术前雾化吸入对预防肺部手术并发症的效果

术前雾化吸入对预防肺部手术并发症的效果标签：肺部手術；并发症；雾化吸入；护理
胸外科开胸手术时间长、创伤大，术后患者因麻醉剂抑制、切口疼痛等原因不敢咳嗽、排痰，很容易并发肺炎、肺不张，甚至呼吸功能衰竭，并发症的发生率达43.6%。

其发生主要与患者呼吸功能及排痰障碍有关。

开胸术中全身麻醉且行气管插管对上呼吸道造成一定的损伤，其正常的湿化、加温、滤过及咳嗽功能消失，防御功能减弱，易引起肺部感染及肺不张。

因此，胸外科开胸术后做好呼吸道管理，预防肺部并发症至关重要。

如何帮助患者排出痰液，促进余肺尽早膨胀，维持余肺通气功能是术后护理工作重点之一。

预防肺部并发症的关键是清除肺部痰液，临床上除常规采用物理方法如翻身、叩背外，还采用雾化吸入来稀释痰液，协助排痰。

为了探讨胸外科开胸患者雾化吸入开始时间，对雾化吸入效果及术后呼吸道恢复的影响程度，确定最佳开始时间，特此进行研究。

1资料与方法
1.1一般资料选取2009年3月～2009年10月在笔者所在科进行肺部手术手术患者48例，男30例，女18例，年龄18～78岁，肺癌30例，气胸12例，纵隔占位6例，吸烟者22例。

运用方便抽样的方法，随机将研究对象分为两组，A组和B组各24例。

所有患者均戒烟满两周。

1.2研究方法
1.2.1A组（24例）为术前3～5 d行雾化吸入，B组（24例）为术后12 h行雾化吸入治疗。

1.2.2雾化吸入的方法使用某公司生产的雾化吸入器，及某公司生产的雾化面罩。

予爱全乐+氨溴索雾化吸入，2次/d，20 min/次。

指导患者闭口经鼻深吸气，在吸气末屏气1～2 s后缩唇缓慢呼气4～6 s，以促进肺膨胀。

1.2.3操作注意事项
1.2.3.1在治疗前护士应充分了解患者的文化背景，评估患者身体情况及合作程度，根据个体情况进行知识宣教。

详细介绍雾化吸入疗法的意义、方法、时间、效果及如何正确的配合，以达到最佳的治疗效果。

1.2.3.2在雾化吸入期间要注意患者的口腔清洁。

告之患者注意预防口腔感染的重要性，尤应重视诱发口腔真菌感染。

1.2.3.3初次做此治疗，应教会患者使用方法：嘱患者漱口以清洁口腔，取舒
适体位，最好采用半坐卧位或坐位。

1.2.3.4掌握好雾化吸入的量患者在进行雾化吸入的过程中如感到疲劳，可休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般15～20 min即可达到治疗的效果。

吸入的时间不宜过长，雾量不宜过大，否则会使患者感觉到憋气、气促、呼吸困难，难以坚持［1］。

1.2.3.5在雾化吸入的整个过程中，应经常巡视病房，观察患者是否正确操作，不正确应给予指导，如出现故障应及时解决问题，并告知如有不适应及时报告护士。

1.2.3.6治疗完毕，协助患者漱口。

每次用完要将雾化吸入器消毒后再用冷开水洗净，放置干净容器内保存备用。

1.2.3.7危重患者的治疗应密切观察患者的生命体征、神志的变化，及时发现异常。

对确实不宜雾化的患者，应该停止雾化以免造成不良后果［2］。

1.3观察指标于术后3 d观察并比较两组患者排痰效果、术后肺部感染、肺不张发生率。

2结果
2.1排痰效果A组患者能自主有效咳嗽，呼吸道通畅，听诊肺部呼吸音正常，血氧饱和度98%以上，X先摄片显示余肺完全复张。

B组患者痰液较干，在辅助叩背下能咳痰，听诊肺部呼吸音时有痰鸣音，血氧饱和度90%～95%，X线显示余肺基本复张，2例行纤维支气管镜吸痰。

2.2肺部感染A组2例术后体温升高，经抗炎治疗2 d体温恢复正常。

B组6例体温升高，咳嗽和痰量增多，肺部啰音，血常规示白细胞总数升高。

2.3肺不张A组无肺不张并发症。

B组有2例患者出现呼吸困难，不张侧胸廓活动度减弱，叩诊呈实音，肺部呼吸音减弱或消失，胸片改变。

行纤维支气管镜吸痰术后症状缓解。

2.4拔出胸腔闭式引流管时间的比较A组平均拔管时间早于B组。

3讨论
选择相对最佳的雾化吸入时间能提高患者排痰效果，降低术后肺部并发症的发生率，缩短术后拔管时间，因此推荐术前即予雾化吸入治疗。

术前雾化吸入能够帮助患者排出痰液，促进余肺尽早膨胀，维持余肺通气功能。

此方法简便易行、疗效确切、具有科学性、实用性和较高的临床推广应用价值［3］。

参考文献
［1］付丽娜.开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化效果影响的研究.护理研究，2010,24（2）:292-295.
［2］杭峥.持续氧气驱动雾化吸入预防肺切除术后肺部并发症.护理学杂志，2010,25（7）:73-74.
［3］韩桂兰.术后肺部感染和肺不张的护理体会.现代医药卫生，2010，26（11）：103.。

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沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察

沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。

该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。

【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。

氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。

二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。

王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。

治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。

结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。

布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入预防开胸术后肺部并发症效果观察

表２两组有效排痰肺不张及肺部感染发生率比较
鼓励患者做深呼吸及大而有力的咳嗽，全肺得以有效的膨使
胀。③在雾化吸人中及吸人后，以肺部叩打（施即五指并拢微
曲呈空心掌，由下而上，由外向内，节律按顺序地进行每叶有
肺的背部叩打）使痰液通过外力震动而松动，利于排出。④ ，
行有效排痰，且痰液稀释，线胸片检查无肺不张、肺部感Ｘ染发生。无效：雾化吸入前后患者的心率、血氧饱和度、呼吸频率及深浅度发生明显改变，术后３ｄ痰液黏稠，不易咳出，ｘ线胸片检查有肺不张、肺部感染发生。
降低痰液黏弹的效果有所差别＿４】。布地奈德是一种不含卤素，具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，而沙丁胺醇是Ｄ受
加同期增敏化疗的探讨。本文结果显示，与单纯后程超分割放射治疗食管癌相
比，铂类同步增敏化疗方法的近期有效率、１年局部控制加
率、１年生存率均有一定程度的提高；而在毒副反应方面两
统计学意义（２．４ＸＬ０、０．８，＞０．５。经对症支持５Ｐ０）
２０８例疗效对比分析［．Ｊ实用癌症杂志，０３１（）１８】２０，８２：９．
［］Ｋｏ４ｋＴＣ．ｈｍｏｈｒｐｎｏｓｐａｅｌｃｎｅ［］ＣｎｅＣｅｔｅａｙｉｅｏｈｇａａｃｒＪ．ａｃｒ
Ｔｒａｖ，１９ｅｔＲｅ９７，２６－８３：５５．
［祝捷，世龙，５］曹王志祥．割放射治疗过程中残留肿瘤细胞的加分

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的有效方法。

但是，氨溴索雾化吸入术后，患者仍然存在出现肺部并发症的风险，因此护理措施非常重要。

本文将探讨氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果。

首先，为了防止感染，护士应该向患者详细介绍肺部并发症的预防措施，鼓励患者加强锻炼以提高免疫力，注意室内空气质量，保持室内空气流通，定时清洗房间，避免被烟气和毒气所污染。

此外，为了减少呼吸道感染的机会，护士应该帮助患者学会正确使用口罩，鼓励患者经常洗手以防止交叉感染。

其次，护士还应该注意患者的生理变化，及时发现并处理肺部并发症。

在氨溴索雾化吸入术后，患者可能会出现嗜睡、咳嗽、呼吸困难等症状，这些症状可能是肺部并发症的表现，护士要及时观察，并采取相应的预防措施，如让患者改变体位，加强呼吸锻炼，鼓励患者吸盐水等。

此外，护士还需要定期对患者进行相关检查，比如呼吸道状况、痰液颜色等。

如果发现异常情况，要及时通知医生，并进行相应的处置，如给予氧气、疏通呼吸道等。

在手术后的护理中，护士需要为患者做好充足的营养补充，保证患者的体能，让患者保持愉快的心态，减轻患者的紧张和恐惧情绪，从而减少肺部并发症的发生。

总之，氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理措施需要全方位、多层次的进行，只有这样才能最大可能地为患者提供有效的护理保障。

护士要以亲和力为基础，充分理解患者的需求，尽可能降低患者的痛苦，让患者感受到全面、认真、安全的护理服务。

同时，护士也应该不断学习和提升自己的专业技能和知识水平，以更好地服务患者。

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种常见的治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的方法。

随着该技术在临床应用中的普及，对其护理效果的研究也日益重视。

本文将围绕氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果进行探讨。

一、技术原理氨溴索雾化吸入术是一种通过吸入氨溴索制剂达到治疗肺部疾病的方法。

该药物主要通过扩张支气管平滑肌、减少分泌物的产生，从而缓解呼吸困难、咳嗽等症状。

由于药物通过雾化吸入的方式进入肺部，能够快速起效，对于急性发作的病人效果更佳。

二、护理措施氨溴索雾化吸入术后需要对患者进行一系列的护理措施，以防止出现肺部并发症。

以下是具体的护理措施：1、监测呼吸状况氨溴索雾化吸入术后需要监测患者的呼吸状况，观察是否有呼吸困难、喘鸣等情况。

如果出现异常，应立即采取相应的措施，并及时报告医生。

2、保持通气道畅通雾化吸入过程中，患者需要保持深呼吸，以便将药物充分吸入到肺部。

护士应提醒患者保持呼吸畅通，避免呼吸阻塞或者咳嗽。

3、维持水平位或半坐位雾化吸入过程中，要求患者保持水平位或半坐位，以便药物更好地进入肺部并发挥作用。

护士要确保患者姿势正确，避免出现头晕等不适感。

4、观察药物反应氨溴索雾化吸入术后，患者可能会出现药物反应，包括口干、头晕、恶心等症状。

护士应及时观察患者的反应情况，并做好病人的舒适护理工作，如提供口腔保湿等。

5、保持室内通风雾化吸入过程中，氨溴索制剂会释放出微小的药物颗粒，如果室内没有良好的通风条件，可能会影响患者的呼吸健康。

因此，护士需要做好室内通风工作，确保患者呼吸良好。

三、护理效果对于氨溴索雾化吸入术后的护理效果，主要体现在以下几个方面：1、预防肺部并发症：通过合理的护理措施，可以预防氨溴索雾化吸入术后出现肺部并发症，如肺不张、肺炎等症状。

2、提高治疗效果：良好的护理措施不仅可以减少患者不适感，还能够提高治疗效果，增强患者对医疗护理的信心和满意度。

3、减轻护理负担：合理的护理措施可以减轻护士的工作负担，提高工作效率，为患者提供更好的护理服务。

盐酸氨溴索注射液联合异丙托溴铵雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果

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１２６・
金理困药２ｏ１５堡月第卷第７ｃ期
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，Ｊｕ１ｖ２０１５．Ｖ０Ｉ．８Ｎ０．７Ｃ
１．Ｉ一般资料
有统计学意义（Ｐ＜０．０５，见表１）。表１两组治疗效果比较［例（％）］
人民医院施行开胸手术的患者１２０例，随机分为观察组和对
照组，各６０例。纳入标准：确诊需要开胸治疗的患者；无手术禁忌证者；患者及家属知情并同意参与研究者。排除标准：严重心肾功能不全，不能实施手术者；有手术禁忌者；不同意参与本研究患者。观察组中男３４例，女２６例；年龄３８～７５岁，平均（５９．５±１２．４）岁；食管癌手术２ｌ例，肺脓肿切除术１０例，肺癌切除术１１例，支气管扩张肺叶切除术１８例。对照组中男３５例，女２５例；年龄３７—７８岁，平均（６１．２ ±１３．５）岁；食管癌手术２２例，肺脓肿切除术１２例，肺癌切除术１３例，支气管扩张肺叶切除术１３例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。患
开胸手术是目前治疗心脏、气管、食管等疾病的主要方
式，对食管癌、肺癌、肺部肿瘤、肺不张、肺脓肿等具有较
～
２０ｍｉｎ／次，疗程５ｄ。

术前沐舒坦雾化吸入对胃肠道肿瘤患者术后肺部并发症的影响

给予沐舒坦雾化吸入。采用ＳＳ１０软件包对资料进行频数分析、方检验、ｔ验。结果实验组术后肺部ＰＳｌ．卡检并发症的发生率、住院天数和术后住院天数都低于对照组，无统计学意义（Ｐ＞００）总但．５。两组患者术后１、～３ｄ４７ｄ的咳嗽、～咳痰情况比较，无统计学意义（Ｐ＞ｏ０）结论术前３ｄ的雾化吸入不能明显地降低术后肺均．５。
ｐｔｅｓｎｏｔｏｒｕ（２ｐｔｅｔ）Ｐａｉｎｓｉｈｘｅｉｅａｏｕｒｉｅｍｂｏｏｅｏａｉｎｔ）ａｄｃｎｒｌｇｏｐ３ａｉｎｓ．ｔｔｎｔｅｅｐｒｍｎｔｌｅｇｒｐｗｅｅｇｖｎａｒｘｌａｒ — ｓｌｉｈｌｔｏｉｃｙｅｏｅｔｌ７ｄａｓａｔｒｔｅｏｅａｉｎ，ａｄｔｅｐｔｅｔｎｔｏｔｏｒｕｅｅｏｎａａｉｎｓｎｅ３ｄａｓｂｆｒｉｌｙｆｅｈｐｒｔｏｎｈａｉｎＳｉｈｅｃｎｒｌｇｏｐｗｒｇｖｎｉａａｉｎｙｗｉｈｎ７ｄａｓａｔｒｏｅａｉｎＴｈｎｉｅｅｏｏｔｐｅａｉｅｐｕｍｏａｙｃｍｐｉａｉｅｎｈｌｔｏｎｏｌｔｉｙｆｅｐｒｔｏ．ｅｉｃｄｎｃｆｐｓｏｒｔｖｌｎｒｏｌ — ｃｔｏｓ．ｔｔ１ｈｓｉａｓａｎｏｔｅａｉｅｈｓｉａｓａｒｅｏｄｄａｄｃｍｐｒｄｂｔｅｈｅｔｉｎｏａｏｐｔ１ｔｙａｄｐｓｏｐｒｔｖｏｐｔ１ｔｙｗｅｅｒｃｒｅｎｏａｅｅｗｅｎｔｗｏｇｏｐｓｕｉｇＣｈ— ｑａｅｔｓｎｔｓ．ｓｌｓＣｏｐｒｄｗｉｈｔｅｃｔｏａｉｎｔ．ｐｔｅｔｎｔｅｅ — ｒｕｓｎｉｓｕｒｅｔａｄｔｅｔＲｅｕｔｍａｅｔｈｏｎｒ１ｐｔｅｓａｉｎｓｉｈｘｐｒｍｅｔｌｇｏｕｈｄｏｅｉｉｅｃｆｐｓｏｅａｉｅｕｍｏａｙｃｍｐｉａｉｎｅｉｎａｒｐａｌｗｒｎｃｄｎｅｏｏｔｐｒｔｖｐｌｎｒｏｌｃｔｏｓ，ｓｏｔｒａｅａｅｏａｈｒｅｖｒｇｔｔｌｈｓｔｌｓａｎｏｔｐｒｔｖｏｐｔｌｓａｏｐｉｔｙａｄｐｓｏｅａｉｅｈｓｉａｔｙ，ｂｔｔｅｄｆｅｅｅｒｏｔｔｓｉａｌｉｎｉｃｎ（Ｐ＞ａｕｈｉｆｒｎｃｓｗｅｅｎｔｓａｉｔｃｌｙｓｇｆａｔｉ００）Ｎｏｓｇｎｆｃｎｉｆｒｎｃｓｗｅｅｆｎｎｃｇｈｎｎｘｐｃｏａｉｎｂｔｅｈｗｏｇｒｐｉｈｒ．５．ｉｉａｔｄｆｅｅｅｒｏｕｄｉｏｕｉｇａｄｅｅｔｒｔｏｅｗｅｎｔｅｔｏｕｓｅｔｅｉａｏｔｐｒｔｖａｓ１３ｏａｓ４７（Ｐ＞Ｏ０５．ｎｌｓｏＡｍｂｏｏ ’ ｅｏｏｎｈｌｔｎ３ｄｙｓｂｆｒｔｐｓｏｅａｉｅｄｙ－ｒｄｙ－．）Ｃｏｃｕｉｎｒｘｌａｒｓｌｉａａｉａｅｏｅｏｔｐｒｔｏｏｓｎｔｄｃｅｓｈｎｉｎｅｏｏｔｐｒｔｖｕｍｏａｙｃｍｐｉａｉｓｉａｉｎｓｗｉｈｈｅｏｅａｉｎｄｅｏｅｒａｅｔｅｉｃｄｅｃｆｐｓｏｅａｉｅｐｌｎｒｏｌｔｃｏｎｎｐｔｔｔｅｇｓｒｎｅｔｎ１ｔｍｏｓａｔｏｉｔｓｉａｕｒ．Ｋｅｒｓ：ｍｂｏｏ；ｅｏｏ１ｉａａｉｙｗｏｄＡｒｘ１ａｒｓｎｈｌｔｏｎ；ａｔｏｉｔｓｉａｕｏ；ｕｍｏａｙｃｍｐｉａｉｎｇｓｒｎｅｔｎ１ｔｍｒｐｌｎｒｏｌｔｏｓｃ

术前氧气雾化吸入沐舒坦对胸外科术后患者肺部并发症的影响

术前氧气雾化吸入沐舒坦对胸外科术后患者肺部并发症的影响钟丽平傅爱凤陈丹琼刘桔慧欧运娇李灼摘要目的：探讨术前氧气雾化吸入沐舒坦对胸外科术后患者咳嗽频率、痰液黏稠度、肺部并发症的影响。

方法：将148例患者随机分为观察组73例和对照组75例，对照组执行常规护理，观察组在常规护理基础上术前给予氧气雾化吸入小剂量沐舒坦。

比较两组患者咳嗽频率、痰液黏稠度、排痰效果、肺部并发症发生情况。

结果：两组患者术后第4d咳嗽频率、痰液黏稠度、排痰效果、肺部并发症发生情况比较有统计学意义（P＜0．05）。

结论：术前氧气雾化吸入沐舒坦能减少胸外科术后患者的咳嗽频率，降低痰液黏稠度，改善排痰效果，降低肺部并发症发生，增加患者舒适感，促进患者顺利康复。

关键词氧气雾化吸入；咳嗽；痰液黏稠度；肺不张；肺部感染doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．24．004The effect of preoperative oxygen atomizing inhalation of mucosolvan on the postsurgical pulmonary complications in patients after chest surgery．ZHONG Li－ping，FU Ai－feng，CHEN Dan－qiong，et al（Bao'an People's Hospital Affiliated to Southern Medical University，Shenzhen518101）Abstract Objective：To investigate the effect of preoperative oxygen atomizing inhalation of Mucosolvan on the postoperative patients in chest surgery with cough frequency，phlegmy fluid viscosity and pulmonary complications．Methods：The148cases were randomly divided into observation group and control group with73cases and75cases respectively．Control group performed routine nursing，observation group based on routine nursing，preoperative oxygen atomi-zing inhalation of small doses of Mucosolvan were given．The incidence of cough frequency，phlegmy fluid viscosity，the effects of discharging sputum and pulmo-nary complications were compared between the two groups．Results：Two groups had statistics significance in the cough frequency，phlegmy fluid viscosity，effects of sputum，pulmonary complications on the fourth days after postoperation（P＜0．05）．Conclusion：Oxygen atomizing inhalation of Mucosolvan before operation on the postoperative patients in chest surgery may decrease cough frequency and reduce phlegmy fluid viscosity，improve the effects of discharging sputum and decrease the pulmonary complications effectively，also can increase the patients comfort and prompt the rehabilitation．Key words Oxygen atomizing inhalation；Cough；Phlegmy fluid viscosiy；Atelectasis；Pneumonary infection肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、自发性血气胸、肺大泡、各种外伤性肺裂伤等手术患者，由于麻醉及手术创伤对肺和气管、支气管功能的严重干扰，术后患者均存在明显的呼吸作者单位：518101南方医科大学附属深圳市宝安人民医院胸心外科钟丽平：女，本科，主管护师基金项目：深圳市宝安区科技局创新局计划资助项目（2012032）道分泌物增多，加之胸部切口疼痛，咳嗽无力，多管道如胸腔闭式引流管、尿管、吸氧管、深静脉留置管或静脉留置针等，体位限制等原因导致排痰功能障碍，使痰液黏稠，堵塞细支气管及支气管，造成肺泡通气不良、萎陷，不能进行有效气血交换，容易并发肺不张、肺部感染等并发症，严重时甚至可引起急性［2］刁杞香，古海荣．分娩球对分娩疼痛的影响［J］．齐齐哈尔医学院学报，2010，31（22）：2854．［3］龙秀红，彭茹凤，谢蓉．分娩球配合导乐陪伴分娩对第一产程的影响［J］．解放军护理杂志，2007，24（2）：68－69．［4］Lauzon L，Hodnett E．Labour assessment programs to delay admis-sion to labour wards［J］．Cochrane Database of Systematic Reviews，2001，3：CD000936．［5］薄纯美，王秀芹．人性化产时服务模式对分娩的影响［J］．齐鲁护理杂志，2005，11（5）：435－436．［6］刘富英．医务人员陪伴分娩的临床意义［J］．中国误诊学杂志，2002，2（5）：756．［7］张凤莲．家属陪伴对分娩影响的临床观察［J］．荷泽医学专科学校学报，2005，17（1）：74－75．［8］陈小荷，卢巧英，蔡丽萍．产时护理模式改变的临床观察及护理［J］．现代护理，2004，10（4）：318－320．［9］廖碧珍，周勤．穴位按摩应用于分娩镇痛的研究［J］．重庆医科大学学报，2003，28（4）：541－543．［10］白华，蒋秋燕，唐玉婷，等．分娩穴位按摩镇痛法对新生儿血气分析的研究［J］．中国妇幼保健，2010，25（35）：5316－5317．［11］陈改婷，张宏玉主编．产程进展手册［M］．第2版．西安：世界图书出版社，2011：165．［12］Care in Normal．WHO/FRH/MSM/96．24．Report of a Technical Working Group：34．［13］冯颖，王欣，刘妍．分娩球纠正枕后位的临床观察［J］．现代生物医学进展，2008，8（7）：1295－1296．［14］邬晓娜，欧阳苏云．孕妇焦虑和抑郁与分娩方式［J］．中国生育健康，2002，13（4）：185．［15］周英凤，袁晓玲．陪伴分娩产妇分娩过程体验的质性研究［J］．护理学杂志（外科版），2009，24（1）：37－40．（收稿日期：2012－06－21）（本文编辑崔兰英）呼吸窘迫综合征，因此稀化痰液、促进患者有效排痰、及时恢复肺功能、防止术后肺部并发症是胸外科术后护理的重要内容和促进患者康复的重要环节。

雾化吸入的效果及并发症

雾化吸入在多种呼吸道疾病的治疗中发挥着重要作用，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
并发症防范意识提高
虽然雾化吸入具有诸多优点，但如果不规范使用或者不注意细节，也可能导致一些并发症的发生
。
常见的雾化吸入并发症包括口腔感染、气道痉挛、药物过敏等，这些并发症可能会给患者带来额
外的痛苦和负担。
因此，医务人员和患者都应该加强对雾化吸入并发症的防范意识，规范操作流程，减少并发症的
雾化吸入药物可以直接作用于气道，迅速缓解COPD患者的咳嗽
、喘息等症状。
减少急性发作
通过雾化吸入治疗，可以降低 COPD患者急性发作的频率和严重程度。
提高生活质量
雾化吸入治疗可以改善患者的呼吸功能，从而提高其生活质量。
支气管哮喘（Asthma）
控制炎症
雾化吸入药物可以直接作用于气道炎症部位，减轻炎症反应，降
雾化吸入治疗能够减轻呼吸道症状，提高患者的日常活动能力和耐力。
03
常见并发症类型及原因分析
口腔感染与溃疡
口腔感染
雾化吸入可能导致口腔内菌群失调，引发口腔感染，如口腔炎、口腔溃疡等。这可能是由于药物残留或口腔清洁不足所致。
口腔溃疡
长期雾化吸入某些药物，如激素类药物，可能导致口腔黏膜受损，出现口腔溃疡。此外，吸入过程中的摩擦也可能加重口腔黏膜损伤。
加强患者教育与指导
向患者详细介绍雾化吸入治疗的目的、方法、注意事项等，提高其治疗依从性。
教育患者在治疗过程中如何观察和处理可能出现的不良反应和并发症。
指导患者正确使用雾化吸入设备，包括药物的装载、设备的启动和关闭等。
05
雾化吸入在不同疾病中的应用效果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）

沐舒坦术前氧气驱动雾化吸入预防开胸术后呼吸道并发症的疗效观察

石红梅张艳峰安阳市卫生监督中心（河南安阳４５５０００）河南省安阳市肿瘤医院
【摘要】目的探讨沐舒坦术前氧气雾化吸入对预防开胸术后呼吸道并发症的作用。方法８０例患者随机分为观察组及
对照组，每组４０例。观察组术前雾化吸入沐舒坦，观察两组患者术后呼吸道恢复情况、抗生素应用时间、住院时间及术后呼
结合痰液吸出情况、查体及术后Ｘ线
１．１．１分组选取２００８年１月一２００８年１２月在安阳市肿瘤医院胸科行开胸手术治疗患者８０例。随机分为观察组和对照组。观察组男２４例，女１６例，年龄３５ — ７８岁（６０．９２岁 ±９．７５岁）。其中肺癌６例，食管癌２５例，贲门癌９例。对照组男２３例，女１７例，年龄４４ —７９岁（６２．７５岁 ±８．７８岁）。其中肺癌８例，食管癌２１例，贲门癌１１例。两组病
１．３．４统计方法采用ＳＰＳＳ１０．０统计软件进行数据分析，
可比性。
１．１．２纳人选择患者年龄１８～８Ｏ岁；未用过其他类似的祛
统计结果采用ｔ检验及ｘ检验。
２结果
痰药，如糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸和可能影响试验结果的Ｂ２
人的年龄、性别及病种差别无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果

氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种常见的治疗方法，用于治疗呼吸道疾病的方法之一。

术后护理对于患者的康复十分重要，特别是防治肺部并发症方面的护理效果更是至关重要。

本文将从氨溴索雾化吸入术后的肺部并发症、护理措施和护理效果这三个方面进行阐述。

氨溴索雾化吸入术后，患者容易出现肺部并发症。

常见的肺部并发症包括肺炎、肺不张、肺栓塞等。

这些并发症的出现会给患者的康复带来较大的困难，甚至可能会影响到患者的生命安全。

1.肺炎：氨溴索雾化吸入术后，患者常常出现肺部感染的症状，如发热、咳嗽、胸痛等。

这些症状如果得不到及时的治疗和护理，容易导致肺炎的发生。

2.肺不张：手术后患者需要卧床休息，长时间的卧床会导致患者出现肺不张的症状。

肺不张不仅会加重患者的呼吸困难，还会影响患者的康复速度。

3.肺栓塞：术后患者需要长时间静卧，血液循环不畅会导致血栓形成，从而引起肺栓塞。

肺栓塞对患者的生命安全威胁较大，必须引起重视。

二、氨溴索雾化吸入术后的护理措施为了预防和护理氨溴索雾化吸入术后的肺部并发症，我们需要采取一系列的护理措施来保障患者的健康和康复。

1.监测患者的呼吸情况：术后患者往往会出现呼吸困难的症状。

护理人员需要密切观察患者的呼吸频率、深度和规律性，如有异常情况及时采取措施。

2.促进患者的床旁活动：术后患者需要进行适当的床旁活动，以促进肺部功能的恢复。

护理人员应根据患者的具体情况，制定合理的活动计划，引导患者进行适当的床旁活动。

3.维持患者的体位：正确的体位有助于避免肺部并发症的发生。

护理人员需要帮助患者调整体位，保持呼吸道通畅，避免肺部积液和感染的发生。

4.保证患者的充足营养：患者术后需要充足的营养来维持机体的正常功能和促进康复。

护理人员需要关注患者的饮食情况，及时调整饮食方案，保证患者的充足营养摄入。

5.加强痰液引流：术后患者常常伴有咳嗽和咳痰的症状。

护理人员需要帮助患者进行有效的痰液引流，避免痰液滞留引起肺部感染。

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