中药熏洗方治疗肛肠常见疾病术后并发症的疗效观察
肛肠疾病术后中药熏洗治疗的疗效观察和护理
随着人们生活水平的提高和生活压力的不断加大，肛肠类疾病也已经成为现代人的常见性和多发性疾病[1]，逐渐得到了人们的重视。
到目前为止，手术治疗是肛肠疾病治疗的最优办法。
但是由于其解剖部位的特殊性、生理功能的复杂性，在术后不能进行缝合处理，导致患者术后恢复缓慢、疼痛感强烈，还有可能出现常见并发症，直接影响了患者的伤口愈合和满意度，且西药治疗效果往往较差。
近些年来，我院中药熏洗在肛肠术后应用得越来越广，取得了良好的治疗效果，且配合正确的护理，临床效果较好，现报告如下。
资料与方法选取在我院肛肠科进行治疗的患者68例，男33例，女35例；年龄10～75岁，平均(49.8±3.6)岁；病程在1周～16年；其中痔手术42例，肛周脓肿15例，肛瘘手术5例，肛裂手术6例。
将其随机分为治疗组与对照组各34例。
两组之间一般资料的差异不具有统计学意义(P ＞0.05)，能够进行比较。
方法：治疗组：在术后24h 经过排便，开始熏洗坐浴。
配方：苦参30g，花椒15g，甘草10g，鱼腥草20g，生大黄8g，金银花15g。
煎熬后包装成100mL/袋。
每次2袋。
使用超声药物熏洗治疗机，熏蒸温度设置为40°C，持续10min。
熏蒸完毕坐浴20min，早晚各进行1次熏洗、坐浴，每个疗程7d。
同时采取辨证施护：①临证护理：根据患者的证型对其进行辨证施护。
要求患者术后侧卧，24h 内护理人员要密切观察患者切口是否有出血现象，监测患者生命体征。
对患者进行排尿指导，帮助患者恢复自然排尿。
术后24h 内应避免排便，能够防止出血，第2天可适当进行活动。
②饮食方面：患者在术后要食用较为清淡且易消化的营养饮食，多使用纤维性的食品，忌辛辣，忌烟酒，避免暴饮暴食。
③情志护理：患者术后会有疼痛感，也会出现焦虑、紧张、暴躁等情绪。
这就要求护理人员能够及时发现患者的不良情绪，对患者进行心理疏导，帮助其平复心情，能够积极配合治疗。
对照组：术后以1:5000的高锰酸钾溶液熏洗，熏蒸和坐浴的温度和时间、每天熏洗次数及疗程持续时间均与治疗组一致。
肛疾术后“肛疾洗方＂中药熏洗的疗效观察
３ 讨 论
疗 仪熏 洗 １ ｉ， 日２ ，０ｄ 疗 程 。② 对 照组 ： ５ｍｎ 每 次 １ 为ｌ
采 用 常规 １８０ ０ ／ ０ 高锰 酸 钾 熏洗 治疗 ， 使 用药 物 熏 也 蒸 治疗 仪熏 洗 １ ｉ ， 日２ ，０ｄ 疗程 。 ５ｍ ｎ 每 次 １ 为１ １ 疗效 判 断 ． ３ 治 疗 ｌ 后 评价 疗效 。治 愈指症 状 ０ｄ
作者 单 位 ：１ ０ ４ 浙 江杭 州 ，西 湖 区第 二 人 民 医院 （ ３０２ 黎 洁 ）杭州 师范 大学 附属 医院 （ 锋 ） ； 詹
洗法具 有 ： 清热 解毒 ， 肿止痛 作用 。炎性 外 痔 的 ① 消
病 因多为 湿热 内蕴 ， 毒 壅盛 ， 迫肛 门。② 活 血化 火 下
患者 随机 分 为 治疗 组 （６ 例 ） ２ ０ 和对 照组 （ １ 例 ） 两 ２６ ，
组一般 资料 见表 １ 。两 组 比较 ， 异均无 统计 学 意义 差
（ 均 ＞００ ） Ｐ ． 。 ５
１ 资料 与 方法
１１ 一 般 资料 ． ２ ０ 年７ 至 ２ １ 年 ６ 西 湖 区第 ０８ 月 ０１ 月 二 人 民医 院手术治 疗肛 周疾 病患 者４ ６ ， 断标 准 ７例 诊
方 用大 黄 等清 热利 湿 、 毒 ； 花 活血 化瘀 ， 肿止 解 红 消
Hale Waihona Puke 全科 医学 临床与教育 ２ １ 年 ７ 第 １ 卷 第 ４ ０２ 月 ０ 期 Ｃｉｃｌ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒ ｔｅ ｕ ２ １，Ｖ １０ Ｎ ． ｌ ｉ ｕａｏ ｅｅ ｌ ａ ｉ Ｊ１ ０２ ｏ １， ｏ ｎ ａＥ ｉ ｆ ａ Ｐ ｃｃ ． ． ４
中药熏洗对肛周疾病手术患者的疗效观察-中医护理论文-中医学论文-医学论文
中药熏洗对肛周疾病手术患者的疗效观察-中医护理论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——中药熏洗在我国已经有2000 多年的历史。
通常在中医理论指导下, 通过辨证选择中药, 经过水煎加工成液体兑热水进行局部熏蒸坐浴, 利用蒸汽和水浴作用于患处, 增加了肛周部位的接触面积, 使药物通过皮肤表层吸收、角质层渗透、真皮转运进入血液循环, 而达到疏通经络、祛风除湿、解毒止痛、活血化瘀、收敛止血等作用, 改善血管的通透性和血液循环, 加快代谢产物排泄, 促进组织细胞的再生, 从而促进愈合。
中药处方组成一般为生大黄、芒硝、败酱草、红花、丹皮、野菊花、龙胆草等。
1资料与方法1. 1一般资料选取2012 年5 月~2014 年2 月在本科实施肛周疾病手术的患者共76 例, 其中男50 例, 年龄18~55 岁,女26 例, 年龄17~62 岁, 病程 1 周~13 年;将以上患者随机选择治疗组46 例术后选择中药熏蒸坐浴, 对照组30 例术后选择温开水清洗。
其中混合痔35 例, 肛周脓肿21 例, 肛瘘20 例。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1. 2方法术后配合医生向患者讲解中药熏蒸的作用原理与方法, 取得患者的配合, 熏蒸环境安全舒适, 关闭门窗, 屏风遮挡, 根据病情遵医嘱, 给予治疗及护理。
1. 2. 1传统熏洗坐浴方法肛周疾病患者术后24 h, 将已调配好的熏洗药物粉剂加入1500 ml 水煮沸后倒入准备好的浴具内, 暴露患者臀部（术区）利用蒸汽熏蒸患处5~10 min, 再用毛巾浸液体热敷局部, 待药液温度降至40左右时[1], 将患者臀部坐于浴具内, 利用药液泡洗患处3~5 min, 然后无菌纱布擦干, 1~2 次/d, 7~10 d 为1 个疗程。
病情较重者酌情增加次数。
1. 2. 2中药熏洗仪中药熏洗仪是利用超声雾化的作用将药液直接转化成细小的雾状颗粒直接作用于创面。
中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口的疗效观察及护理
中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口的疗效观察及护理目的观察中药熏洗治疗肛肠疾病患者术后切口的临床疗效。
方法将688 例肛肠疾病手术患者分为观察组474例和对照组214 例，观察组给予自制中药痔瘘外洗方熏洗，对照组采用高锰酸钾熏洗，对比2组疗效。
结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论用自制中药痔瘘外洗方熏洗治疗肛肠疾病患者的术后切口，能有效减轻术后肛门疼痛、水肿及促进创面愈合，具有良好的临床治疗效果。
标签：中药熏洗；肛肠疾病；护理随着人们生活水平的不断提高，以及工作压力的不断增大，肛肠疾病已经成为一种常见病、多发病，并且发病率有逐年上升趋势，因而越来越得到人们的重视。
肛肠疾病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等，目前手术治疗是肛肠疾病疗效最好的方法[1]。
由于解剖部位特殊及生理功能复杂，肛肠手术后疼痛、创面水肿、出血、分泌物多是术后常见的并发症，影响切口的愈合。
近几年来，中药熏洗在肛肠疾病的治疗中得到了越来越广泛的应用[2]，并且已经取得了良好的治疗效果。
我科将自制中药痔瘘外洗方用于肛肠疾病术后熏洗效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月～2016年6月在我科行肛肠手术治疗患者共688例，年龄为14～71岁。
随机分为观察组474例及对照组214例，其中观察组男273例，女201例，对照组男140例，女74例。
2组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法术后第2天开始，每天换药前观察组将经本院自动煎药机煎成每袋100 ml的自制中药痔瘘外洗方（苦参K30g、金银花K15g、地榆K15g、槐花K15g、败酱草K20g、黄柏K15g、玄明粉K30g、红花K15g、荆芥K10g）1袋药液倒入盆内加热水约1500～2000ml，先用药液热气熏蒸，待药液温度降至40℃左右时，开始熏洗，每次20min，每天2 次。
对照组应用复方高锰酸钾速溶片加热水配制成1∶5000的熏洗溶液2000ml。
中药熏洗治疗肛肠病术后并发症疗效观察
治疗组用 中药熏洗剂熏洗坐浴 。用鱼腥草 ２ ｇ ０， 黄柏 ２ ｇ 土茯苓 ２ ｇ 苦 参 ２ ｇ 蛇床 子 ２ ｇ 当归 ０， ０， ０， ０， ２ ｇ大黄 １ｇ马齿苋 ２ ｇ芒硝 １ｇ 冰片 ３ 。共研 ０， ０， ０， ０， ｇ 细末 ， 分装 入无 纺 布小 包 内。用 适 量水 煎 ５— 等 １ｍｎ 或开水冲泡 ， ０ ｉ， 趁热熏蒸 １ｍｎ 待药液不烫时 ０ ｉ， 坐入盆内 １ — ５ ｉ。注意肛门尽量松弛， ０ １ｒｎ ａ 使药液充
２ 治疗 方法
肛门直肠周围神经 、 血管、 巴结分布丰富 ， 淋 肛 肠病手术后伤 口暴露的神经受外界刺激、 污染 ， 内括 约肌痉 挛、 口水肿渗 出等易起术后疼痛、 伤 创缘水 肿、 伤口感染、 门坠胀等 ， 肛 故术 后对 伤 口的处理至 关重要 。中医认为肛肠病术后湿热下注阻滞肛门， 气血瘀滞 ， 经络阻隔 ， 加之局部炎症水肿 ， 则肛 门疼 痛剧烈 。湿热下注 ， 热伤脉 络， 血溢脉外 ， 则创面渗 血。湿热内蕴， 结于 肌肤腠理 之 间， 凝 气血运行不 畅， 精微不布， 则久不收 口。中药熏洗方 中鱼腥草清 热 解毒 除湿 ， 以解 肛 门湿 热 之 毒 ； 黄 、 硝 清 热泻 大 芒 火， 止血消肿 ， 收涩止痒 ； 苦参 、 黄柏、 蛇床子、 土茯苓 清热燥湿 ， 杀虫止痒 ， 具有 良好 的消炎止痛作用 ； 当 归活血补血 ， 消肿止痛 ， 排脓生肌 ； 马齿苋清热解毒 ， 凉血止血 ； 冰片具有解毒防腐作用 。诸药合用 ， 】 共 奏清热解毒、 活血行气、 消肿止痛、 收敛止血、 燥湿止 痒之功效 ， 故可使局部血脉畅通 ， 疼痛减轻 ， 加快伤 口愈 合 。 ［ 参考文献 ］ ［ ］国家 中医药 管理 局． １ 中医病证 诊 断疗效标 准 ［ ． Ｍ］南京 ． 南京大学出版社 ， ９ ．３ ． １ ４ １２ ９ ［］ ２ 江苏新医学院． 中药大辞典 ［ ． Ｍ］ 上海： 上海人 民 出版 社 ，９ ５３２— ４ ． １７ ．９ ４ １
中药熏蒸在肛肠手术后的疗效观察与护理
全， 因热疗有镇静 、 催眠作用 ， 定时巡视熏蒸房 。
３ 结 果
的及方 法 ， 取得 患者 配合 ， 熏蒸环境安静 、 舒适 、 室温适 宜 ， 关 闭
门窗 ， 在熏蒸前排空 大小便 ， 用川乌 、 草乌 、 防风 、 杜仲 、 川牛膝 、 千牛健等 ， 祛风清热 、 消肿止痛 。患者术后第 ２天换药 前 ， 拔 除 术 中包 扎的纱块 ， 将 上述 药物加入熏蒸锅 中。调节好时 间与 温
２ ． ４ 排尿 护理 术后 当天患者 由于精 神紧张 ， 加之 肛门 内敷 料填塞过多 引起 尿道 痉挛排尿不畅甚至尿潴 留， 应指导患者进 行下腹 部膀胱 区热敷或按 摩 ； 上厕所让 其听流水 声 ， 以诱导排
尿； 也可肌注新斯 的明， 缓 解尿道痉挛 。
２ ． ５ 排便护理
术后患者 由于活 动量 减少或其他原 因而 引起
堡 型
墼 塑 堕
星 墼
堑 整
塾
总有效率（ ％）
９ ８ ． ６
８３． ７
注： 与对照组比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
４ 讨
论
无明显改善 ， 仍 有少 许 渗 出。总 有 效率 ：（ 治 愈 ＋显 效 ＋好 转） ／ 总例数 ｘ１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统计 学方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件 对数 据进 行统 计 分
【 关键词 】 肛肠疾病术后 ； 中药坐浴 ； 疗效观察 ； 护理体会 【 中图分类号 】 Ｒ ６ １ ９ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ Ｂ一 ０ ０ ７ ６ — ０ ２
肛 肠疾病包 括痔 、 裂、 瘘、 肛 周组织感 染和脓肿 、 直肠 脱垂 等， 手术治疗是 主要手段之一 。在 手术 后常并发疼痛 、 出血 、 尿 潴留、 肛缘水肿等 。因此 ， 如何预防和处理术后并发症 ， 是非常 重要 的环节 。我科对 肛肠疾病 患者 术后采 用 中药 熏洗剂 坐浴 与术后 １ ： ５ ０ ０ ０高锰酸钾溶液坐浴进行 比较研 究 ， 现报道 如下 。 １ 资料与方法
观察中药熏洗治疗肛肠外科患者的术后疗效
叶９ ｇ 、伸筋草 ｌ ５ ｇ 、透骨草 １ ５ ｇ 、木瓜 １ ５ ｇ 、草乌 １ ０ ｇ 、川乌１ ０ ｇ 、桂 枝９ ｇ 、桑枝 １ ５ ｇ 、花椒９ ｇ 和刘 寄奴１ ０ ｇ 等配制 。通过熏洗及 浸泡 ，符 合现代药理 “ 寒者热之 ”、 “ 劳者 温之 ”的原则 ，可帮助扩 张毛 细血 管 ，促进局 部血液及淋 巴循环 ，提 高关节的新 陈代谢 能力 ，并起 到缓
率为 ８ ５ ． ３ ％ ，通 过观 察 可十 分 明显 的得 出其观 察组 的总 有 效率 要 十 分显著 的优 于 其对 照组 所取得 的 总有 效率 ，这 差异 十 分具有 统 计学 意 义
（ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；观 察 组的 患者 的在进 行 完毕 手术之 后 其切 口处 的疼 痛 的持 续 周期 和水 肿 消退 的周期 以 及其 惠者创 面所渗 出物 的消 失周期 ，最
医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ （ １ ０ ） ： ７ ９ — ８ ０ ．
解痉挛 、抑 制韧带挛缩 的作用。在本组研 究 中，观察 组４ ２ 例患者 经舒 筋活络洗 剂治疗 后 ，共有 ３ ９ 例 成功治愈 ，总有效 率达到９ ２ ． ９ ％，优于
对照组 的２ ５ 例５ ９ ． ５ ％ ，比较有显著性 差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ；并且在疼 痛感
经本研究表 明 ，在骨折 后腕 关节痉 挛中应用舒筋 活络洗剂进 行治
［ ３ ］ 郝 阳泉 ， 刘 德玉 ， 窦群 立， 等． 舒 筋活 络洗剂 对骨 折后膝 关节痉 挛 的
疗效 评估 ［ Ｊ ］ ． 中国 Ｉ 缶 床康 复， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ８ ） ： １ ０ ２ １ — １ ０ ２ ２ ．
中药熏蒸洗治疗肛肠手术后并发症40例临床观察论文
中药熏蒸洗治疗肛肠手术后并发症40例临床观察【摘要】目的探讨中药熏蒸洗治疗肛肠手术后并发症的临床效果。
方法将2010年10月——2012年10月期间入我院治疗的肛肠疾病手术后出现并发症的80例患者作为研究对象。
将其随机等额分为实验组和对照组，每组各40例，对于对照组患者采取高锰酸钾溶液坐浴的治疗方法，实验组则采取中药熏蒸洗坐浴的治疗方法，比较两组患者的临床疗效。
结果对照组患者中治疗总有效率为75%，实验组患者中治疗总有效率95%，实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，p0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗对于40例对照组患者，采取高锰酸钾溶液坐浴的治疗方法。
具体步骤为：对患者使用0.02wt%的高锰酸钾溶液进行熏洗坐浴，高锰酸钾溶液为1000-1600ml；首先趁高锰酸钾药液温度较高的时候熏洗10-15min，当药液温度适宜后让患者坐入盆内坐浴10-15min；让患者尽量保持肛门的松弛，让手术创伤面充分接触药液；每天1次，一星期为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.2.2 实验组治疗对于40例实验组患者，采取中药熏洗剂熏洗坐浴的治疗方法。
具体步骤为：将20g鱼腥草、20g苦参、20g黄柏、20g土茯苓、20g当归、10g芒硝、10g大黄、3g冰片放置在混匀并研磨成细粉末，将粉末分成小包包装起来，以便备用；将上述中药粉末加入适量的水进行煎煮10-15min，首先趁温度较高的时候熏洗10-15min，当药液温度适宜后让患者坐入盆内坐浴10-15min；让患者尽量保持肛门的松弛，让手术创伤面充分接触药液；每天1次，每次一包中药粉末，一星期为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 疗效标准根据我国《中医病症诊断标准》对患者治疗后的疗效进行判定。
其中手术创伤口局部没有胀痛，感染以及肛缘水肿等症状消失，手术创伤面没有渗血、渗液、瘙痒等，新型皮肤组织开始健康生长为显效；局部没有感染，胀痛等症状减轻，创伤口有少量的渗血渗液等为有效；临床症状没有缓解甚至加重为无效；总有效率=显效+有效。
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中药熏洗方治疗肛肠常见疾病术后并发症的疗效观察
作者：胡天宇
来源：《健康周刊》2018年第14期
【摘要】目的：分析探讨肛肠疾病患者在手术治疗时结合中药熏洗对患者的临床治疗效果以及术后并发症的控制效果。
方法：针对我院2016年1月—2018年1月期间收治入院的86例肛肠疾病患者为研究对象，随机分为两组，各43例。
对照组患者在术后采取常规处理措施，而观察组则结合中药熏洗治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症的控制效果。
结果：观察组患者的治疗总有效率为97.3%（42/43），对比对照组79.0%（34/43）有明显更高，组间对比具有统计学差异（P
【关键词】中药熏洗；肛肠常见疾病；术后并发症
肛肠疾病是临床上常见的疾病类型之一，当前，肛肠疾病多采取外科手术治疗，手术能够完整的切除患者肛肠病变组织，从而恢复健康，治疗效果较为理想。
但另一方面，由于手术的创伤性和应激性影响，患者常在术后发生各类并发症，严重影响患者的恢复和预后。
这些术后并发症的发生导致患者对于手术治疗出现抵触情绪，从而不配合医务人员治疗。
另外，针对术后并发症的治疗，采取传统西药虽可缓解症状，但同时用药也存在较多的副作用。
中药熏洗属于传统中医药治疗方式之一，其安全、便捷、可靠的优点十分突出。
基于此，本文主要分析探讨肛肠疾病患者在手术治疗时结合中药熏洗对患者的临床治疗效果以及术后并发症的控制效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2016年1月—2018年1月期间收治入院的86例肛肠常见疾病患者进行研究，将患者随机分为观察组和对照组各43例。
对照组中男性32例，女性11例，年龄21-59岁，平均年龄为（45.8±10.2）岁，病程为3-15d，平均病程为（6.9±0.5）d，观察组中男性33例，女性10例，年龄20-60岁，平均年龄为（45.8±10.3）岁，病程为2-15d，平均病程为（7.1±0.7）d。
两组患者的一般资料对比无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规术后处理措施：术后1d内用温水进行熏洗，以肛肠熏洗仪进行冲洗，首先将温水雾化5min，在将水柱对准伤口冲洗5min，最后烘干5min，每天两次。
连续治疗1月。
观察组患者在此基础上结合重中药熏洗：方剂组成：黄芪43g、白芷3g、苦参30g、浙贝母6g、防风6g、金银花9g、没药6g、陈皮9g、天花粉6g、当归尾6g、皂角刺6g、甘草
6g，用430ml水煎煮药物，继而将药物水蒸气熏洗于患者伤口处。
每天两次，每次20min，每次30min。
熏洗方法同对照组[1]。
1.3评价指标
临床疗效评价标准如下：（1）患者经过治疗后，临床中的各项症状以及病灶基本或完全消失为治愈；（2）患者经过治疗后，临床中的各项症状以及病灶有明显的改善为好转；（3）患者治疗前后，临床中的各项症状没有得到明显的改善，甚至加重为无效。
总有效率为治愈率加上好转率[2]。
另外根据肛肠科症状评分标准[3]对两组患者术后症状进行评价，包括疼痛、水肿、坠胀感、潮湿感、出血，每项各6分，分值越高，表明症状越严重。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS19.0对以上数据资料进行分析，计数资料采用（n，%）表示，组间展开检验，若两组对比具有显著差异，则P
2 结果
观察组患者的治疗总有效率为97.3%（42/43），对比对照组79.0%（34/43）有明显更高，组间对比具有统计学差异（P
3 讨论
肛肠常见疾病在临床上属于常见的一类疾病，严重影响患者的正常生活和工作。
此类疾病的发病原因主要是由于人们肛门周围腺体感染性疾病病程的发展蔓延，肛肠常见疾病大多发病较急，病情发展较快，因此，临床上需要及时进行治疗，减轻患者的痛苦，但是常规手术后患者并发症较多[4]。
中药熏洗是中医上针对伤口恢复常用的治疗方法。
使用熏洗能够直接将药物分子作用于病灶组织处，从而加快组织的新陈代谢，使其能够快速愈合和恢复。
另外，中药熏洗还能够隔离伤口，从而降低了感染的发生，另外药物分子能够有效的杀灭细菌和病毒，更佳帮助伤口恢复[5]。
本文研究结果显示观察组患者的治疗总有效率为97.3%（42/43），对比对照组79.0%（34/43）有明显更高，组间对比具有统计学差异（P
综上所述，肛肠常见疾病患者采取手术治疗后结合中药熏洗和贴敷能够帮助患者尽快愈合手术伤口，使患者术后疼痛得以减轻，从而提高其恢复效果，适合在临床上推广和应用。
参考文献
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