脑外伤患者床旁脑电图检查的护理配合
神经内科护理试题及答案
神经内科护理试题及答案一、选择题1. 神经内科护理工作的核心职责是：a) 监测和评估神经系统疾病的病情变化。
b) 提供药物治疗和康复护理措施。
c) 协助医生进行神经系统手术。
d) 提供精神支持和心理辅导。
答案：a) 监测和评估神经系统疾病的病情变化。
2. 下列哪种情况最需要紧急护理干预？a) 脑卒中后的生活指导。
b) 颅脑外伤患者的头部护理。
c) 癫痫发作的急救处理。
d) 多发性硬化症患者的扶助行走。
答案：c) 癫痫发作的急救处理。
3. 神经内科常见护理单元病例包括以下哪些？a) 脊髓损伤患者。
b) 脑出血患者。
c) 帕金森病患者。
d) 癫痫患者。
答案：a) 脊髓损伤患者，b) 脑出血患者，c) 帕金森病患者，d) 癫痫患者。
4. 下列哪种检查方法适用于神经系统疾病的诊断？a) CT扫描。
b) 心电图。
c) 血常规。
d) 乳腺超声。
答案：a) CT扫描。
5. 下列哪种病情属于神经内科的急重症患者？a) 脑膜炎。
b) 脑梗死。
c) 颅内肿瘤。
d) 偏瘫。
答案：a) 脑膜炎。
二、简答题1. 简述神经内科护理工作中的常见护理措施。
答案：神经内科护理工作中的常见护理措施包括：- 监测和评估神经系统疾病患者的病情变化，如神经功能、意识状态、疼痛程度等。
- 提供床旁护理，包括协助患者生活自理、清洁和舒适、饮食摄入等。
- 管理药物治疗，确保患者按时服药，监测药物疗效和不良反应。
- 协助医生进行各种检查和治疗措施，如脑电图、脑CT扫描、脊髓穿刺等。
- 提供心理支持和教育，帮助患者和家属应对疾病和康复过程中的心理困扰和调整问题。
2. 介绍一种神经内科疾病的常见护理问题及相应的护理措施。
答案：帕金森病是一种常见的神经内科疾病。
常见护理问题包括：- 运动障碍：患者表现为困难、缓慢的动作，护理人员应协助患者完成个人护理，如洗澡、穿衣等；鼓励患者进行适当的体育锻炼和物理治疗。
- 姿势不稳：患者常出现平衡困难，易摔倒，护理人员应提供安全环境，如安装扶手和防滑垫；对患者进行步态训练和平衡训练。
医院脑电图检查常规
医院脑电图检查常规一、一般常规1.经治医师按要求填写申请单，送脑电图室。
脑电图检查的适应证有癫痫、颅内占位病变、脑血管病、脑外伤、急慢性中毒或代谢障碍性脑病等。
2.检查前一天和当日停服各种神经兴奋剂和镇静剂(包括中药)，长期服用抗癫病药的患者，不易停药，但应注明用药名称和剂量。
3.检查前一天洗净头皮，忌用头油等。
4.应在饭后3h内检查，如空腹或不能进食者，可口服食糖50g或静脉注射50%葡萄糖液4om1°5.婴幼儿及不能合作的患者应由申请医师决定给予镇静剂和用量，于入睡后检查。
6.检查中不宜穿着过多，毛衣和化纤类衣服常可造成静电干扰，检查时最好脱去。
二、脑电图的导联法(-)单极导联法将头皮上的作用电极与脑电图机放大器的栅极I(GI)相接，把无关电极与栅极2(G2)相接。
无关电极以耳垂和乳突部位最常用，亦有选择鼻尖、下颌和顶部者，还有平均参考电极法。
无关电极与作用电极的连接方式：1.一侧作用电极分别与同侧无关电极相连接。
2.两侧无关电极连接在一起再与各个作用电极分别相连。
3.两侧无关电极轮流使用，即两侧作用电极分别与一侧无关电极相连。
4.两侧无关电极交叉连接。
(二)双极导联法将头皮上的任意2个作用电极分别与脑电图机放大器的栅极I(G1)和栅极2(G2)相接，而不使用无关电极的记录方法。
常用的有纵联、外联、环状联、横联、三角导联等。
(≡)三角导联法当在单、双极脑电描记中发现有局限性异常时，选择其中异常最著的1个电极与其附近的2个有关电极组成三角形,若出现位相倒置，则2个位相倒置的导程的公用电极处即为病灶部位。
三、诱发试验为提高诊断阳性率，受检者需要做一些必要的诱发试验。
为保证受检者的安全，做药物诱发试验时应有负责医师在场。
(-)睁闭眼诱发试验记录可在单极或双极描记中进行。
睁闭眼2~3次，每次3~5s,间隔5~10s0检查时室内光线不宜过暗，且最好选择脑电图a波波幅最高时为宜。
操作者在图纸上应标上受检者睁、闭眼的记号。
颅脑外伤护理措施
颅脑外伤护理措施
颅脑外伤的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 观察病情：需要每隔两个小时观察患者的一般情况，包括意识、瞳孔、生命体征等，以及是否有昏迷、瞳孔散大、四肢刺激不动等情况。
一旦发现病情加重的趋势，应及时告知医生，并采取相应的处理措施。
2. 预防并发症：颅脑外伤患者容易发生肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症。
为了预防这些并发症，需要定期翻身、拍背震荡排痰，定期活动双下肢。
同时，保持床铺干燥清洁平整，每2小时翻身一次。
3. 饮食护理：颅脑外伤患者的饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主，以减少营养不良的风险，促进患者的恢复。
4. 心理护理：颅脑外伤患者可能会存在心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理人员应关注患者的心理状况，并给予相应的心理支持和辅导。
5. 康复训练：对于颅脑外伤患者，康复训练是非常重要的。
应尽早开始各种机能训练和康复治疗护理，加强日常生活、个人卫生、饮食、睡眠等基础护理和培训。
总之，颅脑外伤的护理需要多方面的措施，包括观察病情、预防并发症、饮食护理、心理护理和康复训练等。
这些措施的实施有助于患者的恢复和生活质量的提高。
床旁脑电图对昏迷病人的预后评价
房开始对重度脑功能损伤病人进行动态脑 电图监测并行脑 准预测预后 的准确性 。按照 以下公式 计算 预测指标 ：① 敏
功能评价 ，本文 旨在探讨 脑 电图监测 在 昏迷病 人预后 判断 感性 ＝脑电图 良好 且生存例 数／脑 电图 良好且 生存例数 ＋
中 的 实 用 价 值 。
脑 电图 良好且死亡例数 。②特异性 ＝脑 电图不 良且死 亡例
安眠剂 、麻 醉剂 、神经 一肌 肉接头阻断剂和抗精 神病 药）；③ 点 ，预后分两类 ，即死亡 和存活 ，脑死亡按死亡统计 。
可能影响脑功能判 断的疾病 和因素（如代谢性疾病 、内分 泌 １．４ 统计 学方 法 应 用 ＳＰＳＳ １０．０统计 软件分 析数 据 ，对
疾病 、中毒 、休克等 ）。 夏 医学 院 学 报
Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｎｉｎｇｘｉａ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ
文章 编号 ：１００５—８４８６（２ｏ０７）０２—０１４６—０２
第 ２９卷 ２期 ２００７年 ４月
· 论 著 ·
床 旁脑 电图对 昏迷 病 人 的预 后评 价
Ｓｙｎｅｋ标准 的 Ｉ＋ＩＩａ级与 ＩＩｂ级 以上各级生存 和死亡人数 比 较差异有 统 计 学 意 义 （Ｙ２＝３２．５５８，Ｐ＝０．０００，ｒ＝０．５６）；
作者简介 ：马永盛 （１９８０一），男 ，山东人 ，在读硕士研究 生，从事Ｉ临床 Ｙｏｕｎｇ标准 Ｉａ级与 ｌｂ级 以上各 级 生存 和死 亡人 数 比较差
１ 资 料 和 方 法
数／脑 电图不 良且 生存 例数 ＋脑 电图不 良且死亡例数 ；③综
１．１ 研 究对象 ２００４年 ２月 ～２００６年 １１月我 院 ＩＣＵ及急 合 预测准确性 ：脑 电图良好且生存例数 ＋脑 电图不 良且死
脑外伤后综合征患者脑电图和脑干听觉诱发电位异常分析
ｗｔ ｅｅｅａ ｎｒ ａ ｔ ｓ （％） Ｃ ｍｐｒｄｗ ｔ ｔｅｃｎｒ ｒｕ ，ｈｒ ａ ｉ ｉｃｎ ｉｅｅ ｃ （ ０ｏ ）Ｔ ｅｅｗａ ｏｓｇｉｃｎ ｉｅｅｃ ｉ ｓｖｒ ｂ ｏ ｌｉ Ｏ ． ｏ ａｅ ｉ ｈ ｏｔ ｌｇｏｐ ｔｅｅｗ ｓｓ ｎｆ ａｔ ｆ ｒｎ ｅ Ｐ＜ ．ｉ． ｈｒ ｓｎ ｉ ｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅｉ ｈ ｍ ｉｅ ｈ ｏ ｇｉ ｄｆ ｎｉ ｄｆ ｎ
重 ，Ａ Ｐ异 常 率 越 高 ，Ａ Ｐ异 常 也越 明 显 。 结 论 ＢＥ ＢＥ Ｅ Ｇ与 Ｂ Ｅ Ｅ Ａ Ｐ联 合 应 用 ， 以评 估 脑 外 伤 患 者 的 预后 。 可
【 关键词】 脑外伤后综合征 ； 电图； 脑 脑干听觉诱发 电位
【 中闰分类号 】 Ｒ ５ ． ５ ６１ ＋ １
ｔ ｎｓ Ｒ ｓｌ Ｔ ｅｅｗ ｒ ３ ａｅ ｆ Ｔ Ｓｐｔ ｎｓｗｔ ｌｌ ａｎｒ ｌ Ｅ （０９ ， ａｅ ｉ ｄ ｒｔ ａ ｎｒ ａｉｅ （． ， ａｅ ｉ ｔ． ｅｕｔ ｅ ｓ ｈ ｒ ＿ｅ５ ３ｃｓｓｏ Ｂ ａｉ ｔ ｉ ｍｉ ｙ ｂ ｏｍａ Ｅ Ｇ ８ ．％）６ｃｓｓ ｔ ｍｏｅａｅ ｂ ｏｍ ｌｉ ｏ９ ｅ Ｐ ｅ ｈ ｄ ｗ ｈ ｔｓ ％）０ｃｓｓ
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【 文献标识码】 Ａ
ａ ｄ ｂｒ ｉ ｓ ｅ ｄ ｔ ｒ ｖ ｋｅ ｔ ｎ ｉ ｌｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｉ ｈ ｏ ｔ ｔ ａ ｍ ａ ｉ ｒ ｉ ｙ ｄｒ ｍ ｅ ｐ ｔｅ ｓ ｎ ａ ｎ ｔ ｍ ａｕ ｉｏ ｙ ｅ ｏ ｄ ｐｏ ｅ ｔａ ｅ ｅ ｔｏ ｎ ｔ ｅ ｐ ｓ － ｒ ｕ ｔｃ ｂ ａ ｎ ｓ ｎ ｏ ａ ｉｎｔ
脑电图室制度流程及操作规范
脑电图室制度流程及操作规范脑电图室工作制度一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。
二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。
三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。
四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。
五、门诊报告于检查后半小时发出。
住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。
六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。
七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。
八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。
九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。
室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。
1脑电图室工作人员职责1、在科主任领导下进行日常工作。
二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。
三、必须坚守岗位，不得擅离职守。
四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，当真执行医疗装备管理制度，如遇妨碍时，应立即上报领导，查找原因，告诉有关部门修理。
五、做好本科室的工作总结及统计工作。
六、配合医护职员做好病员检查工作，严防病员呈现意外。
七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。
仪器管理、使用、维修制度1、脑电图仪器属于精密珍贵仪器，必需求有专人保管，定期保养、调试。
2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。
脑电图室继续教育制度遵医院继续医学教育工作制度2紧急意外抢救预案与流程一、紧急意外抢救预案为了提防患者进行检查过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有用、标准、快速的抢救，特制订本预案。
1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。
脑电图操作规范
脑电图操作规范脑电图操作规范脑电活动为大脑生理功能的基础。
脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病，已广泛用于各科重危病人的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。
除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析。
[适应证]1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。
2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍7、脑死亡的辅助检查[禁忌证]颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
1.设备(1)脑电图仪标准：选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟（IFSECN）及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。
目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。
有条件的实验室或出于特殊需要，可以应用更多导程记录。
(2)电源标准：交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求，所有的交流电插座必须提供可靠的地线，以避免交流电干扰或触电的危险。
要接专用电源线，电源电压为220V。
应用交流电子稳压器时，需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。
(3)辅助设备：应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。
2.电极及其放置理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性。
先用皮尺测量两条基线，一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线，另一为双耳前窝的左右联线。
两者在头顶的交点为Cz（中央中线）电极的位置，见图2。
如图2，从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz 向后20%为Fz（额中线），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（顶中线）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
另一基线为双耳前窝联线（见图3）从左向右距左耳前窝10%为T3（左中颞）电极，以后向右每20%放置一个电极，依次为C3（左中央）Cz应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz相重合，Cz向右20%为C4（右中央），T4（右中颞），T4应距右耳前窝10%。
持续床旁脑电图监测在定量镇静深度方面的临床价值
讨其在量化镇静深度方面的价值。
１ 对 象与 方 法
１１ 研 究 对象 ．
２０ ０ ５年 １ 至 ２０ ２月 ０ ８年 ２月 ，收人
广 州市 胸 科 医 院 ＩＵ患 者 ３ Ｃ ６例 ， １ 男 ９例 ， １ 女 ７例 ； 年龄 １ ６～８ ８岁 ， 均 ４ ． 平 ９１ 。病例 的纳 入标 准 ：１ ２岁 （） 需 呼吸 机辅 助 通气 ；２ 患 者 家 属 接 受这 项 研究 ， 签 （） 并 署 了知情 同意 书 ；３ （ ）实 验 前没 有 使 用 明显 影 响脑 电 活 动判 定 的药 物 ；４ 经 过 治 疗 后 ， 情 平 稳 ， 备 脱 （） 病 准 机 拔 管 ；５ （ ）排 除 下 列 情 况 ， Ｉ，严 重 颅 脑 外 伤 者 （ ｌｓｌｗ 昏迷 评 分 ＜８分 ） ｌ 近 期 使 用 镇 静 药 物 Ｇａｇ ｏ ；Ｉ， 者 ； 肝 功 能不 全 『 血 酶 原 时 间 ＜５ ％和 （ ） 浆 Ⅲ， 凝 ０ 或 血 白蛋 白 ＜２ ／ 】Ⅳ ， 功 能 不 全 （ 酐 清 除 率 ＜６ ５ｇＬ ； 肾 肌 ０
评 分 进 行 对 照 研 究 ， 析 两 种 镇 静 评 分 方 法 临 床 价 值 的 异 同 。 结 果 ： ６例 患 者 脑 电 指 数 ９ ％ 边 缘 频 率 、 均 频 率 分 ３ ５ 平
与 Ｒ ｍｓｙ 分均有 负相 关性 。 率与 Ｒ ｍ ａ 分有较好 的正相 关性 。 ａ ａ评 ８频 ａ ｓｙ评 结论 ： 合使 用 Ｒ ｍｓｙ和脑 电指数监测 ， 联 ａ ａ 能更好地 反映镇静深 度的动 态变化 ． 对临床镇静 用药具有 更好 的指导 意义。
ｍＬ／ ｉ ）ｏ ｍ ｎ
１ 脑 电参数 的处理 根 据其频率 分为 ６ ０ ． ４ 、 频段 ， 计 算 通 过每 一 个 频段 中 的功 率 占总 功 率 的百 分 比。 平 均 频 率 （ Ｆ ： 各 频 带 下 的 中位 频 率 ， 频 率 两 侧 ＭＥ ）指 此 的功 率 各 占该 频 带 功 率 的 ５ ％。 边 缘 频 率 （Ｅ ）是 ０ ＳＦ ： 每 片 段脑 电功 率 谱 内的最 高频 率 ， 研 究 选 用 脑 电指 本 数 ９％时 的频 率 。 ５ １ 临床 资料 的采 集 方法 和预后 分 级 运用 荷兰 ． ５ Ｐ ｉｐ 公 司 多参 数 床 旁 监 护 仪 ， 行 连 续 体 温 、 率 ｈｌ ｓ ｉ 进 心 （ Ｒ） 呼 吸 （ 、 压 （Ｂ Ｄ Ｐ 、 氧 饱 和 度 （ｐ ： Ｈ 、 Ｒ） 血 Ｓ Ｐ、 Ｂ ） 血 Ｓ Ｏ） 等 的监测 。 电 图记 录 的同 时进 行 Ｒ ｍｓｙ镇静 评 分 ， 脑 ａ ａ 见表 １ 。临 床进 行 瞳 孔 、 意识 、 浅 反 射 ， 气 、 糖 、 深 血 血 血 电解 质 、 肾功 能 和血 常 规 等生 化 指 标检 测 。 肝
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本组 １９例总 异 常率 为 ８．％；其 中 ８ ０ ４
术 证 实 颅脑 损 伤 住 院病 例 。其 中男 １０例 ，女 ７ １ ９ 例 ；年 龄 １ ～８ １ ０岁 ，平 均 年 龄 约 ４ ５岁 。人 院时 Ｇ Ｓ计 分 ３～５分 ３ Ｃ ７例 ，６～８分 ３ ６例 ， ９ ～１ ２
检查 。
和 护 士关 注 的重 点 问题 。床 旁 脑 电 图检 查 因其 操 作 简便 易 行 ，可 获 取 动 态 资 料 而逐 渐 成 为神 经 外
科 常规 检 查 和 监 控 方 法 ；接 受 脑 电 图检 查 专 业 训 练 的病 房 护 士 尤 能 发 挥 其 优 势 ，可尽 早 监 测 脑 电
患者 呼 吸道 通 畅 。清 醒 患 者 需 要 配合 做 好 某 些 检 查 中需 要 做 的诱 发 动 作 ，如 睁 闭 眼 、过 度 换 气 ，
ＧＳ Ｃ 评分和常规临床观察 指标 ，我们尝试对其 中 的３ ８例 昏迷 病人 进 行 预后 评估 ，出现 纺 锤 波和 可
变化 的慢 波 （ ０， ８）并 对 疼痛 刺激 较 为敏感 的 ９ 例 病 例 ，预 后较 好 ；表 现 为无 反应 的慢波 型 （ ０，
［ 急性 脑 功 能 障碍 的神 经 电生 理检 测 中提 出 的标 １ １ 在
准判 断异 常程度 及 正常范 围 。
护 理配 合
ｉ ．检查 由经过 专 业 培训 的护 士 完
成 ；操 作 前 熟 悉 受 检 者 的病 史 和 目前 病 情 ，注 意
减 少 检查 周 围影 响脑 电活 动 的一 些 因 素 ，以顺 利
１０ Ｖ １ｍ，描记 时 间不 少 于 ３ ｍ ｎ ０ Ｕ ＝ｃ ０ ｉ ；第 一 次采 集 图形 的时 间为 人 院后 ２ ｈ内。结 果判 断参 照 黄 远 桂
且时限宽 、波幅低 ，在 ５ ～１０ ０ ０ Ｖ间 ； １ 例死 ２ 亡 病 例 的脑 电 图 呈 持 续 扁 平 等 电位 的 典 型 改 变 ；
者 有 中 一高 幅 的散 在 棘 波 、尖 波 、 棘 慢 综 合 波 ，
科 专 业 护 士完 成 ；使 用 设 备 为 南 京 伟 思 科 技 公 司 生 产 的便携 式 脑 电 图检查 仪 。按 照 国际 ｌ ２ ０～ Ｏ系 统 放 置 支 架 电极 ，以两 侧 耳 垂 作 参 考 电极 ，参 数 设 置 为 ０３，高 频 滤 波 ４ Ｈ ．ｓ ０ ｚ，陷 波 ５ ｚ ０Ｈ ，增 益
分 ５ 例 ，１ １ ３～１ ５分 ６ ５例 ；床 旁 脑 电 图检 查 由本
轻 度异 常 ５ ７例 （０１ ） ３ ．％ ，中度 异 常 ４ ５例 （３８ ２． ％ ） ，重 度 异 常 ５ Ｏ例 （６ ％） ７例 为 “ 缘状 态 ２ ． ，３ ４ 边 （９ ％） １． 。脑 电图特 点 ： 主要 表 现为 仅 指 数 减少 ５ ① 和 （ 或） 频 率变 慢 ，波 幅低 ，调节 、调 幅 差， 弥 或 漫 性非 特异 性 Ｂ， ０， ８ 波增 多 ；② 中重 度异 常
检 查 期 间 ，专业 护士 熟 练 的操 作 技 术 和 良好 的语 言沟 通 ，能 有 效 消 除 病 人 及其 家属 的顾 虑 和
生 理 活 动 的 变 化 ，支 持 临 床 诊 断 和 治 疗 。配 合
恐惧 ， 使患者处于一个放松 、 自然的状态配合检查。 ２ 昏迷 病人 应 提前 做好 各 种 护理 操 作 ，保 持 ．
云南医药 ２ １ 年第 ３ 卷第 １ ００ １ 期
・
经 验 交流 ・
脑外伤患者床旁脑电图检查 的护理配合
马 丽珠 ，邓 惠琼 ，师
（ 玉溪市人民医院
冉 ，李 双仙
玉溪 ６３０） ５ １０
神经外科 ，云南
关键词 ：脑外伤 ；床旁脑电图 ；护理
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ． ６ １ １ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ： １０ — １ １ （０ ０ ０ ６ ４ ４ ２ １ ）叭 一 ０ ９ ０ ０８—２
触 良好 。手 术治疗 者 注意保 护创 口。 ３ ．保 持 检查 环境 安 静 ，尽 可 能远 离 呼 吸机 和
床旁脑 电图检查 ，由接受专业 训练 的护士操作 ，
增 加 了护 理 工 作 中判 断 病情 变 化 的 客观 依 据 ，取
得 了较 好 的效果 ，现 就本 院 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ ０ ０ ９年
脑 外 伤 住 院 患 者 大 量 的 病情 观察 主要 由 病 区 护 士 通过 对 神 经 系统 体 征 和 生 命 体 征 的 动 态 检 查 和对 比来 实 现 ；由于经 验 水平 和 评估 依 据 的局 限 ， 可 能影 响病 情 观 察 的及 时 性 和 准 确 性 ，我 科 引入
以 便缩 短描 记 时 间和 保 证 动 作 做 得确 切 。对 于 躁 动 患 者应 给予 适 量 镇 静 剂 或 快 速催 眠药 ，待 病 人 安 静 后再 行 检查 。皮肤 准 备 ：本组 患 者均 剃 光头 ， 用 ７ ％酒 精擦 拭 电极 部 位 ，保 证 了头皮 与 电极 接 ５
监 护 仪 ，尽 量 避 免 使 用交 流 电 源 。在 适 宜 的室 温
检 查 ，避 免 因出 汗 或 寒 战影 响检 测 。支 架 电极 用
０９ ．％生理 盐水 充分浸 泡 。
３ 收治 的 １９例 脑外 伤 患者 的 临床 资料 和床 旁脑 月 ８
电 图检 查进 行分 析 ，探 讨其 临床 特点 。 临床 资料 本组 １９例 全 部 为经 Ｃ ８ Ｔ检 查 和手
经积 极治 疗后 脑 电 图复查 显示 ，１ ８例病情 好 转和 ５
趋 于稳定 ；１ ９例放 弃抢 救 治疗 。 讨 论 颅 脑 损 伤 患 者 伤 后 可 出现 一 过 性 或 长 时 间 的脑 电 图异 常 改 变 ，甚 至 出 现癫 痫 发 作 或
病 情加 重 ，如 何 及 早 发 现 和 及 时处 理 则 成 为 医师