药理复习
药理考试复习题 含答案
名词解释1.生物利用度：指制剂中药物被吸收进入人体循环的速度与程度。
2.首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。
3.肾上腺素升压作用的翻转：当应用α受体阻断剂引起了血压降低，如果继续给肾上腺素，由于α受体阻断剂阻断了AD激动血管上的β2受体引起血管舒张的效应不受影响，所以，会使血压进一步降低。
4.二重感染：指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染，通常由于使用抗菌药物所诱发。
简答题1.常用的抗癫痫药物有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？答：常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、扑米酮、乙琥胺等。
①抗单纯性局限性发作可用苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平。
②抗癫痫复杂性部分性发作可用丙戊酸钠、扑米酮、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。
③抗失神性发作(小发作)可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。
④抗肌阵挛发作可用硝西泮、氯硝西泮和丙戊酸钠。
⑤抗强直-阵挛性发作可用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。
⑥抗癫痫持续状态药可用地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠。
2.请简单介绍各类抗生素的作用机制？答：主要作用机制和分类1）阻碍细菌细胞壁的合成：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽2）阻碍细菌蛋白质的合成：氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类3）抑制细菌DNA的合成：喹诺酮类4）影响细菌RNA的合成：利福平5）影响细胞膜的通透性：多粘霉素B及E、两性霉素B、制霉菌素、新生霉素6）影响细菌叶酸的合成：磺胺类、 TMP（又名磺胺增效剂）二、填空题1治疗高血压危象时首选二氮嗪。
伴有支气管哮喘的高血压患者不宜用普萘洛尔,伴有心动过缓或传导阻滞的患者不宜用络活喜。
2糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是胃酸、胃蛋白酶分泌增加和抑制胃黏液分泌.当其用于严重感染时应注意合用足量有效的抗菌药。
3零级动力学消除：指单位时间内体内药量以恒定的速率进行消除，与初始血药浓度无关。
药理学各章复习题-含答案
药理学各章复习题-含答案第一章绪言简答题1.什么是药理学？2.什么是药物？3.简述药理学学科任务。
第二章药动学A型题1.对弱酸性药物来说如果使尿中CA.pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄增快B.pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减慢C.pH升高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快D.pH升高,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减慢E.pH升高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢2.以一级动力学消除的药物EA.半衰期不固定B.半衰期随血浓度而改变C.半衰期延长D.半衰期缩短E.半衰期不因初始浓度的高低而改变3.首过消除影响药物的AA.作用强度B.持续时间C.肝内代谢D.药物消除E.肾脏排泄4.药物零级动力学消除是指CA.药物消除速度与吸收速度相等B.血浆浓度达到稳定水平C.单位时间消除恒定量的药物D.单位时间消除恒定比值的药物E.药物完全消除到零5.舌下给药的特点是BA.经首过效应影响药效B.不经首过效应,显效较快C.给药量不受限制D.脂溶性低的药物吸收快6.首次剂量加倍目的是AA.使血药浓度迅速达到CB.使血药浓度维持高水平C.增强药理作用D.延长t1/2E.提高生物利用度7.pKa是指CA.弱酸性、弱碱性药物达到50%最大效应的血药浓度的负对数B.药物解离常数的负倒数C.弱酸性、弱碱性药物呈50%解离时溶液的pH值D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度E.药物消除速率8.大多数药物在胃肠道的吸收方式是DA.有载体参与的主动转运B.一级动力学被动转运C.零级动力学被动转运D.简单扩散E.胞饮9.药物肝肠循环影响药物DA.起效快慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间E.血浆蛋白结合10.药物与血浆蛋白结合CA.是难逆的B.可加速药物在体内的分布C.是可逆的D.对药物主动转运有影响E.促进药物排泄11.药物与血浆蛋白结合后EA.作用增强B.代谢加快C.转运加快D.排泄加快E.暂时失去活性12.生物利用度是指药物血管外给药DA.分布靶器官的药物总量B.实际给药量C.吸收入血液循环的总量D.吸收进入血液循环的分数或百分数E.消除的药量13.药物经肝代谢转化后CA.毒性均减小或消失B.要经胆汁排泄C.极性均增高D.脂/水分布系数均增大E.分子量均减小14.药物的消除速度决定其BA.起效的快慢B.作用的持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小15.某药物口服和静脉注射相同剂量后时量曲线下面积相等，说明BA.口服生物利用度低B.口服吸收完全C.口服吸收迅速D.药物未经肝肠循环E.属一室模型16.关于表现分布容积错误的描述是BA.Vd不是药物实际在体内占有的容积B.Vd大的药，其血药浓度高C.Vd小的药，其血药浓度高D.可用Vd和血药浓度推算出体内总药量E.可用Vd计算出血浆达到某有效浓度时所需剂量17.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与k的关系为AA.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.303E.k/2血浆药物浓度18.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着DA.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程已完成D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡19.恒量恒速给药最后形成的血药浓度为BA.有效血浓度B.稳态血浓度C.峰浓度D.阈浓度E.中毒浓度20.药物透过血脑屏障作用于中枢神经系统需具备的理化特性为CA.分子量大，极性低B.分子量大，极性高C.分子量小，极性低D.分子量小，极性高E.分子量大，脂溶性低B型题A.达峰时间B.曲线下面积C.半衰期D.清除率E.表观分布容积21.可反映药物吸收快慢的指标是A22.可衡量药物吸收程度的指标是B23.可反映药物在体内基本分布情况的指标是E24.可用于确定给药间隔的参考指标是C某型题25.哪些理化性质使药物易透过细胞膜ACA.脂溶性大B.极性大C.解离度小D.分子大E.pH低26.哪些给药途径有首过消除ACA.腹腔注射B.舌下给药C.口服D.直肠给药E.静脉注射27.按一级动力学消除的药物ABCDA.药物消除速率不恒定B.药物t1/2固定不变C.机体消除药物能力有限D.增加给药次数并不能缩短达到C的时间E.增加给药次数可缩短达到C的时间28.肾功能不良时ABCDA.经肾排泄的药物半衰期延长B.应避免使用对肾有损害的药物C.应根据损害程度调整用药量D.应根据损害程度确定给药间隔时间E.可与碳酸氢钠合用29.零级消除动力学的特点是ACEA.消除速率与血药浓度无关B.半衰期恒定C.单位时间消除药量与血药浓度无关D.体内药量按恒定百分比消除E.单位时间内消除恒定数量的药物简答题1.什么是药理学？2.什么是药物？3.简述药理学学科任务。
药理学复习资料
药理学复习资料一、单选题1.药物在体内要发生药理效应，必须经过下列哪种过程____________。
A、药剂学过程B、药物代谢动力学过程C、药物效应动力学过程D、上述三种过程E、药理学过程2.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是____________。
A、主动转运B、简单扩散C、易化扩散D、膜孔扩散E、胞饮3.药物简单扩散的特点是____________。
A、需要消耗能量B、有饱和抑制现象C、可逆浓度差转运D、需要载体E、顺浓度差转运4.主动转运的特点是____________。
A、由载体进行，消耗能量B、由载体进行，不消耗能量C、不消耗能量，无竞争抑制D、消耗能量，无选择性E、无选择性，有竞争抑制5.在碱性尿液中弱碱性药物____________。
A、解离少，再吸收多，排泄慢B、解离多，再吸收少，排泄慢C、解离少，再吸收少，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不变6.在酸性尿液中弱酸性药物____________。
A、解离多，再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢C、解离多，再吸收多，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄快E、以上都不对7.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时____________。
A、解离增加，再吸收增多，排出减少B、解离减少，再吸收增多，排出减少C、解离减少，再吸收减少，排出增多D、解离增加，再吸收减少，排出增加E解离增加，再吸收减少，排出减少8.酸化尿液可使弱酸性药物经肾排泄时____________。
A、解离增加，再吸收增多，排出减少B、解离减少，再吸收增多，排出减少D、解离减少，再吸收减少，排出增多D、解离增加，再吸收减少，排出增加E解离增加，再吸收减少，排出减少9.临床上可用丙磺舒来增加青霉素的疗效，原因是____________。
A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争在肾小管的分泌C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生E、以上都不对10.吸收是指药物进入____________。
药理学复习题(总结版)
●1.氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不用？●2●3试述为什么临床上用小剂量而不用大剂量阿司匹林治疗缺血性心脏病和脑缺血病？小剂量阿司匹林预防血栓形成,大剂量阿司匹林可促进血栓形成1小剂量阿司匹林能使PG合成酶（cox）活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板环氧酶,减少血栓素A2合成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成达到抗凝作用.2大剂量阿司匹林能直接抑制血管壁中PG合成酶，减少了前列还素（PGI2）合成PGI2是TXA2的生理对抗剂，他的合成减少可以促进血栓形成，血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁中PG合成酶高，因此临床上采用小剂量阿司匹林预防血栓形成可治疗~~~~~●4简述阿司匹林哮喘的发病机制及急救用药？某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘他不是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应，而是与他们一直PG生物合成有关，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘。
肾上腺素治疗阿司匹林哮喘无效，可用抗组胺药和糖皮质激素治疗●5比较ACEI类药与AT1受体拮抗药的优缺点？ACEI类药阻止AngII生成，使血管扩张，醛固酮释放减少，心血管重构减少，有利于治疗高血压和心力衰竭，保存缓激肽活性，保护血管内皮细胞，抗心肌缺血，增敏胰岛素受体可治疗CHF和心肌梗死，适用于糖尿病肾病的高血压患者缺点;首剂低血压，咳嗽，高血压，低血糖，血管神经性水肿，肾功能损伤A T1-R拮抗药，直接阻断AngII与受体结合，抑制血管收缩和醛固酮释放，使血管下降，可治疗高血压，减轻心脏后负荷，治疗CHF，抑制心血管细胞。
增殖肥大，防止心血管重构，无缓激肽堆积，与ACEI相比，不可起咳嗽，低血糖等症状缺点;无保护血管内皮细胞和抗心肌缺血作用.不能用于心肌梗死患者无胰岛素增敏作用.故不适用于糖尿病肾病患者●6 根据上述两药优缺点讨论这两类药是否合用?为什么?A T1受体拮据药不抑制ACE，不能产生缓激肽增多(不引起咳嗽，无胰岛素增敏作用)；ACEI类药引起咳嗽.AT1-R拮据药阻断AngII作用更完全，但缺乏对心血管保护作用；ACEI作用特点与AT1-R拮据药刚好相反,两药合用疗效更佳●7 糖皮质激素的药理作用及临床应用？药理作用；1对物质代谢的影响2允许作用3抗炎作用4免疫抑制与抗过敏作用5抗休克作用6其他作用（1）退热作用（2）血液与造血系统（3）中枢神经系统（4）骨骼（5）心血管系统；临床应用；1严重感染或炎症2自身免疫性疾病，器官移植排斥反应和过敏性疾病3抗休克治疗4血液病5局部应用6代替疗法●8强心苷的药理作用和临床应用；药理作用1对心脏的作用⑴正性肌力作用;（最大强力上升,收缩速率上升，心肌选择性）每博做功上升心输出量上升⑵负性频率作用→兴奋迷走N→心率下降（3）对传导组织和心肌电生理特性的影响，降低自律性，负性传导，缩短有效不应期2对神经和内分泌系统的作用；（1）兴奋催吐化学感受区（2）兴奋交感神经3利尿作用临床应用；1治疗心力衰竭（1）对伴心室率快的心力衰竭疗效最佳（2）对动脉硬化，高血压，心瓣膜病引起的心衰疗效较好2某些心率失常（1）心房纤颤（2）心房扑动（3）室上性阵发性心动速度●9 试述强心苷中毒的原理机制中毒的表现和中毒解救的机制；机制；强心苷抑制了心肌细胞膜的Na离子-K离子-ATP酶活性,影响了Na离子从心肌细胞内泵出，同时K离子也不能进入心肌细胞内。
药理复习题
名词解析：不良反应：凡不符合用药目的或给患者带来不适甚至危害的反应。
副作用：治疗剂量时出现于治疗目的无关的作用。
继发反应：药物的治疗作用后所致的不良后果。
二重感染：指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。
耐药性：长期用药后，病原对药物的敏感性降低。
耐受性：连续用药后机体对药物的反应性降低，必须增加药物剂量才可保持原有药物效应。
首关消除：在胃及肝细胞代谢酶下，部分药物发生转化灭活，进入体循环有效药量下降。
抗生素：是一种具有抑制或杀伤别种生物细胞的生理活性物质。
药物作用的选择性：药物对机体不同组织器官的作用性质或作用强度方面的差异。
生物利用度：指机体吸入体内循环药物的相对量和速度。
肝肠循环：某些药物可经过肝脏分泌到胆汁，经胆管到达小肠后，部分药物可经小肠再吸收，经肝脏进入血液循环系统。
半衰期：指血浆浓度下降一半所需的时间。
填空题1.药物的体内过程药物的吸收、药物的分布、药物的代谢。
2.抗结核病用药原则早期用药、联合用药、适量给药、规律用药、全程督导治疗。
3.缺铁性贫血的补剂硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡聚糖铁、枸橼酸铁铵巨幼红细胞性贫血的补剂叶酸、维生素B124.降糖药分类第一类：注射用降糖药——胰岛素第二类：口服降血糖药其中口服降糖药又包括磺脲类的促泌剂，比如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等；非磺酰脲类的促泌剂，比如像瑞格列奈等。
双胍类降糖药，比如像二甲双胍、苯乙双胍等。
葡萄糖苷酶抑制剂，比如像阿卡波糖、伏格列波糖等。
胰岛素的促泌剂，比如像罗格列酮、吡格列酮等。
5.体内外抗凝的药物以及常见不良反应处理方法。
体内、外抗凝血药——肝素不良反应处理方法——静脉注射鱼精蛋白6.缩宫素临床应用催产引产、产后子宫复原和子宫止血、催乳。
7.氨茶碱药理作用抑制磷酸二脂酶、阻断腺苷受体、增加内源性儿茶酚胺的释放、抑制炎症介质释放、增加隔肌收缩力。
8.孕妇禁用的抗消化性溃疡的药枸橼酸铋钾、米索前列醇、甲氧氯普胺、格拉司琼、9.药物进入细胞的方式被动转运、主动转运、胞吞、胞吐10.不可用于风湿性关节炎的解热镇痛药对乙酰氨基酚11.能翻转肾上腺升压的药物氯丙嗪、酚妥拉明、酚苄明12.手术前用阿托品的原因是可减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。
《药理》复习题
一名词解释1.半衰期:通常指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间2.药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质3.效能：是指药物所能产生的最大效应4.激动药：是指与受体有较强的亲和力又具有较强内在活性的药物5.抗菌谱：抗菌药的抗菌范围6.吸收：是指药物从给药部位进入血液循环的过程7.治疗指数：是药物的半数致死量与半数有效量的比值8.ED50：在量反应中是指能引起50%的最大反应强度的药物剂量；在质反应中是指引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。
9.不良反应：凡是不符合用药目的或者给患者带来不适甚至威海的反应，称为不良反应10.抑菌药：是指具有抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。
11.副作用：是指药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的、与治疗目的无关的作用。
12.生物转化：是指药物在体内发生的化学结构和药理活性的变化13.拮抗药：是指与受体有较强的亲和力但无内在活性的药物14.杀菌药：是指具有杀灭病原菌作用的药物。
15.药物效应动力学：是研究药物对机体的作用及机制，包括药物的药理作用、临床应用和不良反应等二简答题1、简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。
抗精神病作用、镇吐作用、对体温调节中枢有抑制作用，使其调节功能失灵，故使机体温度随外界温度变化而变化、加强中枢抑制药的作用。
2、简抗心律失常药的分类。
答：Ⅰ类（钠通道阻滞剂）、Ⅱ类（β肾上腺素受体阻断药）、Ⅲ类（延长动作电位时程药）、Ⅳ类（钙通道阻滞药）。
3、简述毛果芸香碱的药理作用及临床应用。
答：能直接激动M受体，产生M样作用，对眼和腺体的作用最为明显。
对眼能起到缩瞳、降低眼内压、和调节痉挛的作用。
对腺体：毛果芸香碱能激动腺体的M受体，使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。
临床应用：治疗青光眼、虹膜炎和M胆碱受体阻断药中毒。
5、简述地西泮的药理作用答：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥及抗癫痫和中枢性肌肉松弛。
药理学复习要点
效价强度：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
化学治疗：对所有病原体，包括微生物、寄生虫，甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗系统统称为化学治疗。
二、问答题：
（4）、噻嗪类利尿药：又称为中效能利尿药或Na+/Cl-同时转运子抑制药，主要作用于远曲小管近端，如氢氯噻嗪等。
（5）、保钾利尿药：又称为低效能利尿药。主要作用于远曲小官远端和集合管，利尿作用弱，能减少K+排出，如螺内酯、氨苯蝶啶等。
9、临床抗高血压一线用药有哪些类型？代表药物是什么？
根据各种药物的作用和作用部位可将抗高血压药物分为下列几类：
（5）避免在空腹情况下作青霉素注射。
（6）注射后须观察30分钟，无反应者方可离去。
（7）注射液需临用现配。
（8）一旦发生过敏休克，立即使病患平卧头低，同时皮下或肌肉注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加用糖皮质激素和抗组胺药。如血压下降则静注阿拉明，呼吸圈难者给氧或静注氨茶碱。
抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围。
吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。
副作用（副反应）：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。
水杨酸反应：阿司匹林剂量过大（5g/d）时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应。
不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
（1）、利尿药：如氢氯噻嗪等。
（2）、交感神经抑制药：
药理复习资料
药理复习资料★总论★一、区别下列各组名词1、药理学：是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门学科。
P12、药动学：（即药物代谢动力学）主要研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
P13、副作用：药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
114、毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。
（较严重、可预知）115、耐受性：同一药物连续使用时出现的药效降低现象。
（停药一段时间，机体可恢复原有敏感性）376、耐药性：也称抗药性，指化疗药长期使用后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低现象。
377、习惯性：也称心理依赖性或精神依赖性，指使用某些药物后可产生快乐满足的感觉，并在精神上形成周期性不间断使用的欲望。
（中断使用无明显戒断症状）128、成瘾性：也称生理依赖性或躯体依赖性，指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态。
（中断使用可出现强烈戒断症状）129、高敏性：指对药物的反应特别敏感，很小剂量就可产生别人常用量时产生的作用。
4110、过敏反应：也称变态反应，是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。
1111、协同作用：指药物合用后，原有作用或毒性增加。
3912、拮抗作用：指药物合用后，原有作用或毒性减弱。
3913、直接作用：又称原发作用，指药物对机体先产生的作用。
714、间接作用：又称继发作用，指由药物的原发作用引起的进一步的作用。
715、局部作用：药物在被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用。
616、吸收作用：也称全身作用或系统作用，指药物被吸收入血之后分布到机体各部位而产生的作用。
617、生物半衰期：药物效应下降一半所需要的时间。
18、血浆半衰期：血药浓度下降一半所需要的时间。
3319、拮抗剂：或称阻滞（断）药，指具有较强的亲和力，而无内在活性的药物。
1520、激动剂：也称兴奋药，既具有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物。
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拟胆碱药和抗胆碱药一胆碱受体激动药1、M、N胆碱受体激动药（完全拟胆碱药）乙酰胆碱2、M胆碱受体激动药（节后拟胆碱药）毛果芸香碱3、N胆碱受体激动药烟碱二抗胆碱酯酶药1.易逆性抗胆碱酯酶药：新斯的明、毒扁豆碱 2难逆性抗胆碱酯酶药：有机磷酸酯类1.毛果芸香碱的药理作用与临床应用毛果芸香碱的药理作用：缩瞳毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体而收缩，瞳孔缩小。
降低眼内压缩瞳使虹膜向中心拉紧使其根部变薄，前房角间隙变宽，房水回流通畅。
调节痉挛激动M受体，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，适合看近物，而视远物模糊。
毛果芸香碱的临床用途：青光眼,虹膜睫状体炎与扩瞳药交替使用以防止虹膜与晶状体粘连。
2. 新斯的明可逆性抑制AChE，增加ACh。
尚能直接激动骨骼肌运动终板上的NM受体。
临床用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、对抗非除极化型肌松药过量、青光眼和阵发性室上性心动过速。
3. 急性中毒的治疗（1）消除毒物：发现中毒时，应立即把患者移出现场，去除污染的衣物。
对皮肤吸收者，应用温水和肥皂清洗皮肤。
经口中毒者，应用2%碳酸氢钠溶液或1%的盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，然后硫酸镁导泻。
敌百虫口服中毒时不可用碱性溶液洗胃，因其在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。
眼部染毒者，可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水冲洗数分钟。
（2）尽早、足量、反复使用抗胆碱药阿托品。
(3)使用AchE复活药：碘解磷定、氯解磷定4. 毁损动眼神经后，毒扁豆碱能否用于治疗青光眼？为什么？不能。
神经损坏后不能释放ACh，毒扁豆碱是通过抑制胆碱酯酶活性使ACh水解减少而激动M受体，使瞳孔括约肌收缩而发挥作用的。
三 M胆碱受体阻断药阿托品山莨菪碱选择性M受体阻断药哌仑西平替仑西平四 N胆碱受体阻断药 1.N n胆碱受体阻断药美卡拉明咪噻吩 2.N m胆碱受体阻断药琥珀胆碱筒箭毒碱1.简述阿托品的主要药理作用及其临床应用1. 阿托品的主要药理作用（1）抑制腺体分泌（2）扩瞳、升高眼内压、调节麻痹（3）松弛内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管改善微循环（6）中枢兴奋作用阿托品的临床应用: （1）解除平滑肌痉挛: 适用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛。
但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用（2）抑制腺体分泌: 用于麻醉前给药（3）松弛虹膜括约肌和睫状肌: 用于虹膜睫状体炎、验光配眼镜（4）解除迷走神经对心脏的抑制: 用于治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常（5）解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环:用于多种感染中毒性休克（6）解救有机磷酸酯类中毒。
2. 简述除极化型肌松药的作用特点。
（1）最初可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌除极化出现的时间先后不同有关；（2）连续用药可产生快速耐受性；（3）抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗这类药物的肌松作用，反而能加强之；（4）治疗剂量并无神经节阻断作用；（5）目前临床应用的除极化型肌松药只有琥珀胆碱。
拟肾上腺素药和抗肾上腺素药一α肾上腺素受体激动药可分为下列三类（1）α1、α2肾上腺素受体激动药：去甲肾上腺素（2）α1肾上腺素受体激动药：去氧肾上腺素（3）α2肾上腺素受体激动药：羟甲唑啉二.β肾上腺素受体激动药可分为下列三类（1）β1、β2肾上腺素受体激动药：异丙肾上腺素（2）β1肾上腺素受体激动药：多巴酚丁胺（3）β2肾上腺素受体激动药：沙丁胺醇1.简述肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响有何不同。
肾上腺素：升高血压①治疗量：收缩压升高，舒张压不变或下降，脉压加大②大剂量：收缩压和舒张压均升高。
去甲肾上腺素：升高血压①小剂量：收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大②大剂量：脉压变小。
异丙肾上腺素：①小剂量：收缩压升高而舒张压下降，脉压明显太大②大剂量：收缩压和舒张压均降低2.比较肾上腺素与异丙肾上腺素的平喘机制有何不同。
肾上腺素是α、β肾上腺素受体激动药，异丙肾上腺素是β肾上腺素受体激动药。
二者均可激动支气管平滑肌的β2受体，舒张支气管平滑肌且能抑制组胺和其他过敏反应物的释放。
但肾上腺素还可激动支气管黏膜血管平滑肌的α1受体，使之收缩，从而消除哮喘时的黏膜水肿和渗出，这一点是两药的不同之处。
（1）β1、β2受体阻断药：普萘洛尔、吲哚洛尔等（2）β1受体阻断药：阿替洛尔、醋丁洛尔等（2）β1受体阻断药：阿替洛尔、醋丁洛尔等(1) α1肾上腺素受体阻断药哌唑嗪α2肾上腺素受体阻断药 (2)α2肾上腺素受体阻断药育亨宾α、β肾上腺素受体阻断药拉贝洛尔1.简述酚妥拉明的临床应用。
该药既能阻断突触后膜的α1受体，又能阻断突触前膜的α2受体。
药理作用为舒张血管、兴奋心脏、有拟胆碱和组胺样作用。
临床应用：外周血管痉挛性疾病 2去甲肾上腺素外漏 3休克4急性心梗和顽固性心衰 5嗜铬细胞瘤2.简述β受体阻断药的主要临床应用及不良反应。
通过竞争性阻断β受体抑制心脏、降低血压、收缩支气管、减少肾素释放、抑制脂肪分解及降低血糖 ,主要临床应用：可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
不良反应：诱发支气管哮喘或加重哮喘，抑制心脏功能，外周血管收缩和痉挛，反跳现象，引起疲乏、失眠和精神抑郁等症状。
镇静催眠药苯二氮䓬类相比巴比妥类在镇静催眠有什么优点？（1）治疗指数高，安全范围大（↑剂量无麻醉用）。
（2）对肝药酶无诱导作用。
（3）依赖性、戒断症状、停药反跳现象较轻。
（4）醒后的困倦、运动失调等副作用较轻。
抗癫痫药与抗惊厥药抗癫痫苯妥英钠苯巴比妥卡马西平苯二氮卓类药物丙戊酸钠奥卡西平乙琥胺扑痫酮抗惊厥药硫酸镁1.临床如何根据癫痫发作的类型选择治疗药物大发作的首选药物为苯妥因钠，苯巴比妥，可选药物为卡马西平、丙戊酸钠、扑痫酮、地西泮。
癫痫持续状态的首选药物为地西泮，可选药物为苯妥因钠，苯巴比妥。
失神性小发作可选药物：乙琥胺、丙戊酸纳、氯硝西泮、拉莫三嗪。
精神运动性发作首选药物：卡马西平。
可选药物为：苯妥因钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、加巴喷丁。
局限发作可选药物为：苯妥因钠、卡马西平、拉莫三嗪、加巴喷丁。
2.苯妥英钠的药理作用与临床应用围的正常脑细胞。
苯妥英钠降低强直刺激后增强（PTP）。
高浓度苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，由此间接增强GABA的作用，使Cl-内流增加而出现超极化，也可抑制异常高频放电的发生和扩散。
（2）临床应用：①主要用于癫痫大发作、局限性发作、精神运动性发作、自主神经性发作，对肌阵挛发作效果较差，对小发作无效，静脉注射可治疗癫痫持续状态。
②治疗中枢疼痛综合征中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等。
③可用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常和对利多卡因无效的心律失常。
抗精神失常药1.抗精神病药（神经安定药）（1）.吩噻嗪类氯丙嗪奋乃静氟奋乃静（2）.硫杂蒽类氯普噻吨（3）.丁酰苯类氟哌啶醇氟哌利多（4 ）、其他类舒必利氯氮平2.抗躁狂症药3.抗抑郁症药4.抗焦虑症药镇痛药麻醉性镇痛药阿片生物碱类：吗啡、可待因等人工合成镇痛药：哌替啶、美沙酮、芬太尼非麻醉性镇痛药：喷他佐辛、曲马多、罗通定等1.吗啡治疗心源性哮喘的作用机制是什么.吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：①扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷，有利于消除肺水肿；②镇静作用消除不良情绪，减轻心脏负荷；③降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使喘息得以缓解。
2.用镇痛药治疗胆绞痛、肾绞痛时需跟哪种药物合用？为什么需跟阿托品合用。
因为吗啡虽有很强的镇痛作用，但由于兴奋胆道平滑肌和括约肌，妨碍胆汁流出，增加胆囊内压，不利于治疗。
而阿托品能缓解平滑肌痉挛，从而减轻吗啡兴奋平滑肌的副作用。
（1）水杨酸类阿司匹林（2）苯胺类对乙酰氨基酚（3）吡唑酮类（4）其他有机酸类吲哚美辛双氯芬酸1.解热镇痛抗炎药有哪些共同作用，它们的机制各是什么？共同作用及机制：⑴解热作用机制是抑制中枢PG合成；⑵镇痛作用机制是抑制外周PG合成；⑶抗炎抗风湿作用(除苯胺类外)是抑制PG合成、抑制缓激肽合成、稳定溶酶体膜、抑制白细胞游走吞噬等。
2.不同剂量的阿斯匹林对血栓形成有什么不同的影响？为什么小剂量的阿司匹林有抑制血小板聚集，预防血栓形成的作用，大剂量的阿司匹林则减弱这种作用。
小剂量的阿司匹林对血小板中的环氧酶敏感，抑制该酶活性，减少TXA2的形成，从而抑制血小板聚集，有预防血栓形成的作用。
大剂量的阿司匹林对动脉壁中的环氧酶抑制作用占优势，可以减少PGI2的形成，抗血小板聚集的作用减弱，即有促进血栓形成的作用。
利尿药1.高效呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。
2.中效噻嗪类等。
3.低效螺内酯、氨苯蝶啶等。
1. 高效利尿药的作用机制、药理作用与主要的不良反应。
作用机制：抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部的Na＋-K＋- 2Cl－共转运子，即降低了肾脏对尿液的稀释功能，又降低了肾脏对尿液的浓缩功能，从而产生强大的利尿作用药理作用。
药理作用：1.利尿作用迅速而强大2.扩张血管。
不良反应：水与电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症抗高血压药一、利尿药二、钙通道阻滞药硝苯地平三、肾上腺素受体阻断药普萘洛尔四、肾素-血管紧张素系统抑制药（一）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利（二）血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦五、血管扩张药（一）直接扩张血管药肼屈嗪硝普钠（二）1．试述抗高血压药的分类及各类代表药有哪些？（1）利尿药氢氯噻嗪等；（2）钙通道阻滞剂硝苯地平等。
（3）交感神经阻滞药①中枢性降压药：可乐定等；②神经节阻断药：咪噻吩等；③去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利舍平、胍乙啶等；④肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔和哌唑嗪等。
（4）肾素-血管紧张素系统抑制药①血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)抑制药：卡托普利等；②血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦等；③肾素抑制药：雷米克林等。
（5）血管扩张药：肼屈嗪和硝普钠等。
2．简述卡托普利的药理作用。
卡托普利抑制血管紧张素Ⅰ转化酶：（1）阻止血管紧张素Ⅱ形成，血管收缩作用减弱；2）保存缓激肽活性，NO和PGI2形成增加，舒张血管（3）保护血管内皮细胞；（4）抗心肌缺血与心肌保护（5）增敏胰岛素受体。
3．直接扩张血管的降压药有哪些不良反应？如何克服？由于扩张血管（尤其是小动脉）、血压下降，导致：①反射性交感神经兴奋、心排血量增加，外周阻力增高。
②肾素活性增加，致水钠潴留。
克服方法：合用β受体阻断药和利尿药抗心律失常药Ⅰ类：钠通道阻滞药，又分Ia、Ib、Ic 三个亚类Ia 适度阻钠；奎尼丁、普鲁卡因胺Ib 轻度阻钠；利多卡因、苯妥英钠Ic 重度阻钠；氟卡尼、普罗帕酮Ⅱ类：β受体阻断药；普萘洛尔Ⅲ类：延长动作电位时程药；胺碘酮Ⅳ类：钙通道阻滞药；维拉帕米、地尔硫䓬其他类：腺苷抗慢性心功能不全药1强心苷 2肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药一、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEI）卡托普利依那普利西拉普利等二、血管紧张素Ⅱ受体阻断药沙坦类氯沙坦缬沙坦3醛固酮拮抗药（1）螺内酯：非选择性拮抗药（2）依普利酮选择性拮抗药4利尿药抗心绞痛药硝酸酯类硝酸甘油单硝酸异山梨醇酯释放NO而舒张血管稳定型心绞痛首选扩血管所致心率加快、头痛等间歇给药防耐受。