颅脑外伤治疗护理PPT课件
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颅脑外伤的救治ppt课件
并发症
颅脑外伤患者常伴有其他 器官损伤，如骨折、脏器 出血等，治疗需综合考虑 多方面因素。
02 颅脑外伤的症状与体征
意识障碍
意识障碍
昏迷
颅脑外伤后，患者可能出现不同程度的意 识障碍，表现为昏迷、嗜睡、意识模糊等 。
昏迷是最严重的意识障碍，患者完全丧失 意识，对外界刺激无反应，表现为呼之不 应、瞳孔散大、生命体征不稳定等。
04 颅脑外伤的救治原则
现场急救
保持呼吸道通畅
及时清理口腔和呼吸道异物，确保呼吸通畅。
控制出血
对伤口进行止血，防止失血过多。
稳定生命体征
监测并维持生命体征稳定，如血压、心率和呼吸 等。
院前急救
快速转运
尽快将患者转运至附近医院，缩短救治时间。
初步评估和处理
对患者的伤情进行初步评估，采取必要的急救措施，如心肺复苏、 止血等。
病史采集
实验室检查
了解患者受伤情况、症状出现时间及 病情变化等。
进行血常规、凝血功能、血糖等常规 检查，了解全身状况。
体格检查
观察患者意识状态、瞳孔变化、生命 体征等，检查有无神经系统定位体征。
评估方法
GCS评分
根据患者睁眼、语言和运动反应 进行评分，评估颅脑损伤程度。
伤情分级
根据颅脑损伤的严重程度进行伤 情分级，指导治疗方案的选择。
微创手术
通过小切口或显微镜下 操作，减少创伤和并发 症。
内镜手术
通过内镜观察和操作， 减少创伤和并发症。
手术后处理
01
02
03
04
监测生命体征
手术后需密切监测患者的生命 体征，包括血压、心率、呼吸
等。
控制颅内压
颅脑外伤后可能出现颅内压升 高，需及时应用药物或引流等
颅脑损伤的护理PPT课件
恢复认知功能。
运动训练
根据患者的具体情况， 进行有针对性的肢体运 动训练，帮助患者恢复
运动功能。
日常生活技能训练
指导患者进行日常生活 技能训练，提高其生活
自理能力。
康复护理措施
定期评估
定期对患者进行康复评估，了解康复进展情况 。
饮食护理
根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划， 保证营养摄入。
安全防护
采取措施确保患者安全，预防意外发生。
05
颅脑损伤患者的心理护理
心理评估与诊断
评估患者的心理状态
了解患者受伤前后的心理变化，评估其是否存在焦虑、抑郁、恐惧等情绪障碍。
诊断心理问题
根据评估结果，诊断患者是否存在创伤后应激障碍、焦虑症、抑郁症等心理问题 。
心理干预措施
01
02
03
认知行为疗法
通过调整患者的思维模式 和行为习惯，帮助其缓解 焦虑、抑郁等情绪障碍。
总结词
生命体征是评估颅脑损伤患者病 情的重要指标
详细描述
监测患者的体温、脉搏、呼吸和 血压，观察其变化趋势。生命体 征的异常可能提示颅内压升高或
脑干功能受损。
注意事项
生命体征不稳定时应立即报告医 生，同时保持呼吸道通畅，维持
血压稳定。
04
颅脑损伤患者的康复护理
康复评估
评估认知功能
通过观察患者的意识状态、记忆 力、注意力等认知功能，评估颅
02
颅脑损伤的急救护理
现场急救
1 3
保持呼吸道通畅
及时清理口腔和呼吸道内的异物，如呕吐物、血液等，以防 止窒息。
控制出血
2
对于头皮裂伤或开放性颅骨骨折导致的出血，应立即止血，
并加压包扎伤口。
运动训练
根据患者的具体情况， 进行有针对性的肢体运 动训练，帮助患者恢复
运动功能。
日常生活技能训练
指导患者进行日常生活 技能训练，提高其生活
自理能力。
康复护理措施
定期评估
定期对患者进行康复评估，了解康复进展情况 。
饮食护理
根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划， 保证营养摄入。
安全防护
采取措施确保患者安全，预防意外发生。
05
颅脑损伤患者的心理护理
心理评估与诊断
评估患者的心理状态
了解患者受伤前后的心理变化，评估其是否存在焦虑、抑郁、恐惧等情绪障碍。
诊断心理问题
根据评估结果，诊断患者是否存在创伤后应激障碍、焦虑症、抑郁症等心理问题 。
心理干预措施
01
02
03
认知行为疗法
通过调整患者的思维模式 和行为习惯，帮助其缓解 焦虑、抑郁等情绪障碍。
总结词
生命体征是评估颅脑损伤患者病 情的重要指标
详细描述
监测患者的体温、脉搏、呼吸和 血压，观察其变化趋势。生命体 征的异常可能提示颅内压升高或
脑干功能受损。
注意事项
生命体征不稳定时应立即报告医 生，同时保持呼吸道通畅，维持
血压稳定。
04
颅脑损伤患者的康复护理
康复评估
评估认知功能
通过观察患者的意识状态、记忆 力、注意力等认知功能，评估颅
02
颅脑损伤的急救护理
现场急救
1 3
保持呼吸道通畅
及时清理口腔和呼吸道内的异物，如呕吐物、血液等，以防 止窒息。
控制出血
2
对于头皮裂伤或开放性颅骨骨折导致的出血，应立即止血，
并加压包扎伤口。
颅脑损伤护理PPT课件
03
评估指标
包括患者的日常生活能力、 肢体功能、语言表达能力、 心理状态和认知能力等方 面的指标。
评估方法
采用量表评估、观察评估 和测试评估等方法，对患 者的康复效果进行定期评 估和记录。
评估结果
根据评估结果，对康复计 划进行调整和优化，以提 高康复效果。
06
颅脑损伤患者的心理护理
心理问题识别与评估
平稳搬运
做好记录
在搬运伤者时，应保持平稳，避免剧 烈晃动。
对伤者的急救过程和生命体征变化进 行详细记录，为后续治疗提供依据。
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测伤者的生 命体征，以便及时发现异常情况。
04
颅脑损伤的并发症护理
颅内压增高护理
总结词
严密监测、及时处理
详细描述
颅内压增高是颅脑损伤常见的并发症，可能导致脑疝等严重后果。护理时应严密监测患者的意识状态、瞳孔变化 和生命体征，尤其是颅内压的变化。一旦发现颅内压增高，应及时通知医生并采取降低颅内压的措施，如抬高床 头、保持呼吸道通畅、遵医嘱使用脱水药物等。
康复目标与原则
康复目标
帮助颅脑损伤患者恢复生活自理能力，提高生活质量，回归 社会。
康复原则
以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的康复计划 ，注重全面康复，包括身体、心理和社会适应等方面。
康复训练方法
运动康复
通过物理疗法、作业疗法等手段，对 患者进行肌力训练、平衡训练、协调 性训练等，以改善肢体功能。
焦虑和恐惧
颅脑损伤患者常常面临 巨大的心理压力，表现 为焦虑、恐惧和紧张等
情绪反应。
抑郁和绝望
颅脑损伤可能导致患者 产生抑郁和绝望的情绪 ，对治疗失去信心，对
脑外伤病人的护理ppt课件
维生素和矿物质需求
脑外伤病人对维生素和矿物质的需求增加，应通过食物或补充剂提供充足的维生素和矿物质。
饮食护理原则
01
02
03
适量饮食
脑外伤病人应遵循适量饮 食原则，避免暴饮暴食或 过度饥饿。
高营养食物
选择高营养、易消化的食 物，如鱼、肉、蛋、奶等， 以满足机体对营养的需求。
避免刺激性饮食
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性饮食，以免加 重病情。
瞳孔变化
注意观察病人瞳孔的大小、形状和对光反射是 否正常。
生命体征
监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温等指 标，发现异常及时报告医生。
并发症预防
应激性溃疡
预防病人出现消化道出 血等应激性溃疡并发症 ，遵医嘱使用抑酸剂和
胃黏膜保护剂。
肺部感染
鼓励病人进行深呼吸和 咳嗽，定期为病人翻身 拍背，预防肺部感染。
定期复查与随访
定期复查
出院时告知病人复查的时间和注 意事项，提醒其按时到医院进行
复查。
随访方式
提供多种随访方式，如电话随访、 微信随访等，以便病人选择最方便 的方式与医护人员进行沟通。
随访内容
在随访中了解病人的情况，包括病 情变化、生活状况、康复进展等， 为病人提供必要的指导和支持。
THANKS
特殊饮食指导
01
02
03
04
昏迷病人
对于昏迷病人，应给予鼻饲流 质饮食，保证营养供给。
吞咽困难病人
对于吞咽困难的病人，应选择 软食或半流质食物，避免固体
食物。
高血压病人
对于高血压病人，应限制盐的 摄入，选择低盐、低脂食物。
糖尿病病人
对于糖尿病病人，应控制碳水 化合物的摄入，选择低糖食物
脑外伤病人对维生素和矿物质的需求增加，应通过食物或补充剂提供充足的维生素和矿物质。
饮食护理原则
01
02
03
适量饮食
脑外伤病人应遵循适量饮 食原则，避免暴饮暴食或 过度饥饿。
高营养食物
选择高营养、易消化的食 物，如鱼、肉、蛋、奶等， 以满足机体对营养的需求。
避免刺激性饮食
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性饮食，以免加 重病情。
瞳孔变化
注意观察病人瞳孔的大小、形状和对光反射是 否正常。
生命体征
监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温等指 标，发现异常及时报告医生。
并发症预防
应激性溃疡
预防病人出现消化道出 血等应激性溃疡并发症 ，遵医嘱使用抑酸剂和
胃黏膜保护剂。
肺部感染
鼓励病人进行深呼吸和 咳嗽，定期为病人翻身 拍背，预防肺部感染。
定期复查与随访
定期复查
出院时告知病人复查的时间和注 意事项，提醒其按时到医院进行
复查。
随访方式
提供多种随访方式，如电话随访、 微信随访等，以便病人选择最方便 的方式与医护人员进行沟通。
随访内容
在随访中了解病人的情况，包括病 情变化、生活状况、康复进展等， 为病人提供必要的指导和支持。
THANKS
特殊饮食指导
01
02
03
04
昏迷病人
对于昏迷病人，应给予鼻饲流 质饮食，保证营养供给。
吞咽困难病人
对于吞咽困难的病人，应选择 软食或半流质食物，避免固体
食物。
高血压病人
对于高血压病人，应限制盐的 摄入，选择低盐、低脂食物。
糖尿病病人
对于糖尿病病人，应控制碳水 化合物的摄入，选择低糖食物
颅脑外伤护理PPT课件
伤后血压上升，脉搏缓慢有力，呼吸深慢，提示颅内压
升高，警惕颅内血肿及脑疝的发生 脉搏细速、呼吸不规则，血压进行性下降，是脑疝晚期 表现，提示病情垂危 枕骨大孔疝可突然呼吸停止
15
颅内压增高的评估
头痛 呕吐
是脑外伤常见症状之一，应监测头痛的原因、 部位、性质，持续阵发性加剧并伴有喷射性呕吐是高颅 压的表现，尤其伴有意识障碍应警惕脑疝发生。 高颅压所致呕吐为喷射性，呕吐物为咖 啡色提示可能有应急性溃疡。
3
脑损伤的概念
脑损伤：指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤
。分原发和继发性脑损伤，前者指暴力作用头部后立即 发生的脑损伤，包括脑震荡、脑挫裂伤等。后者指受伤 一段时间后出现的脑损伤病变，包括脑水肿、硬膜下血 肿、硬膜外血肿、脑内血肿等。
4
临床常见的脑损伤
脑震荡：为一过性脑功能障碍，表现为伤后立即出
0级：完全瘫痪 1级：肌肉能收缩，但不能产生动作 2级：肌体能在床面上移动，但不能抬起 3级：肌体能抬高床面，但不能抗阻力 4级：能抗阻力动作，但较正常差 5级：肌力正常
14
生命体征的评估
如损伤累及间脑或脑干，出现体温不升或中枢性高热
伤后即发热，多系视丘下部或脑干损伤；若出现受伤数
天后体温升高，常提示有感染存在，是出现呼吸系统或 泌尿系统等并发症了。
现的短暂意识丧失，一般不超过30秒，清醒后不能回忆 伤前及受伤当时的情况，称“逆行性遗忘”，常伴 有头痛、头晕、恶心、呕吐等。
脑挫裂伤：为脑实质性损伤，分脑挫伤和脑裂伤，两
者常并存，表现为意识障碍、局灶症状和体征、头痛、 呕吐、颅内压增高、脑疝等。
颅内血肿：按血肿部位分硬膜外、硬膜下和脑内血肿
颅脑外伤及护理常规ppt课件
为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内； 大脑镰下疝又称扣带回疝
一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。 分期：根据脑疝的发展规律，可将脑疝分为三期： 脑疝前驱期（脑疝初期）
指脑疝形成前的阶段，为颅内压增高促使脑缺氧加重所致。 脑疝代偿期（脑疝中期）
脑疝已经形成，脑干受压迫，但机体尚能通过一系列的调节代偿作用，勉强维持生命的阶段。 脑疝衰竭期（脑疝晚期）
神经受压或牵拉 脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤，最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回，且支配缩瞳的神经纤维
位于动眼神经的表层，对外力非常敏感。 脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲，影响上、下行神经传导束和神经核团功能，出现神经功能 受损，
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛，造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化，静脉淤滞，可东 芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
用药； ⑤ 给予敏感抗生素抗感染治疗。
在此编辑标题
护理诊断5：有废用综合征的危险 与脑损伤后意识和 肢体功能障碍及长期卧床有关
护理措施： ① 压疮的预防：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，不
可忽视敷料或约束带覆盖部位； ② 废用综合征：每日做四肢关节被动活动及肌肉按
摩2-3次，防止肢体挛缩和畸形。让患者能活动 的肢体做主动运动。
A
潜在并 发症：1 低血糖
LOREM IPSUM DOLOR
B
2 深静脉
血栓形成
D
E
C
3 误吸
4 消化道 出血
5 脑水肿
请在此输入您的标题
• 1.气管切开病室要求 • 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内。室温18℃～20℃，湿
度50%～70%.对于室内空气消毒，采用紫外线消毒法，每日2次，拖 把固定使用，对气管切开病人，医。学教育网搜集整理应严格控制探 视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病人实行保护性隔离。定期 做室内空气培养及痰培养。
一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。 分期：根据脑疝的发展规律，可将脑疝分为三期： 脑疝前驱期（脑疝初期）
指脑疝形成前的阶段，为颅内压增高促使脑缺氧加重所致。 脑疝代偿期（脑疝中期）
脑疝已经形成，脑干受压迫，但机体尚能通过一系列的调节代偿作用，勉强维持生命的阶段。 脑疝衰竭期（脑疝晚期）
神经受压或牵拉 脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤，最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回，且支配缩瞳的神经纤维
位于动眼神经的表层，对外力非常敏感。 脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲，影响上、下行神经传导束和神经核团功能，出现神经功能 受损，
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛，造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化，静脉淤滞，可东 芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
用药； ⑤ 给予敏感抗生素抗感染治疗。
在此编辑标题
护理诊断5：有废用综合征的危险 与脑损伤后意识和 肢体功能障碍及长期卧床有关
护理措施： ① 压疮的预防：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，不
可忽视敷料或约束带覆盖部位； ② 废用综合征：每日做四肢关节被动活动及肌肉按
摩2-3次，防止肢体挛缩和畸形。让患者能活动 的肢体做主动运动。
A
潜在并 发症：1 低血糖
LOREM IPSUM DOLOR
B
2 深静脉
血栓形成
D
E
C
3 误吸
4 消化道 出血
5 脑水肿
请在此输入您的标题
• 1.气管切开病室要求 • 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内。室温18℃～20℃，湿
度50%～70%.对于室内空气消毒，采用紫外线消毒法，每日2次，拖 把固定使用，对气管切开病人，医。学教育网搜集整理应严格控制探 视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病人实行保护性隔离。定期 做室内空气培养及痰培养。
颅脑外伤及护理ppt课件
10
三种脑出血的简易图
11
颅脑损伤病人的观察要点：
• 一、意识状态：
•
临床上分为嗜睡、意识模糊、朦胧、昏睡和昏迷。现
多采用ＧＣＬ评分。在意识评判和区分上掌握几个要点：
嗜睡，容易唤醒，醒后能正确对答和配合指令性动作。意
识模糊特征性表现反应迟钝、有躁动、定向力障碍、认知
力障碍、答非所问。昏睡为病理性的熟睡，可唤醒，但马
5
• 三、脑损伤： • １、脑震荡：短暂的意识丧失，逆行性遗
忘，同时伴有面色苍白、冷汗、血压下降， 肌张力减退、头痛等，检查可无阳性体征。 • ２、脑挫伤：意识障碍、头痛、呕吐、颅 内压增高与脑疝、瞳孔变化、局部症状与 体征、生命体征的改变。脑干损伤时可有 持久昏迷、生命体征紊乱等。ＣＴ阳性。
6
• 四、颅内血肿： • 常见的、致命的、却又可逆的继发性
17
谢谢！
18
• ２、硬脑膜下血肿：硬脑膜与蛛网膜之间，最多 见。持续昏迷，颅高压症状典型，瞳孔变化快、 局灶症状可出现轻偏瘫、失语和局限性癫痫。
• ３、脑内血肿：常复合存在。以进行性意识障碍 加重为主，局灶症状取决于血肿的部位，额叶和 颞叶前部多见。
9
两种常见的其他出血
• 一、蛛网膜下腔出血
•
脑底部、脑表面或脊髓蛛网膜的血管破裂，
• 八、其他：感觉、语言功能、脑膜刺激征、病理反射等。同时观察外伤后有 否胸腹部的阳性体征，有否骨折等表现。
•
13
常见的几个护理问题：
• １、颅内出血的可能 • ２、清理呼吸道无效 • ３、体温过高 • ４、潜在并发症：感染、脑疝、肺炎、肺不张、
褥疮、肾功能损害、电解质紊乱 • ５、意识障碍 • ６、营养失调：低于机体需要量 • ７、知识缺乏：特殊体位 • ８、沟通障碍 • ９、有废用综合征的危险
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局部加压包扎止血， 争取在24小时内清创 缝合,应用抗生素和 TAT。
12
加压包扎止血、防止休克，应保留撕脱的头 皮，避免污染，用无菌敷料包裹，隔水放置 于有冰块的容器内，争取6—8小时内手术
头皮缺损、大量出血、大范围的颅骨外露。
头皮撕脱伤
多因发辨卷入转动的机器中， 使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱， 剧烈疼痛及大量出血，易发生休克。
3
头皮损伤scalp injury
Most frequent
颅脑外伤中最常见的一种。
4
头皮损伤分类
头皮损伤
scalp injury
头皮血肿 (scalp hematoma)
头皮裂伤
头皮撕脱伤
(scalp laceration)
(scalp avulsion)
5
闭合 病因cause of a disease close
骨折
间接暴力
indirect violence
16
颅骨骨折形成机制 mechanism
17
按骨折形态
线性骨折 凹陷性骨折
按骨折部位 颅盖骨折 颅底骨折
按骨折与外 界是否相通 开放性骨折 闭合性骨折
18
fracture of skull vault
发生率最 高
线性骨折linearity 局部压痛肿胀
24
颅后窝骨折 Fracture of posterior fossa
累及颞骨岩部后外侧 出现乳突部皮下淤斑（Battle征）,咽后 壁、枕部皮下瘀血 颅神经损伤(少见，Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ) ,表 现为吞咽困难.
Battle征
25
clinical manifestation
骨折部位 脑脊液漏 颅前窝 颅中窝 颅后窝 鼻漏 淤斑部位
13
颅骨损伤skull injury
颅骨骨折(fracture of the skull)是指受暴 力作用所致颅骨结构改变 。 临床意义不在颅骨本身，而主要在于并发脑 膜、血管、脑和颅神经损伤。
14
解剖anatomy
颅盖
calvaria
颅底fundus
cranii
15
直接暴力
direct violence
27
颅骨修补
28
appreciation:血性液体是否为脑脊液?
凹陷性 骨折
depressed
局部可扪及局 限性下陷区
19
颅盖骨折特点和处理
线性骨折: X线摄片确诊。 应警惕脑损伤或颅内血肿，特别是 颅顶骨折易形成硬脑膜外血肿。 无须特别治疗，仅需卧床休息，对症止痛、镇静。 凹陷骨折: 可触知凹陷区，压迫脑功能区，可出现偏瘫、失语、 癫痫等定位病征。 确诊常须X线摄片或CT。 凹陷直径>5cm,深度>1cm,需要手术复位.
20
颅底骨折(fracture of skull base)
多间接暴力所致，常为线形 骨折，个别凹陷。
硬脑膜与颅骨贴附紧密，易 撕裂产生脑脊液漏而成开放性 骨折，可确诊。
21
颅底骨折分类
颅前窝骨折 Fracture of anterior fossa 颅中窝骨折 Fracture of middle fossa 颅后窝骨折 Fracture of posterior fossa
骨膜下血肿 (subperiosteal hematoma)
9subgຫໍສະໝຸດ leal hematoma10
Nursing measure
较小血肿，不需特殊处理， 可加压包扎，早期可冷敷， 24—48小时后可热敷
头皮血肿
较大血肿，加压包扎，一 般不穿刺抽吸血肿液
11
头 皮 裂 伤
头皮血供丰富，出血较 多，容易休克。
颅脑外伤
张雪
1
概述outline
颅脑损伤约占全身损伤的15.2%，仅 次于四肢损伤，常与身体其他部位的损 伤复合存在，其致伤、致残率为首位.
2
分类category
颅脑损伤
craniocerebral injury
中心问题
头皮损伤
scalp injury
颅骨损伤
cranial injury
脑损伤
brain injured
22
颅前窝骨折 Fracture of anterior fossa
骨折累及眶顶及筛骨。 眶周皮下及球结膜下淤血引起“熊猫眼” 征。 脑脊液鼻漏 颅神经损伤(嗅神经、视神经) 。
23
颅中窝骨折 Fracture of middle fossa
骨折累及颞骨岩部及蝶骨。 脑脊液耳漏 鼻出血或脑脊液鼻漏 颅神经损伤(Ⅲ-Ⅷ):Ⅶ面、Ⅷ听。
总结
能累及的脑神经
眶周、球结膜 嗅神经、视神经 （熊猫眼征） 面神经、听神经
乳突区 鼻漏和耳漏 （Battle征） 无
乳突部、咽后 少见 壁
2018/8/21
26
诊断diagnose:临床表现确诊，X线、CT协助诊断。
治疗therapy: 颅底骨折本身无须特殊治疗，着重处理合并的脑损 伤、 CSF 漏。 伴CSF漏的颅底骨折属于开放伤，均需给予抗生素、 TAT。 碎骨片压迫视神经或面神经，应手术去除骨片。 颅骨缺损，伤后半年行颅骨成形术。
如断裂不易回缩，故出血多。 头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层：
疏松， 出血与 感染易 扩散
7
头皮血肿(scalp hematoma)
头皮血肿 (scalp hematoma)
皮下血肿 subcutaneous hematoma
帽状腱膜下血肿 subgaleal hematoma
头皮血肿 scalp hematoma 头皮裂伤 scalp laceration 头皮撕脱伤 scalp contusion
blunt injury 钝器伤
sharp instrument injury 锐器伤 tension injury 机械性牵拉伤
开 放
6
血管多且被结缔组织包绕固定， 【头皮解剖概要】
骨膜下血肿 subperiosteal hematoma
8
scalp hematoma characteristic
血肿类型
皮下血肿 (subcutaneous hematoma) 帽状腱膜下血肿 (subgaleal hematoma)
临床特点 产伤、碰伤。因皮下组织连接紧密，血肿 体积小，张力高，压痛明显。 斜向暴力撕裂导血管，因帽状腱膜下层疏 松，血肿易扩展蔓延全头，血肿范围广， 张力低，波动感明显(波动帽子)。小儿易 休克。 血肿不超过颅缝，张力高，大者有波动感， 常伴有颅骨骨折。