血液透析室应急预案
血透紧急意外预案
一、总则为保障血液透析患者的生命安全，提高血液透析质量，确保医疗安全，特制定本预案。
本预案适用于血液透析过程中发生的各类紧急意外情况。
二、组织机构及职责1.血液透析紧急意外预案领导小组（1）组长：血液透析室主任（2）副组长：护士长、主治医师（3）成员：血液透析室全体医护人员2.职责（1）领导小组负责制定、修订和完善血液透析紧急意外预案，组织实施预案培训，监督检查预案执行情况。
（2）护士长负责组织应急预案的培训，确保医护人员熟练掌握应急预案的操作流程。
（3）医护人员负责在发生紧急意外情况时，按照预案要求迅速采取有效措施，确保患者安全。
三、预案内容1.停电（1）发现停电时，立即通知电工抢修，并告知患者。
（2）启动备用电源，确保血液透析设备正常运行。
（3）如备用电源无法启动，立即停止血液透析治疗，对患者进行安抚，并告知家属。
（4）根据停电情况，合理安排患者治疗时间，必要时联系其他医疗机构进行转诊。
2.停水（1）发现停水时，立即通知物业或相关部门抢修。
（2）启动备用水源，确保血液透析设备正常运行。
（3）如备用水源无法启动，立即停止血液透析治疗，对患者进行安抚，并告知家属。
（4）根据停水情况，合理安排患者治疗时间，必要时联系其他医疗机构进行转诊。
3.透析器破膜（1）发现透析器破膜时，立即停止血液透析治疗，对患者进行安抚。
（2）将患者连接的管路夹闭，防止血液外漏。
（3）立即更换新的透析器，并按照规范操作进行血液透析治疗。
（4）观察患者病情变化，如出现异常情况，立即采取相应措施。
4.空气报警（1）发现空气报警时，立即停止血液透析治疗，对患者进行安抚。
（2）检查透析机管路是否存在气泡，排除故障。
（3）故障排除后，重新启动血液透析治疗。
（4）观察患者病情变化，如出现异常情况，立即采取相应措施。
5.动静脉穿刺针孔渗血（1）发现穿刺针孔渗血时，立即用无菌纱布压迫止血。
（2）必要时，使用止血药或凝血酶等药物。
（3）观察患者病情变化，如出现异常情况，立即采取相应措施。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是为患有慢性肾脏病需要进行血液透析治疗的患者提供服务的专门场所。
在血透室工作人员需要面对各种突发情况，因此建立应急预案，对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
① 一旦发现火灾，工作人员应立即通知所有患者停止治疗，并迅速引导他们撤离现场。
② 同时，工作人员应立即使用灭火器进行初期扑救，并通知消防部门。
③ 火灾发生后，应按照预定的撤离路线，有序地将患者和工作人员疏散到安全地点。
2. 患者突发状况应急预案。
① 当患者出现突发状况，如心脏骤停、呼吸困难等，工作人员应立即启动心肺复苏程序，并通知医生前来处理。
② 同时，其他工作人员应及时通知患者家属，并协助医生进行急救处理。
3. 设备故障应急预案。
① 当血透设备出现故障时，工作人员应立即通知维修人员前来处理，并暂停患者的治疗。
② 若维修需要一段时间，工作人员应及时安排患者转移到其他血透室进行治疗。
4. 感染控制应急预案。
① 当发现患者出现感染症状时，工作人员应立即采取隔离措施，并通知医生进行诊断和治疗。
② 同时，对于接触过患者的工作人员，应加强个人防护，避免感染传播。
三、应急演练。
为了确保应急预案的有效性，血透室应定期组织应急演练，让工作人员熟悉各种突发情况的处理流程，提高应对突发事件的能力。
四、总结。
血透室是慢性肾脏病患者进行治疗的重要场所，建立完善的应急预案对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过不断学习和演练，提高工作人员的应急处理能力，确保在突发情况下能够及时有效地做出应对。
医院血液透析室应急预案
提高医护人员应对 紧急事件的能力， 保障患者生命安全 。
工作原则
以人为本，保障患者生命安全。 统一指挥，协同作战。
快速响应，及时处理突发事件。 科学施救，合理利用资源。
适用范围
血液透析室医护人员。 需要接受血液透析治疗的患者。
与血液透析治疗相关的其他人员。
02
组织机构及职责
领导机构
医院院长担任血液透析室应急预案的领导机构负责人，全面负责预案的实施和管 理。
对医护人员进行定期的技能培 训和演练，提高他们的应急处 理能力和协作能力。
06
相关文件与附件
相关政策法规
医院血液透析室管理规范 血液净化标准操作规程
医疗事故处理条例
技术规范与标准
血液透析器复用操作规范 血液净化设备质量控制与检测标准
血液净化护理技术标准操作流程
相关预案与方案
医院紧急抢救预案 医院感染控制预案 血液透析室突发事件应急预案
问题反馈与改进
建立一个有效的反馈机制，以便及时收集和处理血液透析室 应急预案实施过程中出现的问题。
对问题进行归类和分析，找出问题的根源，并采取针对性的 改进措施。
宣传教育与培训
定期组织医护人员学习应急预 案，提高他们对预案的熟悉程 度和应急处理能力。
对患者及家属进行宣传教育， 让他们了解血液透析室应急预 案的相关知识和注意事项。
协作与沟通机制
与其他科室建立有效的协作机制，确保在紧急情况下能 够快速响应。
与患者及其家属保持沟通，及时告知病情和进展，听取 意见和建议。
05
血液透析室应急预案的持 续改进
定期评估与修订
定期进行血液透析室应急预案的评估，确保预案与实际需求的一致性。 根据评估结果，对应急预案进行修订，以提高预案的针对性和可操作性。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案1. 目的为确保血液透析治疗过程中突发事件的有效应对，保障患者安全，提高医疗服务质量，制定本应急预案。
本预案旨在指导血液透析室医护人员对可能发生的突发事件进行快速、有序、有效的应对。
2. 适用范围本预案适用于血液透析室在诊疗过程中可能发生的各类突发事件的应对处理，包括但不限于：- 患者突发病情变化- 设备故障- 透析液问题- 火灾、地震等自然灾害- 医疗纠纷3. 组织架构- 应急指挥部：由血液透析室负责人担任指挥长，负责应急预案的启动、指挥和协调工作。
- 应急小组：由血液透析室医护人员组成，负责现场应急处理和救援工作。
4. 应急流程4.1 患者突发病情变化1. 观察患者生命体征，发现异常立即报告负责人。
2. 负责人启动应急预案，通知应急小组。
3. 应急小组进行现场评估，判断病情严重程度。
4. 根据病情采取相应措施，如调整透析参数、药物治疗等。
5. 及时与患者家属沟通，告知病情及处理措施。
6. 记录应急处理过程，总结经验教训。
4.2 设备故障1. 发现设备故障，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知维修部门。
3. 应急小组配合维修人员进行设备检查、维修。
4. 确保患者安全，转移至备用设备或他室继续治疗。
5. 检查故障设备，分析原因，防止再次发生。
4.3 透析液问题1. 发现透析液异常，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知质控部门。
3. 应急小组对患者进行评估，采取相应处理措施。
4. 给予患者补液、药物治疗等，必要时转至其他透析室。
5. 质控部门对透析液进行检测，查找原因，防止再次发生。
4.4 火灾、地震等自然灾害1. 立即启动应急预案，组织患者和医护人员撤离。
2. 确保患者安全，必要时协助患者使用呼吸机等设备。
3. 关闭电源、气源，防止火灾蔓延。
4. 拨打119、120等紧急电话，请求救援。
5. 配合消防、地震等相关部门进行救援工作。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的和范围血液透析室是一个有很高风险的环境，需要对各种可能的紧急情况作出应对。
本预案的目的是确保在发生突发事件时，能够保证血液透析室内的透析患者和工作人员的安全，并及时采取措施保护透析设备和重要信息。
本预案适用于血液透析室的全体工作人员。
二、应急响应流程1.接到报警后，立即由当班护士前往现场了解情况并与发现突发事件的人员确认。
2.确定事发地点，并在透析室入口处设置警示标志，防止其他人员进入。
3.评估事态严重程度，如为一般事故，立即通知透析患者和陪护人员暂时离开现场，确保其安全。
4.如果事故涉及到透析设备的故障或损坏，立即关闭相关设备，并通知技术人员进行修复或更换。
6.在事件处理过程中，保持与上级领导、相关部门和医院管理人员的及时沟通，向其报告事故的发生、处理进展和需求。
7.在处理完突发事件后，进行相关记录和报告，总结经验教训，完善预案。
三、突发事件类型和处理措施1.火灾（1）关闭透析机、透析水机等设备电源，防止扩大火灾。
（2）迅速通知消防部门，并向透析患者和陪护人员发出警报，保持冷静合理有序地撤离现场。
（3）尽量使用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。
2.电力故障（1）检查故障是否在局部或大范围内，如在局部范围，及时切换到备用电源或邻近病区。
（2）保护透析机和透析水机等关键设备的安全，待电力恢复后重新启动。
3.人员受伤（1）对受伤人员进行紧急救治，保证其安全。
（2）调查事故原因，加强人员培训和安全意识，避免同类事故再次发生。
4.突发病情（1）准确评估患者的病情，及时通知医生进行处理，保证患者的生命安全。
（2）救治完毕后，对突发病情进行详细记录和报告，以供后续参考。
四、应急演练和培训1.定期组织透析室的应急演练，提高员工应对突发情况的能力和应变能力。
2.请专业人员对工作人员进行相应的培训，提高其应急处理技能和救援能力。
3.当发生突发事件时，通过事后总结和分析，不断改进应急预案，提高应急处理的效率和质量。
血液透析中心应急预案
一、总则为保障血液透析中心患者及医护人员的人身安全，确保医疗工作的顺利进行，提高应对突发事件的能力，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立血液透析中心应急领导小组，负责应急预案的组织实施和监督。
2. 应急领导小组下设以下工作组：（1）医疗救护组：负责对患者进行紧急救治，确保患者生命安全。
（2）物资保障组：负责应急物资的储备、调配和使用。
（3）通讯联络组：负责应急信息的收集、传递和发布。
（4）疏散引导组：负责组织患者及医护人员疏散，确保疏散通道畅通。
（5）安全保卫组：负责现场安全保卫，维护秩序。
三、应急响应1. 事件发生（1）接到事件报告后，应急领导小组立即启动应急预案，各工作组迅速到位。
（2）医疗救护组对患者进行紧急救治，确保患者生命安全。
（3）物资保障组迅速调配应急物资，确保救治工作顺利进行。
（4）通讯联络组及时收集、传递和发布应急信息。
（5）疏散引导组组织患者及医护人员疏散，确保疏散通道畅通。
2. 事件处置（1）根据事件性质，采取相应的处置措施。
（2）对受伤患者进行救治，对病情稳定者进行心理疏导。
（3）对现场进行清理，消除安全隐患。
（4）对事件原因进行调查，分析原因，提出整改措施。
3. 事件结束（1）确认事件已得到有效控制，恢复正常秩序。
（2）应急领导小组召开总结会议，对事件处置情况进行总结。
四、应急物资及设备1. 应急物资：急救药品、医疗器械、防护用品、消毒用品等。
2. 应急设备：氧气瓶、除颤仪、呼吸机、心电监护仪等。
五、培训和演练1. 定期组织应急培训和演练，提高医护人员和员工的应急处置能力。
2. 对应急物资及设备进行定期检查和维护，确保其完好可用。
六、附则1. 本预案由血液透析中心应急领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上预案，血液透析中心将能够更好地应对突发事件，确保患者及医护人员的人身安全，保障医疗工作的顺利进行。
血透室应急预案(4篇)
血透室应急预案(一)、发生原因驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水处理机发生障碍等。
(二)、停水表现透析机低水压报警(lowerwater)(三)、停水预案1、立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
2、寻找故障原因，如在____分钟内不能排除故障，应中止透析。
(四)、预防措施1、血透室应双路供水或备有蓄水罐。
2、定期检查驱水泵、输水管。
3、定期对水处理机进行维护。
血透室应急预案（二）(一)、发生原因1、反渗机出现故障2、预处理系统没定时反冲3、没按时消毒及维护(二)、临床表现患者血压下降、贫血、痴呆、心脏异常、骨软化、呕吐、致癌(三)、应急预案1、病人出现异常时，应立即抽血化验寻找原因2、由水质异常造成的并症停止透析3、及时更换水处理系统4、明确原因后尽快恢复透析(四)、预防措施1、水处理系统每半年消毒一次2、每年检测水质情况，以美国aami标准或欧洲药典为准3、每季度检测内毒素____次4、发现异常立即处理血透室应急预案（三）(一)、发生原因突然停电、透析机短路、电线老化等。
(二)、停电表现停电报警、血泵停止。
(三)、停电预案1、在透析中电源突然中断，须用手摇血泵，防止凝血。
2、要将静脉壶下端的管路从保险夹中拉出来，再用手摇血泵，精神集中防止空气进入血管路。
3、如果是透析机故障，应回血结束透析。
如果是短时停电不心忙于回血，因透析机内有蓄电池可运行____min。
四、预防措施1、血透室应双路供电。
2、定期对透析机进行检修维护。
血透室应急预案（四）(一)发生原因。
有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自____经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
(二)临床表现。
少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
血液透析室演练应急预案
一、目的为了提高血液透析室医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保患者安全，降低医疗风险，特制定本演练应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室在透析过程中发生的各类突发事件，包括但不限于心跳骤停、急性心力衰竭、透析器破膜、发热、停水等情况。
三、组织机构1. 演练领导小组：负责制定演练方案、组织实施演练、总结评估演练效果。
2. 演练指挥小组：负责演练过程中的指挥调度、协调配合。
3. 演练执行小组：负责演练过程中的具体操作和实施。
四、演练内容1. 心跳骤停（1）发现患者心跳骤停，立即启动应急预案。
（2）执行心肺复苏（CPR）操作，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
（3）同时通知医生进行紧急处理，如电击除颤、药物抢救等。
（4）评估患者生命体征，必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
2. 急性心力衰竭（1）发现患者出现急性心力衰竭症状，立即启动应急预案。
（2）给予患者吸氧、建立静脉通路、监测生命体征等。
（3）根据病情需要，给予利尿剂、血管活性药物等治疗。
（4）密切观察患者病情变化，必要时进行心脏监护、呼吸机辅助呼吸等。
3. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即启动应急预案。
（2）立即更换透析器，评估破膜原因，采取相应措施。
（3）观察患者病情，必要时给予输血、抗凝治疗等。
4. 发热（1）发现患者发热，立即启动应急预案。
（2）给予患者降温措施，如物理降温、药物降温等。
（3）密切观察患者病情，必要时进行血培养、病原学检查等。
5. 停水（1）发现停水情况，立即启动应急预案。
（2）通知维修人员进行抢修，确保尽快恢复供水。
（3）在停水期间，暂停透析治疗，做好患者安抚工作。
（4）根据实际情况，调整透析治疗时间或改用其他治疗方法。
五、演练步骤1. 演练前准备（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点、人员安排等。
（2）对参演人员进行培训，确保熟悉应急预案和操作流程。
（3）准备演练所需物资，如急救设备、药物、器材等。
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血液透析室紧急处理预案(一)透析中低血压的应急处理预案是指透析中收缩压下降＞20mmh或平均动脉压降低10mmh以上，并有低血压症。
其处理程序如下：1、紧急处理：对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。
(1 )采取头低位。
(2)停止透析。
(3)补充生理盐水1OOml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。
(4)上述处理后、如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转再次予以补充生理盐水等扩容治疗，减慢血流速度，并立即寻找原因，对可纠正诱因进行干预。
如上述处理血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透，必要时可以转换治疗模式，如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析，其中最常采用的技术是单纯超滤和透析治疗结合的序贯治疗。
2、积极寻找透析中低血压原因，为紧急处理及以后预防提供依据。
常见原因有： ( 1 )容量相关性因素：包括超滤速度过快( 0.35ml*Kg -1*min -1) ，设定的干体重过低，透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。
(2)血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍(如糖尿病神经病变患者) 。
( 3)心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常(如房颤) 、心脏缺血、心包填塞、心肌梗塞等。
( 4)其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。
透析中低血压的处理流程图痉挛的应急处理预案析的中后期，一旦出现应首先 因米取处理措施，并在以后的 预防。
的关键。
透析中低血压、低血 应用低钠透析液治疗等导致肌 引起透析中肌肉痉挛最常见的 酸碱失衡也可引起肌肉痉挛， 症、低钾血症等。
因酌情采取措施，可快速输注 溶液100ml ，可酌情重复），高 醇溶液，对痉挛肌肉进行外力 挤压按摩也有一定疗效。
透析中肌肉痉挛的析中恶心和呕吐的应急预案1、积极寻找原因常见原因有透析低血压、透析失衡综合征、透析器反应、糖尿 病导致的胃轻瘫、透析液受污染或电解质成份异常（如高钠、高钙）等。
2、 处理（1） 对低血压导致者采取低血压的紧急处理措施。
（二）透析中肌肉多出现在每次透 寻找诱因，然后根据原 透析中采取措施加以 1、 寻找诱因：是处理 容量、超滤速度过快及 肉血流量灌注降低是 原因；血电解质紊乱和 如低镁血症、低钙血 2、 治疗：根据诱发原 生理盐水（0.9%氯化钠 渗葡萄糖溶液或甘露处理流程图（三）（2）在针对病因处理基础上采取对症处理，如应用止吐剂。
（3）加强对患者的观察及护理，避免发生误吸事件，尤其是神智欠清者。
3、预防：针对诱因采取相应预防措施是避免出现恶心呕吐的关键，如采取措施避免透析中低血压发生。
透析中恶心和呕吐的处理流程图1、积极寻找原因：常见原因有透析失衡综合征、严重高血压和脑血管意外等。
对于长期饮用咖啡者，由于透析中咖啡血浓度降低, 也可出现头痛表现2、治疗(1) 明确病因，针对病因进行干预。
(2) 如无脑血管意外等颅内器质性病变，可应用对乙酰氨基酚等止痛对症治疗。
3、预防针对诱因采取适当措施是预防关键。
包括应用低钠透析，避免透析中高 血压发生，规律透析等。
透析中疼痛的处理流程图合症应急处理预案束后不久发生，表现为恶心、嗜睡等。
多在透析结束后12h析时血中的尿素比脑脊液中 的尿素下降速度快，血脑之间产生渗透压差，使水进入脑脊液引起脑水肿。
3、预防、可用10%K 化钠或50%勺葡萄糖等静脉注射，还可用高钠透析液，含 糖透析液。
透析中失衡综合症的处理流程图(1) 明确心律失常的类型。
(2) 找到并纠正诱发因素常见的诱发因素有血电解质紊乱如高钾血症或低钾血(五)透析中失衡综1、 多在透析中后期或结 呕吐、头痛、血压增高、甚至24h 内恢复正常。
2、 原因、主要是由于透1、多数无症状，其诊疗程序如下症、低钙血症等，失衡如酸中毒，心脏器质性疾病等。
(3)合理使用抗心理失常药物及电复律。
对于有症状或一些特殊类型心律失常如频发室性心律失常要应用抗心律失常药物，但应用时需考虑肾衰竭导致的药物蓄积。
可以在有经验的心脏科医生的指导下应用。
(4)严重者需要安装起搏器，对于重度心动过缓及有潜在致命性心律失常者可安装起搏器。
透析中并发心律失常的处理流程图评估病人(七)透析中空气栓塞的空气栓塞引起致命性1、空气栓塞的原因(1)忘记用盐水预冲透析管路,纠而诱发因素静脉瘘管直接相连。
(2)血液管路连接不良，尤其当用负压超滤时，在血泵前部呈负压，气体可以从穿刺针，管路连接部进牛入体理用药，请专科会诊空气被吸入管道内而进入体(3)在用动脉管道补液时，液体输完未及时夹住，1 F内。
按专科会诊意见对症处理(4)回血操作失误，回血完毕未及时夹紧止血钳阻断血路及及时关血泵(5)冷的透析用水可能含有大量溶解的空气，给其加热释放出来通过透析膜进入患者体内。
2、空气栓塞的表现及处理：5毫升空气进入体内可引起死亡，但不是绝对的还决定于空气进入体内的速度和到达的部位，空气进入动脉易栓塞脑血管和冠状动脉，有致命危险。
当空气进入(在右侧卧位时)右心房和右心室，在此形成气泡而影响心脏排血功能。
如患者右侧卧位，气体可达肺毛细血管床，造成急性肺动脉高压，部分气体通过肺到左心室和体循环，可引起肺动脉栓塞，产生心律失常和神经系统异常。
这些患者有急性呼吸困难，咳嗽，气喘和发绀，严重者甚至昏迷死亡。
当空气进入体内时，立刻夹住静脉管道，使患者处于头低左侧窝位，也可左侧卧位抬高床的下肢端。
保持这个体位会使空气进入右新房的顶端，并积存在此，而不影响肺动脉和肺。
当血液达右心房时，不断有少量空气中的氧溶解到血液中，不致产生空气栓塞，当进入右心房的空气较多时，影响心脏排血，这时在心前去可以听到气泡形成的冲刷声，应考虑行右心室穿刺抽气。
发生空气进入心室时禁忌心脏按摩，避免空气进入肺血管床和左心室，吸纯氧，也可在高压氧仓内加压吸氧，其它措施、静点地塞米松减少脑水肿，注入肝素和低份子右旋糖酐改善微循环。
透析中空气栓塞的处理流程图1、是由于使用新透析器产生的一组症候群，临床分为A型和B型。
2、主要表现、使用新透析器后1小时内患者出现低血压、呼吸急促、胸背痛、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉挛3、处理方法：①严重者可暂停透析，血液不回输给患者，用肾上腺素、抗组织胺药或激素②轻者继续透析，无特殊处理方法。
透析中首次使用综合征的处理流程图评估患者一旦发生破膜，应立即准备新透析器，盐水500毫升，输液器。
1、盐水500毫升连输液器接到泵前短侧管处。
松开夹子用止血钳夹住血泵前的侧管前管道。
2、用盐水回血3、等透析器血全部回干净时，准备好新透析器。
(1)迅速将连接在透析器动脉端学路管口接到新透析器动脉端。
(2)同时用止血钳夹住血路连接静脉端透析器的接口暂阻断回血。
(3)从旧透析器上取回水路接到新透析器上。
4、等盐水将新透析器充满时(排空气)迅速从旧透析器上取回血路静脉端接到新透析器静脉端接口处，松开止血钳。
5、撤去旁路回血盐水，夹闭侧口，同时松开夹动脉端的止血钳。
6、在超滤的目标上加上输入的盐水。
透析中透析器破膜的处理流程图(十)无肝素透析发生凝血观察处生命案征当尿毒症患者伴脑出血，蛛网膜下腔出血时，常采用无肝素透析，由于血流速减慢或回输盐水不及时等原因，常发生透析器和管道的凝血现象。
凝血现象的表现、静脉压升高，透析器颜色变深，静脉壶过滤网有血凝块，外壳变硬，液面有泡沫。
应急预案：(1)当无肝素透析3—4小时时静脉压升高达300— 400毫米汞柱，在不停血泵的情况下(防止因停血泵而造成整个体外循环凝血)，立即打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水然后在将动脉管路夹住停止引血。
(2)将血流速度逐渐调止50毫升/分钟，当血液回输成功后停血泵。
(3)打开动脉管路，回输动脉端的血液，如果凝固可拔针丢弃动脉管路中的少量血液。
(4)预防措施：1、用肝素盐水(100毫克肝素/1000毫升盐水)循环吸附，血泵速度100毫升/ 分钟，吸附30—60分钟后排空肝素盐水。
2、再用生理盐水500毫升重新预冲透析器及管路。
3、根据凝血情况每30或60分钟，阻断血流用100—200毫升生理盐水冲洗透析器及管路，冲洗量计算在超滤总量内。
4、要求高通量，高血流速度。
无肝素透析发生凝血的处理流程图评估体外循环状况不停止血泵夹闭动脉管路，回液（50ml/min ） 停止血泵 回输动脉端血液（十^一）透析中停电的应---------停电发生时立即电话通知总值班，有总值班安排相关人员开启发电设备供 应血透室电力。
透析中突然停电的处理流程图-------- ----- 析停电原因 机器故障 手摇血泵回血（十二）透析中停水的应急处理预1、 停水发生时，告知患者停水此次透析不能继续并立即下机， 人手不够时可电 话通知休息人员赶到医院帮助下机。
2、 恢复供水后安排血透患者按次序透析。
3、 建议院部修建储水池，保证停水时能保障血透室的正常用水。
透析中突然停水的处理流程1、正在透析-----------将透析模式改为旁路或单超终止透析维修机器电源中断（十三）透析中水处2、 通知设备科立即维修，或有设备科通知机器厂家工程师告知故障原因及 联系尽快维修为宜。
3、技师定期检查维护机器，做到防患于未然，并做好记录。
透析中水处理机器故障的处理流程图2、心力衰竭：常见原因（1）原有高血压，心脏扩犬，心功能减退和透析间水潴留和贫血明显患者（4） 透析过程中输液或输血速度过快，或结束时回血速度过快。
（5） 低氧血症。
（6）透析过程中发生心急梗塞，出血性心包填塞。
处理：（1） 去除诱因。
（2） 对容量过多引起者，可改用单纯超滤。
（3） 对非容量过多引起者应立即终止透析。
3、心绞痛和心急梗塞、高龄，贫血严重，原有冠心病者，透析过程中发生低血 压及或出血易诱发，应及时处理。
行心电图监护，应控制超滤负压，心绞痛持 续应终止透析。
4、 心脏骤停、按心肺复苏急救处理。
5、 高钾血症、可引起致命性心律紊乱。
应立即药物降钾并行紧急血透， 要经常提醒患者限制饮食，定期进行血钾浓度测定，以防止高血钾的发生。
6、心包填塞 、透析中发生者多为出血性，常在原有尿毒症心包炎的基础上，应 用肝素引起预师定期检查维护患者提前下机（三）透析中并--- >急处((心包腔出血。
治疗、立即停止透析，用鱼精蛋白中和肝素，对低血压及呼吸困难者因行心包穿刺引流，外科引流方法较为安全有效。
7、颅内出血、临床上有头痛且出现神经系统症状者应考虑到颅内出血的可能，立即行头颅CT检查以确诊。
治疗改为腹膜透析，仍采用血液透析治疗者，至少出血7—10 天后应用无肝素透析。
（四）透析中溶血的应急处理预案1、治疗应立即停止血泵，夹住血路导管。