消化管PPT课件
合集下载
《中国医科大学.组织学》14消化管
致上消化道大出血的易发部位
食管-肌层
肌层：内环外纵两层，之间可见肌间神经丛. 上1/3---骨骼肌 中1/3---混合 下1/3---平滑肌 上、下两端的环形肌增厚，形成食管上、下括约
肌，可防止吞咽时食物自食管反流入咽，阻止胃 内容物反流
食管-外膜
外膜:纤维膜，内含血管、淋巴管及神经等
以及黏膜的损伤和修复
小肠上皮及腺体的分泌物统称为小肠液
图33 十二指肠 黏膜与黏膜下层 模式图
十二指肠光镜图 1十二指肠腺 2淋巴组织
小肠
肌层：内环、外纵平滑肌 外膜：部分十二指肠--纤维膜
其余--浆膜ຫໍສະໝຸດ 小肠三段的 比 较 环行皱襞 小肠绒毛
十二指肠 空肠 回肠 较高、多 高、多 矮、少
较高、多 高、多 短、少 叶状 长指状 短锥形
上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层
纤维膜
食管模式图
内环肌 食管腺
外纵肌
食管光镜图
胃-黏膜
黏膜:黏膜表面有许多浅沟，将黏膜分成许多胃 小区。黏膜表面遍布不规则小孔，称胃小凹 上皮:单柱＝表面粘液C，可分泌特殊黏液。核椭 圆形，位于基部，顶部胞质充满黏原颗粒，PAS染 色黏原颗粒呈弱阳性，HE染色着色淡 固有层:大量紧密排列的管状胃腺 根据所在部位和结构不同，胃腺分为胃底腺、贲门 腺和幽门腺
胃-黏膜-固有层-胃底腺
壁细胞 分泌期时，分泌小管开放，微绒毛增多增长，而
微管泡数量锐减，说明微管泡系统为分泌小管的 储备形式
壁细胞超微结构模式图
图 19 壁 细 胞 电 镜 图
胃-黏膜-固有层-胃底腺
颈黏液细胞:分泌酸性黏液;楔形,色淡,核扁平,居基 底，主细胞和壁细胞的平均寿命为200天，颈黏液 细胞为7天左右
食管-肌层
肌层：内环外纵两层，之间可见肌间神经丛. 上1/3---骨骼肌 中1/3---混合 下1/3---平滑肌 上、下两端的环形肌增厚，形成食管上、下括约
肌，可防止吞咽时食物自食管反流入咽，阻止胃 内容物反流
食管-外膜
外膜:纤维膜，内含血管、淋巴管及神经等
以及黏膜的损伤和修复
小肠上皮及腺体的分泌物统称为小肠液
图33 十二指肠 黏膜与黏膜下层 模式图
十二指肠光镜图 1十二指肠腺 2淋巴组织
小肠
肌层：内环、外纵平滑肌 外膜：部分十二指肠--纤维膜
其余--浆膜ຫໍສະໝຸດ 小肠三段的 比 较 环行皱襞 小肠绒毛
十二指肠 空肠 回肠 较高、多 高、多 矮、少
较高、多 高、多 短、少 叶状 长指状 短锥形
上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层
纤维膜
食管模式图
内环肌 食管腺
外纵肌
食管光镜图
胃-黏膜
黏膜:黏膜表面有许多浅沟，将黏膜分成许多胃 小区。黏膜表面遍布不规则小孔，称胃小凹 上皮:单柱＝表面粘液C，可分泌特殊黏液。核椭 圆形，位于基部，顶部胞质充满黏原颗粒，PAS染 色黏原颗粒呈弱阳性，HE染色着色淡 固有层:大量紧密排列的管状胃腺 根据所在部位和结构不同，胃腺分为胃底腺、贲门 腺和幽门腺
胃-黏膜-固有层-胃底腺
壁细胞 分泌期时，分泌小管开放，微绒毛增多增长，而
微管泡数量锐减，说明微管泡系统为分泌小管的 储备形式
壁细胞超微结构模式图
图 19 壁 细 胞 电 镜 图
胃-黏膜-固有层-胃底腺
颈黏液细胞:分泌酸性黏液;楔形,色淡,核扁平,居基 底，主细胞和壁细胞的平均寿命为200天，颈黏液 细胞为7天左右
讲消化管(共63张PPT)
上皮：未角化复扁
(1) 粘膜 固有层：
粘膜肌层：一层纵行平滑肌
(2) 粘膜下层：含食管腺（粘液性腺）
(3) 肌层：上1/3-- 骨骼肌、中1/3-- 骨骼肌+平滑肌、
下1/3-- 平滑肌
(4) 外膜：纤维膜
食管
食管粘膜及粘膜下层
食管横纹肌的扫描电镜图
食管与贲门移行处
2 胃 stomach ：
▪ 内分泌细胞 endocrine cell
▪ 未分化细胞 undifferentiated cell
❖ 壁细胞 parietal cell:
细胞内分 泌小管 微管泡系统
静止期
微绒毛 分泌期
❖ 壁细胞 parietal cell:
分布：颈、体部为多
LM：胞体大，圆或锥体形, 胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 intracellular secretory canaliculus
淋巴组织增多 有结肠带、肠脂垂
大肠腺：吸收C、杯状C、干C、内分泌C
结肠
阑尾
特点：腔小、壁薄、不规则 肠腺短小，杯状细胞少
淋巴组织丰富--- 粘膜肌层不完整
直肠肛门移行处
消化管免疫
也称肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT)
上皮 微皱褶细胞 固有层 散在的浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞和淋巴小结
小肠绒毛
小肠皱襞与绒毛
小肠绒毛扫描电镜像
小肠绒毛
小肠绒毛（中央乳糜管）
特殊结构※ :
小肠绒毛 intestinal vilus
上皮＋ 固有层 向管腔突起
环行皱襞 plicae circulare
粘膜＋粘膜下层 向肠腔突起
(1) 粘膜 固有层：
粘膜肌层：一层纵行平滑肌
(2) 粘膜下层：含食管腺（粘液性腺）
(3) 肌层：上1/3-- 骨骼肌、中1/3-- 骨骼肌+平滑肌、
下1/3-- 平滑肌
(4) 外膜：纤维膜
食管
食管粘膜及粘膜下层
食管横纹肌的扫描电镜图
食管与贲门移行处
2 胃 stomach ：
▪ 内分泌细胞 endocrine cell
▪ 未分化细胞 undifferentiated cell
❖ 壁细胞 parietal cell:
细胞内分 泌小管 微管泡系统
静止期
微绒毛 分泌期
❖ 壁细胞 parietal cell:
分布：颈、体部为多
LM：胞体大，圆或锥体形, 胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 intracellular secretory canaliculus
淋巴组织增多 有结肠带、肠脂垂
大肠腺：吸收C、杯状C、干C、内分泌C
结肠
阑尾
特点：腔小、壁薄、不规则 肠腺短小，杯状细胞少
淋巴组织丰富--- 粘膜肌层不完整
直肠肛门移行处
消化管免疫
也称肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT)
上皮 微皱褶细胞 固有层 散在的浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞和淋巴小结
小肠绒毛
小肠皱襞与绒毛
小肠绒毛扫描电镜像
小肠绒毛
小肠绒毛（中央乳糜管）
特殊结构※ :
小肠绒毛 intestinal vilus
上皮＋ 固有层 向管腔突起
环行皱襞 plicae circulare
粘膜＋粘膜下层 向肠腔突起
消化管
体 部
壁 细 胞
壁细胞
主细胞
内分泌细胞
黏膜肌层
内分泌细胞（endocrine cell）
ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸 D细胞：生长抑素，抑制壁细胞 G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素 促进壁细胞泌酸和胃肠黏膜增殖。
主细胞
颈黏液细胞
部胃 小 凹
表面黏液 细胞
固有层
颈 部
颈黏液细胞
内 分 泌 细 胞
体 部
核上高尔基复合体发。
黏原颗粒有膜包裹。
杯状细胞（goblet cell）
散在于吸收细胞之间， 内含大量黏原颗粒， 分泌黏液。
杯 状 细 胞
潘氏细胞（Paneth cell）：
位于肠腺基部，锥体形，核卵圆形位于基部。基部胞质嗜碱性。 明显特征是顶部胞 杯状细胞 内分泌细胞 质含粗大嗜酸性分 泌颗粒具有蛋白质 分泌细胞的超微结 构特点。
（一）黏膜（mucosa）
黏膜层各部结构差异大， 为功能最重要部分。 1．上皮： 两端为复层扁平上皮， 其余为单层柱状上皮。 2．固有层： 由疏松结缔组织组成， 胃肠内有腺体。 3．黏膜肌层： 为薄层平滑肌。
（二）黏膜下层
(submucosa) 由疏松结缔组织组成。 富含较大的血管及淋巴管， 还可见腺体及神经丛。 皱襞：黏膜和黏膜下 层向管腔突出形成的结构。
消化道各段特点总结
食管 腔面
上皮 黏 固有层 膜 黏膜肌层 纵形 胃腺 内环外纵 肠腺 内环外纵 肠腺 短小肠腺
胃
小肠
大肠
阑尾
纵形皱襞 纵形皱襞 胃小凹
复层扁平 单层柱状
环形皱襞， 半月皱襞 小，不规 绒毛 则
单层柱状 单层柱状 单层柱状
内环外纵 不完整
消化管优秀PPT.
❖层次：一般为内环外纵，但胃壁较厚，为内 斜、中环、外纵三层。
❖肌间神经丛，调节肌层。
肌层
肌 间 神 经 丛 镀 银 整 装 片
4、外膜（Adventitia）
❖纤维膜（Fibrosa）薄层结缔组织。 分布于食管和大肠末段，有固定作用。
❖浆膜（Serosa）薄层结缔组织和间皮。 分布于胃和大部分肠，表面光滑，减
内环肌
外纵肌及纤维膜
三 胃（Stomach）
❖结构：胃呈囊袋状，空虚时为收缩态，腔面 可见纵行皱襞，充盈时皱襞消失。
❖功能：机械性和化学性消化。暂时贮存食物， 并将其与胃液混合为食糜，还能初步消化蛋 白质，吸收少量的水、无机盐和醇类。
❖粘膜层(mucosa)
为了使溶媒尽速润湿药材，有时可于溶剂中加入适量表面活性剂。也可在加入溶剂后用挤压方法或在密闭容器内减压，以排出组织毛
2、粘膜下层（Submucosa）
疏松结缔组织构成。 粘膜下神经丛，调节粘膜肌层的收缩和腺体
分泌。 粘膜下腺，分布于食管和十二指肠。 食管、胃和小肠等部位的粘膜层和粘膜下层
共同向腔面突起形成皱襞（plica）。
粘 膜 下 层
皱 襞（Plica）
皱 襞
3、肌层（Muscularis）
❖类型：与所处的位置和功能有关。 平滑肌—大部分，如胃肠。 骨骼肌—食管上段和肛门外括约肌。
食管
粘膜层 粘膜下层 肌层 外膜
1、粘膜
⑴上皮：复层扁平上皮。 ⑵固有层 ：结缔组织。在食管的上下两端有少
量的粘液性腺。血管丰富，是静脉曲张出血 的部位。 ⑶粘膜肌层：较厚，为一层纵行平滑肌。
粘膜层
上皮
固有层 粘膜肌层
食管上皮
食 管 胃 连 接
❖肌间神经丛，调节肌层。
肌层
肌 间 神 经 丛 镀 银 整 装 片
4、外膜（Adventitia）
❖纤维膜（Fibrosa）薄层结缔组织。 分布于食管和大肠末段，有固定作用。
❖浆膜（Serosa）薄层结缔组织和间皮。 分布于胃和大部分肠，表面光滑，减
内环肌
外纵肌及纤维膜
三 胃（Stomach）
❖结构：胃呈囊袋状，空虚时为收缩态，腔面 可见纵行皱襞，充盈时皱襞消失。
❖功能：机械性和化学性消化。暂时贮存食物， 并将其与胃液混合为食糜，还能初步消化蛋 白质，吸收少量的水、无机盐和醇类。
❖粘膜层(mucosa)
为了使溶媒尽速润湿药材，有时可于溶剂中加入适量表面活性剂。也可在加入溶剂后用挤压方法或在密闭容器内减压，以排出组织毛
2、粘膜下层（Submucosa）
疏松结缔组织构成。 粘膜下神经丛，调节粘膜肌层的收缩和腺体
分泌。 粘膜下腺，分布于食管和十二指肠。 食管、胃和小肠等部位的粘膜层和粘膜下层
共同向腔面突起形成皱襞（plica）。
粘 膜 下 层
皱 襞（Plica）
皱 襞
3、肌层（Muscularis）
❖类型：与所处的位置和功能有关。 平滑肌—大部分，如胃肠。 骨骼肌—食管上段和肛门外括约肌。
食管
粘膜层 粘膜下层 肌层 外膜
1、粘膜
⑴上皮：复层扁平上皮。 ⑵固有层 ：结缔组织。在食管的上下两端有少
量的粘液性腺。血管丰富，是静脉曲张出血 的部位。 ⑶粘膜肌层：较厚，为一层纵行平滑肌。
粘膜层
上皮
固有层 粘膜肌层
食管上皮
食 管 胃 连 接
消化管
3、粘膜肌层 两层平滑肌，内环外纵
粘液-碳酸氢盐屏障：
（0.25-0.5㎜厚的粘液层）
不可溶性粘液凝胶 + HCO3ˉ
隔离上皮与胃蛋白酶
中和H+→ H2CO3
碳 酸 酐 酶
CO2 + H2O
抑制酶 的活性
二）粘膜下层 结缔组织，内有血管，神经等
三）肌层 较厚；分内斜、中环、外纵三层平滑肌
四）外膜 浆膜
与抗原结合 sIgA R IgA 浆细胞
复习题
1、名词解释：表面粘液细胞 肠绒毛 2、试述消化管壁的一般结构。 3、试述胃粘膜的结构特点。 4、试述小肠粘膜的结构特点。 5、结肠粘膜有何特点？
皱襞：在食管、胃、小肠等部位，粘膜层和粘膜
下层共同向管腔内凸出所形成的结构。
(三）肌层：
两端（食管上段、肛管末端） ——骨骼肌
其余（食管下段、胃、肠等） ——平滑肌
分内环外纵两层；其间有肌间神经丛。
（四）外膜：
纤维膜： 薄层CT； 分布在食管和大肠末段。
浆膜： 薄层CT和间皮； 分布在胃、大部分小肠和大肠。
1）、主细胞（chief cell,胃酶细胞）
LM： 柱状，核圆，位于基部， 胞质基部强嗜碱性。
EM： 核周有RER 、GC顶部胞 质有酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原（HCL 激活成胃蛋白酶）
2）、壁细胞（parietal cell,泌酸细胞）
LM：C大，圆锥形，核圆 、染色 深，居中，可有双核，胞质 嗜酸性。 细胞内分泌小管
(一)、粘膜(mucosa)
上皮：两端（食管、肛门) —未角化复层扁平皮 中间（胃、肠）—— 单层柱状上皮
固有层：疏松结缔组织；胃腺、肠腺等腺体。
消化管
小 肠 绒 毛
小 肠 上 皮
小 肠 结 构 图
肠腺
潘 氏 细 胞
中 央 乳 糜 管
结 肠 肠 腺
（四）小肠的结构特点：
•
粘膜层：上皮和固有层向肠腔内隆起形成
的指状突起称绒毛，其扩大了小肠 的表面积，有利于食物的消化和吸收。
１、绒毛（intestinal villus） ：呈叶状或指状，表
面为单层柱状上皮，中轴为固有层。
（1）上皮：
柱状细胞（吸收细胞）：细胞呈高柱状，游离 面有明显的纹状缘，电镜下为密集的微绒毛，表面 有糖衣并吸附多种酶。对糖、蛋白质、脂肪的消化 吸收起重要作用。
内容：
1、消化管壁的一般结构 2、消化管各段的结构特点和功能
3、消化管的淋巴组织和免疫功能
一、消化管壁的一般结构
消化管（除口腔外）由内到外依次可分为： 粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜四层。
（一）粘膜层(mucosa)：是消化管各段结构差
异最大、功能最重要的部分，由上皮、固 有层和粘膜肌组成。 上皮： 复层扁平上皮：口、咽、食管、肛门 单层柱状上皮：胃、肠、阑尾
上皮 固有层 粘膜肌
外膜 消化管壁一般结构图
粘膜下层 食管腺
内环肌 外纵肌
肌间神经丛
食管结构
食 管 粘 膜 和 粘 膜 下 层
食管与胃的交界
粘膜层
胃 的 结 构
肌层 粘膜下层
胃 的 粘 膜
小 肠 的 结 构
胃 底 腺
主细胞 壁细胞
小 肠 粘 膜 层
小 肠 绒 毛 扫 描 电 镜 图
杯状细胞：分泌粘液。
内分泌细胞：散在分布上皮细胞之间。
（2）固有层： 有中央乳糜管、有孔Capillary、散在平 滑肌等与营养物质吸收有关的结构，及 淋巴组织等。 2、肠腺：
消化管的一般结构
3.肠腺
柱状细胞 杯状细胞 潘氏细胞
4.淋巴组织
十二指肠：弥散淋巴组织 空肠：孤立淋巴小结 回肠：集合淋巴小结
35
图 阑 尾 光 镜 图
系膜
肠绒毛
浆膜 肌层
皱襞
粘膜
下腺
图
1
消化管外 腺的导管
肌间神 经丛
粘膜
下层
消化ຫໍສະໝຸດ 管粘膜层模
式
上皮
图
固有层
粘膜腺
环行肌 纵行肌 淋巴小结
粘膜肌层 粘膜下神经丛
（1）上皮 单层柱状上皮
胃粘膜屏障
贲门腺
（2）固有层
CT，内有丰 富的胃腺
幽门腺 胃底腺
胃底腺
主细胞 分泌胃蛋白酶原 壁细胞 图 分泌盐酸及内因子
颈粘液细胞 分泌粘液
2.肌层
内斜、中环、外纵 贲门括约肌
幽门括约肌（幽门瓣）
（三）小肠的结构特点
粘膜 上皮：单柱
固有层：大量小肠腺 粘膜肌层
图6
单层柱状上皮
柱状细胞
（吸收细胞）
图8
LM：高柱状，游离面有纹状缘
图7
EM：微绒毛，使细胞游离面扩大30倍
功能：吸收单糖、氨基酸、脂肪酸等
杯状细胞 分泌粘液；从十二指肠至回肠， 逐渐增加
（2）固有层
中央乳糜管 收集和运输脂肪
有 毛细血管
水溶性物质经此入血
平滑肌纤维 收缩使绒毛活动，利于物质的吸收和运输
（三）肌层
骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层） 肌间神经丛
（四）外膜
纤维膜：食管、十二指肠大部和大肠末段 浆膜：胃,大部分小肠和大肠
图3
上皮 固有层 粘膜肌层 粘膜下层
消化管《组织学与胚胎学》 ppt课件
浆膜（serosa） 8
8
9
9
Ⅰ、muco三sa、口腔（oral cavity）
上皮：未角化复层扁平
固有层：结缔组织；毛细血管；淋巴细胞；
感觉神经末梢；小唾液腺
Ⅱ、tongue
舌乳头（lingual papillae）
上皮与固有层共同突出形成
1. 丝状乳头（filiform papillae）
2. 菌状乳头（fungiform papillae）
1、量多，分布于腺的体、底部 2、细胞呈柱状，核圆形，位于基部，胞质基部呈
强嗜碱性，具有典型的蛋白质分泌细胞特点， 顶部充满酶原颗粒。
3、功能：分泌 pepsinogen 婴儿：凝乳酶（rennin），促进乳汁凝固。
neck mucous cell
位于腺颈部壁细胞之间。细胞呈柱状，核扁平，位于细胞 基部。核上方胞质中充满粘原颗粒，PAS反应阳性，分泌
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
5
5
digestive system
消化管（digestive tract）：连续性管道
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
消化腺（digestive gland）
小消化腺：消化管壁内
小唾液腺、胃腺、肠腺
大消化腺：实质性器官
唾液腺、胰腺、肝脏
6
6
7
7
general structure of the digestive tract
黏膜（mucosa） 上皮（epithelium） 固有层（lamina propria） 黏膜肌层（muscularis mucosa）
黏膜下层（submucosa） 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa）
8
9
9
Ⅰ、muco三sa、口腔（oral cavity）
上皮：未角化复层扁平
固有层：结缔组织；毛细血管；淋巴细胞；
感觉神经末梢；小唾液腺
Ⅱ、tongue
舌乳头（lingual papillae）
上皮与固有层共同突出形成
1. 丝状乳头（filiform papillae）
2. 菌状乳头（fungiform papillae）
1、量多，分布于腺的体、底部 2、细胞呈柱状，核圆形，位于基部，胞质基部呈
强嗜碱性，具有典型的蛋白质分泌细胞特点， 顶部充满酶原颗粒。
3、功能：分泌 pepsinogen 婴儿：凝乳酶（rennin），促进乳汁凝固。
neck mucous cell
位于腺颈部壁细胞之间。细胞呈柱状，核扁平，位于细胞 基部。核上方胞质中充满粘原颗粒，PAS反应阳性，分泌
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
5
5
digestive system
消化管（digestive tract）：连续性管道
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
消化腺（digestive gland）
小消化腺：消化管壁内
小唾液腺、胃腺、肠腺
大消化腺：实质性器官
唾液腺、胰腺、肝脏
6
6
7
7
general structure of the digestive tract
黏膜（mucosa） 上皮（epithelium） 固有层（lamina propria） 黏膜肌层（muscularis mucosa）
黏膜下层（submucosa） 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
微管泡系统 细胞内分泌小管 微绒毛 功能：合成HCl—杀菌，激活胃蛋白酶 分泌内因子—帮助Vit B12吸收
壁细胞电镜特点：
细胞内分泌小管 微管泡系统 线粒体丰富 微绒毛
2）主细胞：
部位：胃腺底部 形态：LM：柱状，胞质基部嗜碱性
EM：丰富的RER，发达的高 尔基复合体，顶部有酶 原颗粒。
功能：分泌胃蛋白酶原
消化管
DEGESTIVE TRACT
消化管的组成：
口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门
一、消化管的一般结构
管壁分四层：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
（一）黏膜（mucosa）
1、上皮
除消化管两端为复层扁平上 皮，其余均为单层柱状上皮
2、固有层
结缔组织，富含血管、淋 巴管及小的消化腺，含有 淋巴组织，特别是B细胞，
3、黏膜肌：内环外纵
（二）黏膜下层：
L.C.T.；含小A 小V
十二指肠黏膜下层内有十二指肠腺
（三）肌层：内环外纵两层平滑肌 （四）外膜：除部分十二指肠为纤维膜外，其余均为浆膜
五、大肠
大肠分盲肠、阑尾、结肠和直肠
（一）结肠：
特点： 1）黏膜无绒毛
2）上皮为单层柱状，杯状细胞多
3）固有层有大肠腺长而发达， 由吸收细胞、杯状细胞、内分 泌细胞和未分化细胞组成，无 潘氏细胞；
3、黏膜肌层
平滑肌，其收缩可促进固 有层内的腺体分泌物排出 和血液运行，利于物质吸 收和转运
（二）黏膜下层（submucosa）
L.C.T. ，含小A、小V、淋巴管、黏膜下神经丛 食管与十二指肠的黏膜下层含有食管腺和十二指肠腺 *皱襞(plica)：消化管黏膜与黏膜下层共同向管腔内突起，扩大黏膜面积
4）外纵肌局部增厚形成三条 粗的结肠带
直肠肛门交界处
（二） 阑尾
特点：肠腺短而少；淋巴组织多，黏膜肌不完整
六、胃肠的内分泌细胞：
位置：散在于胃肠上皮和腺体内 形状：圆锥形或椭圆形，基底部附于基膜上
开放型：游离面上有微绒毛，感受食物刺 激和PH变化等化学信息
封闭型：细胞顶部被相邻细胞覆盖而未露出 腔面可感受胃肠运动的机械刺激
颈部：与胃小凹底相连 体部：较长位于腺中部 底部：略膨大，可达黏膜肌
胃底腺(fundic gland)：
分支管状腺
组成：主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、 干细胞和内分泌细胞
1）壁细胞（parietal cell）：
部位：胃底腺上半部 结构：LM：细胞大，锥体形或圆形，胞
质强嗜酸性，可有双核 EM：线粒体丰富
1. 上皮：
形态：a. 单层柱状，表面黏液细胞为主 b. 椭圆形核位于基部 c. 顶部胞质充满黏原颗粒，HE 标本上淡染透亮 d. 相邻细胞近游离面形成紧密 连接
功能：分泌黏液样物质，分布于黏膜表 面，形成一层保护层
2、固有层
充满腺体
胃腺
贲门腺：位于贲为黏液腺
二、食管(esophagus)
食管管壁较厚，具有消化道 典型的四层结构，即黏膜、 黏膜下层、肌层、外膜
食管腔面有7~10条纵行皱 襞，食物通过时皱襞消失
1. 黏膜(mucosa)
（1）上皮：未角化复扁 （2）固有层：细密结缔组织 （3）黏膜肌：纵行平滑肌束
2. 黏膜下层：LCT，食管腺 3. 肌层：上1/3 骨骼肌，
2）杯状细胞： 散在于吸收细胞之间，分泌黏液，有润滑和保护作用。从十二指肠至回肠 末端，杯状细胞逐渐增多
营养物质的消化吸收：
淀粉酶
双糖酶
受体
淀粉————>双糖————>单糖————>吸收细胞内————>血液
蛋白水解酶
氨基肽酶
受体
蛋白质—————>多肽—————>氨基酸———>吸收细胞内——>血液
3） 颈黏液细胞 4） 内分泌细胞 5） 未分化细胞
3. 黏膜肌：内环外纵平滑肌
(二) 黏膜下层：L.C.T. (三) 肌层：很厚的平滑肌 (四) 外膜：浆膜
四、小肠（small intestine）：
是消化吸收食物的主要部位，分十二指肠，空肠和回肠
小肠壁四层结构
（一）黏膜：
皱襞(plica): 黏膜和黏膜下层向肠腔面形成的突起 绒毛(villus): 上皮和固有层向肠腔面形成的突起 微绒毛(microvillia): 细胞膜和细胞质向肠腔面形成的突起
（三）肌层(tunica muscularis)
除食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌外，其余均为平滑肌，内环外纵 两层肌肉之间有肌间神经丛，结构与黏膜下神经丛相似,调节两层肌肉的运动
（四）外膜（adventitia）
纤维膜：L.C.T，主要分布于食管和大肠末段，与周围组织无明显界限 浆膜：薄层C.T.＋间皮组成，见于胃肠，其表面光滑，有利于胃肠活动
中1/3 骨骼肌+平滑肌 下1/3 平滑肌
4. 外膜：纤维膜
食 管 粘 膜 及 粘 膜 下 层
三、胃(stomach)
胃分贲门、胃底和胃体、幽门四部分
胃壁四层结构：黏膜；黏膜下层；肌层；外膜
(一) 黏膜
胃空虚时可见许多纵行皱襞，充盈时皱襞消失 黏膜表面还布满约350万个小孔，称胃小凹，每个胃小凹底有1～7条腺体通连
脂肪酶
脂肪———>甘油一酯+脂肪酸——>甘油三酯(吸收细胞内) ——>中央乳靡 管——>血液
2、 固有层: 细密结缔组织, 中央乳糜管, 小肠腺
中央乳糜管：绒毛中轴固有层内的纵行毛细淋巴管。
小肠腺: 柱状细胞, 杯状细胞, 内分泌细胞, 未分化细胞, 潘氏细胞
潘氏细胞(Peneth cell): 腺底部, 锥体型, 胞质内 含嗜酸性颗粒, 能分泌溶菌酶
胃肠道内分泌细胞
特点：细胞基底部有许多分泌颗粒，颗粒具有嗜银性或 嗜铬性，硝酸银染色成黑色；用铬盐处理呈棕褐 色。分泌物从细胞基底部释放至毛细血管，少数 作用于邻近细胞
功能：1）调节消化管和消化腺的活动 2）调节其它内分泌腺的分泌活动
小结
• 掌握
–消化管的一般结构； –食管粘膜的结构特征与功能； –胃上皮的结构特征及功能；胃底腺的细胞组成；壁细
1、上皮：单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和内分泌细胞组成
1）吸收细胞：数量较多 LM：a 细胞高柱状，核卵圆形，位于细胞基部
b 细胞游离面有纹状缘，即EM下的微绒毛
EM： a 密集的微绒毛 b 微绒毛表面有一层细胞衣 c 微绒毛的膜上有特殊受体，有利于物质吸收 d 丰富的滑面内质网 e 侧面连接复合体
壁细胞电镜特点：
细胞内分泌小管 微管泡系统 线粒体丰富 微绒毛
2）主细胞：
部位：胃腺底部 形态：LM：柱状，胞质基部嗜碱性
EM：丰富的RER，发达的高 尔基复合体，顶部有酶 原颗粒。
功能：分泌胃蛋白酶原
消化管
DEGESTIVE TRACT
消化管的组成：
口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门
一、消化管的一般结构
管壁分四层：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
（一）黏膜（mucosa）
1、上皮
除消化管两端为复层扁平上 皮，其余均为单层柱状上皮
2、固有层
结缔组织，富含血管、淋 巴管及小的消化腺，含有 淋巴组织，特别是B细胞，
3、黏膜肌：内环外纵
（二）黏膜下层：
L.C.T.；含小A 小V
十二指肠黏膜下层内有十二指肠腺
（三）肌层：内环外纵两层平滑肌 （四）外膜：除部分十二指肠为纤维膜外，其余均为浆膜
五、大肠
大肠分盲肠、阑尾、结肠和直肠
（一）结肠：
特点： 1）黏膜无绒毛
2）上皮为单层柱状，杯状细胞多
3）固有层有大肠腺长而发达， 由吸收细胞、杯状细胞、内分 泌细胞和未分化细胞组成，无 潘氏细胞；
3、黏膜肌层
平滑肌，其收缩可促进固 有层内的腺体分泌物排出 和血液运行，利于物质吸 收和转运
（二）黏膜下层（submucosa）
L.C.T. ，含小A、小V、淋巴管、黏膜下神经丛 食管与十二指肠的黏膜下层含有食管腺和十二指肠腺 *皱襞(plica)：消化管黏膜与黏膜下层共同向管腔内突起，扩大黏膜面积
4）外纵肌局部增厚形成三条 粗的结肠带
直肠肛门交界处
（二） 阑尾
特点：肠腺短而少；淋巴组织多，黏膜肌不完整
六、胃肠的内分泌细胞：
位置：散在于胃肠上皮和腺体内 形状：圆锥形或椭圆形，基底部附于基膜上
开放型：游离面上有微绒毛，感受食物刺 激和PH变化等化学信息
封闭型：细胞顶部被相邻细胞覆盖而未露出 腔面可感受胃肠运动的机械刺激
颈部：与胃小凹底相连 体部：较长位于腺中部 底部：略膨大，可达黏膜肌
胃底腺(fundic gland)：
分支管状腺
组成：主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、 干细胞和内分泌细胞
1）壁细胞（parietal cell）：
部位：胃底腺上半部 结构：LM：细胞大，锥体形或圆形，胞
质强嗜酸性，可有双核 EM：线粒体丰富
1. 上皮：
形态：a. 单层柱状，表面黏液细胞为主 b. 椭圆形核位于基部 c. 顶部胞质充满黏原颗粒，HE 标本上淡染透亮 d. 相邻细胞近游离面形成紧密 连接
功能：分泌黏液样物质，分布于黏膜表 面，形成一层保护层
2、固有层
充满腺体
胃腺
贲门腺：位于贲为黏液腺
二、食管(esophagus)
食管管壁较厚，具有消化道 典型的四层结构，即黏膜、 黏膜下层、肌层、外膜
食管腔面有7~10条纵行皱 襞，食物通过时皱襞消失
1. 黏膜(mucosa)
（1）上皮：未角化复扁 （2）固有层：细密结缔组织 （3）黏膜肌：纵行平滑肌束
2. 黏膜下层：LCT，食管腺 3. 肌层：上1/3 骨骼肌，
2）杯状细胞： 散在于吸收细胞之间，分泌黏液，有润滑和保护作用。从十二指肠至回肠 末端，杯状细胞逐渐增多
营养物质的消化吸收：
淀粉酶
双糖酶
受体
淀粉————>双糖————>单糖————>吸收细胞内————>血液
蛋白水解酶
氨基肽酶
受体
蛋白质—————>多肽—————>氨基酸———>吸收细胞内——>血液
3） 颈黏液细胞 4） 内分泌细胞 5） 未分化细胞
3. 黏膜肌：内环外纵平滑肌
(二) 黏膜下层：L.C.T. (三) 肌层：很厚的平滑肌 (四) 外膜：浆膜
四、小肠（small intestine）：
是消化吸收食物的主要部位，分十二指肠，空肠和回肠
小肠壁四层结构
（一）黏膜：
皱襞(plica): 黏膜和黏膜下层向肠腔面形成的突起 绒毛(villus): 上皮和固有层向肠腔面形成的突起 微绒毛(microvillia): 细胞膜和细胞质向肠腔面形成的突起
（三）肌层(tunica muscularis)
除食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌外，其余均为平滑肌，内环外纵 两层肌肉之间有肌间神经丛，结构与黏膜下神经丛相似,调节两层肌肉的运动
（四）外膜（adventitia）
纤维膜：L.C.T，主要分布于食管和大肠末段，与周围组织无明显界限 浆膜：薄层C.T.＋间皮组成，见于胃肠，其表面光滑，有利于胃肠活动
中1/3 骨骼肌+平滑肌 下1/3 平滑肌
4. 外膜：纤维膜
食 管 粘 膜 及 粘 膜 下 层
三、胃(stomach)
胃分贲门、胃底和胃体、幽门四部分
胃壁四层结构：黏膜；黏膜下层；肌层；外膜
(一) 黏膜
胃空虚时可见许多纵行皱襞，充盈时皱襞消失 黏膜表面还布满约350万个小孔，称胃小凹，每个胃小凹底有1～7条腺体通连
脂肪酶
脂肪———>甘油一酯+脂肪酸——>甘油三酯(吸收细胞内) ——>中央乳靡 管——>血液
2、 固有层: 细密结缔组织, 中央乳糜管, 小肠腺
中央乳糜管：绒毛中轴固有层内的纵行毛细淋巴管。
小肠腺: 柱状细胞, 杯状细胞, 内分泌细胞, 未分化细胞, 潘氏细胞
潘氏细胞(Peneth cell): 腺底部, 锥体型, 胞质内 含嗜酸性颗粒, 能分泌溶菌酶
胃肠道内分泌细胞
特点：细胞基底部有许多分泌颗粒，颗粒具有嗜银性或 嗜铬性，硝酸银染色成黑色；用铬盐处理呈棕褐 色。分泌物从细胞基底部释放至毛细血管，少数 作用于邻近细胞
功能：1）调节消化管和消化腺的活动 2）调节其它内分泌腺的分泌活动
小结
• 掌握
–消化管的一般结构； –食管粘膜的结构特征与功能； –胃上皮的结构特征及功能；胃底腺的细胞组成；壁细
1、上皮：单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和内分泌细胞组成
1）吸收细胞：数量较多 LM：a 细胞高柱状，核卵圆形，位于细胞基部
b 细胞游离面有纹状缘，即EM下的微绒毛
EM： a 密集的微绒毛 b 微绒毛表面有一层细胞衣 c 微绒毛的膜上有特殊受体，有利于物质吸收 d 丰富的滑面内质网 e 侧面连接复合体