质 减少 ，淋 巴管或肝 门充血等 原因有 对肝细胞损害 ，每天可吃淀粉 食物。为了使病人较好地适应 ，可 近半数 的肝硬化患者 出现脂肪痢 ，
Ｙ ｌ Ｓ Ｈ ｌ Ａ 口 ＦＡ Ｎ Ｕ
饮肝病 ，可由一种或多种原因引起肝脏损害 ， 肝脏呈进行性 、弥漫性 、纤维 性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死 ，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生 ，这三种改变 反复交错进行 ，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建 ，形成假小叶 ，经过一个相当长的时期 （ 数
天 由肝脏 合成 白蛋 白 １ ～１ 克 。 １ ４ 当肝硬化时 ，肝脏就不能很好地合
肝硬化病人的饮食原则
肝硬化病人的饮食原则（云南省昆明市精神病院膳食科营养师 650000）肝硬化患者普遍存在营养素的缺乏与紊乱，控制病情发展，供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生是患者治疗疾病过程的食疗的主要目的。
肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。
此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。
一、肝硬化病人的饮食原则1、避免进食动物高蛋白：高蛋白饮食可使人体肠道内的产氨骤增，另外代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
2、适当补充水果：进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。
3、适当补充维生素和益生菌：如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。
4、必要时及时补钾：在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
5、远离铁制剂营养品：除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
6、适当进食植物蛋白：肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。
因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
7、食物宜细软：已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。
8、忌酒。
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。
饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
二、食物选择要点1、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。
2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。
肝硬化知识宣教
肝硬化病人知识宣教一、饮食指导饮食是肝硬化病人保守治疗重要的组成部分。
合理饮食可提高疗效，减少并发症的发生，饮食不合理有碍于疾病的治疗和康复，甚至会加重病情，诱发并发症如上消化道出血、肝昏迷等。
（一）饮食原则1.“三高一适量”饮食（高蛋白、高热量、高维生素、适量脂肪）。
单纯肝硬化者蛋白质摄入量＞60克/天，严重肝功能损害倾向者w 20克/天，肝昏迷者严禁蛋白摄入；热量约3000千卡/天，限制动物脂肪摄入，胆汁性肝硬化和脂肪肝者应予低脂饮食。
2.饮食多样化，勿偏食。
定时定量，每餐以七、八成饱为宜。
（二）腹水病人饮食1.限水：少量腹水者每日进水量应小于1000毫升，大量腹水、严重水肿者每日进水量应小于500毫升。
2.限盐:如血钠正常，限制盐（每天不超过2克），如血钠低者，应摄入适当的盐或静脉补充高渗盐。
3.补钾：血钾低者应多吃含钾高的食物如番茄、南瓜、橘子、香蕉、芒果等。
（三）肝硬化病人宜食1.高蛋白食物：鱼类、豆制品、蛋类、瘦肉。
2.高维生素食物：新鲜蔬菜、水果。
3.酸奶：富含乳酸菌和酵母菌，能抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有害物质，减少氨的吸收4.蜂蜜：具有健胃、助消化，提高肝糖原含量和血色素水平，增强肝脏解毒能力和强健机体的功效。
5.增加凝血功能的食物：肉皮冻、蹄筋、海参等。
（四）肝硬化病人忌食1.酒: 其代谢产物可直接刺激和损害肝细胞，必须戒酒。
2.高脂肪食品：肥肉、脑和动物内脏。
3.腌制食品：咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
4.腹水者忌食含钠高的食物：油条、挂面、汽水等。
（五）食道静脉曲张患者饮食1.软食：软、烂、易消化食物，如面条、软饭、馒头等。
2.温热：食物不宜过烫、过冷。
3.细嚼慢咽，避免鱼刺、硬骨等损伤黏膜引起出血。
4. 忌食：（1）油炸、干炸食品。
（2）粗纤维食物：韭菜、芹菜。
（3）胀气食品：洋葱、黄豆。
（4）硬果类：花生、核桃。
（5）刺激性调味品：葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等。
肝硬化病人的注意事项
肝硬化病人的注意事项：1.肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动;要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
2.所用食物应易消化、富营养。
高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
3.有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。
4.腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。
严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
5.伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
6.有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
7.禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。
8.应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查早期肝硬化临床表现：一般无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。
由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征，故处于亚临床的病理变化阶段，但有部分病人可有如下表现。
(1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。
少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。
脾脏可正常或轻度肿大。
肝硬化在饮食上该注意1.远离酒只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必须远离的就是「酒」，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易造成使肝功能恶化。
2.少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足，影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收，所以消化能力较差，因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则，以减轻肝胆的负荷。
3.吃易消化的蛋白质食品肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。
简述肝硬化病人的饮食护理原则。
简述肝硬化病人的饮食护理原则。
肝硬化是由于长期进行不良饮食、饮酒和病毒感染等导致肝细胞受损，发生结缔组织增生和肝功能受损导致的一种疾病。
饮食护理对肝硬化患者的康复非常重要。
以下是肝硬化患者应该遵循的饮食护理原则。
一、低蛋白高热量饮食
肝硬化会导致体内蛋白质代谢障碍，因此患者的饮食应该以低蛋白、高热量为主。
每日蛋白质摄入量不应超过0.8克/公斤，加强碳水化合物和脂肪的摄入，能够适当提高热量的供给。
二、低盐饮食
肝硬化患者往往会出现水钠潴留的症状，这时候需要注意少吃盐。
每日的食盐摄入量不能超过5克，还要避免摄入高盐、油炸、腌制、加工食品等。
三、限制液体摄入
患者出现水钠潴留的时候，要限制液体的摄入，每天的摄入量一般不超过1000毫升，尤其是要少喝咖啡、茶和汽水等含咖啡因、茶碱的饮料。
四、避免酒精及其他刺激性食品
患有肝硬化的患者一定要坚决戒酒，同时还要避免摄入其他刺激性食品，比如油炸食品和辛辣食品等。
五、多吃绿色蔬菜和水果
绿色蔬菜和水果含有丰富的维生素和矿物质，对肝硬化患者的康复有很大的帮助，同时也可以清理肠道并促进消化。
六、多餐少食
肝硬化患者应该尽可能多吃几顿小餐，而不是三餐过大的饭量。
这样可以减轻肝的负担，平稳化患者的血糖水平。
总之，肝硬化患者的饮食护理非常重要，应该注意合理搭配食物，多吃绿色蔬菜和水果，避免食用烟酒和油腻食品。
在养成健康的饮食
习惯的同时，还应该积极配合医生诊疗和康复训练，收到更好的治疗效果。
肝硬化腹水的饮食原则
肝硬化腹水的饮食原则肝硬化腹水饮食应针对病请有所选择：1.清淡。
软而易消化：在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
2.低盐饮食：伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。
因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。
一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。
3.低蛋白饮食：优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。
因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。
当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。
肝硬化腹水饮食不宜吃的食物：忌吃某些鱼：消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。
忌食过多的蛋白质：肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生尼古丁有收缩血管作用，造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病。
因此，肝硬化病人忌烟酒。
忌食糖过多：人们知道，肝腹水饮食要适当补弃一些糖。
但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显着降低。
忌食辛辣食物：肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。
忌食盐过量：肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。
多种维生素：维生素直接参与到人体的代谢，有利于肝脏的修复。
多吃一些新鲜蔬菜和水果保证各种维生素的供应，可以满足身体的各种需要。
低脂肪饮食：肝腹水患者饮食原则是清淡且易消化，避免摄入过多的脂肪，一些肥肉少吃为好。
食用油最好选择植物性食用油。
食物要细软：腹水患者，大多消化道症状受到影响，出现腹胀、食欲不振等症状，平时所吃食物以半流质或软饭为佳，注意少量多餐。
肝硬化患者饮食指导的护理体会
肝硬化患者饮食指导的护理体会作者：吕萍来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第11期【摘要】肝硬化患者的饮食护理是一项重要的基础护理措施，增强患者对合理饮食重要性的认知度和依从性，可以很大程度减少由饮食不当的原因引起的各种并发症的发生，提高患者的生存质量。
【关键词】肝硬化；饮食；指导；体会【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0194-02肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病[1]。
饮食与肝硬化疾病的痊愈、代偿期的时间、并发症发生的频次、严重程度等关系都非常密切，饮食不当会加重患者病情，增加并发症的发生，甚至导致死亡等。
目前护理模式已经从过去只重视治疗和护理的模式转变成治疗护理与饮食管理并重的模式。
笔者就肝硬化的饮食管理体会如下。
1临床资料选取我科2011年1月～2011年12月收治的肝硬化患者82例，男67例，女15例，年龄32～90岁，平均57.2岁。
其中肝炎后肝硬化62例，酒精性肝硬化18例，血吸虫性肝硬化2例。
本组中临床治愈73例，未愈自动出院8例，死亡1例。
2饮食护理2.1 饮食禁忌2.1.1 禁酒，禁烟，禁刺激性饮料。
肝脏是酒精代谢、分解的唯一场所。
乙醇对肝细胞有直接毒性损害，乙醇在肝细胞内代谢产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱是导致肝脏损伤的主要原因，乙醇在代谢过程中产生大量的自由基，已明确有两种危害：一是引发肝细胞脂质过氧化反应，造成肝细胞损伤；二是诱导肝脏窦周储脂细胞产生转化生长因子，进而使细胞外基质产生增加，形成肝脏纤维化。
此外，乙醇可诱发肝细胞凋亡[2]。
在肝细胞严重受损，肝脏本身出现纤维硬化时再次饮酒可加重肝脏损伤。
所以应指导肝硬化患者要绝对禁酒和含酒精的饮料。
香烟除了产生有害物质加重对肝脏的损害外，吞下的烟雾对食道，消化道产生炎性刺激。
咖啡因，浓茶等刺激性饮料对消化道也易产生炎性刺激引起出血，因此应禁烟，禁刺激性饮料。
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肝硬化病人的饮食原则是什么
肝硬化患者普遍存在营养素的缺乏与紊乱，控制病情发展，供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生是患者治疗疾病过程的食疗的主要目的。
肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。
此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。
一、肝硬化病人的饮食原则
1、避免进食动物高蛋白：高蛋白饮食可使人体肠道内的产氨骤增，另外代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
2、适当补充水果：进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。
3、适当补充维生素和益生菌：如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。
4、必要时及时补钾：在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
5、远离铁制剂营养品：除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
6、适当进食植物蛋白：肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。
因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
7、食物宜细软：已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。
8、忌酒。
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。
饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
二、肝硬化的食疗方案
肝硬化患者的饮食治疗除了要注重日常的饮食，养成良好的饮食习惯外，还可辅助一些食疗配方配合治疗，如下：
1、荷叶药仁鸭子汤
配料：荷叶50克，鲜鸭肉500克，药仁100克。
做法：将鲜鸭肉洗净切碎成块，同药仁荷叶放在一起，加水煮至肉烂，不放盐和其他调味品，每日2次，每次250毫升左右，连服10～14天。
功效：利尿、消肿，补血行水。
2、杞子南枣堡鸡蛋
配料：南枣10枚，西枸杞30克，鸡蛋2只。
做法：将枸杞、南枣洗净后加水适量，文火炖1小时后打入鸡蛋，再煮片刻，做成荷包蛋即成。
每日2次，饮汤吃蛋。
功效：滋肝补肾。
3、冬笋香菇汤
配料：冬笋250克，香菇50克。
做法：冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，两者同放入锅内翻炒20分钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。
功效：适用于肝硬化患者症见乏力，纳差，腹胀等。
有健脾疏肝的功效。
温馨提示：肝硬化患者的食疗不能代替治疗，肝硬化的早期治疗是非常关键的，当肝脏病变尚处于纤维化阶段，通过积极治疗，病情可以逆转或不再进展。
尤其是在治疗上要根据不同年龄、不同性别、不同体质、不同症状和病情发展的不同阶段，辨证论治，灵活用药。
原文链接：/gyh/2014/0709/181276.html。