糖尿病眼病介绍
糖尿病性视网膜病变的护理--ppt课件
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饮食管理
饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施: 告知饮食治疗的重要性。 禁烟酒，给予糖尿病饮食(高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食)。 定时、定量、定餐，根据病情和个体需要，计算每日对糖、脂肪、蛋
白质的需要量，将一天的热量按早餐1／5、中、晚餐2／5的比例分 配 严格控制饮食的同时又要保证患者充足的营养供给，必要时可从静脉 给予营养补充，可避免患者术后因营养不良而影响伤口愈合。
血管瘤和小出血点
有玻璃体出血
Ⅱ 出现黄白色硬性渗出及 Ⅴ 眼底出现新生血管和
出血斑
纤维增殖膜
Ⅲ 出现白色棉绒斑和出血 Ⅵ 上述基础上并发牵拉
斑增殖型
性视网膜脱离
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围手术期护理
是指术前1周至术后基本康复的一段时间。包括：
术
术
术
前
中
后
护
护
护
理
理
理
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术前护理
心理护理
饮食管理
用药指导
临床表现：出血
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临床表现、分期
临床表现：渗出
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临床表现、分期
临床表现：微血管闭塞
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临床表现、分期
临床表现：新生血管
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糖尿病性视网膜病变治疗
单纯型
增殖型
控制原发病 定期随访
激光光凝 手术治疗
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分型
单纯型
增殖型
Ⅰ 以后极部为中心出现微 Ⅳ 眼底出现新生血管或
术前准备
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指标监控
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心理护理
糖尿病视网膜病变的防治ppt课件
眼底荧光造影
通过向眼底注射荧光素 ，观察眼底血管的血流
情况。
诊断标准与分期
诊断标准
根据患者的症状、体征和检查结果，综合考虑诊断为糖尿病 视网膜病变。
分期标准
根据病情轻重，将糖尿病视网膜病变分为非增生期和增生期 ，其中增生期又分为非增殖期和增殖期。
03
糖尿病视网膜病变的防治策略
预防措施
控制血糖
控制血压
社区干预与预防措施研究
健康宣教
通过开展社区健康教育活动，提 高居民对糖尿病视网膜病变的认 知，加强自我管理和预防意识，对糖尿病患者进行定期眼底检
查，做到早发现、早治疗。
生活方式干预
倡导健康的生活方式，如合理饮 食、适量运动、控制体重等，降 低糖尿病视网膜病变的发生风险
眼部卫生
保持眼部清洁，避免眼部感染。
心理支持与健康教育
01
02
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提供心理支持
糖尿病视网膜病变患者可 能会感到焦虑和恐惧，心 理支持可以帮助他们应对 这些情绪。
健康教育
向患者提供有关糖尿病视 网膜病变的宣传教育，提 高他们的认知水平。
增强自我管理意识
通过健康教育，帮助患者 认识到自我管理的重要性 ，提高他们的自我管理能 力。
分类
糖尿病视网膜病变可分为非增生期和增生期，非增生期又包括微血管瘤、出血 、渗出等病变，增生期则出现新生血管等严重病变。
发病机制与病理生理
发病机制
糖尿病视网膜病变的发病机制较为复 杂，涉及多种因素，包括长期高血糖 导致的血管内皮细胞损伤、血流动力 学异常、氧化应激等。
病理生理
糖尿病视网膜病变的病理生理过程包 括血管通透性增加、血液流变学改变 、细胞因子和生长因子等参与的炎症 反应等。
糖尿病眼病良方4首
糖尿病眼病良方4首糖尿病作为一种全身性的代谢性疾病，可由早期的小血管受累，逐渐引起包括眼的大部分组织在内的全身许多组织器官的广泛损害，产生各种并发症。
糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一，表现为视网膜微血管瘤、出血、渗出、新生血管、玻璃体积血、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离等，是致盲的最常见原因之一。
糖尿病患者年龄越大、病程越长，视网膜病变的患病率越高。
处方一：复明散【药物组成】天花粉30g，山茱萸20g，鬼箭羽15g，红花5g，密蒙花10g，桑叶10g，菊花10g，蝉蜕5g，木贼5g。
【治疗方法】以上9味，混匀粉碎，收集药粉，包装。
规格为6g/包。
患者以饮食及口服降糖药或胰岛素控制血糖作为基础治疗。
每日2次，每次1包，口服。
8周为1个疗程。
【功效】清热活血，通络明目。
【临床运用】临床治疗60例111只眼，显效18例，好转50例，无效43例，总有效率61.26%。
【经验心得】糖尿病视网膜病变的发生多是由于阴虚燥热，热灼络伤，或久病致血瘀，血行受阻，精血不能上注于目，邪阻目窍而致。
瘀血郁遏目内经络则变生眼底微血管瘤，热迫血行则血不循经，溢于络外而见视网膜出血，久则血行失其常道，导致新生血管形成。
瘀血郁而化热又可伤津，血热与瘀血相互作用是糖尿病视网膜病变的主要病理因素，故清热生津、活血通络、清肝明目为其治疗大法。
《证治要诀》指出：“三消久之，精血既亏，或目无所见。
”《审视瑶函》谓：“肝肾无邪，目决不病”。
复明散中天花粉与鬼箭羽相配，清热生津活血，共为君；桑叶、密蒙花、蝉蜕、木贼助天花粉清肝热明目，红花、菊花协鬼箭羽活血明目，山茱萸补益肝肾，以上各味共为臣佐；木贼引药入经兼作使药。
诸药合用，共同达到治病的目的。
清热活血通络，瘀血减轻，视网膜血流通畅，能消除或减轻视网膜毛细血管渗漏和水肿，促进出血和渗出的吸收，从而提高视力。
处方二：糖网方【药物组成】西洋参100g，生黄芪120g，黄精120g，丹参120g，天花粉60g，葛根120g，山茱萸120g，桑椹60g，牡丹皮60g，山楂60g，三七粉100g，川芎100g，大黄20g，菊花100g，木贼60g，枳壳100g。
《糖尿病视网膜病变》PPT课件
辅助检查
根据需要，进行OCT、FFA等 辅助检查，进一步确诊病变程 度和范围。
治疗建议
根据病情严重程度和治疗指南 ，向患者提供个性化的治疗建 议和生活方式指导。
CHAPTER
04
糖尿病视网膜病变的治疗
药物治疗
抗血管内皮生长因子药物
如贝伐单抗、雷珠单抗等，可抑制血管内皮生长因子，减少 血管渗漏和新生血管形成。
病理生理
糖尿病视网膜病变的病理生理过程包 括毛细血管通透性增加、血液瘀滞、 血流变异常、缺氧等，这些因素共同 作用，导致视网膜微血管病变。
流行病学与发病率
流行病学
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，在糖尿病患者中发病 率较高，且随年龄增长而增加。
发病率
根据不同研究数据，糖尿病视网膜病变的发病率在糖尿病患者中约为30%-50% ，且随着病程延长和血糖控制不佳，发病率逐渐升高。
通过观察Amsler网格的扭曲、缺失等现象 ，初步判断视网膜病变程度。
评估标准
国际临床分级标准（DRS）
01
根据眼底病变程度，将糖尿病视网膜病变分为五个等级，用于
评估病情严重程度和制定治疗方案。
美国糖尿病协会标准（ADA）
02
根据视网膜病变程度和危险因素，将糖尿病视网膜病变分为三
个阶段，用于指导治疗和预防措施。
案例二：中期糖尿病视网膜病变的激光治疗
总结词
激光治疗是中期病变的有效手段，可减少病变进展的风险。
详细描述
在中期糖尿病视网膜病变中，激光治疗成为主要的治疗方法。通过激光凝固视网膜病变区域，可以减 少血管渗漏和防止微血管瘤形成，从而控制病变进展。
案例三：晚期糖尿病视网膜病变的手术治疗
总结词
糖尿病并发症眼病的症状
糖尿病并发症眼病的症状
一、糖尿病并发症眼病的症状二、糖尿病眼病会失明吗三、糖尿病眼病的护理方法四、糖尿病眼病如何通过中医治疗
糖尿病并发症眼病的症状专家介绍,除了眼底病变,糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾患。
糖尿病眼病的常见症状主要有以下几个方面:
1、糖尿病患者并发眼病则可以有棉絮状白斑的症状,也叫软性渗出,是因为视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死等逐渐被胶质组织所代替而形成的棉絮状白斑,呈灰白色或乳脂色。
2、硬性渗出斑也是糖尿病眼病的症状,患者表现为边界清楚的白色、黄白色的斑点,大小类似于微血管瘤或小的点状出血,是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积。
3、糖尿病眼病的症状还会有视网膜出血斑的症状,这种症状可以与视网膜血管瘤同时出现或前或后发生,多位于视网膜血管下,呈圆点状暗红斑,在糖尿病眼病严重时会有浅层条状或火焰状出血斑。
4、还有视网膜动脉的改变是晚期糖尿病眼病的症状,患者可见动脉小分支呈白线状且白线很细、色淡,常被周围新生血管所掩盖,这种末梢小动脉的改变,可能是糖尿病特异性的动脉改变。
糖尿病眼病会失明吗糖尿病视网膜病变是糖尿病人最严重的微血管并发症之一,也是导致患者失明的主要原因。
白内障是眼的晶状体透明度减低的一种常见眼病,糖尿病可促进白内障的发生与发展,特别是在长期高血糖毒性持续的状态下。
眼的屈光改变也是糖尿病患者经常发生的异常,病人常感视物模糊,多为短时或一过性的,与血糖的剧烈波动有关,在高血糖时表现为近视,当血。
糖尿病性视网膜病变健康教育课件
谢谢观看
什么是糖尿病性视网膜病变？ 病因
高血糖导致血管损伤，引起视网膜微血管病变。
长期高血糖还可导致眼部其他结构的损伤。
什么是糖尿病性视网膜病变？
类型
糖尿病性视网膜病变分为非增殖性和增殖性两种 类型。
非增殖性较轻，增殖性则可能导致严重视力丧失 。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
风险人群
所有糖尿病患者都有可能受到影响，尤其是 病程较长者。
糖尿病性视网膜病变健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病性视网膜病变？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时进行筛查？ 4. 如何预防和控制？ 5. 如发现症状该怎么办？
什么是糖尿病性视网膜病变？
什么是糖尿病性视网膜病变？
定义
糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一，主 要影响眼睛的视网膜。
视网膜是眼睛内的感光组织，负责将光信号转化 为视觉图像。
如何预防和控制？ 控制血糖
保持血糖在正常范围内是预防的关键。
定期监测血糖，遵循医生的治疗方案。
如何预防和控制？ 健康生活方式
保持均衡饮食，增加运动，有助于控制体重 和血糖。
避免高糖、高脂饮食，戒烟限酒。
如何预防和控制？ 定期检查
定期进行眼部检查，早期发现问题，及时处 理。
配合医生的建议，积极治疗眼部疾病。
初次筛查
糖尿病患者在确诊后应尽早进行眼底检查。
通常建议在确诊后1-2年内进行筛查。
何时进行筛查？
定期检查
应每年至少进行一次眼底检查，及时发现病变。
筛查频率可根据病情变化而调整。
何时进行筛查？
高风险人群
对于高风险患者，应增加检查频率，可能每6个 月一次。
糖尿病眼睛并发症分几期
糖尿病眼睛并发症分几期
一、糖尿病眼睛并发症分几期二、糖尿病眼睛并发症的病变预防三、糖尿病眼病患者的饮食
糖尿病眼睛并发症分几期1、糖尿病视网膜病变病程可分为六个时期
一期:出现微动脉瘤或小出血点,但出血点较少,临床表现一般不明显,患者往往没有特殊感觉。
二期:有黄白色“硬性渗出”并可见出血点,临床表现轻微,患者有时可感到轻微眼部不适,或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。
三期:有白色“软性渗出”并可见出血点,开始出现轻微视力下降或视野异常。
四期:眼底有新生血管生成并发生玻璃体出血,视力下降明显。
五期:眼底有新生血管生成和纤维增生,视力和视野都有明显影响。
六期:眼底有新生血管生成和纤维增生,并发生视网膜脱离,视力受损严重,甚至失明。
如果进入六期仍然没有得到合理的治疗,则有可能继续发展,成为“新生血管性青光眼”,可造成剧烈疼痛。
2、糖尿病眼病的介绍
糖尿病眼病也叫糖尿病视网膜病变,是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且尽可能早地获得规范的治疗的话,决大多数是可以摆脱失明的危险的。
几乎是所有的眼病都可能发生在糖尿病患者的身上。
就好比如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落等。
而且总的来说糖。
糖尿病视网膜病变PPT演示课件
控制血糖、血压
避免长时间用眼
保持眼部卫生
保持血糖和血压在正常 范围内，有助于减缓视
网膜病变的进展。
减少长时间看书、看电 视、使用电脑等用眼活 动，以免加重眼部负担。
注意眼部卫生，避免用 手揉眼和长时间佩戴隐
形眼镜。
康复训练与心理支持
康复训练
针对不同程度的视网膜病变，进行相应的康复训练，如视力训练、眼球运动等，以促进视功能的恢复 。
心理支持
为患者提供心理支持，帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题，增强治疗信心。
家庭护理与自我管理
家庭护理
家庭成员应了解糖尿病视网膜病变的相 关知识，协助患者进行眼部护理和康复 训练。
VS
自我管理
患者应学会自我监测血糖、血压，定期进 行眼科检查，并保持良好的生活习惯和饮 食结构。
06
糖尿病视网膜病变的研究 进展与未来展望
现状
糖尿病视网膜病变是导致成人视力丧失的主要原因之一，给患者和社会带来巨大 的经济和心理负担。目前，糖尿病视网膜病变的防治已成为全球公共卫生领域的 重点和难点。
02
糖尿病视网膜病变的症状 与诊断
早期症状与表现
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03
04
视力下降
患者可能出现不同程度的视力 下降最新研究与成果
01
糖尿病视网膜病变的早期诊断技术
利用光学相干断层扫描（OCT）和眼底照相等技术，提高早期病变的检
出率。
02
新型治疗药物
针对糖尿病视网膜病变的发病机制，研发出新型药物，如抗血管内皮生
长因子（VEGF）药物等。
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基因治疗
研究发现了与糖尿病视网膜病变发病相关的基因，并尝试通过基因治疗