老年人口腔清洁照料(养老)

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口腔护理目的
(1)保持口腔清洁，免除细菌繁殖，预防口腔感染 及相关并发症。
(2)可以防止口腔黏膜干燥、破裂，清除口臭、促 进老年人食欲。
(3)观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味, ， 提供病情变化的信息，协助疾病的诊断。
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3．口腔护理适用范围 (1)生活不能自理的老年人。 (2)有疾病（如禁食、高热、昏迷、留置鼻饲管等）以及
2.清洁牙齿表面的方法：
牙刷 刷牙(Biblioteka 超过3个月） 棉球（棉棒）清洁 义齿的清洁
自理与半自理老人使用
昏迷老人用棉球清洁
佩戴义齿的老人，清洁义齿
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正确的刷牙方法
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清洁用具使用的选择
牙刷的选择
尽量选用外形小，表面光滑的尼龙软毛刷，既可刺激 牙龈又不会损伤牙龈。牙刷每隔三个月更换一次。
特别提示 接触口腔的镊子不可与夹取干净棉
球的镊子相接触，以避免污染。
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(2)护理员告诉老年人张开嘴，右手用镊子夹紧棉 球进行擦拭。每个棉球擦拭口腔一个部位。擦拭 顺序为：首先擦拭并湿润口唇；叮嘱老年人牙齿 咬合，擦拭牙齿外侧面（由内而外纵向擦拭至门 齿）；叮嘱老年人张开口腔，分别擦拭牙齿各内 侧面及咬合面；轻轻按压牙龈；分别擦拭两侧颊 部；最后逐步擦拭上颚、舌面、舌下。
义齿取下后，要用冷（禁用热水）清水浸泡保存， 每半年或一年到专业医院复查，确保义齿无变形破损， 佩戴舒适。
饭前、饭后漱口，每餐后清洁义齿，每天至 少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。
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义齿的护理 假牙与真牙一样会存积食物碎屑、牙菌斑和牙石。需要常规
清洁，至少每日一次。假牙的刷洗方法与真牙一样。应鼓 励患者每日清洁假牙，避免齿龈感染和刺激。当患者不能 自行清洁口腔时，护士或家属应协助患者完成假牙的。戴 好手套，取下假牙，清洁假牙并进行口腔护理。假牙清洁 后应进行冲洗。在患者戴上假牙前，应对口腔进行冲洗。 晚间休息时，应将假牙取下，使牙龈得到充分休息，防止 细菌繁殖。
患有口腔疾患的老年人。
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4．常用漱口溶液及作用
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二、老年人常见的口腔健康问 1．龋齿 题
老年人牙齿表面出现龋洞。应及时寻求牙科医生帮助， 并使用含有氟化物的牙膏刷牙，以减少蛀牙。
2．牙过敏症
牙齿失去牙釉质保护，在讲食冷、热食物或饮料时
能的
出现牙酸、牙痛。可使用有防过敏功
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牙膏，或者及时寻求牙医帮助。
3．老年常见病影响口腔健康
糖尿病、冠心病的某些症状会表现为牙龈出血、牙 痛等。老年人看牙医时，应全面诉说身体健康问 题，以利于疾病的诊断和治疗。
4．义齿带来的问题 许多老年人佩戴义齿，若义齿未妥善进行清洁护理
与存放，易造成义齿的损坏，不但影响佩戴， 也易造成口腔疾患。长期佩戴义齿的老
湿，
(2)护理员将棉球放于治疗碗中用清水浸
把弯盘置于老人口角边。
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步骤3 观察口腔 护理员嘱老年人张口，左手持压舌板，伸入老年人口腔并向
下压舌体，右手持手电筒照射老年人口腔，观察老年人口 腔内有无牙龈出血、感染等情况。 步骤4 擦拭口腔 (1)护理员双手各执一把镊子，左手镊子夹取浸湿的干净棉 球，两只镊子绞棉球至不滴水为宜。
方法，
间终末消毒是预防交叉感染的有效
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也是护 理员清洁照料工作中的重
一、口腔护理概述 1．定义
口腔护理是由护理员对无法自己进 行口腔清洁的老年人用纱球或棉球蘸 取清水或特殊溶液清洁老年人的口腔 的过程。
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一、口腔护理概述 2．目的
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，口腔内 的温度、湿度和食物残渣适宜微生物的生长繁殖。 正常人的口腔内存有大量的致病性和非致病性微生 物。当身体处于健康状态时，机体抵抗力强，每天
引起口腔问题 •口臭 •口腔局部炎症 •溃疡 •其它合并症
三、保持口腔健康 的方法
1.刷牙与漱口
•鼓励自理老人自己刷牙 •半自理老人扶助老人坐位或半坐位刷牙 •牙齿脱落或稀少老人且神志清醒的老人，在每次进 食后协助漱口 •不能起床的老人，要协助其用吸管吸水漱口刷牙， 以使口腔清洁。
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饮水、进食、刷牙和漱口等活动，对
现口
具有一定的清除作用，通常不会出
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腔健康问题。
但是当老年人患病时，由于其机体抵抗力降低，饮 水、进食、刷牙、漱口等活动减少，口腔内的微 生物得以大量繁殖，常常会引起口腔炎症、溃疡， 甚至继发腮腺炎、中耳炎等并发症；同时还可引 起口臭、龋齿，从而影响老年人的自我形象，影 响食欲及消化功能。因此，保持口腔清洁对老年 人十分重要。
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义齿的护理 假牙与真牙一样会存积食物碎屑、牙菌斑和牙石。需要常规
清洁，至少每日一次。假牙的刷洗方法与真牙一样。应鼓 励患者每日清洁假牙，避免齿龈感染和刺激。当患者不能 自行清洁口腔时，护士或家属应协助患者完成假牙的。戴 好手套，取下假牙，清洁假牙并进行口腔护理。假牙清洁 后应进行冲洗。在患者戴上假牙前，应对口腔进行冲洗。 晚间休息时，应将假牙取下，使牙龈得到充分休息，防止 细菌繁殖。为防止假牙丢失或损坏，应将取下的假牙浸没 于贴于有标签的冷水杯中。不应用手纸或一次性纸巾包裹 假牙，因为这样很容易使假牙丢失。鼓励患者日间戴好假 牙，这样可促进食咀嚼、便于交谈、维护个人外观和保持
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二、口腔的正常生理功能
进食、咀嚼、品味、语言等， 口腔内的腺体分泌消化液可帮助食物的消化与吸
收。
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二、口腔清洁的重要性
口腔内存在大量正常菌群 和部分致病菌群
健康者
患者
a.抵抗力强 b.各种活动的作用
a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁殖
缓解
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(3)叮嘱老年人再次张口腔，检查口腔是否擦拭干 净。
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特殊口腔护理
——实施
1.核对解释 2.安置体位 3.铺巾置盘 4.湿润口唇 5.观察口腔 6.协助漱口 7.擦洗口腔 8.协助漱口 9.观察涂药 10.整理记录
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擦洗顺序
➢左→右 ➢外侧面→内侧面→咬合面 ➢上齿→下齿→颊黏膜（弧形擦洗） ➢硬腭→舌面→舌下
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义齿：牙齿脱落或拨除后镶补的假牙。 覆盖义齿：义齿的基托覆盖并支持 已治疗的牙根 与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。
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义齿的佩戴
3.义齿的清洁与护理
佩戴义齿，可增进咀嚼功能，维持良好的口腔外观。 要告诉老人不宜吃太硬或黏性较大的食物，以防损坏。
义齿的保存 义齿的清洁
年 人还应注意每半年做次口腔检查。
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为老年人进行口腔护理
步骤1 准备工作
(l)护理员服装整洁，并洗净双手。
(2)协助老年人平卧于床上。
(3)物品准备。一次性使用口护包（弯盘2个、镊子 2把、棉球数个、压舌板1根、垫巾1条）、手
选择合
电筒1把，必要时备润唇油1支，
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适的溶液。
步骤2 与老年人沟通 (1)护理员向老年人解释操作的目的，以取得老年人的合作。 (2)护理员与老年人交谈，了解其身体状况能否配合口腔护理，用
手电筒检查口腔黏膜有无损伤、义齿等。
步骤3 摆放体位
(1)护理员将物品置于便于使用的位置。协助老年人取侧 卧位或平卧位，头偏向一侧，面朝向护
前。
理员．熔毛巾铺在老年人颌下及胸
牙膏的选择
• 牙膏应不具有腐蚀性，以防损伤牙齿。药物牙膏一 般能抑制细菌的生长，起到预防龋齿和治疗牙齿过敏 的作用。可以根据老人的需要选用。
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三、保持口腔健康 的方法
3.早晚刷牙，饭后漱口； 4.少吃含糖食品，减少甜食次数； 5.戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔； 6.不吃过烫或有刺激性的食物; 7.定期进行口腔检查：
步骤5 整理用物
用毛巾擦净老年人口角水痕，清点棉球数量。撤去用物。 必要时向口唇涂擦润唇油。清点棉球数量。使老年人 躺卧舒适。洗手。
注意事顶
1．擦洗时动作要轻柔，防止碰伤老年人黏膜及牙龈。
2．植物人或昏迷的老年人禁忌漱口，必要时使用张
关紧
口器，张口器应从臼齿处放人，牙
3 工程项目管理规划 闭者不可暴力助其张口。
3．擦洗时须用镊子（或止血钳）夹紧棉球，每次 一个，防止棉球遗留在口腔内。
4．棉球不可过湿，以防老年人将溶液吸入呼吸道。 5．每次张口擦拭时间不可过长，应以20～25秒
为限；擦拭上腭及舌面时，位置不可以太靠近咽 部，以免引起老年人恶心与不适。
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感谢下 载
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（一）为老年人进行口腔护理
口腔清洁是日常生活中的习惯性行为，在预防龋齿 和牙周病等口腔疾病以及保持心理和社会健康上 具有重要意义。对于不能生活自理及意识障碍的 老年人来说进行口腔护理能预防误吸、口腔内细 菌引起的肺炎以及呼吸道感染。床边隔离、房
老年人口腔清洁照料
2019.3.27
工程项目 管理
主编：危道军 刘志强
技能
技能1、口腔护理 技能2、为老年人摘戴、清洗义齿 技能3、协助老年人刷牙
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老年人口腔健康标准
WHO制定的老年人口腔健康标准：
老年人保证有20颗以上牙齿，才能满足口腔健康功能的 需要。