建设项目环境影响评价文件自检表
3-环境影响评价文件质量管理自检表(表CERT-OD-02)

项目负责人(签字)
部门经理/分公司负责人(签字)
环境影响评价文件质量管理自检表
项目名称:托里县三联碎石有限责任公司碎石生产技改项目
项目自查内容:
一、报告上署名人员为参与本项目环评工作的全部人员。
二、报告中涉及的下列重要事项的内容均是符合要求的:
项目选址(选线)符合有关规划(包括生态环境功能区划)的要求;
项目规模与工艺符合国家产业技术政策的要求;
如实地反映了拟建项目和周围环境状况;
评价内容和方法符合现行的环评技术导则和规范的要求;
如实地反映了预测的环境影响程度和范围;
如实地反映了项目环境保护目标的情况,无遗漏;
项目符合地方环境保护的相关要求;
对报告进行了内部交叉校核,包括:报告语句描述是否合适、前后文是否一致、采用的评价依据是否有效、文字是否正确,字体、段落、图表格式
建设项目竣工环保验收自查报告表

建设项目竣工环保验收自查报告表
建设项目竣工环保验收
自查报告表
项目名称建设单位环评单位环保工程设
计施工单位
环保工程
监理单位
自查内容具体内容是否审批情况环保审批手续是否齐全
是否委托有资质的环保工程设计单位进行方案设计污染治理方案设计环保设施及其他措施是否按环境影响评价及批复文件建成或落实
环保设施安装质量是否符合国家和有关部门颁发的相关要求和标准
主要管道的布设、连接是否与设计方案相符
是否安装了必要的防雨防风设备
是否标明污染防治设施工艺流程处理设施
废水处理设施能力是否满足要求
生活污水是否进行处理
是否有生产废气产生并收集处理
有无隔音降噪设施
试运行决定书、立项审批文、环评报告中提及的其他环保事项是否落实自查内容具体内容是否
是否按环境影响评价文件要求落实各项生态保护措施
生态保护
受施工破坏的环境是否按规定采取了恢复措施
产生的污染物是否全部引入处理设施
是否存在其它不符合要求的排放方式
是否按规定只设一个污水排放口规范排污口
排放口是否满足监测采样的要求
排放口是否已安装了自动监测及计量装置
排放口是否已安装了统一标志
是否有试运行决定书
是否申领《广东省排放污染物临时许可证》
是否和有资质的公司签订固废处理合同环保制度
是否建立了环境污染应急制度和措施
是否建立了环保管理制度
是否建立了环保设施运行记录制度其它需说明事项填报人: 负责人:
,公章,
年月日。
建设项目大气环境影响评价自查表

自查项目
评价等级与范围
评价等级
一级
二级
三级
评价范围
边长=50km
边长=5~50km
边长=5km
评价因子
SO2+NOX排放量
≥2000t/a
500~2000t/a
<500t/a
评价因子
基本污染物()
其他污染物()
包括二次PM2.5
不包括二次PM2.5
评价标准
评价标准
国家标准
地方标准
附录D
其他标准
监测因子()
有组织废气监测
无组织废气监测
无监测
环境质量监测
监测因子()
监测点位数()
无监测
评价结论
环境影响
可以接受不可以接受
大气环境防护距离
距()厂界最远()m
污染源年排放量
SO2:()
VOCs:()t/a
注:“”填“√”;“()”为内容填写项
现状评价
环境功能区
一类区
二类区
三类区
评价基准年
()年
环境空气质量现状调查数据来源
长期例行监测数据
主管部门发布的数据
现状补充监测
现状评价
达标区
不达标区
污染源调查
调查内容
本项目正常排放源
本项目非正常排放源
现有污染源
拟替代的污染源
其他在建、拟建项目污染源
区域污染源
大气环境影响预测与评价
预测模型
AERMOD
C本项目最大占标率>10%
二类区
C本项目最大占标率≤30%
C本项目最大占标率>30%
非正常排放1h浓度贡献值
非正常持续时长()h
最新环境影响评估自查记录表(环保)

最新环境影响评估自查记录表(环保)
1. 公司信息
- 公司名称:
- 公司地址:
- 负责人:
- 联系
2. 自查日期:
- 自查人员:
- 自查地点:
3. 自查内容
请根据以下环保方面的要求进行自查,并在每项要求后标注是否符合要求。
水污染防治
- 污水处理设施是否正常运行?
- 是否有针对水污染的应急预案?
- 是否定期对污水排放进行监测?
- 是否有污水排放记录?
大气污染防治
- 是否使用先进的净化设备?
- 是否有针对大气污染的应急预案?- 是否定期对废气排放进行监测?
- 是否有废气排放记录?
噪声污染防治
- 是否存在超标噪声源?
- 是否采取了相应措施防止噪声扩散?- 是否定期对噪声进行监测?
- 是否有噪声监测记录?
固体废物管理
- 是否存在随意堆放固废的情况?
- 是否将固废交由专业处理机构处理?- 是否对固废进行分类和储存?
- 是否有固废处理记录?
土壤和地下水污染防治
- 是否存在有害物质泄漏的情况?
- 是否定期对土壤和地下水进行监测?
- 是否有泄漏事故记录?
- 是否有相应的应急响应预案?
4. 自查结果
请在下面列出每项自查要求的结果。
5. 自查结论与改进建议
请在此处提供自查的结论,并列出需要改进的方面及相应的建议。
6. 自查人员签名:
请在下面签名并填写日期。
自查人员签名:
日期:。
建设项目自查评估报告(简表)【模板】

建设项目自查评估报告(简表)项目名称年产木材加工30(吨)建设单位 XXXX区XX红木加工厂(盖章)建设地点 XXXX区XX镇长巷村4组项目负责人 XXX联系电话邮政编码 XXXXXXX区环境保护局制说明1.此自查评估报告根据《XXXX区全面清理整治环境保护违法违规建设项目工作方案》(苏XX管〔2016〕77号)制定。
2.本报告中表一至表八由建设单位填写,表九由所在地镇(区)、审查组、登记部门填写。
3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4.封面页建设单位需加盖公章,企业承诺书需要法人代表签字,自查结论建设单位需要加盖公章。
5.本报告一式3份,由建设单位报当地环境行政主管部门审核。
6、各表格中需要提供的附件(不含附图)另行装订成册。
企业承诺书按照《XX区全面清理整治环境保护违法违规建设项目工作方案》(【2016】号)的要求及《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,作为本项目的建设单位,我厂已经完全知悉本项目相关的环保法律法规、标准等各项环境管理要求,从中深知固体废物对环境的危害,保证不乱扔乱丢。
为了保护环境,保障人类安全,维护生态平衡,我厂将在生产过程中产生的木屑与木材边角料等一般固废将其打包出售回收利用,保护了环境又减少资源浪费。
我厂一定保证按照本项目相关的环保法律法规、标准等执行一般固废处理,爱护环境,不随意乱扔乱丢固废物,否则愿意承担相关法律责任。
法人代表(签字):XXX 2016 年 8 月 3 日表一:项目基本情况项目建设地址周围环境(如非占用整栋厂房,须注明上下层企业情况)项目生产工艺及环境影响分析自查结论注:自查结论必须包含:选址可行性结论、产业政策符合性结论、污染物稳定达标排放结论、环境风险评估结论、总量指标申请及平衡方案等。
项目审核意见。
建设项目风险评价自查表

评价结论与建议
本评价认为建设单位在严格落实环境影响评价及安全评价中提出的各项风险防范措施及事故应急预案的基础上,本项目建设的环境风险可防控。
注:“☐”为勾选项,“”为填写项。
大气毒性终点浓度-2 最大影响范围m
地表水
最近环境敏感目标,到达时间 h
地下水
下游厂区边界到达时间 d
最近环境敏感目标,到达时间 d
重点风险防范措施
1、前期设计阶段防范措施:①合理选择线路走向,②合理选择管道参数,③合理选择管道防腐工艺;2、施工期事故防范措施:①加强监管,②建立施工质量保证体系,③制定严格的规章制度,④进行水压试验,⑤制定各种作业的安全措施,⑥原管道封堵尽量缩短停输时间,采用临时泵将已封堵管段内原油打入油槽车送到指定处理地点;3、运行期事故防范措施:①人防措施,②技防措施;
G3☐
包气带防污性能
D1☐
D2☑
D3☐
物质及工艺系统危险性
Q值
Q<1☐
1≤Q<10☑
10≤Q<100☐☐
M3☑
M4☐
P值
P1☐
P2☐
P3☐
P4☑
环境敏感程度
大气
E1☑
E2☐
E3☐
地表水
E1☐
E2☐
E3☑
地下水
E1☑
E2☐
E3☐
环境风险潜势
Ⅳ+☐
Ⅳ☐
Ⅲ☑
Ⅱ☐
I☐
评价等级
一级☐
二级☑
三级☐
简单分析☐
风险识别
物质危险性
有毒有害☑
易燃易爆☑
环境风险类型
泄漏☑
火灾、爆炸引发伴生/次生污染物排放☑
影响途径
建设项目环保自查表(范例)

建设项目环保自查表建设单位:(盖章)****有限公司年月日建设项目环保自查表(表一)项目编号:项目名称****有限公司建设项目总投资400万美元建设单位****有限公司建设地点**市**区**镇**社区居民委员会**路**工业园*号行业代码C3572气体、液体分离及纯净设备制造建设性质新□√改□扩□建设依据无主管部门------工程规模------ 占地面积16800平方米排水去向**污水处理厂环保投资**万法人代表*** 电话、邮编13****52***主要产品名称产量、规模主要原辅材料用量多联机**万台名称现状用量新增用量总用量热水机**万台制冷剂***t/a / ***t/a 室内空调机**万台挥发油***t/a / ***t/a铜管***t/a / ***t/a铝箔***t/a / ***t/a水资源及主要能源消耗名称现状年用量年增用量年总用量水*****立方米/ *****立方米电*******千瓦时/ *******千瓦时燃煤/ / /燃油/ / /燃气/ / /液化气/ / /建设项目环保自查表(表二)项目地理位置示意图:项目所在地项目平面布置示意图:建设项目环保自查表(表三)周围环境本项目位于****,东面为***,南面为***,北面为***,项目南面140米为**村民居,为项目环境敏感点。
项目南面为***,本项目边界距离堤围约1000米,该河段为**水厂和**水厂取水口,属一级水源保护区范围。
根据省政府《关于同意调整***水厂饮用水源保护区划分方案的批复》(粤府函[2007]49号),项目不在水源保护区陆域范围。
概况工艺流程及污染流程建设项目环保自查表(表四)项目排污情况及环境措施简述:该项目主要污染物为噪声、废水、废气、固体废弃物和危险废物等,其污染情况及环境措施简述如下:1.噪声噪声主要来自设备的运行,噪声声级约为70~90dB(A)。
为使产生的噪声符合GB12348-2008《工业企业厂界环境噪声排放标准》中的3类标准,生产设备使用低噪声设备,项目高噪声设备如翅片冲床布置在厂房的边角位置,而项目占地面积广阔,绿化面积大周边种满树木,通过距离衰减,在厂界外可达到排放标准。
建设项目环境影响评价报告表

建设项目环境影响评价报告表一、项目基本情况。
本项目为XX建设工程,位于XX市XX区,总占地面积XX平方公里,计划总投资XX亿元。
项目涉及土地开发、道路建设、房屋建筑等工程,预计施工周期为XX年,预计建成后将提供就业岗位XX个。
二、项目建设对环境影响的评价。
1. 土地资源利用。
项目建设将占用大量土地资源,对周边的农田、植被等生态环境产生一定影响。
为减少土地资源的占用,项目建设将采取合理的土地开发方案,并在建设完成后进行绿化和生态修复工作,以减少对土地资源的影响。
2. 大气环境。
项目建设过程中将产生大量粉尘、废气等污染物,对周边的大气环境造成一定影响。
为减少大气污染,项目建设将采取先进的环保设施,严格控制施工过程中的污染物排放,确保大气环境质量不受影响。
3. 水资源利用。
项目建设将对周边的水资源产生一定影响,包括地下水位下降、水质污染等问题。
为保护水资源,项目建设将采取节水措施,并建设污水处理设施,确保施工过程中不对周边水资源造成负面影响。
4. 生态环境。
项目建设对周边的生态环境将产生一定影响,包括植被破坏、野生动物栖息地丧失等问题。
为保护生态环境,项目建设将在施工前进行生态调查,并制定生态保护方案,确保施工过程中最大限度地减少对生态环境的影响。
5. 社会环境。
项目建设将对周边的社会环境产生一定影响,包括交通拥堵、噪音扰民等问题。
为减少对社会环境的影响,项目建设将合理规划交通组织,控制施工噪音,确保项目建设过程中不对周边社会环境造成负面影响。
三、环境保护措施。
1. 严格控制施工噪音,采取隔音措施,减少对周边居民的影响。
2. 建设污水处理设施,对施工过程中产生的污水进行处理,确保不对周边水环境造成污染。
3. 采取绿化措施,对施工完成后的场地进行绿化和生态修复,恢复原有的生态环境。
4. 加强社会监督,接受社会公众的监督和评价,及时调整环境保护措施,确保项目建设过程中的环境保护工作得到有效实施。
四、环境影响评价结论。
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4
*是否报送该项目现场踏勘建议方案1份
是 □ 否 □
5
*是否报送建设项目环境影响报告书(或开展了公众参与的建设项目环境影响报告表)的公众意见调查表(全部样表复印件)
是 □ 否 □
6
*评价机构是否具备相应资质等级和评价范围
是 □ 否 □
7
*评价机构资质证书是否在有效期内
是 □ 否 □
8
*环评资质证书法人与法人名章是否一致
是 □ 否 □
16
*评价机构是否在建设项目环境保护审批登记表盖章、项目负责人亲笔签名
是 □ 否 □
至少一本为亲笔签名,复印无效
17
*图件是否应清晰、简洁,图件要素(图名、图例、比例标尺、方向标、风玫瑰图等)是否符合相关规定等
是 □ 否 □
18
*报告书(表)纸件装帧是否规范
是 □ 否 □
序号
自检分项
自检结果(√)
建设项目环境影响评价文件自检表
环评文件名称
评价机构
项目所在县区
序号
自检分项
自检结果(√)
备注/详情
1
*环评文件形式是否按分类管理名录实施
是 □ 否 □
2
*是否报送建设项目环境影响报告书一式4份(或报告表、登记表1份)
是 □ 否 □
3
*是否报送建设项目环境影响报告书(报告表、登记表)电子版(文本、图件)及建设项目现场影像资料刻录光盘1份
不涉及□
26
*涉及环保拆迁、搬迁的,是否附县级或县级以上人民政府出具的拆迁补偿安置方案及相关承诺
是 □ 否 □
不涉及□
27
*位于工业园区、工业集中区、开发区的化工、有色、冶炼、纸浆造纸等环境风险较大的项目,是否附所在园区(工业区、开发区)规划批复及规划环评审查文件
是 □ 否 □
不涉及□
28
*水电开发项目,是否附流域规划批复及规划环评审查文件其他开展已开展规划的环评项目是否附审查意见
是 □ 否 □
9
*环评资质证书缩印件页是否注明项目名称、环评文件类型、是否加盖评价机构公章
是 □ 否 □
10
*评价机构所主持编制的环境影响报告书和特殊项目环境影响报告表是否由登记于该机构的相应类别的环境影响评价工程师主持并附环评工程师证;一般项目环境影响报告表是否由登记于该机构的环境影响评价工程师主持并附环评工程师证
不涉及□
33
涉及水资源论证的项目,是否附水行政主管部门对水资源论证报告的审查意见
是 □ 否 □
不涉及□
34
变更环评项目是否有支持项目变更的行政管理文件、项目原环评批复等
是 □ 否 □
填表说明:
(1)此自检表为环评文件报送至省评估中心时该环评文件编制人员填写的要件。报送时请评价机构与建设单位一起至我中心报送环评文件,否则我中心不予接受该项目的评估工作;
是 □ 否 □
11
*环评工程师资质证书登记是否在有效期内
是 □ 否 □
12
*项目负责人、编制人员是否有有效的资质证书(号)、岗位证书(号)及人员亲笔签名
是 □ 否 □
至少一本为亲笔签名,复印无效
13
*建设单位是否在封面(扉页)处盖章
是 □ 否 □
14
*是否进行评价机构内部二级审核
是 □ 否 □
15
*建设项目环境保护审批登记表是否填写全面
(2)请评价机构人员根据项目情况如实填写,不得弄虚作假;填写需字迹清晰、工整,不得涂改。标*的项不符合要求或资料缺失,我中心不接受该项目的评估工作;未标*的为选填项,我中心仅作了解;涉及的请在对应的方框内打√,如不涉及的可不填划;
(3)“备注/详情”处可填写该项对应的特殊原因或需要说明的其它内容;
(4)此表将作为考核内容,参与评价机构及从业人员日常考核评分,请认真填写。
评价机构填表人: 联系电话: 填表日期:
是 □ 否 □
不涉及□
23
*是否附市(州)环保行政主管部门出具的项目环评环境质量标准确认函
是 □ 否 □
24
*位于集中式饮用水源保护区的,是否附政府出具的意见
是 □ 否 □
不涉及□
25
*位于自然保护区、风景名胜区、森林公园、地质公园及其它需要特殊保护区域内的,是否附相应主管部门出具的意见
是 □ 否 □
备注/详情
19
*是否附环评委托书
是 □ 否 □
20
环评文件建设项目名称是否与环评文件所附附件中建设项目名称一致
是 □ 否 □
21
*是否附投资主管部门对项目的备案通知书或项目建件
是 □ 否 □
22
*是否附有资质的环境监测机构出具的正式(须签名、盖章)监测报告(复印件)
是 □ 否 □
不涉及□
29
改扩建项目,是否附现有工程环评批复及环保验收意见
是 □ 否 □
不涉及□
30
涉及尾矿库及化工、冶金等风险较大的项目,是否附安全评价相关资料
是 □ 否 □
不涉及□
31
涉及外部依托工程的,是否附相关协议
是 □ 否 □
不涉及□
32
涉及水土保持的项目,是否附水土保持方案的批复
是 □ 否 □