建设工程质量检测试验委托单
实验室委托单填写模式
检验（试验）委托单HBBY/GL 53-2016委托单位： XXXX 日期：XXXX.XX.XX 统一编号：施工单位:XXXX 建设单位：XXXX工程名称:XXXX 使用部位：XXXX样品名称：热轧光圆钢筋（HPB300) 规格：XX 产地：XXXX样品数量：5根代表批量：60t原检编号/炉批号：XXXX检验类别：委托样品历史及概况：□未经过调直处理□经过调直处理、无延伸□经过调直处理、有延伸检验目的及项目：抗拉强度、弯曲、重量偏差检测依据：GB 1499.1-2008见证单位:XXXX 见证人：XXXX联系单位地址: 联系电话：XXXX样品状态：尺寸符合，外观无锈蚀检验后样品的处理方式：□委托方取回□检验方自行处理□检验方按要求留样备注：（委托时应明确规格、牌号、产地。
XXXX处必须填写）说明：1取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2检验委托单由委托方材料员、主管工程师、施工员负责填写，要求内容齐全，字迹清楚。
取样人：XXX 委托人:XXX 收样人：检验（试验）委托单HBBY/GL 53-2016委托单位： XXXX 日期：XXXX.XX.XX 统一编号：施工单位:XXXX 建设单位：XXXX工程名称:XXXX 使用部位：XXXX样品名称：蒸压加气混凝土砌块规格：XX（写原始尺寸）产地：XXXX 样品数量：18块代表批量：1万块原检编号/炉批号：XXXX检验类别：委托样品历史及概况：随机取样检验目的及项目：抗压强度、干密度检测依据：GB 11968-2006见证单位:XXXX 见证人：XXXX联系单位地址: 联系电话：XXXX样品状态：尺寸符合，表面平整，无缺棱掉角检验后样品的处理方式：□委托方取回□检验方自行处理□检验方按要求留样备注：（XXXX处必须填写）说明：1取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2检验委托单由委托方材料员、主管工程师、施工员负责填写，要求内容齐全，字迹清楚。
取样人：XXX 委托人:XXX 收样人：检验（试验）委托单HBBY/GL 53-2016委托单位： XXXX 日期：XXXX.XX.XX 统一编号：施工单位:XXXX 建设单位：XXXX工程名称:XXXX 使用部位：XXXX样品名称：热轧带肋钢筋（HRB400) 规格：XX 产地：XXXX样品数量：5根代表批量：60t原检编号/炉批号：XXXX检验类别：委托样品历史及概况：□未经过调直处理□经过调直处理、无延伸□经过调直处理、有延伸检验目的及项目：抗拉强度、弯曲、重量偏差（钢筋牌号带E的增加最大力下总伸长率）检测依据：GB 1499.2-2007见证单位:XXXX 见证人：XXXX联系单位地址: 联系电话：XXXX样品状态：尺寸符合，外观无锈蚀检验后样品的处理方式：□委托方取回□检验方自行处理□检验方按要求留样备注：（委托时应明确规格、牌号、产地。
建设工程质量检测试验委托单
试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 年月日试验编号:见证人（签章）：取（送）样人（签章）：收样人：试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01 月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01月01 日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009 年01月01日试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五试验委托单YXJC/JL012-2009委托单位：XX房地产开发有限公司委托日期: 2009年01月01 试验编号:见证人（签章）：张三取（送）样人（签章）：李四收样人：王五门窗试验委托单YXJC/JL067-2009委托日期：2009.7.1 试验编号：见证人：张三取（送）样人：李四收样人：王五。
苏州市建设工程质量检测中心常规材料检测委托书
格
部位/产地
代表数
量
成型日
期
养护
条件
检测项
目
检测标准
报告提交方式
自取：□挂号邮寄：口特快专递：口电子邮件：口
检后样品处理方式
中心处理：□委托方取回：□
本 中 心 填 写
中心评审意见
□样品符合检测要求□样品不符合检
测要求
□检测方法和标准是否满足委托方要求是□否□
□技术能力和资源是否满足委托方要求是□否□
检测费用
中心代表签字
年月日
业务电话：68276307（中心）67262477（园区）66893706（新区）68272526（市
政） 委托单一式二份，一份中心留存备案，一份交委托方作为取报告凭证，请妥善保管。
委托方填写委托单时书写必须工正明确，委托方错填样品的相交条款由委托方负责，经送
样员与见证员签字认可的委托单，报告发出后本中心不予更改。
SZJCZX-PD5081-QR1
苏州市建设工程质量检测中心
常规材料检测委托书
委托单编号：
委托单位填 Nhomakorabea写
委托单位
单位地址
工程名称
工程地址
建设单位
记帐编号
施工单位
监理单位
质监单位
质监注册号
委托日期
要求完成时
间
□:按承诺时间表□:商定时间：天
样品来源
送样：□抽样：□
见证员签
字
证号
电话
送样员签
字
证号
电话
样品名称
中心地址：苏州市三香路三香弄一号
委托书 工程检测委托合同范本
工程检测委托合同范本工程检测行业在我国属于工程界的服务业,对于工程检测委托合同你了解多少呢?以下是求学网范文网为大家整理的工程检测委托合同范文，欢迎参考阅读。
工程检测委托合同范文1委托方： (以下简称甲方)服务方： (以下简称乙方)项目名称：根据建设部《建设工程质量监测管理办法》、省建设厅《山东省建设工程检测管理规定》，乙方受甲方委托，对甲方的工程材料来样及其他专项建筑实体工程进行检测。
乙方根据有关规范和甲方的检测要求，予以科学、公正、准确、高效地进行检测，并按照客观的数据出具报告。
为明确双方责任，双方经友好磋商，就相关事宜达成如下协议：●一、工程概况工程地址：____(省、市、区、县)枣乡街以西，文化南路以南施工单位项目负责人：联系电话: 建设单位：____(省、市、区、县)安居服务中心建设单位项目负责人：联系电话: 监理单位：项目总监：联系电话: 建设(监理)单位见证员：联系电话: 送样员：杨荣花联系电话: 报建面积： (平方米)●二、检测服务范围及时间1、见证取样检测：(1)、水泥物理力学性能检测;(2)、钢筋(含焊接及及机械连接)力学性能检测;(3)、建筑用砂常规检测;(4)、建筑用卵石、碎石常规检测;(5)、砼强度检测;(6)、砂浆强度检测;(7)、简易土工试验;(8)、混凝土掺加剂检验2、主体结构检测(1)、混凝土、砂浆、砌体强度现场检测;(2)、钢筋保护层厚度检测;(3)、混凝土预制构件结构性能检测;(4)、后置埋件的力学性能检测。
3、其他____(省、市、区、县)建设工程质量检测站通过计量认证的检测项目。
4、检测完成时间：无特殊原因在承诺期限内完成检测任务，因其他不可抗拒原因造成检测推迟的由乙方通知甲方，双方共同协商确定检测时间。
●三、检测项目及方法按照检测委托书中的项目进行。
甲方同意乙方选定的检测方法，甲方必须在甲方前向乙方递交检验委托书。
●四、检测费用检测费用按____(省、市、区、县)人民政府收费管理办公室颁发的《____(省、市、区、县)建设工程质量检测站收费许可证标准》(证号：371523210701)规定执行，标准未明确规定单价的项目费用双方协商确定。
土工试验委托单
深圳市建设工程质量检测中心
土工试验委托
委托编号：年月日
委托单位
受理人
委托人及电话
批准人
工 程 概 况
工程名称
工程地点
监理单位
见证人
工程部位
见证判定
□现场检测□普通送检
□监督抽检□见证检测
委托试验要求
委托试验项目
序号
取样部位
(km+m)
取样高程(m)
土样描述
取样深度(cm)
□密度试验（环刀法）
□密度试验（灌砂法）
□击实试验（重型标准）
□击实试验（轻型标准）□含水 Nhomakorabea(%)□颗粒分析（筛分法）
□弯沉试验
□回弹模量试验
□厚度检测(钻芯法)
□抗滑性能检测
检测依据
□JTGE40-2007
□GB/T50123-1999
□JTGE60-2008
□
设计要求
说明：1委托人要对所填选内容负责。
2 如为见证或监督抽检，见证人或监督员应对试样的真实性、代表性负责。
3 检验结果以书面报告为准，检测五日后可取检测报告。
4 委托方若不作声明，检验后样品不予保留。
地址：深圳市南山区铁二路南山建工村14栋工程质量大厦 邮编：518052
业务咨询电话：83360603传真：83219126 报告查询：26408551
工程检测委托单
联系电话:xxx-xxxxxxxx、xxx
委 托 人：
经 办 人:
经办日期：
经办日期:年月日
4.本协议书一式两份，委托方一份作为取报告凭证，本公司一份为备案资料。
5.如送检材料须按企业标准检测，委托方须提供完整的企业标准。
6.由公司代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。
委托单位：
检测单位:xxxx工程检测有限公司
邮政编码：
邮政编码:xxxxxx
通讯地址：
通讯地址:xxxxxx大道xx号xx幢
检测标准等信息
见证人签字
见证号
联系电话
已检样品处理
□委托方自行取回、□委托公司处理
检测费用
预付款
支付方式
□现金□支票□记帐
备注
评审意见
□样品符合检测要求、□需要说明：
填写说明
1.请委托方详细、工整地填写清楚本协议书及附表的各项内容，并对其真实性负责。
2.在□中打“√”，表示选择该□后的内容。
3.委托方要求自选取回的样品，请于索取报告时间后七日内取回，否则公司将自行处理。
ZLJL06-03
委托检测协议书
工程名称
账号
委托编号
建设单位
施工单位
监理单位
工程地址
来样方式
□客户自行送样□委托现场检测□委托抽样检测□
任务来源
□客户委托□质监站抽检□
报告交付
方式及要求
方式:□领取□挂号邮寄□特快专递□传真：
报告形式:□仅需要最终检测报告□需要阶段报告□报告需增印份
样品信息、样品
数量、检测参数
检验检测委托协议书通用表格(安全网)
口记账 口已付费用：元
报告交付方式
口领取 口邮寄 □其它：预计报告发放日期：
见证人电话
见证人/ 见证号
签名（章）
委托人电话
委托人
签名
委托日期
经办人
签名
检测单位：某某省建设工程检测有限公司传真：0871-XXXXXXX
地址：云南省昆明市五华区XX路XX路XX号电话X 0871-XXXXXXX
本协议一式两份，委托方与本单位各执一份。
检验检测委托协议书
第 页，共 页
委托单位
委托编号
工程名称
工程质监号
建设单位
施工单位
工程地址
见证单位
检测类别
□委托检测（见证）□委托检测□委托抽测口监督抽测□比对检测□型式检验口其他
样品处理
□委托检测单位处理口 收回 口 委托方自行处理
样品名称：密目式安全网
样品数量：每组2张
批量V500张时抽两张，批量500-2000张时抽4张，批量＞2000张时抽6张
代表数量：最大批量为3000张，密目式安全网最大批量为5000张
规格型号：L-1.8X6A级/B级
生产厂家：XXXXXX
检测项目：耐冲击性能、耐贯穿性能、阻燃性能
检测依据：GB5725-2009《安全网》
提供：特种劳动防护用品安全标志（绿色盾牌LA标志）、产品合格证
检测说明
其他说明
验样情况
□符合检测要求 口 其他说明：
工程质量检测委托书
工程质量检测委托书尊敬的检测机构：为了确保我们的工程项目质量合乎标准，经过审慎考虑，我们（托方单位名称）作为委托方，特此委托贵机构作为受托方，为我们的工程项目进行质量检测。
我们希望通过您专业的服务，保障项目顺利进行并确保工程质量达到高标准。
一、委托内容根据我方工程项目所涉及的范围和需要，我们委托贵机构负责以下内容的工程质量检测：1. 施工材料检测：对各种材料的原材料、批次、质量等进行全面检测，并出具详细报告。
2. 施工过程监测：对工程项目的各个施工阶段进行监测，包括但不限于地基处理、结构施工、安装、排水、供电等环节。
3. 构件检测：对工程中关键构件、重要钢筋的安装质量和尺寸进行检测，确保符合设计和施工要求。
4. 现场质量监督：对施工现场的质量管理进行监督，包括施工工艺、质量控制等方面，确保施工过程中的合规性。
5. 现场试验与检测：对工程项目中的关键参数进行现场测试与评估，以保证工程的可靠性和安全性。
二、委托期限本次委托的期限为（开始日期至结束日期）。
双方可协商续签或终止委托合同，需要提前书面通知。
三、委托费用1. 根据工程项目的规模和所需检测内容，贵机构将根据实际工作量向我方收取合理的委托费用。
费用明细和支付方式将另行商定并记录于正式合同中。
2. 如因工程范围的变更或特殊要求需要额外工作，将根据双方协商后的补充协议进行费用调整。
四、成果报告在委托期限内，贵机构将根据工程质量检测工作的实际情况，出具详尽的检测报告，并在报告中准确记录工程质量状况。
报告应包括但不限于以下内容：1. 工程项目的整体评估和总结。
2. 各项检测结果及数据，包括施工材料检测、构件检测、现场试验与检测等。
3. 针对发现的问题，提供改进和修复建议。
4. 对符合质量标准的部分，出具质量合格证明。
五、保密条款1. 受托方须保证对我方委托内容的相关信息进行保密，不得向任何第三方透露或公开。
2. 受托方应妥善保存我方委托文件和数据，不得丢失或泄露。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工程名称
检验类别
样品名称
焊接人
焊工证号
代表部位
制作日期
规格
钢材牌号
炉罐号
代表批量
生产厂家
备注
委托单位（签章）：
送样人：
联系电话：
见证单位（签章）：
见证人：
联系电话：
说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性及真实性负责。2、检验托托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、本委托单无见证人签字无效。
汝州市博兴建筑工程质量检测有限公司
材料样品单（通用类）
委托日期:工程编号：
工程名称
检验类别
样品名称
规 格
原检编号
样品数量
代表批量
产 地
代表部位
其 他
备注
样品名称
规 格
原检编号
样品数量
代表批量Biblioteka 产 地代表部位其 他
备注
样品名称
规 格
原检编号
样品数量
代表批量
产 地
代表部位
其 他
备注
样品名称
规 格
原检编号
样品数量
28
标养
二层、三层填充墙中构造柱、压顶、过梁等构件
10.16
C20
100*100*100
28
标养
四层填充墙中构造柱、压顶、过梁等构件
10.17
C20
100*100*100
28
标养
五层填充墙中构造柱、压顶、过梁等构件
10.16
M5水泥砂浆
标养
六层填充墙砌体
备注
委托单位（签章）：
送样人：
联系电话：
见证单位（签章）：
代表批量
产 地
代表部位
其 他
备注
委托单位（签章）：
送样人：
联系电话：
见证单位（签章）：
见证人：
联系电话：
说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性及真实性负责。2、检验托托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、本委托单无见证人签字无效。
汝州市博兴建筑工程质量检测有限公司
材料样品单（钢材类）
汝州市博兴建筑工程质量检测有限公司
材料样品单（砼、砂浆类）
委托日期:工程编号：1600042
工程名称
美庐园9#楼
检验类别
样品名称
砼试块
材料类型
成型日期
强度等级
规格
龄期
养护条件
代表部位
10.14
C20
100*100*100
28
标养
地下室、三层填充墙中构造柱、压顶、过梁等构件
10.15
C20
100*100*100
见证人：
联系电话：
说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性及真实性负责。2、检验托托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、本委托单无见证人签字无效。
高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气